Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

Симптомы и проявления

Содержание:

Патология обусловлена недостатком крови в конечностях
Патология обусловлена недостатком крови в конечностях

У заболевания есть официальное название − облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Что значит, облитерирующий?

Само слово облитерация, означает зарастание просвета кровеносного сосуда соединительной тканью стенок. При эндартериите артерий ног ощущается недостаток кровоснабжения, появляется непроходимость сосудов, соответственно,  омертвление пальцев на стопах, а то и всей стопы.

Если облитерирующий эндартериит встречается у молодых людей, злоупотребляющих курением (см. Влияние курения на сердечно-сосудистую систему: как прекратить оплачивать свою смерть) или вследствие других нарушений в образе жизни, то атеросклеротическая облитерация характерна для пожилого возраста. Субъективные ощущения и проявления обоих заболеваний похожи, но у них разные причины возникновения. Атеросклероз поражает артерии всего организма, в отличие от облитерирующего эндартериита, когда страдают нижние конечности.

Атеросклероз начинает проявлять себя симптомами по мере его развития, которое проходит такие стадии:

  1. Начальная стадия выявляется только при специальном обследовании, когда нарушения в липидном обмене происходят на уровне тканей и клеток стенок сосудов и их просвет сужается медленно, бессимптомно.
  2. Первые признаки апоявляются тогда, когда просвет сосудов существенно сужается.
  3. Если выявленную патологию не лечить, то она проявляет себя характерными симптомами, которые уже невозможно не заметить.
  4. Прогрессирующий атеросклероз приводит к существенному нарушению кровоснабжения и даже полному его прекращению, что приводит к омертвению конечности и её последующей вынужденной ампутации.

Симптомы атеросклероза артерий на ногах постепенно нарастают:

  1. Появляются затруднения при ходьбе и беге в виде хромоты, которые прекращаются в покое
  2. Больной начинает ощущать слабость в нижних конечностях при ходьбе и беге, характерны покалывания и онемение стоп и голеней.
  3. Боли в ногах и жжение усиливаются после прекращения физических нагрузок.
  4. Начинают мёрзнуть ноги, чувствительность к холоду усиливается.
  5. При дальнейшем развитии заболевания на голенях выпадают волосы, так как волосяные фолликулы недостаточно снабжаются кровью.
  6. Цвет кожи на ногах из становится бледно-синим, неестественным.
  7. Периодически возникают судороги в икроножных мышцах в ночное время.
  8. Появляются сильные болевые ощущения в ногах, особенно в движении.
  9. Нарушения эрекции у мужчин.
  10. На бёдрах и стопе с лодыжкой перестаёт прощупываться пульс.
  11. Атрофируются мышцы на ногах.
  12. На голенях и стопах образуются язвы, называемые трофическими, так как они долго не заживают из-за недостатка питания тканей (см. Варикозные язвы: почему появляются и как вылечить?).
  13. Как осложнение на заключительной стадии заболевания возможна гангрена.
  14. При атеросклерозе артерий симптомы чаще всего проявляются у одной ноги.

Нужно обратить внимание на то, что симптомы, это субъективные ощущения самого больного, а объективные признаки болезни определит врач при обследовании.

Причины развития

С возрастом повышается вероятность образования атеросклеротических бляшек в артериях
С возрастом повышается вероятность образования атеросклеротических бляшек в артериях

Атеросклероз является системным заболеванием, поэтому патологические проявления в артериях на ногах обусловлены общими нарушениями кровообращения. Совокупность болезненных процессов стареющего организма, связанная с нарушениями в липидном и белковом обмене проявляется в образовании белково-липидных наростов на стенках артерий (бляшек). При этом просвет сосудов сужается значительно, поэтому ткани по ходу сосудов не получают нужного количества питательных веществ.

Постепенное зарастание просвета артерий в нижних конечностях соединительной тканью, появление бляшек из холестерина низкой плотности, приводят к тому, что стенки артерий становятся толстыми. Нарушения кровообращения приводят к болевому синдрому, конечности делаются холодными, становится трудно ходить и тем более бегать.

Способствуют проявлению атеросклероза такие факторы:

  • повышенное содержание холестерина низкой плотности в крови;
  • спазматическое сужение сосудов вследствие курения;
  • избыточный вес тела;
  • нерациональное питание с преобладанием в рационе продуктов, которые способствуют образованию избыточного холестерина;
  • воспаления поджелудочной железы и развитие сахарного диабета;
  • наследственное предрасположение;
  • повышенное артериальное давление;
  • психическое и эмоциональное перевозбуждение, носящие хронический характер;
  • пожилой возраст;
  • заболевания кровеносных сосудов различного происхождения;
  • гиподинамия и переедание.

Важно! Поскольку атеросклерозу подвержено большинство людей пожилого возраста, то следует считать, что это заболевание носит возрастную обусловленность. Биохимические изменения с возрастом накапливаются, поэтому компенсировать их возможно рациональным питанием, приёмом лекарственных препаратов и двигательной активностью.

Лечение

Фото. Препараты применяют комплексно
Фото. Препараты применяют комплексно

Лекарства при атеросклерозе артерий нижних конечностей входят в комплекс борьбы с этим недугом, который состоит из принятия медикаментов, диеты, массажа и гимнастических упражнений. В тяжёлых случаях применяют хирургическое вмешательство. Лечение болезни требует отказа от курения и приёма алкоголя.

Цели лечения подразумевают следующее:

  • восстановление работоспособности и физической активности.
  • устранение болевых ощущений в ногах;
  • предупреждение осложнений в виде прекращения кровоснабжения конечностей и риска ампутации;
  • предотвращение развития ишемии в различных органах и системах.

Применение лекарственных препаратов предполагает воздействие ими на регуляторные системы организма, поэтому все препараты делятся на группы.

Таблица. Препараты, нормализующие работу системы кровообращения

Препарат Группа Механизм действия
Бета блокаторы Обеспечивают угнетение периферического кровоснабжения
Анаприлин
Атенол
Нипрадилол
Флестролол
Фибраты Поддерживают оптимальный синтез жиров в тканях
Аторис
Безафибрат
Клофибрат
Статины Снижают выработку холестерина печенью
Аторвастатин
Ловастатин
Правастатин
Симвастатин
Препараты против тромбов Снижающие вязкость крови, не позволяют склеиваться форменным элементам
Аспекард
Аспирин
Фраксипарин
Клексан
Антикоагулянты Препятствуют формированию тромбов
Гепарин
Варфарин
Антиагреганты Препятствуют слипанию эритроцитов, улучшают питание тканей
Иломедин.
Курантил
Спазмолитики Необходимы для повышения подвижности ног, устранения острого болевого синдрома
Дротаверин
Пентоксифиллин
Цилостазол  
  Секвестранты желчных кислот Секвестранты снижают количество жирных кислот в кишечнике, тем самым снижая выработку холестерина
Кванталан
Квестран
Колестид
Колестипол
Для обеспечения питания тканей Улучшают капиллярное кровоснабжение, оказывают действие снижающее вязкость крови
Вазапростан
Реополиглюкин
Тивортин
Трентал
Цинктерал
Сосудорасширяющие препараты Расширяют артерии и артериолы, способствуют свободному протеканию крови через сфинктеры в анастомозах
Бензогексоний
Димеколин
Кватерон
Пентамин
Пирилен
Витаминотерапия Применяют для снижения концентрации ЛПНП, расширения артерий, понижения артериального давления, растворения образовавшихся тромбов
Никотиновая кислота

Лекарство от атеросклеротического поражения сосудов НК не бывает универсальным, так как это заболевание имеет сложные механизмы возникновения. Именно поэтому наиболее эффективны комплексные методики лечения. Они направлены, прежде всего, на остановку процесса ишемических проявлений не только в сосудах ног, но всего организма.

Для местного лечения и облегчения боли применяют гели и мази.

Когда нужны лекарства?

Процесс формирования холестериновых бляшек во внутренней оболочке средних и крупных артерий начинается еще в детстве. С возрастом он может ускориться, особенно если имеются провоцирующие факторы в виде наследственности, погрешностей в питании, наличия вредных привычек, гиподинамии, психоэмоциональной нестабильности. Обычно атеросклероз диагностируется у лиц старше 40 лет, преимущественно мужского пола. Первые симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • систематические головные боли, шум в ушах, головокружение;
  • постоянно повышенное давление;
  • снижение работоспособности, слабость, вялость, отсутствие интереса к жизни;
  • беспричинная нервозность, раздражительность, поведенческие расстройства;
  • проблемы с координацией;
  • нарушения сна (повышенная сонливость либо бессонница).

Данные состояния свидетельствуют о том, что мозговое кровообращение ухудшилось из-за сужения просвета сосудов. Если параллельно с перечисленными патологическими признаками выявлена повышенная концентрация в крови холестерина или сахара, имеются вредные привычки, то с большой долей вероятности речь идет об атеросклерозе. Причем болезнь находится в стадии, требующей медикаментозного лечения.

Без препаратов можно обойтись только на ранних стадиях заболевания, скорректировав образ жизни. Диета, спорт, отказ от курения помогут держать сосуды в тонусе, а уровень холестерина – под контролем. Медикаментозное лечение тоже нужно совмещать со здоровым образом жизни, однако лекарства необходимы для предотвращения осложнений. Что произойдет, если не лечить атеросклероз?

Поврежденные артерии не могут нормально функционировать, поэтому происходит разрыв на фоне повышенного давления крови. Если же отрывается тромб и просвет мелкого сосуда закупоривается, часть мозга лишается кислорода и постепенно отмирает. В первом случае происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт), во втором – развиваются неврологические нарушения на фоне ишемии. Постепенно утрачивается трудоспособность, снижается интеллект, нарушаются когнитивные функции.

Основные группы препаратов

Предотвратить осложнения и значительно улучшить общее состояние поможет медикаментозная терапия. Полностью вылечить атеросклероз нельзя, но замедлить или остановить развитие заболевания можно. Лекарства, которые используются, относятся к разным фармакологическим группам.

Исходя из обследования, результатов анализов, состояния организма пациента врач подбирает один или несколько препаратов. Самостоятельно принимать решение о том, чем лечить сосуды, категорически нельзя. Приведенная ниже информация о медикаментах предназначена только для ознакомления.

Статины

Гиполипидемические средства этой группы снижают в крови концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов жирных кислот. Механизм действия основан на блокировании синтеза этих соединений в организме. Клинические исследования показали, что прием разовой дозы понижает содержание холестерина более чем на 30%.

Одновременно статины стимулируют выработку «полезных» жиров – липопротеидов высокой плотности – которые препятствуют формированию бляшек на стенках сосуда. Наиболее популярные препараты: Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Флувастатин.

Секвестранты желчных кислот

СЖК представляют собой полимерные ионообменные смолы, образующие в кишечнике нерастворимые комплексы с желчными кислотами. Изолируя таким образом необходимые для пищеварения соединения и выводя из организма, препараты стимулируют их синтез. А вырабатываются они путем окисления холестерина в клетках печени.

Лекарства этой группы обычно назначаются в составе комплексной терапии атеросклероза, принимаются до еды. Выпускаются под торговыми названиями Колестирамин, Квестран, Колестипол, Колесевелам.

Читайте также:  Вегето-сосудистая дистония: все препараты

В современной практике лечения атеросклероза сосудов головного мозга секвестранты желчных кислот используются все реже, поскольку они менее эффективны, чем статины (но чаще вызывают побочные эффекты). В перечень негативных реакций на СЖК со стороны организма входят: запоры, вздутие и боли в животе, анорексия, рвота, тошнота, диспепсия, панкреатит, кожные высыпания.

Продолжительный прием провоцирует ацидоз, желудочные и геморроидальные кровотечения, понижение свертываемости крови. Препараты противопоказаны беременным, кормящим, лицам с фенилкетонурией и гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Фибраты

Вторая по эффективности группа гиполипидемических препаратов, способствующих снижению концентрации триглицеридов. Фибраты на уровень холестерина влияют в меньшей степени, однако способствуют синтезу полезных липопротеидов. Механизм действия заключается в активизации фермента, расщепляющего ЛПНП. Кроме того, уменьшаются агрегация тромбоцитов и уровень фибриногена.

При длительном применении способствуют разрушению внесосудистых отложений холестерина. Выпускаются в лекарственной форме капсул под названиями Липантил, Фенофибрат, Трайкор, Липанор.

Блокаторы кальциевых каналов

Основанием для назначения антагонистов кальция при атеросклерозе является их способность расширять сосуды головного мозга, активизировать кровоток, понижать давление. В фармакологической практике для производства лекарств используется несколько химических соединений, блокирующих кальциевые каналы:

  • фенилалкиламины – на их основе был синтезирован первый БКК Верапамил;
  • бензотиазепины – Клентиазем, Дилтиазем;
  • дифенилпиперазины – Флунаризин, Циннаризин;
  • 1,4-дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин, Лерканидипин;
  • диариламинопропиламины – Бепридил.

Препараты группы также обладают свойством ингибировать агрегацию тромбоцитов, а также разрушать уже сформированные тромбы. При этом перечень побочных эффектов у антагонистов кальция минимален.

Вазодилататоры

Нередко основная терапия атеросклероза дополняется сосудорасширяющими медикаментами для понижения давления. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп, поскольку влияют на различные рецепторы.

Регулярный прием таких препаратов, как Папаверин, Винкамин, Ксантинола никотинат снижает тонус церебральных артерий, способствуя их расширению. Винкамин с Ксантинолом также обладают антиагрегантными свойствами, стимулируют мозговое кровообращение.

Папаверин

Ангиопротекторы

В категорию входят различные лекарственные средства, уменьшающие тонус сосудов, препятствующие агрегации тромбоцитов, активизирующие мозговое кровообращение. К ним относятся антагонисты кальция, сосудорасширяющие препараты, антигистаминные.

Наиболее эффективны в лечении атеросклероза Бетагистин, Дипиридамол, Ницерголин. Могут применяться как перорально, так и методом внутривенных вливаний.

Антиагреганты

В эту фармакологическую группу входит множество препаратов, самым известным и доступным из которых является Аспирин. Однако из-за негативного влияния на пищеварительную систему назначается с осторожностью, в небольших дозировках. Такие средства, как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт реже вызывают побочные реакции, имея аналогичную эффективность.

Механизм действия антиагрегантов основан на препятствовании склеиванию тромбоцитов с эритроцитами, что уменьшает вязкость крови и активизирует микроциркуляцию.

Витамины

Дефицит этих химических соединений всегда приводит к различным сбоям в функционировании организма. Для здоровья сосудов большое значение имеют витамины с антиоксидантными свойствами – аскорбиновая кислота, токоферол.

Но самым значимым является ниацин или никотиновая кислота. Она отвечает за процесс жирового обмена, поэтому в схему лечения атеросклероза включается в обязательном порядке.

Самые эффективные средства

Ниже перечислены препараты, которые чаще всего включаются в схему лечения церебрального атеросклероза. Медикаментозные методы терапии должны сочетаться с диетой, некоторые лекарственные средства могут назначаться только после нее.

Принимать какие-либо лекарства без врачебного назначения (даже витамины) не следует, поскольку без обследования и анализов определить тип гиперлипидемии невозможно. В некоторых случая требуется регулярный контроль состояния организма.

Аторвастатин

Таблетированный препарат выпускается российскими и зарубежными фармпредприятиями в дозировках от 10 до 80 мг. Снижает концентрацию холестерина за счет ингибирования фермента, необходимого для синтеза ЛПНП. Показан в случае гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, гиперхолетеринемии, а также для профилактики заболеваний сердца и сосудов при наличии факторов риска.

Аторвастатин

В списке противопоказаний, помимо непереносимости активных и вспомогательных компонентов, значатся беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Стандартная схема применения – 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, который не влияет на всасывание. Минимальный терапевтический курс составляет 4 недели. Разовая доза определяется индивидуально, может варьироваться от 10 до 80 мг действующего вещества. При назначении учитываются возраст пациента, взаимодействие с другими лекарствами.

Частота развития побочных эффектов Аторвастатина не превышает 2%, наиболее часто встречаются негативные реакции со стороны ЖКТ (диспепсия, нарушения стула, метеоризм).

Фенофибрат

Лекарственное средство производится в таблетированной или капсулированной форме, содержащей 200 мг одноименного действующего вещества.

Фенофибрат

Фенофибрат в комплексе со статинами показан при:

  • тяжелой триглициридемии;
  • ИБС;
  • атеросклерозе церебральных и периферических артерий;
  • аневризме брюшной аорты;
  • сахарном диабете.

Принимать препарат следует во время еды, по 1 капсуле или таблетке каждые 24 часа. Побочные эффекты после приема возникают редко. Отмечаются расстройства пищеварения, аллергические реакции, изменение формулы крови. В некоторых случаях проявляется токсическое воздействие на мышечную ткань при лекарственном взаимодействии со статинами.

Фенофибрат противопоказан при: недостаточности печени, почек, наличии гиперчувствительности к действующему веществу, беременности, кормлении грудью, а также в детском и подростковом (до 18 лет) возрасте.

Дилтиазем

Лекарственное средство для перорального применения относится к антагонистам кальция, является производным бензотиазепина. За счет блокирования медленных кальциевых каналов в мембранах мышечных клеток обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артерий. В результате сосудистый просвет расширяется, кровоток активизируется, а давление уменьшается. Хорошо усваивается при приеме внутрь, не вызывает привыкания даже после многомесячного курса терапии.

Дилтиазем

Выпускается Дилтиазем в капсулированной и таблетированной формах по 60 и 90 мг, пролонгированные препараты – по 180 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг, обычно назначается по 60 мг трижды в сутки. Принимать таблетки или капсулы нужно до еды, запивая водой.

Прием противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с непереносимостью бензотиазепинов, сердечными патологиями, печеночной недостаточностью. Из побочных эффектов вероятны расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, аллергия.

Дипиридамол

Одни из наиболее эффективных таблеток при атеросклерозе сосудов головного мозга. Препарат широкого спектра действия, регулирующий мозговое кровообращение за счет снижения тонуса сосудов. Параллельно препятствует склеиванию и адгезии тромбоцитов, активизируя кровоток.

Имеет варианты дозировки в 25, 50 и 75 мг. Курс терапии атеросклеротических изменений в сосудах мозга продолжительный, не менее двух месяцев. Для усиления эффективности рекомендуется сочетать прием Дипиридамола с ацетилсалициловой кислотой в небольших дозах.

Дипиридамол

Принимать лекарство следует строго натощак каждые 8 часов. Разовая доза определяется в индивидуальном порядке с учетом тяжести заболевания и противопоказаний. К последним относятся детский возраст, лактация, некоторые заболевания сердца, гиперчувствительность, язва желудка, печеночная недостаточность.

Беременным Дипиридамол назначать можно в том случае, если польза для женщины выше потенциальных тератогенных рисков. Из побочных эффектов могут возникнуть нарушения сердечного ритма, пищеварения, различные аллергические реакции.

Никотиновая кислота

Данное вещество, известное также как ниацин или витамин РР, имеет большое значение для осуществления окислительно-восстановительных процессов, включая жировой обмен. В обязательном порядке назначается при церебральном атеросклерозе, поскольку оказывает разностороннее терапевтическое действие:

  • тормозит синтез ЛПНП;
  • стимулирует выработку «полезного холестерина»;
  • расширяет сосуды;
  • активизирует фибринолиз;
  • замедляет агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество используется для производства комбинированных лекарственных средств либо выпускается в чистом виде. Никотиновая кислота в аптечных сетях продается в виде раствора для инъекций и таблеток. Последние содержат 0,05 г ниацина, употребляются после еды.

Никотиновая кислота

Рекомендованная суточная доза для взрослого человека составляет 3 г, разделенные на несколько приемов. Препарат имеет минимальные противопоказания – гиперчувствительность – и крайне редко вызывает негативные реакции организма.

Спазмолитики в борьбе за здоровье сосудов

Спазмолитики представляют собой препараты, снимающие мышечные спазмы. На первый взгляд их прием кажется неоправданным. Однако и в кровеносных сосудах присутствует мышечная ткань, которая обеспечивает их тонус. Ее расслабление обеспечивается спазмолитиками. В результате просвет сосудов увеличивается, а кровь начинает лучше циркулировать.

Эффективный «Папаверин»

Одним из популярных препаратов-спазмолитиков, обеспечивающих расширение сосудов нижних конечностей, выступает «Папаверин». Он обеспечивает снижение тонуса мускулатуры, расширение сосудов и увеличение кровотока. Сегодня в аптеках можно найти разные формы выпуска этого лекарства:

  1. В виде таблеток. В этом случае средство принимают 4 раза в день. Разовая доза для взрослых разнится от 40 до 60 мг. Ее назначит лечащий врач;
  2. В виде инъекционного раствора. Его вводят внутримышечно под наблюдением доктора по 2 мл 4 раза в сутки;
  3. В форме свечей. Такой вариант могут использовать только взрослые 3 раза в день.

«Спазмалгон» – таблетки-спазмолитики

Лечащий врач индивидуально каждому пациенту назначает дозу этого препарата. Он выпускается в виде таблеток, которые следует глотать целиком. При этом обязательно нужно запивать их большим количеством воды. Взрослым назначается по 1-2 таблетки несколько раз в сутки. Курс лечения лекарством также определяется только врачом.

Баралгетас
Расслабляющий «Баралгетас»

Еще одним спазмолитиком, помогающим расширить сосуды нижних конечностей, является «Баралгетас». Этот эффект достигается благодаря активному ингредиенту этого лекарства – метамизолу натрия. В двух вариантах выпускается данный препарат:

  • Инъекции. Для взрослых предусмотрена доза до 5 мл за раз;
  • Таблетки. Принимать их можно не более 5 дней. В сутки – максимум 2 таблетки.

Ангиопротекторы – для лучшей циркуляции крови

Ангиопротекторы – еще одни препараты, которые оказывают сосудорасширяющий эффект. Клинические испытания этих средств показали, что они обладают не только этим свойством, но и снижают вязкость крови. Соответственно, сгустки не остаются на стенках сосудов, тромбы уже образуются меньше.

Часто назначаются врачами следующие сосудорасширяющие препараты из этой группы лекарственных средств:

  • «Вазонит» – расширяет сосуды нижних конечностей, а также улучшает микроциркуляцию крови в них. Активное вещество лекарства – пентоксифиллин. Его применение способствует восстановлению снабжения тканей кислородом, в том числе конечностей;
  • «Трентал» – средство, улучшающее свойства крови и оказывающее сосудорасширяющий эффект. Выпускается в форме инъекционного раствора, который применяется по 100-1500 мг в сутки. Есть «Трентал» в виде таблеток по 100 мг и 400 мг. Их необходимо принимать 2-3 раза в день, в зависимости от предписания врача.

Исправление нарушений кровообращения биогенными стимуляторами

Проблемы с циркуляцией крови в сосудах, в том числе нижних конечностей, помогут исправить биогенные стимуляторы. Они представляют собой препараты, в состав которых входят экстракты исключительно животного происхождения.

Эти лекарства подходят для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения. Ведь с их помощью обеспечивается:

  1. Корректировка обмена веществ в тканях;
  2. Улучшают кровоснабжение;
  3. Расширяют сосуды.
Читайте также:  Брадикардия плода: причины, симптомы, лечение, профилактика

Препараты, которые относятся к этой группе – это: Солкосерил

  • «Солкосерил». С его помощью ускоряются все процессы, которые отвечают за восстановление обмена веществ в тканях. Главным компонентом препарата является вытяжка из крови телят. Его применяют местно, а также в качестве инъекций (внутривенных и внутримышечных). Правильно проведенная терапия этим препаратом обеспечит снабжение всех тканей организма кислородом, восстановление и расширение сосудов, по которым прекращен или уменьшен приток крови. Его назначают, в том числе, и для лечения болезней нижних конечностей, которые связаны с плохой циркуляцией крови;
  • «Актовегин» – еще одно натуральное лекарственное средство, в основе которого лежит вытяжка из крови телят, освобожденная от белка. Вследствие его приема происходит накопление в клетках глюкозы и кислорода. Также наблюдаются заживления ран и исправление проблем с сосудами. Применение препарата также в значительной степени усиливает кровообращение, расширяя просвет сосудов.

При острых состояниях и серьезных заболеваниях

Тромболитики и антикоагулянты – это препараты, которые помогут справиться с тяжелыми болезнями нижних конечностей. Их же назначают, когда наблюдается обострение недуга. При хроническом течении заболевания они не являются действенными. Наиболее известными и часто назначаемыми представителями этой категории лекарственных средств являются:

  • «Гепарин» влияет на свертываемость крови, улучшает кровоток, а также способствует снижению склеивания тромбоцитов. Попадая в кровь, «Гепарин» понижает количество холестерина и липидов в крови;
    Гепарин
  • «Синкумар» – антагонист витамина К. Благодаря этому препарат не позволяет крови свертываться. Продолжительность лечения лекарством, а также дозу определяют индивидуально. Сделать это может только лечащий доктор;
  • «Варфарин» тоже угнетает функции витамина К. Как результат – значительное снижение вероятности образования сгустков крови;
  • «Урокиназа» – средство, обладающее фибринолитическим эффектом. Главной его задачей является растворение сгустков крови в сосудах. Тем самым лекарство оказывает сосудорасширяющее действие.

Устранение факторов риска

К основным неблагоприятным факторам, повышающим риск развития атеросклероза, относятся:

  • мужской пол;
  • возраст;
  • отягощенная наследственность;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • недостаточная физическая активность;
  • сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе;
  • неконтролированное повышение АД;
  • регулярные психоэмоциональные нагрузки.

Наследственность, мужской пол и возраст изменить невозможно, поэтому второе название этой подгруппы – немодифицированные факторы риска.

Все остальные обстоятельства поддаются модификации, что позволяет значительно улучшить прогноз для жизни и здоровья пациента.

Снижение количества экзогенного холестерина

Основной путь попадания атерогенных липидов в организм – алиментарный, то есть с пищей. Больной должен ограничить, а по возможности полностью исключить из рациона жиры животного происхождения – сливочное масло, сметану, сливки, сало, жирные сорта мяса, яичные желтки.

Вместо них, включают растительные масла – подсолнечное, кукурузное, оливковое. Из всех видов мяса предпочтение нужно отдать кролику, индейке, курице. При приготовлении птицы кожу необходимо удалять. По возможности употреблять жирные сорта рыбы, морепродукты.

правильное питание при атеросклерозе

При исследованиях было доказано, что только внесение изменений в способ питания способно увеличитьэффективность лечения атеросклероза более чем на 10%. Оценка результативности диеты проводится не ранее, чем через три месяца после начала лечения.

Уменьшение синтеза атерогенных липопротеидов

Наиболее изученные на сегодняшний день из медикаментозных препаратов для лечения атеросклероза – статины. Они имеют наибольшую доказательную базу среди всех средств, влияющих на уровень липидов. К наиболее популярным представителям этого класса относятся:

  • Симвастатин;
  • Аторвастатин;
  • Ловастатин;
  • Розувастатин.

Эти средства способны угнетать выработку холестерина и липопротеидов низкой плотности клетками печени, снижая их уровень в крови. Именно эти два вещества считаются ключевыми для развития атеросклеротических процессов в сосудах, поэтому ученые именуют их атерогенными липопротеидами.

Статины обладают рядом плейотропных эффектов. Одним из самых важных является способность препаратов влиять на клеточные процессы, происходящие в атеросклеротической бляшке. Благодаря этому свойству увеличивается синтез коллагеновых волокон и уменьшается активность ферментов, их разрушающих, снижается активность воспалительного процесса.

Внешне это проявляется уменьшением размеров бляшки и улучшением кровотока в пораженном сосуде. Кроме того, статины способны влиять на гипертрофию миокарда, ишемические и окислительные процессы, агрегацию тромбоцитов, функцию эндотелия артерий. Это позволяет лечить атеросклероз с максимальной результативностью для пациента.

Механизм действия

Статины обладают довольно сложным механизмом действия. Средства угнетают действие ферментов, которые играют ключевую роль в реакциях выработки холестерина и липопротеидов низкой плотности. Кроме того, препараты активизируют элиминацию этих веществ печенью.

Внешне это проявляется снижением уровня атерогенных липидов в крови и замедлением роста атеросклеротической бляшки. Совсем недавно был установлено положительное влияние статинов на уровень триглицеридов и липопротеидов высокой плотности – антиатерогенных липопротеидов.

Показания и противопоказания к применению

Как и любые другие лечебные средства, статины назначают только тогда, когда этого требует состояние пациента. Высокий уровень холестерина крови – гиперхолестеринемия – не является решающим для начала лечения.

Показания у пациентов с гиперхолестеринемией:

  • высокий уровень атерогенных липидов крови наследственного или ненаследственного генеза;
  • неэффективность диетотерапии в течение минимум 3 месяцев;
  • сочетание гиперхолестеринемии и высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Без оценки липидного состава крови, при слегка повышенных или нормальных его показателях, средства назначаются в таких ситуациях:

  • атеросклероз периферических артерий;
  • на фоне перенесенного инфаркта миокарда или инсульта;
  • при сахарном диабете;
  • при стабильной стенокардии и наличии одного из факторов риска.

Перечень противопоказаний к применению статинов очень ограничен. В него входят тяжелые заболевания почек и печени, беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость препарата.

Как распознать болезнь на ранней стадии?

Как показывает практика, большая часть болезней, выявленных на ранней стадии, легко вылечивается, но вот только не все пациенты обращаются вовремя за помощью. Распознать развитие серьезного недуга на ранней стадии можно по таким симптомам:

  • нижние конечности быстро устают;
  • часто ноги сводит судорога;
  • ломота;
  • отеки и тяжесть;
  • дискомфорт при подъеме по лестнице;
  • чувство жжения;
  • расширенные вены, видимые глазу;
  • сосудистые звездочки.

Сосудистые звездочки на ногах

Все эти признаки указывают на начало развития болезни, поэтому важно сразу же обратиться за помощью и начать прием лекарств для вен и сосудов ног, которые помогут убрать симптомы и предотвратить развитие недуга.

Патологии, поражающие сосуды ног

Нарушение кровообращения в ногах может быть вызвано такими заболеваниями:

  • варикозное расширение вен;
  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов ног;
  • тромбоз;
  • эндартериит.

Все эти заболевания могут спровоцировать серьезные последствия, поэтому терапию лучше начинать как можно раньше. После точного подтверждения диагноза доктор примет во внимание сопутствующие болезни и назначит лекарства для сосудов ног, которые помогут быстро и эффективно решить проблему.

Консервативная терапия при болях в ногах

Как будет проходить терапия и какие лекарства для лечения сосудов ног порекомендует врач, зависит от конкретного заболевания и стадии развития. Существует несколько групп препаратов, которые часто используются докторами для лечения проблем с нижними конечностями. К таким можно отнести:

  • ангиопротекторы;
  • миотропные спазмолитики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • венотоники;
  • тромболитики;
  • антикоагулянты.

Каждому пациенту, обратившемуся со своей проблемой, ставится диагноз и подбирается комплексное лечение, которое позволит не только убрать симптоматику, но и причину недуга.

Сегодня фармацевты предлагают широкий выбор препаратов, которые помогают эффективно справиться с заболеваниями ног. Медики часто отдают предпочтение проверенным временем лекарствам от тромбов в сосудах ног, но и новые современные не менее эффективны. Технологии не стоят на месте, благодаря чему появляются средства, помогающие даже в запущенных случаях. Все средства поделены на группы, и только доктор решает, что именно рекомендовать тому или иному пациенту. Какое лекарство для сосудов ног выбрать?

Венотоники

Это вспомогательная группа препаратов, которые используют для лечения болезней сосудов нижних конечностей. Они помогают укрепить слабые стенки сосудов, нормализуют кровообращение. Анатомия стенки вен устроена таким образом, что внутренний ее мышечный слой очень слабый, в результате чего они легко растягиваются. Венотоники помогают укрепить мышечную структуру стенки и увеличить тонус. К таким препаратам относят “Венорутон”, “Венолайф”.

Венорутон укрепляет стенки сосудов

Тромболитики

Эти препараты являются неотложной помощью для многих пациентов. Они имеют способность растворять уже появившийся в сосуде тромб. Тромбоз вызывает закупорку вен, их анатомия подразумевает, что сгусток крови может спровоцировать серьезнейшее осложнение − ишемию и непроходимость сосудов. Для лечения нижних конечностей врачи часто рекомендуют принимать “Урокиназу”, “Фибринолизин” или “Стрептокиназу”.

Антикоагулянты

Они не могут, как тромболитики, разрушить уже образовавшийся тромб, но зато прекрасно предупреждают его образование путем разжижения крови, убирают сужение сосуда. К таким препаратам относят “Гепарин”, “Трентал” − это лекарство для капельницы для сосудов ног, которое помогает увеличить просвет в венах, снижает риск образования тромбозов и улучшает питание тканей.

Лечение варикоза ног

Терапия варикозного расширения вен на ногах должна быть комплексной. Чаще всего врачи в качестве лекарства для сосудов ног используют препараты, помогающие нормализовать тонус вен, усилить циркуляцию и отток лимфоидной жидкости. Для лечения варикоза врачи останавливаются на таких группах лекарственных средств:

  • Венотонизирующие. Они помогают укрепить вены на ногах, предотвращают образование тромбов и разжижают кровь. Хорошие результаты показали такие препараты: “Флебодия”, “Детралекс”, “Эскузан”.
  • Лекарства для чистки сосудов в ногах и предотвращения образования тромбов. Врачи отдают предпочтение таблеткам, содержащим в своем составе аспирин, к таковым относится “Кардиомагнил”.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

  • Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для того, чтобы снять воспаление, часто рекомендуются пациентам от расширения вен. К этой группе относятся “Индометацин”, “Диклофенак”.
  • Если при варикозе наблюдается отек, то дополнительно врач может порекомендовать прием “Веносмина”.

Все перечисленные выше лекарства для вен и сосудов на ногах должны назначаться только доктором, который не только проведет обследование, но и узнает обо всех сопутствующих болезнях и будет следить за терапией.

“Флебодиа”: показания, дозировка

Это лекарство, укрепляющее сосуды ног, в его составе присутствует диосмин, которым и обусловлено терапевтическое действие. Этот препарат не рекомендуется принимать пациентам с нарушениями в работе печени и почек, а также при наличии склонности к аллергическим реакциям. Принимать его разрешается даже беременным и кормящим грудью. Принимают “Флебодиа” по утрам по 1 таблетке на протяжении 1-2 месяцев.

Читайте также:  Высокий пульс при нормальном давлении: что делать, причины и лечение

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

“Аспирин” при варикозе

Уже давно при проблемах с венами на ногах врачи советуют пациентам “Аспирин”, но только в комплексе с другими препаратами. Если точно соблюдать рекомендованную дозировку, то помогает лекарство от тромбов в сосудах ног. Принимать его следует каждые 4 часа по 1 таблетке, при этом в сутки нельзя пить более 8 пилюль. Прием проводить строго после еды, так как действующее вещество лекарства пагубно влияет на слизистую желудка. Нельзя допускать передозировки, иначе можно спровоцировать кровоизлияние. Во время беременности и кормления грудью препарат противопоказан.

“Диклофенак”

Этот препарат выпускается в нескольких формах: таблетках, уколах и мази. При проблемах с венами ног его используют обязательно в составе комплексной терапии. “Диклофенак” помогает снять боль и воспаление, а также препятствует тромбообразованию. Таблетки пьют после еды по 1 пилюле дважды в день, а мазь наносят на ноги.

У этого лекарства много противопоказаний, поэтому перед тем как принимать его, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Лекарственное средство не подходит для длительной терапии.

Атеросклероз сосудов ног: лекарства

Атеросклероз − это неправильный обмен веществ во всем организме или отдельном органе. Болезнь поражает сосуды и характеризуется отложением особых веществ на внутренней оболочке артерий. За счет этого уплотнения просвет в сосудах уменьшается, и если не предпринять никаких мер, то в дальнейшем может произойти их закупорка и нарушение питания тканей.

Дистрофические изменения развиваются как результат сбоев в питании. Главным фактором, способствующим развитию атеросклероза нижних конечностей, считается курение и сахарный диабет. Если уже диагноз поставлен, то от этого никуда не деться, только лечиться и принимать прописанные доктором лекарства для расширения сосудов ног.

Все лекарственные средства, которые используют для лечения атеросклероза, принято делить на несколько основных групп:

  • Статины. Основные вещества в их составе имеют способность удерживать оптимальный баланс между полезными и вредными жирами, которые находятся в составе крови. Главная их задача − это снижение уровня холестерина. Все эти препараты направлены на то, чтобы блокировать ферменты, способствующие выработке липидных соединений. Эти средства не удалят с сосудистых стенок уже имеющиеся отложения, но остановят их рост и не допустят закупорки.
  • Фибраты назначаются для снижения уровня холестерина в крови и только тем, пациентам, которым противопоказаны статины. Они снижают синтез триглицеридов, повышают расщепление холестерина и угнетают его действие.
  • Ингибиторы АПФ контролируют артериальное давление. Они не избавляют от атеросклероза, но спасают от разного рода осложнений, которые выражаются в виде инсульта или инфаркта.
  • Бета-блокаторы рекомендуются пациентам при ишемической болезни, которая сопровождается повышением артериального давления, когда присутствует перемежающаяся хромота.
  • Антиагреганты помогают разжижать кровь, не позволяя сгусткам цепляться за бляшки на сосудистых стенках, тем самым еще сильнее уменьшая просвет.

Принимать лекарства при проблемах с сосудами ног нужно точно по расписанной врачом схеме. Если неправильно пить эти препараты, то может наблюдаться пониженное давление, в результате чего кровь не пройдет через суженный участок вены, и ткани не будут дополучать необходимый им кислород.

Тромбофлебит и флебит нижних конечностей

Тромбофлебит − это недуг, поражающий вены ног, при котором в просвете сосудов образовывается тромб, спровоцированный воспалительным процессом на венозной стенке. Специалисты эту болезнь называют воспаление и тромбоз поверхностных вен. Если патология затронула глубокие вены, то в этом случае ставится диагноз «флеботромбоз» или «тромбоз сосудов». Если зафиксировано воспаление, а тромба нет, тогда это флебит.

Тромбофлебит - серьезное заболевание вен

Чаще всего патология поражает вены нижних конечностей, вылечить самостоятельно ее нельзя, только комплексный подход даст хорошие результаты.

Эндартериит ног

Это серьезный недуг, который постоянно прогрессирует в артериях нижних конечностей и приводит к тому, что просвет в них значительно сужается, нарушается кровоток и развивается гангрена. Именно сосуды ног чаще всего подвержены этому недугу.

Симптоматика болезни проявляется в большей степени у мужчин среднего и старшего возраста, которые злоупотребляют курением. Лечение болезни дает эффект только в том случае, если обнаружилась патология на ранней стадии, когда же ткани поражаются глубоко и развивается гангрена, то показана только ампутация, никакое лекарство для сосудов ног пациенту уже не поможет.

Особенности медикаментозной терапии

Атеросклероз официально считается неизлечимым заболеванием. Поэтому людям, у которых диагностирован такой недуг, придется бросить все силы на то, чтобы приостановить его развитие. Помогут в этом лекарства. Они призваны решать следующие задачи:

  1. Нормализировать жировой обмен в организме.
  2. Сократить интенсивность проникновения липидов через стенки сосудов, затормозить процесс формирования бляшек.
  3. Усилить выработку эндотелиоцитов. Эти вещества выделяют оксид азота, который способствует увеличению просвета сосудов. Применение таких медикаментов позволяет справиться с неприятной симптоматикой, которая сопровождает атеросклероз.
  4. Увеличение концентрации антиатерогенных липопротеидов.
  5. Сохранение целостности уже сформированных бляшек. В противном случае велика вероятность формирования тромбов.
  6. Восстановление нормального кровообращения.

При лечении атеросклероза важно использовать комплексный подход. Необходимо минимизировать факторы риска, снизить количество поступающего в кровь холестерина. Специалисты выделяют несколько аспектов, которые усугубляют ход развития болезни:

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

  1. Тяжелая наследственность.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Недостаток физической активности.
  4. Наличие вредных привычек.
  5. Старший возраст.
  6. Сахарный диабет.
  7. Скачки артериального давления.
  8. Частые эмоциональные перегрузки, стресс.

Согласно статистическим данным заболевание чаще сего поражает мужчин. Поэтому представителям сильного пола в старшем возрасте особенно важно устранить факторы, отягощающие заболевание.

Конкретные лекарства при атеросклерозе должны выбираться лечащим специалистом. Только врач сможет грамотно подобрать необходимую дозировку и правила приема медикаментов.

Как справиться с атеросклерозом при помощи медикаментов

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится с применением нескольких групп препаратов:

  1. Статины.
  2. Фибраты.
  3. Секвестранты жирных кислот.
  4. Омега 3 жирные кислоты.
  5. Растительные комплексы.
  6. Комплексные медикаменты.

Терапия препаратами должна проводиться исключительно под контролем специалиста. Перед применением любых медикаментов необходимо внимательно изучать инструкции по применению.

Особенности терапии с использованием омега-3-триглицеридов

Медикаменты на основе омега-3-триглицеридов производят в форме капсул или масла для приема внутрь. Они помогают эффективно снижать концентрацию жировых клеток в крови, препятствуют образованию тромбов, оказывают иммуномодулирующее действие. Кроме того, такие средства оказывают легкий противовоспалительный эффект.

Прием омега-3 помогает не только справляться с атеросклерозом, но и снижают вероятность развития инфаркта. Эти препараты рекомендуют при искажении баланса липидов крови.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

Такие таблетки от атеросклероза нельзя применять в следующих случаях:

  1. Хроническом панкреатите.
  2. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
  3. Холецистит, протекающий в хронической форме.
  4. Индивидуальная непереносимость.
  5. Заболевания печени и почек.

Во время терапии атеросклероза препарат применяют после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Взрослым достаточно будет одной капсулы по три раза в сутки. Длительность одного курса терапии не превышает трех месяцев.

Среди побочных эффектов таких препаратов выделяют:

  1. Приступы тошноты и рвоты.
  2. Кровотечения.
  3. Проявления аллергических реакций.
  4. Излишня сухость слизистых поверхностей носоглотки.
  5. Понижение артериального давления.
  6. Головные боли и головокружения.

Такой метод лечения чаще используется в составе комплексной терапии атеросклероза. Оказывается эффективным в начальной стадии болезни.

Препараты на основе растительных компонентов

В современных аптеках 2017 года представлен широкий перечень препаратов на основе натуральных компонентов, которые предназначены для терапии атеросклероза. Среди них особенно можно выделить:

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

  1. Масло тыквенных семян. Средство обладает легким слабительным эффектом, улучшает работоспособность печени, имеет гиполипидемическим действием. Семена богаты витамином Е и жирными кислотами.
  2. Рависол. Препарат представляет собой настойку листьев омелы, софоры и боярышника, семян конского каштана, цветков клевера. Такое средство используют для уменьшения уровня липопротеидов крови, холестерина и триглицеридов. Оно улучшает кровообращение, оказывает антиагрегационное действие. Такое лекарство запрещено применять при хронических заболеваниях почек, артериальной гипертензии, индивидуальной непереносимости компонентов.

Среди всех применяемых препаратов средства на основе натуральных компонентов считаются наиболее безопасными. Они имеют минимальный перечень противопоказаний и редко приводят к побочным эффектам.

Хирургические методы

В тяжелых случаях медикаментозное лечение не приносит ожидаемого эффекта. Тогда единственный метод терапии – хирургическое вмешательство. В последние годы применяется два основных способа проведения операции:

  1. Шунтирование повреждений артерии. Хирург организует в месте закупорки новое русло для полноценного кровоснабжения.
  2. Протезирование. Закупоренный участок заменяют синтетическим протезом.

Такие операции целесообразно проводить на крупных сосудах ног и сердца, а также сонной артерии. Проводить такие процедуры при сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях печени и почек, сразу после инсульта или при поражении большого количества сосудов запрещено.

Диетическое питание при атеросклерозе

Все способы лечения атеросклероза должны сопровождаться диетическим рационом питания. Только так удастся восстановить нормальный обмен веществ и приостановить отложение холестериновых бляшек. Основной принцип такой диеты – свести к минимуму калорийность употребляемых блюд. При составлении меню необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: лекарства, советы и рекомендации

  1. Для нормализации уровня холестерина в крови следует отказаться от употребления животных жиров. Разрешенными остаются только блюда из курятины. Источником холестерина могут стать и молочные продукты.
  2. Необходимо минимизировать количество употребляемого растительного масла. Оно снижает концентрацию липопротеидов высокой плоскости.
  3. В меню можно включать продукты, выполненные из муки грубого помола. Они помогают очистить организм от нитритов, тяжелых металлов, канцерогенов.
  4. Хороший эффект дает употребление морепродуктов. Готовьте блюда из кальмаров, мидий, креветок. В этих продуктах содержится йод, который участвует в процессе жирового обмена.
  5. В меню должно быть много фруктов, овощей и зелени. Особое внимание следует уделить петрушке, бананам, черносливу, черной смородине. В них содержится большое количество солей калия.
  6. Начинать день рекомендовано с овсяной каши, кукурузных хлопьев, йогурта.
  7. Используют систему дробного питания. Суточную норму пищи необходимо разделить на пять – шесть приемов. При этом порции должны быть небольшими.
  8. Категорически запрещено употребление шоколада, крепких спиртных напитков, изделий из сдобы, сливочного мороженого.

В первое время начала лечения рекомендована жесткая диета. При этом пациент должен постоянно находиться под наблюдением лечащего специалиста. Если же развитие атеросклероза не останавливается, то ограничение в питании придется ужесточить.

Источники

  • https://uFlebologa.ru/lechenie/medikamentoznoe/lechenie-ateroskleroza-sosudov-nizhnih-konechnostej-lekarstva-632
  • https://neuromed.online/preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza/
  • https://binogi.ru/sosudy/kakie-sosudorasshiryayushhie-preparaty-naznachayut-pri-boleznyax-nizhnix-konechnostej.html
  • https://vseoholesterine.ru/ateroskleroz/lechenie/luchshie-sredstva-ot-ateroskleroza.html
  • http://fb.ru/article/387209/lekarstva-dlya-sosudov-nog-vyibor-preparata-vidyi-naimenovaniya-osobennosti-priema-dozirovka-sostav-pokazaniya-i-protivopokazaniya
  • https://holesterinstop.ru/ateroskleroz/lechenie-preparaty-lekarstvo-tabletki.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...