Реланиум (таблетки и в ампулах): инструкция по применению, отзывы, показания и противопоказания

Фармакологическое действие

Содержание:

Реланиум является транквилизатором с действующим веществом бензодиазепинового ряда. Анксиолитическое действие проявляется в снятии тревожных состояний, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.

Выделяется три группы анксиолитиков. Рассматриваемый препарат относится к анксиолитикам второго поколения. До настоящего дня их действие не удалось изучить полностью. Но основные проявления работы препарата выражаются в действии на подкорковые области головного мозга человека. За эмоциональные реакции в организме человека отвечают, в частности, гипоталамус и таламус.

Средство назначают против судорог, в качестве седативного средства, как снотворное и миорелаксант.

Седативное действие основано на воздействии на ствол головного мозга и таламус. Благодаря чему снижаются чувства страха, беспокойства и тревожность. Для достижения снотворного эффекта угнетаются клетки головного мозга.

анксиолитики классификация

При применении, как противосудорожного препарата важно знать, что Реланиум снимает лишь распространяющуюся эпилептогенную активность. А возбужденный очаг не снимается.

При использовании, как миорелаксанта есть возможность прямого торможения нервов и мышц. Ярко выраженный эффект наблюдается через два дня применения минимум, в некоторых случаях – через неделю.

Возможно снижение АД и снижение чувствительности. Не действует на симптомы психотического характера.

Фармакокинетика средства

Реланиум выпускается в ампулах и таблетках, при чем, судя по отзывам, большую распространенность среди пациентов получили инъекции препарата, ввиду более быстрого эффекта.

Выпускается в двух дозировках: 5 и 10 мг. В составе – диазепам в количестве 5 мг в 1 мл либо 10 мг в 1 мл. Ампулы объемом 2 мл. Выпускаются в упаковках по 5, 10 и 50 ампул. Лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость с желтым или зеленым оттенком.

При внутримышечном введении абсорбция неравномерная и медленная. Зависит от места введения. Если препарат был введен в дельтовидную мышцу, то абсорбируется быстро и полностью.

Препарат обладает высокой биодоступностью – 90%. Максимальный объем диазепама в крови достигается через 25 минут при внутривенном введении.ампулы Реланиум

Препарат может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком в дозе 1/10 от объема в крови.

Расщепляется печенью на три метаболита: Десметилдиазепам, Оксазепам, Темазепам. Период полувыведения Десметилдиазепама варьируется от 30 до 100 часов. Темазепам выводится за 9-12 часов, а Оксазепам – от 5 до 15.

Период полувыведения длительный. После завершения употребления препарат может сохраняться в крови до нескольких недель.
70 % лекарственного средства выводится с помощью почек.

Период полувыведения в некоторых случаях увеличивается: у новорожденных – 30 часов, пожилых пациентов и пациентов, имеющих почечную и печеночную недостаточность – 4 суток.

Сфера применения

Показанием к применению Реланиума будут следующие заболевания:

  • неврозы с ярко выраженной тревожностью;взрыв мозга
  • невротические состояния;
  • в составе комплексного лечения эпилепсии;
  • для снятия судорожной готовности головного мозга и других судорожных состояний;
  • купирование эпистатуса;
  • при купировании возбуждения, проявляющегося в тревожном состоянии;
  • столбняк;
  • нервно-мышечные заболевания, сопровождающиеся спазмами, повышенным мышечным тонусом;
  • бессонница;
  • в качестве комбинированного лечения дистрофии;
  • бурсит, артриты и артрозы, сопровождающиеся спазмам мышц;
  • болезнь Меньера;
  • кожные заболевания, сопровождающиеся кожным зудом;
  • головные боли различного генеза;
  • климактерические расстройства;
  • предменструальный синдром;
  • стенокардия и аритмия, в составе комплексной терапии.

Препарат так же может использоваться для обезболивания и премедикации при различных медицинских процедурах, в том числе и диагностических, в акушерстве и гинекологии, хирургической практике.

Противопоказания и ограничения

Реланиум не применяется для терапии лиц, имеющих в анамнезе повышенную чувствительность к бензодиазепинам и их производным.

Препарат противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний:

  • миастения в тяжелой форме;
  • шок различной этиологии;
  • кома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • апноэ (синдром остановки дыхания во сне);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • легочные заболевания;
  • различные зависимости;
  • алкогольное и наркотическое опьянение;
  • отравления психотропными, наркотическими и снотворными средствами;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность;
  • младенческий возраст;
  • депрессия;
  • органические болезни головного мозга;
  • абсансы.

Эффективные и безопасные дозировки

Дозировки и схемы терапии с помощью Реланиума зависят от целей лечения:

  1. При купировании тревожности и психомоторного возбуждения применяется внутривенно по 5-10 мг. Вводится препарат медленно. Повтор возможен через 3-4 часа в такой же дозировке.
  2. При лечении столбняка назначается в следующей дозировке: 10 мг внутривенно медленно или глубоко в мышцу. После назначается капельница. 100 мг препарата вводят в 500 мл физ.раствора. Данную смесь вводят со скоростью 5-15 мг в час.
  3. При эпистатусе назначается по 10-20 мг внутривенно либо внутримышечно. Повтор возможен через 3-4 часа.
  4. Для снятия спазма мышц препарат вводится внутримышечно в размере 10 мг за час до операции.
  5. Может приниматься для раскрытия шейки матки внутримышечно по 10-20 мг.

Инъекция лекарства
Может назначаться грудным детям старше 5 недель. Введение медленное внутривенное. Дозировка 100-300 мкг на кг массы тела. Повторная инъекция разрешена через 2 часа.

Детям старше 5 лет лекарственное средство назначается в таблетках или внутривенно. Максимальная доза для детей старше 5 лет составляет 10 мг. Требуется вводить медленно, по 1 мг за 2-5 минут.

Передозировка и побочные эффекты

При несоблюдении указанных в инструкции дозировок Реланиума, возможны случаи передозировки, при которых у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная сонливость;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение мозговой активности;
  • угнетение рефлексов;
  • тремор конечностей;
  • может наблюдаться ухудшение функций органов зрения;
  • резкое снижение артериального давления.

При особо сильной передозировке возможна остановка дыхания, сердца и кома.

При передозировке или подозрении на нее требуется в срочном порядке промыть желудок. После дать больному большую дозу абсорбентов. Дальнейшие действия проводятся в стационаре.

С особой осторожностью препарат должен применяться у пожилых людей.

При приеме Реланиума возможны различные побочные явления. Наиболее часто они проявляются со стороны ЦНС в начале лечения. Это:

  • повышенная сонливость;кругом голова
  • нарушение моторики;
  • головокружение;
  • нарушение концентрации внимания;
  • повышенная утомляемость;
  • амнезия;
  • снижение эмоциональности;

Редко встречаются следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • головные боли;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • тремор конечностей;
  • бесконтрольные движения;
  • астения;
  • суицидальные наклонности;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна;
  • повышенная тревожность;
  • агрессия.

Возможны реакции со стороны кровеносной системы:

  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.

Со стороны ЖКТ встречаются следующие симптомы:

  • изжога;тошнота и рвота
  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • запор;
  • ощущение сухости во рту;
  • икота;
  • тошнота и рвота.

Среди других побочных действий: тахикардия, понижение артериального давления, нарушение функционирования почек, недержание мочи, менструальные боли, снижение либидо, различные кожные реакции, снижение или наоборот резкий набор массы тела, нарушение зрения.

Возможно образование флебита или тромбоза на месте введения препарата. При резкой отмене приема препарата или снижении дозировки – синдром отмены.

Вызывает привыкание при длительном приеме!

От лекарства до наркотика и яда — один шаг!

противопоказания к приему Реланиума
Детям до 6 лет и новорожденным, Реланиум назначается в исключительных случаях при крайней необходимости.

Действующее вещество Диазепам влияет на психомоторные функции, поэтому при приеме данного лекарственного средства желательно воздержаться от вождения и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Так же, при приеме средства запрещено употребление алкоголя.

При назначении пациентам с нарушениями функции почек или печени, врачу стоит оценить пользу терапии в соотношении с возможными рисками.

Реланиум запрещен к приему беременным и кормящим матерям. Его применение при беременности вызывает развитие различных пороков и угнетение ЦНС плода.

При применении перед родами в дозировке более 30 мг возможно снижение АД у новорожденного, возможно ухудшение дыхания, падение температуры и синдром вялого ребенка.

Возможно назначение препаратов бензодиазепинового ряда детям с 30 дней жизни.

Препарат не любит «медикаментозного соседства»

Реланиум запрещено смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.Взаимодействие транквилизаторов

Нельзя принимать одновременно с Коразолом и Стрихнином. Резкое угнетение ЦНС наблюдается при одновременном приеме с другими транквилизаторами, снотворными и седативными препаратами, а так же опиодными анальгетиками, антидепрессантами и нейролептиками.

Такие препараты как Вальпроевая кислота, Пропранолол, Изониазид, Метопролол и Кетоназол повышают концентрацию препарата в крови. При применении с препаратами, понижающими артериальное давление возможно сильное снижение давления.

При приеме с Клозапином возможно угнетение дыхания.

Практический опыт — он важный самый

Прежде, чем принимать такой сильнодействующий препарат, как Реланиум, рекомендуем изучить отзывы людей, которые уже испробовали это средство на своей шкуре.

Реланиум назначался мне при депрессии. Да, он снимает неприятные ощущения, с ним проходит бессонница. Но ужасное настроение и ощущение ненужности никуда не делось. В общем, при необходимости можно выпить. Только он теперь приравнен к наркотическим и без рецепта психиатра его не купить.

N.N, взято на форуме

Читайте также:  Таблетки Баралгин от чего помогают, показания к применению

Мама инвалид 3й группы, еще и страдает постоянно повышенным давлением. Реланиум ей всегда колола скорая, быстро снимает тревогу, понижает давление. С ним хорошее засыпание, только действие препарата заканчивается – сразу просыпается.

Оля

У сына стали замечать трясущиеся руки и губы. Ребенок только в школу пошел. Обратились к психиатру, был назначен Галоперидол. Невролог отменил, выписал Реланиум на ночь. И действительно, на третий день приема ребенок стал спокойнее, расслабленнее. Тремор прошел. Но появилась сонливость.

Светлана, мать двоих детей

Код АТХ: 

  • N05BA01

Международное непатентованное название (Действующее вещество): 

  • Диазепам

Найти цену: 

Яндекс

Форма выпуска: 

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или желто-зеленого цвета.

1 мл 1 амп.
диазепам 5 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 96%, бензиловый спирт, натрия бензоат, уксусная кислота ледяная, уксусная кислота 10% (до рН 6.3-6.4), вода д/и.

2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (10) – пачки картонные.

Фармакотерапевтическая группа: 

  • Нейротропные средства

Относится к болезням: 

  • Алкоголизм
  • Артериальная гипертензия
  • Гипертензия
  • Гипертония
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Неврит
  • Неврозы
  • Нейротропия
  • Спазмы
  • Столбняк
  • Судороги

Способ применения и дозы: 

С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 5-10 мг в/в медленно, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.

При столбняке назначают по 10 мг в/в медленно или глубоко в/м, затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы со скоростью 5-15 мг/ч.

При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.

Для снятия спазма скелетных мышц – по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.

В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.

Новорожденным после 5-й недели жизни (старше 30 дней) назначают в/в медленно по 100-300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).

Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2-4 ч.

Применение при беременности и кормлении грудью: 

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Реланиум оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием препарата в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС плода. Постоянное применение при беременности может привести к физической зависимости – возможны симптомы отмены у новорожденного.

При применении Реланиума в дозах более 30 мг в течение 15 ч до родов или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания (вплоть до апноэ), снижение мышечного тонуса, снижение АД, гипотермию, слабый акт сосания (“синдром вялого ребенка”).

Особые указания и меры предосторожности: 

С особой осторожностью следует назначать диазепам при тяжелой депрессии, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.

В/в раствор Реланиума следует вводить медленно, в крупную вену, по крайней мере, в течение 1 мин на каждые 5 мг (1 мл) препарата. Не рекомендуется проводить непрерывные в/в инфузии – возможно образование осадка и адсорбция препарата материалами из ПВХ инфузионных баллонов и трубок.

При почечной или печеночной недостаточности и длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при применении Реланиума в высоких дозах, при значительной длительности лечения у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами. Без особой необходимости препарат не следует применять длительно. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения синдрома отмены, однако благодаря медленному выведению диазепама, проявление данного синдрома выражено намного слабее, чем у других бензодиазепинов.

При возникновении у больных таких необычных реакций как повышенная агрессивность, психомоторное возбуждение, тревога, чувство страха, суицидальные мысли, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон лечение следует прекратить.

Начало лечения Реланиумом или его резкая отмена у пациентов с эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.

С особой осторожностью и не превышая рекомендуемые дозы следует применять Реланиум у пациентов пожилого возраста.

При необходимости применения препарата у пациентов с заболеваниями печени и почек следует оценить соотношение риска и пользы терапии.

Реланиум не вводят внутриартериально из-за риска развития гангрены.

При длительном применении препарата возможно развитие привыкания.

В период лечения употребление алкоголя запрещается.

Использование в педиатрии

Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на ЦНС.

Новорожденным не рекомендуется назначать препараты, содержащие бензиловый спирт, т.к. возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, затруднением дыхания, почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепным кровоизлиянием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, получающим препарат, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

При необходимости применения препарата у пациентов с заболеваниями почек следует оценить соотношение риска и пользы терапии.

При нарушениях функции печени

При необходимости применения препарата у пациентов с заболеваниями печени следует оценить соотношение риска и пользы терапии.

Применение в пожилом возрасте

Состорожностью назначать пациентам пожилого возраста.

Применение в детском возрасте

Новорожденным после 5-й недели жизни (старше 30 дней) назначают в/в медленно по 100-300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).

Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2-4 ч.

Условия хранения: 

Реланиум относится к списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности: 

5 лет.

Аналоги

Аналогами Реланиума являются: Диазепам, Диазепам-Ратиофарм, Апаурин, Релиум.

Инструкция по применению Реланиум (способ и дозировка)

Раствор Реланиум вводят внутривенно и внутримышечно.

При внутривенных инъекциях вводится медленно, в крупную вену, со скоростью 5 мг (1 мл) в минуту.

Для купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой: по 10 – 20 мг, при необходимости дозу повторяют через 3 – 4 ч.

При столбняке: в/м или в/в (струйно или капельно) по 10 – 20 мг, каждые 2 – 8 ч.

При эпилептическом статусе: по 10 – 20 мг, при необходимости дозу повторяют через 3 – 4 ч.

Для снятия спазма скелетных мышц: в/м по 10 мг за 1 – 2 ч до начала операции.

В акушерстве (при раскрытии шейки матки на 2 – 3 пальца): в/м по 10 – 20 мг.

Новорожденные (после 5-й недели жизни): в/в медленно по 0,1 – 0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг, при необходимости инъекции повторяют через 2 – 4 ч (в зависимости от клинической симптоматики).

Дети от 5 лет и старше: в/в медленно по 1 мг каждые 2 – 5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение повторяют через 2 – 4 ч.

В детском возрасте

Противопоказан новорожденным до 30 дней с момента рождения. 

Новорожденные после 5-й недели жизни (старше 30 дней): в/в, медленно по 100 – 300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2 – 4 ч (в зависимости от клинических симптомов).

Дети в возрасте 5 лет и старше: в/в, медленно по 1 мг каждые 2 – 5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2 – 4 ч.

В пожилом возрасте

Следует назначать с осторожностью для лиц пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек следует оценить соотношение риска и пользы терапии препаратом.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени следует оценить соотношение риска и пользы терапии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S. A. (Польша)

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту р-р д/инъекц. 10 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 50 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 014355 от 02.12.2014 — Действующее
Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
диазепам 5 мг 10 мг
Вспомогательные вещества: этанол, спирт бензиловый, пропиленгликоль, натрия бензоат, кислота уксусная ледяная, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (50) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата РЕЛАНИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году.

Использование в педиатрии

С осторожностью следует применять препарат у детей до 12 лет.

Новорожденным препарат назначают только в случаях крайней необходимости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, получающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A35 Другие формы столбнякаF10.4 Абстинентное состояние с делириемF41.9 Тревожное расстройство неуточненноеF48 Другие невротические расстройстваG24.8.0* Гипертонус мышечныйG40 ЭпилепсияG45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромыI10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудовN94.6 Дисменорея неуточненнаяN95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщинR25.2 Судорога и спазмR45.1 Беспокойство и возбуждениеZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Возможные аналоги (заменители)

Апаурин, Апо-Диазепам, Валиум, Валиум Рош, Диазепабене … Показать все аналоги препарата Реланиум » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Читайте также:  н-Холинолитики (ганглиоблокаторы): описание фармакологической группы в Энциклопедии РЛС

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/м, в/в, ректально. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату.

В качестве анксиолитического ЛС назначают внутрь, по 2.5-10 мг Реланиума 2-4 раза в сутки.

Психиатрия: при неврозах, истерических или ипохондрических реакциях, состояниях дисфории различного генеза, фобиях – по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При алкогольном абстинентном синдроме – 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки. Пожилым, ослабленным больным, а также пациентам с атеросклерозом в начале лечения – внутрь, по 2 мг 2 раза в сутки, при необходимости увеличивают до получения оптимального эффекта. Работающим больным рекомендуется принимать по 2.5 мг 1-2 раза в сутки или 5 мг (основную дозу) вечером.

Неврология: спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях – внутрь, по 5-10 мг Реланиума 2-3 раза в сутки.

Кардиология и ревматология: стенокардия – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки; артериальная гипертензия – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, вертебральный синдром при постельном режиме – по 10 мг 4 раза в сутки; как дополнительное ЛС в физиотерапии при ревматическом пельвиспондилоартрите, прогрессирующем хроническом полиартрите, артрозах – по 5 мг 1-4 раза в сутки. В составе комплексной терапии инфаркта миокарда: начальная доза – 10 мг в/м, затем внутрь, по 5-10 мг 1-3 раза в сутки; премедикация в случае дефибрилляции – 10-30 мг в/в медленно (отдельными дозами); спастические состояния ревматического происхождения, вертебральный синдром – начальная доза 10 мг в/м, затем внутрь, по 5 мг 1-4 раза в сутки.

Акушерство и гинекология: психосоматические расстройства, климактерические и менструальные расстройства, гестоз – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки. Преэклампсия – начальная доза – 10-20 мг Реланиума в/в, затем по 5-10 мг внутрь 3 раза в сутки; эклампсия – во время криза – в/в 10-20 мг, затем при необходимости в/в струйно или капельно, не более 100 мг/сут. С целью облегчения родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – в/м 20 мг; при преждевременных родах и преждевременной отслойке плаценты – в/м в начальной дозе 20 мг, через 1 ч введение той же дозы повторяют; поддерживающие дозы – от 10 мг 4 раза до 20 мг 3 раза в сутки. При преждевременной отслойке плаценты лечение проводят без перерывов – до созревания плода.

Анестезиология, хирургия: премедикация – накануне операции, вечером – 10-20 мг внутрь; подготовка к операции – за 1 ч до начала анестезии в/м взрослым – 10-20 мг, детям – 2.5-10 мг; введение в анестезию – в/в 0.2-0.5 мг/кг; для кратковременного наркотического сна при сложных диагностических и лечебных вмешательствах в терапии и хирургии – в/в взрослым – 10-30 мг, детям – 0.1-0.2 мг/кг.

Педиатрия: психосоматические и реактивные расстройства, спастические состояния центрального происхождения – назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2-3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером): внутрь, до 6 мес применять не рекомендуется, от 6 мес и старше – 1-2.5 мг, или по 40-200 мкг/кг, или по 1.17-6 мг/кв.м, 3-4 раза в сутки.

Внутрь, от 1 года до 3 лет – 1 мг, от 3 до 7 лет – 2 мг, от 7 лет и старше – 3-5 мг. Суточные дозы – 2, 6 и 8-10 мг соответственно.

Парентерально, эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки: дети от 30 дней до 5 лет – в/в (медленно) 0.2-0.5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, от 5 лет и старше – 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости лечение можно повторить через 2-4 ч. Мышечная релаксация, столбняк: дети от 30 дней до 5 лет – в/м или в/в 1-2 мг, от 5 лет и старше – 5-10 мг, при необходимости дозу можно повторять каждые 3-4 ч.

Пациентам пожилого и старческого возраста лечение следует начинать с половины обычной дозы для взрослых, постепенно повышая ее, в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. Парентерально при тревожных состояниях вводят в/в в начальной дозе Реланиума 0.1-0.2 мг/кг, инъекции повторяют каждые 8 ч до исчезновения симптомов, затем переходят на пероральный прием.

При двигательном возбуждении вводят в/м или в/в 10-20 мг 3 раза в сутки. При травматических поражениях спинного мозга, сопровождающихся параплегией или гемиплегией, хорее – в/м взрослым в начальной дозе 10-20 мг, детям – 2-10 мг.

При эпилептическом статусе – в/в в начальной дозе 10-20 мг, в последующем, при необходимости – 20 мг в/м или в/в капельно. При необходимости в/в капельного введения (не более 4 мл) разводят в 5-10% растворе декстрозы или в 0.9% растворе NaCl. Во избежание выпадения препарата в осадок следует использовать не менее 250 мл инфузионного раствора, быстро и тщательно перемешивать полученный раствор.

Для купирования выраженного мышечного спазма – в/в однократно, или двукратно 10 мг. Столбняк: начальная доза – 0.1-0.3 мг/кг в/в с интервалами 1-4 ч или в виде в/в вливания 4-10 мг/кг/сут.

Ректально, как противоэпилептическое ЛС (эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки) – 0.15-0.5 мг/кг до максимальной дозы Реланиума – 20 мг. Дети – 0.2-0.5 мг/кг, пожилые пациенты – 0.2-0.3 мг/кг.

Рецепт

Rр.: Sol. Relanii 0,5% – 2 ml
D.t.d. N 5
S. По схеме.

Rp: Sol. Relanii 0,5%-2 ml
D.t.d. №5 inamp.
S.: 2 мл в/м на ночь при гестозах.


Увеличить
Реланиум
Закрыть

Показания

— лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги;

— купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;

— купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии;

— состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (в т.ч. столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения);

— купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;

— для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и в акушерской практике;

— в клинике внутренних болезней: в комплексной терапии артериальной гипертензии (сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.

для беременных и в период лактации

В период вынашивания Реланиум может быть назначен, но применяется редко, так как характеризуется высокой токсичностью. Тем не менее, его применение может быть необходимо в ходе родовой деятельности. При лактации нежелательно применять медикамент без предварительного отказа от кормления ребенка грудным молоком.

для беременных и в период лактации

В случае гестоза применяется 3раза/сутки по 2-5мг. Чтобы облегчить процесс раскрытия шейки матки в ходе родоразрешения и общего облегчения родовой деятельности, Реланиум вводится путем внутримышечной инъекции в объеме 20мг.

Отзывы пациентов

реланиум для детей дозировка

Всегда в аптеке можно найти препарату «Реланиум» аналоги. Отзывы о нем преимущественно положительные. Больные отмечают, что он действует быстро и эффективно. В течение нескольких минут снимает судороги, успокаивает, помогает справиться с волнением, стрессом и депрессией. В некоторых случаях его используют для пациентов перед операцией. Помогает снизить артериальное давление. Улучшает самочувствие при сильных потрясениях, депрессии, убирает напряжение мышечной ткани. Незаменим для экстренной помощи, но при частом применении вызывает привыкание.

У многих людей после его применения отмечались побочные эффекты в виде повышенной возбудимости, тошноты, рвоты и нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с эпилепсией данный препарат находится всегда под рукой, он в течение нескольких минут после введения в вену убирает симптоматику заболевания и быстро приводит пациента в норму.

Есть лица, на которых данное лекарственное средство не действует. Их не усыпляло и не успокаивало даже введение больших доз препарата, тогда врачи заменяли это лекарственное средство его аналогами, которые действовали в течение пятнадцати минут.

Транквилизатор «Диазепам»

Безрецептурный аналог «Реланиума» найти в аптеках невозможно. Но можно заменить этот препарат весьма эффективными средствами, не уступающими по своему воздействию на организм «Реланиуму». К таким лекарствам как раз и относится «Диазепам».

Он действует быстро и результативно. Выпускается как в ампулах для инъекций, так и в таблетках. Применяется при неврозах, психопатии, шизофрении, эпилепсии. Помогает справиться со стрессом, бессонницей. Снимает напряжение мышечной мускулатуры.

Препарат серьезный, и его применение без разрешения врача не допускается. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Может использоваться для лечения детей начиная с самого раннего возраста. При его приеме пациентов часто беспокоят побочные явления.

Стоимость 20 таблеток равна 600 рублей.

Дешевый и доступный аналог – «Релиум»

безрецептурный аналог реланиума

Лекарственное средство «Реланиум» (аналоги без рецепта не продаются в аптеках) можно заменить дешевым и весьма эффективным препаратом «Релиум». Действующее вещество этого препарата – диазепам. Изготавливается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.

Помогает быстро и эффективно. Снимает судороги, справляется с бессонницей, депрессией. Убирает тревогу, беспокойство и галлюцинации. Является эффективным успокаивающим средством. Избавляет от страхов и фобий. Повышает уровень дофамина в мозгу.

Лекарство нельзя принимать непрерывно больше двух недель, иначе оно вызовет зависимость. Может спровоцировать появление побочных эффектов, таких как слабость, зуд, сыпь, беспокойство, галлюцинации, раздражительность. Максимальная доза 20 мг (4 таблетки).

Это дешевый и эффективный аналог «Реланиума», его стоимость колеблется в пределах 30-50 рублей. Производится в России.

Российский аналог «Сибазон»

Аналоги «Реланиума» в таблетках найти нетрудно, как раз таким лекарством и является «Сибазон». Это очень сильный и действенный транквилизатор, способный убрать все формы тревожных расстройств. Широко используется в неврологической и психиатрической практике. Его нельзя использоваться самостоятельно, без назначения врача.

Читайте также:  МКБ-10 онлайн, коды заболеваний, расшифровка диагнозов

Лекарство убирает тревогу, беспокойство, возбудимость. Имеет большое количество противопоказаний. Для его приобретения нужен рецепт.

Стоимость 20 таблеток по 5 мг равна 20 рублей, а цена упаковки ампул колеблется в районе 70 рублей. Это самый дешевый российский аналог «Реланиума».

Что предпочесть при лечении неврологических и психологических расстройств «Реланиум» или его аналоги? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач исходя из полной картины заболевания пациента.

Автор:
Nataliya 26 Октября, 2016
Nataliya
26 Октября, 2016

Рецепт на Диазепам на латыни:

Пример, как правильно выписать рецепт на седуксен (диазепам) на латинском языке в таблетках и ампулах – препарат из группы анксиолитиков, применяющийся  с целью седации пациентов при психо-моторном возбуждении, отпускается по рецепту по форме 148-у/1-88.

Рецепт на диазепам в таблетках на латыни

Rp.: Tab. Diazepami 0.005
D.t.d. N 20
S. по 1-2 таблетки 2 раза в день

Рецепт на латинском на диазепам – раствор 0,5%  в ампулах

Rp.: Sol. Diazepami 0.5% – 1.0
D.t.d. N 2 in amp.
S. по 2мл в/м каждые 4 часа с целью седации

Информация предназначена для  специалистов и студентов медицинских ВУЗов. Не занимайтесь самолечением, за квалифицированной помощью обращайтесь к врачу.

Цена на таблетки и уколы (ампулы)

Стоимость средства зависит от региона и аптеки, в которой производится покупка. Для того, чтобы купить реланиум, необходим рецепт особой формы, так как с 2013 года реланиум является препаратом, приравненном к наркотическим лекарственным средствам. Средняя цена (актуальна на 21.12.14):

  • Таблетки 5 мг, упаковка №20. 250-350 рублей.
  • Уколы — ампулы 2 мл, упаковка №10. 150-275 рублей.
  • Уколы — ампулы 2 мл, упаковка №50. 900-1200 рублей.

Взрослые:

Острые тревожные состояния или возбуждение на фоне соматических расстройств: 10 мг внутривенно или внутримышечно, инъекцию можно повторить не раньше, чем через четыре часа.

Delirium tremens: 10-20 мг внутривенно или внутримышечно.
В зависимости от интенсивности симптомов может появиться необходимость введения больших доз.

Спастические состояния мышц: 10 мг внутривенно или внутримышечно, инъекцию можно повторить не раньше, чем через четыре часа.

Столбняк: начальная внутривенная доза составляет от 0.1 мг/кг до 0.3 мг/кг массы тела, повторяется каждые 1-4 часа.
Можно также вводить путем непрерывного внутривенного вливания в дозе от 3 мг/кг до 10 мг/кг массы тела каждые 24 часа, эти же дозы можно вводить через назо-гастральный зонд.

Эпилептический припадок, судороги при отравлениях: 0,15-0,25 мг/кг внутривенно (обычно 10-20 мг); дозу можно повторить через 30-60 минут.
Для профилактики судорог можно проводить медленную внутривенную инфузию (максимальная доза 3 мг/кг массы тела в течение 24 часов).

Предоперационная премедикация или премедикация перед диагностическими процедурами: 0.2 мг/кг.
Обычно применяемая доза у взрослых составляет от 10 до 20 мг, но в зависимости от клинической реакции может появиться необходимость увеличения доз.

Пациенты преклонного возраста или в ослабленном состоянии

Принимаемые дозы не должны быть больше половины обычно рекомендуемых доз.

Пациентам из этой группы необходим регулярный мониторинг в начале лечения для минимизации принимаемых доз и (или) частоты приема, чтобы избежать передозировки в результате кумулирования лекарства.

Дети

Эпилептический припадок, судороги при отравлениях, судороги при гипертермии: 0,2-0,3 мг/кг массы тела (или 1 мг в расчете на каждый год) внутривенно.
Дозу можно повторить при необходимости после 30-60 мин.

Столбняк: дозировка как для взрослых.

Предоперационная премедикация или премедикация перед диагностическими процедурами: 0.2 мг/кг массы тела можно вводить парентерально.

Лечение следует свести к необходимому минимуму, лекарство вводить исключительно под наблюдением врача.
Данные, касающиеся эффективности и безопасности применения бензодиазепинов при длительной терапии, ограничены.

Важно: для уменьшения вероятности появления нежелательных явлений при внутривенном способе введения препарат следует вводить медленно (1,0 мл раствора в течение 1 мин).
Больной должен находиться в положении лежа в течение часа после введения препарата.
На случай экстренных ситуаций, связанных с внутривенным введением препарата всегда должен находиться второй человек и набор для оказания реанимационных мероприятий.

Рекомендуется проведение внутривенных инъекций препарата в большую вену в локтевом сгибе, причем в течение всей процедуры пациент должен лежать на спине.

При соблюдении всех выше указанных рекомендаций, касающихся внутривенного введения препарата, риск появления артериальной гипотонии или апноэ значительно сокращается.

Рекомендуется, чтобы пациенты оставались под наблюдением врача по меньшей мере в течение часа от момента введения лекарства.
Домой пациента должен сопровождать взрослый, ответственный за данного больного; пациента следует информировать о запрете вождения автомобиля и обслуживания машин в течение 24 часов с момента приема лекарства.

Не следует разбавлять раствор препарата Реланиум.
Исключением является медленное внутривенное вливание в большом объеме 0.9% раствора NaCl или глюкозы при лечении столбняка и эпилептического приступа.
Не следует разбавлять более 40 мг диазепама (8 мл раствора) в 500 мл раствора для вливания.
Раствор следует готовить непосредственно перед введением и использовать в течение 6 часов.

Препарат не следует смешивать с другими лекарствами в растворе для вливания или в одном шприце, поскольку нельзя гарантировать стабильность лекарства в случае несоблюдения этой рекомендации.

 

Часто:

  • усталость;
  • сонливость;
  • мышечная слабость.

Редко

  • изменения в составе крови, включая тромбоцитопению, агранулоцитоз;
  • кожные реакции;
  • парадоксальные реакции, такие как моторное беспокойство, возбужденность, раздражительность, агрессивность, бред, приступы злости, ночные кошмары, галлюцинации (некоторые сексуального типа), психозы, нарушение личности и другие нарушения поведения.
    Во время приема лекарств из группы бензодиазепинов может проявиться существовавшая ранее депрессия;
  • спутанность сознания, ослабление эмоциональных реакций, антероградная амнезия, атаксия, дрожь, головная боль, головокружение, нарушения речи или неясная речь, сонливость (появляется чаще всего в начале лечения и обычно проходит во время дальнейшей терапии).
    Пациенты преклонного возраста особенно чувствительны к действию лекарств, подавляющих ЦНС, и у них может появиться спутанность, особенно у пациентов с органическими изменениями мозга.
    Доза препарата в этой группе не должна превышать половины дозы, прописанной другим взрослым пациентам.
  • расстройство зрения, включая двоение в глазах, нечеткость зрения;
  • артериальная гипотония, брадикардия;
  • расстройство дыхания, апноэ, подавление дыхания (после быстрой внутривенной инъекции лекарства, а также при назначении больших доз).
    Частоту появления таких осложнений можно уменьшить, благодаря точному соблюдению рекомендуемой скорости введения препарата.
    В течение всего времени больной должен лежать на спине.
  • нарушения пищеварительного тракта, тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости или чрезмерное слюноотделение, повышенная жажда, запоры;
  • недержание или застой мочи;
  • увеличение или уменьшение полового влечения;
  • усталость (появляется чаще всего в начале лечения и обычно проходит во время дальнейшей терапии);
  • Боль, а в некоторых случаях покраснение после внутримышечной инъекции препарата.

Очень редко

  • реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию;
  • случаи остановки деятельности сердца.
    Может появиться сосудистая депрессия (после быстрой внутривенной инъекции препарата).
    Тромбофлебит и тромбоз сосудов могут появиться после внутривенной инъекции препарата.
    Для уменьшения вероятности появления таких симптомов, инъекцию следует делать в большую вену в локтевом сгибе.
    Не следует вводить лекарство в малые вены.
    Следует абсолютно избегать внутриартериального введения и экстравазации лекарства.
  • увеличение активности трансаминаз и основной фосфатазы, желтуха.

Частота неизвестна

  • ослабленный мышечный тонус — зависит обычно от назначенной дозы (появляется чаще всего в начале лечения и обычно проходит во время дальнейшей терапии).

Люди преклонного возраста и пациенты с нарушениями функции печени особенно подвержены появлению перечисленных выше нежелательных действий.
Рекомендуется регулярно контролировать ход лечения, чтобы иметь возможность отменить лекарство, как можно раньше.

Наблюдалось злоупотребление лекарствами из группы бензодиазепинов.
Применение препарата Реланиум (даже в лечебных дозах) может вести к развитию физической и психической зависимости.

 

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам следует разъяснить, что — как в случае всех лекарств этой группы — прием диазепама может привести к нарушениям способности пациента выполнять сложные действия.
Успокоение, нарушения памяти и концентрации, а также функции мышц могут неблагоприятно влиять на способность вождения автомобиля или обслуживания машин.
При недостаточном количестве сна вероятность нарушений бдительности может возрасти.

 

Фармакология

Являясь анксиолитическим средством (транквилизатором) бензодиазепинового ряда препарат Реланиум способен к оказанию седативного, снотворного, противосудорожного и центрального миорелаксирующего действия. Реланиум способствует усилению тормозного влияния Гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе благодаря повышению чувствительности рецепторов медиатора, в результате чего происходит уменьшение возбудимости подкорковой структуры мозга головы, а также происходит торможение спинальных рецепторов полисинаптических.

Действие транквилизатора может быть проявлено уменьшением напряжения эмоционального плана, снижением тревожного состояния, а также беспокойства и страха. Также будет выражен седативный эффект по отношению к тревоге и страху. Однако на острые расстройства в виде аффекта, бреда или галлюцинаций препарат практически не оказывает влияния.

Подробнее

  1. Повышает концентрацию диазепама в плазме за счет торможения метаболизма диазепама.
  2. Рифампицин уменьшает его концентрацию в плазме.
  3. Уменьшать эффективность Реланиума способен индуктор микросомального фермента печени.
  4. Гипотензивный эффект будет увеличен при совмещении препаратов данной группы с Реланиумом.
  5. Возникает вероятность угнетения дыхания при совмещении препарата с клопазином.
  6. При совмещении Реланиума с препаратами сердечных гликозидов повышается их концентрация в сыворотке крови, что приводит к интоксикации дигиталисной.
  7. Реланиум снижает эффективность основной составляющей противопаркинсонических препаратов.
  8. Эффективность Реланиума может быть снижена при приеме с дыхательными аналептиками и психостимуляторами.
  9. Повышается токсичность зидовудина.
  10. Уменьшается седативный эффект Реланиума при приеме низких доз теофиллина.
  11. За счет действия Реланиума при предварительной подготовке к анестезии, возможно, сократить дозу фентанила и сократить время наступления анестезии.
  12. Нельзя смешивать Реланиум и другие препараты в одном шприце.

3D-изображения

Торговое наименование препарата:

Реланиум®

Химическое наименование:

7-хлоро-1,3-дигидро-1-метил-5-фенил-2Н-1,4-бензодиазепин-2-он

Описание:

Прозрачная, бесцветная или желто-зеленая жидкость.

Источники

  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/relanium.html
  • http://drugs.thead.ru/Relanium
  • https://www.neboleem.net/relanium.php
  • https://dolgojit.net/relanium.php
  • https://36i6.info/relanium/
  • http://in-pharm.ru/preparat_r.php?id=2159
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name1963.html
  • https://allmed.pro/drugs/relanium
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/relanium.html
  • http://fb.ru/article/273267/relanium-analogi-i-instruktsiya-po-primeneniyu
  • http://praescriptio.ru/diazepam-recept-na-latinskom.html
  • https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/relanium
  • https://WebApteka.info/relanium-instrukciya-po-primeneniyu/
  • http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/30-relanium-instruktsiya-ampuly-tabletki
  • https://medi.ru/instrukciya/relanium_12954/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...