Арифон Ретард – инструкция, как принимать и дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы

Состав и форма выпуска

Содержание:

Арифон ретард – это гипотензивный препарат, диуретик, предназначенный для приема перорально. Медикамент выпускают в форме двояковыпуклых капсул белого цвета по 15 или 30 шт. на каждом блистере. В 1 упаковке содержится 1, 2, 3, 10 или 30 блистеров, прилагается инструкция по применению. Лечебное действие активного компонента индапамида (1,5 мг/таб.) усиливается дополнительными веществами. В составе:

Вспомогательные вещества

Состав оболочки

гипромеллоза (64 мг)

глицерин (0,2 мг)

лактозы моногидрат (124,5 мг)

Макрогол 6000 (0,219 мг)

магния стеарат (1 мг)

гидроксипропилметилцеллюлоза

(3, 64 мг)

кремния диоксид коллоидный безводный (0,4 мг)

магния стеарат (0,22 мг)

повидон (8,6 мг)

титана диоксид (0,7 мг)

тальк

лаурилсульфат натрия

воск

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медицинский препарат Арифон Ретард по фармакологическим свойствам относится к тиазидным диуретикам, которые в кортикальном сегменте петли нефрона ингибируют обратную абсорбцию ионов натрия. В результате повышается выделение ионов хлора, натрия, магния и калия почками, увеличивается показатель диуреза (количество образующейся мочи), ощутим выраженный мочегонный эффект.

Накопившаяся в тканях и полостях жидкость выходит, уменьшая периферические отеки. Пациент ощущает гипотензивный эффект, общее состояние улучшается. Индапамид снижает восприимчивость сосудистых стенок к воздействию ангиотензина-2, норадреналина, стимулирует выработку простагландинов, простациклина, сокращает выработку стабильных, свободных кислородных радикалов.

После высвобождения индапамид всасывается из органов ЖКТ. Максимальной концентрации в плазме достигает спустя 12 часов после перорального приема разовой дозы. Показатель связывания с белками плазмы – 80%. Уровень биодоступности – 70%. Период полувыведения действующих веществ – 14–22 часа. Повторный прием лекарства не вызывает накопительного эффекта (кумуляции). Индапамид распадается в печени, выводится с мочой, в незначительной концентрации – с калом.

Лучистый грибок у человека - возбудитель, пути заражения, симптомы и методы лечения
Лучистый грибок у человека – возбудитель, пути заражения, симптомы и методы лечения Катадолон – инструкция по применению и показания, состав и форма выпуска, дозировка и цена
Катадолон – инструкция по применению и показания, состав и форма выпуска, дозировка и цена Семечки при диабете: польза для организма
Семечки при диабете: польза для организма Таблетки Арифон Ретард

Показания к применению Арифона Ретард

При систематическом повышении кровяного давления врачи назначают схему комплексного лечения. В числе рекомендованных медикаментов – таблетки Арифона Ретард. Основные показания к применению:

  • первичная гипертония (устойчивое повышение артериального давления);
  • вторичная гипертензия (симптоматика развивается на фоне основного заболевания, как симптом).

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Арифона Ретард сообщает, что медицинский препарат требуется принимать в утренние часы, желательно не совмещать с трапезой. Разовая доза – 1 таблетка, которую положено запивать большим объемом воды. Если лечебное действие отсутствует, повышать предписанную дозировку не рекомендуется, поскольку усиление антигипертензивного эффекта отсутствует.

Особые указания

В ходе медикаментозной терапии врачи не исключают развитие печеночной энцефалопатии. Особенно это касается пациентов с асцитом. Перед началом курса диуретиков врачи определяют концентрацию натрия в плазме крови. В инструкции содержатся и другие указания специалистов:

  1. При лечении важно контролировать уровень рН, показатели ионов натрия, магния, калия в плазме крови. Рекомендовано поддерживать в норме концентрацию остаточного азота, сахара, мочевой кислоты в кровотоке.
  2. Пациенты с хроническим циррозом печени могут лечиться диуретиками только под индивидуальным контролем специалиста.
  3. При сочетании в одной схеме лечения слабительных медикаментов и сердечных гликозидов по инструкции положено контролировать показатели креатинина, калия.
  4. При не диагностированном гиперпаратиреозе при лечении Арифоном развиваются симптомы гиперкальциемии.
  5. При проведении допинг-контроля после приема указанного медикамента результат исследования недостоверный.
  6. У больных сахарным диабетом требуется систематически контролировать показатель глюкозы в крови.
  7. Основной риск при приеме диуретиков – развитие гипокалиемии.
  8. Лечение требуется проводить с особой осторожностью в пожилом возрасте, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки от давления Арифон Ретард замедляют выведение лития из организма с мочой, поэтому концентрация этого микроэлемента постепенно повышается в крови, наблюдается «эффект накопления». Таких фармацевтических сочетаний желательно избегать. В инструкции описаны сведения о лекарственном взаимодействии:

  1. При сочетании с йодсодержащими контрастными препаратами развиваются патологии почечной системы. Перед началом курса требуется обеспечить водный баланс организма.
  2. Арифон Ретард снижает эффективность производных Индандиона и Кумарина, непрямых антикоагулянтов.
  3. Одновременно с глюкокортикостероидами, тиазидными и петлевыми салуретиками, Тетракозактидом, слабительными средствами, Амфотерицином В развиваются симптомы гипокалиемии.
  4. При внутривенном введении Дизопирамида, Эритромицина, Астемизола, Трефенадина, Винкамина, Сультоприда, Хинидина, Пентамидина, Соталола, Амиодарона развивается аритмия по типу «пируэт».
  5. Гипотензивный эффект снижается при одновременном приеме с Тетракозактидом, глюкокортикостероидами, адреностимуляторами; усиливается при сочетании с Баклофеном.
  6. В сочетании с ингибиторами АПФ развивается острая артериальная гипотензия, почечная недостаточность.
  7. Антипсихотические медикаменты, имипраминовые и трициклические антидепрессанты повышают риск развития ортостатической гипотензии, усиливают выраженность гипотензивного эффекта.
  8. При одновременном приеме с Циклоспорином, Такролимусом врачи диагностируют гиперкреатининемию, повышение показателя креатинина в крови.
  9. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивное действие Индапамида.
  10. Метформин увеличивает риск развития ацидоза.

Побочные действия

При системном действии в организме медикамент может спровоцировать ухудшение самочувствия пациента. Инструкция описывает возможные побочные явления:

  • со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкоцитоз, агранулицитоз, апластическая или гемолитическая анемия;
  • со стороны органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): признаки диспепсии, тошнота, реже – рвота, острый панкреатит, гастралгия;
  • со стороны почек и мочевыводящей системы: почечная недостаточность;
  • со стороны центральной нервной системы (ЦНС): астения, полиурия, вертиго, летаргия, парестезии, ажитация, головная боль, мышечные спазмы, обмороки;
  • со стороны дыхательной системы: синусит, фарингит, кашель, ринит;
  • со стороны кожного покрова: аллергические реакции, макуло-папулезная сыпь, геморрагический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка;
  • со стороны лабораторных показателей: компенсаторный метаболический алкалоз, гипергликемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

Девушку тошнит

Передозировка

При систематическом завышении суточных доз происходит отравление организма. Повышается нагрузка на почки и печень, нарушается баланс воды и электролитов. По инструкции симптомы передозировки:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная сонливость;
  • анурия;
  • отсутствие аппетита;
  • головокружение;
  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • снижение кровяного давления.

При возникновении таких неприятных симптомов требуется искусственно спровоцировать рвоту, тем самым вывести из организма остатки лекарства. После этого принять сорбенты, например, активированный или белый уголь, Сорбекс. Дальнейшее лечение пациента симптоматическое, по рекомендации специалиста. Специфического антидота в случае передозировки не существует.

Средство от изжоги
Средство от изжоги Гипотиазид – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Гипотиазид – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена Профлосин – инструкция по применению и механизм действия, показания, состав, форма выпуска и цена
Профлосин – инструкция по применению и механизм действия, показания, состав, форма выпуска и цена

Противопоказания

Лекарство Арифон Ретард разрешено использовать по показаниям не всем пациентам. В инструкции указаны медицинские противопоказания:

  • поражения печени, почек;
  • печеночная энцефалопатия;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • почечная недостаточность осложненной формы;
  • период беременности, лактация;
  • повышенная чувствительность организма к компонентам медикамента.

Медицинский препарат назначает только лечащий врач. Арифон Ретард с осторожностью рекомендуют при:

  • сахарном диабете с кетоацидозом;
  • подагре;
  • нарушении водно-электролитного баланса;
  • высокой концентрации мочевой кислоты;
  • гиперпаратиреозе;
  • общей слабости организма.

Условия продажи и хранения

По инструкции срок годности препарата – 2 года с даты, указанной на упаковке. Арифон Ретард продается в аптеке, отпускается по рецепту. Хранить лекарство положено в сухом, прохладном месте при температуре до 30 градусов Цельсия, избегать контакта с детьми.

Аналоги Арифона Ретард

Если лекарство не помогает стабилизировать кровяное давление, не стоит нарушать предписанные инструкцией дозировки. Рекомендуется подобрать аналог:

  1. Вазопамид. Антиаритмическое, антиангинальное средство в форме таблеток. При артериальной гипертензии назначают по 240 мг утром 1 раз за сутки. Максимальная доза – 480 мг.
  2. Индап. Это диуретик в форме таблеток. По инструкции, рекомендованная суточная доза составляет 2,5 мг. Курс лечения – 1 месяц.
  3. Индапен. Это диуретическое средство с антигипертензивным действием. По инструкции требуется выпивать по 1 таблетке каждое утро на протяжении 1 месяца.
  4. Индапрес. Таблетки назначают при первичной артериальной гипертензии месячным курсом. Утром натощак требуется выпивать по 1,25 мг, но не более 2,5 мг.
  5. Индиур. Таблетки с диуретическим эффектом положено принимать курсом от 4 до 8 недель. Суточная доза – 2,5 мг утром натощак.
  6. Ипамид. По инструкции требуется выпивать по 1 таблетке утром, желательно натощак. Лечение продолжать на протяжении 1 месяца.
  7. Лорвас. Это таблетки с гипотензивным эффектом. 2 недели рекомендуется принимать натощак 2,5 мг лекарства по утрам. При отсутствии положительной динамики положено увеличить дозу до 5–7,5 мг.
  8. Равел СР. Это диуретик, который положено употреблять по 1 таблетке утром, желательно на пустой желудок.
  9. Софтензиф. Принимая по инструкции по 1 таблетке в сутки, уже спустя 2-3 недели можно стабилизировать показатель кровяного давления.
  10. Хемопамид. По инструкции препарат положено употреблять на протяжении месяца, не меняя дозировку. Суточная доза – 1 таблетка натощак.

Арифон Ретард или Индапамид – что лучше

Активный компонент индапамид содержится в составе обоих медикаментов. Принцип действия в организме идентичный, но различия все же имеются. У Арифона меньше медицинских противопоказаний. Таблетки мягче воздействуют на печень, почки. Риск интоксикации организма минимальный. Это особенно важно при лечении пожилых пациентов. Индапамид стоит дешевле, поэтому при отсутствии медицинских противопоказаний назначают бюджетный медикамент.

Таблетки Индапамид

Условия хранения и срок годности

Лекарство должно храниться при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности препарата 2 года, после чего применять его нельзя.

Сравнительная характеристика

Состав и принцип работы

Фармацевтические препараты Arifon и Arifon Retard пользуются большим спросом среди больных гипертонией неспроста. Их главный компонент в составе — индапамид, обладает выраженным мочегонным свойством и при терапии повышенного артериального давления выполняет сосудорасширяющую функцию. Одно и второе лекарственное средство имеет весомое преимущество среди своих аналогов — снижая повышенное АД, «Арифон» и «Арифон Ретард» практически не вызывают отрицательных эффектов и не оказывают негативного влияния на обмен веществ.

Медикаментозные средства расширяют сосуды, уменьшают их сопротивление току крови и повышают эластичность сосудистых стенок. И вместе с тем что они нормализуют кровяное давление, значительно минимизируют пагубное влияние гипертонии на миокард, головной мозг и почки. Но поскольку в медпрепарате с приставкой Retard дополнительно имеется специальный гидрофильный матрикс, то расщепление в кишечнике главного вещества происходит медленнее и поэтому действует он дольше, нежели его аналог. Даже при уменьшении дозировки «Арифон Ретард» способен снижать АД на целых 24 часа.

Читайте также:  Чабрец повышает или понижает давление?

Как правильно принимать?

Имея одинаковые составы и принцип работы, «Арифон» не отличается от «Арифон Ретард» и по терапевтической схеме. Оба медикамента нужно пить по 1 шт. в сутки, в любое от приема пищи время. Таблетки глотают целиком, предварительно не разжевывая и никак не измельчая, запивают достаточным объемом очищенной воды. Квалифицированные медики рекомендуют принимать лекарство для лечения гипертонии в утреннее время. Стабильный антигипертензивный эффект от употребления таких медикаментов наступает не сразу, а только через 2—3 недели. При необходимости повысить дозировку необходимо проконсультироваться с доктором, самостоятельно корректировать дозы категорически противопоказано, поскольку превышение суточной дозировки вряд ли быстрее понизит АД, но мочегонное действие при этом значительно усилит.

Ограничения к использованию и побочные явления

Арифон Ретард – инструкция, как принимать и дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы
Людям, страдающим подагрой, такие лекарства не должны назначаться.

Перед использованием одного или второго фармацевтического препарата для борьбы с гипертонией важно предварительно убедиться в отсутствии противопоказаний к ним. Нельзя лечить артериальную гипертензию таблетками «Арифон» и «Арифон Ретард» при наличии следующих факторов:

  • сахарный диабет;
  • пониженный уровень калия в крови;
  • тяжелые формы патологий почек;
  • возраст до 18 лет;
  • лактация, гестация;
  • подагра;
  • несогласованность сердечного ритма;
  • персональная непереносимость составляющих медикаментов.

Такие медпрепараты и их заменители обычно переносятся хорошо, но в исключительных случаях способны спровоцировать ряд нежелательных эффектов, среди которых:

Арифон Ретард – инструкция, как принимать и дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы
Принимая такие препараты, больной должен учесть, что у него может воспалиться поджелудочная железа.

  • затрудненная дефекация;
  • изнурительная головная боль, вертиго;
  • мышечная слабость;
  • позывы к рвоте;
  • падение АД;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • пересыхание в полости рта;
  • состояние полного безразличия;
  • высыпания на покровах кожи;
  • нескладность ритмичности сердца;
  • обострение подагры;
  • повышение концентрации в крови глюкозы, кальция;
  • ангионевротический отек;
  • лейкопения;
  • нарушение работы печени.

Стоимость

При выборе медикаментозного средства для терапии гипертонической болезни немаловажное значение имеет финансовый аспект. Но нет существенной разницы между такими аналогами и в цене. В основном стоимость таблеток Arifon за 30 штук составляет 343 рубля, такое же количество пилюль Arifon Retard стоит 364 рубля.

Фармакологические свойства

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Действие препарата не вызывает нарушения психомоторных реакций пациента. Но из-за возможного развития индивидуальных побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, особенно в начале применения препарата.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Арифон ретард противопоказан в период беременности. Использовать его для лечения физиологических отеков нельзя, поскольку диуретические препараты могут способствовать проявлению фетоплацентарной ишемии и нарушению развития плода.

Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат в период лактации не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта.

При нарушении функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности.

В начале лечения у больных с нормальной функцией почек на фоне приема Арифона ретард возможно понижение клубочковой фильтрации, которое является следствием гиповолемии, вызванной обезвоживанием и потерей ионов натрия. В этом случае, рост концентрации мочевины и креатинина в плазме крови проходит, как правило, без последствий. У больных с почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность, поскольку такие нарушения могут вызвать ухудшение их состояния.

При нарушении функции печени

Применение препарата противопоказано при печеночной энцефалопатии.

Поскольку существует риск развития печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью, им следует соблюдать осторожность и при появлении симптомов прием препарата требуется немедленно прекратить.

Применение в пожилом возрасте

Больным в пожилом возрасте препарат можно принимать в обычной дозе при нормальной или незначительно нарушенной функции почек. Контроль плазменного уровня креатинина следует производить с учетом возраста, веса тела и пола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена на Арифон ретард в аптеках

Цена на Арифон ретард за 30 таблеток в упаковке составляет примерно 357 рублей.

Арифон ретард таблетки 1,5мг N30

СЕРВЬЕ, РоссияИндапамид 
374 ₽
Купить
Купить Арифон ретард можно в аптеке, оформив заказ на сайте Интернет-аптеки. Доставка осуществляется в удобную для Вас аптеку.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Арифон® ретард
Международное непатентованное название (МНН): Индапамид
Лекарственная форма: таблетки c контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Активное вещество: Индапамид 1,5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 124,5 мг, гипромеллоза 64 мг, магния стеарат 1 мг, повидон 8,6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,4 мг, оболочка пленочная – глицерол 0,219 мг, гипромеллоза 3,642 мг, макрогол 6000 0,219 мг, магния стеарат 0,219 мг, титана диоксид 0,701 мг.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа:

диуретическое средство.

Код АТХ: C03BA11

Фармакодинамика
Индапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и гипотензивным эффектом.
В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован 24-часовой гипотензивный эффект.
Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого сопротивления.
Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приёме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.
В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием больных с артериальной гипертензией было показано, что индапамид:

  • не влияет на показатели липидного обмена, в том числе на уровень триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности;
  • не влияет на показатели обмена углеводов, в том числе у больных сахарным диабетом.

Фармакокинетика
В таблетках Арифон ® ретард активное вещество находится в специальном матриксе- носителе, обеспечивающем постепенное контролируемое высвобождение индапамида в желудочно-кишечном тракте.

Всасывание
Высвободившийся индапамид быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Прием пищи незначительно увеличивает время всасывания препарата, не влияя при этом на полноту абсорбции.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 12 часов после приема внутрь однократной дозы. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в промежуток между приемами препарата сглаживаются.
Существует индивидуальная вариабельность показателей всасывания препарата.

Распределение
Около 79 % препарата связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет 14-24 часа (в среднем, 18 часов).
Равновесная концентрация достигается через 7 дней приема препарата.
При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции.

Метаболизм
Индапамид выводится в виде неактивных метаболитов, в основном почками (70 % от введенной дозы) и через кишечник (22 %).

Больные, относящиеся к группе высокого риска
У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика препарата Арифон ® ретард не изменяется.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертензия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или к любому из вспомогательных веществ.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
  • Печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени.
  • Гипокалиемия.

В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Арифон ® ретард не рекомендуется больным с непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
(Подробно см. «Особые указания»)
Нарушения функции печени и почек, нарушения водно-электролитного баланса, ослабленные больные или пациенты, получающие сочетанную терапию с другими антиаритмическими препаратами (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), сахарный диабет, повышенный уровень мочевой кислоты, пациенты с удлиненным QT- интервалом, гиперпаратиреоз.
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

Беременность и период кормления грудью
Беременность
Как правило, в период беременности не следует назначать диуретические препараты. Нельзя использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности. Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.
Период кормления грудью
Не рекомендуется назначать Арифон ® ретард кормящим матерям (индапамид выделяется с грудным молоком).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Применяется внутрь по 1 таблетке в сутки, желательно утром; таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.
При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.
Арифон ® ретард в дозе 1,5 мг/сутки (1 таблетка) можно назначать пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (см. «Противопоказания»).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер.
Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Со стороны кровеносной и лимфатической системы
Очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны центральной нервной системы
Редко: астения, головная боль, парестезии, вертиго.
Неуточненной частоты: обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко: аритмия, выраженное снижение АД.
Неуточненной частоты: аритмия типа «пируэт» (возможно со смертельным исходом) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами» и «Особые указания»).
Со стороны пищеварительной системы
Нечасто: рвота.
Редко: тошнота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта.
Очень редко: панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы
Очень редко: почечная недостаточность.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редко: нарушение функции печени.
Неуточненной частоты: возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»); гепатит.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки
Реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям:

  • Часто: макулопапулезная сыпь;
  • Нечасто: геморрагический васкулит;
  • Очень редко: ангионевротический отек и/или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Неуточненной частоты: у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания.

Описаны случаи реакций фоточувствительности (см. разделы «Особые указания» и «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Лабораторные показатели
Неуточненной частоты:

  • Увеличение QT интервала на ЭКГ (см. раздел «Особые указания»).
  • Повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови: тиазидные и тиазидоподобные диуретики следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой и сахарным диабетом.
  • Повышение активности «печеночных» трансаминаз.

В клинических исследованиях гипокалиемия (содержание калия в плазме крови менее 3,4 ммоль/л) наблюдалась у 10 % пациентов и менее 3,2 ммоль/л – у 4 % пациентов после 4 – 6 недель лечения. После 12 недель терапии содержание калия в плазме крови снизилось, в среднем, на 0,23 ммоль/л.
Очень редко: гиперкальциемия.
Неуточненной частоты:

  • снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»);
  • гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией. Одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу компенсаторного характера (вероятность и тяжесть данного эффекта низка).
Читайте также:  Влияние хрена на сердце — 4 факта о пользе и вреде, а также народные рецепты настоек, как лекарство для сосудов

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Индапамид даже в очень высоких дозах (до 40 мг, т.е. в 27 раз больше терапевтической дозы) не оказывает токсического действия.
Признаки острого отравления препаратом в первую очередь связаны с нарушением водно- электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия). Из клинических симптомов передозировки могут отмечаться тошнота, рвота, снижение артериального давления, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, полиурия или олигурия, приводящая к анурии (вследствие гиповолемии).
Меры неотложной помощи сводятся к выведению препарата из организма: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением водно- электролитного баланса.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

– Препараты лития:
При одновременном применении индапамида и препаратов лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением признаков передозировки. При необходимости диуретические препараты могут быть использованы в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно подбирать дозу препаратов, постоянно контролируя содержание лития в плазме крови.

СОЧЕТАНИЕ ПРЕПАРАТОВ, ТРЕБУЮЩЕЕ ОСОБОГО ВНИМАНИЯ
Препараты, способные вызывать аритмию типа “пируэт”:

  • антиаритмические препараты IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
  • антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
  • некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);
  • другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).

Увеличение риска желудочковых аритмий, особенно аритмии типа “пируэт” (фактор риска – гипокалиемия).
Следует определить уровень калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать его до начала комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами.
Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль уровня электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не вызывающие аритмию типа “пируэт”.

– Нестероидные противовоспалительные препараты (при системном назначении), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, высокие дозы салицилатов (≥ 3 г/сутки):
Возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида.
При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

– Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ):
Назначение ингибиторов АПФ пациентам со сниженной концентрацией ионов натрия в крови (особенно пациентам со стенозом почечной артерии) сопровождается риском внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков, содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо:

  • за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;
  • или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.

При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.
Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у больных необходимо контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме крови).

– Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном назначении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника:
Увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект).
Необходим постоянный контроль уровня калия в плазме крови, при необходимости – его коррекция. Особое внимание следует уделять больным, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется использовать слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

– Баклофен:
Отмечается усиление гипотензивного эффекта.
Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

– Сердечные гликозиды:
Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

СОЧЕТАНИЕ ПРЕПАРАТОВ, ТРЕБУЮЩЕЕ ВНИМАНИЯ

– Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен):
Комбинированная терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками целесообразна у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у больных сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии.
Необходимо контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

– Метформин
Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне диуретиков, особенно петлевых, при одновременном назначении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.
Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

– Йодсодержащие контрастные вещества:
Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при использовании высоких доз йодсодержащих контрастных веществ.
Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо компенсировать потерю жидкости.

– Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики):
Препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

– Соли кальция:
При одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

– Циклоспорин, такролимус:
Возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

– Кортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном назначении):
Снижение гипотензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Нарушения функции печени
При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у больных с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

Фоточувствительность
На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности (см. “Побочное действие”). В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приёма препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

Водно-электролитный баланс:
– Содержание ионов натрия в плазме крови:
До начала лечения необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям. Необходим постоянный контроль содержания ионов натрия, так как первоначально снижение концентрации натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан больным с циррозом печени и лицам пожилого возраста (см. разделы «Побочное действие» и «Передозировка»).

– Содержание ионов калия в плазме крови:
При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении уровня калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии ( Кроме того, к группе повышенного риска относятся больные с увеличенным интервалом QT, при этом не имеет значения, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств.
Гипокалиемия, так же как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелых аритмий и, особенно, аритмий типа “пируэт“, которые могут приводить к летальному исходу. Во всех описанных выше случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Первое измерение концентрации ионов калия в крови необходимо провести в течение первой недели от начала лечения.
При появлении гипокалиемии должно быть назначено соответствующее лечение.

– Содержание кальция в плазме крови:
Следует иметь в виду, что тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками, приводя к незначительному и временному повышению концентрации кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза.
Следует отменить прием диуретических препаратов перед исследованием функции паращитовидных желез.

Содержание глюкозы в плазме крови:
Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии.

Мочевая кислота:
У больных подагрой может увеличиваться частота возникновения приступов или обостряться течение подагры.

Диуретические препараты и функция почек:
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у больных с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (содержание креатинина в плазме крови у взрослых лиц ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л). У пациентов пожилого возраста нормальный уровень креатинина в плазме крови рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.
Следует учитывать, что в начале лечения у больных может наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь, вызвана потерей жидкости и ионов натрия на фоне приема диуретических препаратов. Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. Если функция почек не нарушена, такая временная функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий, однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние больного может ухудшиться.

Спортсмены
Активное вещество, входящее в состав препарата Арифон ® ретард, может давать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций
Действие веществ, входящих в состав препарата Арифон ® ретард, не приводит к нарушению психомоторных реакций. Однако у некоторых людей в ответ на снижение артериального давления могут развиться различные индивидуальные реакции, особенно в начале терапии или при добавлении к проводимой терапии других гипотензивных средств. В этом случае способность управлять автомобилем или другими механизмами может быть снижена.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг.
По 15 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
При расфасовке (упаковке)/ производстве на ООО «Сердикс»:
Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг.
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Упаковка для стационаров:
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 3 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.
По 30 таблеток в блистер (ПВХ/Ал). По 10 блистеров в пачку картонную (пачку не маркируют). По 3 пачки картонные с инструкциями по медицинскому применению в коробку картонную.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступных для детей местах.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
ПРЕПАРАТ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ ПО ИСТЕЧЕНИИ СРОКА ГОДНОСТИ, УКАЗАННОГО НА УПАКОВКЕ.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье», Франция
произведено «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

«Лаборатории Сервье Индастри»:
905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция
905, route de Saran, 45520 Gidy, France

при производстве на ООО «Сердикс», Россия
ООО “Сердикс”:

142150, Россия, Московская обл., Подольский район, д. Софьино, стр. 1/1

Читайте также:  Кофе понижает или повышает артериальное давление у человека

Представительство АО «Лаборатории Сервье»:
115054, г. Москва, Павелецкая пл. д.2, стр.3

На инструкциях, вложенных в пачку, дополнительно указывается логотип фирмы «Лаборатории Сервье» и ООО «Сердикс» и надпись «аффилированная компания Сервье».

По всем вопросам обращаться в представительство АО «Лаборатории Сервье».

1 августа 2013 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Артериальная гипертензия
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

индапамид
Аналоги по фарм. группе*

Диуретики

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

При беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Синонимы

  • Акрипамид, Индап, Индапамид, Веро-индапамид

СертификатыФото
< >

  • Арифон

Цены на Арифон ретард в других городах

Купить Арифон ретард, Арифон ретард в Санкт-Петербурге, Арифон ретард в Новосибирске, Арифон ретард в Екатеринбурге, Арифон ретард в Нижнем Новгороде, Арифон ретард в Казани, Арифон ретард в Челябинске, Арифон ретард в Омске, Арифон ретард в Самаре, Арифон ретард в Ростове-на-Дону, Арифон ретард в Уфе, Арифон ретард в Красноярске, Арифон ретард в Перми, Арифон ретард в Волгограде, Арифон ретард в Воронеже, Арифон ретард в Краснодаре, Арифон ретард в Саратове, Арифон ретард в Тюмени Доставка заказа в Екатеринбурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Екатеринбурге – 144 аптеки

ЕКАТЕРИНБУРГ, ООО *Мелодия здоровья*
(50)
Отзывы
г. Екатеринбург, ул. Комсомольская, д. 17 8(343)383-61-95 ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Екатеринбурге
– 144 аптеки

Отзывы о сервисе Apteka.RU
5 оценок

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Арифон ретард:

  1. Нелля. У меня от него пароксизмальная аритмия, надо есть меньше соли и не нужны будут диуретики, я так и сделала.
  2. Надежда. Мне прописали таблетки ретард после того, как стало плохо на работе. Врач поставил гипертонию. Предупредили, что принимать их нужно каждый день, чтобы наступил положительный терапевтический эффект. Плюсы препарата: давление снижает плавно и надолго. Из недостатков для себя отмечу сильный мочегонный эффект, который мне, как человеку, не страдающему от отёков, принёс значительный дискомфорт. Препарат пила курсами по 3 месяца.
  3. Галина. Принимаю с перерывами 2 года, метеозависима, эффективно снижает давление при смене (рост/снижение) атмосферного давления.
  4. Михаил. Принимал Карбамазепин Ретард в комбинации с другими препаратами по назначению врача. Помимо гипертонии, я страдал от частых судорог и спазмов. После приёма препарата они стали менее интенсивными. Что касается уменьшения давления, то думаю препарат внёс свою лепту. Побочных эффектов не заметил. До сих пор принимаю Ретард циклами для профилактики гипертонии.

По отзывам, Арифон ретард помогает при артериальной гипертонии, снижая давление и позволяя длительно контролировать его показатели. Из положительных моментов отмечается возможность применения таблеток с другими гипотензивными препаратами и более низкая вероятность негативных побочных эффектов.

Некоторые пациенты отмечают, что с течением времени терапия вызывает ощущение привыкания к препарату. Отмечают также относительно высокую стоимость, но несмотря на цену отдают предпочтение именно этому лекарственному средству.

Основные положения инструкции

Тщательное изучение инструкции Арифона ретард поможет понять, при каких состояниях употреблять препарат. Добиться самого лучшего лечебного эффекта позволит выполнение всех требований.

Арифон ретард не предназначен для экстренного понижения давления, но при длительном приеме может стабилизировать его. Препарат рекомендуется для продолжительной терапии. Его назначают людям, страдающим хроническим повышением артериального давления — эссенциальной гипертензией.

Средство принимают до или после еды ежедневно, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо, не разжевывая и не рассасывая, глотать целой и запивать водой в большом количестве. Средство принимают до или после еды

  Кордафен препарат нового поколения группы блокаторов

Как Арифон ретард взаимодействует с другими медикаментами

При одновременном приеме Арифона ретард с содержащими литий средствами возникает угроза значительного повышения уровня лития в крови. Острая почечная недостаточность может развиться при употреблении йодосодержащих и нестероидных средств. Действие индапамида уменьшают глюкокортикостероиды, эстрогены, тетракозактид, которые задерживают жидкость.

Очень сильное снижение АД может вызвать Арифон ретард в комбинации с лекарствами, подавляющими работу АПФ — фермента, принимающего участие в регуляции АД. Взаимодействие с метформином усиливает риск отравления молочной кислотой. Уровень креатинина в крови повышается при употреблении препарата вместе с циклоспорином.

Применение Арифона ретард совместно с эритромицином, пентамидином, бепридилом, винкамином, сультопридом, астемизолом вызывает нарушения в сердечно-сосудистой системе. Совместное употребление с амотерицином В, слабительными, кортикостероидами, может привести к недостаточности ионов калия в крови.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Арифон Ретард относится к особой лекарственной группе — сульфониламидные диуретики, обладающие антигипертензивным эффектом. Этот препарат является близким по фармакологическому действию тиазидным мочегонным средствам.

МНН Арифона Ретард (Международное непатентованное название — уникальное наименование действующего вещества, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения) — Индапамид. Применяется препарат с целью снижения АД при гипертензии. Назначается средство как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии.

Форма выпуска и средние цены в России

Выпускается в форме таблеток двух дозировок:

  • Арифон. Таблетки в виде драже белого цвета. Содержат 2,5 мг активного компонента. В упаковке содержится 30 таблеток.
  • Арифон Ретард. Это таблетки пролонгированного действия. В них содержание действующего вещества снижено до 1,5 мг в одной капсуле. В упаковке — 2 блистера по 15 таблеток в каждом.

Такие препараты предназначены для внутреннего применения. Цены на них отличаются незначительно. Также на ценовую политику влияет место покупки. Средние цены в наиболее крупных городах России представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

НазваниеНазвание аптеки и городЦена, руб.
Арифон 2,5 мг (30 таблеток) ООО Еврофарм, Москва 407
Ретард 1,5 мг (30 таблеток) ООО Еврофарм, Москва 388
Арифон 2,5 мг (30 таблеток) Здравсити, Москва 375
Ретард 1,5 мг (30 таблеток) Здравсити, Москва 360
Ретард 1,5 мг (30 штук) Санкт-Петербург, БАЛТИКА-МЕД 362
Ретард 1,5 мг (30 штук) Санкт-Петербург, аптека Ромашка 380

Цены колеблются в зависимости от места его приобретения. Как правило, наиболее доступные цены представлены в интернет-аптеках. Они также предлагают круглосуточную доставку по городу.

Длительность курса и правильное прекращение приема

Препарат не предназначен для экстренного снижения АД. Его используют для длительного лечения болезни. Как правило, его назначают пациентам с хронической формой гипертензии — эссенциальной или первичной. При этом курс терапии назначается лечащим врачом. Он может длиться от месяца до нескольких лет.

Прекратить прием следует при развитии побочных явлений, наличии симптомов передозировки. Также можно прервать применение лекарства, если оно пациенту не помогает. Решение о прекращении приема Арифона Ретард или его замене на другое лекарство принимает лечащий врач.

Возможные негативные реакции

Побочные эффекты чаще наблюдаются при длительном приеме. Но и при разовом применении (особенно при первой дозе) возможны такие явления:

  • слабость;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • приступы тошноты;
  • головная боль.

Показания к применению и побочные эффекты тиазидных диуретиков

Показания к применению и побочные эффекты тиазидных диуретиков

Со временем они, как правило, проходят. При длительном приеме наблюдается:

  • проблемы с кроветворением (анемия, тромбоцитопения);
  • гиперкальциемия;
  • снижение уровня калия;
  • обмороки, помутнение сознания, головокружение;
  • онемение конечностей и лица (парестезии);
  • сердечные аномалии (аритмия);
  • артериальная гипотензия;
  • тошнота, рвота, сухость во рту, панкреатит;
  • проблемы с печенью;
  • аллергические реакции (высыпания, пурпура, ангионевротический отек, повышение чувствительности к свету).

Такие аномальные состояния возникают крайне редко. При появлении любых негативных явлений следует прекратить прием препарата.

Совместимость с лекарственными средствами

Не рекомендуют принимать Арифон Ретард с препаратами, которые содержат литий. Это сочетание может привести к появлению симптомов передозировки — гипотензии, тошноты и рвоты, судорог, сонливости, спутанности сознания и даже анурии (отсутствие мочеиспускания).

Некоторые препараты, которые принимают на фоне Арифона Ретард, вызывают желудочковую тахикардию. Среди них:

  • антиаритмические средства 1 и 3 класса (Хинидин, Дизопирамид, Амиодарон, Ибутилид);
  • антипсихотические препараты (фенотиазины, производные бензамида, бутирофеноны).

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия

Противовоспалительные нестероидные средства могут снижать антигипертензивный эффект индапамида, а при обезвоживании провоцировать острую почечную недостаточность. Совместное применение препарата с ингибиторами АПФ часто провоцирую резкое снижение давления.

Как правило, Арифон Ретард допускается применять совместно с другими атигипертензивными средствами (Дилтиазем и другие) для достижения максимального эффекта. При этом следует постоянно контролировать состояние пациента, его элекролитный обмен.

Употребление с алкоголем

Влияет ли прием алкоголя на действие Арифона Ретард? Часто у пациентов гипертензия возникает на фоне патологий сердечно-сосудистой системы. При одновременном приеме препарата и алкогольных напитков с большой вероятностью возникает нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия), при длительном их сочетании развивается сердечная недостаточность и ортостатическая гипотензия.

Поэтому врачи категорически не рекомендуют совмещать алкоголь с антигипертензивными средствами.

Другие структурные аналоги

Существует множество аналогов препарата Арифон Ретард, которые имеют такое же действующее вещество. Их относят к одной и той же лекарственной группе — диуретики, антигипертензивные средства. Такие лекарства имеют одинаковый механизм действия, показания и противопоказания. Самые популярные и эффективные структурные аналоги Арифона Ретард:

  • Индап
    Индап. Это лекарство производится в Праге (Чехия). Стоимость колеблется от 80 до 130 рублей, что зависит от концентрации действующего вещества в одной капсуле и их количества в упаковке.

    Оно достаточно безопасное и хорошо переносится пациентами, поэтому его часто назначают пациентам с повышенным давлением, отягощенным сахарным диабетом, почечной недостаточностью и атеросклерозом. Его используют как самостоятельное лекарство, а также в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

  • Индапамид. Это антигипертензивное средство из группы петлевых диуретиков. Оно обладает умеренным мочегонным действием. Производится в Германии (Индапамид Штада), Израиле (Индапамид Тева). Цена колеблется от 110 до 400 рублей. Препарат применяется для снижения АД в составе комплексного лечения.
  • Индапамид Ретард. Это усовершенствованная форма Индапамида, которая обладает замедленным высвобождением действующего вещества. При этом в одной таблетке содержится меньшая доза индапамида — 1,5 мг против 2,5 в обычном препарате. Является дженериком оригинального Арифона Ретард. Стоит от 30 до 250 рублей за упаковку.
  • Равел
    Равел. Это диуретик, обладающий способностью снижать тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывать сосудорасширяющее действие. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, цена достаточно высокая — от 300 до 600 рублей. Производитель — фармакологическая компания
  • Ипрес. Польский препарат, который применяется при эссенциальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток пролонгированного воздействия. Ценовая политика достаточно лояльная.
  • Индиур. Венгерско-польский препарат, который выпускается в обычной и пролонгированной форме (Индиур Ретард). Является хорошим препаратом при артериальной гипертензии, цена на него — до 300 рублей за упаковку 30 штук.

Не следует самостоятельно заменять препарат его аналогом. Этим должен заниматься лечащий врач при наличии соответствующих показаний.

Источники

  • https://vrachmedik.ru/1148-arifon-retard-instrukciya.html
  • https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/preparat-ot-davleniya-arifon-instruktsiya-po-primeneniyu-i-pobochnye-effekty
  • https://VseDavlenie.ru/lekarstva/sravnenie/arifon-ili-arifon-retard.html
  • https://www.neboleem.net/arifon-retard.php
  • https://366.ru/g/arifon-retard/
  • https://medi.ru/instrukciya/arifon-retard_6524/
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/arifon.html
  • https://apteka.ru/preparation/arifon-retard/
  • http://simptomy-lechenie.net/arifon-retard/
  • https://davlenies.ru/preparaty/arifon-retard.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/arifon-retard/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...