Эналаприл: симптомы передозировки, последствия

Влияние Эналаприла на организм человека

Содержание:

Эналаприл относится к медикаментозным препаратам, блокирующим ангиотензин — превращающий фермент, что и позволяет понижать уровень кровяного давления у пациента за счет расширения артериальных сосудов. Препарат может увеличивать количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, а также уменьшать как систолическое, так и диастолическое давление. Это приводит к уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Дополнительное воздействие на организм:

  • слабый диуретический эффект с разгрузкой почек (см. Выведение жидкости из организмма);
  • повышение кровотока в различных органах организма;
  • нормализация кровообращения в периферических тканях.

Важно отметить, что в терапевтических дозировках препарат не оказывает влияния на мозговой кровоток. Прекращение принятия препарата не вызывает синдром отмены, проявляющийся резким повышением уровня артериального давления.

Максимальная разовая доза приема препарата не должна превышать 20 мг, а суточная — 40 мг. Доза Эналаприла, способная привести к смерти, не установлена.

Передозировка Амитриптилином
Как проявляется передозировка Амитриптилином: симптомы, помощь.

Все об отравлении барбитуратами: симптомы и первая помощь.

Основные проявления передозировки

Передозировка Эналаприлом проявляется нарушением работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Как правило, со стороны сердца и сосудов наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое падение уровня артериального давления;
  • возникновение нарушений ритма сердца, чаще всего в виде мерцательной аритмии;
  • приступ стенокардической боли, связанный с внезапным нарушением кровотока по коронарным артериям, кровоснабжающих миокард;
  • при тяжелом отравлении возможно развитие инфаркта миокарда, возникающего в результате значительного снижения кровотока в коронарных сосудах, гипоксией сердечной мышцы;
  • снижение артериального давления при смене положения тела вплоть до появления коллапсов, потери сознания.

Влияние передозировки Эналаприла на головной мозг:

  • апатия в результате угнетения центральной нервной системы;
  • возникновение нарушений сна: как бессонницы, так и повышенной сонливости;
  • изменения настроения, чаще всего в виде депрессивного настроя;
  • нарушение работы периферических нервов, в том числе органов чувств;
  • возможно развитие судорожного синдрома (см. Судороги при отравлении);
  • в тяжелых случаях развивается снижение кровоснабжения головного мозга, что может привести к развитию инсульта.

Важно! Летальный исход при передозировке Эналаприлом может развиться в результате влияния лекарственного средства на дыхательную систему.

Появляются:

  • резкий спазм бронхов с развитием дыхательной недостаточности;
  • приступы сухого кашля, одышки.

Передозировка Эналаприлом
Также препарат влияет на работу желудочно-кишечного тракта, что может привести к появлению следующих симптомов:

  • воспалительным процессам слизистой оболочки полости рта, языка;
  • диспепсические явления в виде тошноты, метеоризма, диареи (см. Понос при отравлении);
  • воспалительное поражение поджелудочной железы и печени в виде панкреатита, гепатита.

Эналаприл в больших дозах приводит к развитию почечной недостаточности в результате отрицательного влияния средства на кровообращение в почках и на процессы мочеобразования. Подобные разнообразные проявления отравлений Эналаприлом затрудняют диагностику подобного состояния, требуют полного информирования лечащего врача о применяемых препаратах, дозировках их приема.

Помимо неспецифического поражения внутренних органов, при передозировке Эналаприлом и другими препаратами из той же фармакологической группы, могут развиться аллергические реакции: крапивница, пузырчатка кожи, фотодерматиты и др.

Оказание первой помощи при передозировке Эналаприлом

Если у человека наблюдаются симптомы передозировки Эналаприлом, ему необходимо принять горизонтальное положение в связи с возможностью появления ортостатической гипотензии и обморока. При удовлетворительном состоянии всем пострадавшим рекомендуется обильно промыть желудок с помощью теплой, слегка подсоленной воды. Процедуру необходимо повторить до появления чистых промывных вод.

Второй важный шаг в оказании первой помощи пациенту с передозировкой – использование энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель) для связывания лекарственного средства в просвете кишечника, что позволяет снизить концентрацию вещества в крови, предупредить развитие более тяжелой передозировки.

Специальных антидотов не существует. Вся оказываемая терапия является симптоматической, но остается весьма эффективной. Оказание медицинской помощи обязательно включает в себя инфузионную терапию, позволяющую контролировать уровень артериального давления и улучшить кровоток во внутренних органах.

Симптоматическая терапия включает в себя:

  1. Сердечные гликозиды (Дигоксин) используются при развитии у пациента симптомов сердечной недостаточности.
  2. Седативные препараты показаны больным с психоэмоциональными расстройствами и нарушениями сна.
  3. Рациональное назначение гепатопротекторов позволяет предупредить повреждение печеночных клеток и развитие гепатита.
  4. Для временного замещения функции поджелудочной железы используют различные ферментные препараты (Фестал).
  5. При болевом синдроме применяются ненаркотические анальгетики (Кеторол, Диклофенак).
  6. Не рекомендуется применять Лоперамид, другие противодиарейные средства в связи с «терапевтическим» эффектом диареи.
  7. При аллергических реакциях назначают антигистаминные средства или же глюкокортикоиды.

Оказание специфической медикаментозной терапии проводится в условиях медицинского стационара и начинается на этапе скорой помощи. Своевременные лечебные мероприятия позволяют не допустить развитие тяжелых поражений внутренних органов и предотвратить тяжелые осложнения передозировки и смертельный исход. Лечебные мероприятия должны проводиться при постоянном контроле уровня артериального давления, электрокардиограммы, проведении анализов крови и мочи.

Передозировка Корвалолом
Узнайте, почему происходит отравление организма Валокордином: симптомы, помощь.

Как проявляется передозировка Фуросемидом: причины, признаки, лечение.

Всё о передозировке Корвалолом: симптомы и последствия.

Механизм действия Эналаприла

Эналаприл – мочегонное средство, обладающее следующими терапевтическими эффектами за счет снижения синтеза альдостерона:

  1. Уменьшение тонуса сосудов (их расслабление) – вазодилатирующий эффект;
  2. Уменьшение объема внутрисосудистой жидкости – мочегонный эффект;
  3. Не изменяет частоту сердечных сокращений;
  4. Эналаприл с мочегонным эффектом улучшает микроциркуляцию в почках, увеличивая диурез (мочеиспускание).

Однако мочегонное действие и другие эффекты реализуются после того, как Эналаприл из пролекарства превращается в активное вещество.

Побочные действия Эналаприла

Этот диуретик в процессе его применения может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они появляются, то необходимо проконсультироваться с врачом. К этим побочным эффектам относятся:

  • Кашель (эффект влияния на рецепторы, расположенные в бронхах);
  • Выраженное снижение артериального давления;
  • Увеличение выделяемой мочи (мочегонное действие);
  • Изменение настроения;
  • Депрессивность;
  • Местные или системные проявления аллергии и некоторые другие.

Описание

Состав и форма выпуска

Лизиноприл 10 мг

Таблетки Лизиноприл

«Лизиноприл» – препарат, назначаемый при гипертонии и других болезнях для понижения кровяного давления:

  • Выпускается в форме таблеток;
  • наиболее распространенные дозировки действующего вещества – от 2,5 мг до 20 мг;
  • упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Основным действующим веществом является дигидрат лизиноприла. Помимо него, в состав таблеток входят вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • гидрофосфат кальция и т. д.

Инструкция по применению

Рекомендации специалистов

Если вам прописали «Лизиноприл» – инструкция по применению, идущая в комплекте, достаточно полно описывает основные аспекты его использования. Так что здесь будут перечислены только наиболее важные нюансы:

  • препарат принимают внутрь не чаще раза в день, вне зависимости от времени суток. Прием пищи также неважен, поскольку не оказывает влияния на процесс усвоения действующего вещества;
  • стандартная суточная дозировка препарата, которую применяют для снижения АД – 10 мг. При стойкой гипертензии дозировку можно сохранять в течение нескольких месяцев – до появления устойчивого улучшения;
  • при дальнейшем лечении назначается увеличенная доза – 20 мг в день;
  • максимальная суточная доза, используемая для понижения АД при артериальной гипертензии, составляет 40 мг/сут. Она назначается врачом в исключительных случаях.

Лизиноприл ШТАДА 5 мг, 30 таблеток

Лизиноприл ШТАДА

Когда по такой схеме принимается «Лизиноприл» от давления – отзывы свидетельствуют о том, что максимальный эффект от лекарства проявляется на 3–4 неделю после начал приема. Если прервать лечение или снизить дозировку без консультации со специалистом, очень вероятно ухудшение динамики или повторное повышение АД.

Обратите внимание! Если пациент находится на лечении с использованием диуретических средств, необходимо отменить прием диуретиков минимум за 48 часов до приема лекарственного препарата. Если этого не сделать, есть риск, что давление резко упадет, спровоцировав общее ухудшение состояния. В ситуации, когда отказ от мочегонных средств невозможен, требуется снижения дозировки «Лизиноприла» (до 5 мг/сут.):

  • если у пациента сердечная недостаточность, то стартовой дозой является 2,5 мг. На 3–5 день лечения (зависит от динамики) дозу обычно удваивают;
  • при лечении нефропатии (диабетической) препарат назначают в дозировке от 10 до 20 мг в день;
  • почечная недостаточность тоже является одним из показаний для приема препарата: при клиренсе креатина до 10 мл/мин – 2,5 мг, до 30 мл/мин – 5 мг, до 80 мл/мин – 10 мг в сутки;
  • если средство используется при инфаркте миокарда, то принимать его следует по следующему алгоритму: в первый и второй дни – по 5 мг, а начиная с третьего дня – по 10 мг раз в двое суток, и на заключительном этапе – 10 мг/сут. При развитии у пациента острого инфаркта миокарда длительность приема лекарства составляет минимум полтора месяца.

Обратите внимание! Если вам назначили «Лизиноприл» – инструкция по применению от давления может использоваться только при лечении гипертензии. При других заболеваниях применять препарат следует по установленной врачом схеме!

Лизиноприл ШТАДА

Таблетки Лизиноприл ШТАДА

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Одновременный прием «Лизиноприла» с другими лекарствами может привести к нежелательным последствиям:

  • антациды – замедление всасывания действующего вещества;
  • «Индометацин», адреностимуляторы и симпатомиметики – снижение терапевтического эффекта;
  • нейролептики и хинин – усиление гипотензивного влияния;
  • калийсберегающие диуретики («Триамтерен», «Амилорид» и аналоги) – гиперкалиемия.

В период лечения с использование «Лизиноприла» (или его аналогов) специалисты рекомендуют полностью отказаться от употребления алкоголя. Связано это с тем, что одновременный прием препарата и алкоголя непредсказуемо усиливает гипотензивное действие. Последствиями могут быть тахикардия, брадикардия, острая сердечная недостаточность, а в ряде случаев – ортостатический коллапс, сопровождающийся обмороком.

Лизиноприл при беременности и лактации

Фото 7
Применять Лизиноприл при беременности не рекомендуется, поскольку активный ингредиент, содержащийся в таблетках, способен провоцировать дефекты развития плода.

Читайте также:  Высокое давление по Луизе Хей: основные принципы терапии

Если будущая мама принимала Лизиноприл во время беременности, новорожденного следует подвергнуть тщательному обследованию на предмет наличия отклонений.

В период грудного вскармливания препарат принимать не рекомендуется, потому что ингредиенты лекарственного средства в измененном виде способны проникать в грудное молоко и нарушать процесс развития ребенка. При наличии острой необходимости в употреблении таблеток грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Цена и где купить препарат

Фото 8
С целью избежания покупки подделок, несоответствующих требуемым стандартам качества, таблетки Лизиноприл в требуемой дозировке следует приобретать в аптеке с хорошей репутацией.

С целью экономии возможен заказ лекарственного средства в интернет-аптеке, которая работает с поставщиком таблеток напрямую.

Найти наиболее выгодную стоимость можно, используя онлайн-сервис сравнения цен. Также возможно приобретение более дешевых российских или зарубежных аналогов.

Полные аналоги

К лекарствам данной группы относятся средства разных фирм-производителей из множества стран мира.

Полные аналоги

Среди них:

  • Рениприл;
  • Вазолаприл;
  • Эналакор;
  • Энам;
  • Энвас;
  • Миоприл;
  • Берлиприл.

Активным веществом в их составе является эналаприл, эти препараты помогают при терапии осложненных гипертонических кризов. За счет того, что вспомогательными веществами являются разные ингредиенты, действуют таблетки по-разному. Единым результатом является постепенное, естественное раскрытие артерий, нормализация кровотока, восстановление функций миокарда.

Полные аналоги

Используют данные препараты при:

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

  • сердечной недостаточности и ишемии;
  • высоких цифрах АД;
  • сбоях в работе левого желудочка;
  • дисфункциях сердечных клапанов.

Применение препаратов запрещается при:

  • беременности и лактации;
  • возрастных категориях до 12 лет и старше 65 лет;
  • индивидуальной непереносимости;
  • нарушениях в работе почек и печени, органов ЖКТ;
  • сахарном диабете;
  • проблемах с системой кровообращения;
  • ангионевротической отечности, прочих болезнях.

Использование лекарств может закончится сухим кашлем, гипотензией и тахикардией. Иногда развивается тошнота, диарея, бессонница, и наоборот, сильное желание поспать. Появляется аллергия, мышечные спазмы и ряд других явлений.

Эти симптомы обратимы, если прием лекарства сразу прервать, обратившись за заменой препарата к врачу.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Их влияние проявляется в следующем: фермент, активно вырабатывающий ангиотензин, который отвечает за перепад давления, блокируется, и самочувствие пациента стабилизируется.

Лекарства различаются в том, какое действующее вещество отвечает за этот процесс.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Данная группа включает следующие медикаменты:

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия
Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

  • Каптоприл – отличается кратковременным эффектом, используется для понижения АД и купирования гипертонического криза, устранения почечной недостаточности. Действующим элементом является каптоприл.
  • Лизиноприл – отличием этого средства является практически полное отсутствие противопоказаний к употреблению. Основное действующее вещество – лизиноприла дигидрат. Его используют при скачках цифрах АД, диабетической нефропатии и остром инфаркте, а также хронической сердечной недостаточности.
  • Рамиприл – назначается после проведения коронарного шунтирования либо транслюминальной ангиопластики. Действующим веществом является рамиприл, помогает сбить АД, предотвратить рецидив инфаркта либо инсульта, устранить нефропатию и хроническую сердечную недостаточность, избежать остановки сердца и летального исхода.
  • Периндоприл – его действие обусловлено главному ингредиента периндоприла эрбумину. Препарат используют для лечения высоких цифр АД и сердечной недостаточности, терапии реноваскулярной гипертензии. Помогает избежать инсульта.
  • Гоптен – лекарство с основным действующим веществом трандолаприлом, выпускается в капсульной форме. Назначают при развитии эссенциальной гипертензии либо сердечной недостаточности.
  • Зофеноприл – препарат, содержащий зофеноприл. С его помощью можно лечить сердечную недостаточность, гипертензию. Он успешно участвует в комплексной терапии острого инфаркта.
  • Аккупро – его действующим компонентом является хинаприл. Средство рекомендуют при развитии инфаркта и хронической сердечной недостаточности, на фоне патологиях почек, артериальной гипертонии реноваскулярной формы.
  • Фозиноприл – содержит ингредиент фозиноприл, обуславливающий выраженный гипотензивный эффект. Также его можно использовать при комплексном лечении сердечной недостаточности.
  • Аккузид – комбинированное лекарство, в составе которого присутствует гидрохлоротиазид и хиноприл, в комплексе они сбивают давление.

Все эти препараты можно приобрести в российских аптеках.

Препараты для понижения давления иного фармакологического свойства

Если аналоги Эналаприла из группы ингибиторов нет возможности использовать по состоянию здоровья пациента, можно использовать:

  • Бета-блокаторы. Ярким представителем являются Конкор и Бисопролол, Метопролол.
  • Диуретики. Они снижают объем жидкости в организме, благодаря чему снижается уровень АД. Их активно применяют при комплексной терапии. Большое распространение получил Амилорид и Фуросемид. Урегит и Индапамид, Гипотиазид.
  • Антагонисты кальция, их действие отличается мягкостью, слабостью побочных явлений. Чаще всего назначают Верапамил и Нифедипин, Амлодипин.
  • Сартаны – лекарства нового поколения, характерной чертой которых является кардиопротекторное свойство и редкость негативных последствий приема. Высокой эффективностью обладает Валсартан и Телмисартан, Лозартан и Эпросартан.

Замена Эналаприла производится только по назначению врача.

Мнение врачей

Если возникают побочные явления при употреблении Эналаприла, разумно подобрать с участием специалиста аналогичный препарат. Да, аналоги обычно обходятся дороже, однако на здоровье в этом случае не следует экономить.

Какой выбрать аналог, решает лечащий врач с учетом состояния его здоровья и имеющихся противопоказаний к приему тех или иных препаратов. Главное – не подбирать средство самостоятельно, это может оказаться губительно для организма.

В каких случаях Эналаприл подлежит замене?

Следует помнить, что эналаприл — непосредственно действующее вещество, у которого могут быть разные торговые названия, что надо учитывать при замене. Примерами таких названий являются:
ренитек

  • Ренитек;
  • Энап;
  • Берлиприл;
  • Эднит;
  • Энафарм.

Его следует заменить на другое антигипертензивное средство, если:

  • имеется индивидуальная непереносимость препарата или его метаболитов;
  • проявляются побочные эффекты;
  • развиваются патологии, при которых принимать препараты данной группы противопоказано.

Например, его следует использовать с осторожностью при почечной недостаточности и при состояниях с повышенным уровнем калия в крови, так как иАПФ вызывают транзиторную гиперкалиемию и уменьшение клубочковой фильтрации. Это является причиной, по которой иАПФ никогда не назначаются с калийсберегающими диуретиками.

При двустороннем стенозе почечных артерий он вовсе противопоказан.

Эналаприл нужно заменить при беременности или при повторяющихся на фоне приема приступах головокружения, головной боли, тошноте, диарее.

При первом приеме этого лекарства может возникнуть резкое падение артериального явления, что обосновывает необходимость контроля врача над действиями пациента. Так называемая гипотензия первой дозы возникает вследствие уменьшения тонуса сосудов организма из-за резкого увеличения уровня брадикинина и уменьшения ангиотензина ІІ. Увеличение уровня брадикинина лежит в основе возникновения кашля и отека Квинке при приеме данного лекарства.

Безусловным показанием к замене этого препарата является аллергия на него.

Вопрос о том, чем можно заменить Эналаприл для снижения давления, стоит перед врачом, а не перед пациентом. Самостоятельно принимать решение о замене или отмене препарата недопустимо.

Чем заменить при гипертонии?

Если вышеупомянутые эффекты или состояния имеют место, возникает вопрос о том, чем заменить Эналаприл при гипертонии. Многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и от сопутствующих заболеваний. Учитывая то, что Эналаприл используется чаще всего для лечения артериальной гипертензии, необходимо учитывать причину её возникновения, степень её выраженности и наличие осложнений.

Его можно заменить на препараты группы блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ (БРА) или, как их еще называют, сартаны.

Примерами таких медикаментов являются:
лозартан

  • Лозартан;
  • Валсартан;
  • Ирбесартан;
  • Телмисартан;
  • Эпросартан.

БРА действуют на то же патогенетическое звено артериальной гипертензии, что и иАПФ, потому никогда не назначаются одновременно. Эта же особенность делает их взаимозаменяемыми.

Если ранее считалось уместным в первую очередь назначение иАПФ, наиболее популярным представителем которых является Эналаприл, то последние клинические исследования показывают приоритетность именно БРА.

Если речь идет о вторичной гипертензии, вместо этого представителя группы иАПФ лучше применять лекарства, патогенетически оправданные при соответствующем варианте. Например:

  • при феохромоцитоме, опухоли надпочечников, при которой наблюдается приступообразное увеличение артериального давления, используются альфа-адреноблокаторы (Фентоламин, Празозин);
  • при гиперфункции щитовидной железы для снижения артериального давления используются бета-адреноблокаторы (Пропранолол).

причины гипертонии

Причины отравления

Интоксикация происходит в результате нескольких факторов:

  • Передозировка из-за самостоятельного назначения или невнимательного изучения инструкции.
  • Хранение в открытых местах. Отравиться легко может ребенок, принявший таблетки за конфеты.
  • Совмещение с прочими гипотензивными средствами. Необходимо поставить в известность врача о применении других препаратов.
  • Использование спиртного во время терапевтического курса. В этом случае влияние Эналаприла резко усиливается.

Интоксикация провоцирует серьезные осложнения, порой становится причиной летального исхода.

Клиническая картина передозировки

Отравление Эналаприлом характеризуется следующими симптомами:

Учащенное сердцебиение

  1. Резкое падение артериального давления.
  2. Нарушения пульса – чаще проявляется мерцательная аритмия.
  3. В результате проблем кровотока по коронарным артериям развивается стенокардическая боль.
  4. Гипоксия тканей сердечной мышцы провоцирует инфаркт миокарда.
  5. При смене положения тела вероятна потеря сознания.
  6. Угнетается ЦНС, что приводит к апатичности, проблемам со сном.
  7. Развивается депрессия.
  8. Снижается функциональность органов чувств.
  9. Вероятны судороги.

Острая передозировка порой становится причиной инсульта.

Со стороны легочной системы при отравлении наблюдаются такие признаки:

  1. Одышка.
  2. Сухой кашель.
  3. Спазмы бронхов, приводящие к дыхательной недостаточности.

Реакция ЖКТ на передозировку Эналаприлом:

Воспаление поджелудочной железы

  1. Тошнота, рвота.
  2. Усиление газообразования.
  3. Понос.
  4. Воспаления слизистых языка и ротовой полости.
  5. Панкреатит, гепатит.

Негативное влияние оказывается на почки – нередко развивается недостаточность. Кроме того, вероятна аллергическая реакция, сопровождающаяся высыпаниями, дерматитами, выпадением волос. При серьезной интоксикации возможен отек по типу Квинке.

Смертельная доза

Максимально допустимый суточный объем Эналаприла — 40 мг. Однократно принимают не больше 20 мг. Превышение нормы грозит серьезными осложнениями.

Слабый солевой раствор

Антидот

Специфического противоядия нет.

Диагностика

При поступлении пострадавшего в стационарное отделение берут образцы крови и мочи, подробно расспрашивают родственников о клинической картине. Установив передозировку Эналаприлом, продолжают мониторинг артериального давления и работы сердечной мышцы, периодически повторяют лабораторные анализы для корректировки схемы терапии.

Методы лечения

Программа включает такие направления:

Дигоксин, Фестал, Диклофенак

  1. При сердечной недостаточности назначают гликозиды — Дигоксин.
  2. В случае эмоциональной нестабильности и нарушений сна показаны седативные.
  3. Гепатопротекторы препятствуют повреждению тканей печени.
  4. Ферменты временно восполняют функции поджелудочной железы — Фестал.
  5. Боль устраняют ненаркотическими анальгетиками, например, Диклофенаком, Кеторолом.
  6. При аллергии используют антигистаминные средства.
  7. Если передозировка привела к почечной недостаточности, выполняют гемодиализ.
  8. При нарушении мозгового кровообращения или анафилактического шока терапия проходит в отделении реанимации.

При своевременной первой помощи прогнозы благоприятные.

Возможные последствия

Передозировка провоцирует серьезные осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипотония.
Читайте также:  Как курение влияет на сердце

Инфаркт миокарда

Неграмотное использование препарата вызывает самое тяжелое последствие – смерть в результате нарушений сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Обзор Анаприлина и Эналаприла

Активным действующим компонентом Анаприлина является пропранолол. В состав одной таблетки входит пропранолола 10, 40 мг. Анаприлин – это неселективного типа бета-адреноблокатор. Свойства данного медпрепарата:

  • антигипертензивные;
  • антиаритмические;
  • антиангинальные.

Данные свойства медпрепарата позволяют использовать его в лечении кардиологических патологий с нарушениями сердечного ритма и проводимости сердца, отягощенных гипертензией.

Фармакологические эффекты препарата

Фармакологические эффекты препарата

На первоначальном этапе терапии β-адреноблокаторами сопротивляемость периферических отделов системы кровотока увеличивается, но в течение 2-3 суток возвращается на первоначальный вариант и постепенно начинает снижаться. Данный медикамент назначают при нестабильной гипертензии невыясненной этиологии, когда скачки АД совершаются хаотично и без выраженных причин.

Нормализация давления улучшает самочувствие пациента и снижает риски развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Эналаприл относится к фармакологической группе антигипертензивных медпрепаратов – ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Активный действующий компонент в данном средстве – это эналаприл в дозировке 5, 10 и 20 мг. Это синтетический медпрепарат, направленный на понижение индекса АД.

Эналаприл на протяжении десятилетий остается одним из самых эффективных медикаментов, которые назначаются в комплексном лечении кардиологических и сосудистых патологий. Данный препарат не предназначен для самолечения, его можно принимать только по назначению лечащего врача с четко установленной дозировкой приема. Препарат имеет диуретические свойства.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Чем отличается Эналаприл от Анаприлина? Главное отличие двух медикаментов в том, данные медпрепараты относятся к разным группам лекарственных средств, но оба обладают гипотензивным действием. Эналаприл – ингибитор АПФ, а Анаприлин – бета-блокатор. Поэтому у данных медикаментов разный механизм воздействия. Так как они имеют разные точки воздействия, медпрепараты приводят к снижению нагрузки на миокард и артериальные оболочки, что понижает АД.

Передозировка

Что же лучше выбрать, Анаприлин или Эналаприл? По наблюдению врачей, Эналаприл эффективнее Анаприлина в монотерапии, но в комплексной терапии ингибиторов АПФ и бета-блокаторов терапевтический эффект значительно выше, что позволяет сократить дозировки медпрепаратов и сократить длительность медикаментозного курса в 2-3 раза.

Симптоматика возникновения передозировки

Если пациент принимает Эналаприл, передозировка его может быть охарактеризована нарушениями в функционировании головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Оказывает медикамент на головной мозг определённое воздействие при передозировке:

  • возникновение судорожного синдрома;
  • нарушение в функционировании органов чувств и периферических нервов;
  • изменения в эмоциональном состоянии, возможны депрессии,
  • сильная сонливость, отсутствие сна и прочие нарушения сна;
  • центральная нервная система угнетается;
  • может произойти инсульт вследствие снижения кровотока мозга при тяжёлых отравлениях.

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия
Нарушение работы сердца — один из признаков передозировки Эналаприлом

Симптоматика в сосудах и сердце при этом следующая:

  • нарушения ритмики сердца, в большинстве случаев проявляется в мерцательной аритмии;
  • артериальное давление может периодически падать;
  • могут быть нарушения в артериях кровоснабжения миокарда, в связи с чем могут возникнуть приступы болей стенокардии;
  • из-за существенного снижения кровотока в коронарных сосудах может развиться инфаркт миокарда, это возможно при тяжёлых отравлениях;
  • может падать давление даже при сменах положения тела, включая потерю сознания, возникновения коллапсов.

При воздействии медикамента на дыхательную систему может развиться летальный исход. Также состояние характеризуется определённой симптоматикой:

  • одышка, сухой кашель;
  • возникновение дыхательной недостаточности, а также спазмы в бронхах.

Побочные действия могут возникнуть также и в работе пищеварительной системы, что проявиться в следующей симптоматике:

  • страдает печень и поджелудочная железа, может развиться гепатит и панкреатит;
  • различные расстройства желудка (диарея, метеоризм, тошнота);
  • возникают характерные воспалительные процессы, нарушающие целостность слизистых оболочек полости рта (включая язык).

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия
Эналаприл: передозировка и противопоказания

В значительных дозах Эналаприл может нанести вред почкам, негативно повлиять на мочеобразование и кровоснабжение. Диагностирование таких состояний значительно затрудняется вследствие различных проявлений интоксикации препаратом. Поэтому для постановки правильного диагноза, всегда необходимо иметь информацию от лечащих врачей о перечне принимаемых медикаментов, а также их дозировке.

Передозировка характеризуется не только подобными нестандартными повреждениями внутренних органов. Также возможно возникновение различных состояний аллергического типа: разнообразные дерматиты, пузырчатка, крапивница и другие.

Существуют ли профилактические меры?

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия
Принимайте Эналаприл только по назначению врача

Чтобы предотвратить передозировку этим лекарственным средством, следует соблюдать определённые меры предосторожности:

  • препарат всегда следует назначать в дозировке, которая минимально необходима в терапевтических целях, ведь каждый организм
  • индивидуален, по-разному переносит отдельные компоненты препарата, проявляя повышенную чувствительность;
  • дозировку, прописанную врачом, следует соблюдать неукоснительно, как и количество приёмов в сутки и продолжительность приёма;
  • запрещено самостоятельно их изменять, только по указанию лечащего врача.

Для жизни и здоровья человека передозировка этим препаратом несёт большую опасность. Вследствие, никогда не следует заниматься самостоятельным лечением, а к приёму медикаментов подходить ответственно и тщательно.

Энап или эналаприл — что лучше?

Гипертензия становится настоящим заболеванием века. Огромное количество людей принимает лекарства от повышенного давления. Наиболее распространенными среди них считаются Энап или Эналаприл.

Энап или Эналаприл — есть ли разница?

«Энап» — это торговая марка, а «эналаприл» — это наименование действующего вещества лекарства. Действие обоих основано на подавлении гормона ангиотензина, который вызывает недуги сердца и сосудов, провоцирует спазмы последних.

Когда лекарство оказывается в нашем теле, в результате гидролиза действующего вещества образуется эналаприлат, который подавляет действие ферментов. Как следствие, ангиотензин прекращает свою трансформацию.

Препараты отлично воздействуют на сосуды и сердце, снижая давление постепенно. Они:

  • расширяют сосуды;
  • не изменяют ритма сокращений сердца;
  • улучшают кровоток в почках, в результате чего улучшается их работа;
  • возраст пациентов не влияет на действие препарата.

Дополнительный эффект таблеток

В дополнение такое лекарство помогает вывести лишнюю жидкость из почек, что позволяет разгрузить органы и наладить их работу, также после приема лекарственного препарата улучшается и повышается кровоток во всех системах органов, а в дополнение происходит нормализация кровообращения в периферических тканях.

Передозировка Эналаприлом: симптомы и последствия, возможен ли летальный исход

Но стоит сказать о том, что правильная дозировка препарата не может повлиять на кровоток мозга, что является большим преимуществом лекарственного средства. Даже если отменить применение Эналаприла, у человека не будет возникать симптомов отмены, сопровождающихся резким повышением уровня артериального давления.

Медикамент имеет собственную максимальную дозировку, которая не может навредить организму, если принять данное количество препарата в течение всего дня. За один раз пациент может принять не больше двадцати миллиграммов этого вещества, а за сутки разрешено принять не более сорока миллиграммов препарата. Если же говорить о том, какая дозировка необходима для летального исхода, то такой дозировки врачами установлено не было.

Какой симптоматикой выражено отравление препаратом?

Передозировка Эналаприлом: симптомы и последствия, возможен ли летальный исход
Так как вещества в таблетках сказываются на нормализации артериального давления, стоит учитывать, что при передозировке начинает в первую очередь страдать головной мозг, сосуды и сердечная мышца. Стоит более подробно рассмотреть симптоматику, чтобы вовремя выявить отравление Эналаприлом и принять меры.

Если говорить о сердечно-сосудистой системе, то здесь сразу будет наблюдаться резкое падение уровня артериального давления, вместе с этим происходят сбои в работе ритма сердца, обычно это проявляется в виде мерцательной аритмии. Так как большое количество вещества в организме нарушает нормальный кровоток в коронарных артериях, у больного могут возникнуть серьезные приступы стенокардической боли.

Когда отравление носит достаточно серьезный характер, у больного может возникнуть инфаркт миокарда, так как давление в коронарных сосудах значительно понижается, а это значит, что сердечной мышце будет недоставать кислорода, что приведет к гипоксии.

Артериальное давление снижается до критического уровня, что может вызывать коллапс или приводить к потерям сознания.

Головной мозг также подвержен влиянию веществ в данном препарате, первой симптоматикой может стать проявление апатии, так как центральная нервная система будет угнетенна. Не редко проявляются нарушения сна, они могут вызывать постоянную бессонницу, или же наоборот приводить к сильной слабости и сонливости.

У человека меняется настроение, возникает депрессивное состояние, данный симптом обычно проявляется при постоянном повышении дозировки и длительном приеме Эналаприла. Могут возникать нарушения в работе периферических нервов, при этом не редко от этого страдают органы чувств.

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия

В некоторых случаях у больного наблюдаются судорожные синдромы на фоне отравления, а если передозировка слишком серьезная, то кислород в мозг начинает поступать в минимальных количествах, что приводит к кислородному голоданию и инсульту.

Летальный исход при отравлении таким препаратом вполне возможен, даже если дозировка будет превышена не критически, так как вещества оказывают негативное влияние на дыхательную систему организма человека.

Симптоматика влияния препарата на дыхательную систему

Первое что может произойти, это очень резкий спазм бронхов, что в итоге вызывает серьезную дыхательную недостаточность, также не редко появляются такие симптомы, как сильные приступы сухого кашля и одышка. Не стоит закрывать глаза на данные симптомы, если они присутствуют, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Стоит отметить, что Эналаприл оказывает влияние не только на дыхательную систему, но еще и на желудок, а также кишечник и другие органы пищеварения. Отравление препаратом может вызвать такие симптомы, как воспаление в полости рта и на языке, также не редко у человека проявляются приступы тошноты и многократной рвоты, стоит отметить, что врачи фиксировали при отравлении диарею и метеоризм у пациентов, принявших большую дозировку таблеток для снижения давления.

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия

В некоторых случаях страдает поджелудочная железа, так как вредные вещества поражают этот орган пищеварения, негативному влиянию поддается печень, что приводит к развитию панкреатита или гепатита.

При серьезных случаях отравления, препарат может вызвать развитие почечной недостаточности, особенно если у пациента имелись до этого проблемы с почками. В дополнение в почках нарушается кровообращение, что вызывает недостаток кислорода, а это также негативно сказывается на образовании мочи.

Так как симптоматика отравления препаратом очень разнообразна, очень сложно определить отравление именно Эналаприлом, по этой причине лечащий врач должен знать обо всех принимаемых приператах, а также об их дозировке.

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия
Передозировку достаточно сложно не заметить, особенно в том случае, когда пациент принял слишком большое количество таблеток, по этой причине самому больному и его родным необходимо знать подробнее о том, что делать если вызвал Эналаприл передозировку.

Читайте также:  Нурофен для женщин от боли при месячных: обзор и отзывы

Для начала больного обязательно укладывают в постель, так как человек должен принять горизонтальное положение, дело в том, что при передозировке может случиться потеря сознания или гипотензия.

Если состояние человека не угрожает его жизни и является удовлетворительным, то разрешено просто несколько раз промыть желудок пострадавшему чистой водой, которую подогревают до теплого состояния и немного солят. Процедура повторяется до того момента, пока из желудка не начнет выходить обычная чистая вода.

Далее необходимо применять специальные вещества, которые соберут все токсины, выделившиеся из таблеток, лучше всего применить Смекту или Энтеросгель, данные составы помогают собрать все вредные компоненты в кишечнике, а затем вывести их из организма, чтобы токсины не попадали в кровь и не отправляли организм.

С помощью таких сорбентов получается снизить концентрацию вредных веществ, а это дает возможность снизить риск развития более сложной симптоматики, на фоне дальнейшего отравления организма вредными компонентами.

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия

От такого препарата сегодня нельзя найти антидот, его просто не существует, по этой причине бороться приходится только с симптоматикой, возникшей на фоне отравления Эналаприлом. И хотя антидота нет, все таки симптоматическое лечение оказывает весьма ощутимый эффект, но это только в том случае, если больной принял не слишком большую дозу, а также помощь была оказана человеку вовремя.

После того, как первая помощь будет оказана, для больного вызывают скорую помощь, когда врачи прибывают на место, они дополняют лечение симптоматики инфузионной терапией, именно она дает возможность восстановить кровоток органов в организме, а также дает возможность нормализовать давление.

Как производится симптоматическая терапия?

Когда у человека развивается сердечная недостаточность, врачу необходимо применить сердечные гликозиды, при первых же подозрениях врач должен назначить соотвеТствующие лечение. Если пациент имеет психические или эмоциональные расстройства, ему обязательно вкалывают седативные лекарственные средства, также медикаменты показаны людям с нарушениями сна на фоне передозировки.

Если вспомнить влияние Эналаприла на организм, то в списке было указано повреждение клеток печени при серьезном отравлении, также может развиваться гепатит, чтобы это предотвратить, доктор должен применять в качестве лечения гепаторотекторы, данные вещества помогают восстановить уже поврежденные клетки, а также они защищают от повреждения здоровые печеночные ткани.

Эналаприл: симптомы передозировки, последствия

Так как поджелудочная железа очень сильно страдает от повышения концентрации вредных веществ в крови, лечащий врач может назначить пациенту применять специальные препараты, которые содержат вспомогательные ферменты, это может быть Мезим или Фестал. Когда человек мучается от болевого синдрома, что часто встречается при значительном превышении указанной дозировки, доктор имеет право применить анальгетики не наркотического типа, это может быть Диклофенак или Кетарол.

Диарея в данном случае оказывает необходимое терапевтическое действие, так как выводит из организма лишние токсины, по этой причине не стоит использовать те препараты, которые позволяют остановить диарею.

В том случае, когда на фоне отравления у пациента возникает сильная аллергическая реакция, врач должен назначить применение сильных антигистаминных препаратов, обычно применяют лекарственные средства нового поколения. Более серьезная медицинская помощь может оказываться пациенту только в больничном учреждении, но борьба с симптоматикой начинается еще в машине скорой помощи.

Только если вызвать скорую вовремя и сразу оказать пострадавшему необходимую помощь, можно избежать достаточно тяжелых осложнений от передозировки, а также летального исхода. Лечение больного проводится исключительно в больнице, где лечащий врач постоянно будет измерять больному давление, контролировать химические вещества в крови и моче, а также следить за электрокардиограммой.

При появлении побочных реакций, противопоказаний, кашля

Даже при использовании по назначению врача и строгому соблюдению дозировки, таблетки Эналаприл часто вызывают различные побочные реакции:

  • расстройства в работе органов ЖКТ;
  • проблемы с органами дыхания – фарингит, затрудненное дыхание, кашель и т.п.;
  • повышенную сонливость, апатию, мигрени;
  • повышение температуры тела и другие.

Последние чаще всего возникают в количестве 2-3 и не редко проходят самостоятельно после периода адаптации, по мере привыкания организма к препарату и при подборе оптимальной суточной дозы. Если побочные реакции не проходят, нарушают привычный образ жизни или усугубляются, следует незамедлительно прекратить прием таблеток и обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит препарат с иным действующим веществом аналогичного гипотензивного действия, которых на фармацевтическом рынке огромное множество.

Таким же образом следует действовать при обнаружении противопоказаний, обозначенных в инструкции производителя. Основные из них:

  • болезни внутренних органов;
  • плохая циркуляция крови в головном мозге;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст.

В идеале сообщить о хронических заболеваниях и прочих важных моментах касательно состояния здоровья заранее, чтобы специалист мог порекомендовать таблетки, к приему которых у конкретного больного не будет ограничений.

Наиболее частым побочным эффектом приема таблеток Эналпарила является кашель.

Сухой кашель может возникать у 10-15% больных при приеме Эналаприла в любой дозировке.

Появлении кашля не является противопоказанием и поводом для отмены лечения таблетками. Однако, последний существенно ухудшает качество жизни больного. Именно поэтому многие обращаются к специалисту для подбора аналога.

В 90% случаев при появлении побочных реакций со стороны органов и дыхательной системы врачи рекомендуют перейти на аналог импортного производства (выпускается в Словении) – таблетки:

  • Enap H;
  • Enap HL.

Иногда при появлении кашля врачи рекомендуют сделать выбор в пользу препаратов из группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов. Такие лекарства отлично снижают повышенное кровяное давление и не вызывают побочных эффектов в виде приступообразного навязчивого кашля, позволяют добиться стабилизации артериального давления в пределах нормы и нисколько не уступают по своей эффективности Эналаприлу.

Доктор и лекарства

При отсутствии ожидаемого эффекта

Несмотря на высокую эффективность Эналаприла, а также положительный опыт использования у десятков тысяч больных, таблетки далеко не всегда помогают решить проблему. Чаще всего лекарство оказывается неэффективными при индивидуальной невосприимчивости к препарату, неверно выбранной дозировке или комбинации лекарственных средств. В таких ситуациях решение о замене лекарства аналогом также должен принимать врач.

Зачастую при низкой эффективности лекарственного средства целесообразно не сразу менять препарат на аналог, а попробовать изменить его дозировку, а также способ применения – не глотать целиком, запивая водой, а класть под язык.

При необходимости замены Эналаприла специалист может порекомендовать таблетки схожего фармакологического действия, но с иными действующими компонентами в составе. Например:

  • Хинаприл;
  • Каптоприл;
  • Фозиноприл;
  • Зофеноприл;
  • Лизиноприл.

Приведенные выше лекарственные средства помогают расширить сосуды при артериальной гипертензии, за счет чего довольно быстро и не менее эффективно снижают и систолическое, и диастолическое давление.

Стойкий эффект от приема таблеток, так же, как и с Энаприлом, наблюдается только при длительном и регулярном использовании. Поэтому при улучшении состояния прекращать терапию не следует.

В некоторых ситуациях усилить действие Эналаприла и его свойства помогает дополнительный прием других таблеток.

В комбинации с иными лекарственными средствами препарат демонстрирует большую эффективность.

Допустимые для комбинации и усиления эффекта гипотензивные препараты других групп:

  • Верапамил;
  • Индапамид;
  • Дилтиазем.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Отличия от других лекарств

Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

Базовые аспекты

Препарат назначают внутрь, вне зависимости от приема пищи. В качестве моносредства, Эналаприл назначают по 5 мг 1 раз на день. Пациент принимает таблетки на протяжении 1 – 2 недель. Если ожидаемого терапевтического эффекта не наступает, дозировку пересматривают.

Первый прием препарата Эналаприл от повышенного давления должен быть в присутствии лечащего врача. Более того, пациенту следует находиться под наблюдением минимум 2 часа (пока не стабилизируется давление).

Если пациент хорошо переносит препарат, можно назначит 40 мг (допустимый максимум) средства на сутки. Прием осуществляют дважды в день. Спустя 2 – 3 недели, можно оканчивать интенсивный курс, и переходить на поддерживающий этап. Кардиолог, как правило, рекомендует ограничиваться минимальной дозировкой от 10 мг.Прием таблеток

Для пожилых пациентов

Пациенты пожилого возраста, принимающие Эналаприл, оставляют многочисленные отзывы о том, что препарат даже в самой минимальной дозировке обладает довольно выраженным терапевтическим эффектом. Клинически установлено, что у гипертоников в солидном возрасте возникает выраженный гипотензивный эффект, а также происходит удлинение времени прямого действия гипотензивного лекарства.

Связано это с тем, что с возрастом уменьшает скорость выведения действующего вещества. Пациентам пожилого возраста рекомендована суточная доза – 1,25 мг. Повышать концентрацию гипотензивного вещества нужно очень аккуратно. В некоторых случаях от приема препарата следует вовсе отказаться.Пожилые люди

Фармакодинамика

Лозартан калия, являющийся активным веществом Лазаприла, оказывает вазодилатирующее воздействие на сосуды. Это происходит за счет блокировки рецепторов ангиотензина II и снижения активности симпатической нервной системы. Лозартан не оказывает ингибирующего действия на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), что исключает возникновение побочных явлений, связанных с невозможностью разрушения пептида брадикинина.

Действие Лозапа направлено на уменьшение ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), снижение артериального давления и количества адреналина и альдостерона в сыворотке крови. Помимо этого, Лазаприл обладает незначительным мочегонным эффектом.

Применение лекарства Лозап способствует улучшению самочувствия и выносливости при физических нагрузках у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью. Оно предупреждает риск развития гипертрофии (увеличения массы) миокарда.

Лазаприл оказывает значительное гипотензивное и нефропротективное воздействие при терапии артериальной гипертензии у пациентов с сопутствующим диабетом и почечной недостаточностью.

  Фармадипин быстрая помощь при кризах

Фармакокинетика

Наивысшая концентрация активного вещества в сыворотке крови наблюдается спустя примерно час после первого применения Лазаприла. Оптимальное гипотензивное воздействие осуществляется через шесть часов. Снижение происходит в течение последующих суток. Максимальный терапевтический эффект достигается спустя пять-шесть недель применения.

Лазаприл обладает высоким уровнем абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность средства – 33%. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Период полувыведения составляет от 3 до 9 часов. Метаболиты препарата выводятся с мочой (30-35%) и калом (65-70%).

Источники

  • https://otravlen.ru/peredozirovka-enalaprilom/
  • http://www.diuretiki.ru/preparaty/enalapril-mochegonnoe
  • https://poddavleniem.ru/lekarstva/lizinopril-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/lazapril.html
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/chem-zamenit-enalapril-dlya-snizheniya-davleniya/
  • https://krasotadiet.ru/chem-mojno-zamenit-enalapril/
  • https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-enalaprilom.html
  • https://Pilyule.com/sravnenie/anaprilin-i-enalapril/
  • https://otravleno.ru/otravleniya-lekarstvami/enalaprilom.html
  • http://oscar-rostov.ru/chem-otlichaetsja-jenalapril-ot-anaprilina/
  • https://protoxin.ru/otravlenie/preparatami/peredozirovka-enalaprilom.html
  • https://serdce.biz/preparaty/chem-zamenit-enalapril.html
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/lizinopril.html
  • https://gipertonia03.ru/lizinopril-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • https://davlenienorm.com/preparaty/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://gipertoniya-med.ru/lekarstva/lazapril.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...