Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга препаратами

Лекарства, регулирующие уровень холестерина

Содержание:

В результате высокого содержания липидов в крови возрастает риск развития ишемического инсульта. Триглицериды разъедают сосуды и приводят их в нерабочее состояние. Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используют препараты из группы статинов. Врач назначает лекарства в зависимости от уровня холестерина в сыворотке крови.

Лекарства, регулирующие уровень холестерина

Статины применяют, учитывая медицинские показания, побочные эффекты и сопутствующие заболевания у пациента. Лечение проводится мощными препаратами: Розувастатин, Правастатин, Аторвастатин. К сожалению, многие пациенты, страдающие сахарным диабетом или гипертонией, также принимают статины и подвергаются риску возникновения миопатии. При атеросклерозе сосудов, питающих мозг, следует использовать Правастин, но при этом недопустимо употребление больным алкоголя и антибиотиков.

Необходимо использовать статины только после исследования функции почек. Не рекомендуются для лечения токсические статины Лескол и Липитор. Медикаментозное лечение препаратами, регулирующими образование холестерина, проводится регулярно. В этом случае применяют лекарства последнего поколения, содержащие действующее вещество аторвастатин или церивастатин. Врач информирует пациента о том, как лечить заболевание с помощью статинов и других лекарственных препаратов без вреда для здоровья.

Средства, стабилизирующие жировой обмен

Фибраты помогают в борьбе с атеросклерозом — серьезным врагом сосудов головного мозга. Для лечения используют Гемфиброзил, Фенофибрат, Ципрофибрат. Как выяснили ученые, статины хорошо сочетаются с фибратами. Организму больного вполне достаточно использовать Гемфиброзил в течение 5 лет для снижения уровня липидов в крови и уничтожения бляшек, возникающих при атеросклерозе сосудов головного мозга. При повышенном уровне холестерина фибраты ликвидируют его избыток, предотвращая образование тромбов, закупоривающих сосуды.

Справиться с проблемой атеросклероза у тучных пациентов, страдающих метаболическим синдромом, несложно, если использовать фибраты. Препараты обладают небольшими побочными эффектами. Не назначают фибраты пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек. В период, когда больной принимает Гемфиброзил или Ципрофибрат, у него могут появиться боли в мышцах, нарушение работы желудка или картины крови с последующим развитием лейкопении.

Средства, стабилизирующие жировой обмен

Фибраты уничтожают в организме свободные радикалы, оказывают противовоспалительное действие, препятствуют образованию тромбов. Гемфиброзил и Фенофибрат не назначают больным пожилого и старческого возраста, а также лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Таблетки для борьбы с ишемическим синдромом

Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов, участвующих в образовании кровяных сгустков. Препараты, используемые для лечения атеросклероза сосудов головного мозга, подразделяются на 2 группы: тромбоцитарные и эритроцитарные. Для улучшения состояния больного лечащим врачом назначаются эффективные средства:

  • Гепарин;
  • Пентоксифиллин;
  • Дипиридамол.

Тиклопидин способствует стабилизации состояния больного с цереброваскулярным заболеванием: исчезают перепады давления, проходят головные боли, восстанавливается микроциркуляция крови. Хорошие результаты дает применение Теоникола, назначаемого при атеросклерозе сосудов головного мозга. После курсового лечения повышаются реологические свойства крови, снижается агрегация тромбоцитов, ускоряется процесс восстановления у больных атеросклерозом, которые перенесли ишемический инсульт.

Ацетилсалициловая кислота используется при лечении атеросклероза у многих пациентов с целью профилактики образования тромбов. Препарат противопоказан больным с заболеваниями желудка и печени.

Никотиновая кислота на страже здоровья

Атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга сопровождаются появлением недостаточного кровообращения в тканях и развитием невротического синдрома. Атеросклероз сосудов мозга с успехом лечится витамином, регулирующим обмен веществ. Препарат рекомендован пациентам при атеросклерозе сосудов головного мозга, которым сложно восстанавливать кровообращение при помощи активной физической деятельности в силу преклонного возраста. В этих случаях витамин PP, или никотиновая кислота, приходит на помощь.

Никотиновая кислота на страже здоровья

Препарат гармонично воздействует на жировой обмен, а при тяжелом течении атеросклероза улучшает состояние больного за счет нормализации уровня холестерина, восстанавливает кровообращение. Под влиянием никотиновой кислоты улучшается состояние постинсультных больных. Витамин РР незаменим при слабой памяти и последствиях атеросклероза, сопровождающихся снижением умственной активности. Используя никотиновую кислоту для лечения атеросклероза сосудов головного мозга, необходимо согласовать ее прием с врачом, т. к. препарат противопоказан больным с патологией:

  • сердца;
  • печени;
  • легких;
  • желудка;
  • кишечника.

Медикаментозное лечение атеросклероза с помощью витамина PP избавляет организм от свободных радикалов.

Витамины против поражения сосудов

Атеросклероз не вылечивается полностью и является очень коварной болезнью. Чтобы нормализовать обмен холестерина в организме, необходимо снабжать его достаточным количеством витамина C. При атеросклерозе сосудов мозга аскорбиновая кислота очищает артерии от вредных веществ, расширяет капилляры, особенно у курящих пациентов.

Витамины против поражения сосудов

После применения витамина C уровень холестерина в организме значительно снижается. Витамины группы B обладают противоокислительными свойствами, зачищают сосудистую стенку от образования на ней жировых отложений. Благодаря содержанию в своем составе метионина и холина препятствуют прогрессированию атеросклероза.

Медикаментозное лечение заболевания необходимо проводить курсами, под наблюдением врача, на протяжении многих лет, уделяя особое внимание питанию и постоянно учитывая тот факт, что профилактика болезни — основа здоровья.

Растительный препарат Атероклефит уменьшает концентрацию холестерина, снижает вязкость крови, предупреждает появление инсульта. Следует постоянно использовать для лечения богатые витаминами и незаменимыми аминокислотами препараты: Актив Омега-3, семена льна, Иммунокардин, бальзам Уральский.

Витамины против поражения сосудов фото

Гипотензивные средства от недуга

Как известно, процесс образования бляшек в сосудах головного мозга сопровождается повышением артериального давления. Схемы лечения при атеросклерозе сосудов мозга непростые, но их всегда составляет врач, предварительно изучив данные клинического обследования больного.

Гипотензивные средства от недуга

Для стабилизации показателей артериального давления используют медикаменты следующих групп:

  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты кальция;
  • мочегонные.

Для успешного лечения атеросклероза применяют Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл и некоторые другие ингибиторы АПФ.

Капотен блокирует выработку ферментов, влияющих на величину артериального давления. Препарат не угнетает нервную систему больного, не создает дополнительных трудностей при отмене и хорошо сочетается с мочегонными средствами. Пациентам, принимающим ингибиторы АПФ, следует учитывать возможность появления побочных эффектов:

  • кашля;
  • аллергических реакций;
  • изменения вкусовых ощущений.

Гипотензивные средства от недуга фото

Эналаприл снижает давление у больных атеросклерозом, уменьшает риск возникновения инсульта и хорошо переносится пациентами.

​Наиболее распространённые препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Причиной развития болезни является отложение на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек. В результате сужается просвет сосудов, нарушается кровоснабжение мозга и, следовательно, его работа. Первые признаки кажутся несерьёзными: ослабляется внимание, появляются головокружения, нарушается сон.

Отсутствие лечения ведёт к прогрессированию болезни, нарушаются движения и речь, ухудшаются память и мышление, снижается работоспособность. Наконец, может развиться инсульт.

Используемые группы лекарственных веществ

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга медикаментами, какие группы препаратов помогут избавиться от болезни с лечебной терапией?

  • Статины воздействуют на непосредственную причину заболевания, снижая количество холестерина, затормаживая рост атеросклеротических бляшек. Применение этих препаратов требует очень точной дозировки, назначаемой врачом в зависимости от конкретной стадии заболевания.

Статины способны снижать уровень общего холестерина на 30-45% и «вредного» — на 40-60%. Многие из этих средств дают заметные побочные эффекты, что делает обязательным регулярный врачебный контроль в ходе лечения.

  • Фибраты понижают в плазме крови общий уровень жиров (триглицеридов) на 20-50%. Происходит это за счёт повышения ими активности ряда ферментов и усилению вывода холестерина с жёлчью.
  • Антиагреганты уменьшают склеивающуюся способность форменных элементов крови и улучшают её текучесть. Эти средства способны не только предотвращать склеивание кровяных пластинок, но и дезагрегировать те, что уже успели соединиться.
  • Секвестранты действуют по принципу ионообменных смол, связывая жирные кислоты и холестерин, способствуя их выведению из организма. Хотя в целом их действие менее эффективно, чем у статинов, но в некоторых случаях их применение более оправдано.
  • Витамины при атеросклерозе оказывают на стенки сосудов сильное укрепляющее воздействие, а никотиновая кислота по своей эффективности снижении уровня холестерина сравнима со статинами и фибратами.
  • Применяемые таблетки и растворы

    Рассмотрим схемы применения и другие особенности препаратов при медикаментозном лечении атеросклероза сосудов головного мозга (больше о самом заболевании — тут ).

    Розувастатин

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Названия препарата и его действующего вещества совпадают. Выпускается лекарство в форме покрытых оболочкой таблеток с дозировкой от 5 до 40 мг. Розувастатин уменьшает выработку в печени «плохого» холестерина. Популярность препарата объясняется возможностью применять его в дозах, меньших, чем у других статинов.

    Лечение розувастатином обычно начинают с 10 мг в день, постепенно повышая дозу до 20, в некоторых случаях до 40 мг. Показано назначение данного средства преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Продолжительность терапии – не менее трёх недель.

    Нельзя применять розувастатин пациентам с болезнями печени и почек, имеющим склонность к злоупотреблению алкоголем, беременным женщинам и кормящим мамам. Также следует проявить осторожность при дефиците у пациента гормонов щитовидной железы.

    В зависимости от дозировки препарата и количества таблеток в упаковке московские аптеки продают препарат по цене от 230 до 780 рублей.

    Аторвастатин

    Препарат снижает уровень холестерина низкой плотности и триглицеридов. повышая при этом уровень «хорошего» холестерина. Действующее вещество – аторвастатин, форма выпуска – таблетки по 20, 30 и 40 мг.

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Это средство предназначено в основном для лиц с возрастным ухудшением обмена веществ. имеющих наследственную форму гиперхолестеринемии. Начинают лечение с 10 мг ежедневно, увеличивая (при необходимости) до 80 мг в сутки. Курс продолжается около четырёх недель.

    Тяжёлые заболевания печени – абсолютное противопоказание к применению аторвастатина. Не рекомендуют его алкоголикам, лицам с пониженным давлением, эндокринными или метаболическими нарушениями, заболеваниями мышечной системы. Осторожность нужна пациентам после острых инфекций, травм и операций.

    Аптеки Москвы реализуют аторвастатин по цене 115-670 рублей. Стоимость зависит от дозировки препарата.

    Симвастатин

    Действующее вещество – симвастатин. Лекарство блокирует действие фермента, участвующего в синтезе холестерина. Разные фирмы выпускают его таблетки в различной дозировке: от 10 до 40 мг.

    Обычная доза этого средства составляет в сутки 20-40 мг. Меньшая доза считается неэффективной. Дозу, превышающую 80 мг, считают опасной.

    Противопоказаниями к применению симвастатина будут заболевания печени, плохие анализы крови на АЛТ и АСТ, непереносимость лактозы и повышенная чувствительность к действующему веществу. Надо осторожно принимать лекарство тем, кто употребляет алкоголь, проходит курс лечения антидепрессантами.

    Стоимость лекарства в аптеках Москвы от 70 до 370 рублей. Цена зависит от величины упаковки, дозировки, производителя.

    Курс лечения на симвастатин, как и на все статины составляет от трёх до четырёх недель минимум. Длительность лечения может оценить только врач, учитывая тяжесть заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей человека.

    Читайте также:  Глаукома: что это такое, симптомы, лечение, фото

    Фенофибрат

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Этот препарат назван по его действующему веществу. Активизируя ферменты, он выводит из плазмы липопротеиды с высоким уровнем триглицеридов. Процент выведения достигает по общему холестерину 25 и 55% по триглицеридам.

    В сутки фенофибрата назначают 145-400 мг. Противопоказано лекарство лицам с недостаточностью печёночной или почечной, имеющим болезни жёлчного пузыря. Ограничения касаются детского и преклонного возраста, наличия заболеваний мышц и суставов.

    В розничной сети продаётся ряд лекарств, имеющих в своём составе фенофибрат:

    • капсулы липантила по 200 мг средней стоимостью 900 рублей за 30 капсул;
    • трайкор в микронизированных таблетках по 145 мг, стоящий около 800 рублей за 30 штук;
    • фенофибрат-канон. содержащий в упаковке 30 микронизированных таблеток по 145 мг по цене 600-700 рублей.

    Они отличаются количеством в них действующего вещества, формой выпуска и производителем.

    Лечение этими лекарствами продолжается долго, не меньше 2 месяцев. Заметное улучшение отмечается лишь после трёхмесячного курса.

    Не теряет актуальности ацетилсалициловая кислота в разных формах: полокард, асперкард, лоспирин, ацекор-кардио, аспирин-кардио и т. д.

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Цена зависит от формы выпуска и производителя, составляет 80-370 рублей.

    Действует препарат быстро, уже через 20-30 минут. предотвращая образование тромбов, увеличивая текучесть крови.

    Но её отрицательным свойством является негативное действие на слизистую желудка. Поэтому лицам, имеющим в анамнезе его заболевания, аспирин назначают осторожно, отдавая предпочтение растворимым формам.

    Относительным противопоказанием является и бронхиальная астма.

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Как проявляется, насколько опасен и легко ли излечим мезентериальный тромбоз кишечника — выясните все детали.

    Посттромботический синдром нижних конечностей — что это такое и от чего появляется? Подробности тут.

    Клопидогрел

    Этот препарат относится к новому поколению антиагрегантов. Он способен блокировать связывание молекул АДФ с рецепторами тромбоцитов, препятствуя их слипанию. Хотя действовать он начинает немного медленнее аспирина, только через 2 часа, но его эффект сохраняется дольше.

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Максимум воздействия клопидогрела наблюдается через 5-7 дней приёма при дозировке 50-100 мг в день. Длится эффект до 10 суток. Клопидогрел назначают ограниченно людям, имеющим по роду деятельности повышенный риск получения травм или планирующим оперативное вмешательство.

    Традиционно это лекарство выпускают таблетками по 75 мг. Цена упаковки колеблется от 130 рублей (10 таблеток) до 1100 (90 таблеток) .

    Дипиридамол

    Лекарство выпускают в таблетках по 75 мг, упакованных по 40 или 100 штук. Соответственно цена будет от 14 до 350 рублей. самые дешёвые производятся в Украине, самые дорогие — в России.

    Назначают его по 75-150 мг 4-6 раз в течение суток. в зависимости от показаний. Относительным противопоказанием к его применению будет первый триместр беременности. Нельзя употреблять его вместе с аспирином, так как дипиридамол усиливает раздражающее действие на желудок.

    Курс лечения антиагрегантами может быть и кратким, и весьма длительным, всё зависит от индивидуальных показаний и обязательно корректируется лечащим врачом.

    Холестирамин

    Относясь к группе ионообменных смол, этот препарат в кишечнике замещает ионы хлора на ионы жёлчной кислоты, выводя её таким образом. Продаётся холестирамин в саше-пакетиках, по цене около 100 рублей за один пакетик.

    Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга
    Входит это вещество в состав ряда препаратов-синонимов. Его содержат ницерголин в таблетках по 10 мг и в ампулах по 4 мг (стоимостью от 77 до 390 рублей), квестран в упаковке с 12 пакетиками-саше по 4 г (ценой от 800 до 1200 рублей).

    Суточная доза вещества колеблется от 8 до 24 грамм. После курса лечения уровень холестерина понижается на 20%. Лечение продолжается 1-2 недели.

    Противопоказаниями могут быть болезни пищеварительной системы, гемофилия, повышенное кровяное давление, недостаточность со стороны печени и почек. Ограниченно назначают это средство во время беременности и лактации.

    Статины

    Гиполипидемические средства этой группы снижают в крови концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов жирных кислот. Механизм действия основан на блокировании синтеза этих соединений в организме. Клинические исследования показали, что прием разовой дозы понижает содержание холестерина более чем на 30%.

    Одновременно статины стимулируют выработку «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности – которые препятствуют формированию бляшек на стенках сосуда. Наиболее популярные препараты: Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

    Секвестранты желчных кислот

    СЖК представляют собой полимерные ионообменные смолы, образующие в кишечнике нерастворимые комплексы с желчными кислотами. Изолируя таким образом необходимые для пищеварения соединения и выводя из организма, препараты стимулируют их синтез. А вырабатываются они путем окисления холестерина в клетках печени.

    Лекарства этой группы обычно назначаются в составе комплексной терапии атеросклероза, принимаются до еды. Выпускаются под торговыми названиями Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам.

    В современной практике лечения атеросклероза сосудов головного мозга секвестранты желчных кислот используются все реже, поскольку они менее эффективны, чем статины (но чаще вызывают побочные эффекты). В перечень негативных реакций на СЖК со стороны организма входят: запоры, вздутие и боли в животе, анорексия, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, кожные высыпания.

    Продолжительный прием провоцирует ацидоз, желудочные и геморроидальные кровотечения, понижение свертываемости крови. Препараты противопоказаны беременным, кормящим, лицам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

    Фибраты

    Вторая по эффективности группа гиполипидемических препаратов, способствующих снижению концентрации триглицеридов. Фибраты на уровень холестерина влияют в меньшей степени, однако способствуют синтезу полезных липопротеидов. Механизм действия заключается в активизации фермента, расщепляющего ЛПНП. Кроме того, уменьшаются агрегация тромбоцитов и уровень фибриногена.

    При длительном применении способствуют разрушению внесосудистых отложений холестерина. Выпускаются в лекарственной форме капсул под названиями Липантил, Фенофибрат, Трайкор, Липанор.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Основанием для назначения антагонистов кальция при атеросклерозе является их способность расширять сосуды головного мозга, активизировать кровоток, понижать давление. В фармакологической практике для производства лекарств используется несколько химических соединений, блокирующих кальциевые каналы:

    • фенилалкиламины – на их основе был синтезирован первый БКК Верапамил;
    • бензотиазепины – Клентиазем, Дилтиазем;
    • дифенилпиперазины – Флунаризин, Циннаризин;
    • 1,4-дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин, Лерканидипин;
    • диариламинопропиламины – Бепридил.

    Препараты группы также обладают свойством ингибировать агрегацию тромбоцитов, а также разрушать уже сформированные тромбы. При этом перечень побочных эффектов у антагонистов кальция минимален.

    Вазодилататоры

    Нередко основная терапия атеросклероза дополняется сосудорасширяющими медикаментами для понижения давления. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп, поскольку влияют на различные рецепторы.

    Регулярный прием таких препаратов, как Папаверин, Винкамин, Ксантинола никотинат снижает тонус церебральных артерий, способствуя их расширению. Винкамин с Ксантинолом также обладают антиагрегантными свойствами, стимулируют мозговое кровообращение.

    Папаверин

    Ангиопротекторы

    В категорию входят различные лекарственные средства, уменьшающие тонус сосудов, препятствующие агрегации тромбоцитов, активизирующие мозговое кровообращение. К ним относятся антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные.

    Наиболее эффективны в лечении атеросклероза Бетагистин, Дипиридамол, Ницерголин. Могут применяться как перорально, так и методом внутривенных вливаний.

    Антиагреганты

    В эту фармакологическую группу входит множество препаратов, самым известным и доступным из которых является Аспирин. Однако из-за негативного влияния на пищеварительную систему назначается с осторожностью, в небольших дозировках. Такие средства, как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт реже вызывают побочные реакции, имея аналогичную эффективность.

    Механизм действия антиагрегантов основан на препятствовании склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, что уменьшает вязкость крови и активизирует микроциркуляцию.

    Самые эффективные средства

    Ниже перечислены препараты, которые чаще всего включаются в схему лечения церебрального атеросклероза. Медикаментозные методы терапии должны сочетаться с диетой, некоторые лекарственные средства могут назначаться только после нее.

    Принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения (даже витамины) не следует, поскольку без обследования и анализов определить тип гиперлипидемии невозможно. В некоторых случая требуется регулярный контроль состояния организма.

    Дилтиазем

    Лекарственное средство для перорального применения относится к антагонистам кальция, является производным бензотиазепина. За счет блокирования медленных кальциевых каналов в мембранах мышечных клеток обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артерий. В результате сосудистый просвет расширяется, кровоток активизируется, а давление уменьшается. Хорошо усваивается при приеме внутрь, не вызывает привыкания даже после многомесячного курса терапии.

    Дилтиазем

    Выпускается Дилтиазем в капсулированной и таблетированной формах по 60 и 90 мг, пролонгированные препараты – по 180 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг, обычно назначается по 60 мг трижды в сутки. Принимать таблетки или капсулы нужно до еды, запивая водой.

    Прием противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с непереносимостью бензотиазепинов, сердечными патологиями, печеночной недостаточностью. Из побочных эффектов вероятны расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, аллергия.

    Что принимать при патологии нижних конечностей?

    При атеросклерозе нижних конечностей применяют практически те же витамины, что используются для поддержания состояния сосудов головного мозга. В обоих случаях их эффект должен быть направлен на снижение уровня липидов в кровотоке, улучшение состояния сосудистой стенки.

    Вот некоторые из витаминов, рекомендуемых для ежедневного приема:

    1. Витамины в продуктах
      Витамин В3 (кислота никотиновая) — заметно снижает уровень липидов низкой плотности в кровотоке и тканях. Блокирует синтез холестерина в организме, расширяет просвет сосудов, улучшая кровоток в участках, пораженных атеросклеротическими бляшками.
    2. Витамин С — обладает множеством эффектов. Из них в лечении атеросклероза особенно важны: повышение содержания липидов низкой плотности, улучшение кроветворной функции костного мозга, предотвращение тромбообразования, регенерация эпителия сосудов.
    3. Витамин Е — как и никотиновая кислота, снижает концентрацию ЛПНП в крови. Блокирует ферменты, участвующие в образовании эндогенного холестерина. Оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действие.
    4. Тиамин — витамин, содержащийся в зерновых. Является стимулятором сердечных сокращений, тем самым улучшая кровоток.
    5. Суточная норма витаминов
      В6 — содержится в рыбе, мясных и молочных продуктах. Утилизирует избыточный холестерин, нормализует обмен жиров.
    6. Витамины группы F — несколько полиненасыщенных жирных кислот, препятствующих образованию атеросклеротических бляшек на внутренней стенке артерий.

    Подобрать препарат с этими витаминами несложно, ведь они содержатся практически в каждом поливитаминном комплексе.

    Клинические наблюдения и методы исследования

         Было проведено рандомизированное, простое слепое, плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности биологически активной добавки Капилар и крема-бальзама Капилар при хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. Обследовано 60 пациентов (50 -мужчин и 10 женщин), имеющих ХОЗАНК и направленных на амбулаторное лечение в Московскую городскую клиническую больницу № 1, являющуюся базой ка- федры факультетской хирургии РГМУ. Возраст паци- ентов – от 39 до 75 лет (в среднем – 56,5±3,4 лет), длительность заболевания – от 6 мес до 15 лет (в среднем – 6,1 ±4,6 лет). Стадия артериальной недостаточности (по классификации Фонтейна- Покровского) 2а – 18 больных (29%), 26 -42 пациента (92%). Сопутствующие заболевания: артериальная гипертония – 57 человек (92%), ИБС – 46 больных (74%), сахарный диабет 2 типа – 23 больных (37%), хронический гастрит – 8 человек (13%).

    Всех нас возбуждают красивые девушки в сперме, поэтому давайте не будем корчить из себя праведников, и просто насладимся красивыми фото с обкончанными девками.

         Исследование осуществляли в соответствии с положениями Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ВМА) последнего пере- смотра (Эдинбург, Шотландия, октябрь 2000 г.) с учетом разъясняющего примечания к параграфу 29, внесенного Генеральной ассамблеей ВМА (Вашинг- тон, 2002 г.). Всеми больными было подписано информированное согласие на участие в исследовании, после чего они случайным образом были рандомизированы в 3 группы:

    • 1-я группа получала Капилар в таблетированной форме в дозе 2 таблетки 3 раза в день (60мг ДКВ в сутки) в течение 2-х месяцев (в дополнение к уже принимаемой базисной терапии: ацетилсалициловая кислота (АЦК) 100мг 1 раз в день) – 20 человек;
    • 2-я группа получала Капилар в таблетированной форме в дозе 2 табл. 3 раза в день (60мг ДКВ в сутки) в течение 2-х мес (в дополнение к базисной терапии: АЦК 100мг 1 раз в день) + крем-бальзам Капилар (крем-бальзам использовали следующим образом: 2 раза в день смазывали обе конечности, от стопы до коленного сустава) – 20 человек;
    • 3-я группа получала плацебо в таблетированной форме (в дополнение к базисной терапии: АЦК 100мг 1 раз в день) – 20 человек.
    Читайте также:  Печеночные синдромы при циррозе печени: таблица поражений и что делать если обнаружили?

         Кроме того, перед началом исследования у каждого пациента регистрировали непосредственный эффект однократного приема двух таблеток БАД            Капилар через 1 ч после первого приема.
    Для оценки длительности сохранения эффекта
    препарата после 2 месячного курса, больные всех групп в течение еще одного месяца получали лишь предшествующую базисную терапию. После этого вновь оценивали состояние микроциркуляции.

    Для этого отслеживали:

    1. Дистанцию безболевой ходьбы (в шагах);
    2. Выраженность болевого синдрома (по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) интенсивности болевого синдрома);
    3. Системное АД (использовали ультразвуковую допплерографию);
    4. Величины регионарного АД (также использовали ультразвуковую допплерографию) с расчетом лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ);
    5. Микроциркуляцию (с помощью высокочастотной допплеровской флоуметрии (ВчУДФ) с выполнением ишемической пробы, что повысило информативность данного исследования).

         Для исследования ВчУДФ использовали компьютерный допплерограф «Минимакс-Допплер-К» и непрерывный ультразвуковой датчик с частотой 25МГц. Глубина прозвучивания при использовании данного датчика до 3,5 мм с регистрацией скорости кровотока, равной нескольким мм/сек Ишемиче скую пробу проводили следующим образом: накладывали пневматическую манжету в нижней трети голени пораженной конечности, после чего в нее нагнетали воздух до полного прекращения тока крови. После 3 минутной ишемии постепенно эва- куировали воздух из манжеты, регистрировали систолическое АД, оценивали микроциркуляцию.

         Безболевую дистанцию ходьбы регистрировал ежедневно сам больной (после соответствующего инструктажа) в специальной шкале.
    Интенсивность болевого синдрома оценивали по специальной шкале, регистрируя расстояние от левого края шкалы в см (от 1 до 10см).
    Полученные результаты представлены в табл. 1 и 2.

         Важнейшими критериями оценки эффективности лечения больных ХОЗАНК являются показатели, характеризующие качество жизни пациента, такие как: дистанция безболевой ходьбы и интенсивность болевого синдрома в нижних конечностях. Они носят субъективный характер, однако в значительной степени отражают влияние терапии на качество жизни пациента.

    Таблица 1
    Дистанция безболевой ходьбы до и после приема БАД «Капилар» (в шагах)

    Этапы исследования

    1 группа

    (таблетки БАД “Капилар”)

    2 группа

    (таблетки + крем “Капилар”)

    3 группа

    (плацебо)

    Исходные показатели безболевой ходьбы

    279±20,6

    460±79,4

    326±67,3

    безболевая ходьба через 1 месяц от начала исследования

    429±35,1*

    830±98,6*/**

    340±74,9**

    безболевая ходьба через 2 месяца

    от начала исследования

    499±28,4*/**

    1078±100,5*/**

    379±69,3**

    безболевая ходьба через 3 месяца

    от начала исследования

    576±78,3*/**

    1267±102,3*/**

    395±64,2 **

    *различия средних величин, по отношению к исходным достоверны (р < 0,05) ** различия средних величин, между группами достоверны (р < 0,05) Таблица 2
    Интенсивность болевого синдрома при лечении больных ХОЗАНК «Капиларом» (см от левого края)

    Этапы исследования

    1 группа (таблетки БАД “Капилар”)

    2 группа

    (таблетки + крем “Капилар”)

    3 группа

    (плацебо)

    Исходные показатели

    интенсивности болевого синдрома

    9,3±0,9

    8,8±1,6

    9,5±1,0

    интенсивность болевого синдрома через 1 месяц от начала исследования

    8,3±1,3

    6,6±1,9*/**

    9,5±1,3

    интенсивность болевого синдрома через 2 месяца от начала исследования

    7,6±1,1*

    5,7±1,7*/**

    8,6±1,5

    Интенсивность болевого синдрома через 3 месяца от начала исследования

    (через месяц после окончания приема препарата)

    6,6±1,2*

    5,3±1,7*/**

    8,6±1,5**

    *различия средних величин, по сравнению с исходными достоверны (р < 0,05) ** различия средних величин, между группами достоверны (р < 0,05) Таблица 3
    Микроциркуляция до и после приема БАД «Капилар» с выполнением окклюзионной пробы (см/с)

    Этапы исследования

    1 группа

    (таблетки БАД “Капи-

    лар”)

    2 группа

    (таблетки +

    крем “Капилар”)

    3 группа

    (плацебо)

    Исходные показатели МКЦ

    0,7±0,3*

    0,8±0,4*

    0,7±0,2*

    МКЦ через 1 час после приема препарата

    3,6±1,2*

    3,7±1,2*

    3,3±0,8*/**

    МКЦ через 1 месяц от начала исследования

    2,0±0,4

    2,7±0,8**

    0,9±0,5*/**

    МКЦ через 2 месяца от начала исследования

    2,2±0,7***

    3,1±0,9**/***

    0,8±0,4*/**

    МКЦ через 3 месяца от начала исследования (через месяц после окончания приема препарата)

    2,5±0,6

    2,7±0,5

    0,8±0,3*/**

    Окклюзионная проба (исходно)

    3,4±1,3

    3,5±1,2

    3,2±0,7

    Окклюзионная проба через 1 час после приема препарата

    5,4±1,3

    5,0±1,7

    4,9±0,8

    Окклюзионная проба через 1 месяц от начала исследования

    3,6±0,9

    4,6±1,0**

    3,0±1,5

    Окклюзионная проба через 2 месяца от начала исследования

    3,9±1,2

    4,8±1,2**/***

    1,7±0,8**/***

    Окклюзионная проба через 3 месяца от начала исследования (через месяц после окончания

    приема препарата)

    4,0±0,8

    4,4±0,9**

    2,1±0,9**

    Примечание.
    2,0 ±0,5см/с – норма средней линейной скорости кровотока по данным ВчУДФ ,
    *различия средних величин, по сравнению с нормой достоверны (р < 0,05),
    **различия средних величин, между группами достоверны (р < 0,05),
    ***различия средних величин между исходными и конечными показателями достоверны (р < 0,05)

         В исходе, до начала исследования, средний показатель безболевой ходьбы незначительно отличался во всех исследуемых группах и соответство- вал, примерно, 350 – 450 шагам. Однако уже через 1 мес от начала приема Капилара дистанция безболевой ходьбы значительно увеличилась в группах, получавших препарат (р < 0,05), причем у пациентов, получавших комбинированную терапию, длительность безболевой ходьбы увеличилась, в среднем, на 20 % больше, чем у больных, получавших только таблетки (р < 0,05). В группе - «плацебо» показатели практически не изменились (р> 0,05).
         
         Тенденция к увеличению дистанции безболевой ходьбы сохранялась и по истечении 2-го мес терапии, причем наибольший прирост отмечен в группе, получавшей комбинированную терапию (таблетки + крем-бальзам Капилар) – почти в 3 раза, по сравнению с исходными показателями (р < 0,05), в то время как в группе, получавшей только таблетки, показатели безболевой ходьбы увеличились в 2 раза (р < 0,05). В группе, получавшей плацебо, прирост был недостоверным (р> 0,05). После окончания терапии дистанция безболевой ходьбы продолжала увеличиваться, что связано с пролонгированным действием Капилара.

         Таким образом, в группах, получавших Капилар, выявляется значительный прирост дистанции безболевой ходьбы, отмечающийся уже через 1 мес после начала приема препарата и продолжающийся, как минимум, в течение 1 мес после его отмены. Причем интенсивность болевого синдрома оценивали в начале исследования, а затем ежемесячно. Исходно во всех группах отмечалась высокая интенсивность болевого синдрома, однако уже через месяц после начала терапии в группах, полу- чавших Капилар, отмечалось снижение интенсивности боли, причем в группе, получавшей комбинированную терапию,  в 2 раза сильнее, чем у пациентов, получавших только таблетки (р <0,05). У пациентов из группы «плацебо», показатели интенсивности боли не изменились. Через 2 мес от начала терапии этот показатель продолжал снижаться в группах, получавших Капилар. Интенсивность боли у пациентов, получавших таблетки Капилар, снизилась на 30% по отношению к исходным показателям (р < 0,05). В группе, получавшей комбинированную терапию, этот показатель снизился на 40% (р < 0,05), в то время как у пациентов, получавших плацебо, только на 10% (р > 0,05), по отношению к исходным значениям.

         Незначительное снижение интенсивности боли у пациентов, получавших плацебо, связано с приме- нением дезагрегационной терапии и тренировочной ходьбы, однако степень снижения недостоверна (р > 0,05).

         Повторную регистрацию интенсивности болево- го синдрома проводили также через 1 мес после окончания терапии. Было получено, что в группе, применявшей Капилар, показатель интенсивности боли продолжал снижаться, в то время как в группе «плацебо» он не изменился.

         В табл. 3 приведены результаты исследования микроциркуляции при лечении больных ХОЗАНК Капиларом.

         У всех обследованных пациентов имели место выраженные нарушения микрогемодинамики. Однако уже через 1 ч после однократного приема Капилара в дозе 2 таб., показатели средней линейной скорости кожного кровотока резко возросли (более чем в 4 раза) во всех исследуемых случаях, что говорит о быстрой всасываемости препарата и его высокой биодоступности. В испытаниях, не связанных с данным исследованием, мы провели
    подобные тесты у 10 пациентов, которые показали, что наибольшая скорость кожного кровотока достигается через 2 ч после приема препарата с после- дующим ее снижением к 5 ч после приема препа- рата. Таким образом, 3-кратное назначение Капи- лара оправданно, однако, для усиления его влияния препарат можно назначать 4 раза в сутки.

         Уже через 1 мес от начала лечения были выявлены значительные различия в исследуемых группах. Так, наилучшие показатели скорости кожного кровотока регистрировались в группе, получавшей комбинированную терапию: Капилар в таблетках + крем-бальзам Капилар. По окончании 2-месячного лечебного курса показатели кожной микроциркуля- ции в группах, получавших БАД, возросли еще на
    10% (р < 0,05), в то время как у пациентов, получавших плацебо, они существенно не изменились. Регистрация параметров микрогемодинамики в группах, получавших Капилар, через месяц после окончания терапии показала, что все значения микроциркуляции сохранялись, причем в группе, получавшей комбинированную терапию, они были несколько выше (по-видимому, такое длительное последействие типично для препаратов метаболи- ческого действия).      Нельзя не отметить положительное влияние Капилара на резервные возможности микроциркуляторного русла, которые характеризует прирост ли- нейной скорости кровотока при постокклюзионной пробе. Уже до начала терапии во всех изучаемых группах скорость кожного кровотока в фазе реактивной гиперемии возрастала более чем в 4 раза по отношению к исходному кровотоку. Через час после однократного приема Капилара скорость кожного кровотока после периода ишемии возросла практически, в 7 раз во всех изучаемых группах. Степень прироста линейной скорости кожного кровотока у пациентов, получавших Капилар в течение.      2-х мес, возрастала постепенно и к концу 2-го мес терапии достигла своих максимальных значений – почти в 4 раза выше по сравнению с исходными данными (р < 0,05). При этом в группе, получавшей комбинированную терапию (таблетки + крем- бальзам Капилар), эти значения были на 20% выше (р < 0,05), чем у пациентов, получавших только таблетки Капилар. У пациентов, получавших плацебо, существенных изменения микрогемодинамики не выявлено (р > 0,05).

         При исследовании микрогемодинамики в контралатеральной конечности при применении Капилара у больных ХОЗАНК отмечается значительное, почти в 4 раза (р < 0,05), увеличение кожного кровотока у больных, получавших Капилар (по отношению к исходным данным). Также выявлены досто- верные отличия между группами, получавшими Капилар, с группой плацебо (р<0,05).
        Влияние Капилара на периферическую макрогемодинамику представлено в таблице 4.

         Исходно во всех группах отмечалось снижение ЛПИ по отношению к норме в обеих конечностях, в среднем, на 35%. К концу 2-го мес в группах, получавших Капилар, отмечалось увеличение ЛПИ (р<0,05), в то время как в группе, получавшей плацебо, каких - либо изменений ЛПИ не происходило.

    Читайте также:  Как принимать Эутирокс при гипотиреозе

         Что касается системного АД: по окончании 2- месячного курса терапии значения его в группах, получавших Капилар, практически не изменились, в то время как в группе плацебо отмечалось повышение этого показателя на 6%.

         Необходимо также отметить, что самостоятельно Капилар не приводит с снижению артериального давления, однако мы наблюдали 3 случая, когда на фоне приема изосорбида динитрата в терапевтической дозе 40 мг в день и ингибиторов АПФ отмечалось резкое снижение АД до 80/40 мм рт. ст. при добавлении к терапии Капилара. Также необходимо упомянуть случай резкого снижения системного АД (до 70/40 мм рт.ст) на фоне приема Капилара у пациента, страдающего компенсированным стенозом аортального клапана.

         Таким образом, пациентам, получающим сопутствующую гипотензивную терапию, страдающим комбинированными, аортальными пороками серд- ца, Капилар в терапевтической дозе должен назначаться с осторожностью.

    Обсуждение полученных результатов

         Анализируя полученные результаты, прежде всего, следует отметить высокую эффективность Капилара при лечении больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей в стадии перемежающейся хромоты.

         Это проявляется увеличением дистанции безболевой ходьбы, снижением интенсивности ишемической боли в пораженной конечности, улучшением микроциркуляции с повышением резервных возможностей капиллярного русла. Препарат хорошо переносится, хотя возможно снижение АД у больных с артериальной гипертонией и неадекватной ее коррекцией.

         Изучение фармакокинетики Капилара показало, что его эффект наступает уже через час после приема и достигает максимума через 2 ч. К 5-му часу он начинает снижаться. Результат, достигнутый 2- месячным лечением больных ХОЗАНК, сохраняется еще, как минимум, мес. Данная информация позволяет более адекватно решать вопросы о частоте приема Капилара в течение суток и длительности интервалов между лечебными курсами.

        При, безусловно, высокой эффективности Капилара, проявляющейся улучшением микроциркуляции, существенного влияния на макрогемодинами- ку препарат не оказывает. Полученные данные позволяют определить Капилар как средство, улучшающее микроциркуляцию, тканевой метаболизм (быстрое улучшение микроциркуляции и сохранение длительного последействия после завершения курса лечения).

         Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать препарат в программе лече- ния больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

    Особенности

    Атеросклероз — это патологическое изменение сосудов в результате скопления на стенках отложений и формировании холестериновых бляшек. Процесс подобного формирования и сужения артерий длительный, но тем и он опасен.

    Человек не подозревает о том, что есть подобная проблема. Чаще болезнь диагностируют на поздних этапах развития, когда проявляются яркие симптомы. К общим признакам относятся:

    • ощущение слабости;
    • потеря чувствительности или появление зуда и покалывания конечностей;
    • появление головных болей и головокружение;
    • снижение внимания и ухудшение памяти;
    • невнятность речи;
    • нарушение координации;
    • ослабление зрения и слуха.

    Ухудшение слуха
    Ухудшение слуха один из признаков атеросклероза

    В результате сужения сосудов появляются ишемические приступы. Если проблему не лечить, то возникает инсульт, а в дальнейшем и проблемы с дееспособностью. На фоне сужения и закупорки артерий головного мозга развивается старческое слабоумие. В таком случае человек не отдает себе отчета в своих действиях. Явный признак начала развития болезни — это способность помнить прошлое до мельчайших подробностей и невозможность восстановить события вчерашнего дня.

    Ряд факторов, которые приводят к подобной болезни:

    • сахарный диабет;
    • сбои в обмене веществ;
    • лишний вес и ожирение;
    • курение и употребление алкоголя;
    • неправильное питание;
    • малоподвижный образ жизни;
    • частые стрессы и подавленное состояние;
    • наследственность и генетическая предрасположенность.

    Неправильное питание
    Неправильное питание может привести к атеросклерозу

    Терапия

    Атеросклероз способен тормозиться в результате увеличения количества полезных компонентов. Некоторые из них угнетают образование холестериновых бляшек. Другие же, наоборот, могут болезнь ускорить. Часть из них способна действовать только на функциональные нарушения и частично их устранять. В лечебной терапии большое внимание уделяют витаминам группы В, А,Е, С, а также кальцию, магнию, калию.

    Не менее важным считается прием йодосодержащих препаратов, которые помогают ускорить обменные процессы в организме, ускорить сгорание жиров, снизить холестерин в крови.

    Йодомарин при атеросклерозе
    Прием Йодомарина при атеросклерозе

    Аскорбинка

    Витамин С давно применяется для лечения и профилактики атеросклероза. Специалисты настаивают на том, что он способен улучшить состояние сосудов больного. Его используют долгое время и в больших дозах.

    Витамин С способен повышать скорость липидного обмена, что положительно действует на состояние внутренних стенок артерий. Благодаря ему можно существенно снизить содержание холестерина в крови. Происходит это в результате того, что аскорбиновая кислота стимулирует выделение печеночными клетками холестерина в желчь и кишечник.Кроме того, она усиливает действие рутина, который, в свою очередь, способен повлиять на сосуды и снизить их ломкость и проницаемость.

    Обычно дозу аскорбинки человек получает вместе с продуктами питания или же по назначению врача в виде лекарственных препаратов. При этом рекомендуемое количество он должен рассчитать в зависимости от сложности заболевания.Аскорбиновая кислота расходуется организмом относительно быстро. Важно ежедневноего пополнять и в довольно большом объеме. Минимальная потребность приравнивается к 150—200 мг в сутки. Особенно это касается периода развития различных заболеваний.При образовании свежих тромбов лучше не принимать «аскорбинку», так как это негативно отразится на сосудах и тромбе.

      Атеросклероз – что это такое?Витамин С при атеросклерозе
    Витамин С при лечении атеросклероза

    Другие компоненты

    При проблемах с кровообращением важно получать необходимую дозу фолиевой кислоты. С ее участием проходит образование холина, нуклеиновых кислот, обмен белков. Она влияет на липидный обмен печени.

    Стоит отметить, что вещество разрушается при термической обработке продуктов. Поэтому его лучше получать и в виде лекарственных препаратов. Если в рационе будет мало белковой пищи, его усвоение будет не качественным. Иногда фолиевая кислота скрывает недостаток В12. Поэтому прежде чем начинать лечение, врач должен проверить, каких веществ недостаточно и соответственно с этими показателями рекомендовать комплекс и дозу лекарственных средств.

    Холин помогает вывести жир из печени. Он также необходим для образования крови и нормальной передачи нервных импульсов. В организме холин вырабатывается из метионина, но его количество незначительное, поэтому важно получать его извне. Такие заболевания, как сахарный диабет, гипотериоз, анемия и атеросклероз, требуют увеличение дозы холина.

    Фолиевая кислота
    Фолиевая кислота при атеросклерозе

    ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА – ВИТАМИН В9

    фолиевая кислота (витамин В9)

    *Бифидобактерии и пропионовокислые бактерии синтезируют фолиевую кислоту…

    Значение фолиевой кислоты (витамина В9)

    Коферментные функции фолиевой кислоты связаны не со свободной формой витамина, а с восстановленным птеридиновым производным. Восстановление сводится к разрыву двух двойных связей и присоединению четырех водородных атомов с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (ТГФК) и протекает в животных тканях в две стадии при участии специфических ферментов, содержащих восстановленный НАДФ. Сначала при участии фолатредуктазы образуется дигидрофолиевая кислота (ДГФК), которая при участии второго фермента — дигидрофолатредуктазы — восстанавливается в ТГФК.

    Коферментные функции ТГФК непосредственно связаны с переносом одноуглеродных групп, первичными источниками которых в организме являются производные хорошо известных аминокислот (серина, глицина, метионина, холина, триптофана, гистидина), а также формальдегид, муравьиная кислота и метанол. Производные ТГФК играют исключительно важную роль в биосинтезе белков и нуклеиновых кислот, поэтому вполне понятны глубокие нарушения обмена, нередко наблюдающиеся при недостаточности фолиевой кислоты.

    Фолиевая кислота обладает акцепторными свойствами по отношению к водороду, что определяет ее участие в окислительно-восстановительных процессах. фолиевая кислота принимает активное участие в процессах регуляции функций органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии, положительно влияет на функции кишечника и печени, препятствуя ее жировой инфильтрации.

    Поэтому фолиевая кислота присутствует во всех тканях животных и человека и весьма важна для нормальных процессов роста, развития и пролиферации тканей, в том числе для эритропоэза и эмбриогенеза. Кроме того, фолиевая кислота необходима для образования адреналина, катаболизма никотиновой кислоты, имеет эстрогеноподобное действие. По некоторым данным, прием фолиевой кислоты уменьшает риск развития рака шейки матки у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

    Дефицит фолиевой кислоты

    Дефицит фолиевой кислоты до последнего времени связывали в основном с патологией развития центральной нервной системы и фолиево-дефицитной анемией. Сегодня его также соотносят с риском развития острых коронарных синдромов и инсультов. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает профилактику глубоких венозных тромбозов и легочных эмболий.

    фолиевая кислота при беременности
    О том, что дефицит фолиевой кислоты у женщин детородного возраста приводит к развитию врожденной патологии центральной нервной системы у детей, известно на протяжении 50 лет. Дефекты нервной трубки являются одними из самых серьезных врожденных пороков, среди них наиболее часто встречаются spina bifida и анэнцефалия. Ежегодно в США они регистрируются в 1 случае на 1 тыс. беременностей, а около 4 тыс. беременностей прерываются как спонтанно, так и искусственно из-за нарушения развития центральной нервной системы плода. По статистике, каждый год в мире рождаются 500 тыс. детей с такими аномалиями. По статистике частота встречаемости spina bifida и анэнцефалии составляет 2 на 1 тыс. беременностей, что в 4 раза выше, чем в том случае, когда женщины регулярно профилактически получают фолиевую кислоту.

    Достаточно давно, а именно в 1964 г., журнал «Lancet» опубликовал результаты исследования, проводившегося в Ливерпуле, в котором из 98 женщин, родивших детей с дефектами центральной нервной системы, у 54 было установлено нарушение метаболизма фолиевой кислоты. Как известно, в течение 28 дней после оплодотворения развитие нервной трубки плода завершается, и очень важно, чтобы в этот период женщины принимали фолиевую кислоту.

    Дефекты нервной трубки развиваются вследствие нарушения ее закрытия либо в некоторых случаях в результате повторного открытия. Анэнцефалия приводит либо к мертворождению, либо к гибели вскоре после рождения.

    Новорожденные со spina bifida в настоящее время выживают, особенно при интенсивном лечении и хирургических вмешательствах, но чаще всего становятся тяжелыми инвалидами с параличами и нарушениями тазовых функций. Иногда встречаются легкие варианты проявления порока в виде кифоза или сколиоза. Как правило, у таких детей отмечается отставание в умственном развитии, психологически они менее адаптированы к окружающей среде. Результаты рандомизированного исследования показывают, что как минимум 75 % случаев врожденных пороков развития центральной нервной системы могли быть предотвращены, если бы женщины еще до зачатия ребенка и на ранних сроках беременности принимали фолиевую кислоту — витамин В9 в дозе 800 мкг / сут.

    В практической врачебной деятельности иногда встречается фолиево-дефицитная анемия, своими гематологическими признаками напоминающая В12-дефицитную анемию, но имеющая несколько иную этиологию. К ней могут приводить алиментарная недостаточность и энтериты с нарушением всасывания, прием препаратов, угнетающих синтез фолиевой кислоты (цитостатики, противосудорожные средства, барбитураты), повышенная потребность в фолиевой кислоте (злокачественные опухоли, гемолиз, эксфолиативный дерматит, беременность), а также хроническая алкогольная интоксикация.

    Источники

    • https://saymigren.net/vtorichnye/intracranial-injury/lechenie-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga-preparaty.html
    • http://neboli-golova.ru/tabletki-ot-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga.html
    • https://neuromed.online/preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza/
    • https://StopHolesterin.ru/ateroskleroz/priem-vitaminov.html
    • http://ecologylive.ru/publikaczii/lechenie-obliteriruyushhego-ateroskleroza2.html
    • http://stopvarikoze.ru/preparaty/vitaminy-pri-ateroskleroze.html
    • http://propionix.ru/folievaya-kislota-vitamin-v9

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...