Выраженная синусовая аритмия — симптомы, диагностика, лечение

Что такое синусовая аритмия и причины ее возникновения

Содержание:

Что такое выраженная синусовая аритмия? Заболевание выражается в сбое ритмичности сокращений сердца с сохранением физиологической последовательности сокращения сердечных камер.

Патология способна развиваться под воздействием следующих факторов:

  • прием лекарственных препаратов, чрезмерное потребление спиртных напитков, курение, стрессовые ситуации;
  • период гестации, гормональные перестройки, включая подростковый возраст;
  • заболевания: ВСД, гипертоническая болезнь, астма, миокардит, кардиомиопатия и другие.

Важно! При развитии выраженной синусовой аритмии на фоне иной патологии стабилизация работы миокарда происходит после устранения первопричины.

Усиленное и замедленное сердцебиение при синусовой аритмии

Здоровый синусовый ритм характеризуется частотой сердечного ритма (ЧСС) в пределах 60 – 80 уд./мин с равными временными интервалами.

В зависимости от текущих проблем выделяют:

  1. Синусовую тахикардию. Для патологии типично превышение ЧСС свыше 80 уд./мин. Иногда она может достигать показателя в 150 – 160 сокращений. Тахикардия является симптомом гипертонии, пороков развития сердца, ишемии и т.д. Учащение ЧСС сопровождает неврозы, анемические состояния, инфекции, токсические отравления, пониженное АД.
  2. Брадикардию. Эта разновидность аритмии выражается в уменьшении ЧСС меньше 60 уд./мин. Рассматривается как норма у профессиональных спортсменов, но в большей части диагнозов является симптомом болезни сердца. Выраженная брадикардия — ЧСС меньше 40 ударов в минуту — становится причиной формирования сердечной недостаточности.

Симптомы выраженной синусовой аритмии

Типичной симптоматикой выраженной аритмии становятся:

  • головокружения,
  • нарушения процессов кровообращения,
  • боли за грудиной,
  • усиленное потоотделение,
  • развитие обморочных и полуобморочных состояний,
  • учащение/урежение пульса,
  • нарушение ритмичности сокращений миокарда.

Важно! Во время приступа аритмии больные ощущают, как бьется сердце.

Выраженная синусовая аритмия — симптомы, диагностика, лечение

На сложное течение заболевания указывает присоединение следующей симптоматики:

  • возникновение внезапной одышки,
  • потемнение в глазах,
  • резко развивающиеся обмороки,
  • слишком частое/редкое сердцебиение,
  • болезненность за грудиной.

Диагностика выраженной синусовой аритмии

Умеренная синусовая аритмия больного практически не беспокоит, но при выраженном проявлении симптоматики необходимо установить источник ее происхождения.

Диагностика состояния включает:

  1. Сбор анамнеза, жалоб пациента.
  2. Снятие электрокардиограммы. Помогает дать оценку состояния. В частности, присутствие зубца R указывает, что причиной аритмии становится синусовый узел.
  3. Холтеровское исследование (суточный мониторинг). На груди больного закрепляется мини-аппаратура, которая постоянно записывает работу сердца.
  4. УЗИ-исследование. Позволяет получить визуальное изображение сердечных камер и информацию о состоянии его структур.
  5. Биохимическое исследование крови и мочи.
  6. Определение уровня половых гормонов. Назначается и взрослым пациентам, и подросткам.
  7. Эхокардиография. Помогает исключить органическое происхождение аритмии.

Синусовая аритмия и беременность

С началом гестации в женском организме происходят серьезные изменения, в частности, это касается деятельности сердечно-сосудистой системы. Синусовая аритмия в период беременности развивается достаточно часто. В большей части случаев она проявляется в виде тахикардии — увеличения ЧСС больше 90 уд./мин.

Провоцирующими факторами выступают:

  • рост объема циркулирующей крови и формирование дополнительного круга кровообращения;
  • увеличение активности симпатической нервной системы;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нарушения водно-электролитного баланса, обусловленные развитием токсикоза;
  • анемические состояния, вызванные снижением уровня гемоглобина крови;
  • эндокринные нарушения.

Иммунная защита беременной женщины значительно ослаблена, что способствует обострению имеющихся хронических болезней. Любые имевшие ранее место нарушения в работе сердца способны провоцировать сердечную аритмию.

Важно! При органическом происхождении заболевания синусовой аритмии сопутствуют и иные типы нарушения сердечного ритма, в частности, экстрасистолия.

На развитие патологии указывают следующие состояния:

  • чувство сильного сердцебиения — удары сердца ощущаются физически;
  • головокружение, сопровождающееся пульсированием в височной области;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость.

Синусовая аритмия провоцирует ухудшение кровоснабжения развивающегося плода, что вызывает гипоксию. При появлении характерной симптоматики нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение выраженной синусовой аритмии

Методики, используемые для лечения патологии, разнообразны. Зависят от провоцирующих синусовую аритмию факторов. Например, у ребенка во время пубертатного периода причиной становится проходящая в организме гормональная перестройка. Состояние сердца стабилизируется, когда баланс гормонов восстановится и нормализуется.

При развитии выраженных синусовых аритмий, приводящих к нарушению кровоснабжения органов, терапия заболевания требует более тщательного подхода. В этом случае практикуются проверенные временем терапевтические протоколы, а также методика постановки электрокардиостимулятора. Последняя реализуется в случае, когда состояние пациента с выраженной синусовой аритмией отягощается развитием внезапных обмороков.

Выбор методики и лечебного протокола зависит от лечащего доктора. Только специалист способен подобрать адекватную текущему состоянию терапию, опираясь на имеющуюся симптоматику и самочувствие пациента.

Если причина патологии — нахождение в постоянном стрессовом состоянии, то лечение заключается в приеме успокоительных средств. Может назначаться валериана, валокордин, корвалол и схожие с ними медикаменты.

При выраженной синусовой брадикардии и снижении ЧСС ниже 45 уд./мин, с нарушением гемодинамики, рассматривается возможность установки электрокардиостимулятора. Это миниатюрный прибор, имплантируемый в подключичную область. Активизируется аппарат только при снижении ЧСС человека ниже критического уровня.

Прогноз

Прогнозировать исход заболевания способен только кардиолог после получения результатов исследований и выявления первопричины развития синусовой аритмии.

Если причина нарушения сердечного ритма — повышенные физические и умственные нагрузки, то для стабилизации состояния необходимо скорректировать режим дня. Перераспределение нагрузок в пользу полноценного отдыха позволит избавиться от патологической симптоматики без применения медикаментозных препаратов.

Но если провоцирующим фактором является заболевание сердца, то о благоприятном исходе говорить сложно. Больному будет рекомендован пожизненный прием медикаментов. При тяжелом течении синусовой аритмии может потребоваться постановка электрокардиостимулятора, поскольку заболевание способно становиться причиной летального исхода.

Берут ли в армию с выраженной синусовой аритмией?

Является ли резко выраженная синусовая аритмия показанием для комиссования по состоянию здоровья?

Отводом для службы в армии юношей, достигших возраста призыва, становится диагностирование выраженной синусовой аритмии. Но только тогда, когда состояние — симптом другой серьезной болезни.

К таковым относят:

  • ревматоидные патологии, характеризующиеся формированием сердечной недостаточности;
  • кардиосклероз;
  • пролапс митрального клапана;
  • хирургическое вмешательство на сердце, обусловленное нарушением функционала сердечно-сосудистой системы;
  • хроническое нарушение сердечного ритма, сопровождающее острую сердечную недостаточность;
  • нарушение функциональности левого желудочка в 4 стадии;
  • пароксизмальная синусовая аритмия;
  • слабость синусового узла;
  • длительные сбои сердечных сокращений;
  • порок сердца.

Призывник считается негодным к службе, когда нарушения сердечного ритма обусловлены органическим происхождением. При отсутствии сопутствующих патологий молодой человек считается годным.

Выраженная синусовая аритмия — симптомы, диагностика, лечение

Определение патологии

Синусовая аритмия является распространенным нарушением сердечной деятельности, которое проявляется в изменении ритма и частоты сердцебиения.

ЭКГ при синусовой аритмии
При развитии этого заболевания сокращения сердечной мышцы происходят через неодинаковые временные промежутки, что указывает на неправильную работу органа. В то же время последовательность сокращений отделов сердца не нарушается.

Синусовая аритмия может возникать как на фоне физиологических, так и патологических факторов. В первом случае причинами сбоя в функционировании сердца служат: физическая нагрузка, стресс, волнение, употребление напитков-энергетиков, курение и т. д. Возникновение аритмии в результате воздействия этих факторов рассматривается как естественная компенсаторная реакция организма, не представляющая угрозы.

У подростков и детей синусовая аритмия также может являться нормой и не свидетельствовать о наличии патологий. Однако, проконсультироваться со специалистом следует обязательно.

Нередко данная патология прогрессирует, как симптом развития некоторых тяжелых заболеваний сердца и других органов — ишемия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, миокардит, а также патологий дыхательных путей (астма, бронхит).

Симптоматика болезни отличается слабой выраженностью, поэтому по изменениям состояния выявить нарушение ритма сердцебиения довольно сложно. Сбой сердечной деятельности может сопровождаться одышкой, незначительными болезненными ощущениями в области груди, головной болью, головокружением и т. д. У многих людей перечисленные симптомы отсутствуют или проявляются размыто. Ввиду этого, 70% больных даже не догадываются о существовании такого нарушения и в этом заключается особая опасность. Если аритмия носит патологический характер, то существует реальная угроза не только для здоровья больных, но и для их жизни.

Довольно четко определяется синусовая аритмия на ЭКГ, поэтому чаще всего недуг обнаруживают у пациентов случайно при проведении планового обследования.

Расшифровка

Чтобы правильно понять значение кардиограммы, необходимо знать, что определяют основные показатели.

Зубцы:

  • Р — указывает на наличие в предсердиях биоэлектричества и в норме должен быть положительным;
  • Q — показывает биоэлектричество в межжелудочковой перегородке, в норме — отрицательный;
  • R — свидетельствует о распространенности биопотенциала в миокарде желудочков;
  • S — характеризует завершающий процесс распространения биоэлектричества в желудочках, в норме он также отрицательный;
  • Т — дает возможность оценить процессы восстановления биопотенциала в сердце и при нормальной работе органа этот зубец положительный.

Синусовая аритмия сердца: что это?

Это неупорядоченная работа сердца, когда промежуток между ударами постоянно разный. Иногда сердце стучит чаще, чем положено, иногда реже. Сердце в норме может нарушить свой ритм, но чаще всего это случается под воздействием физической нагрузки, а в спокойном состоянии проявление аритмии является патологией. Часто бывает дыхательная аритмия, при которой частота сердечных сокращений увеличивается со вдохом и уменьшается с выдохом.выраженная синусовая аритмия

На ЭКГ зубцы комплекса QRST остаются в неизменном состоянии, то есть их форма и продолжительность не меняются. Комплексу QRST предшествует рубец P, также это проявляется постоянными интервалами P-Q(T), при этом интервалы R-R укорачиваются, если ритм учащается, и, наоборот, удлиняются, если ритм замедляется. Все эти интервалы находятся в тесной взаимосвязи с дыханием.

Синусовую дыхательную аритмию диагностируют чаще у людей в молодом возрасте, после перенесенных инфекционных заболеваний. Также на фоне нейроциркуляторной дистонии обнаруживается этот вид аритмии.

Читайте также:  Атеросклероз брюшной аорты: что это такое, симптомы, лечение, чем опасны кальцинированные бляшки

Два типа нарушения ритма

Ритм сердца, как уже было сказано, может замедляться или ускоряться. Называются эти процессы брадикардией и тахикардией соответственно.

Выраженная синусовая аритмия у взрослых может быть представлена этими двумя типами.

Рассмотрим основные причины тахикардии:

– снижено количество гемоглобина в крови, в результате чего возникает анемия;

– нарушен гормональный фон (как правило, это касается женской половины человечества);

– организм человека может перегреться, например, в сильную жару или в парной;

– излишняя физическая или эмоциональная нагрузка;

– прием лекарственных препаратов, которые оказывают негативное влияние на сердечный ритм.

Часто врачи ставят диагноз «синусовая брадикардия с выраженной синусовой аритмией». Что вызывает такую форму патологии? Брадикардия может возникнуть под действием следующих факторов:

– точно так же, как и при тахикардии, прием лекарственных средств может оказать влияние на ритм сердца, только вызывают они его замедление (брадикардию);

– излишнее охлаждение приводит к снижению частоты синусового ритма;

– щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов;

– у профессиональных спортсменов ритм сердца снижается;

– слабость синусового узла приводит к брадикардии;

– пенсионный возраст провоцирует замедление ударов сердца.

Многие сталкиваются с экстрасистолией – резким сокращением участка или всей сердечной мышцы. Это провоцирует сбой сердечного ритма. Возникает выраженная синусовая аритмия.выраженная синусовая аритмия у ребенка

Как проявляет себя экстрасистолия?

Чаще всего человек с данной патологией жалуется на такие состояния:

– сердце как будто замирает, а затем начинает стучать сильнее;

– постоянный страх, причем беспричинный;

– ощущение нехватки воздуха.

Синусовая аритмия, умеренно выраженная, возникает тогда, когда сердце отклоняется от ритма в ту или иную сторону примерно на 10 %. Бывают сбои в ритме при смене положения тела, особенно резком. Если организм реагирует таким образом, это считается вариантом нормы. Но при частых повторениях экстрасистолии лучше подстраховаться и пройти обследование. Пусть врач-кардиолог проанализирует результаты и порекомендует лечение, конечно, если сочтет это необходимым.

Профилактика синусовой аритмии у детей

Основными мерами профилактики являются следующие:

– полноценное питание;

– сбалансированный режим отдыха и труда;

– посильная физическая активность;

– прием витаминных комплексов, в которые входят обязательные аминокислоты;

– борьба со стрессом;

– отказ от вредных привычек (курение и прием алкоголя у подростков);

– диагностика и лечение любых заболеваний, что поможет избежать осложнений на сердце.

Методы лечения народными средствами

    • Введение
    • Виды синусовой аритмии
    • Причины аритмии
    • Симптомы аритмии
    • Лечение аритмии народными средствами
    • Профилактика аритмии

    Введение. Сердце не зря называют мотором в организме человека. Пока работает этот мотор, человек живёт. Как только мотор забарахлит, возникают проблемы со здоровьем и даже угроза жизни человека. Среди самых распространённых причин смерти заболевания сердца занимают первое место. Ведь сердце – это центральный орган кровеносной системы человека и только благодаря его постоянной и правильной работе кровь движется по кровеносным сосудам и доставляет всем органам кислород и питательные вещества.

    Сердце представляет собой самостоятельный орган, оно не подчиняется мозгу. У сердца есть собственный центр управления – синусный узел, который выглядит как скопление нервных клеток в стенке правого предсердия. Именно в синусном узле рождается то возбуждение, которое в форме импульсов идёт в остальные отделы сердца. Эти импульсы и регистрируются во время ЭКГ и характеризуют состояние сердца человека.

    Сердечные сокращения в норме составляют от шестидесяти до ста ударов в минуту. Такой идеальный вариант называется нормальным синусовым ритмом, причём он может быть и даже должен быть в норме нерегулярным. Ведь если сердце работает слишком чётко (например, ровно семьдесят ударов в минуту), то речь идёт об его истощении (такое характерно для ишемической болезни сердца или при сердечной недостаточности).

    Сердце – тот орган, который снабжает человеческий организм кровью благодаря постоянной и неусыпной работе: оно бьётся и сокращается, перемещая красную жидкость по всему телу. Каждое сокращение вызывает импульс через одинаковый промежуток времени. Как только временные промежутки становятся неравными, можно говорить об аритмии – нарушении сердечного ритма.

    Описание заболевания

    Это расстройство работы сердца, его ритма, вызванное изменениями в работе синусного узла. При таком виде сохраняется частота работы органа, и в то же время нет правильной последовательности в функционировании. В свою очередь, при данном типе аритмии может наблюдаться ускоренное или замедленное сердцебиение.

    Выраженная синусовая аритмия — симптомы, диагностика, лечение

    Здоровое сердце бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Периодическое повышение частоты ударов сердца в пределах 160 ударов в минуту называют ускоренная аритмия, или тахикардия.Периодическое понижение частоты ударов сердца менее 40 ударов в минуту называют замедленной аритмией, или брадикардией. Механизм возникновения крайне сложен. Синусовый узел, расположенный на стенке сердца, посылает электрический импульс, а он в свою очередь обеспечивает сокращение сердца. Сложная жизненно важная система нарушается вследствие каких-либо факторов. Для выяснения причин и постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к семейному врачу, он направит пациента к кардиологу, неврологу или психиатру.

    Прогноз и возможные осложнения

    Прогнозировать исход заболевания под силу только кардиологу, который будет иметь на руках все обследования и сможет составить полную картину. Если первопричина кроется в стрессе, здесь скорректировать работу сердечной мышцы гораздо легче.

    Правильный режим вместе с лекарственными препаратами выведут пациента из болезненного состояния. Гораздо сложнее если аритмия развилась на фоне других болезней сердца, в этом случае, чем раньше начать лечения, тем больших успехов можно добиться. Но стоит помнить, что в таких случаях человеку пожизненно будет необходимо принимать медикаменты. И, конечно, устранять первопричину. Например, при пороках сердца в 60 % случаев возникает выраженная аритмия. Конечно же, лечить аритмию как симптом в корне неправильно. Нужно избавлятся от порока, который при запущенной форме может привести больного к летальному исходу.

    Тяжелые формы синусовой аритмии требуют установки кардиостимулятора, в противном случае это может случиться остановка сердца. Аритмия требует обязательного внимания кардиолога, а также своевременного диагностирования и лечения. Если вы обнаружили у себя патологические симптомы свойственные аритмии, не нужно ставить диагноз самому себе. Это серьезная болезнь, приводящая к тяжелым последствиям. Важно регулярно проходить обследование у кардиолога.

    Клиническая картина

    Как правило, наличие синусовой аритмии не вызывает у человека каких-либо ощущений, поэтому жалобы в большинстве случаев отсутствуют. Иногда могут отмечаться чувство сердцебиения либо замирания, легкий дискомфорт в области сердца. Частота сердечных сокращений периодически увеличивается и уменьшается.

    При дыхательной аритмии, прослеживается четкая связь частоты пульса с вдохом и выдохом. После длительной задержки дыхания или нескольких максимально глубоких вдохов нарушения ритма исчезает. Восстановление ритма, также наблюдается после физического или эмоционального напряжения и введения атропина и других медикаментов, угнетающих парасимпатическую иннервацию.

    При объективном обследовании не удается выявить патологические изменения, кроме незначительной неритмичности сердечных тонов, их сила и звучность не изменяется. Гемодинамические показатели остаются в пределах нормы. Если нарушения ритма возникли на фоне органических изменений в сердце, то на первый план выходят симптомы заболевания, явившегося их причиной. Диагностика синусовых аритмий не представляет каких-либо трудностей. Основным методом исследования при таких состояниях является электрокардиография.

    1. Болезни сердца и сосудов

    • Пороки сердца (врожденные и приобретенные), приводящие к изменениям нормальной анатомической структуры сердца, вследствие чего постепенно развиваются кардиомиопатии (гипертрофическая, рестриктивная и дилатационная). Указанные изменения препятствуют нормальному проведению возбуждения по сердцу, в результате возникают разнообразные аритмии, в том числе и синусовая.
    • Чаще всего синусовая аритмия развивается вследствие ишемической болезни сердца (ИБС), в основном после инфаркта миокарда — острого (особенно с локализацией по нижней стенке левого желудочка) или перенесенного с исходом в постинфарктный кардиосклероз (ПИКС).
    • Последствия перенесенного миокардита — в результате воспалительных и рубцовых изменений также нарушается функция сердечной проводимости.

    2. Болезни других органов

    • Поражения щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз, обусловленный аутоиммунным тиреоидитом (зобом Хашимото), а также узловым зобом.
    • Болезни надпочечников (феохромоцитома), в результате которых увеличивается уровень гормонов адреналина и норадреналина, вызывающих различные аритмии, в том числе и синусовую.

    4. Вегето-сосудистая дистония

    В результате нарушения баланса между симпатической и парасимпатической отделами центральной нервной системы у человека преобладает один тип регуляции сердечной деятельности. Так, например, парасимпатика (блуждающий нерв, или вагус) замедляет ритм сердечных сокращений, а симпатические нервные волокна приводят к учащению сердцебиения. При нарушенной регуляции работы сердца синусовый узел нерегулярно генерирует электрические импульсы — возникает аритмия.

    Как проявляются эпизоды синусовой аритмии?

    Симптомы синусовой аритмии могут различаться у разных пациентов и зависят не только от выраженности аритмии, но и от особенностей восприятия самого пациента.

    5486486486

    Некоторые люди аритмию никак не ощущают, и тогда нарушение ритма выявляется при плановом проведении электрокардиограммы.

    У другой части пациентов отмечаются незначительные перебои в работе сердца по типу остановки или замирания сердцебиения, с последующим ощущением ускоренного сердцебиения. Эти приступы также могут сопровождаться вегетативными расстройствами — обильной потливостью, побледнением или наоборот, покраснением кожи лица, кистей и стоп, голубоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха, повышенной тревожность и страхом смерти (по типу панической атаки), болевым синдромом в грудной клетке, дрожанием конечностей.

    У взрослых лиц с выраженной синусовой аритмией может наблюдаться предобморочное состояние. Нередким явлением бывают и обмороки. Это связано с тем, что в периоды редкого сердцебиения (40-50 в минуту) страдает кровоснабжение головного мозга, и возникает гипоксия (острая нехватка кислорода) в его клетках.

    Умеренная форма

    Умеренная синусовая аритмия не проявляется ярко. Это связано с тем, что синусовый узел продолжает оставаться водителем ритма. Эта форма обычно выявляется у детей и у подростков, которые не ощущают никаких недомоганий.

    Признаки на ЭКГ

    Очень часто ЭКГ — единственный метод обнаружения синусовой аритмии. Чтобы зафиксировать синусовые дисфункции, нужно сделать обычную электрокардиограмму.

    Синусовая аритмия на ЭКГ у взрослого проявляется определёнными признаками:

    • синусовым ритмом – зубец Р характеризуется положительным значением во 2 отведении, отрицательным – в aVR, электрическая ось локализуется в величинах возрастных стандартов;
    • повторяющимися изменениями в интервалах R-R – при дисфункциях физиологического характера интервалы меняются плавно, при органических расстройствах – скачкообразно;
    • отсутствием различия в длительности интервалов R-R во время остановки дыхания при вдохе, оно обычно наблюдается у подростков.
    Читайте также:  Какие фрукты повышают давление: курага, финики, изюм, банан и другие полезные для гипотоников продукты

    Умеренная синусовая аритмия на ЭКГ у детей, не достигших 14 лет, – нормальное явление. Подобное состояние не нужно лечить и у взрослых, за исключением ситуаций, когда у пациента имеется органическое поражение сердечной мышцы.

    Препараты

    Врач подбирает препараты для лечения аритмии в зависимости от фактора, вызвавшего расстройство. Используются различные комбинации лекарственных средств:

    • диуретики (Индапамид, Верошпирон) – устраняют сердечную на фоне миокардита, кардиосклероза;
    • бета-адреноблокаторы (Коронал, Эгилок) – борются с учащённым сердцебиением;
    • ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Лориста) – снижают артериальное давление, улучшая работу сердца.

    При анемии больному назначают препараты железа, при тиреотоксикозе – средства, снижающие гормональную концентрацию.

    Что делать для нормализации?

    Чтобы улучшить функционирование сердечной мышцы, нужно снизить нагрузку на орган. Для этого необходимо:

    • правильно питаться, исключив из рациона жирную пищу, соль;
    • отказаться от алкоголя и сигарет;
    • снизить интенсивность физической активности.

    Также следует избегать эмоционального перенапряжения, и обеспечить себе здоровый 8-часовой сон.

    Проявления

    Эпизоды аритмии у разных категорий людей имеют неодинаковые симптомы. Выраженность симптомов зависит от стадии патологии.

    1. Умеренная аритмия. Практически никак не проявляется. В случае гормональной перестройки организма, например у подростков, считается вариантом нормы.
    2. 1 степень синусовой аритмии. Редко возникающие, малоинтенсивные симптомы появляются редко и не доставляют дискомфорта человеку.
    3. 2 степень. Симптоматика нарастает. В большинстве случаев патология сопутствует другим сердечным заболеваниям. Человека беспокоит утомляемость, одышка.
    4. 3 степень. Симптомы яркие, высок риск развития осложнений. Выраженная аритмия крайне опасна для здоровья и нуждается в лечении.

    Синусоидальная аритмия сердца дает различные симптомы, зависящие от учащения или замедления ритма:

    1. Симптомы частых сокращений. Отмечаются ощущение пульсации в висках и в области сердца, одышка, удушье, боль в левой стороне груди.
    2. Симптомы редких сокращений. Пациенты жалуются на головокружение, слабость, головные боли.

    Эпизоды аритмии могут сопровождаться обильным потовыделением, цианозом кожных покровов или наоборот, покраснением, обмороками, тревожностью, страхом смерти. Игнорирование проявлений заболевания может привести к серьезным последствиям — сердечной недостаточности, образованию тромбов, ишемическому инсульту, отеку легких, остановке сердца.

    Бледность, нехватка воздуха, боли в груди — частые проявления заболевания
    Бледность, нехватка воздуха, боли в груди — частые проявления заболевания

    Как изменяется кардиограмма сердца при синусовой аритмии?

    Кардиограмма

    Электрокардиограмма иногда является единственным способом, позволяющим выявить у человека синусовую аритмию. Для диагностики синусовых нарушений ритма достаточно снять кардиограмму в стандартных отведениях. Расшифровка ЭКГ основывается на выявлении характерных для синусовой аритмии признаках:

    • наличие синусового ритма. Зубец Р присутствует во всех отведениях, всегда положительный в II и отрицательный в aVR отведении, электрическая ось находится в границах возрастной нормы. В других отведениях Р может быть положительным, двухфазным и иногда отрицательным. Это зависит от положения ЭОС;
    • периодические изменения интервалов R-R, больше чем на 0,1 секунды, чаще всего зависящие от фазы дыхания, при этом, крайне редко, после самого короткого интервала сразу регистрируется самый продолжительный. Интервалы между зубцами R при физиологической аритмии удлиняются и укорачиваются плавно. При нарушениях ритма, возникших в результате органических нарушений, может наблюдаться скачкообразные изменения продолжительности интервалов R-R, которые могут превышать 0,15 секунды;
    • исчезновение разницы в продолжительности интервалов R-R при задержке дыхания на вдохе, наблюдающееся у детей и подростков. У пожилых людей нарушения при задержке дыхания, как правило, сохраняется.

    Умеренно выраженная синусовая аритмия на ЭКГ у детей до 14 лет является нормой и не требует лечения. Как правило, не нуждаются и в каком-либо лечении и взрослые люди, за исключением случаев, когда причиной является органическое поражения сердца.

    www.infmedserv.ru

    Классификация

    При синусной аритмии частота сердечных сокращений может быть выше, ниже или не отличаться от нормального.  При этом выделяют следующие формы заболевания:

    В зависимости от конкретного типа аритмии подбирают и оптимальную лечебную тактику.

    Физиологическая (дыхательная)

    Дыхательная аритмия – это не отклонение. Чаще всего наблюдается у детей и подростков. Сопровождается ускорением частоты сердечных сокращений на вдохе и замедлением на выдохе. У взрослого пациента может возникнуть на фоне болезней мозга и нервной системы, перенесенной тяжелой инфекции.

    Стадии

    Синусовая аритмия сердца

    Выделяют 3 основные стадии развития:

    1. симптомы отсутствуют или беспокоят очень редко, устраняются самостоятельно. У пожилых людей, подростков, спортсменов могут наблюдаться нарушения дыхания, что требует консультации врача;
    2. пациент жалуется на слабость, отдышку, утомляемость. Аритмия протекает на фоне других болезней сердечно-сосудистой системы;
    3. симптомы 2 стадии усугубляются. Отсутствие своевременной терапии чревато осложнениями.

    Легкое течение чаще всего не проявляется, является особенностью организма, часто возникает в пожилом возрасте.

    Особенности у подростков

    У подростков может наблюдаться в результате гормональной перестройки. Могут внезапно возникать перебои сердца, не хватает воздуха, ощущается слабость, головокружение. Подобная болезнь также может быть спровоцирована болезнями сердца, нарушениями иннервации, воздействием медикаментов, токсических веществ. Возникают жалобы на упадок сил, перебои сердца, головокружение, болевые ощущения в области груди. Часто учащается сердцебиение и ухудшается самочувствие после физических нагрузок.

    Подросткам старше 12 лет рекомендовано периодически посещать кардиолога, делать электрокардиограмму. Также необходимо проверить показатели гормонального фона, провести электрофизиологические исследования. В процессе проведения стресс-теста результаты ЭКГ фиксируют на фоне физической нагрузки. При ортостатических пробах давления, пульс и другие показатели определяют, когда пациент переходит из положения лежа в положение сидя или стоя.

    Если выявлена дыхательная аритмия проведение специфического лечения не требуется. В остальных случаях стратегию терапии подбирают в зависимости от полученных результатов диагностики, наличия сопутствующих симптомов.

    Для профилактики подросткам рекомендовано:

    • исключить стрессы
    • правильно питаться: ввести в рацион клетчатку, которой богаты овощи, фрукты, салатные листья, ягоды. Отказаться от жаренной, тяжелой пищи, консервов, минимизировать животные жиры
    • соблюдать режим труда и отдыха
    • следить за весом
    • воздерживаться от продолжительного пребывания за компьютером
    • принимать лекарства только после консультации с врачом
    • воздерживаться от вредных привычек: употребления алкоголя, курения, напитков на основе кофеина

    Необходимо своевременно лечить любые нарушения функционирования внутренних органов и обращаться к специалистам при первых признаках заболевания. При необходимости медикаментозного лечения врач может рекомендовать прием антиаритмических препаратов, обезболивающих и седативных средств, витаминных комплексов.

    Первая помощь

    При внезапном приступе необходимо корректно оказать пациенту первую помощь:

    • незамедлительно вызывать Скорую помощь;
    • до приезда машины проветрить помещение, обеспечить поступление достаточного количества свежего воздуха;
    • успокоить пострадавшего, использовать травяные седативные препарату (настойку пустырника);
    • если человек в сознании, попросить его глубоко вдохнуть ртом, задержать дыхание и натужиться. Задержаться в таком положении на 4-8 секунд, медленно выдохнуть ртом, свернув губы трубочкой. Повторить описанное упражнение 4-5 раз. Такой способ активизирует парасимпатическую нервную систему, замедлить ЧСС, устранить сердечные перебои;
    • массажировать синокаротидную зону – пространство под нижней челюстью, разделяющее наружные и внутренние ветви общей сонной артерии. Массаж делают большим пальцем реки на протяжении нескольких минут;
    • для нормализации пульса попросить пациента сесть, закрыть глаза и начать считать удары сердца вслух;
    • при нарушениях сознания наклонить голову вперед, проследить, чтобы шею ничего не сдавливало;
    • в случае необходимости, делать искусственное дыхание.

    Можно осторожно надавить на глазные яблоки на протяжении 30-60 секунд. Повторить через несколько минут. Такой метод способствует нормализации частоты сердечных сокращений, сердечного ритма. Окажет положительное действие, если приступ спровоцирован стрессовой ситуацией, переутомлением или другим состоянием, не связанным с нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы.

    К какому врачу обратиться

    При первых проявления аритмии рекомендовано обратиться к врачу-кардиологу. Может потребоваться сопутствующая консультация терапевта, эндокринолога, нефролога, невропатолога.

    Медикаментозная терапия

    Подбор лекарственных препаратов зависит от первопричинного состояния, вызывающего перебои сердечной деятельности:

    • при гормональных нарушениях (например, тяжелой дисфункции щитовидной железы) используют препараты, нормализующие уровень гормонов щитовидной железы
    • симптоматически можно использовать фито средства с седативным эффектом: пустырник, боярышник, валериану
    • для устранения аритмии используют лекарства с антиаритмическим действием: Верапамил, Пропанорм, Ритмонорм
    • при анемии используют препараты на основе железа, предназначенные для внутреннего приема или внутривенного вливания
    • отравление, лихорадку, интоксикацию устраняют при помощи сорбентов, корректоров нарушений водно-солевого обмена

    При неэффективности подобранных медикаментов необходимо повторно обратиться к врачу, пересмотреть схему лечения.

    Физиотерапия

    Физиотерапия подразумевает воздействие тепла, электромагнитного поля. Пациенту показан курс рефлексотерапии, консультация психотерапевта.

    В каких случаях требуется лечение?

    Но если синусовая сочетается с другим видом аритмии необходима тщательная диагностика для выявления причин патологии и соответствующее лечение. Ни в коем случае не допустимо самолечение. Во время назначения и проведения антиаритмической терапии проводится регулярное ЭКГ-обследование пациента, для правильного подбора препаратов и определения эффективности их действия.

    Лечение аритмии подбирается исходя из патологии которая её вызвала. Благодаря такому подходу, синусовая аритмия, как симптом возникший при инфаркте миокарда или ревматизме, полностью пропадает при грамотном их лечении.

    Замечено, что нередко синусовая аритмия появляется из-за расстройства блуждающего нерва. В таком случае, достаточно провести соответствующую терапию, положительно влияющую на тонус блуждающего нерва и всей нервной системы в целом. Надежным средством считается атропин (инъекции 0,1% раствора под  кожу один-два раза в день) — применяйте только по назначению врача.

    1. Внешние неблагоприятные факторы

    Это стресс, прием лекарств, курение, употребление спиртных напитков.

    Постоянный стресс и вредные привычки могут привести к необратимой форме нарушения ритма сердца, которая сохраняется и после устранения причин.

    внешние факторы, которые приводят к синусовой аритмии
    Под воздействием внешних факторов может возникнуть синусовая аритмия

    2. Физиологические состояния организма

    Беременность, гормональные перестройки в подростковом возрасте.

    При физиологических изменениях организма процесс проходит самостоятельно, то есть является обратимым.

    Общие рекомендации

    Легкие проявления нарушения ритма с успехом снимаются с помощью выполнения общих рекомендаций.

    • Важно придерживаться диеты, исключающей жирные и сладкие продукты, с увеличенным содержанием фруктов и овощей.
    • Должен быть положительный настрой, который поможет не подвергаться стрессовым ситуациям, легче переносить возникающие проблемы.
    • Физическая нагрузка не должна полностью исключаться, ее стоит умерить и выполнять с удовольствием.
    • Работу следует чередовать с отдыхом, чтобы сердечная мышца не перенапрягалась.
    • Нездоровые привычки очень вредят сердечно-сосудистой системе, особенно прием алкоголя, курение, использование ругательств, поэтому от них нужно отказаться.

    leche_sinus_arit_1

    Улучшить самочувствие человека помогут следующие методы лечения:

    • Иглоукалывание – посредством специальных иголок воздействуют на биологически активные точки и таким образом активизируют или ослабляют деятельность сердечно-сосудистой системы.
    • Физиотерапия – на определенные области оказывают воздействие теплом, электроэнергией или магнитным полем, в результате чего сердце начинает ровно работать.
    • Психотерапия – с помощью методик аутотренинга получается быстрее и качественнее справляться с эмоциональными нагрузками.
    Читайте также:  Музыка для снижения артериального давления: как она помогает

    Насколько опасна выраженная синусовая аритмия у детей?

    • Основные причины развития выраженной синусовой аритмии
    • Симптоматические проявления выраженной синусовой аритмии
    • Лечение выраженной синусовой аритмии

    Выраженная синусовая аритмия — это патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы источника импульсов в синусовом узле. При нормальной работе именно в синусовом узле формируются электрические импульсы, задающие ритм сердечных сокращений, варьирующийся от 60 до 80 ударов в минуту. При изменении этого показателя в большую сторону диагностируется тахикардия, а в случае, если имеет место замедление частоты, может быть диагностирована брадикардия, а кроме того, возможен третий вариант, сопровождающийся нерегулярным сердцебиением.

    Выраженная синусовая аритмия что это такое

    Основные причины развития выраженной синусовой аритмии

    Причина развития выраженной аритмии во многом кроется в том, что синусовый узел, который является источником импульсов в сердце, с одной стороны, является автономным, а с другой — подверженным влиянию множества внешних факторов, которые способны оказывать как угнетающее, так и стимулирующее воздействие. Нередко патология связана с дыханием, так как при вдохе количество ударов может стремительно увеличиваться, а при выдохе, соответственно, сокращаться.

    Наиболее часто синусовая аритмия встречается у детей и подростков. Во многом развитие нарушения ритма в детском возрасте связано с индивидуальными особенностями функционирования организма, а кроме того, лабильностью вегетативной нервной системы. В большинстве своем развитие нарушения ритма у детей не имеет яркой симптоматики, так как это состояние является физиологическим, а не патологическим. В случае если синусовая аритмия является физиологическим состоянием, лечение ее не проводится, так как с возрастом она исчезнет самостоятельно. Однако следует отметить, что это состояние может быть следствием разнообразных патологических факторов. К таким факторам относится:Выраженная синусовая аритмия что это такое

    1. Наследственность. У родителей, которые на определенном этапе жизни страдали от этого нарушения ритма сердца, дети нередко имеют такое отклонение.
    2. Врожденные или приобретенные пороки сердца
    3. Отравление лекарственными или токсическими веществами.
    4. Инфекционные заболевания. В случае попадания патогенной микрофлоры в сердце может развиться эндокардит или миокардит.

    Кроме того, выраженная синусовая аритмия в редких случаях наблюдается у людей всех возрастов при таких заболеваниях, как:

    • брюшной тиф;
    • гипотермия;
    • печеночная недостаточность;
    • артериальная гипертензия;
    • гипотиреоз.

    Помимо всего прочего, к выраженной синусовой аритмии могут привести гормональные всплески, не являющиеся редкостью в подростковом возрасте.

    Виды синусной аритмии

    Выраженная синусовая аритмия представляет собой нерегулярный сердечный ритм, который сопровождается изменением интервала между сокращениями: сначала они могут быть частыми, затем наступает период замедления работы сердца, после чего ритм может снова нормализоваться. Чередование периодов замедления и ускорения ударов сердца тоже происходят неритмично, в хаотичном порядке. Но все эти колебания никак не отражаются на общей сократительной деятельности сердечной мышцы. Все отделы сокращаются попеременно и в нужной последовательности.

    Как работает сердце в нормальном режиме? Число сердцебиений у здорового человека колеблется от 60 до 90 в минуту. Для того чтобы кровь перекачивалась внутри, а затем распределялась по всем остальным органам, отделы сердечной мышцы должны функционировать слаженно и синхронно. Для согласованной работы предсердий и желудочков в самом органе существует специальная проводящая система, через которую подается сигнал в виде электрического импульса. Он сначала поступает в зону предсердий, вызывая их сокращение, затем распространяется на область желудочков, которые тоже вынуждены сокращаться, в ответ на воздействие электроимпульса.

    Они рождаются в небольшом участке сердечной мышцы, расположенном у входа в правое предсердие. Называется он синусовым узлом. Что это такое? Этот участок продуцирует сигналы для сокращения камер сердца с определенной частотой в определенном ритме. Если синусовый узел по каким-либо причинам прекращает полноценно производить электрические импульсы, или происходит сбой в работе проводящих путей, волна возбуждения сердечных волокон не может распространяться равномерно и последовательно. Вот что значит диагноз «синусовая аритмия».

    Если синусовый узел посылает сократительные импульсы с разными временными промежутками, все четыре камеры сердца реагируют последовательными, но неритмичными сокращениями, возникает явление синусовой аритмии.

    Чем опасна синусовая аритмия сердца? Уровень опасности зависит от вида патологии.

    Чтобы ответить на вопрос, как лечить синусовую аритмию, необходимо разобраться в причинах, ее вызывающих. В зависимости от них, подобный сбой сердечного ритма можно разделить на два вида.

    Чем опасна синусовая аритмия сердца? Она не всегда говорит об отклонениях в работе сердечной мышцы. Так орган может реагировать на действие определенных факторов. Например, колебания сердечного ритма при физических нагрузках – это нормально. Главный «насос» в теле человека должен подстраиваться под меняющиеся условия жизнедеятельности. Наоборот, постоянный одинаковый ритм сердца, сохраняемый в любых ситуациях, будет вызывать опасения.

    Сбой сердечного ритма происходит в процессе дыхания: когда человек делает вдох, число сокращений сердца в минуту увеличивается, в процессе выдоха сердцебиения становятся более редкими. Обычно синусовая дыхательная аритмия наблюдается в детском и подростковом возрасте. Ее отсутствие в этом возрастном периоде может свидетельствовать о нарушениях работы сердца.

    Синусовая аритмия, вызванная естественными причинами, обусловленными физиологией человека, носит название физиологической. Ее еще называют дыхательной аритмией. Такое явление можно считать вариантом нормы.

    Дыхательная наджелудочковая тахиаритмия в норме может возникать в следующих ситуациях:

    • при усиленной физической активности;Выраженная синусовая аритмия что это такое
    • после приема пищи;
    • при повышенном возбуждении нервной системы, вызванном сильными эмоциями;
    • при воспалительном процессе, сопровождающемся повышением температуры тела;
    • в период ослабления иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания;
    • в качестве побочного действия некоторых лекарственных средств;
    • во время вынашивания ребенка из-за большого объема крови и усиленной работы сердца;
    • во время сна, особенно у людей, увлекающихся спортом.

    Иногда аритмия, обусловленная дыхательными движениями, является симптомом вегетососудистых нарушений или патологических состояний головного мозга.

    Выраженная синусовая аритмия может быть признаком различных заболеваний. В таком случае принято говорить о патологическом характере сбивающегося сердечного ритма. Патологическую аритмию могут спровоцировать следующие причины:

    1. Сердечные заболевания.
    2. Патологии других органов.
    3. Нарушения вегетососудистой регуляции.
    4. Некоторые другие опасные состояния.

    Сердечные заболевания. Ишемия сердца чаще всего вызывает перебои с ритмом сердечных сокращений. Развивается патология, когда орган регулярно недополучает порцию кислорода. Гипоксия или кислородное голодание проявляется болями в сердце.

    Сердечная недостаточность – это еще один повод для развития аритмии. В этом состоянии сердечная мышца теряет способность полноценно перекачивать кровь.

    Выраженная синусовая аритмия что это такое
    Инфаркт миокарда проявляется выраженным нарушением сердечного ритма. Он может развиться как осложнение ишемической болезни сердца. Вследствие острого дефицита кислорода отдельные участки органа отмирают и заменяются рубцовой тканью. Обширный инфаркт грозит человеку смертельным исходом.

    Миокардит – воспаление главной сердечной мышцы (миокарда). Заболевание может развиваться в результате проникновения инфекции или токсинов, а также как проявление аллергии. Одним из характерных признаков является синусовая аритмия.

    Сердечные пороки, которые выявились при рождении или были приобретены в процессе жизни. К таким патологиям относят пороки развития сердечных клапанов, пороки крупных сердечных сосудов, а также стенок сердечной мышцы и межжелудочковой перегородки. Аномальное развитие сердца мешает ему полноценно функционировать и проявляется нарушением сердечного ритма.

    Кардиосклероз возникает при значительном разрастании соединительной ткани в области сердца и замещении ею мышечных сердечных волокон. Измененная структура тканей органа характеризуется низкой эластичностью и теряет способность полноценно сокращаться, что приводит к различным аритмиям, в том числе и синусовой.

    Патологии других органов. К заболеваниям, оказывающим влияние на ритм сердца, можно отнести следующие:

    • патологии щитовидной железы;
    • гипертония, особенно с признаками стойкой гипертензии;
    • нарушения в работе нервной системы;
    • дисфункция надпочечников;
    • сахарный диабет;
    • заболевания дыхательных путей (астма, бронхит).

    Вегетососудистая дистония. Если в организме нарушается равновесие между симпатической и парасимпатической регуляцией нервной системы, возникают нарушения сердечного ритма. Когда сердечная деятельность регулируется преимущественно парасимпатическим отделом (блуждающим нервом), то ритм сердечных ударов замедляется. В случае преобладания симпатического отдела сердце начинает сокращаться чаще. Таким образом, при несбалансированной регуляции нервной системы синусовый узел дает сбой и посылает нерегулярные сократительные сигналы.

    Другие опасные патологические состояния. Сердце работает в усиленном режиме, по этой причине его сокращения могут становиться неритмичными. Происходит это в следующих ситуациях:

    • Лихорадочный синдром, который возникает в случае сильной интоксикации организма.
    • Тяжелая степень железодефицитной анемии, когда гемоглобин падает до отметки в 70 г/л и ниже.
    • Воздействие критических отметок температуры окружающей среды (солнечный удар вызывает учащенный нерегулярный сердечный ритм, обморожение провоцирует резкое замедление пульса).
    • Острое начало инфекционного заболевания.
    • Отравление токсичными химическими соединениями, передозировка лекарств, наркотических средств, спиртного.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат » Normalife «. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Normalife не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

    Годность к армейской службе

    Медосмотр в военкомате

    Нарушение сердечного ритма является неоспоримой причиной признания призывника непригодным к службе в армии

    Если у молодого человека обнаружили выраженную форму синусовой аритмии, это не значит, что он теперь не годен для прохождения армейской службы. Такой запрет ставят лишь отдельной группе парней призывного возраста.

    Молодой человек может быть освобожден от армейской службы, если в ходе медицинского обследования врачи обнаружили у него сердечно-сосудистое заболевание. Но армия будет находиться для него под запретом только в том случае, если патологическое состояние рассматривается как симптом другой болезни. Речь идет о таких заболеваниях:

    1. Кардиосклероз.
    2. Порок сердца.
    3. Сбои в работе левого желудочка, которые достигли 4 стадии развития.
    4. Хирургические операции на сердце.
    5. Пролапс митрального клапана.
    6. Ревматоидные нарушения, связанные с сердечной недостаточностью.
    7. Слабость синусового узла.
    8. Длительные нарушения сокращений сердца.

    Органическое происхождение нарушения сердечного ритма является объективной причиной непризнания призывника пригодным к службе в армии.

    Источники

    • https://ritmserdca.ru/aritmiya/vyrazhennaya-sinusovaya.html
    • http://serdceinfo.ru/aritmii-serdca/izmeneniya-na-ekg-pri-sinusovoj-aritmii.html
    • http://fb.ru/article/310104/vyirajennaya-sinusovaya-aritmiya-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie
    • http://medic.ymka.ru/lechenie-sinusovaja-aritmija-serdca.php
    • https://heart-info.ru/aritmiya/sinusovaja/virazhennja/
    • https://infmedserv.ru/stati/kak-sinusovaya-aritmiya-proyavlyaetsya-na-ekg
    • http://sosudinfo.ru/serdce/sinusovaya-aritmiya/
    • https://cardiolog.online/serdce/aritmii/sinusovaya-aritmiya.html
    • https://Cardio-help.ru/aritmiya/sinusovaya-aritmiya-10
    • https://serdce5.ru/zabolevaniya/aritmiya/sinusovaya-aritmiya-ekg.html
    • https://GuruSpa.ru/sinusovaya-aritmiya-serdca/
    • https://zdse.ru/aritmii/sinusovaya
    • http://okardio.com/aritmiya/sinusovaya-024.html
    • https://arrhythmia.center/lechenie-sinusovoj-aritmii/
    • http://kardiologmed.ru/vyrazhennaya-sinusovaya-aritmiya-chto-eto-takoe.html
    • https://gipertoniya.guru/aritmiya/vyrazhennaya-sinusovaya-aritmiya/

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...