Гипертоническая болезнь человека: возможные факторы риска и основные причины развития сердечно-сосудистого заболевания

Механизм развития гипертонической болезни и вторичной гипертензии

Содержание:

Механизм развития гипертонической болезни связан с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы, в самом названии «артериальная гипертензия» фигурирует понятие «артериальная», то есть связанная с артериями — частью сосудистого русла. Однако на первом месте все же стоит дисфункция — нарушение (невроз) — высших нервных центров сосудистой регуляции.

То есть в самом начале гипертония развивается в головном мозге, в его высших регуляторных центрах, приближенных к коре больших полушарий мозга. Иными словами, гипертоническая болезнь является типичным психосоматическим заболеванием, когда сначала страдает психика (невроз), а затем формируется соматический компонент, в нашем случае диагностируемая врачом и ощущаемая пациентом гипертония — повышение артериального давления.

Этот аспект необходимо учитывать при решении главного вопроса — профилактике этого заболевания сердечно-сосудистой системы.

В регуляции уровня артериального давления участвуют не только высшие центральные механизмы, но и нейрогормональные, а также почечные факторы. Это действительно важные моменты в развитии гипертонической болезни, риск которой роднит это заболваение с проявлениями так называемых вторичных гипертензий.

Вторичные, или симптоматические, гипертензии, так же, как и гипертоническая болезнь, вызывают повышение артериального давления, однако отличать одно от другого чрезвычайно важно, поскольку принципиально разнится подход к лечению.

Вторичные гипертензии (гипертензия — термин, обозначающий повышение артериального давления преимущественно в большом круге кровообращения) развиваются на фоне поражения какого-либо органа или нейрогормональных механизмов регуляции его функции. Например, очень частой формой симптоматических гипертензий являются почечные гипертензии, связанные с патологией почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, врожденные аномалии развития почечных кровеносных сосудов).

В качестве нейрогормональной формы нарушений регуляции можно упомянуть повышение артериального давления при гипертиреозе — токсическом зобе (патология щитовидной железы).

Основным отличием вторичных гипертензий от возможных факторов риска гипертонической болезни является раннее начало и молодой возраст (до 40 лет), а также отчетливые (или выявляемые при дополнительном обследовании) симптомы основного заболевания, развитие которого и послужило причиной возникновения артериальной гипертензии.

Далее подробно рассказывается о факторах риска развития гипертонической болезни у современного человека.

Главный этиологический фактор, влияющий на развитие гипертонической болезни: гиподинамия

Хотя число людей, подверженных развитию гипертонической болезни, весьма велико (напомним:1/4 часть лиц старше 40 лет), отмечены тенденции, согласно которым заболевает вполне определенный контингент. Прежде всего это лица, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением.

Например, среди городского населения больных гипертонической болезнью больше, чем среди жителей сел и деревень, в которых жизнь более спокойна и не изобилует разнообразием неврогенных раздражителей.

Профессия также повышает риск развития гипертонической болезни. В настоящее время пальму первенства имеют бухгалтеры и учителя, тогда как, например, достаточно «нервная» профессия следователя менее опасна в плане возникновения заболевания.

Но основной причиной развития гипертонической болезни является гиподинамия. Согласно определению Малой медицинской энциклопедии, гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы и ограничение общей двигательной активности организма.

О проблеме гиподинамии активно стали говорить врачи еще в 70— 80-х годах прошлого века. С тех пор прошло более 20 лет, но наша страна продолжает оставаться на прежних «передовых» позициях. Современный россиянин крайне мало занимается физическим трудом, пользуется транспортом, даже чтобы попасть в близкорасположенный магазин, свободное время проводит по большей части у телевизора (дети — у компьютера).

По данным статистики, менее 1 % городских жителей занимаются оздоровительными видами спорта и лишь 5 % россиян делают утреннюю физическую гимнастику (для сравнения: в США — 50 %). Безусловно, столь малая подвижность является фактором риска возникновения гипертонической болезни.

Дело в том, что обездвиженность приводит к существенным изменениям важнейших жизнеобеспечивающих систем организма. В первую очередь страдают центральная нервная система, сердце и сосуды, а также обмен веществ, всех — белков, жиров и углеводов, минеральных элементов и энергии.

Нарушается микроциркуляция крови по мельчайшим сосудам — капиллярам, и тем самым создаются условия для кислородного голодания органов и тканей, в том числе миокарда и головного мозга.

Гиподинамия является причиной гипертонической болезни, так как снижает, а затем и полностью «нейтрализует» устойчивость человека к разного рода нагрузкам — физическим и психическим, прямо воздействует на эмоциональную сферу с возникновением доминант раздражительности и гнева либо депрессии.

Низкая физическая активность вызывает длительное и стойкое повышение артериального давления, а со стороны сердца — нарушения ритма с появлением экстрасистол и фибрилляций предсердий.

Как стресс повышает риск развития гипертонической болезни

Сочетание же двух факторов риска возникновения гипертонической болезни — стресса и гиподинамии — делает человека практически беззащитным перед этим заболеванием и его осложнениями. В момент стресса вырабатывается не только гормон адреналин, о котором подробно уже упоминалось.

Адреналин стимулирует выработку глюкокортикоидов, которые, в свою очередь, также повышают артериальное давление, стимулируют повышение уровня сахара в крови, перераспределение белков и лимфоцитов в организме. Эволюционно эти механизмы предназначались для того, чтобы повысить адаптацию организма к проблемной ситуации, из которой в среде обитания наших предков было только два выхода — бороться или убегать.

В обоих случаях требовались большие затраты энергии — сахар и адреналин буквально «сгорали» за несколько минут активной мышечной работы. Опасность ранения сделала физиологически обоснованной и реакцию «сгущения крови», то есть усиление свертываемости крови за счет плазменных и тромбоцитарных факторов, которая также снималась путем активной мышечной работы.

Почему же стресс является причиной гипертонической болезни современного человека, что происходит в момент стрессового воздействия в организме, подорванном гиподинамическими нарушениями?

Эволюция сочла их целесообразными для существования человека как вида, поэтому избавиться от них мы не можем. И получаем следующий эффект: повышение артериального давления, уровня концентрации сахара в крови, выхода лимфоцитов из лимфоидной ткани, повышение свертываемости крови.

Но, вместо того чтобы помогать в разрешении стрессовой ситуации, «сгорать» с выбросом энергии, в условиях отсутствия движения они надолго остаются в кровеносном русле и приводят не только к стойкому повышению давления, но и к инфарктам, инсультам и их дальнейшим последствиям.

Особенно велик этот фактор развития гипертонической болезни в молодом возрасте, поскольку гиподинамия в сочетании со стрессом приводит к более раннему развитию атеросклероза, снижению иммунитета и атрофии опорно-двигательного аппарата.

Избавление от гиподинамии путем разного рода физической активности способно предотвратить развитие не только гипертонической болезни и ее осложнений, но и от различных «хондрозов», радикулитов, иммунодефицитов, ожирения и сахарного диабета.

Что является высокими факторами риска и основными причинами развития гипертонической болезни

Научно доказано, что одной из основных причин возникновения гипертонической болезни является наследственная предрасположенность. То есть если близкие родственники у человека страдали гипертонической болезнью, у него больше шансов заболеть самому, чем у человека, родные которого имели нормальное артериальное давление.

Эта особенность давно подмечена практикующими врачами и подтверждена научными исследованиями. Однако абсолютная детерминированность отсутствует, иными словами, для того, чтобы заболевание проявило себя, кроме наследственной предрасположенности необходимо сочетание других факторов риска (неблагоприятных условий внешней среды).

К этим неблагоприятным факторам риска развития гипертонической болезни можно отнести ряд условий труда, о которых хорошо знают работники крупных предприятий. В частности, повышенные уровни шума и вибрации способствуют развитию гипертонической болезни.

Если к тому же человек склонен к употреблению алкоголя в больших дозах, а также курит, на фоне наследственной предрасположенности и стресса повышение артериального давления ему обеспечено.

Также одной из основных причин гипертонической болезни является пьянство. Прием алкоголя способствует спазму периферических сосудов и повышению давления за счет роста сосудистого сопротивления.

Влияние никотина опосредованно воздействует на сосудистый тонус через активацию симпатоадреналовой системы и гормоны катехоламины (адреналин, норадреналин), но конечным результатом так же оказывается повышение артериального давления.

Далее вы узнаете, что ещё может стать причиной развития гипертонической болезни.

Механизм проявления недуга

Патогенез гипертонической болезни сложен и не до конца изучен. В его основе лежит деформирование кровеносных сосудов, следствием чего является нарушение обмена веществ. Из-за этого сердце и мозг уже не могут в полной мере выполнять свои функции, происходит спазм кровеносных сосудов, возникает вязкость крови, артериолы не расширяются и перестают реагировать на кровеносные изменения. Такая ситуация приводит к нежелательным последствиям – поражаются сосуды почек, головного мозга и сердца.

Так как патогенез гипертонической болезни до сих пор не определен, ученые не могут установить, с чего конкретно начинается заболевание и что является действительными причинами его возникновения.

Все же обусловлен ряд факторов, которые могут спровоцировать болезнь, так называемые риски артериальной гипертонии. Давайте остановимся на них подробнее.

Неизменяемые причины гипертензии

Факторы риска гипертонической болезни классифицируются по двум показателям: неизменяемые и изменяемые. Неизменяемые – это те, на которые человек повлиять не может. Изменяемые – те, которые зависят от человека, его решений и образа жизни.

К первым относятся:

  1. Наследственность. В большинстве случаев артериальная гипертензия является недугом, передаваемым по генам, и относится к болезням с наследственной предрасположенностью. То есть если в семье кто-то страдал гипертонией, есть вероятность, что данному недугу будет подвержено последующее поколение.
  2. Физиологический фактор. По подсчетам, мужчины среднего возраста более подвержены гипертонической болезни, чем женщины. Это объясняется тем, что в период с двадцати до пятидесяти лет женский организм вырабатывает половые гормоны эстрогены, которые выполняют защитную функцию. Однако с появлением климакса данный процесс завершается, и с тех пор женщины также начинают подвергаться риску артериального недуга.

И все же, несмотря на то что факторы риска, приведенные выше, считаются неизменяемыми, можно сделать все от себя зависящее, чтобы свести необоснованные риски к минимуму.

Наследственность. Здесь важно помнить, что болезни с наследственной предрасположенностью передают не само заболевание, а лишь склонность к нему. То есть возникновение заболевания обусловлено не одним фактором, а рядом причин. На них как раз и может повлиять человек, если будет внимательно следить за своими привычками, питанием, образом жизни и условиями труда.

Уточним также, что по наследству могут передаться заболевания почек, которые провоцируют гипертензию. В этом случае также важно тщательно и скрупулезно следить за своим здоровьем.

Физиологический фактор. Да, чаще всего от гипертонии страдают мужчины работоспособного возраста, но это не означает, что они не могут защитить себя от недуга.

Прежде всего заболевание выбирает тех, кто не следит за своим здоровьем, много времени проводит на работе и злоупотребляет алкоголем и табаком. Поэтому мужчины могут обезопасить себя от осложнений высокого давления, если будут уделять достаточно времени своему самочувствию, отдавать меньше сил профессиональным занятиям и избавятся от вредных привычек.

Читайте также:  Торасемид ил Фуросемид: что лучше, отличия и сравнение препаратов

Еще важно помнить, что гипертоническая болезнь любит лишний вес и неправильное питание, а также тех, кто гонится за признанием и почетом, жертвуя ради честолюбия и амбиций сном и личной жизнью.

давление 160 на 100

Изменяемые причины гипертонии

К факторам риска гипертонической болезни относятся:

  • лишний вес;
  • сидячий образ жизни;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • употребление в большом количестве соли, кофеина, холестерина;
  • бессонница;
  • поднятие тяжестей;
  • колебание погоды;
  • лекарственные средства и др.

Давайте остановимся на некоторых из перечисленных факторов и узнаем, в чем заключается профилактика артериальной гипертонии.

Лишний вес и сидячий образ жизни приводят к ожирению и серьезному нарушению в работе важных органов, что усиливает риск заболевания гипертензией.

Для того чтобы повлиять на эти неблаговидные факторы, важно придерживаться правильного питания (избегать большого количества жирной, жареной, сладкой пищи) и следить за умеренной активностью (ходьба не менее часа в день, прогулки на свежем воздухе, зарядка или гимнастика).

Следующие факторы риска гипертонической болезни – это вредные привычки. Установлено, что ежедневное употребление алкоголя и табака провоцирует многие тяжелые хронические заболевания, что может способствовать развитию гипертонии.патогенез гипертонической болезни

Каким считается максимум употребления спиртных напитков и табачных изделий? Конечно же, каждый должен установить свою границу дозволенного. Более того, выявлено, что полный отказ от никотина и наркотических веществ в несколько раз улучшит здоровье человека, особенно если он находится в группе риска.

И все же считается, что для здорового человека пределами умеренного употребления алкоголя могут быть: пол-литра пива в день, триста грамм вина или пятьдесят грамм водки.

В отношении же сигарет обнаружено, что если выкуривать более двадцати штук в день, то это в целых три раза увеличит вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и станет угрозой внезапной смерти.

Еще одним немаловажным фактором развития артериальной гипертензии является употребление в больших количествах соли, кофеина и холестерина. Почему это так опасно?

Дело в том, что соль, кофеин и холестерин (в больших количествах) способствуют закупорке кровеносных сосудов, ухудшают работу печени и почек, повышают сердцебиение.

Согласно подсчетам, норма соли на сутки равняется всего пяти граммам, а доза кофеина – 0,1 грамма.

Как обезопасить себя от вредных продуктов? Прежде всего, повторимся, важно избегать жирной и жареной пищи, а также следует ограничиваться небольшой чашечкой кофе.

Чтобы снизить риск гипертонических заболеваний, важно употреблять в пищу то, что снижает уровень холестерина и хлорида натрия. В первую очередь это такие продукты, как морская рыба, подсолнечное и кукурузное масла, овощи, фрукты, цитрусовые, петрушка и укроп, изюм и курага.

Важным стратегическим значением в повышении давления обладают и стрессовые ситуации, которые чаще всего провоцируют гипертонические кризы. Конечно, в повседневной жизни невозможно полностью избавиться от нервных ситуаций и перевозбуждения. Однако можно контролировать себя и свои эмоции, чтобы они не “зашкаливали” и не вызывали негативных последствий (сердцебиений, спазмов сосудов, повышенного давления).

Для этого можно носить с собой легкие успокоительные средства, подходящие исключительно вам (валерьянку, “Валидол”, “Корвалол” и другие). Также, когда эмоции берут верх над разумом, следует заставить себя переключиться на что-то другое, подумать о приятном или же сосчитать до десяти.

А если вы находитесь в постоянном психологическом напряжении и не в силах изменить ситуацию? Тогда необходимо поменять свое отношение к данной проблеме. Не старайтесь брать на себя слишком много. Не зацикливайтесь на негативном. И конечно же, регулярно делайте эмоциональную разрядку: погуляйте по парку, посмотрите комедию, приготовьте что-то вкусное, займитесь хобби или просто поспите.

Следующим фактором риска гипертонии можно упомянуть поднятие тяжестей. Если вы занимаетесь этим по роду профессии и страдаете повышенным давлением, стоит подумать о том, чтобы сменить условия труда на более легкие. Если же речь идет о профилактике высокого давления – помните, что во время подъёма тяжелого груза важно задерживать дыхание, а между физическими нагрузками следует дышать ровно и спокойно.

Итак, мы коротко обсудили многие причины возникновения гипертонической болезни, а также выяснили, что необходимо сделать для их устранения и исключения.

Теперь давайте узнаем ответы на такие вопросы: как правильно измерять артериальное давление? Какое давление опасно для жизни? И как классифицируется гипертоническая болезнь?

Правильное измерение давления

Если у вас склонность к повышенному давлению – очень важно иметь тонометр дома и всегда под рукой.

Ниже перечислены основные правила для точного измерения давления:

  • проводить процедуру необходимо в сидячем, расслабленном положении;
  • рука, одетая в манжет, должна опираться на что-то твердое;
  • разговаривать и двигаться во время измерения давления категорически запрещается.гипертония степени симптомы и лечение

Пошаговый алгоритм процедуры измерения давления зависит от того, какой у вас тонометр – механический или автоматический. Перед использованием прибора обязательно прочитайте инструкцию или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Каким же должно быть нормальное давление?

Норма АД по возрастам

Считается, что идеальными показателями давления являются цифры 120/80, однако эти нормативы утрированы и шаблонны. В действительности же многое зависит от физиологических данных пациента, его возраста и гендерной принадлежности.

Ниже приводится таблица, в согласии с которой можно определить норму артериального давления для конкретного пациента.

Норма АД по возрастам

Возраст Мужчина Женщина
20 123/76 116/72

20-30

126/79 120/75
30-40 129/81 127/79
40-50 135/82 137/83
50-60 142/85 144/85
60 и более 142/80 159/85

Но, конечно же, даже эта таблица на практике может быть далека от совершенства, так как на рабочее артериальное давление человека влияет множество факторов и показателей.

Что же делать, если вы обнаружили, что ваше давление выше указанных норм?

Прежде всего не нужно паниковать и самим устанавливать себе диагнозы. Важно обратиться к специалисту, который проведет необходимую диагностику и только тогда установит, является ли повышенное давление признаком гипертонии или же все дело в чем-то другом.

Такое поведение правильно, так как не всегда высокие показатели давления указывают на артериальную гипертензию. И наоборот, за низкими показателями можно не распознать гипертонический криз. какое давление опасно для жизни

Каковы ж симптомы и диагностика гипертонической болезни?

Симптоматика заболевания

По мере прогрессирования гипертонии у больного появляются такие симптомы:

  • высокое давление 160 на 100 и более;
  • сильная головная боль и периодические головокружения;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • шум и звон в ушах или голове;
  • потемнение, “серые точки” в глазах;
  • чувство страха и перевозбуждение.

Совокупность данных симптомов поможет определить правильный диагноз и назначить лечение. аретриальная гипертония риски
Чтобы сделать это наилучшим образом, необходимо будет провести некоторые дополнительные обследования.

Диагностирование гипертонии

Прежде всего, чтобы увидеть объективную картину самочувствия пациента, важно учредить контроль за его артериальным давлением. Для этого в течении суток записывают показания тонометра на обеих руках с интервалом в один-два часа.

Диагностика гипертонической болезни заключается и в лабораторных исследованиях. В первую очередь необходимо будет сдать анализ крови и мочи на калий, глюкозу, креатин и холестерин.

Вдобавок вас попросят снять ЭКГ и УЗИ сердца, а также провести обследования других важных органов (для определения осложнений).

Во время диагностирования недуга будет установлена стадия заболевания и степень гипертонической болезни.

Классификация артериальной гипертензии

В медицине насчитывается четыре стадии гипертонии, которые отличаются друг от друга симптомами и осложнениями основного заболевания. Это:

  1. Доклиническая стадия. Ярко выраженные симптомы отсутствуют, больной не подозревает о повышении давления.
  2. Первая стадия. Давление резко повышается, однако внутренние органы еще не подверглись поражению.
  3. Вторая стадия. Идет постепенное поражение важных органов (страдают сердце, глаза, почки).
  4. Третья стадия. Сопровождается тяжелыми заболеваниями сердца, патологическими изменениями в органах зрения и сосудах.

В отличии от стадий, классификация степеней гипертонической болезни основана на показателях тонометра. Всего определено три степени развития болезни:

  1. Первая степень. Гипертоническая болезнь 1 степени определяется колебанием давления между отметками 140/90 и 149/99.
  2. Вторая степень. Гипертоническая болезнь второй степени обусловлена показателями промежутков давления 160 на 100 и 179 на 109.
  3. Третья степень – самая критическая. Артериальное давление поднимается выше указателя 180/100 и несет за собой множество осложнений и болевых ощущений.

Чаще всего в диагностических заключениях указывают только степень гипертензии. Однако иногда к показателям добавляют еще одну цифру (от 1 до 4), которая может означать определение риска основного заболевания.

Как это распознать на практике?

Например, если у пациента диагностирована гипертоническая болезнь 1 степени, то это говорит о том, что его показатели давления не критичны. Однако это не означает, что угроза здоровью совсем отсутствует. Например, если больной перенес инсульт, то к диагнозу ему добавляют цифру “4”, что означает максимальный риск развития гипертонии. Если же пациент относительно здоров, но злоупотребляет табаком, то к основному диагнозу будет добавлена цифра “1”.

Или другой пример. Как расшифровать диагноз: “Гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4”? Это означает, что артериальное давление больного превысило отметку 180/100 и что пациент находится в серьезной зоне риска, то есть имеет очень высокую вероятность осложнений. В таком случае заболевшему человеку предлагают срочную госпитализацию и стационарное лечение.

В чем оно может заключаться?

Факторы риска, связанные с образом жизни и влиянием внешней среды

  • Алиментарные факторы. Потребление поваренной соли более 5 г в сутки, дефицит магния, употребление кофе и алкоголя — способствует развитию артериальной гипертензии.
  • Курение. Доказано, что курение повышает артериальное давление. Следует помнить, что мозговой инсульт и ишемическая болезнь сердца у курящих возникает в 2-3 раза чаще, чем у некурящих.
  • Психоэмоциональные факторы. Стресс, повторяющиеся отрицательные эмоции, психическое перенапряжение, умственное переутомление — способствуют развитию артериальной гипертензии.
  • Физическая активность. Лица ведущие малоподвижный образ жизни, риск возникновения артериальной гипертензии на 25% выше, чем у физически активных или тренированных. При этом физическая активность во время выполнения профессиональных обязанностей способствует повышению артериального давления, а в часы досуга его снижению.

Теории возникновения эссенциальной артериальной гипертензии

  1. Нейрогенная теория Г.Ф. Ланга, эссенциальная артериальная гипертензия является класической «болезнью регуляции», развитие которой связанно с длительной пчихической травматизацией и перенаприжением, отрицательными эмоциями.
  2. Объемно-солевая теория А. Гайтона, в основе развития болезни лежит ослабление выделительной функции почек, приводящая к задержке ионов натрия и воды и как результат увеличеине объема циркулирующей крови, минутного объема сердца и артериального давления.

Классификация гипертонии в зависимости от уровня артериального давления

Современная классификация уровней артериального давления (Европейского общества кардиологов, 2007)
Современная классификация уровней артериального давления (Европейского общества кардиологов, 2007)

Также существует более упрощенная американская(JNC 7 от 2003 года) классификация артериальной гипертензии. Она включает три уровня артериального давления:

  • нормальное <120/80 мм рт. ст.
  • предгипертензия 120-139/80-89 мм рт. ст.
  • артериальная гипертензия >160/100 мм рт. ст.

Американская классификация достаточно проста и понятна. В ней нет терминов, которые вызывают дополнительные вопросы и путаницу.

Как видно из таблицы нормальным считается артериальное давление согласно европейской классификации — 120-129/80-84 мм.рт.ст., а по американской — 120/80 мм рт.ст.

Почему за норму взят этот уровень артериального давления?

Именно с риском возможных осложнений связанно то, что величина артериального давления находится в пределах 120-139/80-89 мм рт.ст. и названа в американской классификации предгипертензией для того, чтобы увеличить обеспокоенность населения последствиями данной ситуации.

Читайте также:  Ревматизм: что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Что такое «рабочее давление»?

Исходя из сегодняшних позиций кардиологов всего мира, к этому понятию нужно относится как к недоразумению. Этого термина нет ни в одной современной классификации артериальных давлений. Как он возник? Кто его выдумал? И, главное, какой в нем смысл — сказать невозможно. В настоящее время существует только три термина, характеризующих артериальное давление: нормальное, предгипертензия(означающий уровень, требующий проведения профилактики) и артериальная гипертензия — уровень, требующий постоянного лечения.

Классификация гипертонической болезни по степени поражения органов мишеней

Термин «стадия» подразумевает постепенное, неуклонное прогрессирование процесса с течением времени, что совершенно не обязательно происходит при правильном лечении артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь 1 степени — объективные проявления поражения органов-мишеней(сердца, головного мозга, сосудов глазного дна, почек) отсутствуют.

Гипертоническая болезнь 2 степени — наличие как минимум одного из ниже перечисленных признаков поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение сосудов сетчатки, нарушение функции почек, атеросклеротические бляшки в сонных артериях, подвздошных, бедренных артериях.

Гипертоническая болезнь 3 степени — имеются объективные признаки поражения органов-мишеней и их клинические проявления.

  • сердце — стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • головной мозг — инсульт, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, гипертензивная энцефалопатия;
  • глазное дно — кровоизлияние и экссудаты с отеком зрительного нерва;
  • почки — почечная недостаточность;
  • сосуды — расслаивающая аневризма аорты, окклюзионные поражения артерий.

Основные симптомы гипертонии

  • Типичным есть начало болезни в возрасте от 30 до 45 лет у людей с наследственной предрасположенностью.
  • До развития осложнений заболевание часто имеет бессимптомное течение, а единственным его проявлением является повышенное артериальное давление.
  • Периодическая головная боль, чаще в области затылка, головокружение и шум в ушах.
  • Нарушение зрения, памяти, боль в области сердца и раздраженность.
  • Одышка во время физической нагрузке.
  • Увеличивается объем левого желудочка.
  • Поражаются артериальные сосуды.
  • Как результат развивается сердечная недостаточность.

Какие могут быть осложнения гипертонической болезни?

Течение гипертонической болезни нередко сопровождается обострениями и осложнениями, особенно у лиц не принимающих лечение или при несвоевременно начатом антигипертензивном лечении.

  • гипертонический(гипертензивный) криз — одно из наиболее частых осложнений гипертонической болезни;
  • кровоизлияние в головной мозг(геморрогический инсульт);
  • ишемический инсульт(инфаркт мозга);
  • гипертрофия и увеличение сердца;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • острая левожелудочковая недостаточность(кардиальная астма и отек легких);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма и проводимости;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • ангиопатия сетчатки глаза;

Откуда берется гипертоническая болезнь

До настоящего времени основная причина развития гипертонической болезни не установлена, поэтому такая патология названа первичная или эссенциальная. В каждом индивидуальном случае она вызывается комбинацией нарушений в процессах регуляции.

Причинными факторами к манифестации гипертонической болезни является масса особенностей:

  • отягощенная наследственность;
  • чрезмерное пристрастие к поваренной соли;
  • гендерная принадлежность;
  • возраст;
  • стресс;
  • повышенный вес;
  • алкогольные напитки;
  • курение;
  • гиподинамия.

причины гипертонии

Гипертония может быть вызвана, как метаболическим синдромом, так и заболеваниями почек или щитовидной железы

О роли наследственности в патофизиологии эссенциальной гипертонии известно давно. Многие ученые считают, что это главный этиологический фактор развития гипертонической болезни. Установлена зависимость работы ренин-ангиотензин-альдестероновой системы (РААС) от мутации генов, кодирующих этот процесс. Немаловажно и то, что нарушение чувствительности к инсулину и функционирования эндотелия (внутренней оболочки артерии) тоже опосредованы наследственностью.

Связь между чрезмерным употреблением в пищу соли и развитием артериальной гипертензии доказана многочисленными многоцентровыми исследованиями.

Считается, что использование более 6 г соли ежедневно при отягощенной наследственности — достоверный пусковой механизм к возникновению гипертонии. Доказывает эту связь и высокий эффект от бессолевой диеты у больных ГБ.

Особое значение в развитии патологии имеют стрессы, отрицательные эмоции, повышенная тревожность. Из-за постоянного перевозбуждения симпатической нервной, гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой систем происходит нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Этим объясняется то, что гипертоническая болезнь — не редкость у людей «стрессовых» профессий.

профилактика гипертонии

Чтобы избежать развития гипертонической болезни необходимо правильно питаться и больше двигаться

Негативное влияние алкоголя на все системы организма неоспоримо. Он оказывает токсическое действие на стенки сосудов, нервную систему. При этом нарушается механизм регуляции АД. При употреблении спиртосодержащих напитков ускоряется частота сердечных сокращений, увеличивается сердечный выброс.

При курении происходит рефлекторный спазм артериол, что ведет к гипоксии (нехватке кислорода). В результате увеличивается общее периферическое сосудистое сопротивление и повышается артериальное давление. Систематическое повторение патологического процесса оканчивается развитием ГБ.

Стадии ГБ

Гипертония – это хроническая патология, которая имеет три стадии развития. У взрослого человека оптимальным считается АД 120/80 мм рт. ст. Небольшое отклонение от данных показателей до 139/89 мм рт. ст. тоже относится к норме. Более высокие цифры в медицинской практике считаются патологией. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится при многократном фиксировании показателей свыше 140/90 в разных условиях.

Гипертония первой стадии отличается скачкообразным изменением давления. Это уже указывает на протекающий в организме патологический процесс. Заболевание на ранней стадии почти всегда протекает бессимптомно. Пациент не обращает внимания на некоторые признаки гипертонии, что объясняет большой процент поздних обращений за квалифицированной помощью. Симптомы гипертонической болезни первой стадии:

  • показатели АД: от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.;
  • головные боли;
  • спутанность сознания;
  • снижение умственной работоспособности;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • повышенная отечность;
  • задержка в организме жидкости;
  • изменение количества и цвета мочи.

Стадии гипертонии
Профилактика гипертонической болезни - цели, задачи и виды, рекомендации по образу жизни и питанию
Профилактика гипертонической болезни – цели, задачи и виды, рекомендации по образу жизни и питанию Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика
Гипертония 1 степени – симптомы и лечение, диагностика, методы терапии и возможные осложнения, профилактика Что такое гипертонический криз: симптомы и первая помощь
Что такое гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертония второй стадии – это артериальная гипертензия, протекающая в умеренной форме. На этом этапе развития заболевания наблюдаются более длинные периоды повышения АД, чем вначале. Показатели давления при гипертонии 2 стадии редко возвращаются к нормальным. Состояние пациента:

  • показатели АД: от 160/109 до 179/109 мм рт. ст.;
  • нарушение сна;
  • дискомфорт в области сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение памяти, зрения;
  • постоянная раздраженность;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • ноющая боль в затылке;
  • расширенные сосуды глаз;
  • кожа лица гиперемирована;
  • отеки лица, рук.

Гипертония третьей стадии – это тяжелая форма заболевания. Для нее характерно наличие у пациента перенесенного инфаркта миокарда, инсульта и других серьезных патологий в анамнезе. Полностью вылечить гипертензию на этой стадии удается в очень редком случае, только если высокое АД длится непродолжительное время или носит вторичный характер. Клиника гипертонической болезни тяжелой формы:

  • показатели АД: от 180/110 мм рт. ст. и выше;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • гипертрофия межжелудочковой перегородки;
  • нарушение координации движений;
  • энцефалопатия;
  • ишемические или геморрагические инфаркты;
  • различные поражения почек;
  • стойкое ухудшение зрения;
  • продолжительные гипертонические кризы;
  • параличи и парезы из-за нарушения мозгового кровообращения;
  • ограничение возможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя.

Эндогенные

Внутренние факторы риска артериальной гипертонии – это наличие заболеваний или состояний, провоцирующих высокое кровяное давление. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз венечных сосудов сердца;
  • повышенная вязкость крови;
  • нарушение метаболизма;
  • болезни почек (пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит);
  • повышенная концентрация в крови натрия или кальция;
  • действие адреналина во время стрессов;
  • дислипидемия (нарушение жирового обмена);
  • повышенное содержание мочевой кислоты;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • беременность;
  • менопауза.

Факторы риска

Диагностика

Гипертония определяется разными методами – несколько раз измеряется уровень кровяного давления с помощью тонометра и фонендоскопа, изучается клиническая картина болезни, назначаются клинические, физикальные и инструментальные исследования. Основные диагностические подходы:

  • Биохимический анализ крови. Выявляется уровень липопротеинов высокой/низкой плотности и холестерина, определяется уровень сахара. Эти показатели являются важными для определения причины повышенного давления.
  • ЭКГ. Электрокардиограмма давно уже является надежным помощником при диагностировании гипертонии. При ЭКГ выявляются перебои в работе сердца, определяется наличие стенокардии, предоставляются данные о смещении сердца с электрической оси, о состоянии миокарда.
  • УЗИ сердца. Просвечиваются главные сосуды (сонные артерии), которые ведут к головному мозгу для обнаружения атеросклеротических бляшек, оценки состояния сосудистых стенок и рисков развития инсульта.
  • Артериография. Рентгенологический метод исследования стенок артерий и их просвета.
  • Допплерография. Ультразвуковая методика диагностики кровотока в венах, артериях, сосудах.
  • УЗИ почек. Помогает выявить объемные новообразования в надпочечниках и поражения почечной ткани, ведущие к возникновению ренопаренхиматозной гипертензии.
  • УЗИ щитовидной железы. Помогает выявить или исключить влияние щитовидки на развитие у пациента гипертонической болезни.

Диагностика гипертонии

Чем опасно повышенное АД

Чем опасно повышенное АД
Изначально повышение артериального давления отражается на отдельных участках сосудов или головного мозга, не приводя к опасным последствиям. На начальном этапе гипертония не такая опасная для жизни, а нарушения функционирования органов обратимые. Но в дальнейшем гипертоническая болезнь прогрессирует, и факторы риска развития осложнений — гипертонического криза, инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов — резко возрастают.

Гипертония бывает первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматичной).

Первичная — самостоятельное заболевание сердечно-сосудистой системы, вторичная – часто следствие заболеваний других органов: почек, эндокринной системы, сахарного диабета и прочих нарушений работы органов.

На долю первичной гипертонии приходится примерно 90% всех случаев хронического высокого давления.

Данная статья рассмотрит  причины, стадии, риски осложнений, прогнозы развития и способы лечения заболевания.

Классификация клинической картины при гипертонической болезни

Степень вероятности осложнений зависит от клинических проявлений, классифицируемых следующими стадиями:

Доклиническая, первая стадия. Признаки заболевания выражены слабо, больной часто не подозревает о повышении давления: от 140-159/90-99 мм рт. ст.

Кровь из носа
Признаки:

  • периодические боли, шум в голове, головокружения;
  • нарушения сна;
  • кровь из носа;
  • кардиалгия.

Клиническая, вторая стадия.Давление не падает ниже 160-179/100-109 мм рт. ст.

Головокружение
К перечисленным признакам первой стадии добавляются:

  • частые головокружения;
  • одышка при незначительных физических нагрузках;
  • начинающиеся приступы стенокардии.

Возможные осложнения:

  • гипертензивный криз;
  • никтурия (повышенная частота мочеиспускания в ночное время);
  • поражение органов-мишеней: сердца, почек, глазной сетчатки. Для выяснения степени поражения назначают ЭКГ, УЗИ почек, сердца, глазного яблока, делают анализы крови и мочи на уровень креатинина, белка.

Клиническая, третья стадия. Давление от 180/110 мм рт. ст.

Осложнения: возможны опасные сосудистые катастрофы в органах-мишенях, сердечной деятельности

Кроме классификации по стадиям, различают гипертонию по характеру протекания. Существуют доброкачественная и злокачественная гипертонии. Первая развивается относительно медленно и поддается медикаментозному лечению, вторая – стремительно, со следующими осложнениями:

  • стойкая почечная недостаточность;
  • ишемия тканей;
  • нарушения со стороны ЦНС с выраженным снижением умственной деятельности;
  • изменяются реологические свойства крови.

Отдельно остановимся на гипертоническом кризе – резком внезапном повышении кровяного давления.

Гипертонические кризы различаются по следующим типам и признакам:

Гиперкинетический, или кратковременный. Развивается на фоне нормального самочувствия, длится до нескольких минут или часов. Данному типу заболевания присущи следующие признаки:

  • резкая головная боль, головокружение;
  • внезапное ухудшение зрения;
  • тошнота, рвота;
  • повышенное нервное возбуждение;
  • учащенное сердцебиение, дрожь в теле;
  • поллакиурия/полиурия (учащенное мочеиспускание/увеличение объема выделяемой мочи), жидкий стул.

В данном состоянии требуется незамедлительная врачебная помощь для снижения АД до нормального самочувствия, причем, не обязательно до клинической нормы.

Гипертонический криз
Эу-, гипокинетический
, относятся к тяжелым. Длятся от нескольких часов до пяти и более дней. Развиваются медленно, как правило, на поздних стадиях при циркуляторной гипоксии мозга. Данному типу заболевания присущи следующие признаки:

  • тяжесть/резкие боли в голове;
  • боли в области сердца, которые могут отдавать в спину/плечо.

При данном состоянии АД снижается медленно, несколько часов и даже дней. Возможны следующие осложнения:

  1. геморрагический инсульт;
  2. острая сердечная недостаточность;
  3. ретинопатия III-IV стадий;
  4. нефросклероз (хроническая почечная недостаточность);
  5. стенокардия;
  6. инфаркт миокарда;
  7. атеросклеротический кардиосклероз.

Гипертоническая болезнь требует обязательного медицинского вмешательства, ее невозможно победить одними народными средствами, особенно на 2-3-ей стадиях.

Основные группы препаратов, используемые в лечении гипертонии

Основные группы препаратов, используемые в лечении гипертонии

Для терапии гипертонической болезни используются препараты первой линии:

  • тиазидные диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • бета-адреноблокаторы.
Читайте также:  Дистония по смешанному типу: как проявляется вегето-сосудистая церебральная дистония, синдром по типу ВСД, лечение

Данная группа снижает риск осложнений в виде инсульта, инфаркта миокарда. Лекарства используются длительно, без значительных побочных явлений.

Препараты второй линии:

  • альфа-1 адреноблокаторы;
  • центральные альфа-2 антагонисты;
  • прямые вазодилататоры;
  • антагонисты имидазолиновых рецепторов;
  • ингибиторы ренина.

Группа второй линии применяется в комбинации с препаратами первой группы.

Важно знать, что к повышению АД приводит прием следующих лекарственных средств:

  • противовоспалительных;
  • антидепрессантов;
  • сосудосуживающих капель (от ринита);
  • кортикостероидов;
  • содержащих наркотические вещества: кокаин, амфетимины;
  • оральных контрацептивов;
  • стимулятора кроветворения «Эритропоэтина»;
  • противоастматических.

Резкая отмена гипертензивных медпрепаратов также негативно влияет на уровень АД.

Во время приема перечисленных лекарств следует проинформировать лечащего врача с целью замены их на средства с менее выраженными побочными действиями.

Патогенез

Когда возникает нарушение тонуса периферических сосудов, возникает благоприятная среда для формирования гипертонической болезни. Деформированные кровеносные сосуды не могут обеспечить регуляцию обмена веществ. Перестают правильно выполнять свои функции продолговатый мозг и гипоталамус, в результате нарушенной работы этих органов вырабатывается повышенное количество прессорных веществ.

Цепочка продолжается в артериолах, эти мелкие артерии перестают реагировать на минутный выброс крови из сердца. Давление во внутренних органах повышается из-за того, что артерии не расширяются.

При повышении артериального давления в почках, орган начинает активно вырабатывать ренин. Гормон попадает в кровь, где начинает взаимодействие с самым мощным прессорным веществом – ангиотензиногеном.

При нарушениях тонуса периферических сосудов, возникает благоприятная среда для формирования гипертонической болезни
Проблемы с сосудами провоцируют ухудшение функций гипоталамуса
При повышении артериального давления в почках, орган начинает активно вырабатывать ренин



Ангиотензиноген под действием ренина переходит в ангиотензин I, а тот в ангиотензин II. Последний обладает мощным сосудосуживающим свойством. Под влиянием всех этих процессов возникает постоянное повышенное артериальное давление.

Существуют научные предположения, что в основе болезни скрываются наследственные дефекты, которые проявляются под воздействием неблагоприятных факторов, именно они и провоцируют механизм развития гипертонии.

Этиология

Этиология и патогенез гипертонической болезни включают первичную и вторичную гипертонию. Первичная или эссенциальная гипертония – это самостоятельное заболевание, тогда как вторичная или симптоматическая гипертония – следствие более серьезных патологических процессов.

Точные причины гипертонической болезни определить сложно, но зато можно выделить факторы риска, которые провоцируют развитие гипертонии:

  • Постоянное напряжение физическое или нервное – длительные стрессы не только дают начало гипертензии артериальной, но и способствуют ее активному прогрессированию, кроме того, они могут вызывать такие опасные последствия, как инсульт и инфаркт.
  • Генетическая предрасположенность – ученые доказали, что шансы на развитие гипертензии напрямую зависят от того, у какого количества родственников есть эта болезнь.
  • Лишний вес – учтите, что каждые десять килограммов избыточного подкожного и, тем более, висцерального жира увеличивают уровень артериального давления на 2-4 мм рт. ст.
  • Профессиональные факторы – постоянное напряжение зрения, воздействие шума или длительное умственное и эмоциональное напряжение повышают артериальное давление и ведут к развитию болезни.
  • Чрезмерно соленая пища – за одни сутки человек должен потреблять не более 5 граммов соли, превышение дозировки повышает риск формирования гипертонии.
  • Вредные привычки – частое употребление алкоголя, курение, а также чрезмерное потребление кофе повышают давление, кроме гипертонической болезни, возрастает риск инфаркта и инсульта.
  • Возрастные изменения – гипертония нередко появляется у юношей в результате бурного роста, а также у женщин в состоянии климакса, когда происходят нарушения гормонального фона.

Вредные привычки – частое употребление алкоголя и курение повышают давление
Вредные привычки – частое употребление алкоголя и курение повышают давление.Причиной развития гипертонической болезни могут стать травмы черепа, повышенный уровень холестерина, атеросклероз и болезни почек.

Пол человека

гипертония у женщин и мужчин

Медики обращают внимание на то, что мужчины до 40 лет чаще подвержены возможному гипертензивному влиянию, чем представительницы прекрасного пола. Особенно болезнь достигает своего пика у сильной половины 35-40 летнего возраста.

В отношении женщин, то в репродуктивном возрасте нормальная эластичность артериальных сосудов поддерживается с помощью половых гормонов (эстрогенами), которые отвечают за баланс вредного и полезного холестерина в кровяной жидкости, тем самым предупреждая появление липидных бляшек, купируют появление атеросклероза и ишемии сердца.

Однако с приходом климакса вероятность развития гипертензии у женщин существенно повышается. Возникновение такой опасности объясняется кардинальной перестройкой в женском организме и уменьшением численности вырабатываемых эстрогенов. Женщины в 55-65 лет часто жалуются на высокое артериальное давление.

В период беременности также происходят существенные изменения в гормональной системе, поэтому у будущих мамочек повышается АД.

Генетическая склонность организма

Как известно в 95% эпизодах у людей наблюдается первичный гипертонический недуг, однако он может быть и вторичным. Причиной развития болезни становятся нарушения в разных органах и системах человеческого организма, в частности:

  • Сердца.
  • Почек.
  • Щитовидной железе.
  • Эндокринной системе.

Но в некоторых случаях гипертензия бывает наследственной, то есть, если родные первой линии родства ребенка болели этим заболеванием, то у него риск появления проблем с артериальным давлением очень высок.

Помимо этого присутствие генетического отклонения в коре надпочечников также может стать спусковым механизмом для появления гипертонической патологии вследствие гормональных нарушений, однако такая клиника наблюдается в единичных эпизодах.

Фактором генетического характера развития гипертонии является некорректное поведение РАА, так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В данной ситуации:

  1. Возникает спазм сосудов.
  2. Сужается просвет между сосудистыми стенками.
  3. Теряется эластичность артерий.
  4. Увеличивается периферическое сопротивление сосудов.
  5. Наблюдается задержка воды в организме.
  6. Атрофируется левый желудочек.

Исходя из этого, купирование чрезмерной активности РАА системы является важной задачей в терапии гипертонии.

Наследственная предрасположенность к гипертензии бывает ярко выражена у подростков и у молодых людей, а вот в пожилом возрасте после 70-тилетнего рубежа вероятность развития болезни из-за генетического фактора существенно снижается.

Сегодня в условиях лаборатории врачи-генетики могут провести изучение наследственных маркеров и определить насколько высока степень риска развития болезненных отклонений в сердечно-сосудистой системе. В соответствии с полученными результатами разрабатывается план профилактических мероприятий, способных помочь избежать гипертонии. При уже имеющем повышенном артериальном давлении подобные анализы помогают установить точный провоцирующий фактор и разработать правильную терапию.

Возраст

плохо пожилому человеку

Очень часто гипертонию провоцирует определенный возраст человека. Так, начиная с 35 летнего возраста, тонометр зачастую показывает повышенное давление, и чем больше возраст, тем выше показатель:

  • До 25 лет – 10%.
  • От 40-до 45 лет – 35%.
  • До 50 лет – 50%.

Однако в последние годы гипертензия достаточно «помолодела», участились случаи диагностирования недуга и его осложнений (инфаркты, инсульты) в 30-35 летнем возрасте. Подобная активность болезни объясняется неправильным питанием, чрезмерным увлечением продуктов с высоким содержанием соли, появлением холестериновых бляшек на стенках артерий. Накапливаясь, они сужают просвет сосудов и даже могут полностью его закупорить.

Помимо этого наличие повышенного уровня липопротеидов с малой плотностью и атеросклероза – серьезные факторы, способствующие появлению проблем с АД и связанных с ним осложнений.

Систематические стрессовые ситуации

причины стресса

В момент стресса в организме происходит сильнейший выброс адреналина в кровь, данный гормон провоцирует цепную реакцию:

  • Сердце начинает работать в ускоренном темпе.
  • Убыстряется кровоток.
  • Сужаются сосуды брюшной полости.
  • Происходит расширение сосудов головного мозга.
  • Повышается артериальное давление.

Если стрессы и психоэмоциональные нагрузки присутствуют в жизни человека часто, артерии постепенно теряют свою эластичность, а проницаемость их стенок снижается, что содействует возникновению гипертензии. Развитию болезни могут способствовать:

  • Бытовые проблемы.
  • Финансовые трудности.
  • Нелюбимая работа.
  • Тяжелая стрессовая обстановка.

Если человек пытается снять стресс алкоголем, увлекается курением либо непомерным потреблением еды, начинает развиваться хроническая гипертония.

Адреналин ведет себя агрессивно по отношению системы, отвечающей за свертываемость крови, повышает численность и энергичность тромбоцитов, активирует спазматический синдром мелких капилляров. Такая симптоматика указывает на возможность развития тромбоэмболии у тех людей, у которых присутствует тромбофлебит или атеросклероз.

Если у пациента диагностирована вегетососудистая дистония, то эта болезнь может стать провоцирующим фактором для развития гипертонии вторичного характера. Формирование ВСД происходит вследствие расстройства нервной системы и присутствия соматических заболеваний. При данной клинике гипертоник жалуется на повышенное систолическое АД и множественные аномальные проявления ЦНС.

Ожирение

соотношение роста и веса

Люди с сидящим образом жизни, у которых имеются проблемы с эндокринной системой и гормональным дисбалансом часто страдают ожирением. Избыточная масса тела может привести к скачкам АД и развитию атеросклероза.

Чрезмерное употребление животных жиров, нерациональное питание становится причиной повышенного присутствия холестерина в организме и триглицеридов к кровяной жидкости, что спустя время становится причиной развития гипертонического недуга.

Следует подчеркнуть, жировая ткань не только выполняет роль накопителя энергии — липидные вещества принимают участие в синтезе биологически активных веществ, значимых для нормального функционирования эндокринной и сердечно-сосудистой систем. При избыточном присутствии этих веществ может произойти спазм артериальных сосудов, метаболические нарушения и повышение АД. Данная симптоматика часто наблюдается у женщин при недостатке эстрогенов в период менопаузы и при патологиях щитовидки.

Можно провести самостоятельный расчет для определения наличия или отсутствия избыточного веса по формуле расчета индекса Кетле (ИК): масса тела (в килограммах) делится на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат.

Пол Норма 1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Женщины 19-23,8 28-30,7 30,8-35,5 35,6-47,3 47,3
Мужчины 20-25 30-32,2 32,3-37,3 37,4-49,7 49,7 и выше

Например, для мужчины с ростом 1,75 м и весом 89 кг значение ИК составит 29,1 – это первая степень ожирения.

Давно известно, что при наличии гипертензии все факторы риска проявляются более активно, если наблюдается стремительное увеличение массы тела за довольно короткое время. Степень тяжести болезни во многом зависит от присутствия излишних килограммов и самой зоны распределения жировых тканей. При наличии артериального заболевания у мужчин и женщин проявляется абдоминальное ожирение, увеличение жировой прослойки в области живота, талии и бедер.

Злоупотребление солью

солить еду

При непомерном использовании соли во время приготовления пищи, а также увлечении солеными продуктами отмечается ее задержка в организме и скопление на сосудистых стенках. Натрий препятствует нормальному выходу жидкости, что является причиной:

  1. Повышения объема циркулирующей крови.
  2. Увеличения сердечного выброса.
  3. Скачков АД.
  4. Почечной недостаточности.

Во избежание таких негативных последствий, необходимо разумно подойти к суточному потреблению соли. Важным условием при гипертензии является соблюдение нормы потребления соли — не больше 5-6 грамм в день. Абсолютное исключение соли из питания не является правильным решением, ее отсутствие может привести к следующему:

  • Нарушению электролитного баланса.
  • Неправильному калий-натриевому обмену.
  • Некорректной работе почек.
  • Снижению выработки инсулина.
  • Нарушению рабочих функций ЦНС.

Малоподвижный образ жизни

У людей, ведущих малоподвижный образ жизни либо у них сидящая работа больше 5 часов — наиболее распространенные причины развития гипертонии. Если в жизни человека отсутствуют физические нагрузки, то начинают замедляться обменные процессы, теряется нормальный тонус миокарда и артерий, нарушается кровообращение. При наличии такой клиники сердце испытывает сильнейшую нагрузку и уже не способно в полной мере выполнять свою работу. На фоне всего этого наблюдается стремительное увеличение массы тела.

Присутствие гиподинамии на 20-30% повышает формирование гипертонии, а также уменьшает иммунитет организма. В итоге он не способен полноценно справляться с атакой вирусов и бактерий. В данной ситуации человек должен задуматься об изменении своего привычного уклада.

Если пациент систематически занимается физическими нагрузками, то это пойдет только на пользу организму:

  1. Нормализуется метаболизм.
  2. Улучшается вентиляция легких.
  3. Снимается стресс.
  4. Поддерживается вес тела.

Выбирать конкретные виды физических нагрузок и спортивных занятий нужно только после консультации у доктора. При наличии ожирения и сопутствующих патологий внутренних органов некоторые типы нагрузок категорически противопоказаны.

Источники

  • http://wdoctor.ru/bolezni/serdechno-sosudistye-zabolevaniya/gipertonicheskaya-bolezn-prichiny-vozniknoveniya-i-faktory-riska.html
  • http://fb.ru/article/331036/faktoryi-riska-gipertonicheskoy-bolezni-norma-ad-po-vozrastam-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-profilaktika-gipertonicheskoy-bolezni
  • https://bezgipertonii.ru/gipertoniya/
  • https://serdcedoc.com/gipertoniya/patogenez-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • https://vrachmedik.ru/1846-faktory-riska-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • https://1cardiolog.ru/gipertoniya/faktory-riska-arterialnoj-gipertenzii.html
  • https://ProGipertoniyu.ru/diagnostika/etiologiya-i-patogenez-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • https://pro-davlenie.ru/gipertoniya/faktory-riska-gipertonicheskoj-bolezni

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...