Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Способы измерения АД

Содержание:

Существуют три метода, с помощью которых можно легко измерить уровень кровяного давления:

  1. Аускультативный метод при помощи сфигмоманометра (тонометра). Это наиболее распространенный и удобный способ мониторинга уровня кровного давления в больничных условия и дома.
    Виды тонометров

    Измерительные приборы АД бывают механическими, ртутными и автоматическими.

  2. Способ артериальной осциллометрии, который также можно использовать как в больнице, так и у себя дома.
  3. В случаях резкого и сильного снижения артериального давления используют ультразвуковой способ измерения.

Какой метод измерения давления самый точный? Точнее всего измерить артериальное давление можно при помощи катетеризации артерии. Такой метод используют в стационарных учреждениях при лечении больных.

Принцип измерения механическим тонометром

Тонометр механический представляет собой неэластичную манжетку, внутри которой размещен баллон, наполняющийся воздухом. При размещении манжетки на уровне нижней трети плеча и постепенном нагнетании воздуха в баллон происходит пережатие главной артерии плеча (плечевой артерии).

Нагнетается воздух до того момента, пока пульс ниже места пережатия (в области проекции лучевой артерии) полностью не исчезнет. Затем понемногу спускают воздух и регистрируют значения манометра во время первого тона Короткова и значение, при котором окончательно перестает регистрироваться аускультативный феномен. Эти значения будут соответствовать максимальному давлению в сердечно-сосудистой системе и минимальному соответственно за весь сердечный цикл.

Манжета для измерения артериального давления должна полностью охватывать плечо пациента, иначе данные измерения могут быть неверными.

Техника диагностики

Нужно расслабиться и молчать
Нужно расслабиться и молчать Правило измерения давления 1
Правило 2
Правило измерения давления 3
Правило измерения АД

Как правильно измерить давление механическим тонометром? Надувную манжету с баллоном фиксируют на плече в месте пульсации плечевой артерии. Нижний край манжеты должен не доходить до локтя (2 см от него).

Необходимо предварительно освободить руку от одежды. Изначально проводится пальпаторный метод исследования кровяного давления. Быстро нагнетается воздух в манжетку до уровня 70 мм рт. ст. на манометре, затем постепенно увеличивают давление воздуха в баллоне на 10 мм до того момента, пока полостью не исчезнет пульс на лучевой артерии. Затем постепенно спускается воздух до появления пульса.

Данный метод помогает предотвратить перераздувание манжеты при наличии феномена аускультативного провала.

После пальпаторного метода регистрации давления проводится аускультативный способ. Для осуществления измерений понадобится все то же самое и фонендоскоп.

Фонендоскоп расположить нужно на уровне локтевой ямки (немного выше и ближе к середине). Постепенно накачивают воздух в баллон, что бы давление в манжетке превышало давление, при котором исчезает пульс на артерии, на 20-30 мм.рт.ст. Затем немного приоткрывают клапан и следят за тонами Короткова и их изменениями.

Регистрируют цифровые значения на манометре, когда слышат появления первых звучных тонов (1 фаза), когда они несколько приглушаются и в момент, когда они совсем перестают выслушиваться.
Записывают показатели давления крови во время систолы и диастолы (1 фаза и 5 соответственно). Повторно точно таким же образом измеряют давление через 30 секунд, считают среднее арифметическое значение, что и будет показателем настоящего уровня артериального давления.

Причины искажения результатов измерения

Причины искажения результатов измерения давления тонометром

Причины, благодаря которым можно получить неверные результаты измерения, могут быть самыми разными:

  • Электронный измеритель давления человека использовали возле компьютера, микроволновки или других приборов, служащих источником электромагнитного поля. Так делать нельзя!
  • Во время измерения можно совершать действия, которые сам человек не считает нагрузкой, но они сказываются на размерах полученного показателя — это легкое покашливание, смех, незаметное на первый взгляд изменение позы, движения руками.
  • Перед процедурой человек не полностью успокоился — любые эмоции оказывают влияние на кровяное давление.
  • Во время измерения может меняться давление воздуха в самой манжете — такое может произойти в результате надавливания на манжету, шумного дыхания, постукивания ногой.
  • Человек принимает неправильное положение — при измерении АД лежа систолическое значение увеличивается, а диастолическое, наоборот, понижается. Если, сидя на стуле, не облокотиться на его спинку или скрестить ноги, показатели давления возрастают.
  • Неправильное положение руки — руку, на которую надевается манжета, обязательно нужно положить на какую-то поверхность. Если рука висит, оба показателя увеличиваются.
  • Человек не всегда правильно накладывает манжету.
  • Рука, на которую надета манжета, расположена не на уровне сердца.
  • Если в течение двух часов перед процедурой измерения человек покурил или выпил кофе, АД повышается на семь – десять единиц.
  • Давление измеряется несколько раз подряд на одной и той же руке, и между замерами не выдерживается промежуток времени в две – три минуты, достаточный для восстановления нормального кровотока.

Тонометры, предназначенные для измерения давления на запястье, подходят для человека любого возраста. Единственным противопоказанием является наличие сахарного диабета или тяжелой степени атеросклероза, в результате которых кровеносные сосуды утрачивают свою эластичность.

Подготовка к процедуре

Измерение давления тонометром требует определенной подготовки:

  • Для получения точных результатов необходимо правильно подобрать манжету — манжета должна подходить по длине и ширине: следует подбирать манжету длиной не менее 80% и по ширине примерно 40% от обхвата руки. Учтите, что недостаточный размер может обуславливать завышение значений.
  • Манжету нужно надевать правильно — она должна быть наложена равномерно, без перекосов и перепадов натяжений.
  • Во время процедуры измерения человек должен находиться в максимально спокойном состоянии.
  • На протяжении часа перед измерением нельзя принимать душ или ванну, следует исключить физические нагрузки.
  • За час – полтора до проведения процедуры нельзя пить кофе, чай или другие напитки, которые содержат кофеин.
  • Измеряя давление, человек должен сидеть неподвижно, не жестикулировать и не разговаривать.
  • Внимательно проверить манжету и исключить ее повреждения.
  • Проверить исправность самого тонометра — если прибор работает нормально, но показывает различные результаты, его исправность проверяется в специальных метрологических лабораториях. Используя тонометр в домашних условиях, его следует проверять каждые три года.

Как правильно расположиться для измерения давления

Правильное расположение для измерения давления

От того, насколько правильное положение вы примете перед измерением АД, зависит точность полученных показаний. Оптимальным считается:

  • Во время процедуры нужно сидеть — проводить процедуру, когда человек стоит или лежит, нельзя.
  • Удобно сесть на стул, облокотиться на его спинку.
  • Не скрещивать ноги.
  • Расслабленную руку с манжетой положить на стол и полностью расслабить — всегда нужно помнить о том, что руку нельзя держать на весу или опускать вниз.
  • Руку с надетой на нее манжетой положить так, чтобы ее положение совпадало с уровнем сердца.
  • Сидеть неподвижно, дышать спокойно и равномерно.

Медики рекомендуют для получения максимально точных результатов перед измерением давления шесть – семь раз глубоко вдохнуть и выдохнуть. Это поможет успокоиться, нормализовать кровяное давление и частоту ритмов сердца.

Как измерять давление плечевым тонометром

Для быстрого и точного измерения АД следует соблюдать такие правила:

  • Удобно сядьте, освободите одну руку от рукава и правильно ее расположите.
  • Не закатывайте рукав так, чтобы он сдавливал плечевую артерию, лучше вообще снимите его с руки. С помощью некоторых приборов можно снимать показания АД через эластичную тонкую ткань, на которой не должно быть складок.

Измеряем давление плечевым тонометром

  • Правильно наденьте манжету — приблизительно на два сантиметра выше локтя, причем трубка должна располагаться вдоль центральной линии внутренней поверхности руки.
  • Закрепите манжету настолько плотно, чтобы между ее поверхностью и плечом с легкостью проходил палец.
  • Нагнетайте в манжету воздух — если тонометр автоматический, вам всего лишь нужно нажать кнопку и ждать появления результатов. В случае полуавтоматического прибора, воздух накачивается с помощью груши, причем накачивать его нужно до достижения стрелкой тонометра значения, примерно на тридцать единиц выше предполагаемого систолического давления.

Нормальные показатели давления и причины отклонений

Чтобы держать свое самочувствие под контролем, недостаточно просто замерить давление. Очень важно правильно истолковать полученные значения. Тогда при отклонении параметров от нормы удастся вовремя среагировать и обратиться к квалифицированному врачу – невропатологу, кардиологу или терапевту.Как правильно мерить давление механическим тонометром

Показатели давления зависят от половой принадлежности и возрастной категории. В среднем нормальные параметры составляют 120/80 мм рт. ст. Однако у людей старше 50 лет нормой считаются значения порядка 135/85 мм рт. ст.

Параметры артериального давления индивидуальны. Однако существенные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологии. На изменения показателя влияют следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • метеозависимость;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • недостаточный отдых;
  • гипертония или гипотония (артериальная гипертензия или гипотензия);
  • болезни пищеварительных органов – язвенное поражение, гастрит, панкреатит;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • заболевания почек;
  • поражения опорно-двигательной системы – остеохондроз, сколиоз.

Устройство механического тонометра

Ручной тонометр включает целый ряд элементов:

  • манжета с металлическим кольцом и трубкой;
  • груша, которая нагнетает воздух, – к ней прикреплено колесико для выпускания воздуха;Устройство механического тонометра
  • манометр с циферблатом и стрелкой;
  • стетоскоп – имеет бинауральную трубку и слуховой аппарат.

Правила проведения измерения АД

Многие люди интересуются, как правильно мерить давление механическим тонометром. Далее приведена инструкция, которая пошагово расписывает действия, необходимые для получения достоверных результатов:

  1. Сесть на стул, диван или кровать. Спиной упереться в спинку, а ногами – в пол. Их не рекомендуется забрасывать друг на друга или поджимать.
  2. Освободить левую руку от одежды, поместить ее на стол или другую ровную поверхность. Важно, чтобы она не оставалась на весу.
  3. Раскрыть манжету, просунуть в нее руку и зафиксировать несколько выше локтевого сгиба.
  4. Часть стетоскопа (фонендоскопа) в виде небольшого диска поместить на внутреннюю часть сгиба локтя. В этой области должна четко ощущаться пульсирующая артерия.
  5. Если процедура выполняется впервые, стоит вначале нащупать пульс рукой. Это поможет четко определить, куда именно следует прикладывать металлический диск.
  6. Поместить слуховой аппарат в уши.
  7. Удостовериться, что колесико, предназначенное для выведения воздуха, плотно закрыто.
  8. Взять резиновую грушу в руку и приступить к подаче воздуха. При этом стрелка на циферблате начнет свое движение. Когда она достигнет отметки 200-220, следует прекратить сжимание груши и постепенно начать раскручивать колесо. Важно, чтобы воздух выходил медленно – скорость должна быть не более 4 мм рт. ст. в секунду. Правила измерения АД
  9. Во время спуска воздуха следует слушать пульс. Отметка, на которой стрелка окажется при первом ударе, является показателем систолического (верхнего) давления. Пульс можно слышать в течение некоторого времени. Показатель, на котором стрелка окажется при последнем звуке, является диастолическим (нижним) давлением.
  10. Измерить артериальное давление на второй руке. Достоверными считаются более высокие параметры. Впоследствии необходимо выполнять измерения на той руке, на которой давление выше.

Процедура измерения давления занимает буквально несколько минут. Ее необходимо проводить каждый день. Полученные значения следует фиксировать. Это поможет определить средние параметры верхнего и нижнего АД.

Измерение давления тонометром можно проводить и в горизонтальном положении. Обычно это требуется при серьезном нарушении самочувствия – к примеру, появлении сильного головокружения.

Рука должна быть расслаблена и расположена вдоль туловища. Ее нужно приподнять к центральной части грудной клетки. Облегчить процесс измерения давления поможет подушка, которую подкладывают под локоть и плечо.

Как правильно выбрать прибор для измерения давления?

Наиболее остро этот вопрос стоит перед людьми, которые находятся на стадии лечения. Прибор для измерения давления человека называется тонометром. Он может быть двух видов:

  1. Электронный (полуавтомат или автомат).
  2. Механический.

Требования по поводу того или иного тонометра могут основываться на следующих характеристиках:

  • фирма производитель;
  • точность и тип измерения;
  • фиксатор и нагнетатель воздуха (груша);
  • дополнительные возможности;
  • сервисное обслуживание.

Классический вариант устройства, которым активно пользуются во всех медицинских учреждениях – тонометр механического плана. Он точный, исключает влияния на результат измерения сторонних факторов (например, аритмии).

Единственная сложность – требует навыков в использовании. Прибор состоит из груши, фонендоскопа, манжетки и непосредственно устройства для измерения давления (манометра).

Обратите внимание! Для самостоятельного измерения лучше всего подойдут механические прототипы с совмещенной грушей и манометром, и вмонтированным в прибор фонендоскопом.

Весомый плюс такого аппарата в том, что он не требует ни подзарядки, ни работы от сети. При хороших навыках измерения дает максимально точный результат.

Электронные приборы (автоматические) – результат технологического прогресса. Они исключительно удобны для самостоятельного измерения. Такие аппараты для измерения артериального давления также просты в конструктивном плане, могут фиксироваться не только на плече (полуавтоматические), но и на предплечье.

Обратите внимание! Золотая середина в выборе тонометров для дома – автоматическое устройство с креплением манжетки на плече. Это объясняется отличным соотношением цены, точности и удобства измерения.

Разновидности приборов и рекомендации к выбору

Модельный ряд приборов, как и конструктивные особенности — различные. Когда с выбором решено, то стоит обратить внимание на такие нюансы, как размер манжетки. Если она будет слишком свободной, то прибор будет показывать заниженный результат и, напротив, – завышенный, если манжетка будет слишком сжимать руку. Производитель всегда указывает размер.

В современных автоматических приборах размеры рукава универсальны. Их можно подогнать под объем конечности максимально точно.

Что нужно учесть перед выбором тонометра?

Чтобы покупка оправдала себя необходимо учитывать:

  1. Количество измерений. Если необходимо измерять АД каждый день, а то и несколько раз в день, то лучше всего отдать предпочтение устройствам автоматического или полуавтоматического типа. Чрезмерная эксплуатация требует просторы.
  2. Характер заболевания. Если важно не только фиксировать давление, но и знать количество сердечных сокращений, то лучше выбрать прибор, который автоматически считывает максимальноt количество информации о состоянии ССС, в том числе и пульс.
  3. Возраст пациента. Молодые люди отдают предпочтение максимально комфортным моделям – запястным тонометрам или даже специальным фитнесс-браслетам, которые считывают всю необходимую информацию в автоматическом режиме. Для более четкого и скрупулезного отслеживания колебаний АД, что важно людям пожилым – подойдет устройство полуавтоматического типа с креплением манжета на плече.
  4. BHS-сертификация. Это международная система протоколов, которая подтверждает, что продукция соответствует необходимому уровню качества и имеет минимально допустимую степень погрешности.

  Как правильно измерять давление на запястье?

Специфика разных моделей

Чтобы прибор не разочаровал, учитывайте как стандартные, так и специфические требования к его работе. Например, автоматические тонометры работают от батареи или от сети. Нужно проследить, чтобы формат штекера подходил к домашней розетке. В противном случае потребуются специальные адаптеры.

На качественную продукцию проверенного бренда распространяется гарантия. Конечно, иногда бывает сложно разобраться со всеми ее условиями, но хороший производитель постарается дать длительную гарантию на прозрачных условиях. Также важна возможность возврата, при обнаружении производственных дефектов.

Учитывайте, насколько целесообразно выбирать тонометр, который работает исключительно от батареек. Нагнетание воздуха – процесс, который сильно сажает питание, поэтому для стационарного и ежедневного пользования лучше, чтобы устройство работало и от батареек, и от сети.

Специфика прибора для суточного измерения

Проблемы ССС – самый большой риск летальных исходов. Причина даже не в качестве медицины, а в позднем обращении к специалистам. Чтобы исключить все риски, людям с серьезными нарушениями работы ССС необходимо всегда иметь четкую картину измерений АД. Именно для этого используется суточный мониторинг.Как правильно измерить давление механическим тонометром?

На деле это реализуется с помощью специального датчика, который устанавливается на сутки и фиксирует колебания давления в разное время, под воздействием различных факторов.

Показания к суточному контролю:

  • резкие скачки давления;
  • гипотония;
  • гипертония;
  • наследственность;
  • эффективность лечения.

Функцией суточного мониторинга оснащены многие современные тонометры. Манжетка фиксируется на плече, само устройство крепится на специальный пояс под одежду. После этого пациент может свободно возвращаться к своим делам. В конце дня специалист анализирует результаты.

Как проверить точность тонометра?

Безусловно, точность тонометра – это самый важный критерий в его выборе. Есть международные нормы, которые определяют минимальную погрешность. Она составляет 3 мм рт. ст. Что касается количества ударов пульса – 5 мм. Показатели применимы для всех устройств без исключения.

Стоит выделить факторы, которые могут повлиять на уровень АД:

  1. Нарушение правил эксплуатации прибора.
  2. Слишком частый замер давления (от 2 раз подряд на каждой руке).
  3. Несоблюдение подготовки перед измерением.

Проверить качество работы нагнетателя воздуха и удобство в использовании манжета очень легко. Для этого стоит просто произвести несколько замеров. Если есть сбой, то он обнаружится буквально сразу же. Вы сможете провести обмен прибора или вовсе возврат.

Виды приборов для измерения давления

Видов аппаратов для измерения АД не так уж и много. Разобраться в них не представляет сложности. Устройства разделяются по способу измерения и месту фиксации манжетки. Доступны приборы разной ценовой категории, купить их можно как в аптеках, так и в магазинах медтехники.

  Выбор тонометра для измерения АД у пожилых людей

Виды тонометров

Самые первые приборы, которыми пользовались для измерения давления – ртутные тонометры – сегодня большая редкость и они заменились качественными аналогами: механическими и автоматическими либо полуавтоматическими.

Наиболее распространены приборы для тонометрии с фиксацией на плече. Но по способу крепления манжетки они могут быть и запястными, пальцевыми и ножными.

Механический тонометр: преимущества, использование

Наиболее часто встречается в медицинских учреждениях, используется медиками скорой помощи. Не требует питания, показывает максимально точный уровень давления, недорогой, удобен в транспортировке. Если необходимо, комплектующие детали можно заменить.

Единственным минусом такого устройства является специфика измерения – необходимы специальные навыки. Кроме того, он недостаточно прост в эксплуатации, поэтому самостоятельное измерение может быть затрудненным.

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Измерения артериального давления проводится по инструкции:

  1. Необходимо занять удобное сидячее положение, не скрещивать ноги, не сутулиться. Ни в коем случае не стоять.
  2. Давление обычно измеряют на рабочей руке, однако, в больницах для точности проводят замеры на обеих руках.
  3. Очень важно комфортно расположить руку, она должна находиться на уровне груди, быть полностью расслабленной. Ни в коей случае не следует держать руку на весу.
  4. Манжетка крепится чуть выше локтя, под нее в области локтевого сгиба ставится стетоскоп.
  5. Затем нагнетается воздух. Его нужно накачивать неспешно, до уровня 200–220 мм рт. ст. Затем специалист также медленно спускает воздух (около 3 мм за секунду) и случается первый удар (верхнее кровяное давление) и затем полное затихание (нижнее).
  6. При необходимости врач проводит измерение несколько раз – второй, третий. Затем выводит среднее значение, которое будет максимально достоверным.

Полуавтоматический: преимущества и недостатки

В конструктивном плане такие устройства очень похожи на свои механические аналоги, за исключением считывания результата – аппарат все выполняет сам. Показатели состояния артерий отображаются на специальном дисплее, так же, как и пульс.

Полуавтоматический

Такой тонометр может быть оснащен всевозможными дополнительными функциями: голосовым оповещением, подсветкой, памятью и т. д. Все это возможные удобства и, конечно же, дополнительная цена.

Недостатки полуавтоматических приборов – чуть выше уровень погрешности по сравнению с механическими аналогами, ну и, конечно же, стоят они дороже. Несомненный плюс – удобство в использовании.

Автоматические: преимущества и недостатки

Это самые современные и продвинутые устройства, однако, дорогостоящие. Измерение проходит в полностью автоматическом режиме, таким образом, померить себе давление может и ребенок, и пожилой человек, и даже тяжелобольной.

В конструктивном плане автоматический аппарат очень простой – есть манжетка, блок с дисплеем и гибкая трубка, которая соединяет все детали, обеспечивая работу прибора. Запястные и пальцевые аналоги еще более упрощены.

С помощью такого прибора давление меряется очень просто. Достаточно только зафиксировать манжетку. Причем аппарат сам определяет качество нагнетания воздуха и соответственно правильность крепления рукава. Затем необходимо включить устройство (нажать на кнопку) и дождаться вывода показателя на экран. Как правило, весь процесс занимает около 1 минуты.

Главное преимущество приспособления – бесспорная простота в эксплуатации. Кроме того, его можно свободно переносить с собой. Но наряду с положительными моментами, довольно весомыми являются недостатки – стоят аппараты дорого, могут давать сбои, не исключены поломки среди дешевых моделей.

Автоматический

Кольцо и линейка

Для проведения измерений по этому методу потребуется линейка в 20 см
Для проведения измерений по этому методу потребуется линейка в 20 см

Данный метод нельзя отнести к научно доказанным. Однако он дает, пусть не сто процентный, но весьма достоверный результат. Подготовка к измерению примерно та же, что и в предыдущем методе.

Понадобится гладкое кольцо, нитка и линейка длиной 20 см. Линейку кладут на руку, нулевой отметкой к запястью, конец линейки упирается в сгиб локтя. Из кольца и нити изготавливается своеобразный маятник.

Далее кольцо необходимо держать в 1 см над линейкой. Маятник необходимо медленно вести от нулевой отметки к локтю. Первый показатель, над которым начинает раскачиваться кольцо, необходимо записать.

Это будет нижний показатель давления, его нужно умножить на 10. Второй показатель, над которым маятник начнет раскачиваться, также умножается на 10 и является верхним значением.

CS Medica CS-107

Удобный и качественный аппарат
Удобный и качественный аппарат

Один из самых популярных аппаратов фирмы CS Medica. Он снабжен встроенным стетоскопом, циферблат с крупными цифрами очень удобен для пациентов со слабым зрением.

Груша тонометра выполнена из мягкого материала и позволяет без особенных усилий нагнетать воздух в манжету, а удобный клапан осуществляет плавный спуск. Диапазон измерения аппарата от 20 до 300 мм рт. ст. Стоимость подобного аппарата составляет от 1400 до 1600 рублей.

Little Doctor LD-71A

Один из самых востребованных в 2018 году механических тонометров
Один из самых востребованных в 2018 году механических тонометров

Это классический механический тонометр. Он удобен для измерения АД дома. В комплектацию входит нейлоновая манжета с фиксирующим кольцом, манометр, металлический стетоскоп.

Все материалы изготовления качественные и долговечные. Аппарат рассчитан только на взрослого человека. Устройство удобно хранить в виниловой сумке, которая также входит в комплект. Стоимость тонометра составляет от 750 до 800 рублей.

OMRON R2

Встроенная память позволяет хранить данные об измерениях за месяц
Встроенная память позволяет хранить данные об измерениях за месяц

В тонометр встроена технология нагнетания Intellisense. Это позволяет быстро накачать манжету до комфортного уровня.

Огромным плюсом является возможность тонометра запоминать не только показатели АД, но и частоту сердечного ритма. В устройстве есть возможность сохранять результат последних 30 измерений. Это очень удобно для тех, кому необходимо вести дневник наблюдений.

Дисплей подходит для людей со слабым зрением, он имеет широкое окно и крупные цифры. Максимальный объем манжеты до 21,5 см. Батарея в комплекте, ее объема хватает на 300 измерений. Диапазон измерений от 0 до 299 мм рт.ст. Стоимость варьируется в диапазоне от 2500 до 2800 рублей.

AnD UB-202

Один из самых функциональных запястных тонометров
Один из самых функциональных запястных тонометров

AnD — это японская компания по производству приборов для измерения артериального давления. Компактный и удобный прибор для измерения давления и пульса.

В зависимости от объема запястья, прибор автоматически подбирает уровень накачивания манжеты. Тонометр рассчитан на сохранение 90 измерений. Также он оповестит пользователя, если манжета была надета неправильно.

Большой дисплей и крупные цифры удобны для распознавания людям со слабым зрением. Максимальный объем манжеты 21,5 см. Прибор автоматически определяет среднее значение давления. Диапазон измерений от 20 до 280 мм рт.ст. Стоимость прибора от 2000 до 2200 рублей.

OMRON S1

Есть возможность использования детской манжеты
Есть возможность использования детской манжеты

Полуавтоматический тонометр высокого качества и функциональности. Удобная манжета и мягкая груша комфортны в использовании. Аппарат оснащен большим трехстрочным дисплеем и возможностью запоминать последние 14 измерений АД.

Также в программе устройства предусмотрен индикатор повышенного давления. Он оповещает пользователя о превышении средней допустимой нормы. Одним из преимуществ данного устройства является возможность использовать не только стандартную манжету, но также увеличенную и детскую.

В комплекте имеется чехол для хранения тонометра и 2 батареи, которых хватает на 1500 измерений. Стандартная манжета максимально рассчитана на 32 см. Диапазон измерения от 0 до 299 мм рт.ст. Стоимость тонометра до 1800 рублей.

AND UA-604

Система оповещения о достаточном количестве воздуха в манжете
Система оповещения о достаточном количестве воздуха в манжете

Надежный аппарат, позволяющий не только измерять АД, но и вести мониторинг. Нагнетание воздуха производится грушей, в аппарате есть встроенный индикатор. который оповещает пользователя о том, что воздуха в манжете достаточно.

На аппарате имеется большой дисплей, на котором отражаются показатели. Максимальный размер манжеты 32 см. Диапазон измерения от 20 до 280 мм рт.ст. Стоимость аппарата до 1500 рублей.

Ручные

Самая первая модель этого типа была оснащена стеклянной ртутной шкалой. Столбик жидкого металла поднимался до определенного деления, соответствующего значению АД. В состав прибора входили стандартные комплектующие:

  • плечевая манжета — рукав с пневматической камерой;
  • резиновая груша с обратным клапаном — ручной насос для нагнетания и выпуска воздуха;
  • фонендоскоп (стетоскоп) для прослушивания сердечных тонов и пульса;
  • манометр.

Ртутный аппарат – самый точный, но он уже давно не применяется из-за риска повреждения стеклянного резервуара и разлива токсичной жидкости. В медицинских учреждениях широко используют безопасный механический аналог мембранного типа. Роль чувствительного элемента в нем играет гибкая металлическая пластина, отклоняющаяся под воздействием давления и приводящая в движение стрелочку на круглом циферблате манометра. Остальные детали такие же, как у классического ртутного тонометра. Точность мембранной модели составляет ± 2 мм рт. ст.

Плюсы ручных аппаратов:

  • невысокая цена;
  • незначительная погрешность замеров;
  • простота конструкции и длительный срок эксплуатации.Ручной тонометр

Минусы:

  • сложность применения в домашних условиях – нужны навыки, которыми обладает медперсонал, хорошее слуховое и зрительное восприятие;
  • трудности при самостоятельном измерении – показания могут увеличиться, если придется самому накачивать грушу;
  • узкий функционал.

Полуавтоматы

В конструкцию входят традиционная манжета и ручной насос, нагнетание воздуха осуществляется механическим путем. В отличие от механического типа измерителя артериального давления, полуавтоматический оснащен электронным блоком – он преобразует полученные сигналы в цифровую информацию, которая отражается на дисплее. Электроника получает питание от стационарной сети или батареек. Положительные качества полуавтомата таковы:

  • погрешность результатов не более 3 единиц;
  • автоматический подсчет пульса, определение аритмии;
  • исключаются ошибки, связанные с плохим зрением и слухом – крупные цифры хорошо видны на табло;
  • достаточно высокая надежность – устройство не перенасыщено сложными электронными схемами, в нем отсутствует компрессор, поэтому поломки происходят нечасто;
  • приемлемая цена.

Полуавтоматические аппараты оптимальны для использования дома. Они невелики по размеру, позволяют самостоятельно определить показатели АД и пульса, выявить аритмию, сохранять в памяти несколько последних результатов замеров.Тонометр полуавтоматический Microlife BP A50

Есть у этого варианта и недостатки:

  • ручное нагнетание воздуха влияет на точность данных, представляет сложность для пожилого человека;
  • необходимость замены батареек;
  • вероятность неисправностей электронных составляющих.

Автоматы

Они компактны, состоят из рукава и подключенного к нему электронного узла. Вместо груши для нагнетания воздуха служит электрический насос, обработку данных осуществляют специальные датчики. Информация поступает на табло в виде цифровых значений. Процедура максимально упрощена, во время нее можно полностью расслабиться, поэтому человеческий фактор на результаты не влияет. На рынке представлены автоматические тонометры с широким функционалом. Аппаратура работает от батареек, с помощью сетевого адаптера включается в розетку.

Минусом автоматов является высокая стоимость, частая потребность в смене элементов питания. Отмечается и относительно высокая погрешность замеров – до 5 мм рт. ст.

Дополнительные опции

Современные измерители давления – это интеллектуальные гаджеты с широкими возможностями. Разработчики постоянно совершенствуют электронную «начинку» аппаратов, делают более эргономичными их внешние элементы. Далее приведены популярные дополнительные  опции электронных аппаратов (функционал каждого из них подробно описан в инструкции по эксплуатации).

  • Автоматическое отключение. Полезное новшество, позволяющее сэкономить электроэнергию или заряд батареи.
  • Расчет среднего показателя. Есть тонометры, самостоятельно выводящие среднее значение после нескольких замеров. Функция позволяет наиболее точно определить реальное АД.
  • Память. Благодаря встроенным часам и календарю, сохраняется информация о дате и времени измерения – это позволяет вести журнал наблюдений. Если есть несколько ячеек памяти, возможно сохранение результатов замеров двух или нескольких людей. В большинстве автоматов есть опция разделения утренних и вечерних показателей.Измерение артериального давления
  • Контроль давления, ритма и частоты сердечных сокращений. Кроме систолического и диастолического показателей, на табло появляется значение пульса, а при аритмии – специальный условный символ. Цветовая шкала гипертонии позволяет определить, насколько АД отклоняется от нормы, установленной ВОЗ.
  • Голосовое оповещение. Тонометры для людей со слабым зрением все полученные результаты озвучивают.
  • Датчики правильной фиксации манжеты и положения руки. О нарушениях сигнализирует световая индикация.

Важно: В некоторых моделях есть функция регулировки интенсивности нагнетания воздуха в пневматическую камеру. Очень удобно, если манжета имеет веерообразную форму, позволяющую подстроиться под анатомические особенности руки.

Краткое описание популярных производителей

Стремясь приобрести качественный аппарат для измерения артериального давления, лучше выбрать продукцию популярной компании с хорошей репутацией. На рынке медицинской аппаратуры высоким спросом пользуются тонометры следующих производителей.

  • Omron. Японская фирма выпускает высокоточные электронные приборы экстра-класса и возглавляет рейтинги продаж. Убедительная реклама и профессиональный маркетинг позволяет Омрону господствовать на рынке, вытесняя изделия конкурентов. И все же, стоимость японских аппаратов представляется несколько завышенной.
  • AND. В арсенале американской компании есть множество приборов разного ценового диапазона: недорогих ручных измерителей и автоматов последнего поколения с дополнительными функциями. Приборы под брендом AND стали известны в мире еще с 1977 года, они неоднократно награждались медалями на международных выставках.Тонометр AND
  • Microlife. Ассортимент медицинской продукции от Микролайф очень широк: механические и электронные тонометры, грелки, приборы для астматиков. Швейцарское качество – таким эпитетом можно кратко охарактеризовать изделия производителя, впервые в мире освоившего выпуск аппаратов, измеряющих давление без ртути. Стоимость автоматических тонометров от Microlife довольно умеренная.
  • NISSEI. Конструкторы японской компании в свое время запатентовали несколько прогрессивных технологий, успешно внедренных во все модели электронных аппаратов: двойной датчик пульса,фиксацию аритмии, осциллометрический способ измерения АД. Сегодня тонометры от Ниссей представлены новой линией, включающей плечевые и запястные модели, сертифицированные Европейским Обществом Гипертонии.
  • Beurer. Немецкая компания специализируется на медицинских изделиях еще с 1949 года. Одно из направлений – выпуск различных тонометров: дорогих и бюджетных, плечевых и запястных. Самые популярные аппараты от Бойрер – многофункциональный ВМ75, модель с голосовым оповещением ВМ19, автомат ВМ20 с индикацией ошибок, памятью на 60 показаний, календарем и часами.

Как часто проводить измерения АД?

Чтобы определять показатель кровяного давления, применяют устройство, которое называется тонометром. Такие приспособления бывают механическими и электронными. Вторые, в свою очередь, делятся еще на две разновидности – автоматические и полуавтоматические.Виды тонометров

Механические устройства чаще всего применяют медицинские работники, поскольку их применение требует определенных навыков. Дома лучше всего использовать электронный аппарат. При этом специалисты чаще советуют выбирать полуавтомат. Он считается долговечным, стоит дешевле автоматического тонометра и позволяет получить чуть более точные значения.

При покупке устройства рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, которые надеваются на плечо. Запястные формы приборов считаются менее точными.

Как часто выполнять измерения? Абсолютно здоровым людям это нужно делать раз в квартал. При этом важно знать свое рабочее давление – показатель, при котором самочувствие остается нормальным.

Для определения рабочего давления необходимо несколько дней проводить измерения и фиксировать показатели. Процедуру нужно выполнять дважды в сутки – спустя 1 час после пробуждения и в вечернее время. Рабочим давлением считается самый частый показатель.

Людям, которые имеют гипертонию, измерения следует проводить несколько раз в сутки. Кардиологи рекомендуют делать это минимум 2 раза в день. Показания следует снимать 2-3 раза с перерывом в несколько минут. Среднее значение будет наиболее точным.Автоматический тонометр

Первый раз измерения выполняют через 1 час после пробуждения. Если провести процедуру сразу после сна, есть риск получить более низкие параметры. Перед измерением не рекомендуется делать зарядку, курить, пить чай или кофе, принимать душ.

Второй раз процедуру выполняют вечером. По возможности стоит сделать замер и в дневное время суток. В любом случае не рекомендуется выполнять измерения более 10 подряд. Это не поможет получить более точные значения, а лишь создаст повышенную нагрузку на сосуды.

Людям, которые страдают гипотонией, тоже необходимо контролировать параметры давления. Это проводится в зависимости от общего состояния здоровья и появления негативных признаков.

Стоит учитывать, что на результаты влияет целый ряд факторов. Артериальное давление зависит от силы и скорости сокращений сердца, характеристик крови, эластичности сосудов, наличие различных заболеваний. К внешним факторам, влияющим на параметры, относят следующее:

  • употребление спиртных напитков;
  • применение лекарственных препаратов;Прием препаратов влияет на параметры давления
  • курение;
  • физические нагрузки;
  • употребление чая и кофе;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление жирных и острых продуктов.

Определение руки

Перед тем как измерять артериальное давление, стоит выбрать руку для постоянного контроля параметров. Для этого давление меряют на каждой руке по 10 раз. Интервал между манипуляциями – порядка 3-х минут.

Каждое значение необходимо фиксировать. После завершения тестовых измерений нужно сравнить полученные значения и определить руку с максимальным давлением.Измерение давления

Важно учитывать, что разница на руках должна быть не больше 10 мм рт. ст. Если значение превышает указанные параметры, нужно обратиться к врачу, который выполнит обследование и подберет терапию. Если параметры совпадают, последующие измерения проводятся из соображений удобства.

Распространенные ошибки и полезные рекомендации

Чтобы электронный измеритель давления показал точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации. К типичным ошибкам, которые допускают люди при проведении процедуры, относят следующее:

  1. Нарушаются требования выполнения исследования в спокойном состоянии. В результате есть риск завышения параметров.
  2. Рука, на которую надевают манжету, находится в напряженном состоянии или располагается на весу.
  3. Манжету надевают на одежду.
  4. Плечо неверно освобождено об одежды. Если рука сдавливается или под манжету попадает край рукава, показатели будут неточными.Ошибки при измерении давления
  5. Манжета расположена слишком высоко или чересчур низко к локтевой ямке.
  6. Устройство включено до надевания манжеты.
  7. Шланги расположены неверно или отметка на манжете не соответствует внутренней части плеча.
  8. Манжета чересчур туго или наоборот слишком слабо прилегает к плечу.
  9. Человек разговаривает или напрягается при проведении процедуры.
  10. Не выдерживается интервал в 2-3 минуты между несколькими измерениями на одной же руке.

Важно: Если возникают сомнения в правильности измерения или полученные значения не соответствуют самочувствию пациента, необходимо провести исследование повторно. Лучше всего выбрать для этой цели механическое устройство.

Чтобы избежать получения неверных значений, стоит придерживаться таких правил:

  • фиксировать показатели каждого исследования с указанием даты, времени и полученных значений (электронные тонометры имеют функцию запоминания данных нескольких последних измерений);
  • периодически пользоваться механическим тонометром;
  • проводить диагностику на двух руках с перерывом в 2-3 минуты.

Измерения давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на плече

Автоматический измеритель артериального давления часто предпочтительнее, поскольку он снабжен дополнительными функциями. Пользоваться им удобно даже тем, кто не слышит.

Подготовка к измерению автоматическим прибором сходна с тем, как готовятся к процедуре полуавтоматическим тонометром:

  • пациент усаживается в удобной позе;
  • одежду надеть лучше с коротким рукавом;
  • манжету надевают на руку также, с условием расположения выше сгиба локтя на 2 см и ниже плечевого сустава;
  • чтобы правильно мерить давление, закрепляется манжета на руке так: между нею и рукой можно вставить легко большой палец;
  • резиновая трубка должна располагаться так, чтобы она «смотрела» в центр сгиба локтя;
  • трубку необходимо проверить на наличие сгибов или пережимов;
  • руку с манжетой свободно опускают и укладывают поудобней на спинке или подушке;
  • ноги должны быть свободно опущены вниз, скрещивать их нельзя;
  • после проведения всех мер нажимают кнопку включения;
  • воздух нагнетается в манжету автоматически;
  • во время процедуры нельзя двигаться или разговаривать;
  • после появления результатов прибор можно выключить той же кнопкой, что и включали;
  • воздух из манжеты выпускается по окончании замеров.

Если по какой-то причине потребовалось прекратить мерить давление, достаточно нажать кнопку включения.

Разные модели таких аппаратов имеют еще датчики движения, указатели уровней повышенного давления, системами, которые позволяют получить данные измерения о ритмичности сердцебиений. Подобные функции аппаратов позволяют облегчить измерения и повысить их точность. Главное условие — соблюдать правила измерения давления.

Измерение давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на предплечье

Как и в первых случаях, подготовка к проведению процедуры измерения давления автоматическим манометром начинается с расположения удобной позы и размещения манжеты на предплечье, а затем:

  • сначала регулируется охват манжеты — она должна надежно прилегать к запястью, но артерию на руке не пережимать;
  • предплечье освобождается от одежды;
  • занимается такое положение, чтобы спиной прижаться к спинке кресла;
  • рука размещается так, чтобы прибор располагался напротив сердца пациента;
  • во время процедуры измерения нельзя поддерживать руку с манжетой другой рукой;
  • ноги на полу не перекрещивают и не закидывают одна на другую;
  • во время процедуры не разговаривают, не двигаются;
  • устроившись поудобнее, включают прибор, и дожидаются появления на экране результатов измерения.

Автоматом аппарат накачивает в манжету воздух и проводит необходимые действия. Если понадобилось остановить измерение, достаточно нажать на кнопку включения.

Первое измерение проводится на каждой руке. Потом процедуру выполняют на той руке, где давление было более высокое. Расхождение результатов на 10 мм считается нормальным.

Разные модели приборов имеют датчики движения, индикаторы повышенного АД, системы управления параметрами, указывающими на аритмию сердечных сокращений. Эти дополнительные возможности помогают проводить точные измерения и проводить диагностику.

Какой самый лучший?

Контроль АД с помощью тонометров проводится по показаниям или для профилактики. Сегодня существует много моделей таких приборов: механических, полуавтоматических и автоматических, снабженных дополнительными функциями. Среди множества аппаратов выбрать автоматический тонометр непросто.

Какие приборы какой категории пациентов подходят

Наиболее точным является тот тонометр, который находится в руках специалиста. Врачи считают самым точным ртутный. Там не требуется калибровка, датчик устанавливается на ноль автоматически. Но из-за недостатков эти тонометры уже не употребляются. Хороший результат показывает механический манометр, но в руках опытного специалиста. Для неопытных людей такой прибор не подойдет.

  Допускается ли измерение давления лежа или нет

Пациентам со слабым зрением подойдет модель с голосовым дублированием результата, вернее тонометр офтальмологический автоматический бесконтактный, дублирующий голосом результаты измерения.

Для пациентов со слабым слухом лучше пользоваться автоматическим аппаратом.

Измерение АД на предплечье

Для пожилых людей врачи рекомендуют автоматические приборы на плечо, потому как у них в области запястья плохо прослушивается артерия.

Спортсменам или любителям отдыха на природе будет тонометр лучше тот, который закрепляется на запястье. Он компактен, легок, удобен. Семейный врач предпочитает механический аппарат, потому как он надежнее и не требует питания от аккумуляторов.

Если прибор нужен для домашнего пользования, лучше выбирать тонометр «с памятью», т. е. с функцией запоминания нескольких результатов, или тонометр автоматический на предплечье.

Если подобрать прибор необходимо для пациента, страдающего аритмией, лучше выбирать прибор с функцией подсчета пульса и его ритмичности, чтобы измерялось сердцебиение.

При выборе тонометра нужно учитывать и размер рукава манжеты. Если рука большого размера, необходимо выбирать прибор с увеличенной манжетой.

Зачем мерить давление в домашних условиях?

Как мерить давление электронным тонометром?

Симптомы высокого или низкого артериального давления (АД) не всегда проявляются, что опасно развитием осложнений, даже если не поставлен диагноз «гипертония» или «гипотония». Профилактическое измерение давления — это норма для людей, чьи родственники склонны к колебаниям АД, имеют лишний вес или достигли определенного возраста.

  • Гипертоникам нужно мерить два раза в сутки, чтобы видеть динамику медикаментозной терапии и предотвратить приступ инфаркта или инсульта.
  • Гипотоникам достаточно измерения в момент плохого самочувствия, чтобы оценить степень риска, если показатели достигнут критической отметки.
  • Здоровому человеку достаточно измерения раз в две-три недели или по самочувствию, потому что колебания в артериальном давлении могут появиться раньше, чем симптомы патологии, которая только развивается.

Любые отклонения в цифрах без веских причин — это повод пройти диспансеризацию.

Важно! В аптечке взрослого человека, с диагностированными болезнями или абсолютно здорового, должен присутствовать тонометр, чтобы при необходимости самостоятельно измерить свое артериальное давление.

Правильное положение тела при измерении давления

Как правильно измерить давление механическим тонометром?

Мерить давление можно как в сидячем, так и в лежачем положении, что зависит от самочувствия человека. Не должно быть зажатости тела, чтобы артерии не были сдавлены, а сердце работало в обычном ритме. У людей часто возникает вопрос, можно ли лежа мерить давление, чтобы результат был точный. Можно, если в сидячем положении возникает напряжение или есть проблемы со здоровьем, не позволяющие находиться в положении сидя.

В кабинете врача правильное измерение — это удобная поза пациента на стуле, когда спина ровная и прижата к спинке стула. Рука, на которой выполняется измерение давления, находится на столе на уровне сердца, в расслабленном состоянии. В момент измерения нельзя разговаривать, напрягаться. При разговоре пациента врач, измеряя давление механическим тонометром, может прослушать момент верхнего и нижнего толчка, указывающего на артериальное давление.

При самостоятельном измерении давления дома или на работе желательно выполнять процедуру на стуле и за столом, чтобы принять правильное положение тела.

Типичные ошибки, совершаемые при измерении давления

Чтобы точнее снять показания тонометра, необходимо избегать типичных ошибок, способных повлиять на результат:

  • Перед тем как измерить артериальное давление, нельзя волноваться: давление измеряется в расслабленном состоянии как минимум пять минут спустя после любых физических нагрузок.
  • За  час до процедуры не рекомендуется пить кофе, спиртное или возбуждающие энергетические напитки.
  • Нельзя в это время отвлекаться: разговаривать, шевелиться, болтать ногами. Дышать свободно, без глубоких вдохов или задержек дыхания.
  • Закатывание рукава. Если рукав сидит плотно на руке, а ткань одежды тонкая, манжету закрепляют прямо на ткань. Нельзя допускать, чтобы поднятый рукав сдавливал руку, это неизбежно повлияет на результат. Если человек собирается в поликлинику, зная, что ему будут мерить давление, стоит надеть свободную одежду или ту, что можно легко снять на приеме у врача.

надеть манжету тонометра

  • Слишком длинная манжета. При выборе тонометра надо обращать внимание на длину и ширину манжеты. При закреплении она должна находиться выше локтя примерно на 2-3 см. Полным людям при покупке нужно обращать внимание на ширину манжеты у прибора.
  • Манжета неплотно застегнута. Чтобы измерения были точными, необходимо добиться плотного прилегания манжеты к руке. Если пациент почувствовал, что она неплотно закреплена, следует сообщить об этом.
  • Рука лежит выше уровня сердца или висит перед столом. Рука должна быть в расслабленном состоянии, располагаться на уровне сердца.
  • Неправильное положение тела. В позе сидя спина облокачивается на спинку стула, ноги стоят параллельно. Нельзя горбить спину,  класть ногу на ногу или ставить их накрест. Усаживаться надо удобно, ближе к спинке стула, а не на краю.
  • Нельзя быстро спускать воздух из колесика груши. Если воздух спускается быстро, нижнее давление будет ниже реального.
  • Частые измерения. Давление мерить первые два раза с перерывами в пять минут, а начиная с третьего – семь минут. Рекомендуется снимать показания утром сразу после сна и вечером перед сном. Гипотоникам особенно важен утренний результат АД.

Другие особенности измерения АД

Помимо названных ошибок, необходимо учитывать особенности каждого организма. У некоторых людей, например, у пожилых и детей, наблюдается  так называемый синдром белого халата, когда давление меняется от одного вида врача. При этом в домашних условиях давление одно, а при посещении поликлиники совсем другое.

Особую трудность представляет диагностирование гипотонии: давление в больничных стенах вроде бы нормальное, а на самом деле оно у гипотоника повышено.

Вот почему после 40 лет так важно вести наблюдение дома с записью в дневнике. Особенно если присутствуют какие-либо признаки недомоганий, характерных для сердечно-сосудистых заболеваний. Домашние измерения АД помогут врачу точнее определить степень заболевания, а не полагаться исключительно на больничные измерения при врачебном осмотре.

Человек, регулярно ведущий контроль над собственным кровяным давлением, более ответственно относится к врачебным предписаниям, он организован и дисциплинирован в приеме лекарств. К тому же такой самоконтроль позволить заметить, при каких обстоятельствах АД повышается или понижается у конкретного человека. Возможно, этому способствовали определенные обстоятельства: прием лекарств, женщина пьет кофе
сильное волнение, выпитая чашка кофе, спиртное или курение табака. В таком случае нужно исключить вредные факторы. Измерения нужно проводить при комфортной температуре помещения, желательно в одно и то же время суток, перед принятием пищи.

Источники

  • https://giperton.com/kak-izmerit-davlenie-mexanicheskim-tonometrom.html
  • https://lechimsosudy.com/pravila-polzovaniya-elektronnym-tonometrom/
  • https://davlenienorm.com/info/kak-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom.html
  • https://gipertenziya.com/izmerenie/pribor-dlya-izmereniya-arterialnogo-davleniya.html
  • https://Cardio-help.ru/davlenie/pribor-dlya-izmereniya-davleniya-192
  • https://davlenienorm.com/diagnostika/tonometry/kak-vybrat-apparat-dlya-izmereniya-davleniya.html
  • https://davlenienorm.com/diagnostika/kak-izmerit-davlenie-elektronnym-tonometrom.html
  • https://gipertenziya.com/izmerenie/kak-pravilno-izmerit-davlenie-avtomaticheskim-tonometrom.html
  • https://stopvsd.net/davlenie/kak-izmeryat-davlenie-tonometrom/
  • https://1cardiolog.ru/gipertoniya/kak-merit-davlenie-ruchnym-tonometrom.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...