Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение

1 Причины развития нефрогенной гипертензии

Содержание:

Почечное давление – состояние, симптомы и лечение которого напрямую зависят от заболеваний, спровоцировавших его.

Принято выделять 3 формы нефрогенной артериальной гипертензии:

Форма Характеристика Патологии, при которых наблюдается почечное давление Причина развития гипертонии
Паренхиматозная Диффузное повреждение основной ткани одной или двух почек Гломеруло- и пиелонефрит, туберкулез и поликистоз почек, гидронефроз, диабетический гломерулосклероз, системные заболевания соединительной ткани, амилоидоз Гибель нефронов сопровождается усиленной реабсорбцией натрия и его избытка в организме, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и развитию гипертонии
Вазоренальная Сужение просвета почечной артерии Атеросклеротический стеноз, тромбоз, эмболия, аневризма, фибромускулярная дисплазия и аномалии этого сосуда и аорты Ограниченный ток крови по стенозированным сосудам почек вызывает интенсивную выработку ренина и, как следствие, ангиотензина и альдостерона. Первый приводит к генерализированному и местному спазму артериол, а второй к задержке натрия и воды. В совокупности действие этих веществ формирует повышенное давление
Смешанная Поражение не только самого органа, но и изменения его сосудов Нефроптоз, опухоли, киста почки, аномалии сосудов и органа Включение 2 вышеописанных механизмов

РекомендуемПричины артериальной гипертензии, симптомы и лечение патологии
Причины артериальной гипертензии, симптомы и лечение патологии

2 Симптомы почечного давления

Нефрогенная гипертензия может проявляться медленнотекущем (доброкачественным) или быстротекущеем(злокачественным) течением.

В первом случае повышенное давление имеет постоянный характер, без склонности к уменьшению. Наблюдается увеличение как систолического, так и диастолического, но в большей степени второго. У пациентов возникают следующие жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • сердцебиение;
  • одышка;
  • дискомфорт в области сердца.

Признаками злокачественного течения служит внезапное повышение давления, особенно нижнего, более 120 мм рт.ст, которое не снижается с помощью препаратов. Происходит повреждение сетчатки глаза, в связи с чем отмечается прогрессирующее снижения остроты зрения. У больных возникают постоянные головные боли, особенно в области затылка, головокружения, тошнота, рвота.

При поражении почек артериальная гипертензия сопровождается симптомами повреждения органа (боль в пояснице, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета, повышение температуры тела и др.). Она также может возникать после перенесенных нефрологических болезней, травм почек и хирургических вмешательств на них. Возникновение и быстрое прогрессирование гипертонии у молодых людей при отсутствии наследственной предрасположенности к повышенному АД в особенности должно обращать на себя внимание. Наличие этих факторов обязательно необходимо учитывать.

РекомендуемСовременное лечение артериальной гипертензии
Современное лечение артериальной гипертензии

3 Какие обследования нужно выполнить для уточнения диагноза?

Только лишь симптомы не могут быть достоверным доказательством болезни, т. как в данном случае они считаются неспецифичными. Непременно необходимо обращаться к дополнительным методам исследования. Назначаются:

  1. 1. Общий анализ и бакпосев мочи.
  2. 2. Обследование глазного дна. При гипертонической болезни изменения со стороны сетчатки встречаются реже, чем при почечном давлении
  3. 3. УЗИ почек. С помощью этого метода можно получить информацию о размерах и структуре органа, диагностировать аномалии, опухоли, заметить признаки пиело- и гломерулонефрита.
  4. 4. Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Принципиально важный метод исследования. Позволяет оценить кровоток в почках, состояние, толщину и величины стенок почечной артерии.
  5. 5. Экскреторная урография. Способна оценить положение почек их величину и форму.
  6. 6. Динамическая сцинтиграфия с внутривенным введением радиофармпрепарата (РФП). Также применяется для оценки состояния сосудов органа путем определения поступления и накопления РФП в почках.
  7. 7. Почечная ангиография с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод способен определить локализацию и уровень сужения артерий.
  8. 8. Спиральная КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

РекомендуемСимптомы, методы лечения и возможные осложнения артериальной гипертензии 3-й стадии
Симптомы, методы лечения и возможные осложнения артериальной гипертензии 3-й стадии

2 Клинические проявления

Симптомы почечного давления имеют некоторые отличия при вазоренальной и паренхиматозной форме.

РекомендуемНефроптоз почки у женщин: симптомы, причины, лечение
Нефроптоз почки у женщин: симптомы, причины, лечение

2.1 Вазоренальная форма

Специфических признаков у данной формы нет. Для нее характерно отсутствие жалоб к моменту выявления гипертонии (случайно, например, при профилактических осмотрах). Часто возникают поясничные боли в сочетании с головными. При сборе анамнеза обнаруживается:

  • Отсутствие у родственников склонности к гипертензии.
  • Препараты, снижающие давления (какой эффект, его длительность).

Зачастую повышение АД возникает после болей в пояснице, травм почки или операций на ней.

Как правило, данная форма протекает злокачественно, поскольку имеет быстрое и внезапное возникновение, сопровождается резким повышением верхнего и особенно нижнего давления. Оно может быть разным на руках и ногах и меняться в положении лежа или сидя. Еще одним признаком недоброкачественного течения служит поражение артерии сетчатки, которая ее питает. Из-за этого у больных появляется снижение остроты зрения.

РекомендуемПочечная недостаточность у женщин: симптомы и лечение
Почечная недостаточность у женщин: симптомы и лечение

2.2 Паренхиматозная форма

Главным отличием паренхиматозной формы служит присутствие симптомов основного ренального заболевания (боли в пояснице, повышением температуры тела, нарушения мочеиспускания, жажда, головные боли и т. д), на фоне которых возрастает АД. Иногда пациенты сами замечают эту взаимосвязь и сообщают доктору, что недавно перенесли заболевание почек. Изначально данное состояние носит перемежающийся характер и подается стандартной гипотензивной терапии. Однако при длительном его течении повышенные показатели на тонометре становятся стойкими (особенно диастолический показатель), и консервативные меры лечения оказываются менее эффективными.

Почечная гипертензия может осложняться почечной, сердечной недостаточностью, инсультами, инфарктом миокарда.

4.1 Медикаментозная

Доктор может назначить гипотензивные препараты, которые используются с целью снизить повышенное давление:

Группа и препараты Описание Фото

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)

  • Каптоприл.
  • Капотен.
  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Периндоприл
Преобразование ангиотензин 1 в ангиотензин 2 происходит под контролем АПФ. Вторая форма данного гормона способна оказывать сосудосуживающее действие. Вследствие этого происходит повышение давления. ИАПФ блокируют этот фермент, за счет чего достигается гипотензивный эффект препаратов. Данные средства также обладают нефропротекторным действием, что является их достоинством. Недостаток таблеток – сухой кашель, который постоянно мучает пациентов

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА):

  • Лозартан.
  • Кандесартан.
  • Ирбесартан.
  • Валсартан
Лекарства «перекрывают» рецепторы к ангиотензину 2, за счет чего он не может с ними взаимодействовать и оказать свой вазопрессорный эффект. В отличие от предыдущей группы, при использовании БРА сухой кашель не отмечается

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК):

  • Амлодипин.
  • Фелодипин.
  • Лацидипин
Ионы кальция необходимы для сокращения сосудистой стенки. Препараты инактивируют каналы, по которым данный элемент попадает в мышцы сосудов, вследствие чего происходит их расслабление, и давление падает. Применение этих лекарств сопровождается побочными действиями в виде отека лодыжек, запоров, тошноты и головокружений, рефлекторной тахикардии

Диуретики:

  • Гипотиазид.
  • Гидрохлортиазид.
  • Верошпирон
Способствуют выведению из организма избыточного количества жидкости, тем самым обеспечивают гипотензивное действие

Бета-адреноблокаторы:

  • Пропранолол.
  • Анаприлин.
  • Метопролол.
  • Пиндолол.
При стимуляции бета-1-адренорецепторов в почках происходит выделение ренина, который опосредованно через ангиотензин 2 и альдостерон увеличивает давление. Препараты «выключают» их и тем самым снижают секрецию данных сосудосуживающих веществ. Медикаменты нельзя использовать при бронхиальной астме и атриовентрикулярной блокаде

Первые 2 группы рекомендованы к применению у диабетиков и противопоказаны при двустороннем стенозе почечной артерии.

При нефрогенной гипертензии пациенты, как правило, нечувствительны к данным средствам, они не помогают сбить давление, если применяются в качестве монотерапии без учета почечной причины гипертензии.

В домашних условиях больным требуется скоректировать образ жизни и придерживаться диеты. Необходимо:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Ограничить соленые продукты, поскольку они задерживают воду.
  • Выполнять ежедневную зарядку с целью укрепить сосуды.
  • Исключить кофе и чай.
  • Чтобы не способствовать развитию атеросклероза, нужно ограничить жирные продукты.
  • Добавить в рацион морскую капусту, овощи, фрукты, зелень.
  • Избегать психоэмоциональных стрессов.

4.2 Народные средства

Целесообразность использования средств народной медицины обязательно должна быть обговорена с лечащим врачом. Настои и отвары приводят к дополнительному поступлению жидкости в организм, что способствует росту АД. Могут быть использованы следующие рецепты:

  1. 1. В стакане кипятка заваривается 3 столовых ложки брусничных листьев. Затем полученное содержимое настаивается в закрытом виде в течение 2 часов. Прием осуществляется по 100 мл перед едой.
  2. 2. Блендером измельчается 2 столовых ложки морковных семечек, после чего они завариваются термосе. Спустя 10 часов, следует отфильтровать полученный состав. Употребляется он по 200 мл перед едой до 5 раз в сутки.

Повышать давление медикаментозными и народными средствами не стоит, поскольку у больного уже имеются высокие показатели на тонометре.

4.3 Фонирование и операция

Пациентке может быть рекомендовано аппаратное лечение в виде фонирования. Суть метода заключается в использовании виброакустического прибора, который восполняет недостаток микровибриции в пораженной почке. В результате воздействия происходит улучшение функции органа, его микроциркуляции, уродинамики и удается понизить АД.

При реноваскулярной форме основной метод лечения – оперативный. Таким образом достигается нормальная проходимость сосудов, что является принципиальным моментом терапии. Проводят:

  • Ангиопластику.
  • Баллонное расширение артерии.
  • Удаление почки.
  • Трансаортальную эндартерэктомию (применяется при наличии атеросклеротической бляшки).

Классификация почечной гипертензии

В современной медицинской литературе описаны три причины возникновения повышенного почечного давления, и все они связаны со структурными изменениями парных органов мочевыделительной системы человека:

  • Паренхиматозная. Возникает при нефрогенных заболеваниях, которые вызывают повреждения сосудов почечной паренхимы, а также почечных клубочков.
  • Вазоренальная. Наблюдается при поражении почечных артерий и сопровождается недостаточным кровоснабжением органа. Различают врожденную и приобретенную патологию.
  • Смешанная. Сочетание негативных видоизменений в тканях почек при паренхиматозной и вазоренальной гипертензиях приводит к возникновению самой опасной формы повышенного давления — почечной.

Паренхиматозная гипертензия является самым распространенным видом: этот вид патологии наблюдается у 50% пациентов.

Вазоренальная почечная гипертензия возникает в случае повреждения сосудов почек

Этиология почечной гипертензии

Стойкое повышение почечного давления вызывают различные заболевания коркового и (или) мозгового вещества органов мочевыделения. Паренхиматозная гипертензия диагностируется при следующих патологиях:

  • Гломерулонефрит.
  • Нефриты, возникающие на фоне определенных заболеваний.
  • Диабетическая нефропатия.
  • Васкулиты.
  • Хронический пиелонефрит.

При отсутствии лечения у людей с хроническим пиелонефритом, повреждения тканей почечной паренхимы диагностируется в 45% случаях. Поэтому у пациентов с таким диагнозом течение основного заболевания сопровождается артериальной гипертонией.

Вазоренальная нефрогенная врожденная гипертензия развивается сразу после рождения ребенка или проявляться постепенно. Наиболее часто патология возникает при следующих причинах:

  • Дисплазии почечной артерии (фибромускулярная).
  • Неправильном развитии аорты.
  • Аневризме артерии почки.
  • Гипоплазии артерии почки.
  • Фистуле артериовенозной.

Приобретенная вазоренальная гипертензия возникает при таких заболеваниях:

  • Закупорка почечной артерии кровяными сгустками — эмболия или тромбоз.
  • Стеноз артерий или вен почек при нефроптозе.
  • Стеноз артерии почки атеросклеротический.
  • Панартериит.
  • Продолжительное сжатие артерии под действием внешних факторов.

Причиной развития смешанной формы повышенного почечного давления может стать как вазоренальная, так паренхиматозная гипертензия. Крайне редко нефрогенные патологии возникают одновременно.

При нефрологических заболеваниях высокое почечное давление может диагностироваться даже у молодых пациентов

Патогенез повышенного почечного давления

Повреждение сосудов тканей приводит к неправильному функционированию почек — нарушаются процессы фильтрации и секреции. В ответ на снижение объема крови ткани начинают накапливать жидкость и соли, происходит деформация сосудистых стенок: поглощая избыточную воду, они разбухают, становятся рыхлыми. Компенсаторная гиперволемия приводит к увеличению концентрации солей, повышая тем самым чувствительность сосудов к биологически активным веществам — катехоламину и ангиотензину.

Сужение сосудов неизбежно приводит к повышению активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Продуцируемый почками ренин при их нормальном функционировании не оказывает влияние на пропускную способность сосудов и почечное давление. При возникновении патологии его количество резко увеличивается. Вступая в реакцию с глобулином сыворотки, ренин преобразуется в ангиотензин — вещество, ответственное за повышение артериального давления.

Избыточное количество ангиотензина провоцирует повышенную выработку надпочечниками гормона альдостерона. В почках возникает реабсорбция катионов натрия, а это ведет к стимуляции выработки простагландинов: таким способом организм старается стабилизировать последствия повреждения сосудов. Но его резервы не безграничны — у человека постоянно повышено артериальное давление и почки дают сбой в работе.

Читайте также:  КОЗААР - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Какие симптомы бывают при почечной гипертензии

Основной симптом при почечном давлении — повышенное артериальное давление, которое зачастую не могут устранить самые современные препараты. При врачебном опросе пациенты также жалуются на такие признаки:

  • Мигрени, головные боли.
  • Болевые ощущения в области поясницы.
  • Повышенную температуру.
  • Слабость, утомляемость.
  • Головокружения.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Повышенную потливость.

Если ткани и сосуды в почках значительно повреждены и заболевание приняло необратимый характер, у человека могут возникать обмороки, происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, изжога, диарея. Часто диагностируются кровоизлияния в сетчатку глаза, которые могут стать причиной низкого зрения.

Данная совокупность симптоматики свойственна и для артериальной гипертензии. Поэтому при проведении диагностики для лечения важно дифференцировать ее от повышенного почечного давления.

Высокое давление можно диагностировать при первичном осмотре пациента

Осложнения повышенного почечного давления

Заболевания, приводящие к повышению почечного давления, сами по себе опасны для человека. А в сочетании с артериальной гипертензией они способны вызывать новые, более серьезные патологии:

  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Атеросклероз сосудов различной локализации.
  • Нарушения метаболизма.
  • Пониженное зрение.

Это только основные тяжелые осложнения — артериальная гипертензия приводит к структурным патологическим изменениям артерий, вен и капилляров во всем организме человека. Поэтому, в какой части тела может возникнуть то или иное заболевание, определить нельзя.

Диагностика повышенного почечного давления

Характерной особенность почечной гипертензии является более высокое давление, чем при гипертензии артериальной. Пульсовое давление снижено за счет повышения диастолического давления. Выше пупка, в области эпигастрия, прослушивается диастолический (реже систолический) шум.

При изучении глазного дна у пациента лечащий врач обнаруживает видоизменения сосудов, отек сетчатки, кровоизлияния. Офтальмологом диагностируется снижение остроты зрения.

При проведении ультразвукового исследования можно обнаружить:

  • Опухоли.
  • Изменения размера или формы почек.
  • Признаки пиелонефрита или других заболеваний мочевыводящей системы.

Пациентам необходимо сдать мочу и кровь на лабораторный анализ. Повышенное содержание белковых веществ и лейкоцитов прямо указывает на причину возникновения давления: из-за почек нарушается солевая фильтрация.

При подозрении на более серьезные патологии возникает необходимость проведения:

  • МРТ;
  • ангиография;
  • урография;
  • динамическая сцинтиграфия;
  • допплер-ангиография.

Если при диагностировании у пациента обнаруживают новообразования, то проводится биопсия тканей.

Компьютерная томография помогает определить причину высокого почечного давления

Хирургическое вмешательство

Если пациент долго не обращался к врачу и горстями принимал таблетки, снижающие артериальное давление, то его сосуды могут быть сильно изношены. В таких случаях медикаментозная терапия бессильна — требуется проведение операции для иссечения поврежденных тканей или восстановления целостности.

Такое хирургическое вмешательство можно осуществить несколькими способами:

  • Ангиопластика. через крупную артерию в поврежденный сосуд вводится тонкий катетер. Направленный поток воздуха расширяет сосуд, придает ему первоначальный вид.
  • Стенирование. начало процедуры аналогично ангиопластике, но вместо воздушного потока используется стент с лекарственным препаратом.
  • Шунтирование. Хирург исключает из общего кровотока поврежденные сосуды, перенаправляет движение крови по здоровым артериям и венам.

Не обойтись без операции, если при диагностике у пациента обнаруживаются злокачественные или доброкачественные опухоли, а также врожденные аномалии почек.

Сборы целебных трав эффективно снижают почечное давление

Как лечить почечную гипертензию народными средствами

Понизить почечное давление можно народными средствами. Вот самый популярный целебный чай, который помимо гипертензии устраняет головную боль и головокружения. В термос нужно всыпать по 3 ст. ложки:

  • медвежьих ушек;
  • чабреца;
  • девясила;
  • укропного семени;
  • листьев березы;
  • ноготков;
  • бессмертника.

Травяной сбор залить двумя литрами кипящей воды и настаивать 5-6 часов. Выпить чай в течение дня.

Хорошо выводит из организма лишнюю жидкость тычиночный ортосифон. 2 ст. ложки сухих листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Процедить, отжать остаток и выпить в два приема.

Эфирное масло, которое содержится в семенах сладкого фенхеля, благотворно влияет на состояние сосудов почек. 1 ст. ложку семечек нужно перетереть в ступке и залить 1 ст. кипятка. Через 40 минут выпить после приема пищи.

Брусничный лист входит в состав всех урологических сборов. Можно приготовить дома вкусный и полезный напиток и лечить почки. Для этого 3 ст. ложки листьев заливают 250 мл кипящей воды и настаивают пол крышкой 2 часа. Принимать настой нужно перед едой по 0,5 стакана.

Лечебная физкультура предотвратит возникновение высокого почечного давления

Профилактика высокого почечного давления

Чтобы избежать появления симптомов и лечения высокого давления потребуется соблюдать несколько правил:

  • Снизить потребление соли и продуктов, в которых она присутствует в большом количестве — копчености, фастфуд, чипсы, подсоленные орешки.
  • Отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
  • Заниматься лечебной физкультурой, проводить больше времени на свежем воздухе.
  • Завести дневник контроля артериального давления и каждые утро и вечер вносить туда результаты измерения.
  • Включить в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, выпивать не менее двух литров чистой воды.

Повышенное почечное давление должно стать для человека сигналом — пришло время обратиться к доктору. Заболевание хорошо поддается лечению, на ранней стадии можно обойтись приемом лекарственных препаратов. Самолечение лишь ненадолго облегчит симптомы, а драгоценное время будет потеряно.

Особенность почечной гипертензии (или реноваскулярной гипертензии) – это повышение артериального давления при неправильной работе почек. Специалисты считают этот вид гипертонии хорошо контролируемым с помощью специальных лекарственных препаратов. О том, какие нужны лекарства, а также о таких методах как стентирование, шунтирование и другие, поговорим далее.

Почему повышается почечное давление?

Патология возникает из-за сужения артерий, по которым кровь направляется к почкам, при этом затронута может оказаться только одна почка или сразу обе (возникает стеноз почечной артерии). Как только кровь начинает получать меньше крови, она автоматически переходит к запасанию воды, чтобы увеличить объём циркулирующей крови, в результате давление повышается. Провокатором стеноза обычно становятся атеросклероз. закупоривающий коронарные артерии и ведущий к инфаркту. Реже причиной сужения сосудов почек можно считать фибромускулярную дисплазию, когда артерии почек формируются неправильно.

Как распознать почечное давление?

Почувствовать сужение сосудов практически невозможно, так как нет ярких симптомов. Заметить проблему можно только при опасно высоком артериальном давлении. Появляется головная боль со спутанностью сознания, нарушением зрения (мелькают мушки, в глазах двоится, расплывается). Кровь идёт из носа или заметна в моче. Однако, у многих людей всех этих симптомов может совсем не быть. Врачи предупреждают, что стеноз опасен непоправимым вредом для здоровья, нередко развивается хроническая почечная недостаточность, почки начинают работать всё хуже. Если вы заметили постоянно высокое артериальное давление, понизить которое не помогают антигипертензивные препараты (тот же амлодипин), стоит обратиться к специалисту для диагностики.

Как лечиться при почечном давлении?

Из ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) можно выделить Каптоприл с Эналаприлом, Лизиноприлом, Рамиприлом и другие средства. К блокаторам ангиотензиновых рецепторов (БРА) относятся Лозартан (лориста) с Валсартаном, Кандесартаном. Эти препараты (один из них или несколько) контролируют давление, при этом лекарство может действовать как на несколько причин сразу, либо лекарства назначаются в отдельности для каждого симптома. К примеру, Лориста-Н содержит несколько антигипертензивных веществ, которые устраняют сразу комплекс причин высокого давления. Тем, кому не помогают таблетки, нужна операция.

Как почки влияют на АД?

Давление и почки находятся во взаимосвязи, именно поэтому появление жалоб со стороны почек может оказать негативное воздействие на кровяное давление. Главной задачей почек является фильтрация крови для очищения ее от токсинов и других вредных веществ, а кроме того, отведения лишней жидкости. В случае наличия в крови большего количества жидкости, чем требуется кровеносной системе, наблюдается повышение артериального давления.


Низкое давление, наоборот, наблюдается, когда уровень жидкости снижен и имеет место обезвоживание в легкой степени. Именно поэтому большинство врачей при лечении патологических состояний, связанных с повышенным артериальным давлением, среди прочего назначают диуретические средства, призванные ускорить процесс отведения воды, так как связь между этими процессами хорошо изучена.

Гипертензия бывает 2-х основных видов, которые могут быть вызваны поражением паренхимы вследствие развития воспалительных заболеваний, а также из-за повреждения кровеносных сосудов болезнями сердечно-сосудистой системы. Причины развития того или иного вида гипертензии могут крыться в следующих заболеваниях:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • волчаночный нефрит;
  • гидронефроз;
  • аортоартериит;
  • дисплазия артерий;
  • поликистоз;
  • атеросклероз.


Кроме того, причины появления аномального давления могут также крыться во врожденных абстракциях тканей почек. Особенности проблем, вызывающих повышенное давление, обязательно нужно учитывать при диагностике. При паренхиматозной гипертензии исправить положение помогут консервативные методы воздействия. В случае с реноваскулярной гипертензией проблему можно исправить только путем хирургического вмешательства.

Основные механизмы повышения давления при неправильной или неполной работе почек включают в себя массу моментов, которые нужно учесть при диагностированной гипертензии. Сразу стоит отметить, что почки принимают непосредственное участие в поддержании АД, так как для поддержания нормального давления в самом органе вырабатывается ряд веществ, которые могут оказывать прямое воздействие на сосудистый тонус.

Вещества, вызывающие высокое давление называют прессорными. Соединения, способствующие снижению АД, получили название депрессорных. Для того чтобы поддерживать нормальное АД при любой стрессовой ситуации, эти вещества продуцируются в разных пропорциях. Заболевания почек способствуют увеличению продуцирования прессорных веществ, в том числе ренина, для компенсации частично утерянной функции почки. Все заболевания, провоцирующие изменения давления, в той или иной степени приводят к замедлению кровотока в самой почке.

Что может повлиять на цифры артериального давления

Систолическое и диастолическое давление может меняться на протяжении суток , и на это влияют разные факторы .

Это внешние и внутренние факторы :

  • резкая перемена настроения;
  • стрессовые ситуации;
  • волнение;
  • неожиданная радость;
  • питание;
  • вредные привычки, особенно, это касается курения.
  • температурные показатели. Например, артерии расширяются из-за высокой температуры, а низкая температура снижает давление;
  • физическая активность. Из-за занятий спортом или физическим трудом, у человека учащается сердцебиение, что в свою очередь, повышает давление.

Важно, чтобы каждый человек знал своё рабочее давление, чтобы при измерении с легкостью определить повышенное оно или пониженное. Не у всех давление 120/80.

Следить регулярно за давлением рекомендуется пациентам с диагнозом гипертония или гипотония. Это поможет вовремя заметить кризисное состояние, и обратиться за помощью к врачам и избежать инфаркта.

Систолическое артериальное давление


Верхнее кровяное давление формируется за счет желудочных сокращений. Особую роль имеет левый желудочек, так как в этой области, а точнее его левый отдел, ответственный за кровоснабжение сосудистой системы. Правый желудочек снабжает сосуды легких.

Когда пациенту нужно измерить давление, то манжета тонометра наполняется воздухом, до тех пор, пока в артериях, находящихся в области локтя не прекратиться сердечный ритм. После воздух постепенно выводится.

Ритм сердца прослушивается фонендоскопом, первый удар, отвечает за волну крови, вызванной мощной работой желудочков.

Тем временем, на тонометре появляются цифровые значения, определяющие верхние показатели артериального давления:

  • Сила с которой сокращается сердечная мышца.
  • Насколько напряжены сосуды кровоснабжения, а именно какова сила их сопротивляемости.
  • Количество сердечных сокращений за единицу времени.

Сердечный ритм и артериальное давление, плотно взаимосвязанные друг с другом. Пульс определяет частоту сокращений сердца и ответственный за силу кровяного давления.

Пульс и давление зависят от:

  • психоэмоционального состояния пациента;
  • внешних факторов;
  • вредных привычек.

Систолическое давление имеет идеальные показатели равные 120 мм. Если прыгает от 105 до 125 мм, то это считается нормой. Если верхнее давление превышает 120 мм, но меньше 145, то это указывает на расстройства сердечно сосудистой работы. Если верхний показатель артериального давления более 145 мм, то врачи ставят диагноз — повышенное давление, то есть гипертонию.

Врачи ставят диагноз — артериальная гипертензия, только тогда, когда у пациента повышенное давление держится долгое время. Если давление повысилось несколько раз, то это не указывает на артериальную гипертензию, и не считается отклонением.

У систолического давления нижний предел равняется 100 мм. Когда опускается еще ниже и при этом нельзя прощупать пульс, то человек теряет сознание. Показатели давления 120/100 свидетельствуют о почечной недостаточности, пораженных почечных сосудов и эндокринных патологиях.

Зачастую, люди верхнее артериальное давление называют сердечным. Врачи считают это утверждение неверным. Так как, не только сердечная работа влияет на кровяное давление, но и сосуды кровеносной системы.

Диастолическое артериальное давление

Теперь разберемся , что такое диастолическое давление ? Нижнее давление определяет процесс гемодинамики относительно к спокойному состоянию сердечных мышц . Кровяные тельца заполняет просветы сосудов , это делает жидкую ткань тяжелее и она опускается вниз . Что означает нижнее давление ?

Оно указывает на то , когда во время сердечного отдыха , система сосудов остается в напряжении чтобы поддерживать нижнее давление . Оно фиксируется период тишины . Что показывает нижнее давление и какие у него о тклонения и нормальные показатели :

  • норма нижнего показателя 80мм ;
  • максимальный показатель — 90 мм ;
  • повышенный показатель давления 90 / 95 ;
  • незначительное стойкое повышение — 95 / 100 мм ;
  • умеренное стойкое повышение — 100 / 110 мм ;
  • высокие показатели — превышающие 120 мм ртутного столба .
Читайте также:  Препараты для лечения сердечной недостаточности: таблетки, лекарства

Гипотоники , имеющие цифры нижнего давления менее 70 , имеют риск потерять сознание . Как только вы заметили такие показатели , нужно звонить в скорую . В противном случае , могут быть необратимые последствия .

Что означает верхнее и нижнее давление с высокими или пониженными показателями


Чтобы полноценно жить пациент должен иметь артериальное давление верхнее, имеющее цифры, входящие в промежуток нормы.. Когда цифры повышаются на 15-25 мм, причем не имея для этого особых причин, то это признак начального этапа развития гипертонии.

Гипертония в состоянии развиваться самостоятельно, а может и стать причиной или симптомом другого заболевания. Повышенное давление человека, также, может говорить о сердечной недостаточности, сосудистых заболеваний и эндокринных патологиях.

Чтобы ответить на вопрос: “ Почему повышается давление ?”. Врачи должны полностью изучить историю пациента, определить все возможные факторы, вызывающий эти процессы в организме.

Разница между систолическим и диастолическим давлением, заключается в снижении показателей верхнего давления. Они не так опасны, как показатели нижнего. Но при этом, оно также указывает на внутренние заболевания и значительно ухудшить состояние больного. с понижением давления, понижается работоспособность пациента. Организм начинает медленнее реагировать на внешние раздражители, также в газообменных процессах происходят замедления. Страдают легкие и периферические ткани. Со временем, это становится причиной кислородного голодания в сердечно сосудистой системе. Резкое понижение артериального давления, по другому еще называют коллапсом. Такое явление нередко заканчивается комой или летальным исходом.

Давление верхнее и нижнее, а точнее изменения значений (даже маленькая разница) — это значит, повод обратиться к врачу за помощью. Попытка самостоятельно нормализовать диастолическое и систолическое давление могут только ухудшить ситуацию.

Кровяное давление является немаловажным индикатором, который полностью отражает работоспособность системы кровеносных сосудов и сердца, а также показывает общее состояние здоровья.

Обычно когда речь идет о давлении, то имеется в виду артериальное, когда плазма крови направлена в противоположную сторону от сердца.

Его принято мерить в миллиметрах и определять количеством крови, которая перенаправляется сердцем за шестьдесят секунд. Как правило, АД не может быть одинаковым в разных видах сосудов, поскольку их размер различен. Чем больше и крупнее сосуд, тем выше его уровень.

Наиболее высокое АД отмечено в области аорты и чем ближе она к сердечной мышце, тем выше зпоказатели. На данный момент принято измерять уровень АД в области плеча. Это объясняется повышенным удобством проведения данной процедуры. Так сердечное давление — это верхнее или нижнее?

Нижнее давление — это сердечное или почечное?


Поскольку из вышеизложенной информации ясно, что АД измеряется в двух главных показателях: верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом), то еще их называют сердечным и почечным.

То есть, нижнее давление — это почечное давление. Артериальное сердечное давление отражает работу всего организма.

Для начала нужно подробнее разобраться в названиях двух видов АД, чтобы не было путаницы. Итак, верхнее давление еще называют сердечным и артериальным. А нижнее (диастолическое) имеет и другое название — почечное.

Как правильно измерять давление?

Чтобы измерить уровень артериального давления, необходимо использовать специальный прибор. Он может быть автоматическим или ручным. Ручной состоит из манометра, пневматического манжета и груши для накачивания воздуха. Манжетку необходимо закрепить на руке, чуть выше локтя. После этого тщательно закрепите его и начните набирать воздух при помощи груши.

При этом необходимо придерживаться следующего алгоритма:

  • Размер манжетки должен соответствовать объему руки;
  • Измерять давление необходимо в удобной обстановке, сидя или лежа;
  • Мерить давление можно только через полчаса после приема пищи;
  • Во время измерения постарайтесь не двигаться;
  • Во время измерения держите шкалу манометра на уровне глаз;
  • Набирать воздух нужно так, чтобы показатель давления был на 30-40 мм. рт. ст. выше предполагаемого;
  • Сбрасывать воздух нужно медленно и равномерно;
  • Чтобы получить максимально точные данные, проверять давление нужно дважды: во второй раз через 5 минут после первого измерения;
  • Проверять давление нужно на 2 руках.

Показатели артериального давления
Показатели артериального давления
Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Техника измерения артериального давления

Что влияет на уровень артериального давления?

Норма артериального давления должна определяться для каждого человека в индивидуальном порядке. На этот показатель влияет вес, рост, возраст и даже гендерная принадлежность. Многочисленные исследования показали, что повышенное давление для одного человека может быть нормой, а для другого – привести к крайне серьезным последствиям. Именно по этой причине необходимо регулярно проходить медосмотры у врача. Статистика показывает, что люди с лишним весов в 90% случаев имеют высокое давление.

Уровня артериального давления и возраст
Также спровоцировать повышение уровня артериального давления может возраст. Пожилые люди имеют недостаточно эластичные сосуды, из-за чего и возникает такое последствие.

Однако в последнее время тенденция меняется: и более молодые люди, а также подростки. Однако это не все факторы, которые влияют на артериальное давление. Оно может понизиться или повыситься и из-за следующих причин:

  1. Характер питания;
  2. Физические нагрузки;
  3. Нарушения сна;
  4. Влияние погодных условий;
  5. Приема алкогольных напитков;
  6. Курение табака;
  7. Усталость и интенсивная мозговая деятельность;
  8. Эмоциональные перегрузки и стресс.

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Характер питания
Физические нагрузки
Физические нагрузки
Нарушения сна
Нарушения сна
Влияние погодных условий
Влияние погодных условий

Приема алкогольных напитков
Приема алкогольных напитков
Курение табака
Курение табака
Усталость и интенсивная мозговая деятельность
Усталость и интенсивная мозговая деятельность
Эмоциональные перегрузки и стресс
Эмоциональные перегрузки и стресс
  Давление 130/60 – что делать при таких показателях на тонометре

Если в течение дня уровень артериального давления у вас меняется на 30-40 мм. рт. ст., это абсолютная норма. Самое низкое давление диагностируется ночью и сразу после пробуждения. Это связано с тем, что организм не работает, а отдыхает. Повышается давление вечером, когда организм завершает все начатые процессы. Также снижение этого показателя наблюдается во время месячных у женщин, а также при вирусных и инфекционных заболеваниях. Чтобы точно узнать, что значит верхнее давление и что значит нижнее, рекомендуется обратиться к врачу.

Какой должна быть разница между верхним и нижним уровнем?

120/80 мм. рт. ст. – оптимальное значение, при котором организм работает как часы. Разница между этими показателями в 40 мм. рт. ст. является оптимальной и идеальной. Этот показатель принято называть пульсовым давлением. Если же он составляет 65 мм. рт. ст. и выше, в организме развиваются серьезные последствия. Они говорят о высоком риске появления сердечно-сосудистых патологий, а также летального исхода.

Большое значение пульсового значения чаще всего диагностируется у пожилых людей, у которых нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Для них это абсолютная норма, возникает вследствие естественного старения организма. Учитывайте, что у людей старше 60 лет значительно повышается вероятность развития систолической гипертонии.

Спровоцировать нарушениеЧрезмерное растяжение крупных кровеносных магистралей
пульсового давления может чрезмерное растяжение крупных кровеносных магистралей. Сама аорта обладает крайне большой растяжимостью, которая увеличивается еще больше вследствие старости. Ее нормальные ткани замещаются коллагеном, который обладает большей мягкостью. Также на поверхности кровеносных стенок откладываются атеросклеротических бляшек. Высокое давление диастолы повышает риск развития серьезных заболеваний сердечной мышцы, а также инсульта.

Правила пользования тонометром

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Рекомендуем ознакомиться

  • При закреплении пневмоманжеты на руке, следует подогнать ее под объем плеча.
  • Нельзя проводит измерение человеку, который незадолго до этого выполнял какую-либо физическую работу из-за того, что итоги верхнего и нижнего АД будут полностью искажены.
  • Процесс пищеварения требует некоторой энергии у человека и значит замеры показывают неточные результаты после приема пищи, необходимо выждать минимум полчаса.
  • Человек, которому проводят измерение давления должен находиться в расслабленном состоянии, сидя за столом и рука не свисая в это время лежит в горизонтальном положении на столе.
  • Выбирая место для проведения замеров, следует учитывать и габариты стола, а именно его высоту. Подходящей высотой считают, когда манжета на одном уровне с четвертым подреберьем.

Чем вызвана большая разница между верхним и нижним АД?

Превышение оптимальной границы пульсового давления в научных кругах называется пульсовой гипертензией. Эта аномалия в организме человека является своего рода сигнализацией о том, что есть высокая опасность для здоровья. При таких скачках органы имеют свойство к быстрому изнашиванию и «выходу из строя» раньше положенного срока.

В основном высокое пульсовое давление вызывают такие заболевания:

  • Повышенное ВЧД (внутричерепное давление).
  • Анемия.
  • Инсульт или инфаркт.
  • Туберкулез.
  • Сердечная блокада.

Фотографии данных состояний:

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Повышенное ВЧДПочечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
АнемияПочечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
ИнсультПочечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Инфаркт

Зависимость показателей АД

Какое – сердечное давление или почечное – является главным? При сжатии сердца значительно возрастает импульсное давление крови, отображающееся на сердечном давлении.

Возврат крови по сосудам к сердцу зависит от состояния почек и сосудов, это отражается на почечном давлении – оба давления образуют одну замкнутую систему.

Но бывают случаи, когда отмечается повышение сердечного верхнего давления, а почечное остается на том же уровне. На показатели влияет время суток, степень физической нагрузки: по утрам АД обычно ниже вечернего.

Уменьшение разрыва между двумя давлениями ниже 30 мм рт. ст. считается патологией, а увеличение свыше 60 мм рт. ст. характерно для появления тромбов и сужения просвета сосудов, когда кровь циркулирует с затруднением.

Отклонения от нормы

давление норма
При почечной гипертензии отмечается повышение верхнего давления до 240 мм рт. ст. Разница между показателями может доходить до 118 мм рт. ст. Как определить, что причина — нарушение работы почек? Для нефрогенной гипертензии характерно отсутствие эффекта при приеме гипотензивных медикаментов.

Почки отвечают за водно-солевой баланс в организме, регулируют выведение и удержание воды.  Давление возрастает при скоплении большого объема крови, а почки в этот момент выводят лишнюю жидкость для нормализации состояния. Именно поэтому при повышенном АД люди стараются принимать диуретики.

При недостаточном объеме крови организм дает сигнал задержать уходящую жидкость и сузить сосуды. Сужение происходит с помощью набухания стенок капилляров. Патология почек приводит к сбоям в регулировании уровня жидкости, увеличению АД и ухудшению состояния здоровья. Патология возникает из-за:

  • нарушения водно-солевого баланса, связанного с чрезмерным накоплением натрия. Количество крови увеличивается, растет АД. Превышение концентрации солей натрия приводит к усилению тонуса стенок капилляров, что ситуацию только усугубляет;
  • нарушения кровообращения вследствие ухудшения работы сосудистой системы почек;
  • уменьшения выделения веществ, отвечающих за снижение тонуса сосудистых стенок. При полном прекращении поступления их в кровь наступает почечная дисфункция.

Доброкачественная гипертония

ускоренное сердцебиение
Заболевание развивается постепенно, медленно. Отмечается стабильное увеличение давления, которое не снижается после приема медикаментов. Пациенты страдают от глухих болей в лобной части, слабости и одышки. Сердцебиение ускоряется, пациент чувствует свой пульс и тянущую боль в районе левой грудины.

Диагностирование

врач меряет давление
Выявить почечную гипертонию самостоятельно не удастся – для выяснения причин, почему беспокоит высокое почечное давление, требуется опытный терапевт. Он должен откинуть множество сходных по симптоматике заболеваний, провоцирующих увеличение или резкие изменения АД.

Диагностика нетипичного повышения диастолического давления начинается с постоянного контроля уровня АД на протяжении длительного времени.

Если в течение месяца у пациента наблюдались признаки заболевания гипертонией, а давление было стабильно повышенным, не ниже 140/90, то вердикт очевиден. Наличие серьезных нарушений работы почек определяет вторичную гипертонию, и во избежание необратимых последствия врач может сразу прописать комплексное лечение.

общий анализ крови
Для точного определения диагноза назначают исследования:

  • общий анализ крови. При необходимости точной диагностики используется кровь из почечной вены;
  • анализ мочи для оценки работоспособности почек. При патологии в моче появляются белки;
  • ультразвуковое исследование пораженных почек и крупных сосудов;
  • урографию для оценки состояния мочевыводящих путей;
  • МРТ и томографию сосудов почек;
  • биопсию;
  • ангиографию почечных сосудов;
  • динамическую сцинтиграфию.

Методы лечения

врачи
Лечение нарушений почечного давления предполагает постановку 2 задач: восстановление полноценной работоспособности почек, мочевыводящей системы и терапия, устраняющая причины почечной гипертонии.

Аппаратный способ

Процедура фонирования
Процедура фонирования нередко используется в комплексном лечении. Во время процедуры на пациента воздействуют звуковыми волнами определенной частоты, что способствует ускорению выведения из организма мочевой кислоты, стабилизации работы почек и нормализации АД.

Симптомы и признаки патологии

В зависимости от уровня давления пациент испытывает то или иное недомогание.

Низкое почечное давление сопровождается:

  • слабость;
  • головокружение;
  • головные боли тупого характера;
  • боли в сердце невыясненного генеза;
  • снижение умственной активности и работоспособности;
  • сонливость;
  • зябкость;
  • метеочувствительность;
  • эмоциональные нарушения (тревога, смена настроения, депрессия).

признаки патологии

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

При повышенном же наблюдается:

  • острые головные боли;
  • мельтешение перед глазами, двоение, расплывчатость изображения;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • учащение сердцебиения;
  • шумы в почечных артериях.

Появление указанных симптомов – сигнал для обращения к врачу.

Это поможет диагностировать нарушение и провести соответственную терапию.

Причины, провоцирующие повышение уровня АД

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Соленая пища способна вызывать рост этих жизненных показателей.

Читайте также:  Симптомы тахикардии: что надо делать, что нельзя делать, основные признаки

Норма систолического и диастолического давления медицински утверждена. Однако она может повышаться под действием различных провокаторов:

  • дисбаланс гормонального фона;
  • образование тромбов;
  • нарушения в головном мозге;
  • патологии аорты;
  • недостаточность клапанов;
  • малоактивный жизненный образ;
  • чрезмерная масса тела;
  • губительные пристрастия;
  • аневризма кровеносных путей;
  • отклонения в развитии аорты;
  • гипоплазия и дисплазия артерии;
  • васкулит;
  • пиелонефрит;
  • чрезмерное потребление соленой и жирной пищи.

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

  1. Вазоренальная.
  2. Паренхиматозная.
  3. Смешанная.

3. Смешанный вид

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли, поликистоз;
  • нефроптоз;
  • сочетание перечисленных в предыдущих двух списках заболеваний.

Мария Миниханова задает вопрос:

Слышала, что артериальное давление может свидетельствовать как о заболеваниях сердца, так и о почечных патологиях. У меня часто скачет верхнее давление, это сердечное или почечное?

Отвечает эксперт:

Отклонения от нормы показателей артериального давления могут быть признаком серьезных патологий, сердца и сосудов. Чтобы знать, в какой системе органов произошел сбой, нужно запомнить, какие виды АД бывают и за что отвечает каждый из них.

Взаимосвязь почек и давления в сосудах

Для начала важно понять, каким образом больные почки связаны с сосудами и как они влияют на показатели артериального давления (АД).

Рассмотрим работу этого органа в норме:

  • Почки фильтруют и выводят лишнюю жидкость из организма человека.
  • Они поддерживают кислотно-щелочное равновесие плазмы крови, что обеспечивает постоянство осмотической концентрации активных веществ.
  • В них происходят биохимические реакции ренин-ангиотензиновой системы, которая регулирует объем циркулирующей крови и давление в сосудах.

Таким образом, при нарушении в работе почек возникают условия для повышения АД.

Взаимосвязь при этом будет следующая:

  • Нарушение фильтрационной способности, задержка воды и ионов натрия способствуют повышению давления в сосудах и развитию вторичной гипертонии.
  • Поражение структуры почек при различных болезнях приводит к повышенной выработке ренина и нарушению регуляции биохимических реакций. В результате вырабатываются вазоконстрикторные вещества (ангиотензин, альдостерон) и повышается сосудистый тонус.
  • Избыток ионов натрия приводит к выходу жидкости из тканей и увеличению объема циркулирующей крови.
  • Увеличение АД, которое возникает как следствие заболеваний почек, считается симптоматической (вторичной) гипертонией. Лечение должно быть комплексным, направленным в первую очередь на избавление от основной проблемы.

Заболевания, которые приводят к повышенному нижнему давлению

Заболевания щитовидной железы

Заболевания этого органа способны полностью поменять жизнь человека. Возможны изменения, как внешности, так и психического здоровья. По статистике у женщин проблемы со щитовидной железой возникают в несколько раз чаще. Недостаток гормонов, которые она вырабатывает (гипотиреоз) встречается преимущественно в зрелом возрасте. Список болезней широк:

  • эндемический зоб, возникающий от недостатка йода в пище;
  • травмы щитовидной железы;
  • вторичный гипотиреоз и другое.

Из-за избытка гормонов возникает тиреотоксикоз. Эти болезненные состояния вызывают:

  • токсический зоб;
  • единичные или множественные узлы щитовидной железы – патологические образования, обычно доброкачественные, которые с возрастом появляются у большинства людей;
  • заболевания гипофиза.

Одним из возможных симптомов при этих заболеваниях является пониженное или повышенное нижнее давление. Ранние стадии заболеваний щитовидной железы могут характеризироваться именно так.

Патология позвоночных каналов

Каналы позвоночника способны уменьшаться в диаметре – сужаться. Это приводит к стенозу. От болезни чаще страдают пожилые люди. Но не застрахована и молодежь, которая имеет проблемы с позвоночником. Они бывают врожденными. Указывать на это может ноющая боль в пояснице, отдающая в ногу. Боль проявляется резко и усиливается, если не прекратить движение.

Задержка жидкости в организме

Одно из неприятнейших ощущений, связанных с задержкой жидкости в организме, вызваны повышением «нижнего» давления. Количество жидкости в организме регулируется почками, на что оказывают влияние гормоны. Когда равновесие между ионами натрия и водой нарушается, то почки вынуждены накопить воду для разбавления натрия.

Самые известные причины задержки жидкости в женском организме: менструации, беременность и переедание.

Возможным поводом может послужить жара или даже аллергия. Советов для выведения жидкости несколько: больше двигаться, меньше есть, не пересаливать пищу, употреблять мочегонные чаи и продуты.

Атеросклероз

Атеросклероз артерий в икрах
Если длительное время повышено по большей мере только нижнее давление, то это может говорить о проблемах с мышечным тонусом сосудов, или фермент, отвечающий за давление (ренин), синтезируется с нарушениями. Одна из вероятных причин – атеросклероз. При этом заболевании снижаются упругость и мышечный тонус сосудов. Это ведет к образованию атеросклеротических бляшек. Обычно он вызван избытком «плохого» холестерина.

Интересные факты о нижнем давлении

  1. Перепады артериального давления (гипертонию) ВОЗ классифицирует именно по нижним показателям, выделяя
  • гипертонию I степени – при нижних цифрах 90-100 мм рт. ст.
  • гипертонию II степени – 100-110 мм рт. ст.
  • гипертонию III степени – выше 110 мм рт. ст.

Заболевание опасно тем, что отсутствуют симптомы на первых порах и его определяют уже на уровне 2 или 3 степени.

  1. Чаще перепадам верхнего давления подвержена женская половина населения. А мужчинам свойственно «страдать» от повышения нижнего показателя. К проблеме приводит неконтролируемое количество выпиваемого пива, алкоголя, кофе, переедание слишком жирной пищи, горького, злоупотребление специями, приправами. Сильно вредит курение.
  2. Пониженное нижнее давление усугубляется неуверенностью, переменчивым настроением, чувством вины. Люди с такими симптомами не могут сформулировать четкую жизненную цель, не имеют своего мнения.
  3. Повышенное систолическое давление характерно для мужчин-лидеров (бизнесменов, руководителей). Считая себя ответственным за свою семью и весь коллектив, они часто раздражаются безответственностью подчиненных.

zdorovko.info

Задачка для гипертоников: как посчитать среднее артериальное давление?

Ни для кого не секрет, что главный признак гипертонии – постоянно повышенное артериальное давление. Так какое давление можно считать нормальным? А какое повышенным? Мнения врачей по этому вопросу не всегда совпадают… Ведь не у каждого здорового человека давление 120/80, у всех оно разное.

Многие авторитетные неврологи сегодня предупреждают о том, что снижать давление всем и каждому до формальных цифр 120/80 мм рт. ст. нефизиологично, это может привести к осложнениям. В этом вопросе неврологи не всегда солидарны с кардиологами, как правило ратующими за более низкие цифры давления. И все-таки неврологи вынуждены констатировать, что если поставить цель у всех больных по шаблону привести давление к стандартному показателю 120/80 мм рт. ст., то у некоторых людей это может вызвaть ишемию мозгa.

Были установлены пороговые значения минимального снижения артериального давления при проведении гипотензивной терапии. Для верхнего, систолического, это 110–115 мм рт. ст.; для нижнего, диастолического, это 70–75 мм рт. ст. Ниже этих значений врачи не рекомендуют снижать артериальное давление, так как в этом случае значительно возрастает риск развития инсульта.

Перед началом гипотензивной терапии следует пройти детальное обследование. Необходимо провести с десяток лабораторных и диагностических исследований, прежде чем назначить какой-либо препарат. При подборе лекарств и других методов лечения врач учитывает состояние больного, особенности течения его заболевания. Невозможно наверняка поставить диагноз «артериальная гипертония», всего лишь измерив несколько раз тонометром давление. Опытный невролог поможет вам рассчитать цифры вашего «рабочего» давления и порекомендует, до какого уровня именно вам необходимо снижать давление.

Какое же артериальное давление следует считать нормальным, а какое повышенным? Индивидуальные показатели кровяного давления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний, веса и некоторых других факторов, например от уровня тренированности человека. Детренированный человек, привыкший к диванной жизни, имеет более высокие цифры артериального давления.

Гостья программы «Посоветуйте, доктор!», доцент неврологии, заместитель главного врача Центра мануальной медицины под руководством Анатолия Болеславовича Сителя Елена Борисовна Тетерина на одном из эфиров рассказала о том, как врачи рассчитывают среднее артериальное давление у своих пациентов и как получившаяся цифра помогает им подбирать соответствующую терапию. Давайте посчитаем и мы с вами!

Существует формула для расчета среднего артериального давления.

Однако прежде чем составить формулу, давайте договоримся о терминах:

САД – систолическое артериальное давление,

ДАД – диастолическое артериальное давление.

Среднее артериальное давление можно рассчитать по следующей формуле:

Приведем пример. Предположим, ваше давление 125/75 мм рт. ст. Подставим эти цифры в формулу:

Теперь давайте посмотрим, какое среднее давление у человека с артериальным давлением 140/90 мм рт. ст.:

Если среднее артериальное давление находится в интервале от 107 до 117 мм рт. ст., то в этих случаях часто удается справиться без лекарств – гипертония поддается мягкой корректировке. Прежде всего, рекомендуется избавиться от факторов риска, к которым относятся ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли, кофе. Больше двигайтесь, ограничьте себя в питании, солите пищу как можно меньше (не более 1 ч. л. соли без верха в день). Измените ваш образ жизни в сторону ограничений в питании и увеличения физической нагрузки – одно это может привести ваше давление в норму. С помощью корректировки образа жизни при показателях среднего давления от 107 до 117 мм рт. ст. артериальное давление полностью нормализуется у 80 % пациентов. Если ваше среднее давление не превышает 117 единиц, у вас есть шанс справиться без таблеток! Если показатель вашего среднего артериального давления больше 117 мм рт. ст., то необходимо с помощью врача подобрать наиболее эффективные именно для вас гипотензивные средства. Однако помните, что тем, кто вынужден пить гипотензивные лекарства, корректировку образа жизни никто не отменял. Пейте таблетки и продолжайте делать все то же самое, что рекомендовано пациентам с более низкими цифрами среднего давления. И первым делом бросайте курить, алкоголь только слабый и только по праздникам, стимуляторы – кофе и чай – следует ограничить до минимума.

modernlib.ru

Первая помощь больному с повышенным артериальным давлением

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
При резком ухудшении самочувствия гипертоника, прежде всего, необходимо вызвать врача.

Пока врач не приехал, первая помощь при повышенном артериальном давлении заключается в следующем:

  • принять положение полусидя в постели или в удобном кресле;
  • согреть стопы и голени с помощью грелки, ножной горячей ванны, горчичников на голени;
  • внутрь принять корвалол (или валокордин) — 30-35 капель, а также внеочередную дозу того препарата, который систематически принимает больной;
  • при загрудинной боли немедленно положить нитроглицерин под язык;
  • воздержаться от еды;
  • при интенсивной головной боли принять таблетку мочегонного препарата, если он уже применялся для лечения.

Последствия хронической артериальной гипертензии: распространенные заблуждения

Почечное давление: что это такое, симптомы, причины, лечение
Повышенное артериальное давление — явление, достаточно широко распространенное, с ним, так или иначе, сталкивалось абсолютное большинство людей, и поэтому в массовом сознании существуют серьезные заблуждения по этому поводу. Хотелось бы остановиться на некоторых из них, поскольку они мешают своевременной диагностике и правильному лечению гипертонической болезни. Оговоримся сразу же, что слова «никотин и алкоголь успокаивают нервную систему и поэтому снижают давление» вообще нельзя воспринимать всерьез. Никотин сужает кровеносные сосуды, а это приводит к повышению давления. Что касается алкоголя, то в умеренных дозах он может способствовать временному снижению тонуса сосудов и соответственно снижению давления. Однако постоянное и неумеренное потребление алкоголя для сердца и сосудов разрушительно и неизбежно приводит к стойкому повышению давления.

Три распространенных заблуждения относительно повышенного давления:

1. Головная боль в большинстве случаев является следствием повышенного артериального давления. Если бы это было так, то постановка диагноза «гипертоническая болезнь» значительно облегчилась бы. Увы, четкой связи между появлением головной боли и повышением давления обычно не выявляется, особенно если эти повышения на первых порах незначительны. Боль закономерно возникает лишь при резком подъеме артериального давления выше 200/120 мм рт. ст.

2. Тем, кто хорошо переносит повышение артериального давления, можно не лечиться. Это по-настоящему опасное заблуждение. Хронически повышенный уровень артериального давления очень опасен для организма вне зависимости от того, как чувствует себя при этом человек, тем более что хорошее самочувствие здесь — всего лишь вопрос времени. Последствиями хронической артериальной гипертензии могут быть сердечная и почечная недостаточность, нарушение зрения, инсульт, ишемическая болезнь сердца. Повышенное давление можно с полным правом назвать «миной замедленного действия».

3. Повышенное давление можно нормализовать, пропив курс «правильных» лекарств. Увы, таких лекарств сегодня нет. Если давление повышено, лечение должно быть постоянным, и препараты, снижающие давление, необходимо принимать регулярно. Если состояние нормализуется, по рекомендации врача дозы могут быть снижены, вплоть до минимальных. Однако полностью противогипертонические препараты обычно не отменяются. Это связано с тем, что прекращение их приема, как правило, снова ухудшает состояние больного.

К тому же нужно ясно осознавать: только лекарствами с гипертонией не справиться — необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и т. д.

Источники

  • https://vashflebolog.com/arterial-pressure/pochechnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-up.html
  • https://fraumed.net/kidneys-urination/other-diseases-kidneys/pochechnoe-davlenie.html
  • http://davleniya.info/kak-opredelit-pochechnoe-davlenie/
  • http://davleniya.info/kakoe-davlenie-schitaetsya-serdechnym-nizhnee-ili-verhnee/
  • https://davlenies.ru/diagnostika/chto-znachit-verhnee-davlenie-i-chto-znachit-nizhnee.html
  • https://gipertoniki.info/diagnostika/verhnee-i-nizhnee-davlenie
  • https://propochki.info/anatomiya/chto-takoe-pochechnoe-davlenie
  • https://opochke.com/nefrologiya/pochechnoe-davlenie-chto-eto-takoe.html
  • https://VseDavlenie.ru/zabolevania/drugie/pochechnoe-i-serdechnoe-davlenie.html
  • http://okardio.com/davlenie/pochechnoe-127.html
  • http://serdechka.ru/voprosy-otvety/pochechnoe-i-serdechnoe-davlenie.html
  • https://infoserdce.com/davlenie/pochechnoe/
  • https://serdce5.ru/davlenie/nizhnee-davlenie-pochechnoe-ili-serdechnoe.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...