ТРИФАС – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Общие сведения о препарате

Содержание:

Трифас представляет собой высокоэффективный диуретик петлевого типа. Такое название связанно с тем, что этот вид препарата воздействует именно в петле нейфрона. Трифас

Именно диуретики петлевого типа отличаются наиболее мощным и быстрым мочегонным действием. Однако они имеют наибольшее количество побочных эффектов и противопоказаний.

Трифас помогает вывести из организма лишнюю жидкость через мочевыводящие пути. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей по организму крови и снятию отечности с тканей. Благодаря такому действию Трифас отлично справляется с задачей устранения гипертензии, поэтому он эффективен даже на запущенных стадиях гипертонии.

Действующим ингредиентом описываемого препарата является торасемид. Это вещество является «последователем» сульфамонлантраниловой кислоты. Его количество в одной порции медикамента зависит от формы его выпуска.

Так как препарат продается не только в таблетированном виде, но и в форме ампул для внутривенного введения, его состав тоже зависит от формы выпуска. Для жидкой и твердой формы средства «буферные» вещества будут отличаться.

Препарат обладает пролонгированным действием. После единоразового приема он работает более двенадцати часов. Поэтому обычно ее назначают к приему всего один раз в сутки.

Трифас отпускается по рецепту врача. Это связанно с тем, что он достаточно часто приводит к возникновению побочных эффектов. Поэтому без необходимости его прием может быть небезопасен.

Хранят Трифас в недоступном для малышей, животных и лучей солнца месте. Особого температурного режима этот препарат не требует. Хранят лекарство в недоступном для малышей месте

Срок годности медикамента составляет пять лет от даты производства. Использование Трифаса после истечения этого времени может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Трифас прошел длительные испытания и на людях, и на животных. Поэтому его эффективность подтверждена повсеместно.

Формы выпуска средства

Трифас выпускается в виде таблеток, а также ампул для инъекций и капельного введения. Кроме того, существует несколько форм этого средства, которые содержат различную дозировку действующего вещества.

Формы выпуска средства:

  1. Ампулы для инъекционного введения. Данная форма Трифаса содержит 10 или 20 мг торасемида. Также в состав медикамента входят такие ингредиенты, как: натриевый гидроксид, трометамол, физраствор, а также полиэтилен гликоль. Средство продается в стеклянных ампулах по 4 мл в каждой.
  2. Таблетки с дозировкой «рабочего» компонента 5 мг. В качестве дополнительного ингредиента содержат: лактозный моногидрат, крахмал, кремниевый диоксид, магниевый стеарат.
  3. Трифас в таблеточной форме с дозой действующего ингредиента 10 мг. В качестве других ингредиентов средства выступают: лактозный моногидрат, кремниевый диоксид, крахмал, стеарат магниевый.
  4. Трифас с количеством торасемида 200 мг. Средство содержит в своем составе такие активные компоненты, как повидон, лактозный моногидрат, кросповидон, магниевый стеарат, целлюлоза.
  5. Ампулы для инфузий. Данная форма Трифаса содержит 10 или 20 мг торасемида. Также в состав препарата входят такие ингредиенты, как: натриевый гидроксид, трометамол, физраствор, а также полиэтилен гликоль. Средство продается в ампулах по 20 мл в каждой. Трифас ампулы

Таблетки Трифаса имеют белый цвет и круглую плоскую с обеих сторон форму. По центру каждой таблетки есть насечка для ее разделения на равные порции.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

Действующим веществом Трифаса является торасемид. Это вещество представляет собой диуретик из петлевой группы. Он обладает выраженным мочегонным действием и применяется для лечения гипертонии.

Действие данного средства направленно на блокировку всасывания хлора и натрия в петле Генле. Это средство просачивается в просвет нефрона и связывается с протеином, который является котранспортером натрия, калия и хлора. Он находится в клеточных мембранах апикального типа.

Это приводит к подавлению ионов калия, хлора и натрия из канальциевого просвета. Благодаря этому почки могут вывести более 20% обработанного натрия, что ведет за собой устранение из организма лишней жидкости и избавление от отечности.

Смотрите на эту же тему:  Эффективное гипотензивное средство Лозарел с несколькими функциями

При приеме Трифаса возрастает синтез простациклина, а также улучшается функционирование калликреин-кининовой системы. Это приводит к улучшению кровотока в мочевыделительных органах. Также диуретики петлевого типа проявляют себя с положительной стороны при снижении скорости клубочковой фильтрации.

Благодаря увеличению количества вырабатывающегося простациклина происходит расширение сосудов. Это способствует уменьшению нагрузки на сердце. Происходит расширение сосудов

Конечно, при приеме Трифаса снижается и концентрация калия в организме. Однако благодаря его антиальдостероновому действию это свойство менее выражено чем, например, при приеме средств с фуросемидом в качестве действующего вещества.

Эффективность препарата напрямую связанна с его дозировкой. То есть, чем больше количество принятого средства, тем сильнее его мочегонное действие.

При резком прекращении приема препарата существенного увеличения количества натрия в крови не наблюдается. Поэтому резкого скачка давления не происходит.

Трифас обладает выраженным гипотензивным действием. Поэтому его используют даже на поздних стадиях гипертонии. Действующее вещество средства очень быстро всасывается из желудка и кишечника в кровь. При этом максимум через два часа наблюдается его наибольшая концентрация в организме.

Максимальная эффективность средства заметна через 2-3 часа после его приема. При этом мочегонное действие сохраняется не менее, чем на 12 часов. Биодоступность Трифаса составляет примерно 90 процентов. При этом этот показатель снижается при приеме пищи. С элементами крови действующий компонент препарата связывается практически на 100%. Поэтому при его приеме гемодиализ не эффективен.

Медикамент перерабатывается печенью. Исследования на животных показали, что при этом выделяется 5 метаболитов. Однако в человеческом организме после приема этого средства обнаруживается только 3 из них. Метаболиты

Действующее вещество Трифаса в неизмененном виде обладает терапевтической активностью. Также леченым действием в меньшей степени обладают двое из метаболитов. 80% Трифаса выводится почками в неизмененном виде и в форме метаболитов. Остальное количество медикамента обнаруживается в каловых массах.

Период полувыведения препарата составляет 3-4 часа. При заболеваниях печени и почек этот показатель не увеличивается.

Принцип действия Трифаса

Принцип действия Трифаса достаточно прост. Этот петлевой диуретик имеет не очень много терапевтических свойств. Однако он оказывает мощное мочегонное воздействие на организм.

Принцип действия Трифаса:

  1. Препарат поступает в просвет нефрона и связывается с протеинами, транспортирующими натрий, калий и хлор. Благодаря этому снижается количество этих веществ в организме.
  2. Натрий является веществом, способным задерживать воду в тканях. При уменьшении его концентрации из организма начинает выводиться жидкость в больших количествах.
  3. Это приводит к уменьшению отечности тканей. Вследствие чего снижается давление.
  4. При приеме препарата активируется синтез простациклинов. Благодаря этому происходит расширение сосудов и повышение интенсивности кровотока.
  5. При этом снижается продуцирование альдостерона. Поэтому калий вымывается из организма в относительно небольших количествах.
  6. Снятие отечности с сосудов и их расширение приводит к снижению давления. Также эти действия способствуют уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Снижение давления
Читайте также:  Можно ли бегать при повышенном давлении: польза и вред, правила и техника бега при гипертонии

Кому нужно принимать это средство

Трифас часто используется в кардиологической практике в качестве дополнения к противогипертензиным средствам. Однако этот препарат активно применяется и при некоторых других патологиях, развивающихся в организме.

Показания к приему средства:

  1. Отечность любой этиологии. Она может возникать при сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  2. Гипертония разных степеней;
  3. Острая недостаточность левого желудочка.

Преимущества и недостатки Трифаса

Данный препарат часто используется для лечения гипертонии. Это связанно с тем, что он обладает преимуществами перед другими мочегонными средствами.

Преимущества Трифаса:

  1. Средство обладает пролонгированным действием. Поэтому зачастую его назначают для приема один раз в день.
  2. Трифас имеет мощное мочегонное действие. Поэтому он эффективен даже при сильной отечности и поздних стадиях гипертонии.
  3. Действующее вещество этого средства в меньшей степени способствует выведению калия, чем другие петлевые диуретики.
  4. При применении препарата снижается нагрузка на сердце. Поэтому его можно использовать не только для лечения гипертонии, но и в качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности.
  5. Патологические заболевания печени и почек не изменяют фармакодинамику и фармакокинетику средства. Поэтому изменение дозировок при таких патологиях не требуется.
  6. Эффективность препарата носит дозозависимый характер. Поэтому действие Трифаса можно регулировать, увеличивая или уменьшая количество принятой дозы. Снижается нагрузка на сердце

Трифас имеет достаточно много достоинств. Однако у него есть и недостатки.

Недостатки Трифаса:

  1. Препарат имеет достаточно обширный спектр побочных эффектов. При этом многие из них возникают часто.
  2. На биодоступность препарата влияет прием пищи, это значит, что если поесть сразу после приема Трифаса, то его эффективность снизится.
  3. Трифас все же способствует вымыванию калия. Поэтому при длительном его приеме может развиться гипокалиемия. Гипокалиемия

Может ли такое лекарство причинить организму вред

Трифас имеет достаточно обширный список побочных действий. При этом некоторые из них возникают достаточно часто. Поэтому прежде, чем начать принимать такой препарат, нужно проконсультироваться с врачом.

Какие негативные эффекты могут возникнуть при приеме этого средства:

Группы органов Какой вред может им принести Трифас
Метаболические системы Гипокалиемия, увеличение уровня глюкозы в крови, возрастание количества мочевой кислоты в организме, гиповолемия, гипонатриемия, изменение количества триглицеридов и холестерина в организме.
Желудочный и кишечный тракт Чувство тошноты, болевые ощущения в животе, рвотные позывы, плохая перевариваемость пищи, отсутствие аппетита, послабление стула, скрепление стула, повышенное газообразование.
Печень Панкреатит, патологические изменения печени, увеличение количества ферментов печени.
Сердце и сосуды Тахикардия, острая гипотензия, осложнения тромбоэлитического типа, сгущение крови, патологическое изменение кровообращения и функционирования сердечной мышцы, инфаркт, стенокардия, синкопе.
Мочевыводящие органы Увеличение уровня креатинина и мочевины в крови, учащение позывов к мочеиспусканию, растяжение мочевого пузыря, задержка жидкости в мочевом пузыре, развитие воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
Иммунная система Высыпания на кожных покровах, зуд, покраснение кожи, крапивница, дерматит, повышенная светочувствительность.
Изменение показателей крови Уменьшение в организме концентрации лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Возможно развитие анемии разной этиологии.
Нервная система Резкие смены настроения, болевые ощущения в голове, хроническая усталость, головокружения, повышенная сонливость или бессонница, слабость.
Мышцы, суставы и кости Мышечные спазмы, парестезии.
Органы чувств Проблемы со зрением, посторонние звуки в ушах, ухудшение слуха, сухость слизистых рта, нарушение восприятия вкуса.

При возникновении таких негативных реакций нужно немедленно прекратить прием средства и обратиться к специалисту. Врач выявит причину недомогания и внесет необходимые коррективы в лечение.

Кому стоит отказаться от лечения таким мочегонным

Трифас можно принимать далеко не всем. Существует ряд противопоказаний к лечению этим препаратом. При их наличии средство принесет вред, а не пользу.

Противопоказания к применению препарата:

  • Негативная реакция организма на компоненты средства;
  • Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины;
  • Недостаточность почечного типа, сопровождающаяся анурией;
  • Прекома и кома печеночного типа;
  • Гипотония;
  • Гиповолемия;
  • Гипокалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Проблемы с мочеиспусканием, вызванные сопутствующими заболеваниями;
  • Период лактации;
  • Период вынашивания ребенка. Период вынашивания ребенка

Беременность является противопоказанием к приему Трифаса. Это связанно с тем, что данное средство способно проникать через плацентарный барьер и обладает некоторой токсичностью. Поэтому при его приеме во время беременности возможно нарушение развития плода.

Все-таки в тех случаях, когда лечение диуретиками жизненно необходимо для жизни матери, Трифас иногда назначается в минимальных действенных дозах. При этом очень важно постоянно контролировать показатели крови и мочи матери и правильность развития плода.

Точных данных касательно того, может ли Трифас проникать в грудное молоко, пока нет. Однако врачи не исключают возможность такого явления. Поэтому при использовании данного средства придется приостановить грудное вскармливание.

Передозировка медикаментом

Используя таблетки Трифас 10 мг, нужно обязательно следовать инструкции по применению. Этот препарат в больших дозах токсичен и может стать причиной медикаментозного отравления.

Передозировка Трифасом представляет угрозу для жизни. О ней сообщат специфические симптомы.

Симптомы передозировки:

  1. Острая гипотензия;
  2. Нарушение сознания;
  3. Недостаточность функционирования сердечной мышцы;
  4. Нарушение водного баланса;
  5. Изменение электролитного баланса;
  6. Сильная рвота и тошнота;
  7. Проблемы со стулом;
  8. Потеря сознания. Потеря сознания

При подозрении передозировки необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда бригады можно помочь больному.

В первые четверть часа после приема чрезмерно большой дозы средства нужно промыть желудок и принять абсорбент. Также необходимо открыть все окна, расстегнуть тесную одежду, для обеспечения доступа кислорода.

При острой гипотензии нужно перевести больного в горизонтальное положение с поднятыми ногами. Также может понадобиться капельное внутривенное введение физиологического раствора. В больнице проводится симптоматическое лечение, так как антидота против такого диуретика нет. Гемодиализ в данном случае не эффективен.

Совместимость Трифаса с другими веществами

Трифас совместим далеко не со всеми терапевтическими средствами. Некоторые препараты могут изменять свойства этого мочегонного. Поэтому составлять медикаментозную терапию должен квалифицированный специалист.

Совместимость Трифаса с другими веществами:

Группы препаратов Какие эффекты могут давать такие сочетания
Блокаторы АПФ и ангиотензина-2 Увеличивается гипотензивное действие препарата. Возможно развитие острой гипотензии.
Адреноблокаторы Усиливается гипотензивное действие средств. Могут сочетаться вместе.
Диуретики Увеличивается гипотензивное действие средств. Может развиться гипокалиемия. Увеличивается вероятность возникновения других побочных эффектов.
Дигиталис Увеличивается вероятность развития побочных эффектов обоих средств.
Противодиабетические препараты Снижается эффективность средств от сахарного диабета. Требуется коррекция дозы.
Калийсберегающие средства и препараты с калием При приеме этих препаратов снижается риск развития гипокалиемии, Поэтому иногда используется сочетание петлевых диуретиков с такими средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты Снижается мочегонное и гипотензивное действие Трифаса. Увеличивается негативное влияние препарата на почки.
Салицилаты Усиливается токсическое воздействие салицилатов на нервную систему.
Аминогликазидные антибиотики Усиливается негативное воздействие препарата на почки.
Теофиллин и курареподобные медикаменты Трифас усиливает эффективность таких компаньонов.
Минералокортикоиды, глюкокортикоиды, а также слабительные средства Усиливается потеря калия. Повышается вероятность развития других побочных эффектов.
Средства с литием Существует вероятность развития интоксикации литием.
Сосудосуживающие препараты Трифас снижает сосудосуживающее действие таких средств.
Колестирамин Снижается эффективность Трифаса.

Как правильно принимать препарат

При приеме Трифаса очень важно следовать инструкции по применению. Однако в ней описаны лишь основные позиции лечения. Правильную терапевтическую схему должен составлять врач.

Читайте также:  Фенотропил: отзывы врачей и собранные с форумов истории, побочные эффекты, анализ плюсов и минусов

Таблетки принимают перорально. При этом обычно назначается их использование один раз в сутки. Делать это лучше утром, за полчаса до еды. Запивать средство нужно большим количеством жидкости.

Для устранения отечного синдрома берется стартовая доза Трифаса, которая равняется 5 мг. При неэффективности этого количества препарата его можно постепенно увеличивать. Максимальным количеством средства является 20 мг.

При почечной недостаточности лечение начинают с 20 мг. Однако в этом случае этого количества препарата может быть недостаточно. Со временем дозировку можно будет довести до 200 мг. Дозировка Трифаса

Для лечения гипертонии используется меньшая дозировка. В этом случае начинать нужно с 2,5 мг, то есть с половины таблетки с минимальной дозировкой. Максимальной суточной дозой для лечения гипертензии будет являться 5 мг.

Также возможно внутривенное введение препарата. В этом случае он также используется один раз в сутки. В большинстве случаев используется 20 мл препарата с дозировкой 10 мг. При необходимости это количество можно увеличить. В этом случае назначается трехсуточный курс.

Для устранения отечности может использоваться 4 мл препарата с дозировкой 20 мг. При недостаточности эффекта этого количества лекарства, производится повторное введение через полчаса.

Длительность курса лечения определяется врачом. Обычно используются сначала уколы, а затем таблетки.

Советы по лечению Трифасом

Чтобы препарат оказался максимально эффективным и не нанес вреда организму, при лечении им нужно учитывать несколько нюансов. Их не так много, но они имеют большое значение.

Советы по применению медикамента:

  1. Перед тем, как начать лечение Трифасом, необходимо нормализовать показатели калия, натрия и хлора в крови. Прием препарата при гипонатриемии, гипокалиемии и т.д. не допустим.
  2. Некоторые побочные эффекты медикамента могут негативно сказываться на способности больного управлять автотранспортом. Поэтому в начале лечения не рекомендуется управлять сложными механизмами, а в дальнейшем нужно быть осторожным при вождении автомобиля.
  3. Очень важно принимать Трифас в одно и то же время. Лучше всего делать это по утрам. В этом случае средство окажется максимально эффективным.
  4. Во время приема средства очень важно контролировать показатели крови и мочи. При нарушении водного и электролитного баланса необходимо приостановить лечение, нормализовать состояние, а затем продолжить лечение Трифасом в более низких дозировках.
  5. Очень важно пациентам, больным сахарным диабетом, при приеме Трифаса постоянно держать на контроле уровень сахара в крови. Этот препарат способен повышать концентрацию углеводов.
  6. При приеме Трифаса нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Алкоголь искажает действие средства и увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
  7. Людям, находящимся на гемодиализе, прием Трифаса разрешен. При этой процедуре эффективность препарата не снижается. Люди, находящиеся на гемодиализе

Отзывы о препарате

Трифас имеет отличные отзывы. Эффективность этого средства признают и врачи и пациенты.

Отзывы о Трифасе:

Алина, Днепр. Принимала Трифас в качестве дополнительного средства от гипертензии. Страдаю гипертонией 3 степени со склонностью к отечности. Ежедневно принимаю по 5 мг препарата. Побочных эффектов во время лечения не возникало. Средство действует эффективно, серьезного увеличения позывов к мочеиспусканию не заметила. Вероника, Тверь. Я тоже принимаю препарат каждое утро. Однако в моем случае – это средство от отечности, вызванной сердечной недостаточностью, поэтому принимаю его по 20 мг. Чаще бегаю в туалет, иногда замечаю разжижение стула. В остальном чувствую себя отлично. Наблюдается небольшое снижение давления.Ирина, Екатеринбург. Страдаю гипертонией и почечной недостаточностью. Мне врач прописал по 50 мг препарата ежедневно. Первое время после его приема наблюдалось легкое головокружение и сонливость. Однако вскоре неприятные ощущения прошли. Конечно, чаще хочется в туалет. Давление снижается отлично и держится в пределах нормы весь день.

Трифас имеет массу положительных отзывов. Несмотря на это, решение о необходимости приема средства должен принимать врач.

Цены Трифаса

Трифас считается препаратом со средней стоимостью. Он стоит дороже многих мочегонных препаратов, но имеет множество преимуществ перед ними.

Цена Трифаса в рублях может составлять от 400 до 200 рублей.  Это зависит от формы выпуска средства, дозировки действующего вещества в нем и количества таблеток в блистере. Этот препарат продается во всех аптеках. Поэтому купить его достаточно просто. Для этого нужно лишь иметь рецепт от врача. Рецепт от врача

Состав и фармакологическая группа

Основным действующим веществом данного средства является торасемид, дополнительные компоненты это:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • лактоза;
  • кремния диоксид.

Трифас относится к группе петлевых диуретиков, препаратов производных сульфамонлантраниловой кислоты.трифас

Препарат стимулирует почечный кровоток, путем улучшения выработки простациклина. Его назначение считается оправданным при снижении скорости клубочковой фильтрации. Наблюдается угнетение реабсорбции воды, почки выводят до 20% натрия, который прошел фильтрацию.

Улучшение мочегонного эффекта наблюдается при увеличении суточной дозы препарата. Положительной характеризующей особенностью данного средства считается то, что он обеспечивает уменьшение потерь ионов калия.

Потребленные внутрь лекарства быстро всасываются из пищеварительного тракта, на данный процесс не влияет пища. Максимальное количество действующего вещества в кровяном русле наблюдается через 1-2 часа, если же препарат применялся внутривенно — через час. Терапевтический эффект длится в течение 12 часов.

Подавляющее большинство выводится почками, период полувыведения составляет 3-4 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению принимать лекарства лучше всего утром. Назначается данное средство при диагностировании таких патологических состояний и процессов как:

  • отеки, которые сформировались на фоне нарушения функции почек;
  • гипертоническая болезнь;
  • острая сердечная недостаточность.отеки

Лечение почек на основе данного препарата часто встречается в медицинской практике.

Противопоказания к использованию

Запрещается применять лекарство если пациент имеет в анамнезе индивидуальную непереносимость действующего и вспомогательных веществ, а также при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной коме или прекоме;
  • снижении артериального давления;
  • гиповолемии;
  • гипокалиемии;
  • гипонатриемии;
  • расстройстве мочеиспускания;
  • гипертрофии простаты;
  • лактации.

Не рекомендуется применять лекарство лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Во время беременности

Прием Трифаса строго запрещено во время кормления грудью. Что касается периода вынашивания плода, то лекарства разрешено принимать только в крайних случаях. При этом доза должна быть минимальной, а процесс лечения должен контролироваться врачом.

Побочные реакции

В некоторых ситуациях применение Трифаса может привести к нарушениям функционирования:

  1. потеря аппетита
    Органов сердечно-сосудистой системы. Проявляются они расстройствами сознания, падением артериального давления, нарушением кровообращения и деятельности сердечной мышцы, риском формирования тромбов.
  2. Органов пищеварительного тракта. Чаще всего наблюдается потеря аппетита, ощущение боли в желудке и эпигастральной области, тошнота и рвота, расстройства стула в виде диареи или запора.

Может присутствовать головокружение, ощущение общей слабости, истощенности (особенно ярко проявляются данные симптомы на начальных этапах лечения).

Срок хранения

Лекарства независимо от формы выпуска рекомендуется хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Особые указания

После приема лекарства нельзя водить автомобиль
Управление автотранспортом

В инструкции «Трифаса» чётко обозначено, что при длительном применении лекарства необходимо следить за содержанием мочевой кислоты, креатинина и глюкозы в организме. Лекарственное средство способствует снижению концентрации внимания. Поэтому при использовании медикамента не следует садиться за руль автомобиля.

Мочегонное средство нужно хранить в тёмном и сухом месте при температуре не выше 25 градусов.

  Лизиноприл – антигипертензивный препарат, инструкция по применению

Фармакологические свойства препарата трифас 10

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата диктуются его принадлежностью к высокоактивным диуретикам.

Применение и дозировка лекарства Трифас 10

Необходимая дневная доза препарата для взрослых составляет 5 мг торасемида (половина таблетки). Если болезнь протекает остро и дозы в 5 мг недостаточно, то врач может ее временно увеличить до 10 мг в день, чтобы преодолеть острую фазу болезни.

Препарат употребляется натощак, запивается большим количеством воды. Предварительно таблетку лучше разжевать.

Трифас в ампулах также используется с учетом дозировки в 5 или 10 мг в сутки в зависимости от состояния здоровья больного. Вводится внутривенно.

Читайте также:  Разное давление на правой и на левой руке: норма или патология?

Применение со сниженной функцией почек

Больные почечной дисфункцией при приеме лекарства должны помнить, что вследствие ухудшения работы почек торасемид будет медленней выводиться из организма. Это чревато повышением его концентрации в крови.

Больные почечной дисфункцией при приеме лекарства должны помнить, что вследствие ухудшения работы почек торасемид будет медленней выводиться из организма
Больные почечной дисфункцией при приеме лекарства должны помнить, что вследствие ухудшения работы почек торасемид будет медленней выводиться из организма.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек препарат нужно принимать в минимально эффективных дозах и следить за концентрацией торасемида в крови.

При заболеваниях почек препарат нужно принимать в минимально эффективных дозах
При заболеваниях почек препарат нужно принимать в минимально эффективных дозах.

При нарушениях функции печени

Болезни печени требуют осторожного подхода к приему Трифаса, потому что это может привести к печеночной коме. Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача.

Аналоги

Доступны аналоги Трифаса, которые имеют такие же физико-химические свойства:

  1. Бритомар.
  2. Торадив.
  3. Торасемид Сандоз.
  4. Торсид.
  5. Диувер.
  6. Тригрим.

Аналог препарата Тригрим
Аналог препарата Торадив
Аналог препарата Бритомар
Аналог препарата Диувер



Условия отпуска из аптек

Продается при наличии рецепта.

Немного истории

Петлевые диуретики применяются на протяжении последних нескольких десятков лет. Первый из этих препаратов, известный многим поколениям Фуросемид, был получен еще в 1963 г. Данный препарат оказывал мощное, но непродолжительное диуретическое действие.

Его применение сдерживалось побочными эффектами. Фуросемид выводит калий. При его отмене зачастую развивается феномен рикошета – усиление реабсорбции натрия, задержка жидкости в организме, и, как следствие – рост АД и увеличение отеков. К тому же Фуросемид плохо всасывается при сердечной недостаточности.

Позднее, в 80-х годах, Фуросемиду была найдена достойная замена. Новый препарат, Торасемид, дольше и мягче действовал, был эффективен при сердечной недостаточности, и не вызывал феномена рикошета и массивную потерю калия. Этим он выгодно отличался от Фуросемида, который в настоящее время используют лишь при острых состояниях (аллергический отек, отек легких, гипертонический криз), когда стимуляции диуреза необходимо добиться немедленно.

Во всех остальных случаях применяют Торасемид, который является препаратом выбора в лечении хронической сердечно-сосудистой недостаточности и различных патологических состояний, сопровождающихся отечным синдромом. В настоящее время Торасемид под различными названиями широко используют во многих странах мира, в т. ч. и в России.

Технология получения

Торасемид получают путем моноклинной кристаллизации в смеси ингредиентов с различными пространственными молекулярными группами. Реакция идет при температуре до 900С, продолжается от 6 часов до 8 дней. После этого смесь охлаждают, и выделяют требуемый конечный продукт.
13_glav_13.jpg.300x300_q85

Интересные факты

Согласно статистическим данным Торасемид на 53,9% снижает риск обще смертности, на 64,5% – смерти от заболеваний сердца, и на 69,9% – риск внезапной смерти.

Действие препарата и лечебный эффект

Мочегонное (салуретик) «Трифас» замедляет обратное всасывание ионов натрия и хлора в почках, в результате чего, происходит активация почечного кровотока, и увеличение объема вырабатываемой мочи.

По мере увеличения дозы препарата значительно возрастает и его диуретический эффект.

Полное всасывание принятой дозы происходит быстро, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1-2 часа после приема. Период полувыведения торасемида – 3-4 часа.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций (внутривенного введения) в ампулах по 2 мл, по 4 мл (торасемида 10 мг и 20 мг соответственно). Раствор в ампулах используют для инъекций по следующей схеме:

  1. Вводится внутривенно постепенно вручную
  2. Острый отек легких устраняют путем введения внутривенно раствора в объеме 4 мл с дозировкой активного вещества торасемида 10 мг. В случае недостаточной эффективности мочегонного средства лечащий врач может назначить пациенту повторное введение раствора в объеме 4 мл спустя полчаса после первой манипуляции. Доза торасемида в сутки для одного пациента не должна превышать 100 мг
  3. Отечный синдром – разово 2 мл препарата / 20 мг торасемида. Допускается увеличение дозировки двукратно по решению врача (терапия в таком случае продолжается до 3-х суток и не более).

Раствор для инфузий

Трифас
Средняя цена от 700 до 900 руб.

Раствор для инфузий (капельное введение внутривенно) в ампулах по 20 мл (торасемида 200 мг) используют по следующей схеме:

  1. Почечная недостаточность – первичный рекомендованный объем 5 мл с общей дозировкой торасемида 50 мг, в случае неэффективности или недостаточном мочеотделении объем препарата увеличивают до 10 мл. При этом повторное введение раствора возможно не ранее, чем через 1 час после первой манипуляции. Максимально допустимое повышение количества раствора по решению врача (который при необходимости и зависимо от состояния больного может отойти от инструкции по применению лекарственного средства) – до 20 мл с содержанием дозы 200 мг торасемида («Трифас 200»)
  2. Длительность внутривенного лечения – 1 неделя, далее рекомендовано перейти на прием таблетированной формы «Трифас Cor (Кор)» и «Трифас 10».

Раствор для инфузий нельзя использовать для введения внутриартериально!

“Диувер”

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Хорватия

Цены от 250 до 1000 руб.

Выпускается в таблетках 5 мг или 10 мг. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и реабсорбция воды. Препарат двойного действия. В небольших дозах, когда диурический эффект не выражен, он применяется для лечения артериальной гипертензии.

Плюсы

  • Различные объемы выпускаемого средства- можно оптимально подобрать количество на курс лечения
  • Можно принимать в течении длительного времени, действенность препарата при этом сохраняется

Минусы

  • Ограничение по использованию в период беременности, так как нарушает водно-электролитный барьер плода
  • Противопоказан до достижения 18 лет.

Таблетки Трифас, инструкция по применению

Трифас в форме таблеток принимают внутрь (перорально), можно делить одну таблетку на две или четыре части.

При эссенциальной гипертензии, инструкция по применению Трифас 10 мг рекомендует начинать лечение с четверти таблетки (2,5 мг) в сутки. В связи с тем, что действие препарата проявляется постепенно, а максимальная эффективность наблюдается только через 3 месяца, данная дозировка должна приниматься на протяжении всего этого периода. По прошествии 3-х месяцев, в случае недостаточной эффективности понижения АД, можно повысить дозу Трифаса вдвое (5 мг). Также доза 5 мг рекомендуется как начальная при недостаточности функции почек или тяжелой артериальной гипертензии. Дальнейшее повышение доз не целесообразно и может проходить только после консультации с лечащим врачом.

При выпотахи/или отекахследует начинать терапию с 5 мг Трифаса в сутки (1/2 таблетки). В тяжелых случаях возможно увеличение дозировки торасемида, вплоть до 20 мг в день.

Детям

Трифас, в связи с недостаточным опытом применения, не назначают в детском возрасте.

При беременности (и лактации)

Противопоказано применение Трифаса во время лактации .

В период беременности можно назначать только в крайних случаях, под строгим контролем и в минимальных дозах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности Трифас 10 применяют только по жизненным показаниям.

В период кормления грудью данное лекарство не применяют.

Источники

  • https://Davlenie.guru/trifas.html
  • https://UroHelp.guru/lekarstva/trifas.html
  • https://davlenies.ru/preparaty/trifas.html
  • https://my-pochki.ru/lek/trifas-10.html
  • https://farmamir.ru/2015/07/trifas-instrukciya-primenenie-otzyvy/
  • http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/trifas-instrukciya-po-primeneniyu/
  • https://medside.ru/trifas
  • https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/trifas-10.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...