Бисангил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Показания к применению

Таблетки “Бисангил” применяется в медицине с целью проведения эффективного лечения легкой либо средней формы тяжести развития артериальной гипертензии.

Способ

Данное медикаментозное средство лучше принимать в утреннее время при приеме пищи. Таблетку необходимо проглатывать не разжевывая и запивая умеренным количеством питьевой воды. Прием лекарства – один раз в сутки.

Дозирование препарата подбирается лечащим врачом для каждого пациента в отдельном порядке. При этом обязательно учитываются особенности организма и протекания болезни.

Начальная доза данного лекарственного средства составляет одну таблетку (2.5 мг бисопролола) раз в день. Для достижения более высокого и достаточно стойкого эффекта антигипертензивного характера спустя две недели осуществления лечебной терапии дозирование препарата можно повысить до одной таблетки (5 мг бисопролола) раз в сутки.

Пациентам довольно пожилого возраста, а также людям, у которых выявлены нарушения нормальной работы печени, не обязательно подбирать отдельный размер дозы этого лекарства.

Для пациентов с явно выраженными признаками ухудшения функций почек максимальная суточная дозировка составляет 10 мг бисопролола.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска и состав
Фармацевтические компании производят данное медикаментозное средство в виде таблеток круглой формы с небольшим размером. Их поверхность покрывается тонкой пленочной оболочкой.

Для их изготовления используются такие химически активные вещества, как бисопролол и гидрохлоротиазид. Именно они и обуславливают специфическое воздействие препарата на организм пациента.

При комбинировании “Бисангила” с другими лекарствами очень часто наблюдается изменение действия того или иного действующего компонента.

Запрещается проводить комбинированное лечение артериальной гипертензии с применением “Бисангила” и таких медикаментов:

  1. Различные бета-адреноблокаторы и “Флоктафенин” являются причиной клинически значимого понижения сердечно-сосудистых реакций компенсаторного характера.
  2. “Сультоприд” существенно увеличивает риск возможного развития желудочковых аритмий.
  3. Комбинированная терапия вместе с ингибиторами МАО, которые относятся к категории А, нередко приводят к явно выраженному гипертоническому кризису.

Ежегодно в России в рекордных показателях ставится диагноз – стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:

  1. Современные методы лечения.
  2. Основные признаки стенокардии.

Лекарственное взаимодействие

Лучше не сочетать таблетки со следующими препаратами:

  1. Всевозможные антиаритмичечкие лекарства первого класса служат причиной снижения AV-проводимости, а также ухудшают сократительную функцию сердца.
  2. Такие блокаторы медленных каналов кальция, как “Верапамил”, понижают сократительную функцию миокарда.
  3. Медикаменты, обладающие гипотензивным эффектом, и оказывают центральное действие, заметно урежают частоту сокращений сердца и уменьшают сердечный выброс. Кроме того, в результате ослабления центрального симпатического тонуса наблюдается вазодилатация.

С особой осторожностью можно сочетать такие лекарственные препараты:

  1. Антиаритмические лекарства третьего класса вызывают ухудшение AV-проводимости.
  2. Лечение бета-адреноблокаторами, которые предназначаются для местного использования, нередко усиливает системное действие бисопролола.
  3. Параллельное применение с различными парасимпатомиметиками значительно повышает риск интенсивного развития симптомов брадикардии.
  4. Бета-адреномиметики понижают эффективность препарата.
  5. Адреномиметики, активные компоненты которых воздействуют на альфа- и бета-адренорецепторы, в большинстве случаев заметно усиливают вазоконстрикторное действие, повышая показатели артериального давления.
  6. “Мефлохин” приводит к интенсивному развитию брадикардии.
  7. Аллергены, предназначающиеся для иммунотерапии, вызывают самые разные аллергические реакции и анафилактический шок.
  8. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
    Медикаменты, содержащие даже незначительное количество йода, служат причиной появления анафилактических реакций.
  9. “Фенитоин” увеличивает риск существенного понижения артериального давления, а также появление кардиодепрессивного действия.
  10. Гипогликемические лекарства и инсулин меняют характер действия активного компонента этого препарата.
  11. Уменьшается клиренс ксантинов и лидокаина.
  12. Нестероидные медикаментозные средства противовоспалительного действия клинически повышают антигипертензивное действие.
  13. Различные антиаритмичечкие препараты, как и сердечные гликозиды, могут вызвать сердечную недостаточность и даже остановку сердца.
  14. Тахикардия “пируэт” возникает в результате комбинирования препарата с антиаритмическими медикаментозными средствами.
  15. Снижение артериального давления наступает в случае сочетания таблеток с “Нифедипином”.
  16. Ингибиторы МАО существенно усиливают антигипертензивный эффект.
  17. Препараты, в состав которых входит литий, являются причиной интоксикации организма литием.
  18. Тиазидные диуретические средства приводят к развитию ортостатическойгипотензии.

Побочные действия

Таблетки “Бисангил” строго запрещено использовать в качестве составляющей лечебной терапии людям со следующими противопоказаниями:

  1. Индивидуальная непереносимость какого-либо из химических веществ, которые входят в состав препарата.
  2. Приступы бронхиальной астмы тяжелой степени.
  3. Обструктивная болезнь легких хронической формы.
  4. Кардиогенный шок.
  5. Сердечная недостаточность острой формы.
  6. Явно выраженный синдром слабости синусового узла.
  7. Проявление тяжелой брадикардии.
  8. Симптомы феохромоцитомы.
  9. Сахарный диабет на стадии, которая очень сложно контролируется.
  10. Нарушение периферического кровообращения на поздней стадии.
  11. Синдром Рейно.
  12. Развитие артериальной гипотензии тяжелой формы.
  13. Проявление метаболического ацидоза.
  14. Симптомы гипонатриемии.
  15. Рефректарная гипокалиемия.
  16. Признаки гиперкальциемии.
  17. Недостаточность почек острой формы.
  18. Почечная недостаточность хронической формы.
  19. Явно выраженное нарушение нормального функционирования печени, которые имеют тяжелую форму.
  20. Комбинирование с “Сультопридом”, а также “Флоктафенином”.
  21. Сочетание с ингибиторами МАО.
  22. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  23. Период вынашивания ребенка и вскармливание грудным молоком.
  24. Дефицит лактазы в организме пациента.
  25. Индивидуальная непереносимость лактозы.
  26. Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Читайте также:  Высокий пульс и низкое давление: причины, симптомы, лечение, профилактика

Контролировать процесс лечения с применением “Бисангила” необходимо в следующих случаях:

  1. Противопоказания
    Признаки сердечной недостаточности.
  2. Развитие стенокардии Принцметала.
  3. Явно выраженные нарушения периферического кровообращения.
  4. Наличие ишемической болезни.
  5. Почечная недостаточность любой степени сложности.
  6. Возникновение печеночной недостаточности.
  7. Симптомы гипертиреоза.
  8. Феохромоцитома.
  9. Нарушение водно-электролитного баланса.
  10. Дипресивное состояние.
  11. Сильный псориаз.
  12. Возникновение подагры.
  13. Проявление миастении.
  14. Пациентам достаточно пожилого возраста.
  15. Гиперурикемия.
  16. Тяжелая форма сахарного диабета.
  17. Обязательное соблюдение строгой диеты.
  18. Симптомы гиповолемии.
  19. Приступы бронхиальной астмы.
  20. Внезапные бронхоспазмы.
  21. Десенсибилизирующее лечение.

Данный препарат строго запрещено применять женщинам в течение всего периода вынашивания ребенка, а также при вскармливании грудным молоком.

Побочные действия

Среди побочных реакций организма на введение препарата встречаются:

  1. Уреженное биение сердца.
  2. Сильное сердцебиение.
  3. Резкое понижение показателей артериального давления.
  4. Возникновение ангиоспазмов.
  5. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  6. Нарушение периферического кровообращения.
  7. Внезапная остановка сердца.
  8. Может возникнуть полная поперечная блокада.
  9. Симптомы аритмии.
  10. Развитие ортостатической гипотензии.
  11. Существенное усугубление протекания сердечной недостаточности хронической формы, которое нередко сопровождается образованием периферических отеков.
  12. Болевые ощущения в области грудной клетки.
  13. Головокружения.
  14. Сильные головные боли.
  15. Признаки астении.
  16. Достаточно быстрая утомляемость.
  17. Ухудшение качества сна.
  18. Депрессивное состояние.
  19. Беспричинное беспокойство.
  20. Спутанные мысли.
  21. Возможна кратковременная потеря памяти.
  22. Появление кошмарных снов.
  23. Галлюциногенные видения.
  24. Тремор.
  25. Симптомы миастении.
  26. Судороги мышц различных групп.
  27. Заметное ухудшение зрения.
  28. Уменьшенное количество слезоотделения.
  29. Появление шума в ушах, ухудшение слуха.
  30. Сильная сухость глаз и их болезненность.
  31. Нарушение восприятия вкуса.
  32. Болевые ощущения в ушах.
  33. Приступы бронхоспазмов, у пациентов которые страдают обструктивной болезнью дыхательных путей и бронхиальной астмой.
  34. Сильная заложенность верхних дыхательных путей.
  35. Симптомы аллергического ринита.
  36. Нарушения нормальной работы органов пищеварительной системы.
  37. Болевые ощущения в области живота.
  38. Признаки гепатита.
  39. Сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
  40. Запоры или достаточно сильная диарея.
  41. Увеличение активности печеночных ферментов.
  42. Повышается уровень билирубина.
  43. Неприятная боль в области спины.
  44. Артралгия.
  45. Заметное нарушение потенции, уменьшение либидо.
  46. В крови повышается содержание триглицеридов.
  47. Развитие лейкопении либо тромбоцитопении.
  48. Проявление агранулоцитоза.
  49. Сильнейший зуд.
  50. Увеличивается потоотделение.
  51. Возникновение синдрома отмены.

Условия и сроки хранения

Цена на Бисангил
Медикамент следует держать подальше от маленьких детей при невысокой температуре воздуха. Необходимо, чтобы на блистер с таблетками не падал прямой свет.

Срок годности составляет три года.

Цена

Препарат Бисангил на территории Российской Федерации продается по цене 150-300 рублей.

В Украине его можнл купить за 55-110 гривен.

Аналоги

При проведении лечения некоторых пациентов возникает необходимость в применении более щадящих средств либо аналогов “Бисангила”, к которым относятся:l

  • “Арител Плюс”;
  • “Лодоз”;
  • “Бипрол Плюс”.

3D-изображения

Инструкция по медицинскому применению

Бисангил
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-001447

Дата последнего изменения: 27.04.2017

Фармакологическая группа

Гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный+диуретик).

Фармакодинамика

Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает сердечную проводимость, снижает возбудимость и сократимость миокарда). При увеличении дозы блокирует бета2-адренорецепторы.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, подавлением симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы путем ингибирования бета-адренорецепторов юкстагломерулярного аппарата почек (что приводит к уменьшению секреции ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие – через 1-2 мес терапии.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение кальция, мочевой кислоты. Увеличение почечной экскреции этих ионов сопровождается увеличением количества мочи (за счет осмотического связывания воды). Гидрохлоротиазид уменьшает объем плазмы крови, увеличивает активность ренина в плазме крови и секрецию альдостерона. При приеме в высоких дозах гидрохлоротиазид увеличивает экскрецию бикарбонатов, при длительном приеме уменьшает экскрецию кальция.

Антигипертензивное действие развивается за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих аминов (адреналин, норадреналин); и усиления депрессорного влияния на ганглии. Не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект отмечается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо 3-4 недели.

Читайте также:  Высокое давление – что делать в домашних условиях

Фармакокинетика

Бисопролол

Бисопролол почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием пищи не влияет на абсорбцию. Эффект «первичного прохождения» через печень незначителен, что приводит к высокой биодоступности (около 90%).

Бисопролол метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации.

Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP 3 A 4 (около 95%), а изофермент CYP 2 D 6 играет лишь незначительную роль.

Связь с белками плазмы крови около 30%. Объeм распределения – 3,5 л/кг. Общий клиренс – приблизительно 15 л/ч. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер – низкая.

Период полувыведения из плазмы крови (10-12 часов) обеспечивает эффективность в течение 24 часов после приема однократной ежедневной дозы.

Бисопролол выводится из организма двумя путями, 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 98% выводится почками, из них 50 % выводится в неизмененном виде; менее 2 % – через кишечник (с желчью).

Поскольку выведение имеет место в почках и в печени в равной степени, пациентам с нарушением функции печени или с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Фармакокинетика бисопролола линейна и не зависит от возраста.

Гидрохлоротиазид

После приема внутрь абсорбция и биодоступность гидрохлоротиазида составляет около 70%. Связь с белками плазмы крови – 60-80%.

При приеме внутрь 12,5 мг гидрохлоротиазида максимальная плазменная концентрация достигается через 1,5-4 часа и составляет 70 нг/мл, а при приеме внутрь 25 мг гидрохлоротиазида максимальная плазменная концентрация достигается через 2- 5 ч и составляет 142 нг/мл.

В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой «концентрация – время» ( AUC ) возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз в сутки кумуляция незначительна. Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Период полувыведения (Т1/2) – 5-6 ч. Гидрохлоротиазид незначительно метаболизируется в печени. Гидрохлоротиазид выводится практически полностью (более 95%) почками в неизменeнном виде. 50-70% принятой внутрь дозы выводится в течение 24 часов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бисангил противопоказано при беременности.

В настоящее время неизвестно выводится ли бисопролол с грудным молоком. Диуретики из группы тиазидов выводятся с грудным молоком и поэтому кормление грудью во время лечения препаратом Бисангил не рекомендуется. Если применение препарата необходимо в период лактации, грудное вскармливание необходимо отменить.

Передозировка

Бисопролол

Наиболее частые симптомы передозировки бета-адреноблокаторами: выраженное снижение АД, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия.

Гидрохлоротиазид

Клинические проявления острой или хронической передозировки гидрохлоротиазидом обусловлены значительной потерей жидкости или электролитов.

Наиболее частые симптомы передозировки гидрохлоротиазидом: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, выраженное снижение АД, гипокалиемия.

Лечение:

В случае передозировки, прежде всего, необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок, назначить адсорбирующие средства и начать проводить поддерживающую симптоматическую терапию.

При выраженной брадикардии: внутривенное введение атропина. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.

При выраженном снижении АД: внутривенное введение плазмозамещающих растворов.

При атриовентрикулярной блокаде (II и III степени): пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, возможно назначение эпинефрина, в случае необходимости – постановка искусственного водителя ритма.

При обострении течения хронической сердечной недостаточности: внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

При бронхоспазме: назначение бронходилататоров, бета2-симпатомиметиков и/или аминофиллин.

Особые указания

В период терапии препаратом Бисангил необходим контроль ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 мес), концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Необходимо обучить пациента методике подсчета ЧСС. В период терапии препаратом Бисангил необходимо также контролировать показатели кислотно-основного состояния и содержание электролитов (калия, натрия, кальция).

Необходим более частый контроль содержания калия у пациентов группы высокого риска.

У пациентов с нарушениями периферического кровообращения необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Бисангил.

При тиреотоксикозе препарат Бисангил (за счет содержания в нем бисопролола) может маскировать клинические признаки заболевания (например, тахикардию).

Пациентам с феохромоцитомой не следует назначать препарат Бисангил до тех пор, пока не назначено лечение альфа-адреноблокаторами. При этом необходимо контролировать АД.

У пациентов с легким течением бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезнью легких лечение начинают с минимальной дозы.

Читайте также:  Низкое давление у подростка: что делать, причины

Рекомендуется прекратить терапию препаратом Бисангил при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокатора (за счет содержания в нем бисопролола).

У пациентов пожилого возраста лечение препаратом Бисангил следует начинать с лекарственной формы препарата, содержащей низкую дозу бисопролола (2,5 мг). При этом необходим регулярный контроль состояния пациентов.

Не следует резко прекращать терапию, в особенности, у пациентов с ишемической болезнью сердца. Дозу необходимо снижать постепенно в течение двух недель. При необходимости следует одновременно начать проведение соответствующей антиангинальной терапии.

Особое внимание требуется в случаях проведения хирургического вмешательства под общей анестезией у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы. Таким пациентам следует отменить препарат Бисангил за 48 часов до хирургического вмешательства, предупредить хирурга-анестезиолога, что пациент принимает препарат Бисангил. В качестве средства для общей анестезии следует выбрать препарат с минимальным отрицательным инотропным действием.

На фоне терапии бета-адреноблокаторами возможно обострение течения псориаза. Пациентам с этим заболеванием препарат Бисангил следует назначать с осторожностью.

При указаниях в анамнезе на анафилактические реакции, независимо от причины их возникновения, особенно при проведении десенсибилизирующей терапии, лечение препаратом Бисангил (за счет содержания в нем бисопролола) может повышать риск возникновения аллергических реакций и способствовать развитию резистентности к лечению эпинефрином (адреналином) в обычных дозах.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует соблюдать осторожность при применении препарата Бисангил, так как бета-адреноблокаторы могут снижать продукцию слезной жидкости.

У больных с гиперурикемией повышен риск развития обострения течения подагры. В этом случае дозу препарата Бисангил следует подбирать индивидуально под контролем концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом Бисангил необходимо прекратить, так как на фоне его приема может возникать транзиторная гиперкальциемия.

Спортсменов следует проинформировать, что препарат Бисангил содержит бисопролол, который может давать ложноположительные результаты при проведении допинг-контроля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бисангил следует применять с осторожностью при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможностью развития головокружения.

Возможные аналоги (заменители)

Лодоз (от 275.00 руб), Арител Плюс, КОМБИСО ДУО Показать все аналоги препарата Бисангил » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как применять: дозировка и курс лечения

Бисангил рекомендуется принимать утром, во время еды. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально.

Начальная доза – 1 таблетка 2.5 мг/6.5 мг (бисопролол 2.5 мг/ гидрохлоротиазид 6.25 мг) 1 раз/сут.

Если антигипертензивный эффект недостаточен, дозу увеличивают (через 2 недели) – 1 таблетка 5 мг/6.25 мг (бисопролол 5 мг/гидрохлоротиазид 6.25 мг) 1 раз/сут.

Больным с нарушениями функции печени, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) максимальная суточная доза бисопролола не должна превышать 10 мг.

При прекращении терапии дозу необходимо снижать постепенно в течение двух недель, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. При необходимости следует одновременно начать проведение соответствующей антиангинальной терапии.

Отзывы о Бисангиле

Проведенные исследования по биоэквивалентности этого препарата показали соответствие оригинальному препарату Лодоз. Введение в комбинацию гидрохлоротиазида усиливает эффективность и особенно показано лицам с задержкой жидкости в организме. Однако, имеются некоторые предостережения при приеме препарата: нельзя резко отменять его (это может вызвать появление стенокардических болей), возможно обострение симптомов псориаза и течения подагры. Об этих моментах часто упоминают пациенты в своих отзывах.

  • «… У меня повышенное давление плюс тахикардия, поэтому этот препарат для меня спасение. Пью уже 3 года, держит пульс и давление хорошо».
  • «… Быстродействующее, но не очень «сильное» лекарство. При невысоком давлении, как у меня, помогает».
  • «… Очень беспокоят перебои в работе сердца и частый пульс до 120 в мин. Кардиолог назначил панангин и таблетки Бисангил по полтаблетки. Мне и этого оказалось много — давление сильно снизилось и пульс очень замедлился».
  • «… Пришлось отменить это лекарство, так как обострился псориаз».
  • «… Мне перестал помогать бисопролол, поэтому назначили его комбинацию с мочегонным. Намного эффективнее».

Описание препарата

Бисангил – отечественное лекарство, которое производится фармацевтической фирмой Озон. Содержит два активных компонента: адреноблокатор бисопролол и диуретик гидрохлоротиазид. Кроме снижения артериального давления, медпрепарат применяется для лечения ишемической болезни сердца, так как он способен оказывать антиаритмическое действие.

Свойства

Бисангил относится к антигипертензивным лекарствам, обладает симпатолитической внутренней активностью, является селективным бета 1-адреноблокатором. Лекарство также воздействует на функции ЦНС. Положительный эффект при приеме лекарства заметен уже через пять дней.

Для установления стабильного результата понадобится около 30 дней с момента начала лечения Бисангилом.

Источники

  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/bisangil-pri-povyshennom-davlenie.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_51298.htm
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name50002.html
  • https://medside.ru/bisangil
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/bisangil/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...