Как правильно принимать Эналаприл при давлении

Как принимать Эналаприл при высоком давлении?

Содержание:

Дозировка препарата, как и количество его приемов в сутки, рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей пациента, и с точностью может быть определена только лечащим врачом.

Тем не менее существуют общепринятые стандарты, как правильно принимать Эналаприл при высоком давлении, и на них вполне можно опираться без предварительной консультации со специалистом:

  • при артериальной гипертензии суточная доза препарата должна составлять 10 мг (1 таблетка 1 раз в сутки);
  • при сердечной недостаточности — 2,5 мг (¼ таблетки 1 раз в сутки).

При отсутствии ощутимого эффекта дозировку можно увеличивать, но только в пределах 40 мг в день (превышение этого лимита чревато серьезными последствиями для здоровья, вплоть до наступления летального исхода).

Сколько раз в день?

врач выписывает рецепт
Насколько будет эффективен Эналаприл, и сколько раз в день принимать этот препарат, с точностью сможет определить только квалифицированный кардиолог, но в подавляющем большинстве случаев прием данного лекарства ограничивается 1 таблеткой в день.

Если речь идет о монотерапии (когда пациенту выписывают только Эналаприл, без вспомогательных медикаментозных средств), то суточная доза на первых этапах лечения составляет 5 мг, а на более поздних — 10–20 мг. Комплексная терапия, в свою очередь, подразумевает прием 2,5 мг Эналаприла в день в начале лечения, и последующее увеличение суточной дозы до 5–15 мг при недостаточном гипотензивном эффекте.

До еды или после?

Для всех, кто интересуется, как принимать Эналаприл (до еды или после), важно знать, что четких указаний в официальной инструкции на этот счет нет. Дело в том, что уникальные особенности препарата позволяют с одинаковым успехом принимать его до, во время, или после еды, на усмотрение пациента.

Быстрота наступления положительного эффекта практически не зависит от того, натощак вы приняли Эналаприл, или после трапезы.

Утром или вечером?

Указания в инструкции насчет того, как принимать Эналаприл — утром или вечером, также весьма пространны. Тем не менее, хотя эффективность препарата и не зависит от времени его приема, из соображений целесообразности делать это лучше всего утром (таким образом вы сможете удерживать АД в норме на протяжении всего последующего дня).

Например, таблетки Эналаприла, содержащие 5 мг активного вещества, обычно выписываются при легких формах сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, и принимаются либо 1 раз в день (утром), либо 2 раза в день (утром и вечером), в зависимости от состояния пациента.

При острой сердечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии к приему, как правило, назначают таблетки с 10 мг активного вещества, которые также рекомендуется использовать утром (однократно), или утром и вечером (двукратно). В отдельно взятых случаях двукратный прием Эналаприла совмещают — вместо одной таблетки утром и одной вечером используют сразу две в середине дня. Здесь уже все зависит от того, как препарат действует на ваш организм, и регулировать дозировку следует исходя из своего самочувствия.

действие таблеток от повышенного давления

Положительное действие таблеток от повышенного давления

Рассасывать или запивать водой?

Многих пациентов интересует вопрос: «Эналаприл — как принимать (рассасывать или запивать водой)?». Важно помнить, что при регулярном использовании таблетки нужно принимать не разжевывая, запивая минимальным количеством воды. Такой способ наиболее оптимален для длительных курсов лечения, когда препарат применяется ежедневно.

Если же говорить о тех случаях, когда у вас лишь время от времени возникает необходимость быстро сбить высокое давление, то лучше всего использовать Каптоприл — так называемый «Эналаприл короткого действия». Его следует рассасывать, положив под язык. Оптимальная доза составляет 25 мг (максимум — 50 мг) в сутки.

Чем можно заменить Эналаприл – читайте в этой статье.

Как принимать одновременно с другими лекарствами?

Эналаприл часто назначается к приему в комплексе с другими препаратами, которые в совокупности значительно улучшают картину заболевания и эффективно справляются с артериальной гипертензией. О некоторых из них стоит рассказать подробнее.

Амлодипин

амлопидин
Многие кардиологи выписывают своим пациентам Амлодипин и Эналаприл. Можно ли принимать одновременно эти лекарства?

Последние исследования показывают, что можно, и в тандеме эти препараты ощутимо сглаживают величину и скорость утреннего подъема артериального давления, что редко наблюдается при их раздельном приеме. Кроме того, они значительно снижают риски поражения так называемых органов-мишеней (сердце, головной мозг, почки и т. д.), страдающих от гипертензии в первую очередь. Таким образом, Эналаприл и Амлодипин можно принимать вместе, но предварительно этот вопрос все-таки следует уточнить у своего лечащего врача.

Бисопролол

Эналаприл также часто используют в паре с Бисопрололом, который относится к категории бета-адреноблокаторов. Такое сочетание требует обязательного титрования дозы, так как при неумелом использовании эти препараты могут понизить АД до критического уровня, вплоть до обморочного состояния и летального исхода. Поэтому, все, кого интересует вопрос: «Бисопролол и Эналаприл — можно ли принимать вместе?», должны обязательно проконсультироваться на этот счет с кардиологом.

Индапамид

Что касается диуретиков, то чаще всего вместе с Эналаприлом прописывают Индапамид, который эффективно борется с отечностью, вызванной сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Можно ли принимать Эналаприл с Индапамидом без ведома лечащего врача? Однозначно — нет, так как второй значительно усиливает гипотензивный эффект первого, и может привести к критическому падению АД.

Эутирокс

Эутирокс и Эналаприл — как правильно принимать? Гормональный препарат для борьбы с гипофункцией щитовидной железы — Эутирокс — использовать одновременно с Эналаприлом нужно очень осторожно, только после предварительной диагностики и сдачи анализов. Как правило, суточная доза первого при совместном применении составляет до 120 мг в сутки, а второго — до 10 мг в сутки.

Винпотропил (пирацетам + винпоцетин)

винпотропил
Ноотропный препарат Винпотропил (в состав которого входят Пирацетам и Винпоцетин) и Эналаприл принимать можно ли вместе? Этим вопросом задаются многие пациенты, страдающие от нарушений мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии.

Винпотропил действительно снижает системное АД, но в незначительной степени, и его эффект в основном сводится к расслаблению церебральных сосудов и улучшению микроциркуляции крови в тканях головного мозга. Принимать его вместе с Эналаприлом можно, но только при четком соблюдении дозировки.

Кардиомагнил

Можно ли принимать Эналаприл и Кардиомагнил одновременно? Это вполне целесообразно в тех случаях, когда пациент на фоне артериальной гипертензии страдает от атеросклеротического поражения сосудов. Нестероидный антиагрегант Кардиомагнил препятствует развитию тромбозов и острой сердечной недостаточности, но в комплексе с Эналаприлом может назначаться только после тщательного обследования, по рекомендации лечащего врача.

Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем?

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли принимать Эналаприл с алкоголем, в том числе и со слабоалкогольными напитками: пивом, вином и т. д. Ответ на него можно дать однозначный — можно, но только на собственный страх и риск. Дело в том, что все без исключения алкогольные напитки имеют свойство снижать АД, и точно таким же эффектом обладает и сам препарат.

В итоге суммарное снижение давления может не только ухудшить ваше самочувствие, но и привести к гораздо более серьезным последствиям:

  • угнетению ЦНС,
  • ортостатическому коллапсу, и т. д.

Даже при умеренном потреблении алкоголя прием данного медикамента в большинстве случаев приводит к спонтанной слабости, головокружению, тошноте, ухудшению восприятия и координации движений. Поэтому перед тем, как принимать Эналаприл при повышенном давлении вместе со спиртным, стоит хорошо подумать — нужны ли вам такие риски.

При низком давлении

пониженное давление на тонометре
Тем, кто интересуется, можно ли принимать Эналаприл при низком давлении, следует помнить, что данный препарат является гипотензивным, и основное его предназначение — понижать АД. Соответственно, при низком артериальном давлении его использование в большинстве случаев просто не целесообразно.

Тем не менее Эналаприл оказывает на кровеносную систему ряд других полезных воздействий, не связанных с гипертензией:

  • улучшает кровоснабжение миокарда;
  • снижает агрегацию тромбоцитов;
  • нормализует кровоток в области почек и головного мозга;
  • обладает диуретическим эффектом.

Благодаря этим особенностям, можно как принимать Эналаприл при высоком давлении, так и использовать его для борьбы с иными заболеваниями кровеносной системы на фоне пониженного АД. Однако, делать это нужно очень осторожно, и только под присмотром у кардиолога.

Помните, что при пониженном систолическом давлении (менее 110 мм рт. ст.  рекомендованная доза Эналаприла составляет всего лишь 1,25–2,50 мг в сутки.

Инструкция по применению лекарства

Как принимать правильно Лозап? Если человек страдает артериальной гипертонией, то употреблять его следует по 1 таблетке в сутки. Длительность лечения должна составлять не более 6 месяцев. Максимальная суточная доза средства – 2 таблетки, если требуемый результат не достигается.

Как принимать препарат при сердечной недостаточности хронического характера? Суточная дозировка для таких пациентов составляет 1 часть таблетки, которая поделена на 4. Длительность лечения должна быть не более 3 недель.

Как принимать Лозап: утром или вечером? Принципиального значения это не имеет, но многие гипертоники предпочитают употреблять таблетки Лозап в утреннее время. Это помогает чувствовать себя хорошо на протяжении дня.

Важно помнить! Таблетку следует запивать обильным количеством воды, не разжевывая! Благодаря этому препарат окажет свое действие максимально быстро.

Лозап и алкоголь: совместимость

Многие гипертоники не видят ничего критического в том, чтобы употреблять спиртные напитки параллельно с приемом данного препарата, основываясь на собственном опыте. Но так ли это безопасно на самом деле? Следует не забывать, что этанол находится в крови на протяжении суток. Это значит, что после приема лекарство вступает в реакцию с алкоголем. Такая ситуация проявляется резким и сильным снижением артериального давления. У больного начинают наблюдаться такие признаки:

  • резкое головокружение;
  • общая слабость организма;
  • сильная тошнота, обычно приводящая к рвоте;
  • слабая координация;
  • похолодание верхних и нижних конечностей.

Лозап взаимодействие с алкоголем

Многие люди, принимающие данный препарат, списывают это состояние на алкогольное опьянение. На самом деле – это результат взаимодействия этанола и действующего вещества лекарства в крови. Поэтому употреблять спиртные напитки в период лечения Лозапом как минимум безответственно.

Побочные эффекты препарата

Обычно применение данного средства особых неприятных ощущений не вызывает. Но при чрезмерном употреблении, то есть при передозировке, могут наблюдаться такие недомогания:

  1. Со стороны нервной системы: мигрень, головокружения, нарушение сна, искажение вкуса и снижение остроты слуха.
  2. Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит и другие заболевания дыхательной системы.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: болезненные ощущения в брюшной полости, запор или понос, легкая тошнота, иногда с рвотами, жажда.
  4. Со стороны опорно-двигательной системы: болевые ощущения в пояснице, конечностях, судороги. В редких случаях может развиваться артрит.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, учащенное сердцебиение, стенокардия, малокровие.
  6. Со стороны мочеполовой системы: проблемы с потенцией у мужчин, нарушения функционирования почек.

Вышеуказанные проблемы со здоровьем наблюдаются в крайне редких случаях.

Важно помнить! Требуется четко придерживаться инструкции по применению, а также назначений лечащего врача! Это поможет избежать неприятных побочных эффектов.

Лозап и Лозап плюс: чем отличаются

Лозап плюс – комбинированный препарат, который имеет широкий спектр действия. Основным отличием данного средства является то, что в его состав входит несколько действующих компонентов. Обычный же Лозап имеет только 1 активный ингредиент. По цене они также отличаются: Лозап плюс в 2 раза дороже, чем обычный препарат.

Читайте также:  Луковая шелуха при гипертонии - рецепты, отвары и отзывы

Сравнение аналогов – что лучше?

Существует множество аналогов отечественного производства и не только. Наиболее популярные средства следует рассмотреть подробнее.

Лозап или Лозартан

Лозартан по составу совершенно не имеет отличий, поэтому применяется в тех же случаях, что и Лозап. По цене он несколько отличается: это более дорогой аналог рассматриваемого средства. Поэтому многие отдают предпочтение лечению Лозапом.

Козаар или Лозап

Лечение рассматриваемым препаратом не имеет отличительных особенностей от приема Козаара, поскольку действующее вещество у них одинаковое. Также различий не имеет количество употребляемых таблеток в сутки. Но многие гипертоники все-таки выбирают Лозап, так как он намного дешевле Козаара.

Козаар или Лозап

Лозап или Валз

Валз – комбинированный препарат, который эффективно снижает артериальное давление в короткие сроки. Благодаря своему богатому составу данное лекарственное средство применяется при более тяжелых заболеваниях, чем гипертензия. Валз относится к более дорогим аналогам рассматриваемого медикамента.

Энап или Лозап

Энап – комбинированное лекарственное средство, которое воздействует на сердце и сосуды. Лозап же кратковременно снижает давление при гипертонии, то есть снимает симптом. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение Энапу, несмотря на его стоимость.

Энап или Лозап

Лозап или Лориста

Преимуществом препарата Лориста является возможность лечить им детей от гипертонии с шестилетнего возраста. По факту Лориста имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем Лозап. Это недорогой медикамент, поэтому многие отдают ему предпочтение.

Тождественны ли эти препараты?

«Амлодипин» и «Лориста», как следует из вышеуказанного описания, — медикаменты из разных групп антигипертензивных лекарств. Блокаторы кальциевых каналов снижают давление за счет расширения артерий, то есть, уменьшения их сопротивления. Эти препараты не дают образовываться тромбам и приостанавливают развитие атеросклероза, увеличивают физическую выносливость, демонстрируют хороший эффект у пациентов пожилого возраста. В свою очередь, действие сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину II и не дают гормону вызывать гипертонию. Блокаторы рецепторов к ангиотензину II включены в терапию резистентной гипертонии, не вызывают сухой кашель и синдром отмены, действенны при гипертензии почечной этиологии. Соответственно нельзя говорить, что описываемые препараты аналогичны, из-за отличного механизма действия и различий в достигаемом эффекте.

Показания для использования

Патологичным считается повышение АД более 140 на 90 мм рт. ст., а если давление 160 на 90 мм рт. ст. и выше необходимо назначение антигипертензивных препаратов. «Амлодипин» в основном используется у пожилых больных с атеросклерозом головного мозга, аритмиями, стенокардией. «Лориста» является препаратом выбора у пациентов с высоким риском возникновения сердечно-сосудистых недугов, сахарным диабетом. Стоит отметить, что монотерапия эффективна только на начальном этапе гипертонической болезни. Поэтому в основном при лечении применяются комбинации нескольких медикаментов из разных групп. Более того, подобный подход позволяет уменьшить побочное действие лекарств и воздействовать на все механизмы формирования повышенного давления.

Показания и противопоказания

В каких случаях врачи назначают Лозап? А Лористу?


Причины, по которым выписывают Лозап, следующие:

К числу показаний относятся так же протеинурия и гиперкреатинемия у людей, страдающих от диабета 2-ой степени.

Взглянув затем на список показаний к Лористе, легко обнаружить в нём всё то же самое, что в показаниях к Лозапу, лишь в других терминах. Например, вместо гиперкреатинемии, в инструкции к Лористе указано “Поддержание функций печени при диабете 2-го типа”.

А ведь повышенное содержание креатина у диабетиков – обычно следствие нарушений в работе печени. Очевидно, показания к приему у обоих препаратов идентичны. Что неудивительно, ведь и в Лористе, и в Лозапе, действующее (основное) вещество – лозартан. А что с противопоказаниями? Ведь они, зачастую, даже более важны, чем показания.

Список противопоказаний к приёму Лористы:

  • гиперчувствительность к составляющим лекарственного препарата;
  • пониженное давление;
  • гипергликемия и дегидратация (нарушение водно-электролитного баланса);
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • непереносимость лактозы;
  • печёночная либо почечная недостаточность.

Взглянув на противопоказания к Лозапу, можно увидеть практически такой же список. Отличия два: во-первых, Лозап можно применять персонам с непереносимостью лактозы. И, во-вторых, состав вспомогательных веществ разный, а значит, если у пациента аллергия на какой-то компонент Лозапа, то он может приобрести Лористу – или наоборот. Подробнее – ниже.

Причём у каждого этот ряд свой, хотя некоторые вещества, такие как целлюлоза, или тальк, встречаются в обоих.

Чтобы найти отличия в медикаментах и определить, какой из них лучше, следует рассмотреть вспомогательные вещества, которые встречаются в одном средстве, но отсутствуют в другом.

Целлактоза – вспомогательный элемент, присутствующий только в Лористе. Это смесь целлюлозы, которая так же присутствует в Лозапе, и моногидрата лактозы. Именно из-за этого компонента Лориста противопоказана лицам с непереносимостью лактозы – для них данное вещество может быть вредно.

Крахмал – тоже встречается только в Лористе, причём в двух видах: кукурузный и прожелатинизированный. Крахмал знаком всем, правда, в быту люди обычно имеют дело с его картофельной разновидностью.

Кукурузный крахмал – натуральное и безопасное вещество. Считается даже, что он полезен для организма. Однако, встречаются люди с аллергией на него – таким лицам приём Лористы может принести вред.

Таблетки Лориста 100 мг

Маннитол и кросповедон – элементы Лозапа, не встречающиеся в Лористе. Первый активно используется в фармацевтике как вспомогательный элемент или как активное вещество мочегонных лекарств.

Кросповидон тоже является распространенным компонентом, он относится к фармакологической группе детоксицирующих средств, то есть способствует выводу токсинов из организма.

Все остальные вспомогательные компоненты у Лозапа и Лористы идентичны. Можно, однако, сделать вывод, что первый в целом безопаснее, так как его могут принимать люди с аллергией на крахмал и/или непереносимостью лактозы.

Формат выпуска и дозировка

Форма выпуска – далеко не последний фактор, имеющий значение при выборе лекарственного препарата. Если средство нужно пить один раз в сутки на протяжении месяца, кому захочется покупать упаковку на 60 таблеток?

Наоборот, куда проще и выгоднее приобрести упаковку на 90 таблеток, в случае необходимости принимать по одной в сутки в течение трёх месяцев.

Таблетки Лозап 50 мг

Лориста отпускается с содержанием лозартана по 12.5 мг, 50 мг, 25 мг и 100 мг в таблетке. Упаковки, в которых выпускается препарат, содержат по 14, 30, 60 и 90 таблеток. Лозап же выпускается в упаковках по 30, 60 и 90 таблеток, с содержанием лозартана 12.5 мг, 50 мг и 100 мг.

Таким образом, у Лористы больше форм выпуска, что может оказаться удобным для некоторых пациентов. К примеру, если больному нужно принимать по 25 мг лозартана в течение двух недель, куда рациональнее купить упаковку Лористы в дозе 25 мг и количестве 14-ти таблеток.


Нет нужды ничего резать, не нужно переплачивать за лишние таблетки. В этом смысле Лориста удобнее.

Что касается суточной дозы, то у обоих фармацевтических препаратов она одинакова – в среднем 50 мг/сутки.

Что не удивляет, ведь пациент нуждается в суточной норме действующего вещества – лозартана – которого в Лозапе и Лористе одинаковое количество.

Срок годности и хранение

Хранить препараты следует в защищённом от детей и сухом месте, при температуре, не превышающей 30 градусов. Лориста, согласно инструкции, пригодна в течение пяти лет. Срок годности Лозапа составляет два года.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Лортензы – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • дозировка 0,005 г + 0,05 г: слегка двояковыпуклые, от оранжевого до светло-коричневого цвета, овальные;
  • дозировка 0,01 г + 0,05 г: слегка двояковыпуклые, красно-коричневые, овальные;
  • дозировка 0,005 г + 0,1 г: двояковыпуклые, розовые, овальные;
  • дозировка 0,01 г + 0,1 г: двояковыпуклые, бледного коричневато-желтого цвета, овальные.

В упаковках ячейковых контурных по 7 или 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 4, 8 или 12 упаковок по 7 шт. либо 1, 3, 6 или 9 упаковок по 10 шт.

Активные вещества в составе 1 таблетки (по 0,005 г + 0,05 г, 0,01 г + 0,05 г, 0,005 г + 0,1 г, 0,01 г + 0,1 г соответственно):

  • амлодипина безилат (амлодипина бесилат) – 0,006 94/0,0138 8/0,006 94/0,0138 8 г (эквивалентно амлодипину – 0,005/0,01/0,005/0,01 г);
  • лозартан А субстанция гранулы – 0,163 55/0,163 55/0,327 1/0, 327 1 г, включающая лозартан калия – 0,05/0,05/0,1/0,1 г.

Вспомогательные компоненты Лортензы: целлактоза 80 (лактозы моногидрат – 75%, целлюлоза – 25%) – 0,036 45/0,036 45/0,072 9/0,072 9 г; целлюлоза микрокристаллическая – 0,212 96/0,206 02/0,212 96/0,206 02 г; крахмал прежелатинизированный – 0,054/0,054/0,054/0,054 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,022/0,022/0,022/0,022 г; краситель железа оксид желтый (Е172) – 0,000 4/0,000 4/0,000 4/0,000 4 г; кремния диоксид коллоидный – 0,001 6/0,001 6/0,002 1/0,002 1 г; магния стеарат – 0,005 1/0,005 1/0,006 6/0,006 6 г.

Оболочка: опадрай II белый (тальк – 14,8%, макрогол – 20,2%, титана диоксид Е171 – 25%, поливиниловый спирт – 40%) – 0,025 71/0,024 4/0,029 75/0,029 г; по 0,005 г + 0,05 г – краситель железа оксид желтый (Е172) – 0,001 03 г; краситель железа оксид красный (Е172) – 0,000 26 г; по 0,01 г + 0,05г и 0,005 г + 0,1 г соответственно – краситель железа оксид красный (Е172) – 0,002 6/0,000 25 г; по 0,01 г + 0,1 г – краситель железа оксид желтый (Е172) – 0,001 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лекарственное средство Лортенза является сочетанием двух активных веществ с взаимно дополняющим антигипертензивным действием: блокатора медленных кальциевых каналов – амлодипина и антагониста рецепторов ангиотензина II – лозартана.

Амлодипин (производное дигидропиридина) и лозартан (синтетический антагонист рецепторов ангиотензина II) обладают разным механизмом антигипертензивного действия: первый расширяет сосуды, тем самым снижая общее периферическое сосудистое сопротивление; второй оказывает воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС); ингибирует эффекты ангиотензина II, что приводит к более выраженному снижению артериального давления по сравнению с таковым при монотерапии каждым из средств.

Действия амлодипина:

  • блокирование медленных кальциевых каналов и снижение трансмембранного тока ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов;
  • антигипертензивное действие посредством прямого расслабления гладких мышц артериальных сосудов;
  • выраженное действие на гладкомышечные клетки сосудов;
  • отсутствие негативного влияния на атриовентрикулярную проводимость и сократимость миокарда;
  • повышение почечного кровотока и снижение сопротивляемости сосудов почек;
  • отсутствие негативного влияния на фракцию выброса или концентрации липидов и глюкозы в плазме крови, толерантность к физической нагрузке при хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • снижение артериального давления у больных, находящихся в сидячем и лежачем положении, а также при физических нагрузках;
  • посредством постепенного развития фармакодинамического эффекта отсутствие резкого уменьшения артериального давления или рефлекторной тахикардии;
  • снижение выраженности гипертрофии левого желудочка.

Его влияние после однократного приема внутрь начинается по прошествии 2–4 ч и сохраняется на протяжении 24 ч. Максимальный антигипертензивный эффект достигается не ранее, чем через 28 суток от начала лечения. При долгосрочном применении его гемодинамические эффекты остаются неизменными.

Действия лозартана:

  • выполнение важных биологических функций, в том числе высвобождение альдостерона и вазоконстрикция; связывание с AT1-рецепторами, присутствующими во многих тканях (сердце, почки, надпочечники, гладкомышечная ткань сосудов);
  • стимулирование пролиферации гладкомышечных клеток сосудов;
  • селективное блокирование АТ1-рецепторов;
  • блокирование всех физиологических эффектов ангиотензина II, в условиях in vitro и in vivo, вне зависимости от источника или пути его синтеза (как лозартан, так и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит Е-3174);
  • отсутствие свойств агониста и блокирования рецепторов иных гормонов или ионных каналов, принимающих участие в регуляции сердечно-сосудистой деятельности;
  • отсутствие ингибирования ангиотензинпревращающего фермента, разрушающего брадикинин, благодаря чему увеличения частоты побочных эффектов, опосредованных брадикинином, не наблюдается;
  • подавление регуляции секреции ренина под действием ангиотензина II по механизму отрицательной обратной связи, что вызывает увеличение активности ренина плазмы крови, в свою очередь, приводящее к увеличению концентрации ангиотензина II в плазме крови. Тем не менее снижение концентрации альдостерона в плазме крови и антигипертензивный эффект сохраняются, что указывает на эффективную блокаду AT1-рецепторов;
  • снижение активности ренина плазмы крови и концентрации ангиотензина II в плазме крови до исходных значений на протяжении 3 суток после отмены.
Читайте также:  Боли в животе при дистонии: причины, диагностика, методы лечения

Лозартан является важным определяющим патофизиологическим звеном при развитии артериальной гипертензии, основным активным гормоном РААС, мощным вазоконстриктором.

Фармакокинетика

Характеристики амлодипина:

  • всасывание: при пероральном приеме в терапевтической дозе всасывается хорошо; Сmах (максимальная концентрация в плазме крови) достигается по прошествии 6–12 ч; абсолютная биодоступность варьирует в пределах 64–80 %; на его всасывание прием пищи влияния не оказывает;
  • распределение: Vd (объем распределения) – примерно 21 л на 1 кг веса; равновесные концентрации в плазме крови достигаются по прошествии 7–8 суток от начала терапии; связывание с белками плазмы крови составляет 98%;
  • метаболизм: в печени подвергается активному, но медленному метаболизму при отсутствии значимого эффекта пресистемной биотрансформации (первого прохождения через печень); метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью;
  • выведение: Т½ (конечный период полувыведения из плазмы крови) – 30–40 ч; плазменный клиренс – 7 мл в 1 мин на 1 кг веса; приблизительно 60% метаболитов и 10% амлодипина в неизмененном виде выводится посредством почек, 20–25% – кишечника.

При нарушениях функции печени отмечается удлинение Т½ (опыт применения Лортензы у этой категории больных ограничен).

Характеристики лозартана:

  • всасывание: после перорального приема всасывается хорошо; его системная биодоступность составляет приблизительно 33%; Сmах как лозартана, так и его активного метаболита, достигаются соответственно через 1 ч и 3–4 ч;
  • распределение: на 99% связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбумином (как и его активный метаболит); Vd – 34 л;
  • метаболизм: в ходе первого прохождения через печень подвергается метаболизму с образованием активного карбоксилированного метаболита (Е-3174) и иных неактивных метаболитов; приблизительно 14% лозартана, принятого перорально или введенного внутривенно, превращается в его активный метаболит; после применения меченого радиоактивным углеродом лозартана калия, большая часть радиоактивной метки в кровотоке соответствует лозартану и его активному метаболиту;
  • выведение: плазменный клиренс – 600 мл в 1 мин, его активного метаболита – 50 мл в 1 мин; почечный клиренс – 74 мл в 1 мин, его активного метаболита – 26 мл в 1 мин; примерно 4% дозы при пероральном приеме выводится посредством почек в неизмененном виде и 6% в виде активного метаболита; его фармакокинетика, как и активного метаболита, линейна при пероральном приеме в дозах до 0,2 г.

Концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови при пероральном приеме полиэкспоненциально снижаются с конечным Т½ примерно за 2 ч и 6–9 ч соответственно. При приеме 1 раз в день, лозартан и его активный метаболит (в дозе 0,1 г) не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся посредством кишечника с желчью и почек. После внутривенного введения и перорального приема меченого радиоактивным углеродом лозартана калия, примерно 35/43% радиоактивности лозартана и его активного метаболита соответственно выводилось почками и 58/50% посредством кишечника.

Особые группы пациентов:

  • больные пожилого возраста с артериальной гипертензией: концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови существенно не отличается от данных показателей у молодых пациентов с артериальной гипертензией;
  • пол: у женщин с артериальной гипертензией концентрация лозартана в плазме крови в 2 раза превышает соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией; концентрация активного метаболита у женщин и мужчин не отличаются;
  • нарушения функции печени: при легком и среднетяжелом алкогольном циррозе печени в случаях перорального приема лозартана, его концентрации в плазме крови увеличились в 5 раз, его активного метаболита – в 1,7 раз по сравнению с теми же показателями у молодых здоровых добровольцев мужского пола;
  • нарушения функции почек: при клиренсе креатинина > 10 мл в 1 мин, концентрация лозартана в плазме крови не изменяется. AUC (площадь под кривой «концентрация-время») у больных, пребывающих на гемодиализе, приблизительно в 2 раза превышает таковой показатель при нормальной функции почек; концентрации активного метаболита в плазме крови не изменяются ни при нарушении функции почек, ни при нахождении на гемодиализе; посредством гемодиализа лозартан и его активный метаболит не выводятся.

Инструкция по применению Лортензы: способ и дозировка

Таблетки принимают перорально, вне зависимости от еды, запивая водой (небольшим количеством). Доза составляет 1 шт. в день.

Таблетки Лортенза 5 + 50 мг применяют, когда монотерапия 0,005 г амлодипина и 0,05 г лозартана не приводит к адекватному контролю артериального давления.

Таблетки Лортенза 5 + 100 мг применяют, когда терапия таблетками по 0,005 г + 0,05 г или лозартаном в дозе 0,1 г не приводит к адекватному контролю артериального давления.

Таблетки Лортенза 10 + 5 мг применяют, когда терапия таблетками по 0,005 г + 0,05 г или амлодипином в дозе 0,01 г не приводит к адекватному контролю артериального давления.

Таблетки Лортенза 10 + 100 мг применяют, когда терапия таблетками по 0,005 г + 0,1 г либо 0,01 г + 0,05 г не приводит к адекватному контролю артериального давления.

Дозу определяют путем титрования доз активных компонентов лекарственного средства. При необходимости изменения дозы одного из активных веществ в составе фиксированного комбинированного препарата, дозы отдельных компонентов подбирают в индивидуальном порядке. Максимальная доза препарата – 0,01 г + 0,1 г в сутки.

Допускается перевод больных, получающих комбинированную терапию лозартаном и амлодипином, на Лортензу в тех же дозах активных веществ.

У пациентов со сниженным ОЦК начальную дозу лозартана следует снизить до 0,025 г 1 раз в сутки. В связи с отсутствием у препарата Лортенза дозировки, содержащей 0,025 г лозартана, данную дозу вещества следует назначать в монотерапии.

Перед применением препарата необходимо восстановить ОЦК и содержание натрия в плазме крови.

Особые указания

Возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии у больных со сниженным ОЦК в начале приема препарата. До начала терапии Лортензой должен быть устранен дефицит ОЦК.

Вазодилатация, развившаяся вследствие приема амлодипина, благодаря длительному Т½ может сохраняться и после отмены лечения. В связи с этим, после отмены амлодипина иной вазодилататор применяют с осторожностью, проводя индивидуальную оценку дозы, интервала дозирования и активно контролируя состояние больного.

Во время терапии важно следить за массой тела и потреблением поваренной соли, соблюдать соответствующий режим питания. Рекомендуется частое посещение стоматолога и поддержание гигиены ротовой полости, поскольку возможно развитие гиперплазии десен, их кровоточивость и болезненность.

У 1,5% больных, получающих монотерапию лозартаном, отмечалось развитие гиперкалиемии. Отмена Лортензы ни в одном из этих случаев не потребовалась. Сочетанный прием лозартана с калийсодержащими заменителями соли, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и средствами, которые могут увеличивать содержание калия в плазме крови должно быть обоснованным (в особенности у пожилых больных с нарушением функции почек). Также следует контролировать содержание калия в плазме крови.

Применение лозартана может послужить развитию транзиторной артериальной гипотензии, сопровождаемой одышкой, обмороком и шоком.

При ангионевротическом отеке в анамнезе прием Лортензы должен проходить под врачебным контролем.

Поскольку препарат оказывает влияние на РААС, его прием больными с хронической сердечной недостаточностью с или без нарушения функции почек, может послужить развитию тяжелой артериальной гипотензии или острого нарушения функции почек.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам в период приема Лортензы следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности и управлении автотранспортными средствами, поскольку возможно развитие головокружения.

Применение при беременности и лактации

Лортенза противопоказана к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности использования препарата у детей в возрасте до 18 лет, Лортенза противопоказана пациентам этой возрастной группы.

При нарушениях функции почек

Лортенза противопоказана при тяжелых нарушениях функции почек и больным на гемодиализе.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

В случаях нарушений функции печени в анамнезе, Лортензу применяют в более низких дозах. Поскольку у лекарственного средства отсутствует дозировка, содержащая 0,025 г лозартана, рекомендуется эту дозу назначать в монотерапии.

С осторожностью препарат назначают больным с нарушением функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Лортензу с осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

Аналоги

Аналогом Лортензы является Амзаар.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лортензе

Согласно отзывам, Лортенза является эффективным препаратом, практически не вызывающим побочных эффектов.

Цена на Лортензу в аптеках

Примерные цены Лортензы за 30 таблеток в упаковке:

  • Лортенза 10 + 100 мг – 428 рублей;
  • Лортенза 5 + 100 мг – 410 рублей;
  • Лортенза 5 + 50 мг – 308 рублей;
  • Лортенза 10 + 50 мг – 401 рубль.

Один препарат или комбинированное лекарство?

Если больному гипертонией нужно назначать “химические” таблетки, то у врача есть следующий выбор:

  • назначить одно лекарство, а потом при необходимости повышать его дозу или заменять на другое;
  • сразу назначить комбинированный препарат, который содержит два действующих вещества в низких дозах.

Если назначают один-единственный препарат, то это называется монотерапия гипертонии. Ее преимущество в том, что гипертонику не придется принимать лишние лекарства, после того как препарат и его дозировку подобрали правильно. Но угадать с лекарством с первого раза удается редко. Потому что предсказать эффективность того или иного лекарства для конкретного пациента заранее невозможно. Со временем фармакогенетика даст врачам такую возможность, но пока еще ее нет.

Если назначают монотерапию, то больному гипертонией совместно с его лечащим врачом приходится несколько раз менять лекарственные средства и их дозировки. Потому что иначе артериальное давление снижается не достаточно. В такой ситуации подавляющее большинство пациентов вообще бросают принимать таблетки от давления. Обычно это люди, у которых I или II степень гипертонии. Они не испытывают боли или другого дискомфорта, когда у них давление повышено, и поэтому не мотивированы лечиться. В результате, их в среднем возрасте массово косят внезапные инфаркты и инсульты.

Популярные комбинированные лекарства от гипертонии

Комбинация лекарственных средствСоставТоргове название
Блокатор рецепторов ангиотензина II + антагонист кальция лозартан + амлодипин Амзаар
телмисартан + амлодипин Твинста
валсартан + амлодипин Эксфорж
Тройная комбинация Блокатор рецепторов ангиотензина II + антагонист кальция + диуретик валсартан + амлодипин + гидрохлоротиазид Ко-эксфорж
Блокатор рецепторов ангиотензина II + тиазидное мочегонное средство кандесартан + гидрохлоротиазид Атаканд
лозартан + гидрохлоротиазид Гизаар
ирбесартан + гидрохлоротиазид Коапровель
валсартан + гидрохлоротиазид Ко-диован
телмисартан + гидрохлоротиазид Микардис
эпросартан + гидрохлоротиазид

Теветен плюс

Инигибитор АПФ + тиазидный мочегонный препарат хинаприл + гидрохлортиазид Аккузид
рамиприл + гидрохлортиазид Амприлан ХЛ
Хартил Д
лизиноприл + гидрохлоротиазид Ирузид
каптоприл + гидрохлортиазид Капозид
периндоприл + индапамид Нолипрел
Ко-перинева
фозиноприл + гидрохлортиазид Фозикард Н
эналаприл + гидрохлортиазид Ко-ренитек
эналаприл + индапамид Энзикс
Инигибитор АПФ + дигидропиридиновый антагонист кальция периндоприл + амлодипин Престанс
лизиноприл + амлодипин Экватор
Инигибитор АПФ + недигидропиридиновый антагонист кальция трандолаприл + верапамил Тарка
Бета-блокатор + мочегонное средство бисопролол + гидрохлоротиазид Лодоз
атенолол + хлорталидон Тенорик
Бета-блокатор + дигидропиридиновый антагонист кальция метопролол + фелодипин Логимакс
Читайте также:  Ишемический инсульт: прогноз для жизни, последствия, симптомы

Комбинированные таблетки от гипертонии содержат 2-3 лекарственных вещества с разными механизмами действия. Они позволяют снизить артериальное давление до 140/90 и ниже у большинства пациентов, причем с минимальными побочными эффектами. Однако, многим больным приходится принимать лекарство, в котором нет необходимости. Но практика показала, что это меньшее зло, по сравнению с благотворным эффектом комбинированных таблеток от давления.

Фиксированные комбинации лекарств

Выше мы подробно разобрали, почему комбинированное лечение гипертонии лучше, чем монотерапия, т. е. прием одного-единственного препарата. Однако, комбинированный набор лекарств от гипертонии врач может назначить в каком-то из двух вариантов:

  • 2-3 разных вида таблеток для одновременного приема;
  • те же лекарственные вещества вместе в одной таблетке.

Фиксированные комбинации лекарств от гипертонии — это препараты от давления, которые содержат 2 или даже 3 действующих вещества под одной оболочкой. Больным они нравятся гораздо больше, чем принимать 2-3 разные таблетки одновременно. Эффективность лечения таблетками от давления, которые содержат фиксированные комбинации, — самая высокая. На таком режиме целевой уровень артериального давления у пациентов достигается чаще всего. Вероятно, это потому, что больные гипертонией охотнее всего принимают комбинированные таблетки.

Назначение комбинированных лекарств от гипертонии — это ключевой момент современного лечения. Причем лучше выбирать фиксированные комбинации. Таблетки от давления, которые являются фиксированными комбинациями, обычно содержат рациональные сочетания лекарственных средств, которые мы подробно обсуждали выше в статье. Напомним, что показания к лечению гипертонии с помощью комбинированных лекарств — это артериальная гипертензия II-III степени, а также высокий или очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. Этот риск определяют, если у больного развились поражения органов-мишеней (сердце, почки, кровеносные сосуды), сахарный диабет или метаболический синдром.

Показания к назначению комбинаций лекарств от гипертонии

Рациональная комбинация гипотензивных лекарствПоказания к назначению
Ингибитор АПФ + тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Ингибитор АПФ + антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Блокатор рецепторов ангиотензина-II + тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Блокатор рецепторов ангиотензина-II + антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Антагонист кальция + тиазидный диуретик
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Бронхообструктивная патология
Антагонист кальция + бета-блокатор
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Беременность
Тиазидный диуретик + бета-блокатор
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение

Возможные комбинации лекарств от гипертонии в зависимости от сопутствующих заболеваний

Клиническая ситуацияПодходящие комбинации лекарств от гипертонии
Гипертрофия левого желудочка сердца БРА/ИАПФ с ТД или АК
Бессимптомный атеросклероз БРА/ИАПФ с АК
Микроальбуминурия БРА/ИАПФ с ТД
Перенесенный инфаркт миокарда ?-АБ/АК с БРА/ИАПФ, ?-АБ с АК
Ишемическая болезнь сердца ?-АБ или АК с БРА или ИАПФ
Хроническая сердечная недостаточность БРА/ИАПФ с ?-АБ и ТД
Хроническое заболевание почек / обнаружили белок в моче БРА/ИАПФ с петлевым диуретиком
Нарушения кровообращения в ногах АК с БРА/ИАПФ
Пожилые больные БРА/ИАПФ с АК/ТД
Изолированная систолическая гипертония АК с ТД; АК или ТД с БРА/ИАПФ
Метаболический синдром БРА/ИАПФ с АК/ТД
Сахарный диабет БРА/ИАПФ с АК/ТД
Беременность Метилдопа с АК/?-АБ
Бронхообструктивная патология БРА с АК, БРА/АК с ТД

Пояснения к таблице:

  • ТД — тиазидный диуретик;
  • ?-АБ — бета-адреноблокатор (бета-блокатор);
  • АК — дигидропиридиновый (!) антагонист кальция, блокатор кальциевых каналов;
  • ИАПФ — ингибитор АПФ;
  • БРА — блокатор рецепторов ангиотензина-II.

Официальные рекомендации по лечению гипертонии подчеркивают: предпочтение нужно отдавать таблеткам, содержащим фиксированные комбинации из 2-3 препаратов под одной оболочкой. Не желательно назначать 2-3 разных вида таблеток для одновременного приема. Потому что больной запутается и наверняка бросит лечение.

Преимущества фиксированных комбинаций лекарств от гипертонии:

  1. Такие таблетки содержат рациональные сочетания лекарственных средств.
  2. Это самая эффективная стратегия понижения аретриального давления и поддержания его на безопасном уровне.
  3. Наилучшая защита органов мишеней: сердца, почек, сосудов, зрения. Реальное уменьшение риска инфаркта и инсульта.
  4. Достаточно принимать одну таблетку в сутки, благодаря чему пациенты охотнее лечатся.

Все сказанное означает, что врачу следует назначать таблетки с фиксированными комбинациями лекарств, понижающих давление. Должны быть очень веские причины, чтобы вместо этого выписывать пациенту 2-3 разные таблетки для одновременного приема. Такие ситуации случаются очень редко. Например, это гипертония во время беременности. Подавляющее большинство случаев гипертонии и сопутствующих заболеваний можно лечить фиксированными комбинациями.

Одновременный прием трех лекарств от гипертонии

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают даже комбинированные лекарства

Если схема лечения гипертонии из двух компонентов недостаточно помогает, то назначают одновременно три препарата, снижающих давление. Возможные их сочетания:

  • Ингибитор АПФ + дигидропиридиновый антагонист кальция + бета-блокатор;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II + дигидропиридиновый антагонист кальция + бета-блокатор;
  • Ингибитор АПФ + антагонист кальция + мочегонное средство;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II + антагонист кальция + мочегонное лекарство;
  • Ингибитор АПФ + мочегонный препарат + бета-блокатор;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II + мочегонный препарат + бета-блокатор;
  • Дигидропиридиновый антагонист кальция + диуретик + бета-блокатор.

Если гипертония не поддается действию мощных комбинированных лекарств или нашей фирменной методике лечения без лекарств, то нужно сделать следующее. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Сдайте анализы крови и мочи, как там написано. Если обнаружится заболевание почек или щитовидной железы — лечите его, потому что иначе не удастся взять артериальное давление под контроль. У 10% больных причиной тяжелой гипертонии оказывается первичный гиперальдостеронизм. Если анализы это подтверждают, то к комбинации из 3-х обычных препаратов добавляют еще антагонист альдостерона.

Что делать, если лекарство слишком понижает давление

Многие читатели нашего сайта принимают комбинированные таблетки от давления и на фоне этого пробуют методику лечения гипертонии без лекарств. Уже через несколько дней они обнаруживают, что их давление падает слишком низко. В результате, могут возникнуть слабость, сонливость, головокружения и другие симптомы, даже обмороки. В таком случае, пора отказываться от “химических” таблеток, а держать давление под контролем лишь с помощью натуральных средств.

Как правильно переходить с комбинированных лекарств на натуральное лечение гипертонии? Резко отменять “химические” таблетки не рекомендуется, во избежание рикошетного повышения давления. Комбинированное лекарство — такое, которое содержит 2-3 действующих вещества. Сначала перестаете принимать ингредиент, который вызывает наибольшие побочные эффекты. Для этого, вероятно, вы с комбинированных таблеток перейдете на монотерапию. Ждете 1-3 недели, наблюдаете за своим давлением и самочувствием. Убеждаетесь, что монотерапия плюс натуральные средства держат ваше давление в пределах нормы. Лишь после этого дальше сокращаете дозировки лекарств или полностью отказываетесь от них.

Какие лекарства от гипертонии самые вредные

Какие ингредиенты комбинированных лекарств от гипертонии самые вредные? В первую очередь, это антагонисты кальция. Потому что магний с витамином В6 делает то же самое, но 100% без вредных побочных эффектов. Забудьте про отеки, покраснение лица, запоры и другие побочные эффекты антагонистов кальция! Принимайте вместо них магний с витамином В6 в таблетках, которые продаются в любой аптеке. У вас не только снизится давление, но еще и улучшится работа сердца, наладится сон, вы станете спокойнее.

комбинированные лекарства от гипертонии без побочных эффектов

Таблетки магния являются прямой заменой антагонистам кальция. Они натуральные и безопасные, потому что магний и витамин В6 естественно присутствуют в организме человека, участвуют в обмене веществ. Ликвидируйте их дефицит — и ваше артериальное давление значительно снизится. Антагонисты кальция — искусственные молекулы. Организм не знает, что с ними делать, поэтому и возникают побочные эффекты. Проблема только в том, что антагонисты кальция можно запатентовать и дорого продавать, а магний — нет.

Какие еще “химические” лекарства от гипертонии принимать не желательно? В первую очередь, это мочегонные средства гидрохлотиазид (дихлотиазид) и хлорталидон, а также бета-блокаторы. Это препараты, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови, способствуют развитию диабета и всегда ухудшают самочувствие. Используйте способ лечения гипертонии без лекарств, чтобы попрощаться с вредными “химическими” таблетками от давления.

Переходим на натуральное лечение гипертонии

Разберем пример. Предположим, врач назначил вам Ко-диован от давления и вы уже давно его принимаете. Это комбинированное лекарство от гипертонии, которое содержит валсартан и гидрохлотиазид. Теперь вы попробовали методику лечения гипертонии без лекарств и уже через несколько дней убедились, что она помогает. “Верхнее” давление держится не выше 120-130 мм рт. ст. Самочувствие значительно улучшилось. Как поступить с таблетками от давления, которые вам выписали?

Выясняем, что валсартан относится к классу блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти лекарства отлично переносятся, крайне редко вызывают побочные эффекты. А вот гидрохлотиазид — это тиазидный диуретик, и он имеет значительные побочные эффекты, о которых написано выше. Поэтому в первую очередь нужно отказаться от него и понаблюдать, как поведет себя ваш организм. Переходите на прием “чистого” валсартана, который продается под названиями Диован, Валз или Вальсакор.

К какому классу относится лекарство от давления и какие у него торговые названия — смотрите здесь.

Переходный период продолжается 1-2 недели. На это время спланируйте минимум нагрузок и старайтесь не нервничать. Тщательно выполняйте рекомендации методики лечения гипертонии без лекарств. На всякий случай, заранее прочитайте, как купировать гипертонический криз и держите под рукой необходимые средства. Скорее всего, переходный период пройдет хорошо. Через некоторое время вы почувствуете, что можно отказаться и от оставшегося “химического” лекарства от давления. Когда сделаете это, повторите себе щадящий переходный период.

Источники

  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/enalapril-pri-davlenii.html
  • https://gipertonia03.ru/lozap-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • http://davleniya.info/chto-luchshe-amlodipin-ili-lorista/
  • https://www.neboleem.net/lortenza.php
  • http://lechenie-gipertonii.info/kombinirovannoe-lekarstvennoe-lechenie-gipertonii.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...