Препараты при атеросклерозе – эффективное лечение сосудов от патологии

Особенности медикаментозной терапии

Содержание:

По мере изменения состояния пациента подбирается схема лечения

По мере изменения состояния пациента подбирается схема лечения

Исход лечения зависит от скорости принятия решения по подбору препаратов. Медикаментозные средства позволяют снизить интенсивность симптомов и нормализовать состояние сосудов. Их прием обеспечивает защиту от дальнейшего разрушения сосудистых стенок. Препараты при атеросклерозе помогают добиться следующего эффекта:

  • восстановления кровотока;
  • нормализация состояния пациента;
  • укрепление сосудов и клеток эндотелия;
  • снижение уровня вредного холестерина в организме;
  • усиление выработки эндотелиоцитов;
  • сохранение целостности атеросклеротических бляшек (предотвращение образования тромбов).

Медикаментозная терапия подразумевает комплексный подход. Необходим прием сразу нескольких препаратов выверенной дозировке, подобранной в индивидуальном порядке. Подбирать таблетки от атеросклероза самостоятельно категорически запрещено. Это приведет к ухудшению имеющегося положения. По мере изменения состояния пациента подбирается новая схема лечения.

На заметку! Без соблюдения диеты и изменения образа жизни медикаментозная терапия будет недостаточно эффективной.

Статины

Во время лечения статинами рекомендуется осуществлять контроль над работой печени

Во время лечения статинами рекомендуется осуществлять контроль над работой печени

Статины представляют собой препараты, угнетающие активность 3-гидрокси-3метилглутаргил-коэнзим-а-редуктазы. Он является ферментом, способствующим выработке холестерина. Прием статинов блокирует этот процесс, снижая количество вредного холестерина в крови.  Медикаменты оказывают следующее воздействие на организм:

  • устраняется воспалительный процесс;
  • снижается вероятность образования тромбоза;
  • улучшается работа эндотелия сосудов;
  • замедляется процесс перемещения клеток гладкой мускулатуры;
  • предотвращается адгезии клеток.

Статины назначают и для профилактики болезни Альцгеймера. После их использования значительно снижается риск образования онкологических образований. К наиболее действенным медикаментам этого ряда относят Ловастатин, Аторвастатин и Симвастатин.

Во время лечения статинами рекомендуется осуществлять контроль над работой печени. При повышении АЛТ, АСТ и билирубина необходимо подобрать замену с аналогичным действием. К побочным эффектам этой группы медикаментов относят:

  • боли в мышцах;
  • тошнота;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения.

Фибраты

Медицина при атеросклерозе сосудов указывает на необходимость приема фибратов. Самым распространенным из них считается Фенофибрат. Он уменьшает уровень холестерина в организме на 25%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 5 часов после приема таблетки. Фенофибрат принимают во время еды. При острой форме панкреатита, заболеваний печени, фоточувствительности и аллергической реакции от препарата следует отказаться.

Действие препарата обусловлено содержанием фиброевой кислоты. Она выводит из организма вредные липопротеины и способствует процессу расщепления жиров. Фенофибрат используют в рамках комплексной терапии и в качестве самостоятельного средства.

Группа никотинатов

Таблетки принимают после еды

Таблетки принимают после еды

Препараты никотиновой кислоты при атеросклерозе повышают уровень липопротеинов высокой плотности. К ним относят Эндурацин и Ниацин. К плюсам таких лекарственных средств относят бюджетную стоимость. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды. Оптимальная дневная дозировка составляет 3 г. К побочным эффектам лечения относят чувство жара, головные боли, дискомфорт в области эпигастрия и нарушение функции печени.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот назначают в случае невозможности применения статинов, например, при развитии аллергической реакции.  Среди них выделяют Колестипол и Холестирамин. Их действие основано на способности связывать желчные кислоты, улучшающие всасывание жиров в пищеварительном тракте.

Пить капсулу принято за 4 часа до принятия пищи или через час после него. Таблетки имеют неприятный вкус, поэтому их следует запивать любым безалкогольным напитком. Снижение проявлений атеросклероза наблюдается через месяц лечения. При длительном использовании препарата развиваются следующие побочные эффекты:

  • нарушение функции пищеварения;
  • снижение запаса фолиевой кислоты в организме;
  • повышение кровоточивости.

Омега-3-триглицериды

При длительном приеме Омега-3 триглицериды предотвращают процесс формирования тромбов и активизируют защитные силы организма

При длительном приеме Омега-3 триглицериды предотвращают процесс формирования тромбов и активизируют защитные силы организма

Препараты лечения атеросклероз сосудов этой группы предотвращают развитие инфарктов и инсультов. К ним относят Омакор, Ангинорм, Эйконол, Витрум-кардио и Рыбий жир. Главное свойство таких лекарств – нормализация жирового обмена в кровяном русле. Они также оказывают антиагрегантное и противовоспалительное действия. При длительном приеме Омега-3 триглицериды предотвращают процесс формирования тромбов и активизируют защитные силы организма.

Проникая в кишечно-желудочный тракт,  омега-3-триглицериды связываются с холестерином и фосфолипидами в виде свободных жирных кислот. Попадая в кровоток, они вживляются в мембраны сосудистых клеток и изменяют их строение.

Фитопрепараты

Фитопрепараты отличаются натуральным составом и комбинированным воздействием. В качестве действующих веществ выступают семена и масло тыквы. Яркий пример таких средств – Рависол. Его применяют для профилактики атеросклероза сосудов. Благодаря насыщенным жирным кислотам и витамину E, он оказывает гиполипидемический эффект.

Рависол выпускается в формате настойки для перорального приема. Его принимают 3 раза в день, перед едой. Содержимое флакона следует взболтать и разбавить водой. Курс лечения не должен превышать 10 дней. При гипотензии, почечных патологиях и гиперчувствительности к составным компонентам использовать препарат запрещено.

Важно! При наличии сахарного диабета следует подходить к выбору препарата с особой осторожностью.

Комбинированные средства

При наличии противопоказаний комбинированных препаратов, следует подобрать альтернативную замену

При наличии противопоказаний комбинированных препаратов, следует подобрать альтернативную замену

Лекарство от атеросклероза комбинированного действия не только нормализует уровень липидов в организме, но и снижает артериальное давление. Перед применением используемые в лечении медикаменты анализируются на предмет безопасности. При наличии противопоказаний следует подобрать альтернативную замену. К основным комбинированным препаратам относят:

  • Ази-Атор;
  • Кадуэт;
  • Дуплекор;
  • Инеджи;
  • Биперин.

Причины

Лечение напрямую зависит от причины его возникновения. Именно поэтому перед началом борьбы с неприятными симптомами необходимо определить, что именно привело к их возникновению.

Атеросклероз развивается постепенно. Довольно часто атеросклероз на начальных стадиях не вызывает практически никаких симптомов. Неприятные признаки заболевания начинают появляться со временем. Симптоматика недуга зависит от того, какие именно артерии поражены.

Чаще всего атеросклероз вызывается высоким кровяным давлением, частым курением, высоким уровнем холестерина и наличием диабета.

Если атеросклероз атаковал артерии сердца, то больной начинает жаловаться на боли в груди. При поражении артерий, ведущих к мозгу, появляется внезапное онемение и слабость в конечностях, опущение мышц лица и невнятная речь. Нередко поражаются артерии в ногах и руках. В таких ситуациях появляется довольно сильный болевой синдром в конечностях. Иногда развивается даже хромота.

Советы врачей

Вылечить атеросклероз можно только в том случае, если пациент будет придерживаться нескольких несложных правил.

  • В первую очередь необходимо отказаться от курения. Никотин очень негативно сказывается на состоянии артерий;
  • Важно вести активный образ жизни. Врачи советуют несколько раз в неделю выполнять простые физические упражнения. Активный образ жизни улучшает кровообращение и уменьшает риск развития диабета;
  • Питаться надо правильно. В пищу следует употреблять только полезные продукты, не содержащие большого количества насыщенных жиров, соли и холестерина. Полезная еда поможет контролировать вес, нормализовать артериальное давление и держать уровень сахара и холестерина в крови на допустимой отметке;
  • Специалисты советуют по возможности избегать частых стрессовых ситуаций;
  • Время от времени необходимо посещать врача и следить за состоянием своего сердца.

При соблюдении вышеописанных правил риск появления или дальнейшего развития атеросклероза уменьшается в несколько раз.

Аспекты питания

 

Важно придерживаться правильного питания для лечения атеросклероза. Если пациент будет злоупотреблять вредными продуктами и блюдами, то никакие, даже самые эффективные препараты, не дадут желаемого результата.

 

От атеросклероза чаще всего страдают люди, которые не представляют своей жизни без мясных продуктов. Врачи не советуют злоупотреблять мясом жирных сортов, субпродуктами, салом, сливочным маслом, яичными желтками и жирной сметаной.

Под запретом оказались и консервы, мясные бульоны, грибы, кофе, майонез, колбасы, выпечка из сдобного слоеного теста.

  • При развитии атеросклероза нельзя в течение суток употреблять более 4 грамм соли.
  • А вот от рыбы, домашней птицы, морепродуктов, постной телятины и крольчатины отказываться не стоит.
  • При атеросклерозе нужно обязательно употреблять пшенную и гречневую крупу.
  • Не стоит забывать о свежих фруктах и овощах.
  • На столе у больного всегда должна присутствовать сушеная и свежая зелень.
  • В питании вам поможет TLC диета от холестерина. Она рекомендована так же для сердца и сосудов.

  TLC диета от холестерина

Употребление лекарственных препаратов можно уменьшить, если ежедневно есть такие полезные продукты, как яблоки, чеснок, апельсины, творог и лимоны. Из напитков желательно пить некрепкий чай, домашний квас без дрожжей,  ферментированный квас и овощные соки.

Хирургическое вмешательство

Иногда болезнь может быть настолько запущенной, что лекарственные средства не способны справиться с ее признаками. В таких ситуациях хирургического вмешательства избежать нельзя. Врачи выделяют 4 основных вида оперативного вмешательства.

  1. Эндартерэктомия — в этом случае бляшки удаляются с частью внутренней стенки сосуда.
  2. Ангиопластика — врач вводит специальный катетер в то место, где образовалась закупорка. После этого 2-ой катетер с баллоном на кончике вводится к району сужения. Специалист начинает надувать баллон, что приводит к расширению просвета. При ангиопластике в артерии оставляют специальную сетку, которая держит ее диаметр в норме.
  3. Тромболитическая терапия — в этом случае сгустки внутри артерии растворяют специальные препараты. Это приводит к нормализации кровотока.
  4. Шунтирование — во время такого оперативного вмешательства медики создают в обход пораженного участка артерии другой путь для кровотока за счет специальной трубки или других сосудов. Специальная трубка изготовляется из синтетических тканей.Какой вид хирургического лечения выбрать, решает лечащий врач после тщательнейшего осмотра.

  Виды кожных инфекций, диагностика и лечение

Лечение народной медициной — 13 эффективных способов

Лечение атеросклероза народными средствами пользуется огромнейшей популярностью уже на протяжении многих столетий. Чаще всего для устранения неприятной симптоматики используются рецепты, основным ингредиентом которых являются лекарственные травы и растения. В состав трав входит огромное количество полезных микроэлементов и витаминов, способных за короткие сроки нормализовать состояние больного.

При лечении атеросклероза могут использоваться рецепты, в состав которых входит как только один вид лекарственных трав, так и целые лечебные сборы.

Видео: Чистка в домашних условиях

Сбор

В равном количестве необходимо смешать корни одуванчика, корни и листья земляники лесной, листья мелиссы и крапивы. Полученный сбор надо поместить в емкость с 300 мл горячей воды и настоять 60 минут. Готовый настой нужно пить равными небольшими глотками на протяжении всего дня.

Тысячелистник и боярышник

2 части соцветий и листьев тысячелистника и боярышника следует смешать с 1 частью листьев березы и мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси надо залить 700 мл кипятка и настоять в термосе или теплом месте 3 часа. Полученный настой нужно разделить на 3 части. Утром и в обед необходимо принимать внутрь по 100 мл лекарства, а перед ужином — 200 мл.

  Киста гайморовой пазухи: диагностика и способы лечения

Листья брусники и березы

Большой популярностью пользуются лекарственные средства, в состав которых входит листья брусники и березы. Смешать по 2 ложки листьев, 50 грамм плодов боярышника и корней одуванчика.

Ложку смеси залить 300 мл. кипятка, и настоять в термосе 1-2 часа, или прокипятить 5 минут и настоять час, затем процедить. В готовый настой можно добавить ложку меда. Такое средство следует принимать внутрь трижды в сутки по 100 грамм.

Семена укропа

Лечить атеросклероз можно и семенами укропа. Делается это так: чайную ложку семян засыпать в стакан, залить кипятком, и дать настояться около получаса.Такой настой нужно пить как обычный чай два-три раза в день. Принимать курсами по 10-12 дней с перерывами на 7 дней.

Настой поможет справиться с сильными головными болями при атеросклерозе. Болевой синдром пройдет полностью уже через несколько недель.

Софора японская

Софора японская
Софора японская

  • Настойка

Настойку можно купить в аптеке. Принимать по 15-30 капель трижды в день. Курс — месяц. Через месяц курс повторить.

Как приготовить настойку самостоятельно? Для этого 20 грамм плодов измельчить и залить 200 граммами водки. Настоять три недели. Употреблять аналогично аптечной настойке.

  • Отвар

Вместо настойки можно использовать отвар — взять 25 грамм плодов или цветков измельчить и залить стаканом кипятка. Настоять два-три часа. Принимать после еды по две столовые ложки.

Подобное лечение должно длиться не менее 3-х месяцев. Только так можно добиться желаемых результатов.

Крапивные ванны

Многие лечат атеросклероз крапивными ваннами. Достаточное количество свежей крапивы следует выложить в ванну и залить горячей водой.

Можно использовать сушеную (200-400 гр.), предварительно настоянную крапиву. Через 30 минут разбавьте воду до комфортной температуры. Лежать в ванне надо 30-60 минут. Повторять процедуру через день, или ежедневно.

Ванны по Залманову

Скипидарные ванны  прекрасно очищают сосуды и капилляры.

  Скипидарные ванны Залманова – средство от болезней

Мелисса

Чем еще можно лечить атеросклероз головного мозга? Если недуг поразил сосуды головного мозга, то врачи советуют употреблять настой мелиссы. Такой настой нужно пить в течение дня вместо чая.

Для приготовления лекарства 100 грамм мелиссы залейте литром кипятка и дайте настояться около получаса.

Настой мелиссы поможет справиться с шумами в ушах и головокружениями, которые появляются при таком заболевании.

Боярышник

Лечение атеросклероза боярышником — достаточно распространенный способ.

Взять 15 грамм ягод боярышника (сушеных), измельчить в небольшой кастрюльке, залить стаканом кипятка. Греть на водяной бане 15-20 минут.

Потом дать настояться около часа, затем процедить. Такой настой при лечении атеросклероза принимать внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день. Хранить настой не более трех дней в холодильнике.

  Синдром раздраженного кишечника

Мед, лимон и масло

Лечение народными средствами вышеописанного заболевания предполагает использование меда. Для приготовления полезнейшей смеси нужно смешать в равном количестве льняное масло, мед и лимонный сок.

Готовое лекарственное средство необходимо принимать до 3х раз в сутки по столовой ложке. Лучшее время для употребления такого средства — натощак, за 20-30 минут перед приемом пищи.

Картофельный сок

Справиться с атеросклерозом всего за несколько месяцев можно, если ежедневно выпивать ранним утром до еды свежий картофельный сок, выжатый из 1 картофелины среднего размера.

Чесночный настой

Очень эффективен при атеросклерозе чесночный настой. Для его приготовления очищенную головку чеснока натереть на терке и смешать с натертым лимоном. Лимон натереть вместе с цедрой. Можно все перекрутить на мясорубке.

Образовавшуюся смесь нужно залить литром чистой кипяченой воды. Настаивать два-три дня. Выпивать натощак, по столовой ложке трижды в день

Ежедневно съедайте по 3-4 зубчика чеснока. Так вы очистите сосуды и нормализуете давление, наладится работа ЖКТ.

Читайте также:  Дибазол с Папаверином от давления: дозировка, действие, противопоказания

Основа лечения атеросклероза

Принципы лечения атеросклероза построены на «уничтожении» или значительном снижении уровня главного вещества, признанного «виновником» заболевания, — холестерина. Точнее, его низкоплотной части. Предлагаемые способы лечения направлены против липопротеинов низкой плотности, на повышение уровня высокоплотных соединений.

Химическая формула холестерина

Вот оно, лицо врага

Стандартное мнение

Роль нарушенного жирового обмена подтверждается распространением атеросклероза среди лиц с ожирением, эндокринной патологией, с подтвержденным лабораторно высоким уровнем холестерина в крови.

Поэтому для «борьбы» с холестерином применимы 4 варианта:

  • прекратить поступление с пищей жиров, содержащих «неполезный» холестерин (животные жиры) и заменить их на растительными;
  • ускорить процессы обмена веществ за счет повышения физической активности;
  • замедлить обратное всасывание в верхних отделах кишечника липопротеинов низкой плотности и желчных кислот;
  • устроить блокаду синтеза в печеночных клетках с помощью воздействия на ферментативные процессы.

Современное мнение

В противовес укоренившимся взглядам, ученые настаивают на мнении, что холестерин не является главной причиной отложения бляшек в сосудах. Начиная с 70-х годов прошлого века, проводились работы по связи атеросклероза с вирусной инфекцией.

Установлено, что высокий уровень холестерина появляется на конечной стадии болезни, а начинается все с действия на внутреннюю оболочку сосудов вирусов гриппа, герпеса, цитомегаловируса. Даже Министерство здравоохранения РФ признало роль подъема заболеваемости гриппом в росте смертности населения от инсультов и инфарктов в первом квартале 2015 года.

Кашель у мужчины

Борьба с передачей вирусной инфекции и лечение гриппа одновременно являются терапией атеросклероза

Ученые ставят вопрос так: «Если в старости появляется седина, то это не означает, что она причина старости». Поэтому так ли необходимо всем принимать лекарственные средства, снижающие холестерин?

Диета, стандартное мнение

Чтобы ограничить поступление «плохого» холестерина с пищей пациентам с факторами риска, необходимо исключить из питания: жирные сорта мяса, творога, плавленого сыра, все копчености и солености.

Показаны богатые высокоплотными липопротеинами сорта рыбы, растительное масло, обезжиренные молочные продукты, сыры твердых сортов, орехи. Рекомендуется съедать ежедневно до 400 г овощей и фруктов.

Свежие овощи

Овощи и зелень всегда полезны, так как поддерживают иммунитет

Целесообразность подобной диеты

Современное мнение диетологов расходится с годами навязываемыми населению требованиями. Опытным путем после резекции щитовидной железы у травоядных животных (коз и овец) получают быстрое развитие атеросклероза сосудов. Экспериментальные животные никогда не ели животных жиров.

Это указывает на целесообразность включения в лечение атеросклероза сосудов малых доз гормонов щитовидной железы и ставит под сомнение строгую диету.

У людей, длительно придерживающихся безжировой диеты, наблюдается более частое развитие снижения памяти, болезни Паркинсона, рака, ослаблена реакция на стрессы. Из-за напряженной работы печени имеется склонность к застою желчи и развитию дискинезии желчных путей.

Считают более актуальным в диете отказ от тяжелых углеводов: сладостей, кулинарных изделий, способствующих накоплению веса.

Физические нагрузки

Главная цель физических упражнений – активизация всех видов обменных процессов, ускорение кровотока. Таким способом создаются условия, стимулирующие иммунитет и борьбу с вирусами, а также препятствующие отложению липопротеинов в стенке артерий.

Скандинавская ходьба

Скандинавская ходьба полезна в любом возрасте

Специальных упражнений не существует. Ежедневная утренняя гимнастика позволяет сохранить необходимый объем движений. Показана длительная ходьба, плавание.

Ограничения в упражнениях при атеросклерозе сосудов головного мозга касаются физической нагрузки с наклонами, быстрыми поворотами головы и тела.
Не рекомендуется заниматься после 40 лет силовыми видами спорта. При любых тренировках необходимо контролировать свой пульс и самочувствие.

Особое предупреждение молодым людям, увлеченным бодибилдингом и прочими «накачками» мышц: в организме все должно быть в равновесии. Чрезмерная мышечная масса у женщин приводит к гормональному сбою, у мужчин — способствует раннему атеросклерозу сосудов.

Применение трав

В лечении атеросклероза травами рекомендуются:

  • мята,
  • подорожник,
  • зверобой,
  • мелисса,
  • красный клевер,
  • ромашка.

Клевер

Из клевера приготовлен препарат Атероклефит, его можно использовать вместо отвара

Их можно заготовить и высушить самостоятельно. Применять в отварах, заваривать на ночь в пол-литровом термосе 2 столовых ложки сухих растений и пить на следующий день вместо чая. Можно добавить мед по вкусу.

Фитонциды чеснока и ягоды

Чеснок положительно влияет на печень. Его рекомендуют просто съедать ежедневно по зубчику, приготовить из него смесь с лимонами и медом, принимать чесночную спиртовую настойку по старинной тибетской схеме каплями с молоком.

Добавление в чай, компот плодов боярышника и шиповника (столовую ложку размятых ягод на стакан) обеспечивает профилактику и лечение аритмии, снабжает организм витаминами, активизирует иммунную защиту.

Проявления и диагностика атеросклероза

Болезнь может поражать любые артерии, но наиболее часто – крупные коронарные или мозговые. Поэтому в большинстве случаев страдает либо сердце, когда атеросклероз проявляется ишемической болезнью, либо мозг, когда возникают инсульты или другие неврологические нарушения. Также подвержены повреждениям артерии ног.

Частые признаки:Диагностика атеросклероза

  • обмороки;
  • перемежающаяся хромота;
  • трофические язвы, гангрена;
  • монотонная загрудинная боль;
  • зябкость и онемение конечностей;
  • повышенное давление.

Меры для профилактики атеросклероза

Рацион больного nado обогащать пищей растительного происхождения

Рацион больного nado обогащать пищей растительного происхождения

Профилактика атеросклероза включает в себя несколько важных мероприятий, направленных на исключение из жизни человека факторов, способных привести к образованию бляшек.

Избавление от вредных привычек

Курение и злоупотребление спиртными напитками неизбежно влечет за собой патологические изменения в структуре сосудистых тканей. Поэтому для предупреждения развития атеросклероза требуется отказаться от них. В сигаретах и алкогольной продукции содержится множество вредных веществ, разрушающих сосуды, снижающих их эластичность.

ЛФК

В состав физкультуры обязательно входят три части: разминка, основное занятие и заминка

В состав физкультуры обязательно входят три части: разминка, основное занятие и заминка

Целями лечебной физической культуры при профилактике атеросклеротической болезни являются следующие:

  • Нормализация метаболизма веществ.
  • Улучшение деятельности эндокринных органов.
  • Стабилизация кровообращения в организме.
  • Повышение функциональности сосудов и сердце.
  • Укрепление сосудистых стенок.

Для предупреждения атеросклероза подходит большинство физических упражнений. Но предпочтение отдается аэробным занятиям. Для каждого пациента комплекс ЛФК разрабатывается в индивидуальном порядке. В состав физкультуры обязательно входят три части: разминка, основное занятие и заминка.

Основная часть ЛФК может включать такие упражнения:

  1. Сесть на стул, опереться на носочки, затем перейти на пятки.
  2. Принять положение стоя перед стеной, руки поставить на поверхность, подниматься на носочки, потом опускаться.
  3. Сесть на стул, передвигать ногами из стороны в сторону.
  4. Вставать то на цыпочки, то на пятки.
  5. Лечь на спину, ноги поднять, согнуть в колене и делать круговые движения, имитируя езду на велосипеде.
  6. Принять положение лежа на спине, поднять нижние конечности и выполнять скрещивающие движения.
  7. Сгибать и разгибать пальцы ног.

Внимание! Подобные упражнения довольно просты и не занимают много времени, но оказывают высокий лечебный эффект. Главное правило – регулярность выполнения.

Вино

Алкогольные напитки запрещается пить в больших дозах и регулярно, так как они губительно влияют на организм. Но для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга разрешают раз в неделю выпивать бокал белого или красного вина. Это поможет расширить сосуды, нормализовать кровоток.

Занятия спортом

Для профилактики атеросклероза требуется активно двигаться

Для профилактики атеросклероза требуется активно двигаться

Малоподвижный образ жизни повышает в разы риск развития атеросклероза и множества других заболевания организма. Даже при правильном питании, но отсутствии физических нагрузок вероятность образования бляшек высока. Поэтому для профилактики атеросклероза требуется активно двигаться.

В идеале следует заниматься каким-либо видом спорта, к примеру, плаванием, бегом. Если нет времени на полноценные занятия, то следует ежедневно выполнять гимнастику. При сидячей работе ее советуют делать несколько раз в день. Также рекомендуется совершать пешие прогулки.

Метод ЭГ при лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

В нашей клинике для лечения атеросклероза помимо диеты и медикаментозной терапии с успехом применяется одна из экстракорпоральных технологий: криоаферез, каскадная фильтрация плазмы или термоплазмосорбция.  Выбор метода зависит от стадии и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии.  В ряде случаев эти методы дополняются экстракорпоральной фармакотерапией и квантовой терапией.

Эти методики позволяют не только очищать кровь от “плохого” холестерина, тромбообразующих компонентов и других вредных веществ, но удалять холестерин, накопившийся в стенке артерий. В результате уменьшаются размеры бляшек, улучшается эластичность сосудов и восстанавливается кровоток в тканях. Такой эффект не может быть достигнут при лечении атеросклероза только с помощью лекарственных препаратов.

Преимущества лечения методами ЭГ

       

  • При процедурах экстракорпоральной гемокоррекции очищается вся кровь и вся сосудистая сеть. Поэтому улучшается не только кровоснабжение в нижних конечностях, но и в сердце, головном мозге, почках, печени и других органах. Нормализуется давление, снижается частота и интенсивность приступов стенокардии, проходят головные боли, повышается работоспособность, улучшается сон.
  •    

  • При проведении экстракорпоральной гемокоррекции отсутствует неизбежная при оперативном вмешательстве травматизация сосудов, а значит, уменьшается риск формирования новых стенозов (сужений) в местах внутреннего повреждения сосуда.
  •    

  • Бляшка растворяется постепенно, а не разрушается механическим путем при операции, а значит,  исключается угроза эмболии мелких сосудов крошками разрушенной бляшки.
  •    

  • Оперативное лечение не всегда возможно по состоянию здоровья пациента. Ограничения для экстракорпоральных методов очищения крови минимальны.

Метод очистки крови каскадной фильтрацией плазмы по достоинству оценили как пациенты, так и ученые. Недаром созданная в 2008 г. Госкорпорация “Нанотехнологии” одним из первых своих проектов сделала разработку отечественных фильтров для каскадной фильтрации плазмы для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Запланированный срок реализации проекта – 5,5 лет.   

Для наших пациентов этот метод доступен уже сегодня.

Показания для использования методов экстракорпоральной гемокоррекции Ожидаемый эффект лечения
  • II- IIIА стадия заболевания
  • Неэффективность медикаментозной терапии
  • Уменьшение размеров и объема атеросклеротических бляшек, увеличение просвета сосудов, улучшение артериального кровотока в нижних конечностях;
  • Увеличение проходимого без боли расстояния, уменьшение интенсивности боли
  • Уменьшение размеры трофических язв (вплоть до их заживления)
  • Профилактика гангрены нижней конечности
  • Уменьшение числа ампутаций
  • Увеличение периода до необходимости проведения операции.
  •                            

  • Улучшение функций других страдающих от атеросклероза органов и систем (сердца, мозга, почек и др.)

Пациентам
Врач на дом
Бесплатные консультации
Форма оплаты
Отзывы

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Крейнес Вадим Маркович
ДМН

Крейнес Вадим Маркович

Генеральный директор Сети клиник «Столица», хирург, доктор медицинских наук, профессор

Клиника на Арбате

Отзывы
Видео

ВРАЧИ

Отвечает Корчагин Д.В.

Генно-инженерный комплекс действительно существует, Эту субстанцию вводят в мышцы голени и она выделяет белок ангиогенин, способствующий росту мелких артериальных сосудов. Теория у этого метода очень интересная, однако практика несколько отстает. Пока идут эксперименты на пациентах в Научном центре хирургии у профессора Гавриленко. Однако у пациентов с тяжелой недостаточностью кровообращения в нижних конечностей этот метод неэффективен, так как кровоток по мышцам очень слаб и нога не доживает до начала действия ангиогенина. Резюмируя, можно сказать, что метод интересен в дальней перспективе и требует изучения, однако в настоящее время нет четких критериев его применения и он не может заменить восстановительную операцию на артериях при угрозе гангрены.

Переписка с доктором
  |  
Другие вопросыЗадать свой вопрос
Смотрите также:
атеросклероз лечение лекарствами

Личный кабинет
Введите логин и парольВойти

Для переписки с доктором,
необходима регистрация.

Забыли пароль?

+7 495 649 05 73

Лазерная ангиопластика, лечение атеросклероза лазером.

lechenie_ateroskleroza_01

Как любая хроническая болезнь атеросклероз очень сложно поддается лечению, которое может быть очень длительным и требующим немалых материальных затрат. Исходя из факторов ведущих к возникновению болезни можно проводить профилактику ее возникновения, для этого выделим следующие пути:

  • уменьшение поступления холестерина в организм
  • уменьшение синтеза холестерина в клетках органов и тканей
  • увеличение выведения из организма холестерина и продуктов его обмена
  • снижение перекисного окисления липидов
  • применение эстрогензамещающей терапии у женщин в период менопаузы
  • воздействие на возможные инфекционные возбудители.

Кроме того, воздействовать на поступление и количество холестерина необходимо при помощи диеты, исключающей из рациона продукты с содержанием жиров и холестерина. Подобная диета может стать не только средством профилактики, но и лечением более легкой формы атеросклероза.

Вам может быть интересно:  Чем лучше удалять папилломы лазером или жидким азотом

Классификация препаратов для лечения атеросклероза

Чтобы поддержать организм при развитии атеросклероза и предотвратить наступление необратимых патологических процессов, врачи используют препараты следующих групп:

  • tromboflebit-recepti
    Фибраты – фенофибрат;
  • Омега-3-жирные кислоты;
  • Статины – розувастатин, флувастатин, питавастатин;
  • Секвестранты жирных кислот – холестирамин;
  • Растительные препараты;
  • Гиполипидемические средства комбинированного типа.

Препараты растительного происхождения

Масло семян тыквы

Тыква обладает массой полезных свойств – оказывает слабительное, гепатопротекторное, мочегонное, противогельминтное, гиполипидическое действие. Применяется масло тыквы для профилактики атеросклероза, а также для лечения гиперлипидемии.

Рависол

mozhzhevelnik
Это настойка, в состав которой входят плоды софоры, трава хвоща полевого, цветки клевера, листья омелы белой, семена конского каштана, трава барвинка и плоды боярышника. Все компоненты Рависола способствуют снижению уровня общих липопротеидов крови, холестерин. Кроме этого, рассматриваемый препарат значительно улучшает кровоснабжение сосудов в головном мозге, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, оказывает легкое мочегонное и антиагрегационное действие.

Рависол категорически противопоказан при индивидуальной непереносимости хотя бы одного из перечисленных компонентов, а также при острых и хронических патологиях почек и выраженной артериальной гипотензии.

Взрослым следует принимать по 1 чайной ложке трижды в сутки до приема пищи, курс лечения составляет 10 дней. Перед употреблением Рависол следует взболтать и растворить в небольшом количестве воды.

На фоне приема рассматриваемого препарата растительного происхождения могут развиться побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • боли в пояснице и во время мочеиспускания;
  • снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение.

Борьба с избыточной массой тела

Пациенту, фактором риска по поводу атеросклероза стало ожирение, следует поддерживать свой вес как можно ближе к «идеальному». Обычно для этого врачи назначают более строгую диету, с меньшей энергетической ценностью. В случае избыточной массы тела рекомендуется дважды в неделю проводить «разгрузочные» дни.

Психологический фактор

Избавьтесь от стрессов, переутомления, и ваш организм сможет нормализовать работу эндокринной и нервной систем, что благоприятно отразится на восстановлении нормального обмена веществ, а также в качестве профилактики атеросклероза сосудов.

В общем, все пункты сводятся к одному и тому же принципу: здоровый образ жизни позволит вам не только снизить до максимума развитие образования бляшек, но и улучшит качество жизни вообще.

Описание

Немного о самом заболевании и его опасности. Инфаркт миокарда

Это заболевание считается медиками основной причиной подавляющего большинства сердечно-сосудистых патологий. В результате развития атеросклероза появляются такие смертельные болезни, как инфаркт миокарда, инсульт и прочие.

Сам по себе атеросклероз — это, говоря простым языком, старение сосудов. В результате загрязнения кровеносных путей их стенки становятся менее эластичными, истончаются, внутри сосудов появляются отложения знаменитых «холестериновых бляшек». Из-за этих отложений просвет сосудов становится меньше, и даже может вовсе перекрыться, что неминуемо приведет к тяжелейшим последствиям.

Проблемы с сосудами чаще всего начинаются в пожилом возрасте, реже — в среднем. Происходит это из-за естественного старения организма, одновременно с которым стареют, конечно, и сосуды. Лечение патологии обходится дорого не только в смысле финансов: болезнь еще и существенно снижает качество жизни человека, налагает свои ограничения, порой вынуждает отказаться от карьеры и активной деятельности.

Поэтому профилактика атеросклероза — наилучшее решение для того, чтобы избежать заболевания и всех неприятностей, с ним связанных.

Виды профилактики заболеваний сосудов головного мозга

Существует первичная и вторичная профилактика сосудов головного мозга. Первичная заключается в предотвращении сосудистых патологий у здоровых людей, а также у тех, кто находится в группе риска и имеет:

  1. Лишний вес.
  2. Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Эмоциональные нагрузки.
  5. Возраст после 30 лет.
  6. Генетические предрасположенности.
  7. Сахарный диабет.
  8. Повышенное АД.

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга: препараты и народные методы фото 2

Чтобы не допустить развития болезней сосудов, обратите внимание на свое питание и образ жизни. Откажитесь от вредной пищи с высоким содержанием холестерина и сократите к минимуму употребление соленых, жареных, мучных продуктов. Отказ от пагубных привычек – залог сохранения здоровья, поэтому исключите курение, алкоголь и наркотики. Умеренная двигательная активность также пойдет на пользу. Занимайтесь зарядкой по утрам, закаливанием, гуляйте на свежем воздухе – это укрепит сосуды и повысит их адаптационные способности к физическим нагрузкам и перемене климата. Избегайте стрессов. Следите за АД, его скачки могут быть свидетельствовать о сосудистом заболевании. Обратитесь к врачу, если тревожат следующие симптомы:

  1. Постоянная головная боль, шум в ушах.
  2. Расстройства интеллектуальных способностей.
  3. Обморочные состояния.
  4. Нарушена координация движения.
  5. Резкое нарушение зрения, зрительные галлюцинации.
  6. Инсомния (нарушение режима сна).
  7. Беспричинная слабость, усталость, недомогание.
  8. Нарушена чувствительность в конечностях.
Читайте также:  Брадиаритмия у детей: причины, симптомы, лечение

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга: препараты и народные методы фото 3

Вторичная профилактика заключается в улучшении здоровья у тех, кто уже имеет заболевание сосудов головного мозга. Чтобы не допустить ухудшения здоровья, необходимо укрепить сосуды головного мозга. Препараты для профилактики предотвратят осложнения и появление новых патологий, а народные средства помогут нормализовать здоровье и работу сосудов.

Лекарства для профилактики сосудов головного мозга

Профилактические препараты для сосудов головного мозга бывают нескольких групп:

  1. Гиполипидемические препараты (снижают уровень холестерина).
  2. Вазодилататоры (сосудорасширяющие препараты).
  3. Антиагреганты, антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови).
  4. Препараты, укрепляющие сосудистую стенку (витамины).

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга: препараты и народные методы фото 4

Гиполипидемические лекарства понижают содержание холестерина в крови. Препараты для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга включают именно эту группу медикаментов, т.к. разрушают атеросклеротические бляшки, очищают просвет сосуда. Бывают лекарства:

  • снижающие всасывание холестерина в кишечнике (Холестерамин);
  • тормозящие синтез холестерина (Ловастатин, Никотиновая кислота, Клофибрат и пр.);
  • ускоряющие обмен веществ и выведение холестерина (Пробукол).

Абсолютные противопоказания: беременность, лактация, активные заболевания печени.

Чтобы устранить недостаточное кровоснабжение в тканях головного мозга вследствие сужения сосудов врачи назначают таблетки для профилактики сосудов головного мозга группы церебральные вазодилататоры. Применение этих лекарств снижает сопротивление в кровеносных сосудах. Действующие вещества медикаментов расслабляют сосудистые стенки, из-за этого последние расширяются, а просвет увеличивается.

Таблетки и уколы для профилактики сосудов головного мозга

  • Гидралазин;
  • Винпоцетин;
  • Ницерголин.

К каждому препарату существует свой список противопоказаний, но существуют общие ограничения к применению: беременность, возраст до 1 года, тяжелые патологии печени, почек.

Профилактика тромбов в сосудах головного мозга включает 2 группы лекарств: антиагреганты, антикоагулянты. Первые препятствуют образованию тромбоцитарных сгустков, вторые – блокируют биохимические реакции, которые приводят к образования фибрина. Профилактика для сосудов головного мозга препаратами группы:

  • антиагреганты: Аспирин, Вобензим, Колфарит;
  • антикоагулянты: Гепарин, Фенилин, Варфарин.

Таблетки и уколы для профилактики сосудов головного мозга группы антиагреганты, антикоагулянты противопоказаны при индивидуальной непереносимости, кровотечениях, язвенных болезнях, геморрагических диатезах, детям до 16 лет, беременности, лактации, болезнях печени и почек, С- и К-витаминной недостаточности.

Чтобы поддержать эластичность сосудов, укрепить стенки, улучшить метаболизм в сосудистом русле врачи назначают общеукрепляющие витаминные комплексы с содержанием:

  • витамина Р – обладает способностью уменьшать ломкость и проницаемость сосудов (Аскорутин);
  • селена, калия, кремния – укрепляют сосудистые стенки (Центрум);
  • дигидроквертецина – уменьшает вязкость крови и проницаемость сосудов, улучшает капиллярное движение (Флавит).

Профилактика сосудов головного мозга народными средствами

Чтобы нормализовать работу сосудов, в комплексе с основными методами профилактики используйте народные средства.

Профилактика сужения сосудов головного мозга народными средствами

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга: препараты и народные методы фото 5

Устранить сужение сосудов, улучшить поступление кислорода и питательных веществ в ткани головного мозга помогут следующие настои трав:

  1. Валериана. Растение известно своими успокаивающими свойствами, также оно расслабляет мышцы сосудов и снимает спазм. Для приготовления настоя закипятите 200 мл воды, добавьте 10 г сухих корней валерианы, проварите 10 минут и дайте настояться 2 часа. Принимайте по 2 ст.л. трижды в день.
  2. Боярышник. Обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает образование холестериновых бляшек, способствует очищению сосудистых стенок. Для приготовления залейте 20 г плодов баярышника 300 мл кипятка и дайте настояться несколько часов. Принимайте по 30 г ежедневно перед едой.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами направлена на снижение содержания холестерина в крови, предотвращение отложения холестеринового налета, бляшек на сосудистых стенках, улучшение эластичности и упругости последних.

Для коррекции уровня холестерина полезны растительные стиролы (фитостерины): они увеличивают липопротеиды высокой плотности и снижают содержание низкомолекулярного холестерина. Фитостерины присутствуют в:

  • растительных маслах (особенно, облепиховом, кукурузном, оливковом);
  • орехах и семенах (семена кунжута, зародыши пшеницы, фисташки, семечки подсолнуха);
  • бобовых (горох, фасоль).

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга: препараты и народные методы фото 6

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга также будет эффективной, если употреблять чеснок. Это продукт нужно включить в рацион в сыром виде (можно измельченном), не подвергая термической обработке. Эффективность будет заметна при регулярном приеме (1-2 зубчика в день), что не рекомендовано при патологиях ЖКТ.

Общеукрепляющими, антиоксидантными свойствами обладает липа. Профилактика склероза сосудов головного мозга этим растением поможет вывести из организма шлаки, токсины, вредный холестерин. Заваривайте соцветия липы как чай и пейте ежедневно по 2-3 р/д. Для вкуса добавьте мед. Уже через 1-2 недели уровень вредного холестерина в крови уменьшится.

Профилактика атеросклероза будет эффективной, если применять народные методы в комплексе с диетой. Ограничьте продукты животного происхождения, сладости, жареное, употребляйте больше фруктов, зелени и овощей.

Профилактика аневризмы сосудов головного мозга народными средствами

Чтобы предотвратить выпячивание, истончение, расширение стенки артерии головного мозга, разрыв аневризмы, увеличение ее размеров, необходима комплексная профилактика. Она должна быть направлена на нормализацию АД или сердечного ритма, коррекцию уровня холестерина, улучшение мозгового кровообращения, укрепление сосудов.

Настой из цветов арники способствует снижению АД. Для приготовления залейте 30 г сухих цветков растения стаканом кипятка, дайте настояться 2 часа. Принимайте по 50 мл перед едой на протяжении недели.

Сосудорасширяющими свойствами обладает астрагал, за счет этого нормализует кровообращение и АД. Отварите 40 г сухой травы в 200 мл воды на протяжении 10 минут. Остудите, процедите и принимайте по 50 мл ежедневно на протяжении недели.

Укрепить сосудистые стенки, уменьшить их ломкость, нормализовать состав крови и предотвратить образование тромбов поможет софора японская. Для приготовления настоя залейте 1 ст.л. плодов растения стаканом кипятка. Настаивайте 12 часов. Принимайте по 50 мл ежедневно 3-4 р/д.

Метаболизм жиров

Физиология нормального метаболизма (распада) жиров:
Жировой обмен регулируется нервной системой. Жиры (в том числе и холестерин)животного и растительного происхождения в организм поступают с пищей (норма для взрослого человека до 70 грамм в сутки). В желудке под воздействием желудочного сока (содержащий липазу фермент, вырабатываемый поджелудочной железой) происходит их превращение в низкомолекулярные соединения (глицерин и жирные кислоты)в виде жировой эмульсии.В таком виде переработанные жиры и часть свободного холестерина  поступают в тонкий кишечник, там под воздействием желчи (выделяется в кишечник из печени),которая содержит желчные кислоты, и липазу,жиры расщепляются до мельчайших частиц (жирные кислоты, глицерин и моноглицериды).

Глицерин, являясь растворимым легко всасывается, а компоненты желчи вместе с жирными кислотами,моноглицеридами и свободным холестерином образуют соединения, называемые жировые мицеллы (связывающие жирорастворимые витамины A,D,E,K), имеющие способность всасываться клетками кишечной стенки, либо всасывание каждой частицы отдельно (отдельно моноглицериды, отдельно жирные кислоты). В клетках кишечника, в результате соединения жирных кислот и глицерина, они превращаются в диглицериды (содержат 2 молекулы жирных кислот) и триглицериды (3 молекулы жирных кислот). Некоторое количество триглицеридов, холестерина и белков соединяются, образуя соединение «хиломикроны» это разновидность липопротеидов. При всасывании жиры уже носят название липопротеиды.

Другие виды липопротеидов состоят только из холестерина и транспортного белка, называются липопротеиды высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности, такое их разделение зависит от того сколько молекул холестерина прикреплено. Через лимфатическую систему они  поступают в лёгкие, там захватывается жир специальными клетками для образования тепла и согревания холодного воздуха попавшего в легкие, таким образом, лёгкие предотвращают избыточное поступление жира в кровь. Оставшийся жир откладывается в жировых клетках жирового депо (подкожно-жировая клетчатка, сальник и т.д),хранение в них жира необходимо организму при голодании, физических нагрузках (для образования энергии).

Максимум жира в крови через 4-6 часов после приёма пищи, содержащей жиры, через 10-12 часов уровень жира нормализуется.В крови под воздействием ферментов часть жиров благодаря своим дальнейшим превращениям, транспортируются в клетки и ткани организма, там они принимают важную роль в строении клеточных  мембран. Часть попадает в печень, подвергаются полному распаду и превращению в энергию, необходимую для жизнедеятельности организма.

Поэтому при употреблении пиши с избыточным уровнем холестерина, либо воздействии других факторов происходит повышение уровня липопротеидов в крови и риск развития атеросклероза.

Фактор риска в развитии атеросклероза

  • Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров и холестерина это сало, яйца, свиное мясо, жареные продукты, топленое масло, кожа птицы и др.    (увеличение их уровня в крови и риск развития атеросклероза);
  • Ожирение (избыточное отложение жира в организме приводит к его отложению и в стенках сосудов);
  • Наследственная предрасположенность (в результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов);
  •  Мужской пол (женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны);
  • Курение (в табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов, что увеличивает риск развития атеросклероза);
  • Сахарный диабет (повышенное содержание сахара в крови приводит к повреждению сосудов, нарушению жирового обмена, в сторону увеличения жиров и как следствие возможное развитие атеросклероза);
  • Пожилой возраст (связанно с образом жизни, меньше физической активности, приводящий к накоплению жиров, снижению его сжигания, ожирению и отложению его в стенках сосудов);
  • Гормональные изменения организма (у лиц с ослабленной функцией щитовидной железы, уровень холестерина увеличивается);
  • Повышенное артериальное давление (в результате этого заболевания происходит повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в этих повреждённых местах);
  • Хроническое употребление алкоголя (алкоголь нарушает функцию печени, которая имеет много функции, одной из которых является распад жиров, в результате происходит повышенное накопление их в крови и отложение в стенках сосудов);
  • Психоэмоциональные стрессы (повышают уровень холестерина в крови,  поражение стенки артерий из-за его токсического действия и его отложение на ней);
  • Менопауза (вырабатывается гормон, прогестерон, который способствуют усилению образования жира в женском организме);
  • Ишемическая болезнь сердца (приводит к нарушению структуры стенки сосудов и выпадению в неё холестерина, с последующим образованием атеросклеротической бляшки).

Механизм образования атеросклеротического поражения

Поражает артерии мышечного и эластического типа. Первоначальным механизмом атеросклероза является повреждение внутренней стенки артерии в результате выше перечисленных факторов. Липопротеины низкой плотности и очень низкой плотности (являющие атерогенными веществами) легко проникают в среднюю стенку повреждённой артерии (образуя липидное пятно). Там они подвергаются различным химическим реакциям, приводящим к воспалению данного участка артерии, это приводит к миграции медиаторов (химических образований) воспаления, при помощи которых происходит дополнительное воспаление повреждённого участка. Все эти реакции являются благоприятной средой для дальнейшего накопления холестерина и образованию атероматозной бляшки, в ней происходит накопление соединительной ткани и тогда бляшка называется «атеросклеротической».

В дальнейшем не требуется повреждения стенки сосудов, образование атеросклеротической бляшки, происходит за счёт микроскопических разрывов внутренней стенки артерий и образования мелких тромбов. Таким образом, процесс образования атеросклеротической бляшки проходит все вышеперечисленные этапы развития. В  результате образования атеросклеротической бляшки в стенке повреждённой  артерии нарушается питание, разрастается соединительная ткань, откладываются соли кальция, она теряет эластичность, деформируется, уплотняется, сужается её просвет и как результат, нарушается кровоснабжение (питание) органов.

Как образуется атеросклеротическая бляшка?

Варианты липидограммы (лабораторное исследование крови на содержание жиров):

  1. Общий холестерин:
  • < 5,2 ммоль/л (норма),
  • 5,2 – 6,1 ммоль/л (пограничный, умеренный),
  • > 6,2 ммоль/л (высокий);
  1. Холестерин липопротеинов низкой плотности:
  • < 2,6 ммоль/л (норма),
  • 2,6 – 3,3 ммоль/л (близкий к норме),
  • 3,4 – 4,1 ммоль/л (пограничный, умеренный),
  • 4,2 – 4,8 ммоль/л (высокий),
  • >4,9 ммоль/л (очень высокий);
  1. Холестерин липопротеинов высокой плотности:
  • < 1 ммоль/л (низкий),
  • >1,6 ммоль/л (высокий);
  1. Триглицериды:


  • < 1,7 ммоль/л (норма),
  •  1,7 – 2,2 ммоль/л (пограничный, умеренный),
  •  2,3 – 5,6 ммоль/л (высокий),
  • > 5,7 ммоль/л (очень высокий).

Подробную информацию о нормах липидограммы, о ее расшифровке читайте в статье:Липидограмма

Диагностика атеросклероза – биохимический анализ крови (липидограмма), допплерография, ангиография

Биохимический анализ крови (липидограмма):

Лабораторные признаки атеросклероза

Общий холестерин (ОХ) >5,2 ммоль/л
Триглицериды >1,7ммоль/л
Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП) >3,4ммоль/л
Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП) <1 ммоль>
Увеличение холестерина липопротеидов очень низкой плотности: (ХЛОНП) = ОХ-ХЛНП-ХЛВП
Коэффициент атерогенности: (ОХ-ХЛВП) / ХЛВП, в норме от 3 – 3,5

Перейти к расшифровке Вашей липидограммы

Допплерография: неинвазивный метод исследования, позволяет увидеть артерию, определить в ней кровоток и узнать причину его нарушения, определить наличие нарушения эластичности.
Ангиография: инвазивный метод исследования, введение контрастного вещества в поражённый сосуд, и изучение рентген картины, диагностирует наличие аневризмы сосуда (расширение), проходимость.

Хирургическое лечение атеросклероза (шунтирования и стэнтирование и прочие эндоваскулярные методы)

Шунтирование и протезирование артерий при атеросклерозе:
Показания: присутствие симптомов атеросклероза (повреждающий артерии питающие сердце, нижнюю конечность), даже наличие обширного поражения артерии.
Противопоказания: терминальная стадия недостаточности кровообращения, присутствие тяжёлых сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, тяжёлые заболевания лёгких, почек, печени, ранний период после перенесенного инсульта, обширные стенозы артерий питающих сердце).
Преимущества: эффективность метода (больные после операции чувствуют себя здоровыми), снижается риск развития сложных осложнений (инфаркт миокарда).
Недостатки: инвазивный метод лечения требующий наркоза, можно шунтировать лишь одну максимум две артерии, длительный период восстановления трудоспособности.

Ангиопластика и стэнтирование артерий при атеросклерозе:
Показания:умеренное сужение сосудов, церебральный атеросклероз (предупреждение инсульта), ишемическая болезнь сердца.
Противопоказания: выраженная закупорка сосуда, через которую невозможно провести катетер.
Преимущества: умеренная травматичность, выполняется под местной анестезией, редко возникают осложнения, быстрое возвращение трудоспособности.
Недостатки: не используется при обширном поражении артерии.

Необлитерирующий и облитерирующий атеросклероз – что это?

 Нестенозирующий и стенозирующий атеросклероз – это типы атеросклероза, которые могут сменять друг друга.

При нестенозирующем атеросклерозе атеросклеротическая бляшка закрывает только до 50% просвета кровеносного сосуда, что практически не влияет на беспрепятственный кровоток. В сосуде только происходит периодический спазм. Сама же бляшка содержит в себе более молодую соединительную ткань, и меньшее количество солей кальция и тромбов. Это обосновывает обратимость процесса, возможность эффективного излечения диетой со сниженным количеством холестерина и приемом препаратов, снижающих его уровень в крови (статины и другие).

Диагноз нестенозирующего атеросклероза ставят достаточно редко, так как этот тип болезни не имеет классических симптомов атеросклероза. А такие изменения на стенке сосудов имеют большинство людей, возраст которых достиг 40-50 лет.

Симптоматика нестенозирующего атеросклероза в большинстве случаев проявляется нарушением работы брахеоцефальных сосудов, или БЦА (сосуды, несущие кровь в головной мозг). Однако симптомов может и не быть, и изменения в сосудах выявляются на УЗИ Допплер и в результатах липидограммы. Более яркая клиническая картина развивается у людей с низким артериальным давлением (гипотоников).

Наиболее частые симптомы, которые могут развиться на фоне нестенозирующего атеросклероза:

  • периодические головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение внимательности, ухудшение памяти, нарушение сна;
  • периодический шум в голове или в ушах;
  • головокружение при смене положения тела (вставание с кровати) или повороте шеи;
  • снижение зрения (обычно одного глаза), «мушки» перед глазами, особенно к вечеру и при усталости;
  • слабовыраженные боли в сердце, отдающие в левую руку и/или наличие характерных ишемических изменений на ЭКГ;
  • небольшие покалывания в конечностях, возможно их незначительное онемение, особенно при снижении артериального давления.



Если нестенозирующий атеросклероз не лечить, атеросклеротические бляшки становятся большими в размерах, созревают и развивается стенозирующий тип атеросклероза.

Стенозирующий атеросклероз (стеноз – сужение) – атеросклеротическая бляшка перекрывает более 50% просвета кровеносного сосуда и препятствует нормальному продвижению крови по кровеносному руслу. Дополнительно к препятствию происходит спазмирование самого сосуда. При этой форме возможно полное перекрытие кровотока на определенных участках, то есть развитие ишемических инсультов.

Стенозирующий атеросклероз обычно имеет распространенный характер, то есть поражает одновременно многие сосуды, поэтому проявляется разнообразием клинических симптомов. Такой тип атеросклероза полностью вылечить практически невозможно, можно только приостановить процесс и восстановить утраченную проходимость сосудов.

Симптомы стенозирующего атеросклероза:

1.      Мозговые симптомы:

  • сильные головные боли, не проходящие после приема лекарственных средств и после сна;
  • слабость, недомогание, нарушение сна, невнимательность, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти, постепенно доходит до частичной ее потери и так далее;
  • снижение зрения, вплоть до его потери;
  • невнятность речи, в тяжелых случаях – перекошенность мимики лица;
  • снижение чувствительности кожи, парезы конечностей (параличи).

2.      Сердечные симптомы: ишемическая болезнь сердца со стенокардией, вплоть до инфаркта миокарда.

3.      Почечные симптомы характеризуются повышением артериального давления и развитием артериальной гипертензии.

4.      Кишечные симптомы:

  • боли в животе;
  • диарея или длительные запоры;
  • непроходимость кишечника;
  • гангрена кишечника (отмирание тканей желудочно-кишечного тракта) – происходит при полном нарушении кровообращения сосудов брыжейки.

5.      Симптомы поражения сосудов нижних конечностей.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, что это, каковы симптомы и прогнозы?

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей называют облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей (облитерация – полное закрытие просвета кровеносного сосуда). Постепенно от пораженного атеросклерозом сосуда образуются анастомозы – дополнительные более мелкие сосуды, которые частично восстанавливают кровообращение в «голодающих без кислорода» тканях, что является механизмом компенсации.

Когда компенсаторные механизмы заканчиваются, наступает полное прекращение кровообращения определенного участка нижних конечностей, как результат – крайняя степень облитерирующего атеросклероза – гангрена, при которой спасти конечность очень тяжело. Поэтому крайне важно выявить атеросклероз сосудов конечностей на ранних стадиях, ведь с помощью медикаментозного и/или хирургического лечения можно не допустить развитие гангрены.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей:

  • боли в ногах после длительной физической нагрузки (ходьба, подъем по лестнице, длительное стояние на месте и так далее);
  • невозможность ходить быстро;
  • хромота на одну ногу;
  • онемение стоп, чувство холода в них;
  • слабая пульсация на сосудах ног, вплоть до ее отсутствия;
  • трещины на пятках, потускнение ногтей, бледность кожи конечностей, выпадение и отсутствие роста кожного волосяного покрова ног, атрофические изменения мышц голени (их ослабевание);
  • появление трофических, длительно не заживающих язв, синюшность стопы, ее похолодание и отек, отсутствие пульса на голеностопе, повышение температуры тела до высоких цифр могут указывать на начало развития гангрены.


Фото: трофическая язва нижней конечности.

Принципы диагностики такого вида атеросклероза такие же, как и при других видах заболевания.

Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Лечить такую форму атеросклероза очень тяжело и долго. Но лечение необходимо начать незамедлительно, иначе можно остаться без ноги.

Принципы лечения:

  • курящим срочно бросить курить, если пациент продолжает «дымить», то эффективность лечения облитерирующего атеросклероза сводится к нулю;
  • диета со сниженным содержанием холестерина, активный образ жизни, лечение сопутствующих заболеваний;
  • препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины и так далее);
  • препараты, способствующие разжижению крови: гепарины, гирудин, натрия гидроцитрат, аспирин и прочее;
  • витамины;
  • массаж и стимуляция мышц нижних конечностей.

Важно восстановить кровообращение в конечности, при этом часто прибегают к хирургическому лечению:

  • стентирование;
  • протезирование пораженного сосуда (искусственный сосуд);
  • шунтирование;
  • удаление бляшки с помощью ангиографии.

При развитии гангрены хирургические методы могут быть неэффективными, поэтому, по жизненным показаниям, во избежание сепсиса (заражения крови) проводят ампутацию конечности выше пораженного участка.

Рассеянный атеросклероз, что это, каковы симптомы и лечение?

Рассеянный атеросклероз – это один из типов атеросклероза, достаточно сложное и тяжелое заболевание, которое часто приводит к инвалидности пациента.

При данном типе атеросклероза поражаются сосуды головного мозга, они закупориваются бляшками, спазмируются, деформируются. При данном типе возникают множественные микроинсульты и хроническое кислородное голодание головного мозга, что приводит к необратимым последствиям.

Симптомы рассеянного атеросклероза:

  • постоянные головные боли тупого ноющего характера;
  • головокружения, обмороки, не связанные с движениями и сменой положения тела;
  • нарушение сна (бессонница ночью и сонливость днем);
  • шум в ушах постоянного характера;
  • нарушение речи, невнятный разговор;
  • перекошенность мышц лица, при высовывании языка из ротовой полости – отклонение в сторону;
  • глазные симптомы – нарушение реакции зрачка на свет, часто с одной стороны, снижение зрения, при осмотре глазного дна – изменение сосудов (сужение, извитость);
  • заметная пульсация сосудов на шее и на висках;
  • слабоумие, нарушение памяти (пациент не помнит недавних событий, а то, что было раньше – помнит хорошо);
  • смена настроения: раздражительность, плаксивость и так далее, в общем, пациенты принимают образ типичной ворчливой и недовольной бабушки (поэтому нельзя на них обижаться, это не они такие, это болезнь такая);
  • нарушение координации движений, особенно, что касается мелкой моторики, плохое удержание равновесия, тремор (дрожание) рук, подбородка и головы.

С помощью лечения можно лишь приостановить процесс и несколько улучшить состояние больного, но полностью вылечить рассеянный склероз невозможно.
 
Лечение рассеянного атеросклероза:

1.      гипохолестериновая диета, активный образ жизни, отказ от вредных привычек,
2.      препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины и другие),
3.      препараты, разжижающие кровь (аспирин, гепарин и прочее),
4.      препараты, улучшающие кровообращение сосудов головного мозга (Актовегин, Церебролизин и прочие),
5.      витамины,
6.      физиотерапия (электросон),
7.      лечение сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии и так далее).

Атеросклероз аорты, симптомы, осложнения и лечение

Аорта – это самый крупный кровеносный сосуд, а точнее, артерия, в нашем организме. Она выходит из левого предсердия, затем образует петлю и проходит вниз в брюшную полость. Ветви аорты снабжают практически все органы (кроме легких) насыщенной кислородом кровью. Поэтому, если в аорте происходят какие-либо патологические изменения, это сказывается на всем организме.

Сосудистая стенка аорты очень эластичная, содержит большее количество гладкой мускулатуры, что позволяет аорте сужаться и расширяться с потоком крови, поступающей из сердца.

Отделы аорты:

  • восходящая часть аорты;
  • дуга аорты;
  • нисходящая часть аорты (делят на грудную и брюшную часть);
  • бифуркация аорты – место раздвоения сосуда на две подвздошные артерии, питающие нижние конечности.

Атеросклероз аорты – появление атеросклеротических бляшек на внутренней стенке аорты, учитывая, что аорта шире других сосудов, то симптомы заболевания проявляются очень поздно, когда размеры атеросклеротической бляшки становятся внушительными. Но осложнения от такого типа атеросклероза тяжелые, поэтому это заболевание необходимо диагностировать на ранних этапах. Обычно исследуют аорту при наличии других атеросклеротических проявлений, так как такой процесс практически всегда сопровождается атеросклерозом коронарных и брахеоцефальных сосудов.

Поражаться может любой отдел аорты, и зависимо от локализации возникают те или иные симптомы.

Симптомы при атеросклерозе восходящей аорты, дуги и грудного отдела нисходящей аорты:

  • боли в сердце приступообразного сжимающего характера, как при грудной жабе, боль может отдавать в руки, шею, живот, спину;
  • пульсация видимых сосудов между ребрами;
  • повышение артериального давления за счет систолического (верхнего);
  • головокружения и обмороки;
  • хриплость голоса, нарушение акта глотания (при атеросклерозе дуги аорты);
  • редко судорожный синдром.

Симптомы при атеросклерозе брюшного отдела аорты:

  • периодические боли в животе;
  • нарушение стула – запоры;
  • нарушение пищеварения: изжога, тошнота, тяжесть в животе после приема пищи;
  • снижение массы тела.

При длительном течении атеросклероза брюшной аорты возникает ишемия сосудов брыжейки, приводящая к инфарктам кишечника, на месте которых образуются рубцы, выявляемые на УЗИ брюшной полости.

Симптомы атеросклероза бифуркации аорты:

  • снижение температуры кожи нижних конечностей;
  • синюшность стопы, отеки;
  • атрофия мышц ног;
  • хромота;
  • нет или слабая пульсация сосудов в паху, в подколенной области, на голени;
  • длительно не заживающие трофические язвы.

Наличие хотя бы некоторых из вышеперечисленных симптомов требует обследование аорты и лечения. Без лечения атеросклероза аорты часто возникают осложнения.
 
Осложнения атеросклероза аорты.

Наиболее тяжелое осложнение данного заболевания – развитие аневризмы аорты.

Аневризма аорты – это выпячивание сосудистой стенки в месте над перекрытым атеросклеротической бляшкой участком сосуда.

При затруднении кровотока по аорте, большой объем крови задерживается и растягивает стенку сосуда (содержащую большое количество гладкой мускулатуры). При этом со временем теряется эластичность растянутой стенки и происходит разрыв аневризмы аорты. Смертность от данного осложнения очень высокая, помочь человеку возможно только при экстренном хирургическом вмешательстве.
 
Симптомы разрыва аневризмы аорты:

  • резкая острая боль в области груди или живота;
  • резкое снижение артериального давления;
  • шок, кома, при неоказании срочной помощи смерть пациента в короткие сроки.

 
Диагностика аневризмы аорты:

  • диагностика атеросклероза;
  • компьютерная томография органов грудной или брюшной полости;
  • УЗИ брюшной полости.

Лечение атеросклероза аорты. Принципы лечения атеросклероза аорты такие же, как и при других атеросклеротических проявлениях (диета, статины, антикоагулянты и так далее).

При наличии аневризмы аорты в фазе расслоения сосудистой стенки (предшествует разрыву аневризмы) или разрыва прибегают к хирургическим методам лечения:

  • удаляют пораженный участок аорты и заменяют его на искусственный сосуд, или трансплантируют собственные сосуды со здоровых участков (шунтирование);
  • накладывают специальную ткань на область аневризмы, что препятствует ее разрыву – операция устраняет состояние угрозы жизни, но радикально не решает проблему (паллиативная операция).


Атеросклероз при диабете, почему возникает и как проявляется?

Сахарный диабет относит человека к группе риска по развитию атеросклероза.

Диабетики в 5 раз чаще страдают этой патологией сосудов, причем как больные молодого возраста, так и старики. А смертность в этой группе пациентов от осложнений атеросклероза в два раза выше, чем у людей-не диабетиков.

Течение атеросклероза на фоне сахарного диабета более агрессивное, тяжелое, с частыми осложнениями и быстротечностью процесса.

При диабете могут поражаться абсолютно все виды сосудов, но чаще всего наблюдается атеросклероз таких сосудов:

  • коронарные;
  • почечные;
  • сосуды головного мозга;
  • сосуды глазного дна;
  • артерии и капилляры нижних конечностей.

Попробуем разобраться, почему же диабетики так подвержены атеросклерозу и его тяжелому течению.

Влияние сахарного диабета на риск развития атеросклероза:

1.      Неправильное питание. Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, часто питаются неправильно, в их рацион входит большое количество жиров, что само по себе увеличивает риск развития атеросклероза.
2.      Нарушение регуляции обмена жиров. При сахарном диабете наблюдается высокий уровень липопротеинов крови (бетта-фракции), нарушен синтез фосфолипидов («полезных» жиров), развивается нарушение функций печени и поджелудочной железы, участвующих в липидном обмене.
3.      Нарушение питания стенки сосудов на фоне сахарного диабета способствует повышению проницаемости сосудов и оседанию холестерина.
4.      Нарушение процессов окисления в виде кетоацидоза содействуют отложению холестериновых бляшек и образованию в ней соединительной ткани и солей кальция.
5.      Нарушение свертываемости крови и повышенное образование тромбов приводят к закупориванию сосудов, пораженных атеросклерозом.
6.      Специфически поражения сосудов при сахарном диабете – диабетические ангиопатии также напрямую связаны с атеросклерозом.
7.      Высокий риск развития у диабетиков артериальной гипертензии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, что является основным фактором риска развития атеросклероза.

Симптомы атеросклероза на фоне сахарного диабета такие же, как у не диабетиков, только более выраженные и быстро развивающиеся.

Осложнения атеросклероза при диабете:

  • аневризмы аорты и других сосудов, их разрывы;
  • ишемия органов;
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда;
  • диабетическая энцефалопатия, приводящая к инсультам;
  • нефропатия и как результат – хроническая почечная недостаточность;
  • ангиопатия сосудов глазного дна приводит к отслойке сетчатки и слепоте;
  • поражение нижних конечностей со временем приводит к длительно незаживающим трофическим язвам (диабетическая стопа) и гангрене, что часто требует ампутации ног.


Фото: диабетическая стопа.
 
Принципы лечения атеросклероза при сахарном диабете:

  • диета и инсулинотерапия, контролирование уровня глюкозы крови;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • контроль артериального давления, лечение артериальной гипертензии;
  • правильный уход за ногами;
  • прием препаратов, снижающих уровень холестерина, никотиновой кислоты и других медикаментозных средств для лечения атеросклероза;
  • при необходимости и возможности, хирургические методы лечения атеросклероза.

Профилактика атеросклероза для диабетиков:

  • контроль над уровнем сахара крови, регулярный и контролированный прием инъекций инсулина;
  • правильное питание, связанное не только с контролем съеденных углеводов, но и жиров;
  • двигательная активность (но не тяжелая физическая нагрузка);
  • бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
  • регулярный контроль липидограммы;
  • контроль артериального давления, ЭКГ и так далее.

Холестерин при атеросклерозе, мифы и правда

Как вы уже поняли, основной причиной атеросклероза является повышенный уровень жиров и холестерина в крови, ну и состояние сосудистой стенки.

Много говорят о полном отказе от холестерина. Действительно ли исключение из рациона холестерина положительно действует на атеросклероз и на организм в целом, а сам холестерин является чуть ли не ядом для организма? Попробуем в этом разобраться.

Холестерин (холестерол) – это молекула жира, которая поступает к нам в организм с пищей или синтезируется печенью из других видов жиров. Если при нехватке холестерина организм сам его начинает вырабатывать, значит человеку это нужно.

Для чего же нам нужен холестерин?

  • из него синтезируются компоненты желчи (желчные кислоты);
  • холестерин является таким себе кирпичиком для строения клеточной стенки всех видов клеток, обеспечивает проницаемость клетки для питательных веществ, ионов и других компонентов;
  • участвует в усваивании витамина Д, необходимого для роста и крепости костей, а также многих других витаминов;
  • из него синтезируются некоторые гормоны (половые гормоны, гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды и так далее).

Как мы видим, без холестерина не проходят многие жизненно важные процессы: пищеварение, строение новых клеток, в том числе и иммунных, работа эндокринной системы, репродуктивные процессы и прочее. Так что холестерин не является ядом и не только не опасен для нас, но и очень полезен. Полное исключение холестерина и других жиров из рациона питания, может быть, и вылечит атеросклероз, но и значительно навредит организму в целом.

Поэтому и рекомендуют диету со сниженным количеством жиров и холестерина, а не с полным отказом от него.

Холестерин бывает полезным и вредным. Полезный холестерин содержится в липопротеидах высокой плотности (ЛПВП), а плохой, способствующий развитию атеросклероза, в липопротеидах низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Липопротеиды высокой плотности не только участвуют во многих важных процессах в организме, но и предупреждают развитие атеросклероза, очищая сосуды от атеросклеротических бляшек.

Кроме холестерина есть и жирные кислоты , приводящие к формированию атеросклеротической бляшки, но не все они так вредны. Жирные кислоты бывают насыщенные и ненасыщенные. Так вот, насыщенные жирные кислоты участвуют в развитии атеросклероза, а ненасыщенные – наоборот, укрепляют сосудистую клетку и способствуют профилактике образования атеросклеротических бляшек.

Поэтому не стоит из рациона питания полностью исключать холестерин и жиры, а необходимо принимать в пищу полезные жиры.
 
Продукты с полезными жирами:

  • многие виды растительного масла (подсолнечное, оливковое, кунжутное, кукурузное, соевое и так далее);
  • многие орехи (арахис, грецкие орехи, лесные орехи, кунжут и прочие);
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • рыба, особенно лосось;
  • соя и так далее.

Холестерин же содержится только в продуктах питания животного происхождения (мясо, молочные продукты, рыба, мясные бульоны, сало и так далее). Полезным холестерин может быть только тогда, когда он поступает с пищей в небольшом количестве. Поэтому от продуктов с холестерином надо не отказываться, а ограничить их количество. Это позволит не только предупредить развитие заболевания, но и повысит эффективность лечения атеросклероза.
 
Обратите внимание на свой рацион питания, и вы сможете предотвратить не только атеросклероз, но и многие другие заболевания (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, подагра и прочее).

Источники

  • https://holesterin.guru/ateroskleroz/preparaty-pri-ateroskleroze/
  • https://ecohealthylife.ru/kak-lechit/lechenie-ateroskleroza/
  • http://serdec.ru/lechenie/sovremennye-metody-lecheniya-ateroskleroza-sosudov
  • http://zolotavin.ru/flebologiya/lechenie-ateroskleroza.php
  • https://holesterin.guru/ateroskleroz/mery-profilaktiki-ateroskleroza/
  • https://www.stomed.ru/lechenie/gravitatsionnaya_khirurgiya_krovi/zabolevaniya/obliteriruyushchiy-ateroskleroz-sosudov-nizhnikh-konechnostey/
  • http://gangrena.info/faq/faq_584.html
  • http://doktorlaser.ru/xirurgiya/lechenie-ateroskleroza-lazerom.html
  • https://okeydoc.ru/lekarstvennye-preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza/
  • http://nashe-serdce.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-lechenie-i-profilaktika
  • https://MyHolesterin.ru/narodnye-sredstva/profilaktika-ateroskleroza.html
  • https://profilaktika-zabolevanij.ru/sistemy/serdechno-sosudistaya/profilaktika-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga/
  • https://www.polismed.com/articles-ateroskleroz-prichiny-faktory-riska-oslozhnenija-i-profilaktika.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...