Коринфар – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Коринфар — инструкция и цена

Содержание:

Коринфар - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
КОРИНФАР - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Показания к применению

Вазоспастическая стенокардия, стенокардия напряжения (только для пролонгированных ЛФ); артериальная гипертензия, купирование гипертонического криза; болезнь и синдром Рейно; спазм коронарных артерий (в ходе диагностических или терапевтических вмешательств – чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, реканализация сосудов или аортокоронарное шунтирование); дифференциальная диагностика между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий; гипертензия в “малом” круге кровообращения.

Возможные аналоги (заменители)

Нифедипин (от 14.85 руб), Фенигидин (от 19.31 руб), Кальцигард (от 50.60 руб), Кальцигард ретард (от 50.60 руб), Кордипин (от 52.00 руб)… Показать все аналоги препарата Коринфар Уно » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа

Нифедипин (Nifedipine), Блокатор “медленных” кальциевых каналов

Лекарственная форма

драже, капсулы, раствор для инфузий, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки рапид-ретард покрытые оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, таблетки, таблетки пролонгированного действия,

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), кардиогенный шок, коллапс, выраженный аортальный или субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед), СССУ, AV блокада II-III ст., беременность (до 20 нед), период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, сублингвально, в/в, внутрикоронарно. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина – 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза – 30 мг, суточная доза – 180 мг.

Сублингвально: при гипертоническом кризе – по 10 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении “лежа” в течение 30-60 мин.

Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата (при условии перехода на пролонгированные формы) до 80-120 мг/сут (в зависимости от препарата) в течение 7-14 дней.

При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней.

При вазоспастической стенокардии назначают пролонгированные формы в дозе от 80 мг/сут. При др. генезе нестабильной стенокардии – только в сочетании с бета-адреноблокаторами, в дозе от 80 мг/сут.

Для таблеток пролонгированного действия – 30-60 мг 1 раз в сутки.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы.

При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

В/в капельно, для купирования гипертоничекого криза или приступа стенокардии: скорость проведения инфузий должна составлять 0.6-1.2 мг/ч; максимальная суточная доза – 30 мг, срок лечения – 2-3 сут. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы.

Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов – 0.1-0.2 мг. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.05-0.1 мг, соблюдая крайнюю осторожность. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.2 мг в течение 3 ч. Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, т.к. обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения.

Фармакологическое действие

Селективный БМКК, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток Ca2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Читайте также:  Как укрепить сердечную мышцу при аритмии: способы

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления ЛЖ. Практически не влияет на SA и AV узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления эффекта: 20 мин – при пероральном приеме, 5 мин – при сублингвальном приеме содержимого капсул; длительность эффекта: 4-6 ч – для таблеток и капсул, 12-24 ч – для пролонгированных форм.

Побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, “приливы” крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), чрезмерное снижение АД (редко), обморок, развитие или усугубление СН (чаще усугубление уже имевшейся). У некоторых пациентов (особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий) в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда (требует отмены препарата).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, отечность суставов, миалгия.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.

Местные реакции: жжение в месте в/в введения.

Прочие: редко – нарушения зрения (в т.ч. транзиторная потеря зрения на фоне Cmax в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), увеличение массы тела.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление явлений СН. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина.

Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.

Применение препарата до 20 нед беременности небезопасно (риск развития аномалий плода на стадии органогенеза), после 20 нед беременности возможно только при соотношении пользы и риска (при неэффективности др. терапии).

Читайте также:  Мочегонные травы при гипертонии: список разрешенных при повышенном давлении и сердечной недостаточности

При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) влияния не оказывает.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы “медленных” кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы “медленных” кальциевых каналов, включая нифедипин, считаются возможной причиной неудачи.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Снижает концентрацию хинидина в плазме.

Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

Выраженность снижения АД усиливают др. гипотензивные ЛС, нитраты, циметидин (подавление метаболизма; ранитидин и фамотидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БМКК), ингаляционные анестетики, диуретики и трициклические антидепрессанты.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Может вытеснять из связи с белками ЛС, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные ЛС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего могут повыситься их концентрации в плазме.

Подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Одновременное применение с магния сульфатом у беременных может вызвать блокаду нейромышечных синапсов.

В инфузионном растворе нифедипина в качестве растворителя используют этанол, что необходимо учитывать при сочетании с ЛС, с ним несовместимыми.

Недопустимо внутрикоронарное введение нифедипина одновременно с др. ЛС.

Наличие препарата Коринфар Уно*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: Нифедипин от 14.85 руб. Фенигидин от 19.31 руб. Кальцигард от 50.60 руб. Кальцигард ретард от 50.60 руб.

Состав и форма выпуска

КОРИНФАР®

табл. пролонг. дейст. 10 мг фл., № 50, № 100
 Нифедипин 10 мг B

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000, макрогол 35000, тальк, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Е104 хинолиновый желтый, краситель Е171 двуокись титана, повидон, гипромеллоза.

№  UA/9756/01/01 от 19.06.2014 до 19.06.2019 По рецепту

КОРИНФАР® УНО 40

табл. пролонг. дейст., п/о 40 мг блистер, № 20, № 50, № 100
 Нифедипин 40 мг B

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза, магния стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, железа оксид красный (E171), титана диоксид (Е172), макрогол, лактозы моногидрат.

№  UA/9902/01/01 от 10.07.2014 до 10.07.2019 По рецепту

Условия хранения

Коринфар хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 30 °С.
Коринфар Уно 40 не требует специальных условий хранения.

Регистрационный номер:

ЛС-001381-190911

Торговое название:

Коринфар® УНО

Международное непатентованное название:

нифедипин

Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата Коринфар® УНО противопоказано при беременности до 20 недель. Контролируемые клинические исследования применения препарата Коринфар® УНО у беременных не проводились.
Испытания на животных показали наличие эмбриотоксичности, плацентотоксичности, фетотоксичности и тератогенности при приеме нифедипина в течение и по окончании периода органогенеза.
По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом пренатальном риске. Вместе с тем имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки – внутриутробного развития плода. Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания (артериальной гипертензии), проводимого лечения или специфическим эффектом препарата Коринфар® УНО. Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность , возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного. Поэтому применение препарата Коринфар® УНО после 20-ой недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.
Следует проводить тщательный контроль АД у беременных при применении препарата Коринфар® УНО одновременно с внутривенным (в/в) введением магния сульфата вследствие возможности чрезмерного снижения АД, что представляет опасность как для матери, так и для плода и/или новорожденного.
Нифедипин выделяется в грудное молоко, поэтому, если применение препарата Коринфар® УНО необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Читайте также:  Немедикаментозное лечение гипертонии и борьба с повышенным давлением без таблеток

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель:
Арена Фармасьютикалз ГмбХ,
Унтере Брюлыптрассе 4, 4800 Цофинген, Швейцария

Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1

11 апреля 2016 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Артериальная гипертензия
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

нифедипин
Аналоги по фарм. группе*

Блокаторы кальциевых каналов

Кардилопин
ЭсКорди Кор
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Связывание с белками составляет 92-98%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 – около 2 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и в следовых количествах в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача. У больных с нарушениями функции печени следует избегать применения нифедипина в высоких дозах.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача. У больных с нарушениями функции почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

Общие характеристики. Состав:

Активного вещества нифедипина 40 мг и вспомогательные компоненты (ядро); целлюлозу микрокристаллическую, целлюлозу, лактозу, гипромеллозу 4000 mPa.s, магния стеарат, кремния оксида коллоидного ангидрид,
Оболочка: гипромеллоза 15 mPa.s, макрогол 6000, макрогол 400, железа оксид красный Е 172, титана диоксид Е 171, тальк
Описание: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красно-коричневого цвета, без запаха.

Производители

Арена Фармасьютикалс ГмбХ (Швейцария), Зигфрид ЦМС Лтд (Швейцария)

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таб. (20 мг) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом. 

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Коринфар:

  1. Владимир. Коринфар- это скорая помощь при высоком давлении, пол.таблеточки под язык и давление через 15 минут снизится.
  2. Стас. Врач прописал эти таблетки при гипертонии,принимал один раз, давление действительно снизилось, выпил на ночь при давлении 140 на 110,утром стало давление 94 на 74 слишком низкое. Попробую принять пол таблетки,может так низко не упадет.
  3. Анна. Когда у меня появились проблемы с давлением, врач назначил таблетки Коринфар. Меня устроила их цена, противопоказаний мы с доктором не выявили. Принимая эти таблетки даже в первые дни, я сразу почувствовала улучшение, показатели давления стали стабильнее. Сначала ощущалась легкая тошнота, но я даже не могу точно сказать, что виной тому был препарат.
  4. Любовь. У меня обнаружили гипертрофическую кардиомиопатию достаточно поздно, когда заболевание уже дало о себе знать в виде резких приступов, повышения давления, потери сознания, помутнения в глазах и шуме в ушах. Болезнь сопровождается стенокардией и аритмией. Сколько таблеток ни перепробовала- помогают далеко не всегда. О Коринфаре слышала много, и почти все в один голос говорили, что препарат действительно помогает. Я также начала принимать Коринфар, и давление более-менее стабилизировалось. Но все равно до сих пор нахожусь в поиске более комплексно действующего лекарства.

АТХ

C08CA05 Нифедипин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
Источники

  • http://rtmf.ru/preparaty/korinfar-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name18224.html
  • https://medprep.info/drug/medicament/korinfar-uno-40-teva
  • https://medi.ru/instrukciya/korinfar-uno_5719/
  • https://www.vidal.kz/poisk_preparatov/corinfar-uno-40.htm
  • https://www.24farm.ru/preparats/korinafuno_teva/
  • https://Elixir.farm/korinfar-uno-tabletki-40mg-n20-116331/
  • http://simptomy-lechenie.net/korinfar-tabletki/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10455.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...