Кома после инсульта: сколько человек в ней находится, прогноз после геморрагического, у пожилых, выход из глубокой, последствия, как выходят

Причины комы после инсульта

Содержание:

Поступление сигналов из внешнего мира в головной мозг происходит через особую сеть нейронов, которая называется ретикулярной формацией. Она отвечает за уровень бодрствования, процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. При инсульте возникает разрушение этой связи из-за:

  • повышения внутричерепного давления;
  • отечности мозговых тканей;
  • непосредственного повреждения клеток стволовой части;
  • обширного очага ишемии или кровоизлияния в полушариях мозга.

Чаще всего причиной комы является геморрагический инсульт, он может начинаться с тяжелой степени утраты сознания со смертельным исходом. У части пациентов бывает постепенное прогрессирование симптомов – от состояния оглушенности до прекращения реакции на окружающее.

Геморрагический инсульт

Ишемическая форма острого нарушения мозгового кровообращения приводит к коматозному состоянию только при закупорке крупной артериальной ветви. У таких пациентов, как правило, имеется повторный инсульт, отсутствует коллатеральная (обходная) сеть кровоснабжения, отмечается распространенное атеросклеротическое поражение сосудов.

ишемический инсульт
Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о поражении левой и правой стороны мозга при инсульте, а также о поражении ствола головного мозга.

А здесь подробнее о геморрагическом инсульте головного мозга.

Симптомы изменения состояния

Кома после инсульта: сколько человек в ней находится, прогноз после геморрагического, у пожилых, выход из глубокой, последствия, как выходят
Мнение экспертаАлена АрикоЭксперт в области кардиологииГлавный признак комы – это закрытые глаза и отсутствие реакции на боль, звук, свет. Этим она отличается от всех остальных видов утраты сознания. Больной полностью теряет контакт с внешним миром, и никакие виды стимуляции не выводят его из такого состояния.

Симптоматика определяется степенью угнетения высшей нервной деятельности. В зависимости от глубины выделяют несколько видов этого тяжелого осложнения инсульта.

Виды осложнений инсульта Описание
Прекома
  • сознание спутанное,
  • оглушенное,
  • больной заторможен или возбужден,
  • могут быть психические нарушения;
Первая степень
  • ступор,
  • реакция на раздражения замедленная, сниженная,
  • пациент может пить, пошевелиться, но на обращенную к нему речь не отвечает,
  • тонус мышц высокий,
  • зрачки сужаются при направлении на них света, но глаза расходятся в стороны, «плавают»,
  • кожные рефлексы очень слабые;
Вторая степень
  • сопор,
  • движения редкие и хаотичные,
  • координация отсутствует,
  • дыхание шумное, глубокое,
  • непроизвольное выделение мочи и кала,
  • зрачки узкие, реакции на свет практически нет,
  • есть ответ на раздражение роговицы и глотки,
  • подергивания отдельных мышечных волокон,
  • после напряжения мышцы расслабляются и периодически спазмируются;
Третья степень
  • отсутствует сознание, все виды рефлексов,
  • зрачок менее 2 мм,
  • мышечный тонус низкий, периодические судороги,
  • непроизвольные физиологические оправления,
  • артериальное давление резко снижено,
  • дыхание редкое, не ритмичное, поверхностное,
  • кожные покровы холодные;
Запредельная кома (4 степени)
  • означает смерть головного мозга,
  • нет рефлексов, тонуса мышц,
  • широкий зрачок,
  • останавливается дыхание,
  • не определяется давление и пульс на крупных сосудах.

Сколько человек находится в коме

Продолжительность коматозного состояния очень индивидуальна. Она зависит от локализации и размера очага разрушения головного мозга, а также наличия сопутствующих поражений сердца и возраста больного. Минимальная длительность составляет 1 — 2 часа, а максимальная продолжается несколько лет с переходом пациентов в вегетативное состояние, при котором нет активности коры головного мозга, но сохранены автономные рефлексы.

Несмотря на то, что после 6 месяцев возврат больного к полному сознанию практически невозможен, но он продолжает считаться живым человеком, которому требуется поддержание дыхания и сердцебиения. Чем длительнее период комы, тем меньше шансов на последующую нормализацию работы головного мозга.

Прогноз после ишемического, геморрагического

Мозговое кровоизлияние протекает обычно в более тяжелой форме. Смертность достигает у таких пациентов 70%, даже после проведенного удаления гематомы показатель не намного ниже. К неблагоприятным факторам относятся:

  • прорыв крови в желудочки мозга;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • большой объем гематомы;
  • прогрессирующий отек мозга;
  • признаки смещения стволовой части;
  • острая сердечная недостаточность;
  • нарастание содержания креатинина в крови;
  • судорожный синдром, отсутствие сознания, реакции на болевые раздражения более 3 дней;
  • возраст после 70 лет.

При ишемическом инсульте отмечается более доброкачественное течение, он редко сопровождается глубоким нарушением сознания. Это бывает при повторных сосудистых катастрофах, массивной закупорке артерий мозга холестериновыми бляшками, отсутствии лечения или полном пренебрежении рекомендациями врачей.

кома после инсульта - мозг
Закупорка артерий мозга

Прекома и первая степень комы еще могут дать больному шанс на выздоровление, при более высокой степени прогноз считается сомнительным, наступление запредельной комы обычно расценивается как летальный исход.

Последствия для пожилых

Прогноз для восстановления мозговой деятельности в пожилом возрасте гораздо хуже. После возвращения сознания у пациентов обычно сохраняется неврологический дефект в виде:

  • снижения зрения;
  • утраты чувствительности;
  • двигательных нарушений – паралич, судороги, гиперкинезы;
  • аномальных рефлексов;
  • расстройств речевой функции, психики;
  • стойкой потери памяти, способности к самообслуживанию.

Тем не менее окончательное заключение о последствиях коматозного состояния после инсульта можно сделать только на основе полной диагностики, которая включает УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ или КТ мозга в сочетании с ангиографией.

кт при инсульте геморрагическом и ишемическом

1. Сэм Картер

Мы представляем наше дело в качестве примера того, как достижения в реанимационной медицине могут использоваться для содействия выживанию в соответствующих условиях. Многие медицинские работники способствовали реанимации, уходу и восстановлению нашего пациента. Мы признаем 4 лечащих врачей: д-ра Элвина Блаустайна, Пранава Лояльку, Шрирама Натана и Дэвида Паниагуа и 7 жителей внутренней медицины, более 10 медикаментов и критической помощи медсестры, 4 сердечно-сосудистых товарища, 2 перфузиониста, 1 сертифицированный медсестер-анестезиолог и 1 лечебно-психологический специалист.

В 2008 году 60-летний пенсионер Сэм Картер впал в кому в результате тяжелой анемии. Он пробыл в таком состоянии три дня, а прогноз на его восстановление составлял всего 30%. По совету врача жена надевала на него наушники и включала музыку. Удивительно, но при звуках песни Rolling Stones «(I Can’t Get No) Satisfaction» Сэм открыл глаза. Он сказал, что именно эта песня придала ему сил и вытащила из комы. Песня имела особый смысл для него, поскольку это была первая пластинка-сингл, купленная им в 17 лет.

Многие другие медсестры, техники и вспомогательный персонал оказывали помощь во время последующей госпитализации пациента. Нусбаум поступил в медицинскую программу «За заслуги в области медицины в Бейлоре». Предикторы выживания после внутрибольничной сердечно-легочной реанимации взрослых.

Самая продолжительная кома в мире

Анализ клинических исходов после госпитальной остановки сердца у взрослых. Десятилетие внутрибольничной реанимации: результаты и прогноз выживаемости? Сердечно-легочная реанимация: исход и ее предиктора среди госпитализированных взрослых пациентов в Пакистане.

2. Сара Томсон

В 2012 году 32-летняя Сара Томсон провела в коме 10 дней из-за тромба в головном мозге. Когда она пришла в себя , она думала, что на улице 1998 год, называла своей любимой группой Spice Girls и понятия не имела, что Майкл Джексон умер. Кроме того, она не узнавала детей и мужа. В 1998 Томсон было 19 лет, она только что родила своего первенца и жила с первым мужем, потому после комы искала своего ребёнка-младенца. В дальнейшем Сара стала вести себя как подросток: она бунтовала, слушала громкую рок-музыку и красила волосы в дикие цвета. Со временем она адаптировалась и (по её словам) вновь влюбилась в своего мужа.

Этика реанимации и решения о конце жизни. Прогнозирование результатов неудачной догоспитальной расширенной поддержки сердечной жизни. Продолжительная реанимация: отчет о болезни. Длительная сердечно-легочная реанимация с сохранением церебральной функции у пожилого пациента с асистолой после электросудорожной терапии.

Лечение коматозных выживших после госпитальной остановки сердца с индуцированной гипотермией. Гипотермия после исследования кардиотренировок. Консультативное заявление Целевой группы поддержки жизнеобеспечения Международного комитета связи по реанимации.

3. Бен Мак-Магон, Сандра Ралич и Майкл Боутрайт

Австралиец Бен Мак-Магон учил французский и китайский, но свободно ими не владел. В 2012 году он попал в автомобильную аварию, после которой неделю пробыл в коме. Когда Бен очнулся, он говорил на чистейшем китайском языке и не мог говорить по-английски. Позже Бен вспомнил английский, но не потерял способность говорить по-китайски. 13-летняя хорватка Сандра Ралич изучала немецкий, и после суточной комы заговорила по-немецки , а не на родном языке. Наконец, удивительная история американца Майкла Боутрайта. Когда он очнулся на больничной койке, он разговаривал по-шведски и утверждал, что его имя Йохан Эк. В прошлом Боутрайт жил в Швеции со своей шведской подругой. Такие лингвистические чудеса по-прежнему остаются неизученным медицинским явлением.

Экстракорпоральная поддержка жизни для кардиореспираторной недостаточности взрослых. Сердечно-легочная реанимация с помощью вспомогательной экстракорпоральной жизнеобеспечения по сравнению с обычной сердечно-легочной реанимацией у взрослых с внутрибольничной остановкой сердца: обсервационное исследование и анализ склонности.

Экстракорпоральная поддержка жизни сердечно-сосудистой системы у взрослых. При немедленном посещении и при правильном лечении диабетического пациента можно быстро разбудить от диабетической комы. Позднее внимание к диабетической коме может занять больше глюкозы, чтобы дать человеку лучшее исцеление.

4. Фред Херш

Джазовому пианисту Фреду Хершу диагностировали СПИД в начале 90-х годов, а в 2008 году последствия болезни привели к развитию слабоумия. Затем у Херша случился септический шок и, как следствие, почти двухмесячная кома. После пробуждения он провёл 10 месяцев в постели, но, тем не менее, продолжал играть на пианино, которое, по его словам, стало его основным стимулом. К 2010 году он снова выступал с концертами. Кстати, Херш вспомнил восемь своих снов из комы и написал 90-минутный концерт «Мои сны в коме».

5. Джарретт Карланд

В 2009 году 17-летний Джарретт Карденд попал в автомобильную аварию . Его друг погиб, а Карланд выжил, но остался в вегетативном состоянии. Частью терапии для Джаррета было прослушивание музыки. В основном пациенты слушали тихую и спокойную музыку, а родители Джарретта ставили ему кантри-певца Чарли Дэниелса и его песню «Дьявол спустился в Джорджию». После четырёх месяцев в коме Джарретт очнулся. Шесть месяцев спустя на музыкальном фестивале молодой человек лично встретился с певцом, чтобы поблагодарить его.

Что такое период восстановления или время исцеления диабетической комы?

Даже после того, как уровень сахара нормализуется у человека, он или она будут испытывать нервные расстройства, такие как приступы или проблемы с разговором. Проблемы по-прежнему сохраняются даже после выздоровления от диабетической комы. Время восстановления не может быть предсказано и зависит от конкретного случая.

6. Ян Гржебски

В 1988 году железнодорожный работник Ян Гржебски получил травму головы, пытаясь соединить два вагона, и пробыл в коме 19 лет. Когда он проснулся, мир стал совершенно другим. Польша больше не являлась коммунистической страной, и у него подрастало уже 11 внуков. История поляка была растиражирована прессой по всему миру , хотя сам Гржебски утверждал, что его история несколько преувеличена, поскольку он был в коме всего лишь четыре года, а затем более 11 лет оставался парализованным и немым.

Читайте также:  Бипрол: инструкция по применению, показания, от чего помогает, аналоги, отзывы

Диабетическая кома вызвана тремя основными причинами. Тяжелая гипогликемия, то есть низкий уровень сахара в крови Диабетический кетоацидоз, то есть высокий уровень сахара в крови Гипергликемическое гиперосмолярное состояние. Таким образом, немедленное действие, которое необходимо предпринять для человека, находящегося в бессознательном состоянии, – проверить его уровень сахара в крови. Поэтому, когда пациент с диабетом находится в бессознательном состоянии, первым действием является тестирование сахара в крови.

Лечение диабетической комы, вызванное тяжелой гипогликемией

Если потеря сознания определяется как вызванная гипогликемией, целью лечения должно быть повышение уровня сахара в крови. Для остальных двух условий целью лечения должно быть снижение уровня сахара в крови. Диабетический человек может потерять сознание и достичь диабетической комы, если уровень сахара в крови упадет до опасного уровня. Передозировка инсулина или потребление антидиабетических препаратов также может заставить человека войти в кому, если он страдает тяжелой гипогликемией.

7. Гэри Докери

Полицейскому Гэри Докери было 33 года, когда его ранили в голову . Врачи сделали ему операцию, удалив 20% повреждённого мозга, но не рискнув вынуть пулю. Более семи лет (до 1996) Докери пролежал в коме, а затем пришёл в себя и начал говорить. Он вспомнил свою семью и события из прошлого, а также узнал уже выросших сыновей. Зато он абсолютно ничего не помнил о перестрелке и своём ранении. Увы, но через год после этого Гэри Докери умер от тромба в легком.

Менее физическая активность также может ограничить поставку гликогена в организме. Поступление гликогена в организм ограничено из-за наличия алкоголя в системе.
. Администрация глюкагона необходима для лечения гипогликемии. Глюкагон выделяется в здоровых телах во время дефицита сахара в крови. Та же самая процедура не может быть записана у людей с диабетом, так как требует введения экзогенного глюкагона. Глюкозовое печенье или конфеты даются человеку в такой ситуации. В тяжелых случаях глюкоза вводится для борьбы с ситуацией.

Лечение диабетической комы, вызванной диабетическим кетоацидозом

Диабетические люди должны всегда носить печенье с глюкозой для борьбы с любым внезапным показанием гипогликемии. Диабетический кетоацидоз встречается у людей, которым необходимо регулярно вводить инсулин для лечения диабета. Кетоны производятся в диабетическом теле всякий раз, когда доза инсулина упускается. Это может привести человека к диабетической коме. Кетоацидоз возникает у человека, если он сталкивается с какой-либо случайностью или страдает от какой-либо инфекции. Изотонические внутривенные жидкости вводят человеку, чтобы сбалансировать гормоны, заменив электролиты калия, натрия, фосфатных добавок и магния.

8. Сара Скэнтлин

В 1984 году 18-летнюю студентку колледжа Сару Скэнтлин сбил пьяный водитель . Черепно-мозговые травмы были настолько обширными, что она впала в кому на месяц, после чего всё, что она могла делать – это самостоятельно дышать и глотать пищу. Спустя 16 лет, проведённых в больнице, с Сарой начал работать специалист, пытаясь наладить взаимодействие, и через год появились первые результаты. Сара стала реагировать на действия криком. В 2005 году, спустя 20 лет после аварии, Сара произнесла первое слово, а затем снова начала говорить. Она передвигается в инвалидной коляске, может общаться с людьми, но эта 40-летняя женщина по-прежнему считает, что ей только 18.

Лечение диабетической комы, вызванное гипергликемическим гиперпомолярным состоянием

Инсулин вводится через вены для снижения уровня глюкозы в крови и обратного кетоацидоза. Сообщается, что люди, которые вводят кому из гипергликемического гиперосмолярного состояния, страдают от обезвоживания и высокого уровня сахара в крови. Инсулин вводится, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Жидкость дается пациенту до 30-60 минут инсулиновой инъекции. Инфекция лечится антибиотиками. В редких случаях электролиты заменяются в зависимости от ситуации.

9. Терри Уоллис

В 1984 года 19-летний Терри Уоллис и его друг попали в ДТП, их машина упала в водоём. Друг погиб, а Терри, который был найден на следующий день, впал в кому. Так было до 2003 года, когда Терри снова начал говорить. Его первое слово было «мама», затем «пепси» и «молоко», а потом уже последовали полные предложения. Он всё хорошо помнил, но понятия не имел о том, сколько прошло времени. Его президентом по-прежнему был Рональд Рейган. Уоллис остался парализованным, но научился вполне сносно разговаривать. Врачи полагают, что за 19 лет мозг Терри сам себя «перемонтировал» и включился.

Как предотвратить диабетическую кому?

Риск диабетической комы может быть предотвращен с надлежащим медицинским обслуживанием пациентов с диабетом на ежедневной основе. Это может предотвратить появление диабетической комы. Следуйте приведенным ниже советам для лучшего контроля над диабетом.

Поддержание регулярного графика приема пищи важно для предотвращения диабетической комы. Можно предотвратить стадию диабетической комы, регулярно проверяя уровень сахара в крови. Сообщите своему врачу немедленно, если у вас быстрые колебания уровня сахара в крови. Врач проведет вас с лекарствами. Проконсультируйтесь с врачом о том, как управлять диабетом, когда вы больны какой-либо другой болезнью. Доктор расскажет вам лучше всего о необходимых лекарствах сахара в крови при других заболеваниях или инфекциях. Проверьте уровни кетонов, присутствующих в организме, если вы находитесь на более высокой стороне уровня сахара в крови. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если содержание кетонов окажется высоким. Если вы испытываете склонности к частой рвоте, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Держите набор глюкагона удобным и другими источниками сахара, например, печенья глюкозы, апельсинового сока и т.д. Чтобы немедленно лечить низкие уровни сахара в крови. Всякий раз, когда вы чувствуете, что испытываете какие-либо признаки обморока или тошноты, вы должны немедленно принять эти удобные добавки к глюкозе. Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови. Используйте глюкометр для измерения уровня глюкозы, присутствующей в крови. Всякий раз, когда в вас присутствует какой-либо симптом диабетического обморока, вы должны немедленно проверить свой текущий уровень глюкозы и немедленно принять меры к нему. Помните, что диабетическая кома может быть ограничена только немедленной медицинской помощью. Обучите себя тому, как использовать приборы для измерения уровня глюкозы, и практикуйте его использование во время чрезвычайных ситуаций. Таким образом, вы можете взять на себя ответственность спасти вас от диабетической комы. Ограничьте потребление алкоголя, поскольку он резко снижает уровень сахара в крови. Даже если вы пьете алкоголь, убедитесь, что у вас есть это с закусками. Питье только алкоголя без закусок может иметь непредсказуемые последствия для уровня сахара в крови. Распространяйте осведомленность среди своих друзей и людей о том, как реагировать на ситуацию, если вы упускаете какой-либо случай. Научите их понимать показания и действовать, не теряя времени. Любые незначительные потери во времени могут быть фатальными для человека.

  • Ешьте через регулярные промежутки времени.
  • Эти интервалы могут быть короткими.
  • Вовлекайте себя в физические упражнения для поддержания уровня сахара в крови.

В медицине кома – это тяжелое состояние потери сознания, которое может быть результатом широкого спектра состояний, включая интоксикации, нарушения обмена веществ, заболевания центральной нервной системы, инсульт, черепно-энцефалическую травму, судороги и гипоксию.

Основные причины, которые могут вызвать кому:

 

  • Травма головы;
  • Отек;
  • Кровотечение;
  • Инсульт;
  • Повышенный или пониженный уровень сахара в крови;
  • Недостаток кислорода;
  • Инфекция;
  • Токсические вещества;
  • Эпилепсия;
  • Токсично-метаболическая энцефалопатия;
  • Аноксическая травма головного мозга;
  • Заблокированный синдром;
  • Смерть мозга;
  • Искусственная (медикаментозная) кома.

 

Что такое кома, коматозник, коматозное состояние

 

Теперь рассмотрим каждую из причин комы немного подробней.

 

Травмы головы могут вызывать отечность мозга или кровоизлияние. В следствии отека создается внутричерепное давление, что в свою очередь может привести к давлению на ствол мозга и повредить Ретикулярную Активационную Систему, отвечающую за возбуждение и осознание.

 

Кровоизлияние может вызвать кому в следствии отечности мозга или его сдавливания в поврежденной области. Давление крови заставляет мозг сжиматься, при чем происходят повреждения ствола мозга и вышеупомянутой Ретикулярной Активационной Системы.

 

В случаи с инсультом, прекращается нормальный приток крови в основную часть ствола мозга, что сопровождается отечностью и недостатком кислорода. Именно это и вызывает кому.

 

Уровень сахара в крови также может привести пациента к коматозному состоянию. Люди, болеющие сахарным диабетом у которых слишком сильно поднялся уровень сахара в крови могут впасть в кому. Состояние, при котором уровень сахара очень высокий называется – гипергликемия. Но, и при очень низком уровне сахара человек может впасть в кому. Такое состояние называется гипогликемия, и в данном случаи человека можно вывести из комы нормализовав уровень сахара в крови.

 

Как все мы знаем для нормального функционирования нашего мозга, ему нужен постоянный приток кислорода. В случаи остановки сердца или другой травмы приток крови снабжающий мозг кислородом может прекратится, что в свою очередь может вызвать кому. Такое состояние называется гипоксией или аноксией. Именно по этой причине, люди, пережившие остановку сердца (которых откачали), часто находятся в коме еще некоторое время.

 

Некоторые инфекционные заболевания, связанные с центральной нервной системой, могут вызвать коматозное состояние. К таким относятся менингит и энцефалит.

 

Токсические вещества способные нарушать работу нейронов мозга могут стать причиной комы. Например, аммиак — вызванный болезнью печени, углекислый газ при астме или мочевина при почечной недостаточности, могут накапливаться до токсических уровней. Кроме того, не стоит забывать и о внешних факторах, наркотических веществах и алкоголе, которые при интоксикации тоже могут вызвать кому.

 

Токсично-метаболическая энцефалопатия. Это острое состояние дисфункции мозга с симптомами замешательства или делирия. Условие обычно обратимо. Причины токсико-метаболической энцефалопатии разнообразны. Они включают системную болезнь, инфекцию, органную недостаточность и другие состояния.

 

Аноксическая травма головного мозга. Это состояние мозга, вызванное недостатком кислорода в мозге. Отсутствие кислорода в течение нескольких минут вызывает гибель клеток тканей мозга. Аноксическая черепно-мозговая травма может быть результатом сердечного приступа (остановка сердца), травмы головы, утопления, передозировки наркотиками или отравления.

 

Заблокированный синдром — это редкое неврологическое состояние. Человек полностью парализован, за исключением глазных мышц, но остается бодрствующим и с нормальным умом.

Смерть мозга. Это необратимое прекращение работы всех функции мозга. Смерть головного мозга может быть результатом каких-либо длительных или широко распространенных травм головного мозга.

 

Искусственная (медикаментозная) кома. Этот тип временной комы или глубокое состояние бессознательного необходимое для защиты мозга от набухания после травмы. Пациент получает контролируемую дозу анестетика, что вызывает бессознательное состояние. Затем врачи внимательно следят за жизненными показателями человека и применяют необходимое лечение. Это происходит только в отделениях интенсивной терапии.

 

Пробыл в коме почти более 17 лет…

Терри Уоллис попал в автокатастрофу в 1984 году (Корнел, США), на тот момент ему было 19 лет. Получив множественные травмы, он сутки пролежал на месте аварии перед тем, как его нашли и передали медикам, они спасли ему жизнь, но пациент находился в многолетней коме. У него было состояние минимального созание, что сродни вегетативному, но не приходил в себя почти два десятка лет.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

«Случаи возвращения пациентов из состояния минимального сознания известны, но обычно такие люди даже после пробуждения остаются инвалидами, прикованными к постели, порой лишь одним взглядом немного общающиеся с окружающими.

 

Терри же поразил медиков… через 17 лет, в 2001 году, он с помощью знаков стал общаться с персоналом, через 19 лет, В 2003-м, он вдруг заговорил. После этого, всего на всего за три дня, он научился ходить, а также — узнавать свою (20-летнюю уже) дочь. Последнее было труднее всего, так как в момент пробуждения Уоллис искренне полагал, что на дворе ещё 1984 год».

 

Читайте также:  Инструкция по применению Фармадипин в каплях

В 2006 году он начал внятно говорить и считать до 25.

 

За ним все время пока он находился в коме ухаживала мать. Терри неожиданно, спустя почти 20 лет после аварии, пришел в себя — что явилось причиной восстановления угасших функций мозга врачи гадали долго. Проведя множество исследований — они пришли к выводу, что благодаря хорошим мед.препаратам утратившие связи структуры мозга начали самовосстановление путем создания альтернативных связей, новых нейронных сетей,  анатомически мозг Терри не соответствует нормам.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Этот случай стал для ученых открытием и значительно продвинул медиков в практике возвращения к жизни пациентов, находящихся в вегетативном состоянии.

Конечно, Терри Уоллис остался инвалидом, ему во многом помогает мать, но ожидать даже такого благополучного исхода для человека два десятка лет пробывшего в коме никто не мог.

 

 

42 года в коме…

Американка Эдуарда О’Бара из своих 59 лет (ее не стало 21 января 2012 года, а родилась она в 1953 году) 42 года провела в коме – больше, чем кто-либо в истории. Она была юной девушкой, мечтавшей стать педиатром, но в 16 лет заболела пневмонией, ее состояние ухудшалось на фоне уже имевшегося диабета.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

В январе 1970 года, через месяц после начала болезни, Эдуарда впала в кому, ее последними словами матери были, чтобы последняя не оставляла ее. Родители делали все возможное для продления жизни девочки, отец работал на трех работах, в результате не выдержал и умер в 1975 году от сердечного приступа, мать ухаживала за дочерью до последних дней своей жизни, умерла в 2008 году. Об Эдуарде узнали во всем мире, спонносоры помогали необходимым, за ней ухаживали, она умерла в 2012 году, так нии разу и не придя в сознание за время своей комы.

 

 

 

37 лет в коме.

Жительница Чикаго Элейн Эспозито родилась в 1935 году. Ей было всего шесть лет, когда она впала в кому. Ее привезли в больницу с обычным приступом аппендицита, но перед операцией у нее разрыв аппендикса и перитонит, операция завершилась хорошо, но неожиданно поднялась температура 42 градуса и начались конвульсии, медики не рассчитывали, что девочка проживет ночь, однако она выжила, но впала в кому.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Девять месяцев она провела в коме в больнице, после ее забрали домой родители, где боролось за ее восстановление. Она переболела корью и пневмонией, не приходя в сознание, взрослела, у нее даже открывались глаза, родителям много раз казалось, что дочь сейчас выйдет в мир живых, но все осталось тщетно: Элейн умерла в ноябре 1978 года, проведя в коме более 37 лет.

 

 

 

19 лет в коме..

Очнулся дедушкой 11 внуков. Еще эту историю называют: «проспал развал СССР».

Польский железнодорожник Ян Гжебски впал в кому в 1988 году после аварии. На тот момент ему было 46 лет. Врачи дали пессимистические прогнозы, предполагали что даже если пациент выживет, то не протянет больше трех лет. Мужчина впал в кому, не «протянул» отнюдь не три года, а целых 19 лет.

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Все это время жена самоотверженно ухаживала за больным, но поскольку положительных изменений в состоянии Яна не было, и жена уже устала быть привязанной к нему — она решила перестать бороться за бессмысленную участь и посвятить жизнь себе и внукам. В то же время Ян очнулся… Пока он был в коме четверо его детей женились, вышли замуж и у него было уже 11 внуков.

 

 

Выжил после СПИДа.

«Фред Херш – это известный и уважаемый пианист, переехавший в Нью-Йорк в 1977 году в возрасте 21 года. В 90-х годах у него обнаружили СПИД, а в 2008 он впал в кому из-за массового отказа органов, где пробыл два месяца. После выхода из комы, он провел 10 месяцев в постели, а затем начал работать над собой и даже заниматься игрой на пианино. К 2010 году он вернулся на сцену, а на основании восьми снов, которые он видел, будучи в коме, он даже написал собственный 90-минутный концерт под названием «My Coma Dreams»».

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Девочка с тяжелой судьбой…

Об этой девочке нет информации нигде кроме как в перепечатанных статьях о проспавших в коме много лет, о ней ничего неизвестно, кроме пары строк, но о ней нельзя не сказать. Хейли Путре в 4 года стала проживать с тетей, поскольку ее мать лишили родительских прав, в 2005 году, когда девочке было 11 лет, после избиения приемными родителями, она в тяжелом состоянии попала в больницу, где впала в кому.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Врачи со временем поставили крест на ней, считая, что она пробудет в вегетативном состоянии всю жизнь. В 2008 году социальными службами было принято решение об отключении девочки от аппаратов искусственного дыхания, однако в день утверждения решения юная пациентка начала самостоятельно дышать и проявлять признаки жизни. Позже смогла улыбаться. Сейчас, как гласит информация из Инет источников, девочка может общаться с другим с помощью специальной наборной доски, прикрепленной к ее инвалидной коляске.

 

12 в коме, но все понимал..

Мартин Писториус. История этого парня необычна: он провел в коматозном состоянии 12 лет, однако по его рассказам — он был словно в плену, все понимал, осознавал, но ничего не мог поделать.

Семья мальчика жила в Южной Африке. Будучи 12-летним он впал в кому, продлившуюся 12 лет. Все началось с заболевшего горла, был январь 1988 года. Состояние ребенка ухудшалось несмотря на все меры, у него отказывали ноги, он перестал двигаться, через некоторое время перестал устанавливать зрительный контакт. Никто из медиков ничего не мог понять…

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

В итоге врачи констатировали кому, наиболее вероятным диагнозом был — криптококковый менингит. Из больницы его выписали, признав невозможность чем-то помочь. По сути  врачи предполагали, что он просто умрет.

Каждое утро отец вставал в 5,30 и вез Мартина в специализированное учреждение по уходу за инвалидами, вечером забирал.

 

Как потом рассказал сам парень — первые два года он действительно пребывал в вегетативном состоянии. Но затем стал понимать, что происходит, но «оказался заперт в своем теле словно в могиле, хотел говорить, но не мог, кричал внутри себя, но его никто не слышал, жизнь была пыткой для него, он понимал, что люди воспринимают его как неразумного инвалида, а он не мог даже выразить все свои чувства что его распирали».

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Самое мучительное, как он вспоминает — это многочасовые просмотры мультика про дракона Барни в дневном центре пребывания. Его садили перед телевизором, считая что он все равно ничего не осознает и включали мультики, которые он ненавидел. Это было поистине пыткой… он мучительно ждал пока закончится экзекуция, даже научился различать время по теням, дожидаясь вечера когда эти мультики должны прекратиться и приедет папа.

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Истории людей, проспавших много лет в коме

 

Однажды его мама сказала ему: «Надеюсь, ты умрешь». Конечно, она сказала это в состоянии отчаяния.. но мальчик запомнил и его это очень огорчило, он чувствовал себя ненужным растением.

 

Только когда Мартину было уже 25 лет — аромотерапевт в специализированном учреждении  увидела его попытки найти контакт с миром, кивки головой, осмысленный взгляд. Его срочно отправили в центр альтернативной коммуникации в Преторию, где с помощью тестов он доказал, что в состоянии общаться с окружающим. Сначала начал общаться с помощью компьютерных программ: он выбирал слова, а компьютер говорил.

 

Позже он научился писать, читать, поступил в колледж, где освоил программирование, затем устроился на работу в гос.учреждение.

 

Сейчас он передвигается в инвалидной коляске, ему 40 лет, у него есть семья, хорошая жена.

О своей коме он даже написал книгу — «Мальчик-призрак: мой побег из жизни — заточение в собственном теле».

 

 

Характерные признаки комы

  1. Врачам следует обратить внимание и на положение тела пациента. Обычно вид больного с запрокинутой назад головой и повышенным мышечным тонусом свидетельствует о начале раздраженного состояния оболочки головного мозга. Последнее характерно для менингита или кровоизлияния в головной мозг.
  2. Судороги по телу или в отдельных мышцах говорят о том, что причиной комы вероятнее всего был эпилептический припадок или состояние эклампсии (проявляется у беременных женщин).
  3. Слабо выраженный паралич верхних или нижних конечностей явно свидетельствует об инсульте. В случае полного отсутствия каких-либо рефлексов, говорят о сильном, глубинном повреждении большого типа поверхности коры или повреждения спинного мозга.
  4. Самым важным при проведении дифференциальной диагностики комы является установление способности пациента открыть глаза или отреагировать на звуковое (болевое, световое) раздражение. В случае, если реакция на болевой или световой раздражитель проявляется как произвольное открытие глаз, то о состоянии комы у больного речь не идет. И, напротив, если пациент, несмотря на усилия и старания врачей, не реагирует и не открывает глаза, тогда говорят о присутствующем коматозном состоянии.
  5. Изучение реакции зрачков в случае подозрения на кому будет обязательным. Особенности зрачков помогут определить предположительное месторасположение повреждения в головном мозге, а также определить причину, вызвавшую данное состояние. Именно «тестирование» зрачкового рефлекса является одним из самых достоверных диагностических исследований, который способен дать почти 100% прогноз. Если зрачки узкие и не реагируют на свет, то это свидетельствует о возможном отравлении пациента алкоголем или наркотиками. Если зрачки пациента разных диаметров, то это говорит о возрастающем черепном давлении. Широкие зрачки — признак пораженного состояния средней части мозга. Если диаметр двух зрачков расширяется одинаково, а реакция на свет отсутствует полностью, тогда говорят о запредельном виде комы, что считается очень плохим признаком, который чаще всего указывает на возможную скорую смерть головного мозга.

Современная медицина осуществила прорыв в инструментальной диагностике, позволив правильно устанавливать причины, которые способствовали коматозному состоянию. Также возможно правильное определение любого другого вида нарушения сознания. С помощью КТ или МРТ можно с наибольшей точностью установить структурные изменения, происшедшие в головном мозге, определить наличие или отсутствие новообразований объемного вида, а также установить характерные признаки повышенного внутричерепного давления. В зависимости от того, что покажут снимки, врачом принимается решение о дальнейшей терапии, которая может быть консервативной или оперативной.

Если же нет возможности и условий провести КТ- и МРТ-диагностику пациенту, тогда практикуют рентгенографию черепно-мозговой коробки (или проводят снимок позвоночного столба). Взятие биохимического анализа крови поможет охарактеризовать метаболический процесс комы. В отдельных случаях может быть проведен анализ на определение уровня глюкозы и мочевины, присутствующих в крови. Отдельно проводят анализ на присутствие аммиака в крови. Кроме того, важно будет определить процентное соотношение газов и электролитов в крови.

В случае, если КТ и МРТ не выявит явного нарушения со стороны ЦНС, тогда причины, которые могли ввести больного в кому, сами по себе отпадают. Далее врачи исследуют кровь на наличие таких гормонов, как инсулин, гормоны щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, проводится отдельный анализ, способный определить наличие токсических веществ (снотворных, наркотиков и другого) в крови. Это бактериальный посев крови.

Одним из важных диагностических исследований, способных дифференцировать кому от других видов нарушения сознания, считается ЭЭГ. Для ее проведения делают регистрацию потенциала мозга электрического вида, что помогает определить кому, отличив ее от опухоли мозга, наркотического отравления или кровоизлияния.

Мартин Писториус

История этого юноши, которому пришлось пробыть в бессознательном состоянии 12 лет, очень необычна. Как правило, люди в коме ничего не чувствуют, Мартин же, наоборот, все понимал, просто не мог отреагировать на происходящее, находясь, как будто, в плену. Причиной такого состояния мальчика стала банальная ангина, которая дала осложнение на ноги, позже стало пропадать и зрение.

мартин писториус

Врачи сделали предположение на криптококковый менингит, но точный диагноз поставить так и не смогли. Поскольку в больнице Мартину уже ничем не могли помочь, его выписали домой. Медики предполагали, что мальчик, которому тогда было всего 8 лет, долго не проживет.

Читайте также:  ЛИЭ - лазерная иридотомия (иридоэктомия) при глаукоме: видео операции, отзывы и лучшие цены в Москве

Но судьба распорядилась совершенно иначе. Благодаря любви и заботе его родителей, и прежде всего, отца, через 12 лет юноша пришел в себя. На протяжении этого времени его отец ежедневно отвозил мальчика в специальный реабилитационный центр, все же надеясь, что чудо произойдет. Как позже вспоминал сам Мартин, его очень раздражали мультфильмы, которые показывали детям в этом учреждении, но он не мог ничего поделать и сказать об этом.

мартин писториус с женой

После выхода из комы Мартин Писториус научился писать и читать, поступил в колледж, где получил профессию программиста, а позже и работу в одной из государственных компаний. На сегодняшний день Мартин имеет хорошую заботливую жену и, несмотря на  то, что передвигается на инвалидной коляске, живет полноценной жизнью. Случай этого южноафриканского подростка, к сожалению, один из немногих счастливых примеров выхода из комы.

сколько длилась самая долгая кома

Ян Лиин

В 1996 году житель Пекина впал в кому в результате отравления газом. На тот момент ему был 51 год, и никто не надеялся, что через 13 лет бессознательного существования мужчина сможет очнуться. Все эти годы рядом с ним была преданная супруга, благодаря стараниям которой, возможно, и случилось это чудо.

Именно ее имя и произнес внезапно пришедший в себя Ян Лиин. После долгих лет комы ему приходится по-новому учиться принимать пищу и разговаривать, а также знакомиться с миром, который сильно изменился за время его «отсутствия».

Виды и степени комы, их особенности

 В патологии выделяют прекому и 4 степени тяжести

В патологии выделяют прекому и 4 степени тяжести

Существует несколько классификаций коматозного состояния. Так, например, есть классификация, основанная на причинах, приведших к коме. Выделяют эпилептическую, токсическую, травматическую, опухолевую, апоплексическую кому. Эта классификация не отражает состояние пациента, а лишь указывает на причину состояния, поэтому она используется в практике врачей не так часто.

Наибольшей популярностью пользуется классификация на основе шкалы Глазго. Он выделил 15 степеней развития коматозного состояния. Это балльная система: в соответствии с нарушениями, показателями состояния больного, симптомами ставятся баллы. Так, при 15 баллах сознание еще сохраняется, 9-8 баллов – это сопор, а от 7 и ниже – глубокая кома.

Реаниматологи по большей части пользуются другой классификацией, согласно которой выделяют 4 степени комы:

  • 1 степень. Эта кома называется подкорковой и сильнее остальных разновидностей напоминает сон. Первая степень комы не всегда сопровождается полной потерей сознания. У больного наблюдается заторможенная реакция на боль, он может произносить нечленораздельные звуки, но понятная речь отсутствует. Дыхательная функция и реакция зрачков сохраняются.
  • 2 степень. Это более глубокое состояние комы, при котором возможны подергивания мышц, воспроизведение отдельных звуков. Все рефлексы угнетены. Зрачки реагируют на свет, но слабо, дыхательная функция сохраняется, но могут наблюдаться перебои с дыханием.
  • 3 степень. При коме 3 степени прогноз для больного ухудшается. Риск для жизни довольно велик из-за повреждения клеток продолговатого мозга. Защитные реакции организма и рефлексы отсутствуют, зрачки на свет не реагируют, дыхание поверхностное, артериальное давление пониженное. Часто при коме 3 степени больного переводят на ИВЛ.
  • 4 степень. При коме 4 степени признаки активности головного мозга отсутствуют практически полностью. Мышцы не сокращаются, зрачки максимально расширены и не реагируют на свет, самостоятельное дыхание отсутствует, давление и температура тела резко снижаются. Вероятность смерти больного в этом случае приближается к 100%.

В некоторых случаях определение стадии затрудняется, так как проявления и симптомы не всегда являются характерными. Они во многом зависят от причин коматозного состояния.

Механизм действия комы

В основе данного состояния человека лежит два основных механизма:

  • двустороннее поражение коры мозга;
  • первичное либо вторичное поражение его ствола, где расположена ретикулярная формация, которая поддерживает кору головного мозга в тонусе и активности.

мозговая кома

Это и есть мозговая кома.

Поражение мозгового ствола возникает в случаях, когда у человека происходит инсульт либо черепно-мозговая травма. Вторичные же нарушения, как правило, происходят при изменении метаболических процессов в организме, например при отравлениях, заболеваниях эндокринной системы и т. д.

Помимо этого, существуют случаи сочетания обоих механизмов возникновения состояния комы, что наблюдается весьма часто. Считается, что это грань между жизнью и смертью.

В результате этого нормальная передача нервных импульсов в головном мозге человека становится невозможной, утрачивается деятельность всех структур, которые переходят на автономный режим. Таким образом, мозг временно перестает функционировать и контролировать процессы, происходящие в организме.

Кома неврологического (первичного) генеза

Данная разновидность комы бывает:

  • При черепно-мозговых травмах (травматическая).
  • При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, а также нарушениях мозгового кровообращения (цереброваскулярная кома). Так бывает при инсульте. Человек в коме может оказаться и по другим причинам.
  • В результате эпилептических припадков.
  • Кома, которая возникла в процессе воспалительного заболевания мозга либо его оболочки (менингоэнцефалитическая).
  • Как последствие опухолевого процесса в головном мозге (гипертензионная).

Кома вторичного генеза

Разновидностями такого состояния бывают:

  • эндокринная кома (например, при сахарном диабете), тиреотоксическая, гипотиреоидная (при патологиях щитовидной железы), гипокортикоидная (острая надпочечниковая недостаточность), гиполитуитарная (острый дефицит гормонов, вырабатываемых гипофизом);
  • токсическая кома (во время печеночной либо почечной недостаточности, при отравлениях, передозировке алкоголем либо наркотическими веществами, а также холере;
  • гипотоксическая форма (при тяжелых формах сердечной недостаточности, а также при анемии, обструкции легких);
  • кома, возникшая при воздействии каких-либо физических факторов (переохлаждение, перегревание, при ударе током и т. п.);
  • кома, причиной которой является обезвоживание организма, либо при дефиците электролитов.

Чем опасна кома? Выход из комы возможен?

По статистике, самая распространенная причина наступления коматозного состояния – инсульт. На втором месте этого списка стоит передозировка наркотическими веществами, а на третьем – последствия сахарного диабета.

Классификации ком по глубине угнетения сознания: 1 степени (так называемая «подкорковая» кома, легкая степень), 2 степени (переднестволовая, средняя степень тяжести), 2 степень (заднестволовая, глубокая), 4 степень (запредельная, крайне тяжелое состояние).

Переход от одной степени комы к другой бывает иногда очень резким, поэтому определить у пациента стадию комы бывает иногда довольно сложно.

Трагический день

Всё произошло в округе Стоун, штат Арканзас. 13 июля 1984 года молодой фермер и автомеханик Терри Уолис, которому на тот момент было 20 лет (родился 7 апреля 1964 года) решил прокатиться с другом Чабом Лоуэллом на пикапе. Автомобиль попал в аварию и упал с моста с высоты почти 8 метров.

Пикап был найдет в сухом русле реки лежащем на своей крыше. Спасатели извлекли Терри, который получил травму головы и уже находился в коме, а так же Чаба с серьёзной травмой позвоночника, который скончался через неделю.

Все внутренние органы и кости Терри были целы. Он получил лишь незначительные ушибы и, самое главное, небольшую ссадину над бровью. Вероятно, что именно этот удар и привёл состояние парня к коматозному. 

Интересные факты

  • Самая долгая кома в мире с пробуждением была у Терри Уоллиса и длилась 18 лет, 10 месяцев и 28 дней, с 13 июля 1984 года по 11 июня 2003 года. Терри попал в автокатастрофу. 
  • 13 июля 1984 года — день трагедии Терри Уоллиса, это была пятница, 13-е.
  • В некоторых СМИ, вероятно для драматичности, указывают в качестве даты пробуждения 13 июля 2013 года, чтобы написать потом, будто он очнулся ровно в тот день, когда разбился на машине. Но правильная дата пробуждения Терри 11 июня 2003 года.
  • Через три года после начала комы, его жена вышла замуж за другого мужчину, имея при этом трёхлетнюю дочь от Тэрри.
  • В некоторых источниках указывается, что Уоллис и его друг были пьяны в момент аварии. Но родственники утверждают, что ребята в тот вечер не употребляли алкоголь. Вероятно, они могли скрыть этот факт, чтобы не портить репутацию. 
  • Некоторые СМИ говорили о том, что дочь Терри стала стрипизёршей. Это не правда. Амбер имеет семью — мужа, детей и всегда вела порядочный образ жизни.
  • Родственниками был создан Фонд Терри Уоллиса, который собрал всего около 1 000$, тогда как за поддержание жизни нужно было платить около 30 000$ в месяц.
  • Когда он очнулся, он попросил минералку. 
  • По состоянию на 2018 год о Терри и его семье ничего не известно. 
  • Фактически самая долгая кома в мире была у Эдуарде О’Бара и длилась 42 года. Когда девочке было 16 лет, она впала в диабетическую кому и скончалась в возрасте 59 лет, так и не проснувшись.

Почему пациент впадает в кому

Кома после инсульта является следствием снижения или прекращения кровотока на некоторых участках мозга, поэтому пациент погружается в бессознательное состояние с частичной потерей рефлексивных реакций.

Существует острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг (геморрагический инсульт) и нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, его дисфункции вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу (ишемическая форма патологии).

Выделяются такие факторы, приводящие к состоянию комы:

  • мозговое кровотечение при повышенном артериальном давлении;
  • недостаточное кровоснабжение одного или нескольких внутренних органов;
  • отек мозга на фоне гормонального дисбаланса и пониженного содержания кислорода в организме или отдельных органах и тканях;
  • дегенерация стенок крупных сосудов;
  • интоксикация организма;
  • системная патология, характеризующаяся разрушением соединительной ткани и прогрессирующим течением, когда в основе развития заболевания лежит иммунопатологический процесс, нарушающий обмен коллагена (коллагеноз);
  • авитаминоз;
  • различные заболевания крови.

Мозговое кровотечение

При геморрагическом инсульте коматозное состояние может привести к летальному исходу, т.к. наблюдается отмирание обширных участков мозга, а при ишемическом — пациенты в большинстве случаев самостоятельно выходят из комы.

Клиническая картина

Существуют такие признаки комы при инсульте:

  • Длительное пребывание в бессознательном состоянии.
  • Недостаточная мозговая активность.
  • Неравномерное дыхание.
  • Пульс прощупывается с трудом.
  • Слабый ритм сердца.
  • Гипотензия.
  • Отсутствие реакции на различного рода раздражители.
  • Непроизвольное мочеиспускание и испражнение.

Слабый ритм сердца

Клиническая картина индивидуальна в каждом отдельном случае. Все зависит от степени поражения головного мозга и общего состояния внутренних органов.

Питание

Пища должна быть жидкой, т.к. в желудок она поступает через установленный зонд. Распространенными являются детские молочные смеси, фруктовое пюре, приготовленное в домашних условиях.

Гигиена

Важно следить за чистотой тела пациента: ежедневно очищать кожу от пота при помощи мыльного раствора, чистить зубы смоченной в соде марлей. Нужно обязательно расчесывать волосы и мыть голову не реже 1 раза в неделю.

Терапия

Человек в коме после инсульта нуждается в искусственной вентиляции легких.

Необходимо удалить гематому внутри мозга, т.к. подобное хирургическое вмешательство повышает шансы выздороветь.

Назначают такие медикаменты:

  • химические вещества и лекарственные средства, угнетающие активность свертывающей системы крови и препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты);
  • нейрометаболические стимуляторы — лекарственные средства, предназначенные для оказания специфического воздействия на высшие психические функции (ноотропы).

Лекарственные средства

Сколько дней продолжается

При ишемическом инсульте человек может находиться в коме не более суток, что обусловлено не такой большой площадью поражения головного мозга, как при геморрагической форме приступа.

Долго длится коматозное состояние при наличии обширных очагов поражения клеток. Пациент лежит без сознания в течение 2 недель. Но нередки случаи, когда кома продолжается 50 дней и даже несколько лет.

Если клетки мозга не насыщаются кислородом более 30 дней, то вернуть человека к жизни практически невозможно. Речь идет о поддержании жизнеспособности посредством специального медицинского оборудования, т.к. эвтаназия запрещена в России.

Источники

  • http://CardioBook.ru/koma-posle-insulta/
  • http://cnlg.ru/cases-of-prolonged-stay-in-a-coma-how-long-was-the-longest-coma-in-the-world.html
  • http://chto-takoe.net/chto-takoe-koma/
  • http://droplak.ru/?p=6931
  • https://www.mosmedportal.ru/illness/koma/
  • http://TopKin.ru/best/meditsina/samaya-dolgaya-koma-posle-kotoroy-chelovek-ochnulsya/
  • https://organserdce.com/vessels/pochemu-chelovek-vpadaet-v-komu.html
  • http://fb.ru/article/370268/chto-lyudi-chuvstvuyut-v-kome-klassifikatsiya-i-posledstviya-komyi
  • https://vse-znay.ru/chelovek/samaya-dolgaya-koma-v-mire-s-probuzhdeniem/
  • https://MedicalOk.ru/insult/koma.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...