Экстрасистолия перед месячными и во время них

Экстрасистолия

Содержание:

Девушка держит сердце

Экстрасистолией называют один из самых распространенных видов аритмии. Для нее характерны внеочередные сокращения сердца. Гетеротопное возбуждение миокарда является причиной нарушения ряда функций сердца. В результате появляется целый ряд неприятных симптомов, с которыми несложно бороться, если не запускать заболевание.

Девушка
Экстрасистолами принято называть сокращения сердца вне очереди. В грудной клетке возникает импульс, который сбивает привычный темп работы сердечно-сосудистой системы. Один из ударов будет проходить раньше чем нужно, а следующий — в положенный для этого период. Между ударами возникает пауза, которая влечет за собой дискомфорт в самочувствии.

Чаще всего с экстрасистолией сталкиваются:

  • представители зрелого возраста (за 50);
  • люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • женщины перед и во время месячных.

От «косметической аритмии» страдает порядка 90% пожилых, 45% людей с сердечными проблемами и 40% женщин (обостряется проблема в период месячных).

Нередко признаки экстрасистолии наблюдаются у спортсменов. При частых усиленных тренировках сердце получает большую нагрузку, с которой не всегда способно справиться. Но многие привыкли думать, что если подобная патология встречается и среди представителей спортивного мира, то она не может быть серьёзным заболеванием. Однако это не всегда так. Причины аритмии могут быть самыми разнообразными.

Основные симптомы

Девушка

Видимые признаки экстрасистолии проявляются не сразу. Как правило, симптомы появляться поочерёдно, но иногда некоторые особенности могут выражаться одновременно.

  1. Ощущается сильный удар в грудной клетке.
  2. Чувствуется своеобразное сердечное «кувыркание».
  3. На несколько секунд сердце замирает.
  4. Тело напрягается, кожа приобретает бледноватый оттенок.
  5. Наблюдаются перебои в функционировании сердечно-сосудистой системы, отдышка, нарушения дыхательных процессов.
  6. Могут прослеживаться легкие головокружения и/или чувство приближающегося обморочного состояния, слабость, лёгкая тошнота.
  7. Периодически усиливается потливость.
  8. Весь процесс сопровождается тревожностью, чувством страха и потерянности, приступами паники.

Чаще всего толчки (могут быть как сильными, так и слабыми) в области грудной клетки начинают проявляться в вечернее время, особенно перед сном.

Бывают случаи, когда вышеуказанные симптомы практически не проявляются, но при этом ощущение дискомфорта в области сердца все равно присутствует. Часто с подобной проблемой сталкиваются женщины во время ПМС (предменструальный синдром). Такие ситуации могут быть единичными (организм может сам справиться с возникшей патологией) или же периодически повторяться.

Не стоит пренебрегать внеплановым походом к врачу, если симптомы экстрасистолии проявлялись несколько раз или же состояние организма со временем только ухудшилось.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать возможных осложнений в работе сердца.

Классификация

Нервный срыв

«Косметическую аритмию» принято делить на два вида. У каждого есть особенности. Их важно учитывать при лечении.

  • функциональная;
  • органическая.

Функциональная экстрасистолия по большей мере появляется из-за переживания человеком депрессии или дистонии (вегетососудистой). Неврозы у молодых людей — явление привычное в современном мире. Они могут вызывать замирание сердца.

Главные симптомы начинают прослеживаться перед сном/отдыхом или после полного пробуждения. Долговременное чтение или постоянная работа с компьютером тоже является стандартной предпосылкой к данной проблеме. А вот физические упражнения не влияют на функциональный тип экстрасистолии.

К главным причинам можно отнести:

  • умственное перенапряжение и нервные срывы;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя и/или наркотических веществ;
  • чрезмерное увлечение напитков, что содержат в себе кофеин.

Кофе
Во время критических дней у женщин наблюдается именно функциональная аритмия. Улучшение в состоянии человека наступают сразу после смены эмоционального фона. Как только исключается источник вреда, организм может полностью восстановиться.

Функциональная экстрасистолия может быть как разовым явлением, так и повторяющимся, особенно если не следить за своим привычным ритмом жизни.

Если функциональный тип характерен для молодых, то органический вид патологии поражает здоровье зрелых и пожилых людей (за 50 лет). Зачастую причиной появления аритмии является физическая нагрузка, а потому в спокойном состоянии угроз не наблюдается. Некоторые больные не всегда могут заметить даже основные симптомы, так как думают об обычном переутомлении от занятия активной деятельностью.

Наличие органического вида аритмии указывает на сердечные заболевания или болезни эндокринной системы. В таких случаях после обнаружения любых симптомов лучше сразу обратиться к специалисту.

Возможные причины возникновения аритмии перед месячными

Девушка

Предменструальный синдром подразумевает наличие нарушений в балансе половых гормонов. В результате этого в организме представительницы женского пола наблюдается появление неприятных болезненных симптомов, среди которых может быть экстрасистолия перед и во время месячных.

К основным изменениям женские врачи относят:

  • избыток эстрогена;
  • недостаток прогестерона.

Критические дни сопровождаются накоплением в организме дополнительной жидкости. Нагрузка на сердце увеличивается в два раза. Сердечная мышца вынуждена работать активней, из-за чего женщины периодически наблюдают сбои в менструальных циклах и в работе сердечно-сосудистой системы.

Девушка
Чаще всего основные симптомы аритмии встречаются среди представительниц астеничного телосложения. Как правило, именно для них характерны ипохондрические изменения эмоционального фона. Постоянные смены настроения сопровождают критические дни.

Женщины намного чувствительней мужчин, потому симптомы аритмии они ощущают в полной мере. Возможные разлады сердечного ритма девушки предугадывают заранее, так как вегетативно они более зависимы. Такие интуитивные предположения всегда сопровождаются паническими атаками, тревожными мыслями и постепенным/резким ухудшением общего состояния организма.

Дополнительный дискомфорт для женщин могут создавать погодные или климатические изменения, занятия спортом, серьезная умственная нагрузка, переедание или жизненные стрессовые ситуации.

Нарушения в работе женского сердца отмечается и во время начала менопаузы, а также после ее полноценного становления. В этом случае половые гормоны выполняют свою защитную функцию. Они предотвращают атерослеротические изменения в сосудах и сердце, выполняют профилактическую задачу нормализации проводимости импульсов в теле. Если необходимые половые гормоны в дефиците, возникают нарушения различных видов, в том числе экстрасистолия.

Лечение

Девушка

Экстрасистолию необязательно лечить. Активная терапия проводится только в случае серьезных расстройств в работе сердца. Важно учитывать возраст. Людям зрелого возраста следует сразу обращаться в медицинские учреждения, чтобы избежать осложнений.

Лечение необязательно, когда:

  • сбои в ритме сердца единичны и при этом других заболеваний сердечно-сосудистой системы не прослеживается;
  • проблема возникла после употребления спиртных напитков и наркотических веществ в больших количествах, а также из-за стрессовых ситуаций, переживания нестабильных эмоциональных состояний;
  • причиной аритмии являются критические дни (для женщин), но только в случае, если симптомы не приводят к осложнениям в работе систем организма.

Главной задачей в таких условиях является устранение источника, который вызывает проблемы с сердцем. Следует перейти на здоровое питание, отказаться от вредных привычек, составить рациональный график занятия спортом. Медицинское лечение не понадобится.

Кардиограмма
Во время месячных представительницам прекрасного пола нужно избегать любых видов нагрузок, а также обращать внимание на благоприятную эмоциональную атмосферу и правильное питание.

Обращаться к специалистам стоит в случаях:

  • наличия заболеваний сердца (даже несерьезных);
  • постоянного повторения «замирания» сердца;
  • возникновения осложнений, сильных болевых ощущений, дискомфорта и так далее.

Самолечением заниматься не рекомендуется! Все медицинские препараты используются, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Встречаются случаи, когда наличие аритмии является симптомом к другому серьезному заболеванию. Перед лечением обязательно нужно определить причины экстрасистолии, и только потом приступать к терапии. Потому врачи не советуют заниматься устранением проблемы самостоятельно.

Причины физиологической женской аритмии

Причины женской аритмии

Курение очень негативно отражается на состоянии женского сердца

Такую гендерную избирательность аритмических проявлений можно объяснить особенностями женского организма. Специфически женскими причинами физиологической аритмии являются следующие:

  1. Относительная слабость мышечной системы – при физической работе, а также длительной ходьбе или беге женщины утомляются быстрее, чем мужчины, и это сразу же сказывается на сердечном ритме, вызывая его учащение.
  2. Эмоциональная неустойчивость – женщину проще расстроить, испугать, взволновать, ей труднее справиться со своими нервами. На любой всплеск эмоций «откликается» женское сердце – от волнения оно начинает стучать сильнее, а от страха – замирает. Это происходит из-за выброса в кровь адреналина, оказывающего непосредственное влияние на характер сердечной деятельности. На почве частого повторения подобных выбросов начинают формироваться предпосылки для морфологических изменений в состоянии сердечной мышцы и сосудов. Возникают сбои артериального давления, провоцирующие аритмию.
  3. Женщины чаще мужчин употребляют различные фармакологические препараты седативного (успокаивающего) действия, что отрицательно воздействует на сердечный ритм.
  4. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, которыми всё чаще грешит прекрасная половина человечества, крайне негативно отражаются на состоянии женского сердца.
  5. Нерациональное питание с преобладанием в рационе жареных, соленых и острых блюд, употребление крепкого чая и кофе – также не только мужская, но и женская слабость, способствующая аритмическим проявлениям.
  6. Другой крайностью являются строгие диеты, к которым часто прибегают женщины с целью коррекции избыточного веса – они могут привести к анемии, нарушениям метаболического (обменного) процесса, анорексии и стать предпосылкой к появлению признаков аритмии у молодых женщин.
  7. Изменения гормонального фона при «критических днях» и климаксе – для тех, кому «за…» – еще один повод для физиологического сбоя сердечного ритма у женщин. Менопауза (климактерический период) становится дополнительным фактором, способствующим возникновению аритмии.
  8. Еще одна специфическая причина физиологической аритмии у женщин – беременность и роды. Непростая обязанность по вынашиванию и рождению потомства, возложенная природой именно на женские плечи, требует в этот ответственный период максимальной отдачи от всех систем организма будущей матери, в том числе и от сердца. Ему приходится работать за двоих, а учитывая тот факт, что психологическая и физическая уязвимость женского организма при ожидании появления на свет ребенка возрастает на порядок, это увеличивает риск того, что сердце начнет выбиваться из ритма.

Важно! Физиологическая аритмия не нуждается в лечении – после нормализации ситуации либо адаптации к стабильно изменившимся условиям организм самостоятельно восстанавливает необходимый ритм работы сердца. Но определить характер этой дисфункции может только врач, поэтому при систематическом ее проявлении обращение к специалисту обязательно.

Причины патологической аритмии у женщин

Профилактика женской аритмии

Своевременная профилактика сердца помогает выявлению патологий на ранней стадии

Патологическая аритмия у женщин может представлять собой самостоятельное заболевание, но чаще является симптомом других патологий. Изменение ритма сердцебиения сопутствует практически всем заболеваниям, протекающим с повышением/понижением общей температуры тела. Также к числу болезней, в симптоматическую картину которых входит стойкое нарушение сердечного ритма у женщин, относятся:

  • стенокардия, ишемия, инфаркт;
  • кардиопатологии, вызванные воспалительными процессами в тканях сердечной мышцы – миокардит, перикардит, – возникающие как осложнение вирусных и стрептококковых инфекций (грипп, ангина);
  • артериальная гипер- и гипотензия – по статистике, от подобных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы больше страдают женщины;
  • патологии гинекологического характера, приводящие к нарушению гормонального баланса;
  • из-за функциональных особенностей организма у женщин чаще, чем у мужчин, встречаются болезни эндокринной системы – сахарный диабет, различные формы патологий щитовидной железы, в число симптомов которых входит нарушение сердечной деятельности. Сбои в работе сердца могут стать одним из первых признаков такого рода заболеваний.
Читайте также:  Тахикардия при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогнозы

Важно! Учитывая вышеизложенное, женщине следует внимательно следить за тем, как работает ее сердце. Необходимо своевременно проходить диспансеризацию – это помогает выявлению патологий на ранней стадии.

Виды и симптомы патологической аритмии

Симптомы аритмии у женщин

Головокружение и обморок одни из симптомов женской аритмии

Нарушения сердечного ритма у женщин, как и у мужчин, имеют множество разновидностей. Медики выделяют несколько видов патологической аритмии:

  1. Экстрасистолия – основным симптомом этой формы являются внеочередные сокращения сердечной мышцы (экстрасистолы) на фоне ее нормальной работы. Единичные экстрасистолы, количество которых не превышает 30 в течение часа, не представляют опасности, но частое их повторение подряд – по две и более – приводит к разбалансировке сократительной функции миокарда, что может вызвать самые серьезные последствия, вплоть до остановки сердца.
  2. Признаком тахикардии является значительное – от 90 и более ударов в минуту – учащение пульса. Обычно причиной частого сердцебиения у женщин становятся нарушения в работе эндокринной и вегетативной нервной системы. Синусовая тахикардия приводит к увеличению частоты сердечных сокращений до 150 в минуту, а пароксизмальная – до 300. Причем это происходит не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя.
  3. При мерцательной аритмии, или фибрилляции (трепетании), предсердий число ежеминутных сокращений сердца возрастает до 450. Такой высокий темп крайне опасен – он может спровоцировать отрыв тромба, который станет причиной инфаркта либо инсульта.
  4. Брадикардия противоположна тахикардии – при ней сердце сокращается гораздо реже, чем необходимо для нормального кровоснабжения организма: частота его ударов снижается до 50 и менее ударов в минуту. Организм начинает ощущать нехватку кислорода, что вызывает у женщин приступы головной боли и также может вызвать инсульт.
  5. Синусовая аритмия проявляется перепадами частоты ритма – он то увеличивается, то уменьшается.
  6. При дыхательной аритмии частота сердечных сокращений возрастает на вдохе и падает на выдохе. Эта разновидность патологии характерна для девушек и молодых женщин, изводящих себя работой за компьютером, вечеринками «за полночь», либо диетами. Также ее возникновению способствует курение.

У всех видов аритмии есть общие симптомы. Поскольку любые перебои в работе сердца приводят к нарушению кровоснабжения организма, возникают боли в груди, затрудненное дыхание, быстрая утомляемость, головокружение и обмороки.

Внимание! При своевременной диагностике аритмии и ее грамотной терапии у женщин есть все шансы добиться нормализации сердечного ритма. Без лечения недуг может иметь самые серьезные последствия, в том числе летальный исход.

Диагностика и лечение аритмии у женщин

Кордарон при аритмии у женщин

Кордарон имеет  большой период полувыведения, его можно принимать каждый второй день (200 мг можно давать каждый второй день, а 100 мг рекомендуется принимать ежедневно), но принимать только по назначению врача

При симптомах, заставляющих женщину заподозрить у себя нарушение сердечной пульсации, ей нужно посетить участкового терапевта. Диагностика аритмии начинается с аускультации – выслушивания грудной клетки при помощи фонендоскопа, измерения артериального давления и частоты пульса. В дальнейшем пациентка получает направление на анализы крови и электрокардиограмму. При обнаружении патологии ей назначаются более подробные обследования – УЗИ сердца и коронарография. Установив точный диагноз, врач назначает курс фармакологической терапии, в который входят противоаритмические препараты – Пропафенон, Соталекс, Кордарон и др. Если обследование обнаруживает превышение уровня холестерина, для борьбы с ним необходимы статины. Также в курс лечения входят бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные – это необходимо, чтобы снизить общую нагрузку на сердце.

Признаки заболевания

Не у всех есть время на регулярное посещение врача, но контролировать состояние своего сердца и ритмичность его сокращений нужно обязательно. При отсутствии каких-либо недомоганий можно проводить хотя бы минимальную диагностику дома или в любом другом месте, например, на работе и в общественном транспорте. А если возникнут какие-либо нарушения, указывающие на аритмию, которые можно наблюдать постоянно или чаще обычного, все же потребуется обратиться к кардиологу.

Женщина на приеме у кардиолога

Самым распространенным признаком, который свидетельствует о нарушении ритма сердечных сокращений, является пульс. Чтобы проверить его, нужно приложить пальцы одной руки к запястью другой и замерить, сколько пульсаций совершилось за 1 минуту. Существуют также специальные портативные пульсометры, которые можно носить с собой. В норме у здорового человека без аритмии в состоянии покоя, то есть при отсутствии физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений, значение пульса должно быть от 60 до 80 ударов в минуту.

В домашних условиях нужно регулярно проверять давление и пульс тонометром, который должен быть у любой женщины старше 30 лет со склонностью к появлению проблем с сердечно-сосудистой системой. Чтобы узнать, какое давление считается нормальным в вашем случае, нужно обратиться к кардиологу и пройти обследование.

В условиях больницы состояние сердца и ритмичность его сокращений проверяется при помощи электрокардиографа. После завершения процедуры врач сразу анализирует полученную картину и может узнать, есть ли какие-то проблемы. Кроме этого, может быть применен метод суточной или многодневной электрокардиографии, которая предусматривает ношение портативного прибора на теле определенное время. После завершения измерений они заносятся в специальную программу, которая анализирует их и выдает результат на основании полной картины исследования.

Группы риска

Ни одна женщина не застрахована от проблем, касающихся ритмичности сердечных сокращений, поэтому и требуется проходить регулярное обследование у кардиолога даже при отсутствии симптомов. Чаще склонны к появлению аритмии женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но есть и другие факторы риска:

  • вредные привычки, в частности, курение;
  • возраст старше 45 лет;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • недостаточная масса тела;
  • избыточный вес;
  • употребление больших количеств чая, кофе и энергетических коктейлей;
  • применение некоторых лекарственных средств.

Примечательно, что во время беременности женщина, которая ранее испытывала проблемы с сердечным ритмом, может избавиться от этого недуга без какого-либо вмешательства. Но может наблюдаться и обратная ситуация, когда у абсолютно здоровой пациентки, не имевшей ранее никаких отклонений, возникает тахикардия. Многие считают, что в этой ситуации все во многом зависит от психологического состояния и настроя самой женщины.

Традиционная медицина

Аритмия сердца является следствием патологических изменений в проводящей системе. Она состоит из отдельных узлов, по которым передается нервный импульс, вызывающий сокращение. Если на каком-либо участке возникло нарушение, препятствующее образованию импульса или его передаче, происходит изменение ритма сердечных сокращений. Специализированная медикаментозная терапия направлена на восстановление нормальной работы проводящей системы.

В большинстве случаев кардиолог назначает лекарства в таблетированной форме или в виде спрея, которые позволяют бороться с основной причиной аритмии сердца, например, с кардиологическим заболеванием. Дополнительно могут быть назначены специальные антиаритмические препараты, если присутствует ярко выраженная тахикардия.

Если диагностирована мерцательная аритмия, которая является самым серьезным из возможных нарушений сердечного ритма, могут быть прописаны дополнительные препараты для внутривенного введения. Мерцательная аритмия характерна тем, что возникают учащенные хаотические сокращения в области предсердий, в результате чего сердцебиение может происходить с частотой 350-600 ударов в минуту.

При ярко выраженных симптомах, например, при болях, слабости, головокружении и т. д. могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты и витаминные комплексы. Следует учитывать, что даже головную боль в этом случае нельзя лечить при помощи самостоятельно прописанных средств, все назначения должен делать врач.

Если консервативное лечение не принесло результатов, и аритмия сердца прогрессирует, могут быть назначены хирургические процедуры. Чаще всего в этом случае проводится шунтирование или стентирование артерий. Эти операции являются достаточно эффективными, но не в каждом случае обеспечивают абсолютную гарантию отсутствия осложнений и рецидивов.

Традиционное хирургическое вмешательство в некоторых случаях может заменяться радиочастотной абляцией (прижиганием). Суть этой процедуры состоит в том, что с помощью радиочастотных волн прижигается небольшой участок миокарда. Это стимулирует его бесперебойную работу и восстановление функций тканей, прилегающих к образовавшемуся рубцу.

В особо тяжелых случаях, когда опасность угрожает не только здоровью, но и жизни женщины, может быть назначена операции по установке электронного имплантата – электрокардиостимулятора. Этот прибор будет поддерживать работу сердца на должном уровне и при любых опасных ситуациях не даст этому органу остановиться.

Характерные особенности патологии

Аритмия – систематическое нарушение ритмичности работы сердца устойчивого характера, сопряженное с соответствующими изменениями их последовательности и силы.

Нормальное количество сердечных сокращений за минуту – 60-90 ударов.

Внимание! Следует помнить, что учащение сердечного ритма в связи с физической нагрузкой, психоэмоциональным напряжением, которые произошли единожды и не имеют системного характера, не могут расцениваться как признаки аритмии.

Экстрасистолия перед месячными и во время них

Сердечный ритм состоит из нескольких составляющих. Нормальная работа сердца зависит от отсутствия сбоев проводимости сигнала, возбудимости нервных импульсов, сокращений, работы автоматизированной системы.

Поэтому причин может быть множество. Они могут быть связаны с нарушениями нервной системы, патологическими состояниями сердца, гормональными нарушениями, генетической наследственностью.

Основные формы аритмии и их характеристика

Частота сердцебиения положена в основу классифицирования отклонений ритма сердца в следующие формы:

  • нормокардия: 60-90 сокращений сердца в минуту, скорость сердцебиения нормальная, нарушен ритм,
  • брадикардия: менее 60 ударов сердца в минуту, характеризуется замедлением сердечного ритма, нарушается кровоснабжение органов и тканей,
  • тахикардия: более 100 сердечных ударов в минуту, ускоренное сердцебиение, слабая наполняемость сердца и выброс крови, вследствие чего возникает гипоксия тканей.

Экстрасистолия перед месячными и во время них

Если классифицировать патологию по фактору причины возникновения, то различают такие группы заболеваний:

  • Нормотропные расстройства автоматизма. Последовательность и правильность фаз сердечного цикла не изменяются, режим генерации импульсов синусово-предсердным узлом изменен. Сердце учащает или замедляет свой ритм.
  • Гетеротропные нарушения автоматизма возникают по причине влияния нижних узлов проводящей системы на ЧСС. Центр управления импульсами смещен, синхронность сокращений нарушена.
  • Экстрасистолия возникает при нарушении способности миокарда выполнять ответную функцию на поступающие импульсы. Формируются неполноценные сокращения по причине генерации сигналов другими участками сердца.
  • Смешанный тип различают при учащении подачи возбуждающих импульсов и одновременном снижении их проводимости. К этому типу относится мерцательная аритмия и трепетание отделов сердца.

Лечение аритмии народными методами

Частота сердечных сокращений – это важный показатель здоровья человеческого организма. Своевременно принятые меры по ее нормализации могут стать решающим фактором в борьбе за полноценную жизнь человека. Снизить частоту сокращений можно не только с помощью медикаментов, но и применяя растения и лекарственные травы.

Если у пациента учащенный пульс, ему поможет настойка из плодов боярышника. Ее необходимо принимать по 20 капель три раза в день. Настойку разводят в холодной воде или зеленом чае. Курс лечения не должен быть менее 25 дней.

Для нормализации сердечных сокращений народная медицина предлагает взять сок из одного лимона и смешать его с половиной стакана черноплодной рябины. Далее добавить полтора стакана клюквенного сока, стакан морковного и стакан водки. Все тщательно перемешать. Принимается такое средство по одной столовой ложке три раза в сутки за час до еды.

Читайте также:  Кордарон: противопоказания, аналоги, применение в ампулах и в таблетках

Лечение аритмии народными средствами
Лечение аритмии народными средствами

Что представляет собой мерцательная аритмия

Специалисты под этой патологией подразумевают полный или частичный сбой в координации сокращений предсердий и желудочков. Физиология снабжения человеческого тела кровью предусматривает последовательный спазм мускулатуры сердца, что позволяет полноценно работать клапанам перегородок этого органа, пульсационным механизмам аорты и легочной артерии.

причины и симптомы МА

Возникающие нарушения в чередовании физиологической работы сердца приводят к развитию под воздействием нервных импульсов фибрилляции или бессистемных спазмов различных участков стенок обоих предсердий.

Как известно, вся иннервация сердечных стенок зависит от клеток синусового узла и является автономной от нервной системы человека. В норме число сердечных сокращений составляет от 70 до 80 в минуту, они строго последовательные.

Если под воздействием различных причин возникает сбой в нервной регуляции данного процесса, возникают так называемые эктопические импульсы, вырабатываемые другими нервными клетками в миокарде. Их сократительная способность может достигать 500 — 800 нервных импульсов, что заставляет мышцы предсердия сокращаться в 5 — 8 раз чаще обычного.

причины фибрилляции предсердий
Проводящая система сердца

При возникновении подобной проблемы вступает в действие определенная защитная система сердца. На патологические импульсы откликаются не все клетки стенок предсердия, а только отдельные волокна. Отсюда и происходит другое название этой патологии – фибрилляция предсердий. Следует отметить, что чем больший участок мышечной массы втянут в сбой ритмических сокращений, тем большие нарушения может вызвать этот процесс в человеческом организме.

Если у больного впервые развивается мерцательная аритмия, причины возникновения могут быть самые различные. Именно на этиологии процесса стоит остановиться подробнее.

Этиология возникновения нарушения фибрилляции предсердий

Как это ни прискорбно, но нарушение ритмичности работы сердца обычно является следствием различных заболеваний сердечной мышцы и коронарных сосудов. Следует отметить, что по данным ВОЗ у половины пациентов, страдающих атеросклеротическим кардиосклерозом, на протяжении болезни может развиться мерцательная аритмия.

мерцательная аритмия

Не являются исключением острая и хроническая ишемическая болезнь сердца. И если у пациентов с острым инфарктом миокарда вероятность развития нарушения ритма не превышает 20%, то у хроников, страдающих изменениями в миокарде на протяжении длительного времени, возможность возникновения фибрилляции предсердий растет с каждым годом болезни.

Многие медики наблюдали развитие симптомов мерцательной аритмии после проведения оперативных вмешательств на органах грудной клетки. Особенно часто подобные осложнения возможны у онкологических больных и пациентов с общей травмой грудной клетки и брюшной полости.

Подобные проявления обычно развиваются на 3 — 4 сутки после операции и практически не зависят от тяжести вмешательства. Отмечено, что такая симптоматика чаще поражает людей преклонного возраста. У пациентов старше 50 лет мерцательная аритмия после операций на грудной клетке встречается практически в два раза чаще.

Современная наука утверждает, что причины развития мерцательной аритмии могут быть и наследственного характера. После проведения многолетних наблюдений, ученые отметили, что существуют семьи, у которых вероятность развития данной патологии составляет больше 25%.

Не следует сбрасывать со счетов стремительное развитие кардиохирургии. Проведение операции на сердце, несмотря на все способы профилактики осложнений, более чем в 40% случаев приводит к фибрилляции предсердий. Степень тяжести может быть различна, однако в любом случае подобным больным требуется коррекция сердечного ритма прямо на операционном столе и в раннем послеоперационном периоде.

О том, какие основные причины вызывают мерцательную аритмию, смотрите в этом видео:

Всегда ли четко можно выявить причину возникновения подобной патологии

Если представить в сумме выводы специалистов, то когда у больного диагностируется мерцательная аритмия сердца, причины заболевания обычно находятся на поверхности. В первую очередь это различные хронические заболевания типа ИБС или сахарного диабета. При такой патологии поражение сосудов сердечной стенки способствует возникновению нарушения проводимости в нервных окончаниях миокарда.

Помимо сахарного диабета, вызвать данную патологию может и другое грозное мерцательная аритмия и алкоголь
проявление нарушения эндокринной системы — тиреотоксикоз. Вообще, гормональные сдвиги довольно часто приводят к нарушениям сердечного ритма, что могут подтвердить гинекологи, наблюдая женщин во время беременности.

Различные острые и хронические отравления тоже чреваты срывом сердечного ритма. Особенно опасно злоупотребление алкоголем. Излишки этилового спирта в организме приводят к изменениям в структуре миокарда, что становится причиной нарушения проводимости и развития фибрилляции предсердий.

Однако не следует забывать, что в кардиологии выделяют фибрилляцию предсердий, которая может развиться без наличия сопутствующей патологии. Поставить диагноз беспричинной аритмии достаточно сложно, поскольку абсолютно здоровых людей практически нет, но подобные случаи случаются.

Симптомы идиопатической мерцательной аритмии не отличаются от обычной картины заболевания, однако пусковым механизмом начала приступа может послужить любая мелочь. Излишнее употребление стимуляторов, типа кофе или крепкого чая, различные нервные срывы и просто физическая нагрузка могут привести к возникновению фибрилляции предсердий даже среди полного благополучия.

При возникновении подобной патологии только полный и тщательный сбор анамнеза может помочь врачу поставить своевременный и правильный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Купирование гипертонического криза
Рекомендуем прочитать о купировании гипертонического криза. Из статьи Вы узнаете о том, что собой представляет гипертонический криз, симптомах, неотложных мероприятиях во время приступа и лечении.
А здесь подробнее о диете при гипертонии.

Какие виды и типы мерцательной аритмии существуют

Кардиологи выделяют два основных типа течения заболевания – постоянную аритмию предсердий и пароксизмальную. Что же нужно знать пациентам об этих формах болезни?

Аритмия предсердий постоянного характера

Название “Постоянная форма аритмии” говорит уже само за себя. В этом случае ритм работы сердца может не восстанавливаться на протяжении от нескольких дней до нескольких месяцев.

ПФП в классификации ФП
ПФП в классификации ФП

Все зависит от величины разницы сокращений предсердий и желудочков. Если эти показатели близки к физиологической норме, то больной может длительное время не обращать внимания на изменение работы сердца.

Основным и единственным симптомом в подобном случае будет слабость, которую многие больные часто относят к различным переутомлениям и физическим нагрузкам. И только при дальнейшем росте сокращений предсердий состояние пациента будет ухудшаться, что вынудит его обратиться к врачу.

Лечение подобной патологии возможно только за счет усиления сокращения желудочков и синхронизации их действия с мышцами предсердий.

Что такое пароксизмальная мерцательная аритмия

Существует и переменная форма нарушения работы сердца. Причины пароксизмальной мерцательной аритмии примерно такие же, как и у постоянной формы заболевания, однако в данном случае не заметить наличия патологии просто невозможно.

проявления нарушений ритма сердца
Дело в том, что нарушение сокращения предсердий обычно чередуется с самостоятельным восстановлением сердечного ритма. В момент приступа отмечается слабость, головокружение, чувство испуга.

Подобная симптоматика обусловливается тем, что предсердия перекачивают до 30% всей человеческой крови, поэтому сбой в их работе не может не сказаться на самочувствии пациента. Чаще всего ритм сердечных сокращений восстанавливают специальными препаратами, однако возможно и самостоятельная коррекция работы предсердий.

Главной проблемой пароксизмальной тахикардии является именно переход из одного ритма работы сердца в другой, что чревато серьезными нарушениями гемодинамики у пациента.

МА на ЭКГ

3 Что же нужно делать?

Расстройство сердечного ритма может стать причиной смерти, поэтому лечением аритмии ни в коем случае не следует пренебрегать. В зависимости от степени выражености заболевания применяются различные методы. Каков бы ни был выбранный доктором способ лечения, он не будет эффективным в полной мере, если не избавиться от причин аритмии сердца у женщин, которые выявляются доктором при опросе и осмотре. Иначе все усилия могут не принести желаемого результата.

Иллюстрация 3

Для лечения аритмии назначаются не только медикаментозные средства, но и гомеопатические препараты, физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство, но, в большинстве случаев, терапия проводится амбулаторно.

РекомендуемПричины, симптомы и лечение эктопического предсердного ритма
Причины, симптомы и лечение эктопического предсердного ритма

4 Медикаментозная терапия

Выбор противоаритмических препаратов обширен, но нельзя выбирать их самостоятельно, потому что самолечение может привести не только к ухудшению состояния, но даже к смерти. Если к аритмии приводит сопутствующее заболевание, лечить аритмию бесполезно, нужно избавляться от болезни, которая проявляет себя аритмией.

Все используемые препараты можно разделить на 4 группы, каждая из которых является блокатором. К ним относятся антиаритмические средства, влияющие на проводимость ионных каналов или на проводящую систему сердца:

  • блокаторы натриевых каналов повышают устойчивость клеток к неожиданной стимуляции и посторонним влияниям;
  • блокаторы кальциевых каналов препятствуют прохождению ионов кальция внутрь клеток, чем уменьшают способность к сокращению миокарда;
  • блокаторы калиевых каналов позволяют клеткам расслабиться, отдохнуть и восстановиться;
  • бета-блокаторы влияют на проводящую систему сердца и защищают сердечную мышцу от влияния перевозбужденной симпатической нервной системы.

Помимо блокаторов назначаются препараты с повышенным содержанием микроэлементов (Аспаркам, Магне В6, Медивит, Смектовит и им подобные).

Картинка 4

5 Применение физиотерапии

Дополнительные меры терапии эффективно дополняют основное лечение. Весьма популярна электроимпульсная терапия, оказывающая выраженое положительное воздействие в 95 случаях из 100. Используются лечебные ванны (грязевые, углекислые, радоновые), гальванический воротник, электрофорез и электросон. Однако применение физиотерапии может быть ограничено конкретным диагнозом. При выраженных изменениях миокарда физиотерапевтические методы исцеления могут быть противопоказаны.

Иллюстрация 5

Методы диагностики аритмии сердца у женщин

Лабораторные методы

В диагностике аритмии сердца используют ряд лабораторных анализов:

  • Общий анализ крови (ОАК) – по нему судят о состоянии организма в целом. ОАК дает возможность выявить воспаление сердечных оболочек, анемию, пневмонию и другие заболевания, способствующие аритмии.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимия крови позволяет выявить причину заболевания. Так, если у больного повышен холестерин, это может указывать на атеросклероз, когда просвет сосуда частично или полностью перекрывается холестериновой бляшкой. Большое значение для диагностики сердечной аритмии имеет также определение уровня электролитов (магния, натрия и калия), глюкозы крови, креатинина, ферментов печени.
  • Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) – такое исследование необходимо для выявления заболеваний ЩЖ, которые, в свою очередь, могут быть причиной фибрилляции предсердий.
  • Коагулограмма – анализ, показывающий работу свертывающей системы крови. По ней можно судить о риске развития тромбоза и, как следствие, инсульта или инфаркта. Кроме того, если больной лечится антикоагулянтами, ему нужно регулярно сдавать анализ МНО (международное нормализованное отношение), по которому определяется эффективность проводимой терапии.

Наиболее простой и бюджетный способ диагностики сердечной аритмии – снятие электрокардиограммы (ЭКГ). ЭКГ дает возможность оценить сокращения сердца, выявить фибрилляцию предсердий и ишемию миокарда. Для записи кардиограммы на конечности и грудную клетку больного прикрепляют электроды или надевают специальные манжеты.

Электрическая активность сердца фиксируется электродами и передается на бумагу, где самописцы вычерчивают специальную кривую линию. Расшифровку ЭКГ проводит кардиолог – по форме и расположению отдельных частей кривой делается вывод о работе сердца.

Так, при аритмии можно увидеть волны фибрилляции предсердий вместо нормальных зубцов Р, которые бывают при обычных сокращениях. Если выявлена фибрилляция, посредством ЭКГ проверяют количество желудочковых сокращений.

Нерегулярное появление зубцов R указывает на то, что количество сокращений предсердий и желудочков не соответствует друг другу. Кроме того, на электрокардиограмме можно увидеть проявления других видов аритмий и признаки недостаточного кровоснабжения сердца.

ЭХО-КГ

Абляция (деструкция)

Один из способов лечения аритмии сердца – радиочастотная абляция электрическим током. Метод предполагает прицельное кратковременное воздействие высокочастотного тока на очаг аритмии или место в цепи кругового движения импульса при тахикардии.

Операция позволяет полностью устранить причину аритмии сердца за счет прижигания участка сердца, в котором появляется патологический электроимпульс. .

Читайте также:  Сестринский процесс при гипертонической болезни

Лечение аритмии сердца абляцией проводится с местным обезболиванием. Во время операции больной находится под непрерывным рентген-контролем: врач видит все манипуляции, которые он проводит, на специальном экране.

Процедура начинается с ЭФИ – электрофизиологического исследования сердца – на нем хирурги определяют участки, на которые предстоит воздействовать током. Затем через крупную вену на бедре или под ключицей вводят специальные приспособления, через них в сердце доставляют электроды, а потом прижигается проблемный участок.

После прижигания в обработанной зоне перестает проводиться патологический импульс. В зависимости от месторасположения аритмического очага и удобства доступа к нему, операция может длиться от нескольких минут до 1-2 часов.

Так как абляция является малоинвазивным вмешательством, пациенту не требуется долгое стационарное лечение. Как правило, его выписывают через 1-2 дня после вмешательства.

Полное восстановление занимает 2-3 месяца. На этот период больному прописывают прием лекарств от аритмии.

Рекомендуется придерживаться нормальной физической активности, без перенапряжения и сбоев в сердцебиении, и в то же время не ограничивать нагрузку полностью. Кроме того, необходимо ограничить употребление кофе и соли, исключить спиртное, отказаться от курения.

Аритмия в домашних условиях

Можно ли вылечить аритмию в домашних условиях? Без консультации с кардиологом применение каких-либо лекарственных средств, в том числе и народных, может быть опасно для здоровья.

Народными средствами можно дополнить основную терапию, поставив в известность своего лечащего врача.

Последствия аритмии могут угрожать жизни. При любых нарушениях в работе сердца нужно проконсультироваться с врачом, пройти обследование и начать лечение причины патологии.

Лечение аритмии сердца у женщин зависит от болезни, которая провоцирует нарушения сердечного ритма и подбирается индивидуально. Традиционная медицина подразумевает такие методы борьбы с аритмией:

  • Медикаментозная терапия. В зависимости от причины, женщине назначают принимать успокоительные («Персен», «Ново-пассит») средства, а чтобы устранить боль, рекомендуют «Корвалол». При наличии серьезных болезней сердца применяются препараты, способные укрепить миокард и восстановить его нормальную работу.
  • Оперативное вмешательство. Проводится в крайнем случае при серьезных заболеваниях сердца.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца: прогноз жизни и профилактика

Чем опасна мерцательная аритмия сердца, если своевременно не провести лечение, направленное на нормализацию сердечной функции? Отсутствие адекватной антиаритмической терапии в течение 48 часов часто приводит к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, может стать причиной развития мозгового инсульта и тромбоэмболических осложнений.

Прогноз при симптомах мерцательной аритмии преимущественно благоприятный, определяется он частотой рецидивов и формой заболевания. Однако ситуация усложняется развитием некоторых осложнений на фоне нарушенного сердечного ритма. Неблагоприятный прогноз жизни при мерцательной аритмии при наличии тромбоэмболических осложнений, вызванных этим нарушением.

При отсутствии лечения мерцательная аритмия увеличивает летальность, связанную с патологиями сердца, в 1,7 раза.

Профилактика мерцательной аритмии – серьезное мероприятие, особенно у людей, страдающих любыми патологиями сердца. Основное направление профилактики – своевременное лечение любых патологических процессов.

Профилактические действия также сводятся к предупреждению развития атеросклероза, нормализации артериального давления, гормонального фона, формированию правильной реакции на стрессовые ситуации.

Аритмия у будущих мам

У беременной женщины патология проявляется не так явно. Кроме того улучшается общее самочувствие или вовсе перестаёт беспокоить сбой сердечного ритма.

Но велика вероятность иного развития. Будущая мама, не имеющая до этого проблем с сердцем, может начать чувствовать приступы учащённого сердцебиения. Специалисты считают, что чем больше беременная переживает по поводу своего состояния и предстоящих родах, тем выше вероятность развития аритмии.

Женщине в положении необходимо оставаться спокойной и не поддаваться паническим состояниям. Это будет иметь позитивное воздействие на неё и на плод.

Факторы развития

Недуг при критических днях

Экстрасистолия перед месячными и во время них
Признаком электролитного дисбаланса перед критическими днями может быть увеличение живота.

Аритмия во время месячных или перед ними может быть спровоцирована нарушением электролитно-водного баланса. Такое состояние часто наблюдается у многих представительниц прекрасного пола. Выражается оно в виде увеличения массы тела, появления отечности, увеличения живота. Лишняя жидкость увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, вследствие чего она начинает активно работать и вызывает учащенное биение. Помимо этого, аритмия перед месячными нередко возникает на фоне употребления определенных лекарств. Поскольку критические дни вызывают сильный болевой синдром, многие женщины решают купировать его при помощи лекарств. Неправильный подбор медикамента или превышение его дозировки может сказаться на увеличении ритма сердца.

Патология в период беременности

В момент, когда женщина ожидает ребенка, в ее организме происходит ряд серьезных изменений. К примеру, увеличивается поток кровообращения, что серьезно повышает нагрузку на сердце. Наблюдается низкая стрессоустойчивость, повышается тонус симпатической нервной системы. У беременных женщин понижается количество гемоглобина, нарушается работа щитовидной железы. Нередко происходит обострений патологии хронического характера, в частности, и болезней сердечно-сосудистой системы.

Последствия

Экстрасистолия перед месячными и во время них
Если болезнь запустить, то она приведет к отеку легких из-за ухудшения насосной функции сердца.

Если не проводится терапия заболевания, то не исключен риск развития серьезных осложнений. Нередко аритмия вызывает сердечную недостаточность, для которой характерно возникновение отека легких и резкое снижение показателей артериального давления. Помимо этого, могут наблюдаться и такие последствия аритмии сердца:

  • потеря сознания;
  • инсульт;
  • трепетание предсердий;
  • внезапный летальный исход.

Персистирующая, постоянная и хроническая форма мерцательной аритмии

Персистирующая форма аритмии характеризуется нарушением ритма по типу мерцания или трепетания предсердий продолжительностью более семи дней. Отличительной особенностью этой формы нарушения является то, что функция предсердий способна к восстановлению – самостоятельному или при помощи специальных медикаментов.

Длительно персистирующая форма мерцательной аритмии – это нарушение сердечного ритма, которое существует более одного года, но при этом сохраняется способность его восстановления методом приема медицинских препаратов или электрокардиоверсии. Под последним методом подразумевается восстановление синусового ритма путем использования дефибриллятора.

Постоянная форма мерцательной аритмии длится годами, при этом не поддается восстановлению. Хроническая мерцательная аритмия сохраняется до проведения хирургического вмешательства, только операция на сердце позволит нормализовать его деятельность.

Низкое и высокое давление при мерцательной аритмии у пожилых и молодых людей

Любые расстройства сердечных сокращений неизбежно отражаются на артериальном давлении человека. Нередко у больных повышается или, наоборот, резко падает давление.

Достаточно часто у молодых и пожилых людей, длительное время страдающих гипертонией, наблюдаются сбои сердечного ритма. Такие изменения объясняются тем, что усиленный выброс крови и хроническое течение болезни приводят к увеличению объема желудочка. Именно поэтому многие специалисты повышенное артериальное давление рассматривают, как одну из возможных причин развития мерцательной аритмии.

Повышенное артериальное давление при мерцательной аритмии приводит к ряду серьезных осложнений. Одновременное протекание двух нарушений в организме – работы сердца и кровеносных сосудов, считается достаточно серьезной и опасной патологией.

Такой процесс свидетельствует о серьезных видоизменениях в работе сердечно-сосудистой системы и требует обязательного медицинского вмешательства.

Высокое АД протекает с недостаточностью левого желудочка, что вызывает тахикардию и другие аритмические изменения. Нередко у людей проявляется сердечный ритм галопа. Мерцательная аритмия у пожилых людей практически во всех случаях сопровождается высоким давлением, поэтому такие пациенты нуждаются в постоянном его снижении с помощью медикаментов.

Причины низкого АД при мерцательной аритмии

В некоторых случаях у пациентов наблюдается одновременное протекание двух патологий – аритмические сокращения и гипотония. Возможны такие причины низкого АД при мерцательной аритмии:

  • кровопотеря;
  • шоковые состояния;
  • передозировка и длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • период беременности;
  • заболевания щитовидной железы;
  • вегето-сосудистые изменения в организме.

Аритмия и пониженное артериальное давление сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в области груди и головы. Во время приступов больных может беспокоить головокружение, тошнота и рвота. Такие признаки часто вызывают чувство страха, тревоги.

При обнаружении таких нарушений, когда наблюдается повышенное или пониженное артериальное давление, важно вести контроль над своим состоянием здоровья. В этих целях специалисты своим пациентам рекомендуют приобрести электронный тонометр, который измеряет два показателя одновременно – частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Полученные данные необходимо ежедневно записывать в дневник. Если проблема повторится, специалисту на основании таких данных легче будет назначить и провести эффективное лечение.

Первая неотложная помощь при мерцательной аритмии

Первая помощь при мерцательной аритмии зависит от формы фибрилляции предсердий. В некоторых случаях вмешательство не требуется, а нормализация частоты сокращений происходит самостоятельно в течение 48 часов или ранее.

Следует знать, что существуют и абсолютные противопоказания против восстановления ритма при аритмии. Запрещено медицинское вмешательство в таких ситуациях:

  • частые приступы, которые не поддаются купированию или предупреждению методом приема антиаритмических медикаментов;
  • миокардит, тиреотоксикоз, эндокардит в активной форме протекания;
  • синдром слабости синусового узла, который проявляется потерей сознания при купировании приступа;
  • плохая переносимость антиаритмических препаратов;
  • резкое увеличение сердца.

В таких ситуациях специалисты обычно при лечении заболевания назначают пациентам сердечные гликозиды, направленные на снижение частоты сердечного ритма, в результате чего нормализуется гемодинамика. К числу таких препаратов принадлежит Дигоксин. Первая помощь с целью купирования приступов мерцательной аритмии в таких случаях не только не принесет облегчения, но может и усугубить течение болезни.

Однако при пароксизмальной и других формах мерцательной аритмии неотложная помощь может сохранить жизнь человеку во время очередного приступа. Неотложная помощь при мерцательной аритмии, прежде всего, направлена на предупреждение развития инсульта и инфаркта, ведь именно эти осложнения наиболее опасны для жизни больного.

Строится она на следующих принципах:

  1. Переход тахисистолической формы МА в нормосистолическую. Такая тактика является целесообразной в случае, когда пароксизм вызывает наджелудочковые фибрилляции до 300 сокращений в минуту.
  2. Восстановление синусового ритма при отсутствии противопоказаний, описанных выше.
  3. Устранение последствий нарушений гемодинамики – отека легких, шокового состояния, резкого снижения артериального давления.
  4. Лечение основного заболевания, которое стало причиной развития мерцательной аритмии.

При сильных приступах неотложная помощь может потребовать от специалистов проведения таких реанимационных процедур, как непрямой массаж сердца или искусственная вентиляция легких, если в результате МА произошла остановка сердца. При первичном приступе, когда еще не поставлен диагноз и признаки заболевания наблюдаются впервые, для облегчения состояния пациента могут использоваться седативные препараты.

При возникновении приступов персистентной формы аритмии неотложная помощь заключается в применении сердечных гликозидов:

Дигоксин

антагонистов кальция – Дилтиазем

Верапамил

 

бета-адреноблокаторов – Метопролол, Пропранолол.

Неотложная помощь при стабильной пароксизмальной мерцательной аритмии направлена на прием антиаритмических препаратов – Соталола, Амиодарона, Прокаинамида, антагонистов кальция и бета-адреноблокаторов.

Последующее лечение мерцательной аритмии заключается в приеме таких медикаментов:

препараты для питания сердца:

 

Панангини Аспаркам

 

Амиодарон и Кордарон

дезагреганты – препараты для разжижения крови с целью предупреждения образования кровяных сгустков;

антикоагулянты, снижающие риск образования тромбов:

 

Гепарин и Варфарин

бета-блокаторы при тахиаритмии, замедляющие частоту сердечных сокращений.

Постановки диагноза «мерцательная аритмия»

При обнаружении первых признаков аномалии сердечного ритма важно провести диагностику с целью определения заболевания и дифференцирования аритмии с другими патологиями. Для постановки диагноза «мерцательная аритмия» важные данные можно получить при проведении ЭКГ. С целью определения стадии заболевания и наличия возможных осложнений в других органах проводится магнитно-резонансная томография.

Обязательным является анализ мочи и крови на биохимический состав и гормональные показатели, с помощью которых можно определить причины развития аритмии. Для постановки диагноза специалист также изучает жалобы пациента и анамнез заболевания.

Источники

  • https://cardio03.ru/bolezni/ekstrasistoliya-pered-mesyachnymi.html
  • https://gipertoniya.guru/aritmiya/aritmiya-u-zhenshhin/
  • https://cardiogid.ru/aritmiya/u-zhenshhin.html
  • https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/aritmiya-u-zhenshhin
  • http://serdechka.ru/bolezni/aritmiya/serdca.html
  • http://CardioBook.ru/prichiny-i-simptomy-mercatelnoj-aritmii/
  • https://vashflebolog.com/dysrhythmia/arrhythmia/prichiny-aritmii-serdca-u-zhenshhin.html
  • https://serdse.top/prichiny-aritmii-u-zhenshchin/
  • http://medsosud.ru/aritmiya/priznaki-aritmii-serdtsa-u-zhenshhin-ratsionalnyj-podhod-k-terapii.html
  • https://VseDavlenie.ru/zabolevania/narushenie/aritmiya-serdtsa-u-zhenschin.html
  • http://wdoctor.ru/bolezni/mertsatelnaya-aritmiya-serdtsa-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...