Каптоприл – инструкция по применению: как принимать от давления

Характеристика средства

Содержание:

Каптоприл – это лекарственное средство из класса ингибиторовАПФ. Выпускается в форме таблеток. Активное составляющее у препарата одноименное – каптоприл.

Лекарство производится многими отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями, чаще под наименованием Каптоприл. Название может дополняться наименованием или аббревиатурой фирмы-производителя, например, Каптоприл Сандоз или Каптоприл-КВК и др. Довольно часто состав лекарств при этом совершенно не отличается и совпадают все используемые вспомогательные вещества. Такие видоизмененные названия лекарства необходимы для легкой идентификации покупателем, а также для регистрации средства под оригинальным собственным названием.

Таблетки Каптоприл 30 штук

Препарат Каптоприл производится в разных дозировках для обеспечения удобства приема. В одной таблетке может содержаться действующего компонента:

  • 6,25 мг;
  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • и даже 100 мг.

Наиболее распространенными дозировками являются 12,5 и 25 мг.

Вспомогательные вещества могут как совпадать у разных производителей, так и отличаться. Наиболее распространенный вариант: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, магния стеарат и крахмал.

Проявляемые эффекты

Каптоприл относится к лекарственным средствам, которые называются ингибиторами АПФ. Эти вещества проявляют свое терапевтическое действие путем блокирования ангиотензинпревращающего фермента. В результате этого уменьшается производство вещества, называемого ангиотензинII, которое вызывает сужение сосудов и увеличивает кровяное давление.

Препарат Каптоприл, блокируя АПФ, предотвращает уменьшение просвета сосудов и способствует их расширению. Это обеспечивает снижение кровяного давления, находящегося выше нормы. Падение давления происходит довольно быстро:

  • При внутреннем употреблении эффект наблюдается через 60-90 минут и длится до 6-8 часов.
  • Сублингвальное применение обеспечивает более быстрое всасывание вещества и действие становится заметным спустя 10-15 минут.

Стойкое удержание показателей кровяного давления достигается за 3-4 недели постоянного приема.

  1. Таблетки Каптоприл способствуют активации ренина в плазме крови.
  2. Помимо этого, они вызывают сокращение секреции альдостерона, что приводит к повышенному содержанию калия в крови и усиленному выведению воды и натрия из организма. В результате уменьшается количество циркулирующей крови в сосудах. Это в свою очередь облегчает работу сердца.
  3. Кроме этого, Каптоприл уменьшая тонус сосудов и снижая общее периферическое сопротивление, обеспечивает уменьшение пред- и постнагрузки на миокард и повышает его толерантность к физическим нагрузкам.
  4. Лекарство проявляет защитное действие на сердечную мышцу и замедляет прогрессирование сердечной недостаточности.
  5. Благодаря уменьшению тонуса в артериолах почечных клубочков, улучшается внутриклубочковая гемодинамика, за счет которой происходит торможение прогрессирования диабетической нефропатии.

При каких заболеваниях применяется

Прием лекарственного препарата

Поначалу применяли Каптоприл от давления. Однако со временем было отмечено его позитивное влияние на миокард. Поэтому современная медицина рекомендует использовать его для лечения гипертензии любого типа и в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Показания к применению Каптоприл не ограничиваются гипертонией и сердечной недостаточностью:

  • Лекарство успешно применяется для улучшения состояния и предотвращения дальнейшего развития дисфункции левого желудочка, которая возникла после перенесенного инфаркта. Важным условием начала лечения Каптоприлом является стабильное состояние пациента.
  • Еще одним свойством лекарства является предотвращение и замедление развития диабетической нефропатии, что делает его препаратом выбора при диабете, сопровождающемся гипертензией.

  Капотен – ингибитор АПФ быстрого действия

Инструкция по применению

Перед тем как принимать Каптоприл при высоком давлении, следует посетить врача. Специалист подберет оптимальные дозы и схему лечения средством, а также расскажет о всех особенностях лечения:

  • До приема первой дозы лекарства следует ознакомиться с инструкцией изготовителя, находящейся внутри упаковки. Там подробно расписан способ применения, противопоказания и предоставлен полный список побочных действий, которые могут возникнуть в процессе лечения. При возникновении каких-либо вопросов или опасений следует обратиться к врачу за консультацией.
  • Принимать Каптоприл нужно строго соблюдая рекомендации врача. Доза препарата будет зависеть от тяжести и особенностей протекания болезни.
  • Прием лекарства необходимо осуществлять за час до еды, так как пища замедляет проявление лечебного эффекта.
  • Таблетки нужно глотать и запивать водой в случае постоянного применения. Если же необходимо быстро снизить скакнувшее давление, то таблетку помещают под язык до полного ее растворения.
  • Пить Каптоприл следует ежедневно в одно и то же время. Это позволит избежать пропуска доз, а также обеспечит постоянное содержание активного вещества в крови, а значит, давление будет поддерживаться в норме.
  • Терапию начинают с наименьших эффективных доз. Обычно это 12,5-25 мг. При неэффективности лечения дозу понемногу повышают, но не чаще чем 1 раз в 2-3 недели. Это необходимо для адаптации организма.
  • Во время получения терапии препаратом нужно увеличить потребление воды.
  • Периодически нужно встречаться со своим доктором для контроля лечения и возможной коррекции доз. Также следует контролировать работу почек и состав крови.
  • Каптоприл может применяться как в монотерапии, так и в комплексе с другими средствами. Все особенности такого приема расскажет лечащий врач.

Общие рекомендации по приему

Для обеспечения безопасного лечения и уменьшения вероятности проявления побочных реакций при приеме Каптоприла следует придерживаться общих рекомендаций:

  • Никогда нельзя заниматься самолечением. Неконтролируемый прием любого лекарства может нанести вред здоровью, а такое применение антигипертензивных средств особо опасно в этом смысле.
  • Нужно сообщить врачу о всех применяемых препаратах. Ведь совместный прием с Каптоприлом в некоторых случаях может привести к негативным последствиям.
  • Во время терапии Каптоприлом следует избегать употребления продуктов, богатых калием, либо препаратов с его содержанием. В ином случае возможно развитие гиперкалиемии.
  • Запрещено пить алкоголь совместно с лекарством, так как это чревато гипотонией и сильными головокружениями.
  • При сахарном диабете необходимо откорректировать дозы гипогликемических средств и регулярно проверять содержание сахара в крови. Каптоприл оказывает влияние на его уровень.
  • Необходимо прекратить употребление средства незадолго до проведения хирургических вмешательств, проводимых под наркозом.
  • Следует соблюдать осторожность во время лечения Каптоприлом при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами, особенно первое время лечения. Препарат непосредственно не влияет на скорость реакции, однако способен вызывать головокружения и нарушать координацию движений, что может привести к опасным ситуациям.

Особенности приема при гипертоническом кризе

Каптоприл – незаменимый «житель» аптечки гипертоника. Благодаря быстрому проявлению антигипертензивного действия его употребляют для купирования гипертонических кризов. При высоком давлении следует поместить Каптоприл под язык и рассосать его. При таком применении антигипертензивное вещество незамедлительно попадает в кровоток и начинает понижать давление уже через 10-15 минут. Рассасывать таблетку можно только в сознательном состоянии и в положении сидя. Затем следует принять горизонтальное положение и попытаться расслабиться.

  Фармадипин быстрая помощь при кризах

Через 30 минут после применения Каптоприла проводят измерение давления. Если показатели не снизились, а наоборот возросли, то принимают еще одну дозу лекарства сублингвальным способом. Если после повторного измерения через очередные 30 минут, давление не начало снижаться либо не прекратило рост, то необходимо вызвать скорую помощь.

Важно! Перед применением препарата от повышенного давления в экстренных ситуациях необходимо уточнить у врача возможность такого использования на плановом приеме.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и состояний, при которых прием лекарства невозможен.

Применение Каптоприла запрещено:

  • при непереносимости компонентов препарата или любого из представителей ингибиторов АПФ;
  • при наличии беременности либо ее планировании, а также во время кормления грудью;
  • при нарушении кровотока из-за сужения устья аорты;
  • при получении терапии алискиреном;
  • при серьезных нарушениях функционирования почек;
  • при гиперкалиемии;
  • в возрасте меньше 18 лет;
  • при наличии в анамнезе отека Квинке;
  • при сужении почечных артерий.

Особой осторожности и внимания врача требует назначение лекарства:

  • при обезвоживании организма вследствие диареи или любого иной болезни;
  • при системной красной волчанке или другом аутоиммунном системном заболевании соединительной ткани;
  • при атеросклерозе.

Побочные эффекты

Каптоприл – безопасное и эффективное средство для лечения гипертонии и ХСН, когда применяется в соответствии с рекомендациями врача. Несмотря на безопасность, всегда существует вероятность возникновения побочных эффектов. С полным и подробным их перечнем можно ознакомиться в листке-вкладыше к препарату. Зачастую проявление нежелательных эффектов уменьшается по мере привыкания организма к приему лекарства. Однако если они доставляют серьезные неудобства или несут угрозу здоровью и жизни, то требуется прекратить прием и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Возможные побочные действия Каптоприл:

  • кашель;
  • гипотензия;
  • головные боли;
  • периферические отеки;
  • дисфункция почек;
  • гиперкалиемия;
  • тахикардия;
  • астения;
  • головокружения;
  • нарушения состава крови;
  • диарея;
  • гипонатриемия;
  • отек Квинке;
  • боль в животе;
  • парестезия;
  • нарушения функционирования печени;
  • ацидоз;
  • аллергические реакции;
  • протеинурия;
  • анемия.

Передозировка

Важно соблюдать инструкции врача, указывающие как правильно принимать препарат. Ведь передозировка Каптоприлом возникает при употреблении чрезмерных его доз. Это состояние сопровождается:

  • сильным падением кровяного давления;
  • тахикардией;
  • головными болями;
  • потерей ориентации;
  • головокружениями.

В случае появления этих симптомов необходимо прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Довольно часто гипертония сопровождается другими заболеваниями, которые требуют приема определенных лекарств. Помимо этого, в большинстве случаев артериальная гипертензия или ХСН требуют приема нескольких препаратов одновременно. При этом следует учитывать, что Каптоприл может вступать в лекарственное взаимодействие, которое не всегда благоприятно отражается на здоровье человека и течении болезни. Поэтому очень важно информировать своего доктора о любых применяемых лекарствах.

Не рекомендовано одновременное использование Каптоприла с:

  • золотосодержащими лекарствами;
  • НПВС;
  • литийсодержащими средствами;
  • калийсберегающими мочегонными;
  • иммунодепрессантами;
  • пробенецидом;
  • цитостатиками.

Совместное применение с эстрогенами, антацидами и симпатомиметиками понижает эффективность от повышенного давления. А употребление лекарства с диуретиками, ганглиоблокаторами, вазодилататорами и бета-блокаторами повышает антигипертензивное действие.

Читайте также:  Давление 130 на 60: что это значит и что делать?

Общие сведения, МНН

Каптоприл – это первый пероральный ингибитор АПФ, синтезированный еще в 1975 году. Несмотря на появление новых средств этой группы, которые характеризуются более выраженным сродством к ангиотензин-превращающему ферменту и более длительным действием, препарат продолжает широко применяться в лечении разных форм артериальной гипертензии.

Кроме того, накопленный за 43 года применения клинический опыт позволяет считать его эффективным и безопасным лекарством от давления. Международное непатентованное название (МНН) – Captopril.

Форма выпуска и цена

Выпускается в таблетированной форме по 12,5, 25, 50 мг. В упаковке от 20 до 50 шт. На рынке сейчас много таблеток, которые выпускаются под единым названием Каптоприл. В названии также можно встретить приставку, означающую фирму-производителя. Состав и действие препарата остается неизменным. Это, к примеру, Каптоприл ФПО, Сандоз, Тева, СТИ и так далее.

Цена в среднем варьирует от 7 до 86 рублей в зависимости от дозировки и производителя. Но в целом цена более чем доступна среди схожих по действию медикаментов.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество – каптоприл, содержание которого в таблетке зависит от дозировки. Также в состав входят вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон.

Механизм действия основан на угнетении ангиотензин-превращающего фермента. Схема его работы проста: угнетается этот фермент, снижается уровень ангиотензина II, повышается активность ренина и уменьшается выработка альдостерона. Таким образом достигается антигипертензивный эффект.

Механизм действия

Механизм действия препарата

Помимо основного действия, Каптоприл характеризуется благоприятным влиянием на цитокиновый профиль. Согласно последним исследованиям, считается, что прием Каптоприла способствует повышению уровня противовоспалительного медиатора фактора роста опухолей и снижению уровня противовоспалительного интерлейкина-6 у пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.

Поскольку существует теория, что противовоспалительные цитокины играют важную роль в патогенезе кардиоваскулярных нарушений, непрямые пути влияния Каптоприла на сердечно-сосудистую систему также имеют огромное значение.

Свойства

Каптоприл занимает особенное место в лечении гипертонии у пациентов пожилого возраста, поскольку у них гипертонические кризы протекают со стертой клинической симптоматикой, невыраженными вегетативными реакциями и высоким риском фатальных осложнений. Терапию криза у таких пациентов следует проводить мягко, избегая применения препаратов, способных резко снизить артериальное давление или ортостатические колебания.

Лечебные эффекты

Эффекты Каптоприла

Дополнительное преимущество Каптоприла – высокая безопасность, в отличие, например, от Нифедипина, который способен вызвать множество негативных реакций, связанных с мощным вазодиляторным действием, в частности, рефлекторной тахикардии, головокружения, головной боли, гиперемии кожи лица и шеи.

Применение Каптоприла сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, что играет особенно важную роль при ускоренном сердцебиении, которое сопровождает гипертонию 1-го типа.

Поскольку излишне быстрое падение повышенного давления ассоциируется с тяжелыми осложнениями – комой, потерей сознания, транзиторными ишемическими атаками, потерей зрения. Такие преимущества Каптоприла, как способность постепенно снижать АД и отсутствие серьезных побочных эффектов, делают его идеальным препаратом для ликвидации криза.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства

Важно знать, как быстро действует средство, так как он часто применяется в экстренных ситуациях при кризах. Действие средства наступает через полчаса после приема и продолжается до суток

По сравнению с другими препаратами группы, он действует относительно недолго. Но его действие усиливается и продлевается при комбинировании с диуретиками. Кроме того, в клинической практике кратковременность его действия выступает существенным преимуществом перед ингибиторами АПФ суточного действия. В частности, это касается лечения гипертонического криза.

Благодаря ограниченной длительности действия является более безопасным для пациентов с нестабильной гемодинамикой, в частности, при остром инфаркте миокарда.

Показания и ограничения

Каптоприл имеет достаточно ограниченное число показаний. Так, применяется он при:

  • симптоматической артериальной гипертензии;
  • лечении гипертонической болезни;
  • купировании криза;
  • диабетической нефропатии;
  • инфаркт миокарда.

Нет отличий в механизме действия при разном способе приема препарата, поэтому класть таблетку под язык или пить, решается только в каждом конкретном случае и определяется желаемой скоростью наступления эффекта. Также это касается вопроса о том, разжевывать или рассасывать таблетку. Ответ аналогичен предыдущему.

Противопоказания

Список противопоказаний к использованию

Противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, крапивница);
  • нефропатия в тяжелой стадии;
  • гепатит;
  • гиперкалиемия.

Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами

Совместимость данного препарата и алкоголя категорически невозможна. При распитии алкоголя на фоне приема таблеток усиливает развитие артериальной гипотонии, значительно снижая давление.

Валидол
Каптоприл и Валидол – комбинация, имеющая право на существование. Однако следует помнить, что при одновременном употреблении точно так же, как и в случае с алкоголем, сильно понижается давление. В этом случае возможно развитие головокружения, тошноты, рвоты.

В случае остальных фармакологических групп Каптоприл относительно совместим со всеми препаратами. Но везде есть свои исключения, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги

Если сравнивать другие препараты неотложной кардиологии, то нужно обязательно учитывать механизм действия. Например, часто возникает вопрос, что лучше – Каптоприл или Моксодинин, Это абсолютно разные по действию таблетки, не подлежащие сравнению. Первый препарат эффективен при отсутствии повышения активности симпатической нервной системы, а второй – наоборот, при ее активизации.

Можно выделить такие аналоги, полностью идентичные по действию и активному компоненту Каптоприлу:

  1. Капотен.
  2. Аккупро.
  3. Квинафар.
  4. Аккуренал.
  5. Амприл.
  6. Брюмиприл.
  7. Еврорамиприл.

Какое действие оказывает Каптоприл

Для начала нужно разобраться, как действует препарат на организм, чтобы сделать вывод, от чего же он помогает. Главной особенность Каптоприла считается то, что он блокирует ферменты, которые отвечают за обмен и переработку олигопептидного гормона.

Олигопептидные гормоны сужают сосуды, повышая при этом артериальное давление.

Если применять каптоприл при повышенном давлении, то можно быстро его понизить. Также препарат нередко используют для лечения гипертонии. Его можно использовать на протяжении долгого времени.

Лекарственный препарат назначают для лечения почечной недостаточности, вызванной сахарным диабетом.

Одной из главных особенностей Каптоприла можно выделить то, что он обладает противовоспалительным эффектом.

Поэтому его назначают при лечении онкологических заболеваний, но доброкачественных. Лечение злокачественных новообразований будет бессмысленным.

Каптоприл при высоком давлении

Существует много способов, как правильно принимать таблетки. Дозировка зависит от показаний к приему лекарства.

Каптоприл назначается при повышенном давлении, с целью снизить его. Таблетка Каптоприла выпивается за минут 40 до приема пищи. Это важно, еда заметно снижает предполагаемый эффект лекарства.

Правила при приемах Каптоприла:

  1. Для каждого пациента, врач подбирает дозировку индивидуально. Поэтому принимать лекарственный препарат самостоятельно, крайне нежелательно. В инструкции по применению, дозировка зависит от формата таблетки. Они выпускаются по 12,5 и 25 мг. Практически всегда, пациентам нужно за день выпить 50 мг. Лекарство принимается два раза в день. Если вы купили таблетки по 12,5 мг, то вам нужно пить по две таблетки сутра и вечером, а если по 25, то по одной соответственно.
  2. Если у пациента не зафиксированы побочные эффекты, то дозировка увеличивается. Это происходит через месяц лечения, но какие бы не были показания, более чем 150 мг в день, пить категорически нельзя. В противном случае, могут начаться необратимые реакции в организме.
  3. Можно использовать препарат, как быстрое снижение артериального давления. Если при измерении давления вы заметили показатели 145/105 и более, то нужно сразу выпить одну таблетку. Если через 40 минут давление не снизилось, то можно выпить еще одну. Таким образом можно снизить давление и избавить себя риска проблем с сердечно-сосудистой системой.
  4. Каптоприл можно принимать, как профилактическое средство для повышенного давления. В таком случае, допустима дозировка не более 25 мг.

Напомним, дозы препарата подбирается исключительно специалистами. Вы можете только усугубить ситуацию. Самостоятельное лечение может вызвать головные боли, мигрени, тошноту, слабость, депрессию, расстройства внимания, ослабленную работоспособность.

Если при приеме лекарства, вы заметили один из побочных эффектов, то лечение Каптоприлом останавливается. После консультации с врачом, он может назначить вам другое лекарство, например Капотен.

Инструкция по применению (при каком давлении пить)

Таблетки Каптоприл принимают внутрь за 1 час до еды. Суточную дозу врач назначает индивидуально на основании клинических показаний.

Применение при недостаточности сердца

Рекомендованный режим дозирования при хронической сердечной недостаточности (при комбинированной терапии), в случае отсутствия адекватного эффекта от применения диуретиков: начальная доза по 6,25 мг 2-3 раза в сутки.

Дозу доводят до средней поддерживающей – по 25 мг 2-3 раза в сутки постепенно, с интервалом 2 и более недели. При необходимости дальнейшего увеличения дозы, повышение производят 1 раз в 2 недели.

Как пить от давления?

Рекомендованный режим дозирования Каптоприла от давления при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, 1 раз в 2-4 недели.

Поддерживающая доза для умеренной формы артериальной гипертензии – по 25 мг 2 раза в сутки, но не более 50 мг; для тяжелой формы – по 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Суточное дозирование препарата для больных с нарушениями функции почек рекомендуется назначать: при умеренной степени (клиренс креатинина (КК) не ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – 75-100 мг, при выраженном нарушении (КК ниже 30 мл/мин/1,73 м2) – начальная доза 12,5-25 мг в сутки.

При необходимости повышение производится в течение длительного времени, но препарат всегда применяют в суточной дозе меньше обычной.

Для пациентов пожилого возраста доза подбирается строго индивидуально, лечение рекомендуется начинать с 6,25 мг 2 раза в сутки и стараться поддерживать дозу на таком уровне. При необходимости дополнительного приема диуретиков, назначают диуретик петлевого, а не тиазидного ряда.

При каком давлении помогает Каптоприл?

Инструкция по применению и отзывы врачей указывают, что лекарственное средство наиболее эффективно при гипертонии легкой и умеренной степени, когда показатели не превышают значения 180 на 110 мм рт. ст. В данном случае препарат может использоваться и как монотерапия с ограничением поступления в организм соединений натрия.

Применение Каптоприла при высоком давлении, более 180 на 110 мм рт. ст., обязательно должно сочетаться с приемом мочегонных средств. Дозировка основного медикамента постепенно увеличивается, пока не достигнет максимальной разрешенной концентрации – 150 мг активного ингредиента в сутки.

Можно сказать, что рассматриваемый препарат помогает от любого повышенного давления, особенно в комбинации с вспомогательными лекарствами.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Каптоприл противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Читайте также:  ВСД и остеохондроз: проявления, причины и связь

Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом каптоприл следует контролировать функцию почек.

При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.

С исключительной осторожностью назначают лекарство пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функции почек(риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками).

В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически — в последующий период лечения.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Каптоприл (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 80 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 85 гривен, в Казахстане — за 235 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки № 40 за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Группа препаратов «ингибиторы АПФ», куда относится и каптоприл, используются в медицинской практике для снижения артериального давления. Препарат Каптоприл успешно применяется с 70-х годов прошлого века в терапии гипертонии и при лечении сердечной недостаточности.

Официальная инструкция к Каптоприлу достаточно подробна, но не совсем понятна обычному пользователю. Поэтому попробуем преподнести информацию о препарате более доступным языком с подробным описанием показаний и противопоказаний к применению лекарственного средства.


Каптоприл уже можно назвать «ветераном» в борьбе с артериальным давлением и сердечной недостаточностью, поскольку применяется он в медицине уже более 40 лет

От чего помогают таблетки Каптоприл

При каком давлении принимать Каптоприл? Эффект таблеток Каптоприл заключается в снижении артериального давления, а также уменьшении нагрузки на сердце. Действующее вещество расширяет просвет сосудов, что позволяет сердечной мышце делать меньше усилий для проталкивания крови в артерии. Поэтому препарат помогает легче переносить нагрузки физического и психоэмоционального характера у людей, перенесших инфаркт либо у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.

Каптоприл стимулирует почечный кровоток и улучшает кровоснабжение сердца, благодаря чему его использует в комплексной терапии для лечения диабетической нефропатии и хронической сердечной недостаточности.

Каптоприл от давления используется, как самостоятельное средство, так и в комбинации с другими антигерпентизивными препаратами для лечения повышенного давления.

Препарат препятствует задержке жидкости в организме, что выгодно отличает его от других медикаментов аналогичного действия. Потому при приеме Каптоприла не нужно использовать дополнительно мочегонные средства, чтобы устранить отечность, возникающую на фоне приема антигипертензивных препаратов.

Показания для применения Каптоприла:

  • Вес формы гипертонической болезни, включая те ее разновидности, которые устойчивы к воздействию других лекарственных средств;
  • Реноваскулярная гипертония, возникающая из-за нарушений функций сосудов почек;
  • Повышенное давление, сопутствующее бронхиальной астме;
  • Злокачественная форма гипертензии, сопровождающаяся застойно сердечной недостаточностью и стенокардией;
  • Ренопаренхимная гипертензия на фоне хронического либо быстро прогрессирующего гломерулонефрита;
  • Экстренная помощь при гипертоническом кризе;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Синдром Конна;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Кардиомиопатия;
  • Аутоиммунная нефропатия;
  • Нарушение функциональности левого желудочка.

Важно!Каптоприл уменьшает риск внезапной смерти у людей с нарушениями сердечно-сосудистой системы на 20-30%, но при условии, что прием лекарства осуществлялся регулярно, т.е. соблюдался курс лечения.

При лечении сердечной недостаточности препарат начинает тормозить развития сердечных заболеваний уже с первой недели приема, но улучшение общего самочувствия пациент обычно замечает лишь спустя несколько недель регулярного применения.


Каптоприл охватывает широкий круг симптомов, но гипертония и сердечная недостаточность — это его главные «враги», с которыми он справляется на ура

Особые указания к применению

В педиатрии таблетки Каптоприл могут назначаться только по достижении пациентом 14-ти лет. При этом дозировка препарата для 14-18-летнего возраста высчитывается индивидуально – 1-2 мг на килограмм веса за сутки.

Кому нельзя применять Каптоприл:

  • Беременным и кормящим матерям;
  • При одностороннем и двустороннем стенозе;
  • При выраженных нарушениях работы печени;
  • При артериальной гипотензии;
  • При выраженной азотемии;
  • При сужении аорты;
  • При склонности к образованию отеков;
  • При индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Перед применением препарата нужно восстановить концентрацию электролитов в крови и нормализовать уровень жидкости в организме, если таковые были нарушены вследствие приема мочегонных препаратов, расстройств пищеварения (сильной рвоты, диареи).

Важно!После первого приема лекарства следует каждые полчаса измерять показатели АД в течение 3-4 часов, чтобы определить выраженность действия и реакцию на препарат у конкретного пациента. После, при каждом повышении дозировки, следует также осуществлять контроль над показателями АД.

Особые указания при применении Каптоприла:

  • При развитии любой инфекции в период применения Каптоприла следует немедленно сообщить об этом врачу.
  • Нельзя без врачебной консультации самостоятельно изменять дозировку препарата, прерывать либо продлять курс лечения.
  • При повышенной потливости, диарее, рвоте следует обратиться к врачу, т.к. из-за большой потери жидкости может возникнуть чрезмерное понижение показателей АД и, как следствие, инфаркт миокарда.
  • В течение трех месяцев с начала терапии каждые две недели следует сдавать общий анализ крови, вплоть до полной отмены Каптоприла.
  • Начинать прием препарата и назначать первоначальную дозировку желательно в условиях стационара, т.к. первые приемы Каптоприла могут вызвать гипотонию.

Применение Каптоприла может вызывать нарушения со стороны нервной системы, поэтому при его приема следует воздержаться от управления механизмами и от опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной реакции.


Следует крайне аккуратно подходит к дозировке, поскольку подобные лекарства при несоблюдении назначенного курса лечения будут действовать только во вред

Через какое время Каптоприл АКОС снижает давление?

девушка принимает таблетку
Данный препарат обнаруживается в крови через 15 минут, максимальная концентрация вещества наступает в течение 60–90 минут, затем постепенно снижается.

Каптоприл действует около 6 часов, поэтому кратность приема — 3 раза.

Желательно принимать таблетки натощак за час до еды. При одновременном приеме с едой эффективность препарата снижается почти наполовину.

Отзывы пациентов о применении

измерение давления
Отзывы о Катоприле АКОС в большинстве положительные.

К достоинствам препарата относят:

  • быстрое наступление эффекта;
  • дешевизна;
  • удобный маленький размер таблеток, легко проглотить;
  • устраняет тошноту, головную боль;
  • можно применять в домашних условиях как средство первой помощи;
  • можно применять при редких подъемах давления ситуационно.

К недостаткам препарата пациенты отнесли:

  • неприятный кислый вкус;
  • кратковременный эффект;
  • не подходит для ежедневного, постоянного применения;
  • есть более эффективные препараты для лечения артериальной гипертензии.

Влияние на артериальное давление

Как часто можно принимать Каптоприл от давления — ответ на данный вопрос может дать только врач, поскольку от индивидуальных внутренних показаний зависит быстрота реакции организма. Медикамент применяется в таких случаях:

  • в составе комбинированной терапии — Каптоприл могут назначать при заболевании сердца или хронической сердечной недостаточности;
  • артериальная гипертензия. Благодаря применению препарата, у пациента нормализуется давление, отсутствуют резкие его перепады.

Назначение производиться только исключительно медицинским работником после того, как пациент пройдет полное обследование.

Фармакодинамика

Каптоприл-АКОС – антигипертензивный препарат, механизм действия которого обусловлен свойствами активного вещества – каптоприла. Каптоприл является ингибитором АПФ первого поколения, содержащим SH-группу (сульфгидрильная группа). Ингибируя АПФ, он сокращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II и ликвидирует его сосудосуживающее действие на венозные и артериальные сосуды. Уменьшение уровня содержания ангиотензина II способствует вторичному увеличению активности ренина плазмы крови, вызывающему прямое снижение секреции альдостерона корой надпочечников. Это приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и артериального давления (АД), сопротивления в легочных сосудах, уменьшению пред- и постнагрузки на сердце. Повышается минутный объем сердца, толерантность к физическим нагрузкам.

Под влиянием каптоприла в большей степени происходит расширение артерий, чем вен. Также прием Каптоприла-АКОС приводит к увеличению синтеза простагландина и уменьшению деградации брадикинина.

Гипотензивный эффект каптоприла не зависит от активности ренина плазмы крови. Его воздействие на тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) обуславливает понижение АД при нормальной и сниженной активности гормона.

Каптоприл способствует усилению коронарного и почечного кровотока, улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда. Его длительное применение вызывает понижение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа, предупреждает прогрессирование сердечной недостаточности, сдерживает развитие дилатации левого желудочка.

Прием Каптоприла-АКОС приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов, при сердечной недостаточности – к снижению содержания ионов натрия.

Снижая тонус выносящих артериол клубочков почек, способствует улучшению внутриклубочковой гемодинамики и препятствует появлению диабетической нефропатии.

В суточной дозе 50 мг каптоприл проявляет в отношении сосудов микроциркуляторного русла ангиопротекторные свойства. У пациентов с диабетической нефроангиопатией позволяет замедлять прогрессирование хронической почечной недостаточности.

В отличие от прямых вазодилататоров, таких как гидралазин и миноксидил, снижение АД на фоне приема Каптоприла-АКОС не сопровождается рефлекторной тахикардией и способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде. Адекватные дозы каптоприла у больных с сердечной недостаточностью на величину АД не влияют.

После приема внутрь максимальное снижение АД наступает через 1–1,5 часа. Длительность гипотензивного эффекта зависит от принимаемой дозы, оптимальных значений она достигает через несколько недель терапии.

Нельзя производить резкую отмену приема каптоприла, это может привести к значительному повышению АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая абсорбция примерно 75% от принятой дозы Каптоприла-АКОС. Одновременный прием пищи снижает всасывание каптоприла на 30–40%. При первичном прохождении через печень биотрансформируется 35–40% активного вещества. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается в течение 0,5–1,5 часа и составляет 114 нг/мл.

Связывание с белками плазмы крови – 25–30% (преимущественно с альбуминами).

Преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьеры в незначительном количестве (менее 1%). С грудным молоком секретируется до 0,002% от принятой дозы.

Метаболизируется каптоприл в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов – дисульфидный димер каптоприла и каптоприл-цистеинсульфид.

Период полувыведения (T1/2) каптоприла составляет примерно 2–3 часа. Через почки выводится около 95% принятой дозы в течение первых 24 часов (в том числе 40–50% в неизменном виде).

При хронической почечной недостаточности препарат кумулирует, T1/2 может составлять от 3,5 до 32 часов. Пациентам с нарушенной функцией почек следует снижать разовую дозу и/или увеличивать интервал между приемами Каптоприла-АКОС.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения каптоприлом необходимо избегать выполнения потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами, особенно после приема начальной дозы Каптоприла-АКОС.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Каптоприла-АКОС у пациентов в возрасте моложе 18 лет в связи с отсутствием информации об эффективности и безопасности терапии.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Каптоприла-АКОС для лечения пациентов с такими выраженными нарушениями функции почек, как двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, рефрактерная гиперкалиемия, первичный гиперальдостеронизм, состояние после трансплантации почки.

С осторожностью следует назначать каптоприл больным с хронической почечной недостаточностью.

Читайте также:  Давление 220 на 140 — что делать?

При умеренной степени нарушения функции почек (КК 30 мл/мин и выше) Каптоприл-АКОС можно назначать в суточной дозе 75–100 мг.

При выраженном нарушении функции почек (КК меньше 30 мл/мин) начальная суточная доза не должна превышать 12,5 мг. При необходимости дозу можно постепенно повышать, соблюдая достаточно длительные интервалы времени, но поддерживающая доза должна быть меньше обычной дозы, используемой для лечения артериальной гипертензии.

Возможно дополнительное назначение «петлевых» диуретиков, но не диуретиков тиазидного ряда.

Коррекцию режима дозирования при нарушении функции почек следует производить с учетом показателя КК больного в следующем соответствии:

  • КК 40 мл/мин: начальная суточная доза – 25–50 мг, максимальная суточная доза – 150 мг;
  • КК 21–40 мл/мин: начальная суточная доза – 25 мг, максимальная суточная доза – 100 мг;
  • КК 10–20 мл/мин: начальная суточная доза – 12,5 мг, максимальная суточная доза – 75 мг;
  • КК меньше 10 мл/мин: начальная суточная доза – 6,25 мг, максимальная суточная доза – 37,5 мг.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Каптоприла-АКОС при тяжелых нарушениях функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат больным с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать Каптоприл-АКОС пациентам в пожилом возрасте.

Начальная доза для пожилых пациентов составляет по 6,25 мг 2 раза в день. Этот режим дозирования предупреждает нарушение функции почек, поэтому он считается оптимальным и для поддерживающей дозы. Регулировать дозу Каптоприла-АКОС рекомендуется с учетом терапевтического ответа пациента регулярно, поддерживая ее на максимально низком эффективном уровне.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 5 лет.

Возможные побочные явления

В некоторых случаях у пациентов после приема медикамента развиваются негативные реакции. Как правило, наблюдаются такие побочные явления:

  • боль в голове, головокружение, шум в ушах;
  • усталость, сонливость, слабость, астения;
  • резкое уменьшение АД (в случае передозировки или сочетания с другими гипотензивными средствами);
  • Тахикардия
    приступы тахикардии;
  • проблемы с кроветворением;
  • нарушения деятельности системы пищеварения, что проявляются приступами тошноты и рвоты, запором, диареей, ухудшением вкусового восприятия, сухостью во рту;
  • ухудшение работы печени (холестаз, панкреатит);
  • нарушение электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия);
  • аллергические реакции (покраснение кожи, ощущение зуда, жжения, высыпания в виде крапивницы, отек Квинке);
  • появление сухого кашля, бронхоспазм;
  • светобоязнь.

Чтобы избежать таких реакций следует соблюдать дозировку. В случае приема высоких доз препарата наблюдается резкое снижение кровяного давления до критических показателей. При этом может развиваться нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболия, остановка сердца и коллапс. Такие патологические состояния часто приводят к смертельному исходу.

Также не стоит применять Каптоприл с некоторыми медикаментами — калийсберегающими средствами, препаратами лития, другими ингибиторами АПФ и гипогликемическими лекарствами.

Дозировка лекарства

Для достижения ожидаемого лечебного результата обычно требуется от 30 до 60 минут. После перорального применения средство действует достаточно быстро. Подбирать дозировку и схему приема должен только квалифицированный врач. Самолечение часто провоцирует крайне нежелательные последствия.

При гипертоническом кризе для облегчения состояния необходимо положить таблетку с дозировкой 0,25 г под язык. Такой способ приема помогает быстро нормализовать кровяное давление.

При повышении АД, обусловленном другими патологиями сердечно-сосудистой системы и почек, лекарство обычно назначают в дозировке 0,125 г три раза на протяжении дня. При этом стоит учитывать, что более эффективно рассматриваемое лекарство действует после приема до еды, а не во время нее.

При сердечной хронической недостаточности больному показан прием препарата от 0,125 г до 0,25 г. Суточная норма не может превышать 150 мг.

Использование в педиатрии

Среди пациентов до 14 лет лекарство используют лишь при тяжелом течении артериальной гипертензии, когда другие препараты оказываются неэффективными. Новорожденным назначают 0,01 мкг кг/массы тела. После года до 0,4 мкг несколько раз в сутки.

Важно! После выполнения терапии у детей с помощью Каптоприла Акос ребенок должен стоять на медицинском учете, регулярно обследоваться в стационаре.

Лечение патологии сердца и сосудов

Наиболее часто каптоприл используют для лечения большинства форм и стадий гипертонической болезни, которая сопровождается подъемом артериального давления. Каптоприл при повышенном давлении является препаратом выбора для современного специалиста.

прием лекарства от давления
Все назначения обычно должен делать лечащий врач, исходя из цифр артериального давления, тяжести состояния больного, стадии заболевания. Чаще всего специалисты начинают лечение с 25 мг препарата в сутки, которые пациент получает за 2 — 3 приема. Лекарство обычно принимают на голодный желудок, регулярно и в определенное время суток.

Если у больного имеется выраженная картина сердечной недостаточности с признаками истощения и обезвоживания, первоначальная доза препарата уменьшается в 2 раза. При злокачественных подъемах артериального давления дозировка препарата может начинаться от 50 мг в сутки, однако высшая суточная доза не должна превышать 150 мг.

Эффект от лечения обычно ждут через 10 — 15 дней, когда давление у больного должно прийти в норму. При отсутствии результата лечебную дозировку можно увеличить и добавить к лечебному комплексу мочегонные средства.

При экстренном применении препарата в случае резкого повышения артериального давления лечение начинают с 25 мг каптоприла. Принцип использования в этом случае такой же, как и при приеме нитроглицерина. Таблетку держат под языком до полного растворения, в этом случае в 80% снижение артериального давления произойдет уже через 7 — 10 минут.

При наличии у пациента хронической сердечной недостаточности, спровоцировавшей рост АД, лечение полностью должно контролироваться врачом, так как первоначальная доза в 12,5 мг в сутки может оказаться для больного излишне большой. Для большинства пациентов дозировка составляет 50 мг в день на протяжении 4 недель.

Если клиника сердечной недостаточности сопровождается нарушением работы левого желудочка, у больного могут возникнуть отеки тканей периферии. В этом случае к 50 — 70 мг каптоприла в сутки обычно добавляют диуретики для разгрузки сосудистого русла.

Когда нельзя использовать для лечения подъема артериального давления

Данный препарат имеет не так много противопоказаний. Сюда можно отнести:

  • различные аллергические реакции, вызванные использованием каптоприла или другими ингибиторами АПФ;
  • если у больного рост почечного давления обусловлен резким сужением почечных артерий с обеих сторон или имеется стеноз сосудов единственной почки;

стеноз почечной артерии

  • хронические заболевания печени, сопровождающиеся циррозом и печеночной недостаточностью;
  • использование препарата категорически противопоказано женщинам во время беременности или в период лактации. Если есть необходимость в использовании каптоприла кормящей мамой, ребенка необходимо перестать кормить грудью до окончания лечения.

Все остальные противопоказания, описанные в литературе, обычно носят относительный характер. Они должны быть учтены лечащим врачом при назначении антигипертензивной терапии.

Купирование гипертонического криза
Рекомендуем прочитать статью о всех доступных способах купирования гипертонического криза. Из нее вы узнаете о симптомах гипертонического криза, действиях врача «Скорой помощи» и алгоритме лечения.

Что делать при приеме лишних таблеток

Основным симптомом при случайном приеме большого количества таблеток данного лекарственного вещества может стать резкий подъем артериального давления, вплоть до потери сознания и остановки сердца. Если произошла такая неприятность, нужно немедленно провести промывание желудка с помощью зонда или самостоятельно вызвать рвоту. Можно предложить пострадавшему активированный уголь.

первая помощт при приеме лишних таблеток каптоприла
При появлении первых симптомов падения артериального давления (шум в ушах, тошнота, холодный пот, слабость, головокружение), пациента укладывают на спину, приподняв головной конец кровати. В первую помощь пострадавшему можно включить переливание большого объема физиологического раствора и инъекции гормональных препаратов.

При наиболее тяжелых состояниях больной доставляется в отделение реанимации, где помимо других методик стабилизации состояния, возможно проведение сеанса гемодиализа. Это поможет вывести ингибитор АПФ из крови пострадавшего и снимет угрозу возникновения острой почечной недостаточности.

Разновидности, названия, состав

В настоящее время препарат выпускается в нескольких следующих разновидностях:

  • Каптоприл-Веро;
  • Каптоприл Гексал;
  • Каптоприл Сандоз;
  • Каптоприл-АКОС;
  • Каптоприл-Акри;
  • Каптоприл-Рос;
  • Каптоприл-Сар;
  • Каптоприл-СТИ;
  • Каптоприл-УБФ;

Данные разновидности препарата фактически отличаются друг от друга только наличием дополнительного слова в названии, которое отражает аббревиатуру или общеизвестное наименование производителя той или иной разновидности лекарства.

В остальном же разновидности лекарства практически ничем не отличаются друг от друга, поскольку выпускаются в одинаковой лекарственной форме, содержат одно и то же активное вещество и т. д. Более того, зачастую даже активное вещество в разновидностях препарата идентичное, поскольку его закупают у крупных производителей Китая или Индии.

Различия в названиях разновидностей Каптоприла обусловлены необходимостью для каждого фармацевтического предприятия регистрировать выпускаемый ими препарат под оригинальным наименованием, отличающимся от других.

Фармакологическое действие и фармакокинетические свойства

Таблетки Каптоприл входят в категорию ингибиторов АПФ. Средства данной группы блокируют трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II. За счет этого уменьшается синтез альдостерона. Такое действие приводит к уменьшению общего периферического сопротивления сосудов. За счет этого снижается артериальное давление и нагрузка на сердце.

Активность ренина плазмы не оказывает воздействия на гипотензивное действие. Уменьшение давления наблюдается при нормальном или сниженном содержании гормона. Это связано с влиянием на ренин-ангиотензиновую систему.

Продолжительное использование препарата провоцирует уменьшение гипертрофии миокарда и резистивных стенок артерий. Помимо этого, лекарство оказывает такие виды воздействий:

  • снижает склеивание тромбоцитов;
  • стимулирует коронарный и почечный кровоток;
  • увеличивает кровоснабжение миокарда;
  • снижает уровень ионов натрия у людей, страдающих недостаточностью сердца;
  • уменьшает деградацию брадикинина и повышает выработку простагландина.

Снижение давления после применения Каптоприла не приводит к появлению симптомов рефлекторной тахикардии и вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде. При лечении сердечной недостаточности правильно подобранная дозировка лекарства не оказывает влияния на показатель артериального давления.

После приема вещества симптомы гипертонии проходят через 1-1,5 часа. Продолжительность эффекта зависит от дозировки. На достижение необходимых параметров может потребоваться несколько недель.

Препарат довольно быстро усваивается. Абсорбция находится на уровне 75%. Если принимать Каптоприл во время еды, данный показатель уменьшается до 35-45%. Биодоступность составляет 35-40%.

Приблизительно 25-30% препарата связывается с белковыми компонентами плазмы крови. При пероральном использовании предельное содержание препарата в крови составляет 114 нг/мл. Этот результат достигается спустя 0,5-1,5 часа.

Метаболизм средства осуществляется в печени. Примерно 95% лекарства покидает организм через почки. В исходном виде выводится 40-50%, остальное количество – в форме метаболитов. На полувыведение лекарства требуется 3 часа.

При хронической недостаточности почек лекарство может накапливаться. В этом случае период полувыведения может быть от 3,5 до 32 часов.

Источники

  • https://gipertoniya-med.ru/lekarstva/kaptopril.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/kaptopril/
  • http://davleniya.info/pri-kakom-davlenii-pit-kaptopril/
  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/kaptopril-akos.html
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/kaptopril-tabletki-ot-davleniya-pokazaniya-dozirovka/
  • https://www.neboleem.net/kaptopril-akos.php
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/kaptopril-akos/
  • http://serdec.ru/medikamenty/kaptopril-akos
  • http://CardioBook.ru/kak-prinimat-katopril-pri-vysokom-davlenii/
  • https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kak-prinimat-kaptopril.html
  • https://davlenienorm.com/preparaty/kaptopril-kak-prinimat.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...