КВИНАПРИЛ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Квинаприл

Квинаприл является одним из самых эффективных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления

Данное лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ. Действующее вещество – квинаприл. Выпускается в таблетированной форме и отличается лишь дозировками. Чаще всего используются таблетки по 5 и 10 мг. Для лечения запущенных заболеваний могут применяться таблетки дозировкой 20 и 40 мг.

Фармакологические свойства

Данное лекарственное средство обладает следующими свойствами:

  1. Оказывает мощное воздействие на сосуды, способствуя повышению их тонуса и сужению стенок.
  2. Прием данного препарата позволяет снизить давление, приходящееся на артерии, поскольку Квинаприл является отличным кардиопротектором.
  3. Уменьшает сопротивление периферических сосудов.
  4. Не оказывая воздействия на сердечный ритм, Квинаприл способен понижать сопротивляемость почечных артерий.

Наиболее ощутимый эффект от препарата наблюдается через 2-4 часа после его приема. При проведении длительной терапии достигнутые результаты сохраняются еще две недели.

Показания к применению

Применение препарата Квинаприл для снижения артериального давления

При лечении Квинаприл может использоваться как самостоятельное средство, так и входить в состав комплексной терапии

Квинаприл прописывают пациентам, страдающим от следующих патологий:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Сердечная недостаточность в хронической форме.

Данный препарат проявляет высокую эффективность при использовании как самостоятельно, так и в качестве одного из лекарственных средств в рамках комплексной терапии.

Противопоказания и возможные ограничения

Использование Квинаприла следует осуществлять лишь при наличии соответствующего врачебного назначения. Данное средство имеет целый ряд противопоказаний, которые необходимо обязательно учесть перед тем, как начинать лечение. Препарат запрещен к приему:

  • детям до 12 лет;
  • лицам, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента средства;
  • пациентам со стенозом почечных артерий;
  • при наличии отеков ангионевротического характера;
  • больным, перенесшим операцию по трансплантации почки;
  • при нарушениях функции печени;
  • при гемодиализе;
  • в случае наличия у пациента гипертрофической формы кардиомиопатии;
  • при развитии гемодинамического стеноза, поражающего аортальный или митральный клапан.

Помимо абсолютных, у препарата имеются еще и относительные противопоказания, при наличии которых необходима консультация специалиста. К ним относится почечная недостаточность. Если в этом случае врач решает, что использование Квинаприла необходимо, то состояние здоровья пациента подлежит постоянному контролю, что позволяет своевременно отреагировать на возможные побочные эффекты.

Также с осторожностью препарат применяется для лечения людей пожилого возраста. Желательно использовать аналоги.

Можно ли применять Квинаприл при беременности и в период лактации? Данное средство категорически не рекомендуется использовать. Даже на ранних сроках применение Квинаприла способно в значительной степени навредить здоровью плода, вплоть до выкидыша.Прием препарата при лактации также запрещен, поскольку действующее вещество лекарства способно проникать в материнское молоко и может навредить ребенку.

Побочные эффекты

Побочные симптомы при применении Квинаприла

Прием препарата может вызывать рвоту и расстройства пищеварения

Поскольку Квинаприл относится к сильнодействующим препаратам, то его применение может спровоцировать ряд побочных эффектов со стороны различных систем организма. Наиболее выраженными являются:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиваться стенокардия и тахикардия.
  2. Наибольшее количество побочных эффектов наблюдается со стороны желудочно-кишечного тракта. В данном случае возможно развитие болей в районе живота, диареи и рвоты. У ряда пациентов отмечаются расстройства пищеварения, панкреатит.
  3. Со стороны нервной системы может проявляться чрезмерная раздражительность, перепады настроения, общая подавленность и упадок сил, депрессия, сонливость.
  4. Со стороны кожно-выделительной системы нередко появляются зуд и жжение, дерматиты, сыпь, повышенное потоотделение.

Помимо описанных побочных эффектов, у некоторых пациентов может развиваться анемия, отечность тканей, аллергия, печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Планируя прием данного средства, необходимо знать о его взаимодействии с другими препаратами. Наиболее важные особенности совместного применения Квинаприла с другими средствами:

  1. С Тетрациклином. Квинаприл способен уменьшить всасывание данного вещества.
  2. С диуретиками. Риск литиевой токсичности в значительной степени повышается.
  3. С нестероидными противовоспалительными средствами. Терапевтический эффект Квинаприла уменьшается.
  4. С инсулином. Возможно развитие повышенной чувствительности к инсулину.
  5. С гипогликемическими препаратами. Повышается риск развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом.
Читайте также:  Причины тахикардии у женщин, симптомы и лечение

Инструкция по применению Квинаприла

Советы по лекарственному препарату Квинаприл

Стабильный эффект в среднем появляется через две недели приема, в зависимости от формы заболевания, если после нескольких месяцев состояние не стало лучше или ухудшилось — нужно обратиться к врачу для корректировки схемы лечения

Курс лечения Квинаприлом разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается состояние больного, возраст, наличие сопутствующих патологий и т. д. Определяя индивидуальный курс приема, врач обычно опирается на следующие нюансы:

  1. Начальная суточная доза составляет 10 мг. Превышать ее крайне нежелательно.
  2. Для проведения поддерживающей терапии рекомендуется принимать Квинаприл по 20 мг в день.
  3. Максимально допустимая доза составляет 80 мг в сутки. Средняя дозировка варьируется в пределах 10-40 мг.
  4. Чаще всего Квинаприл принимают два раза в день.

Отдельная схема приема препарата существует для тех пациентов, которые принимают диуретики:

  1. Начальная доза не может превышать 5 мг.
  2. Необходимо постепенно повышать концентрацию вещества в организме.

Максимальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 40 мг.

Случаи передозировки

Чрезмерное употребление данного лекарственного средства способно привести к снижению артериального давления до критических отметок. В таком случае больному может потребоваться срочное лечение, предполагающее использование плазмозамещающих растворов. Их вводят внутривенно.

В подобных ситуациях гемодиализ оказывается совершенно неэффективен. Пациенту должна быть как можно быстрее проведена поддерживающая и симптоматическая терапия.

Способ применения и дозировка

Начальная доза приема – 10 мг в сутки. Рекомендуемая доза для обеспечения поддерживающей терапии – 20 мг в день. Диапазон дозы при приеме варьируется от 10 до 40 мг в сутки, максимально допустимая доля (МДД) – 80 мг.

Обычно назначают прием Квинаприла до двух раз в день.

Для пациентов, дополнительно принимающих диуретики:

Начальная доза Квинаприла должна быть 5 мг! Повышать дозировку до оптимальной нужно постепенно. Аналогично поступать следует пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности (МДД – 40 мг).

Применение при беременности и лактации

В независимости от срока, категорически не рекомендуется использовать Квинаприл во время беременности, так как вещества, входящие в состав препарата, может нанести существенный вред здоровью плода и даже спровоцировать выкидыш.

При лактации Квинаприл также не используют, так как активные вещества через материнское молоко могут навредить детскому организму.

Особые указания

Квинаприл способен влиять на способность человека управлять транспортным средством и любой другой техникой. Может появиться головокружение, повышенная утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.

Условия и сроки хранения

Хранить Квинаприл необходимо в сухом и темном месте, защищенном от детей и домашних животных. Оптимальная температура – до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Цена

Средняя цена в России – 300 рублей.

Средняя цена в Украине – 140 гривен.

Аналоги

Если по каким-либо причинам прием Квинаприла не является возможным, то стоит обратить внимание на нижеуказанные аналоги:

  1. Аккупро.
  2. Квинофар.
  3. Акуренал.
  4. Квинаприл сандоз.

Описание препарата

Квинаприл выпускается в форме небольших таблеток белого цвета.

Основное действующее вещество

Основное действующее вещество — одноименный квинаприл, который является ингибитором АПФ. Вещество снижает ОПСС и давление в легочных капиллярах, одновременно повышая сердечный выброс. Квинаприл нейтрально взаимодействует с липидами и никак не влияет на метаболизм глюкозы. Общее периферическое сопротивление сосудов и почечных артерий снижается.

Квинаприл

Простыми словами, это вещество оказывает сильный сосудосуживающий и тонизирующий эффект.

Как правильно принимать

Суточная доза варьируется от 10 до 40 мг. Конкретные дозы и продолжительность лечения рассчитывает лечащий врач индивидуально, после обследования и диагностики. Таблетки принимают после еды, лучше в первой половине дня. Запивают стаканом воды, не разжевывая.

  Эффективность гипотензивного медикамента Валз Н

Стабильный эффект в среднем появляется через две недели приема, в зависимости от формы заболевания.

Если после нескольких месяцев состояние не стало лучше или ухудшилось — обратитесь к врачу для корректировки схемы лечения.

Консультация врача
Квинаприл довольно активен. С некоторыми другими препаратами он может вступать в активное взаимодействие и менять их действие. Поэтому если вы принимаете или недавно принимали какие-то лекарства — обязательно сообщите об этом врачу перед началом приема.

Фармакология

После абсорбции квинаприл активно воздействует на сосуды: тонизирует стенки, как кардиопротектор, снижает давление на сосудистую сеть.

Гидролизуется базовый компонент до активного метаболита квинаприлата-ингибитора АПФ. Результатом подавления функций этого фермента является сокращение продукции ангеотензина второго типа и альдостерона.

Воздействие на организм медикамента не зависит от положения тела в момент приема и после, он помогает контролировать артериальное давление (АД) в любой позе.

Квинаприл сокращает сопротивление периферических сосудов, а также почечных артерий. На ЧСС и кровоснабжение почек препарат не влияет, поэтому скорости клубочковой фильтрации или фильтрационной фракции остаются на прежнем уровне.

Читайте также:  Что нужно знать про Аминалон: отзывы людей, инструкция, аналоги, цена

Максимальный эффект после применения медицинского средства наблюдается через 2-4 часа после применения. Устойчивый результат терапии Квинаприлом фиксируют только через 2 недели регулярного приема. При сердечных патологиях препарат уменьшает сопротивление сосудов периферического типа.

Падает АД и кровяное давление в капиллярной сети легких при одновременном увеличении сердечного выброса. Под воздействием процессов, активизирующих доступность окиси азота, лучше функционирует эндотелий. Падает АД

Фармакокинетика препарата пока не исследована.

Результаты медикаментозного взаимодействия

Средства, которые используют в комплексе с Квинаприлом  Возможные реакции
Литий Рост уровня лития в кровотоке, интоксикация литием.
Тетрациклин Ухудшается его абсорбция.
 Диуретики Усиливают гипотензивные возможности квинаприла.
Тиазидные диуретики  (в сочетании с бета-блокаторами) Антигипертензивные свойства Квинаприла снижают отменой диуретиков за несколько дней. Если это невозможно, надо уменьшить норму квинаприла.
Калийсберегающие диуретики Во избежание резкого повышения концентрации калия, его уровень в крови надо постоянно контролировать.
НПВС  Угнетают терапевтические возможности ингибитора АПФ
Инсулин Возможно повышение чувствительности к гормону.
Пероральные гипогликемические средства Повышается вероятность гипогликемии (для диабетиков).

Нежелательные последствия

На фоне приема медикамента с различной частотой зафиксированы следующие непредвиденные явления:

  1. Сердце и сосуды могут отреагировать тахикардией, ишемической болезнью.
  2. ЖККТ – развитием панкреатита, кашлем, сухостью в горле, метеоризмом, диспепсическими расстройствами, нарушением ритма дефекации.
  3. Для нервной системы побочные эффекты проявляются в виде потери сил, сонливости, повышенной раздражительности, подавленности и депрессии.
  4. Кожа и выделительная система в некоторых случаях реагирует усиленным потоотделением, дерматитом, высыпаниями, зудом и жжением.
  5. Среди других последствий – отеки, малокровие, аллергия, печеночные проблемы. Печеночные проблемы

В первые дни приема лекарства важно особенно внимательно прислушиваться к своим ощущениям: при любом дискомфорте, ухудшении самочувствия употребление препарата прекращают, записывают все симптомы и обращаются к доктору.

Дополнительные рекомендации

В любом триместре беременности квинаприл опасен, так как способен преодолевать плацентраный барьер. Вред здоровью ребёнка зависит от дозы, при длительном применении медики не исключают и гибель плода. Аналогичные ограничения касаются и периода грудного вскармливания. Если эффективных аналогов для Квинаприла нет, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Польза и вред применения Квинаприла в детском возрасте (до 12 лет) не установлена, поэтому его и не назначают в этом периоде.

Так как среди побочных реакций вероятны потеря сил, головокружение, сонливость, ухудшение внимания и скорости реакции, садиться за руль после таблетки или управлять другой сложной и потенциально опасной техникой не рекомендуют. Потеря сил

АТХ

C09AA06 Хинаприл

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.0 Застойная сердечная недостаточность

Фармакодинамика

АПФ представляет собой фермент, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который оказывает сосудосуживающее действие и повышает тонус сосудов, в т.ч. за счет стимуляции секреции альдостерона корой надпочечников. Хинаприл конкурентно ингибирует АПФ и вызывает снижение вазопрессорной активности и секреции альдостерона.

Устранение отрицательного влияния ангиотензина II на секрецию ренина по механизму обратной связи приводит к увеличению активности ренина плазмы крови. При этом снижение АД сопровождается уменьшением ОПСС и сопротивления почечных сосудов, в то время как изменения ЧСС, сердечного выброса, почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации и фильтрационной фракции являются незначительными или отсутствуют.

Хинаприл повышает толерантность к физической нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертензией; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов. Начало действия после приема однократной дозы — через 1 ч, максимум — через 2–4 ч, продолжительность действия зависит от величины принятой дозы (до 24 ч). Клинически выраженный эффект развивается через несколько недель после начала терапии.

Фармакокинетика

После приема внутрь хиноприла Tmax составляет 1 ч, хинаприлата — 2 ч. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но может увеличить Tmax (жирная пища может уменьшить скорость и степень всасывания хинаприла). С учетом выведения хинаприла и его метаболитов почками степень всасывания составляет примерно 60%. Под действием печеночных ферментов хинаприл быстро метаболизируется до хинаприлата путем отщепления эфирной группы (основной метаболит — двухосновная кислота хинаприла), который является ингибитором АПФ.

Читайте также:  Гипертонический раствор соли - приготовить, применение и отзывы

Около 38% от принятой внутрь дозы хинаприла циркулирует в плазме крови в виде хинаприлата. T1/2 хинаприла из плазмы крови составляет около 1–2 ч, хинаприлата — 3 ч. Выводится почками — 61% (56% в виде хинаприла и хинаприлата) и через кишечник — 37%. Примерно 97% хинаприла и хинаприлата циркулируют в плазме крови в связанном с белками виде. Хинаприл и его метаболиты не проникают через ГЭБ.

У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 хинаприлата увеличивается по мере снижения Cl креатинина. Выведение хинаприлата снижается также у пожилых пациентов (старше 65 лет) и тесно коррелирует с нарушениями функции почек, однако в целом различий в эффективности и безопасности лечения пациентов пожилого и более молодого возраста не выявлено.

У пациентов с алкогольным циррозом печени концентрация хинаприлата снижается за счет нарушения деэтерификации хинаприла.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Хинаприл-СЗ противопоказано во время беременности, у женщин, планирующих беременность, а также у женщин репродуктивного возраста, не применяющих надежные методы контрацепции.

Женщины репродуктивного возраста, принимающие препарат Хинаприл-СЗ, должны применять надежные методы контрацепции.

При диагностировании беременности препарат Хинаприл-СЗ следует отменить как можно раньше.

Применение ингибиторов АПФ во время беременности сопровождается увеличением риска развития аномалий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем плода. Кроме того, на фоне приема ингибиторов АПФ во время беременности описаны случаи маловодия, преждевременных родов, рождения детей с артериальной гипотензией, патологией почек (включая острую почечную недостаточность), гипоплазией костей черепа, контрактурами конечностей, черепно-лицевыми уродствами, гипоплазией легких, задержкой внутриутробного развития, открытым артериальным протоком, а также внутриутробной гибели плода и смерти новорожденного. Часто маловодие диагностируется после того, как плод был необратимо поврежден.

Новорожденных, которые подвергались воздействию ингибиторов АПФ внутриутробно, следует наблюдать с целью выявления артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При появлении олигурии следует поддерживать АД и перфузию почек.

Препарат Хинаприл-СЗ не следует назначать в период грудного вскармливания в связи с тем, что ингибиторы АПФ, включая хинаприл, в ограниченной степени проникают в грудное молоко. Учитывая возможность развития серьезных нежелательных явлений у новорожденного, препарат Хинаприл-СЗ необходимо отменить в период лактации или прекратить грудное вскармливание.

Производитель

ЗАО «Северная звезда», Россия.

Юридический адрес предприятия-производителя: 111141, Москва, Зеленый пр-т, 5/12, стр.1.

Адрес производства и принятия претензий: 188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н, г.п. Кузьмоловский, здание цеха №188.

Тел./факс: (812) 309-21-77.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Срок годности препарата Хинаприл-СЗ

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
Источники

  • https://gipertoniya.guru/preparaty/kvinapril/
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-kvinapril.html
  • https://davlenies.ru/preparaty/kvinapril.html
  • https://Davlenie.guru/kvinapril.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_80470.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...