Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Церебральный атеросклероз

Содержание:

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.

Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.

Стадии развития церебрального атеросклероза

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается из-за болезни, связанной с расстройством жирового обмена в организме. Начинается заболевание с отложений холестерина на внутренних стенках артерии (образование липидных пятен). Постепенно эти отложения развиваются в жировое пятно, которое начинает густеть и покрываться соединительной тканью (липосклероз). Происходит возникновение атеросклеротической бляшки. Она начинает закрывать проход сосуда, вызывает недостаточное питание кровью соседних тканей (атерокальциноз). Происходит закупоривание сосуда (облитерация).

Холестериновые бляшки накапливаются в основной и средней мозговых артериях. В небольших артериях возникают жировые пятна, а мелкие капилляры церебральным атеросклерозом не поражаются.

Причины атеросклероза головного мозга

Атеросклероз церебральных артерий возникает из-за повреждений в работе печени, ее неспособности воспроизводить «хороший холестерин» (ЛПВП) высокой плотности. Он обладает противосклеротическими свойствами, придает сосудам упругость и прочность. При сбое в работе печени организм начинает строить клетки сосудов из «плохого» холестерина (ЛПНП) низкой плотности. Они становятся грубыми и неэластичными.

Другими причинами, вызывающими атеросклероз церебральной артерии, являются:

  • Гиподинамия — нежелание заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Пристрастие к жирной пище нагружает печень, которая не справляется и с обычными нагрузками.
  • Хронические стрессы, неумение контролировать ситуацию приводят к перенапряжению и переутомлению. Происходит выброс в кровь катехоламинов, что ведет к спазму артерий и в дальнейшем к ишемии.
  • Гипертония делает излишние нагрузки на ломкие сосуды.
  • Сахарный диабет нарушает жировой обмен.
  • Вредные привычки и плохая экология усугубляют течение болезни.
  • Ожирение.
  • Гормональные отклонения, связанные с климактерическим периодом.
  • Возраст — люди преклонного возраста больше подвержены атеросклерозу церебральных артерий.
  • Наследственный фактор.

Измерение сахара в крови

Симптомы заболевания

Выявить церебральный атеросклероз на начальных стадиях достаточно проблематично. Симптомы заболевания зависят от стадии, на которой находится больной.

Самыми первыми симптомами, беспокоящими человека, является головная боль. Причиной ее возникновения являются холестериновые бляшки, закупоривающие сосуд. В результате происходит недостаточное питание кислородом мозга. Отсюда тупые, ноющие головные боли, переходящие в постоянные. Повышается утомляемость, уменьшается работоспособность. По ночам мучает бессонница. Больные страдают быстро сменяемым настроением. Происходит нарушение координации.

Впоследствии к симптомам сосудов головного мозга добавляются новые: снижение памяти, шум в ушах, головокружение, шаткая походка. Это обостряется мозговыми атаками, их проявление сопровождается различными симптомами, которые зависят от участка поражения мозга. При изменениях в сонной артерии происходит онемение и нарушение чувствительности половины тела. Если мозговая атака затронула левое полушарие, возможны приступы эпилепсии и нарушения речи. Если затылочную и височную часть мозга – помутнение зрения, нарушение функции глотания.

Продолжительность ишемических атак не более двух суток. Больной после ничего не помнит. Если они длятся более указанного периода, происходит инсульт мозга. Инсульт бывает ишемический (проявляется закрытием в сосуде просвета холестериновыми бляшками) и геморрагический (на фоне разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг).

На последней стадии болезни признаки церебрального атеросклероза проявляются в следующем: полное безразличие ко всему, плохая ориентация во времени и пространстве, нарушение контроля над мочеиспусканием. Почти полностью теряется речь, наступает парализация.

Лечение

Как лечить церебральный атеросклероз должны назначить такие специалисты как невролог и терапевт. Диагностировать заболевание на начальном этапе достаточно сложно. Но если правильно поставить диагноз в начале болезни, исход почти всегда положительный.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • анализ крови на МНО, липидный профиль;
  • УЗИ артерий (внутренней и общей сонной) с допплерографией;
  • ангиография с использованием йодосодержащего контраста: под рентгеновским обследованием производится оценка прохода в артерии;
  • ЭЭГ выявляет нарушение корковых структур мозга;
  • МРТ — наиболее практикуемое обследование.

МРТ

Профилактика

Лечение сосудов головного мозга напрямую зависит от симптомов заболевания. На первой стадии достаточно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Не употреблять продукты, содержащие жиры и холестерин. Включить в рацион больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы и морепродуктов. Все эти меры актуальны как профилактика и на начальной стадии болезни, смогут помочь вылечить ее.

Медикаментозное лечение

На следующей стадии лечение проводят под наблюдением врача. Необходимо применение медикаментов следующих групп:

  • Дезагреганты (аспирин, клопидогрел) уменьшают возможность образования тромбов и возникновения инсульта.
  • Гиполипидемические препараты применяют для уменьшения прогрессирования атеросклероза, они улучшают текучесть крови. Наиболее действенными являются статины: Аторвастатин, Розарт, Симвастатин. Их нужно принимать всю жизнь, корректируя дозу по результатам анализа на липиды. У данных препаратов много побочных действий: способствуют развитию диабета, катаракты.
  • Противовоспалительные препараты делают сосуды устойчивыми к неблагоприятным факторам.
  • Сосудорасширяющие препараты устраняют спазм, увеличивают приток крови к нейронам. При их приеме симптомы затухают. К ним относятся: Эуфиллин, Папаверин, Дипрофен.
  • Гипотензивная терапия – одна из самых значимых в лечении атеросклероза головного мозга, так как снижает риск возникновения инсульта и энцефалопатии, снижение функции головного мозга. Каптоприл, Лозартан, Моксонидин – препараты данной группы.
  • Препараты: Пирацетам, Пикамилон — улучшают мозговое кровообращение, нормализуют работу мозга.

Хирургические методы

На последней стадии развития атеросклероза головного мозга применяют хирургическое вмешательство. Стенозирующий атеросклероз оперируют открытым способом на внутренней и общей сонной артериях. Через рассечение на шее врач вскрывает больной участок и извлекает бляшку вместе с внутренней оболочкой. Далее накладывает шов и ставит небольшой дренаж. Проводят такую операцию под контролем УЗДГ сосудов мозга.

На внутренних мозговых артериях выполняют операцию стентирования при помощи ввода баллона, который раздавливает бляшку, и на этот участок устанавливается стент. После данной операции лечащий врач назначает принятие дезагрегантов пожизненно.

Первая степень или начальная

Данному этапу заболевания характерны незначительные поражения кровеносных сосудов. Симптомы в данном случае проявляются крайне редко или вовсе отсутствуют. Больные могут жаловаться на:

  • ухудшение памяти;
  • мигрень и головокружение;
  • бессонницу;
  • шум в ушах;
  • рассеянное внимание.

При своевременной диагностике и лечении, симптомы беспокоят меньше или исчезают. Находясь в обществе, больной сталкивается с трудностями только вследствие перенапряжения.

Бессонница

Вторая степень или выраженная (компенсаторная)

Данному этапу заболевания характерны торфологические и функциональные изменения сосудов кровеносной системы. Эта степень патологии может сопровождаться:

  • значительным ухудшением качества работы и ее количества;
  • нарушением памяти, бессонницей, депрессией, частой сменой настроения;
  • неврологическими симптомами (в зависимости от того, какая область была поражена).

Нарушение памяти

Третья степень или резко выраженная (декомпенсаторная)

Жалобы пациентов становятся постоянными. В отдельных областях мозга возникает некроз из-за того, что происходят постоянные ишемические атаки. В этих зонах соединительные ткани играют роль тканей мозга, в результате чего происходит окончательная потеря функций пораженных участков. Данному этапу атеросклероза характерны:

  • значимое снижение интеллектуальных способностей;
  • эмоциональная рассредоточенность;
  • псевдобульбарные, атактические и пиратидальные синдромы;
  • психозы;
  • детенция сосудов.

ВАЖНО! Больные с данной степенью церебрального атеросклероза часто становятся инвалидами и лишаются возможности самообслуживания.

Психоз у девушки

Осложнения

Список осложнений при такой патологии, как церебральный атеросклероз, очень большой. Мозговые клетки при изменении кровообращения быстро отмирают, что влечет за собой множество негативных последствий. В том числе, это касается потери важных функций организма. Через какое время может наступить смерть при такой болезни, сказать сложно. Но наиболее опасен инсульт. Также, короткий путь к летальному исходу это — атеросклероз аорты коронарных церебральных артерий и разрыв аорты. Одни из самых тяжелых осложнений атеросклероза — аневризмы.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания (к примеру, сахарный диабет), то вероятность появления осложнений и летального исхода, очень большая. Больным становится хуже и по причине стремительного развития атеросклероза. Всё это приводит к:

  • Поражениям конечностей (могут быть язвы и гангрены);
  • Инфаркту;
  • Энцефалопатии;
  • Ангиопатии и последующей слепоте;
  • Нефропатии;
  • Ишемии.

Ишемия у женщины

Причины и факторы, провоцирующие заболевание

Развитие церебросклероза провоцирует возникновение холестериновых бугорков на стенках артерий и сосудов, что является последствием нарушений в системе липидного обмена. Перед тем, как узнать что такое церебросклероз, рассмотрим его причины.

К данному заболеванию, прежде всего, склонны люди подверженные полноте и излишнему весу. В связи с этим к возможным причинам возникновения заболевания относят:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Нарушения в системе обмена веществ
  • Эндокринные заболевания
  • Преобладание жиров и холестерина в организме
  • Курение и другие вредные привычки
  • Наследственный фактор

Чаще всего церебросклероз развивается у пожилых людей и является причиной развития старческого слабоумия и других психических нарушений. Атеросклероз сосудов головного мозга развивается в три стадии.

Первый этап — это ишемическая стадия. Данный период развивается в две фазы: первая фаза – это начальные проявления, а вторая – дисцикуляторная энцефалопатия, имеющая три степени распространенности – от умеренно – выраженной до резко – выраженной.

Следующая стадия – тромбонекротическая и последний период – склеротическая. Особая опасность заболевания состоит в том, что при поражении артерий головного мозга плавно происходит поражение сосудов всего организма в разной степени.

В связи с этим заболевание характеризуется медленным, но безостановочным течением. Также церебросклероз очень опасен в сочетании с другими заболеваниями. Например, вместе с гипертонией грозит кровоизлияние в мозг, что может быть следствием паралича или внезапной смерти.

Виды

Выделяют такие типы церебрального атеросклероза:

  • метаболический;
  • аллергический;
  • возрастной;
  • воспалительный;
  • на фоне повышенного давления.

 

Патогенетическая терапия

Чтобы устранить нарушения в системе микроциркуляции крови пациента с атеросклерозом церебральным, назначаются вазоактивные препараты. К этой категории относятся блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин, флунаризин), ингибиторы фосфодиэстеразы (теофиллин, винпоцитин), альфа-блокаторы (нитроглицерин). Очень эффективен препарат последнего поколения Танакан, действующий сразу в нескольких направлениях: он одновременно стимулирует микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга и восстанавливает обменные процессы.

Читайте также:  Магнезия в ампулах - инструкция по применению внутривенно и внутримышечно

Антиагрегатная терапия

Этот метод лечения церебрального атеросклероза направлен на устранение и предупреждение образования тромбов в артериях. На сегодняшний день в клинической практике применяется три вида препаратов антитромбоцитарного действия: аспирин, ингибиторы циклооксигеназы, тиенопиридины. Самым эффективным и доступным медикаментом, используемым для лечения цереброваскулярного атеросклероза, является ацетилсалициловая кислота. Это вещество блокирует выработку фибрина, предупреждает образование тромбов и разжижает кровь.

Для повышения эффективности лечения церебрального атеросклероза рекомендуется сочетать аспирин с препаратами группы клопидогрель также антитромбоцитарного действия. Эти лекарственные средства незаменимы при резистентности пациента к ацетилсалициловой кислоте.

Гиполипедимическая терапия

Использование гиполипедимеческих препаратов позволяет остановить образование атеросклеротических бляшек и прогрессирование атеросклероза церебрального сосудов головного мозга, снизить частоту транзиторных ишемических атак и предупредить более серьезные осложнения. Препараты статинов воздействуют непосредственно на клетки, вырабатывающие холестерин, блокируя синтез ферментов, необходимых для этого. Кроме этого они укрепляют стенки сосудов и восстанавливают их эластичность, не влияя при этом на проницаемость, снимают воспаление и препятствуют образованию тромбов. В первую очередь назначаются аторвастатин и симвастатин.

Статины могут комбинироваться с секвестрантами желчных кислот, которые также способствуют расщеплению вредного холестерина и выведению его из организма. Никотиновая кислота также способна снижать уровень ЛПНП, но препараты с ее содержанием действует медленнее и не так эффективно, они более токсичны и дают ряд побочных эффектов. Как альтернативное средство в дополнение к статинам могут использоваться фибраты, но они противопоказаны при желчекаменной болезни.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Антигипертензивная терапия

При недостаточности мозгового кровообращения очень важно поддерживать в норме артериальное давление. При такой патологии, как церебральный атеросклероз, используются препараты с активным компонентом ангиотензин. Также назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Такая комбинация позволяет не только нормализовать артериальное давление, но и улучшить когнитивную функциональность головного мозга.

Антиоксидантная терапия

Атеросклероз церебральный сосудов головного мозга, как правило, сопровождается снижением антиоксидантных свойств клеток крови. Поэтому комплексная медикаментозная терапия предполагает использование витамина Е, актовегина, эмоксипина, аскорбиновой кислоты и йодосодержащих препаратов.

Эндартерктомия

Метод основан на удалении жировой бляшки через открытый доступ. Для этого производят разрез кожи, что позволяет открыть доступ к поврежденному сосуду. Дальше оперирующий врач проводит локальную остановку кровотока, быстро рассекает стенку пораженной магистрали и убирает сформировавшуюся жировую бляшку. После проведенных мероприятий, производится ушивание прооперированного участка посредством наложения сосудистого шва. Данный метод позволяет убирать отложения внечерепных магистралей.

Стенты и баллоны

С целью устранения атеросклеротических образований локализованных во внутричерепных сосудах применяют баллоны и стентирование.

В этом случае проводится удаление бляшки эндоскопическим методом. Эндоскоп с закрепленным стентом вводят в самый большой сосуд (чаще — бедренная артерия), далее, под постоянным рентгенконтролем стент продвигают до места, где сосуд поражен атеросклеротичским образованием. В этом месте устанавливается стент, посредством которого происходит расширение просвета сосуда и возобновление кровотока.

Необходимо помнить о том, что атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, и требует пожизненного лечения. Прогноз зависит от своевременности выявления патологии и правильности проводимой терапии. В неврологической практике имели место случаи обширных форм церебрального атеросклероза, однако люди при этом оставались дееспособными и прожили довольно длительное время. И все ж, иногда первые клинические симптомы заболевания заканчиваются летальными исходами. Потому, врачи невропатологи отводят очень особую роль диагностике заболевания и правильному его комплексному лечению.

стенты и баллоны

Церебросклероз первой стадии (1 степени)-

Умеренно выраженная стадия. Выражается развитием «неврастенического» синдрома и преобладанием субъективных проявлений. Для этой стадии характерны жалобы на ухудшение памяти, снижение работоспособности, головные боли и тяжесть в голове, чувство головокружения, расстройства сна, общую слабость, быструю утомляемость, невнимательность. Часто этим симптомам переутомления соседствуют жалобы на: боли в области сердца, сердцебиение, одышка, боли в суставах и позвоночнике и др.

Второй необходимый критерий для постановки диагноза атеросклеросклероз 1 стадии это выявление неврологом при обследовании рассеянных органических симптомов поражения нервной системы, многие из которых имеют изменчивый характер.

Нейропсихологические исследования подтверждают наличие астении, снижение кратковременной памяти, внимания. При психологическом тестировании обнаруживаются снижение внимания и запоминания, уменьшение объема воспринимаемой информации. Критика сохранена. В этой стадии, как правило, при правильно подобранном лечении возможно уменьшение выраженности или устранение отдельных симптомов. Социальная дезадаптация — минимально выраженная, сложности у пациента возникают только эмоциональной или физической перегрузках.

Церебросклероз второй стадии (2 степени)-

Выраженная стадия. Выражается тем, что вместе с внутренними неприятными ощущениями появляются объективные признаки. Работоспособность прогрессивно понижается, усиливаются быстрая утомляемость, нарушения сна и памяти. Пациенты перестают замечать свои дефекты и часто переоценивают свои реальные возможности.

В неврологическом статусе определяются четкие симптомы характерные для органического поражения определенных структур головного мозга ( например симптомы паркинсонизма).

Церебросклероз третей стадии (3 степени)-

Резко выраженной стадии. Жалоб может не быть или же обращает на себя внимание скудность жалоб. Во время неврологического осмотра отмечается утяжеление имеющихся ранее симптомов. У пациентов выражено резкое снижение интеллекта, слабодушие, уплощение эмоций. Головная боль, головокружение, шум в голове, расстройства сна постоянны.
Симптомы составляют определенные клинические синдромы: недостаточность двигательного пути – пирамидный синдром; шаткость и неустойчивость – атактический синдром; псевдобульбарный, сосудистого паркинсонизма, психозы, сосудистого слабоумия.

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ — КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ

1. Характерные проявления при имеющемся причинном сосудистом факторе.

2. Прогрессирование неврологических проявлений ( симптомов которые видит и описывает невролог ).

3. Картина компьютерной томографии (КТ) (выраженность изменений зависит от стадии церебросклероза): в 1 стадии нормальная КТ или минимальные признаки атрофии мозга, во 2 стадии — мелкие пониженной плотности очаги, расширение желудочковой системы и борозд полушарий в связи с атрофическим процессом, в 3 стадии — множественные очаги различного размера в полушариях, выраженная атрофия, снижение плотности белого вещества (лейкоареоз).

4. На РЭГ — изменения, характерные для атеросклероза, артериальной гипертензии, зависящие от стадии церебрального атеросклероза.

5. Ультразвуковая допплерография, в том числе транскраниальная, — признаки стеноза и реже окклюзии экстра- и интракраниальных артерий (выявляются у 80% больных).

6. Увеличение вязкости крови, агрегации эритроцитов и тромбоцитов, деформация эритроцитов, дислипопротеидемия, в основном за счет увеличения содержания триглицеридов.

7. Результаты нейропсихологического исследования.

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ

В целом можно выделить: стабильное, медленно прогрессирующее (с пароксизмами и ПНМК и без сосудистых эпизодов), приступообразное, быстро прогрессирующее течение. Стабильное и медленно прогрессирующее более характерны для первой стадии церебрального атеросклероза, которая может продолжаться в течение 7—12 лет. При быстро прогредиентном варианте 2 или 3 стадия церебрального атеросклероза развиваются менее чем за 5 лет болезни. Во 2 стадии также возможна относительная стабилизация на фоне неврологического дефицита, хотя более характерно неуклонное прогрессирование при повторных кризах и транзиторных ишемиях. Характерно нарастание клинических проявлений с возрастом больных, что отражает также присоединение сосудистой и другой соматической патологии. Более быстрый темп прогрессирования психоневрологических расстройств свойствен артериальной гипертензии с неблагоприятным течением. Клинический прогноз в 3 стадии церебрального атеросклероза неблагоприятен.

ЦЕРЕБРРОСКЛЕРОЗ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение церебросклероза проводят врачи неврологи с учетом причинного фактора, на фоне которого развивается церебральный атеросклероз, и сопутствующих соматических заболеваний, с привлечением терапевта, кардиолога, психиатра.
1. Улучшение микроциркуляции, питания мозга.
2. Понижающая количество холестерина крови терапия.
3. Нормализация артериальное давление препараты.
4. Оперативное вмешательство на магистральных сосудах (при сужении в системе сонной артерии более 70 % (или распадающейся бляшке) и повторных транзиторных ишемий.
5. Диспансерное наблюдение у невролога в условиях поликлиники — ежеквартальные осмотры, лечебно-оздоровительные и профилактические мероприятия.

Для более хорошего результата от лечения свяжитесь с вашим доктором неврологом в Волгограде

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ И НАХОЖДЕНИЕ НА БОЛЬНИЧНОМ ЛИСТЕ НЕВРОЛОГ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПО СЛЕДУЮЩИМ ПРИЧИНАМ:

1. Необходимость стационарного и амбулаторного обследования и лечения в связи с нарастанием темпа прогрессирования
церебрального атеросклероза.

2. После преходящего нарушения кровообращения (криз, транзиторная ишемия) в зависимости от характера и тяжести.

3. После острого нарушения мозгового кровообращения по типу инсульта.
На сроки временной утраты трудоспособности влияют: стадия церебрального атеросклероза, особенности клинической картины заболевания, профессия и условия труда больного.

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ ХАРАКТЕРИСТИКА ОГРАНИЧЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Степень ограничения жизнедеятельности зависит от особенностей неврологического дефицита, выраженности психических нарушений, во многом определяется стадией церебросклероза. В 1 стадии жизнедеятельность чаще ограничивается в связи с нарушением адаптации к внешним воздействиям (колебания атмосферного давления, температуры и др.), физическому и умственному напряжению, производственным стрессам и т. п. Во 2, а особенно в 3 стадии церебрального атеросклероза обусловлена координаторными, двигательными нарушениями (способностью к передвижению) в различной степени. Пароксизмальные расстройства (кризы, транзиторные ишемии) дополнительно ограничивают жизнедеятельность и трудоспособность больных. Социально адаптировать больного затруднительно так как уменьшается возможность усвоение новых знаний. При слабоумии нарушается способность к приспособительному поведению, после чего теряются бытовые навыки, нарушено самообслуживание.

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ВИДЫ И УСЛОВИЯ ТРУДА

1. Работа в кессоне, горячем цехе, в условиях значительного физического и нервно-психического напряжения, воздействия токсических веществ, в ночную смену, при возможности стрессовых ситуаций, необходимости принятия ответственных решений (в основном при церебральном атеросклерозе I стадии).

2. Работа, связанная с необходимостью адекватного ситуационного поведения, точных координированных движений, длительной ходьбы и с нервно-психическим напряжением (в основном при 2 стадии церебрального атеросклероза).

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ ТРУДОСПОСОБНЫЕ БОЛЬНЫЕ
1. В 1 и реже во 2 стадии церебрального атеросклероза при благоприятном течении заболевания (относительная стабилизация, медленное прогрессирование) и удовлетворительных результатах терапии.
2. При умеренном нарушении функций, редких и легких приходящих нарушениях мозгового кровообращения (в случае рационального трудоустройства или осуществлении ограничений в работе по рекомендации врачебной комиссии поликлиники).

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА ИНВАЛИДНОСТЬ (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ)

1. Противопоказанные виды и условия труда.

2. Быстро прогрессирующее течение заболевания.

3. Невозможность трудовой деятельности в связи с повторными острыми нарушениями кровообращения, в том числе частыми преходящими, развитием деменции.

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ — НЕОБХОДИМЫЙ МИНИМУМ ОБСЛЕДОВАНИЯ, НАЗНАЧАЕМЫЕ НЕВРОЛОГОМ, ПРИ НАПРАВЛЕНИИ НА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ С ЦЕЛЬЮ УСТАНОВЛЕНИЯ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ
1. Рентгенограммы черепа и шейного отдела позвоночника.
2. Реоэнцефалограмма; ЭКГ.
3. Глюкоза, холестерин и липиды крови.
4. КТ головы (при возможности).
5. Эхо-КГ.
6. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головного мозга;
7. Данные осмотра окулиста, терапевта, психиатра и других специалистов (при необходимости).
8. Результаты экспериментально-психологического исследования.

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ

III группа: умеренное нарушение жизнедеятельности в 1 стадии (при особо неблагоприятных условиях труда) и во 2 стадии церебрального атеросклероза (по критерию ограничения способности к трудовой деятельности первой степени).

Читайте также:  Влияние щитовидной железы на сердце: механизм, опасности, заболевания

II группа: значительное ограничение жизнедеятельности, вызванное неврологическими нарушениями, нарушениями памяти, либо повторными приходящими нарушениями кровообращения и инсультами.

I группа: быстро прогрессирующее течение, деменция, выраженное нарушение двигательных функций, резко ограничивающие жизнедеятельность (по критериям ограничения способности к самообслуживанию и передвижению третьей степени).

ЦЕРЕБРОСКЛЕРОЗ ПРОФИЛАКТИКА ИНВАЛИДНОСТИ

1. Первичная профилактика: а) необходимость учета первичных факторов риска для развития сосудистых заболеваний; б) адекватное лечение у невролога больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения с учетом производящего фактора.

2. Вторичная профилактика: а) раннее выявление и целенаправленное лечение больных с церебросклерозом неврологом, особенно в 1 стадии заболевания; б) исключение факторов, способствующих прогрессированию заболевания; в) соблюдение достаточных сроков временной нетрудоспособности у невролога после приходящего нарушения кровообращения и инсульта; г) диспансеризация (ежеквартальные осмотры), объем проведения определяет ваш врач невролог; д) проведение комплекса реабилитационных мероприятий у больных, перенесших инсульт.

3. Третичная профилактика: а) профилактика ухудшений в течении церебросклероза, конкретно из-за неблагоприятного влияния производственных факторов; б) своевременное определение III группы инвалидности и правильное трудоустройство (профилактика прогрессирования заболевания и утяжеления инвалидности); в) реализация других мер социальной помощи и защиты.

Для более хорошего результата свяжитесь прямо сейчас с вашим доктором неврологом в Волгограде. церебральный атеросклероз лечится.

ЕЩЕ ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ:

ПРИЗНАКИ СТАРЕНИЯ
АТЕРОСКЛЕРОЗ

Какие действия предпринимать?

При обнаружении каких-либо вышеуказанных симптомов церебрального атеросклероза нужно, прежде всего, определить причину их появления. Атеросклероз необходимо исключить первым. Для этого существует множество процедур:

  • Анализ крови на уровень холестерина.
  • Дуплексное сканирование сосудов – оно помогает определить состояние сосудов, ширину просветов, наличие бляшек и аневризм. Обычно сочетается с ультразвуковым исследованием.
  • Магнитно-резонансная томография – с ее помощью можно получить более точную информацию о характере и расположении бляшек.
  • Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
    Ангиография – рентгеновское обследование сосудов. Однако у него есть свои особенности: так как на рентгеновском снимке сосуды не видны, пациенту предварительно внутривенно вводится особое контрастное вещество. Исследование такого рода достаточно рискованно, поэтому проводится лишь по строгому назначению.
  • Допплерография.

Направить на эти процедуры может невролог. Также не лишней будет консультация с кардиологом – церебральный атеросклероз способен давать осложнения на сердце.

Постановка диагноза

Для правильной постановки диагноза проводится целый ряд клинических и лабораторных исследований:

  • Опрос больного.
  • Прослушивание систолического шума.
  • Пальпация доступных артерий.
  • Иммунологический анализ крови.
  • Анализ крови на содержание холестерина.
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • МРТ.

В принципе, содержание холестерина можно проверять и в домашних условиях. самостоятельно, для этого стоит воспользоваться таким устройством, как прибор для измерения холестерина. По крайне мере, пациент будет всегда в курсе своего состояния.

Обязательная программа

На двух первых стадиях церебрального атеросклероза, когда симптомы не выражены, лечение может основываться на наведении порядка в образе жизни. При значительных повреждениях головного мозга, для исключения факторов риска, режим необходимо соблюдать.

атеросклероз профилактика
Больной должен отказаться от курения, так как лечение сосудорасширяющими препаратами будет нецелесообразно, если пациент не бросит пагубную привычку.

Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием ЛПНП (кондитерские изделия, жирное мясо).

Необходимо постепенно усилить физические нагрузки.

Снижение веса.

Лечение лекарственными препаратами

Длительность применения препаратов и их дозировка определяется специалистом. Некоторые препараты обладают побочными действиями, которые необходимо предупредить. Для лечения используются следующие группы медикаментов:

  1. Антитромбоцитарные (всем известный аспирин и другие) препараты препятствуют возникновению тромбов.
  2. Гиполипидемические – предупреждают развитие церебрального атеросклероза. Самыми эффективными считаются статины и производные фибровой кислоты. Лекарства принимаются на протяжении всей дальнейшей жизни. Доза определяется в соответствии с уровнем липидов в крови. Больные сахарным диабетом могут принимать фенофибраты.
  3. Сосудорасширяющие лекарства назначаются, исходя из состояния пациента.
  4. Противовоспалительные препараты общего действия повышают сопротивляемость сосудов к воздействию отрицательных факторов.
  5. Антидепрессанты назначают при симптомах депрессии.
  6. Транквилизаторы – при обострении фобий и тревожности.

Причины проявления патологии

Специального основания для появления проблемы, поражающей сосуды головного мозга, не существует. Главные внешние факторы в состоянии привести только к слабой предрасположенности. Говоря иными словами, неправильный образ жизни и питание приводят к образованию жировых бляшек на сосудистых стенках, а если поражаются сосуды мозга, развивается пагубный по своим осложнениям церебральный атеросклероз.

Главная роль в процессе появления и развития опасного атеросклероза сосудов в организме отводится печени. Заболевание возникает по причине развития в ней разных по общему генезу патологий. Печень просто перестает выполнять естественные для нее функции и в большом количестве начинает вырабатывать плохой холестерин. Это вещество, в отличие от полезного холестерина, вызывает деформацию сосудов, они становятся неэластичными и как результат, развивается атеросклероз головного мозга.

Причины, которые вызывают подобный сбой в работе организма, могут быть следующие:

  1. Ежедневное потребление пищи, богатой животными жирами; Ежедневное потребление животных жиров
  2. Курение. Никотин в состоянии оказать на стенки сосудов пагубное влияние, они становятся менее эластичными и менее проходимыми;
  3. Частые или постоянные нервные и психические перегрузки;
  4. Особенности генетики;
  5. Проживание в неблагоприятном с точки зрения экологии регионе;
  6. Тяжелые условия труда с практически полностью отсутствующим отдыхом;
  7. Естественное старение.

Алкоголь в данный перечень не входит по причине своего двоякого действия. Непосредственно на сосуды и на кровоток он оказывает положительное влияние. Сосуды расширяются, а кровоток значительно ускоряется. При этом оказывается негативное влияние на печень и на питание тканей и органов, основанное на элементарной нехватке кислорода. Потому, как лечебное и профилактическое его рассматривать не стоит, за исключением специальных травяных настоек, где он принимается по каплям.

Через какое время смерть при церебральном атеросклерозе

Причины возникновения церебрального атеросклероза неизвестны, но при лечении большая роль отводится нарушению жирового обмена. При патологии обязательно сделать липидограмму человеку, которая покажет дисбаланс «хороших» и «плохих» жиров.

Физиологически из клеток избыточный холестерин выносят липопротеиды высокой плотности. Такие жиры относятся к категории «хороших». Внутрь клеток жиры приносят липопротеиды низкой плотности, синтезируемые в печени. Дисбаланс между данными категориями жиров определяет формирование атеросклероза.

При избыточном образовании липопротеидов низкой плотности сосудистая стенка насыщается скоплениями жиров. Малое содержание в крови липопротеидов высокой плотности не способствует удалению вредных жировых скоплений из тканей. При таком сочетании развивается атеросклеротическая бляшка.

Лечение церебрального атеросклероза направлено на увеличение ЛПВП и снижение ЛПНП. Существующие препараты под названием статины на время приема нормализуют жировой обмен, но после прекращения приема патологическая липидограмма восстанавливается. Для предотвращения заболевания приходится принимать препараты постоянно.

Современная медицина считает вышеописанные патогенетические звенья основными факторами развития церебрального атеросклероза. По мнению современных гепатологов, основная нагрузка при образовании липопротеидов высокой плотности ложится на печень, так как данные вещества разрушаются после термической обработки пищи. Пока гепатоциты справляются с функцией атеросклероз не формируется.

Если ЛПВП в организме недостаточно, сосудистая стенка строится на основе липопротеидов низкой и очень низкой плотности. В такой ситуации артериальный эндотелий теряет эластичность и становится более грубым.

Патология печени приводит к гепатиту или циррозу, которые сопровождаются внутрисосудистыми нарушениями. Блок артериальной проходимости приводит к ишемическим и геморрагическим изменениям в сосудах головного мозга.

Кроме печеночных изменений причиной отложения атеросклеротических бляшек в мозговых сосудах становится некачественное питание.

Клинические исследования установили, что внутрисосудистые отложения жира появляются при следующих патологических нарушениях:

  • Чрезмерное содержание животных жиров в еде;
  • Плохая наследственность относительно болезней печени;
  • Частые психоэмоциональные стрессы;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем.

Наличие искусственных добавок в пище, тяжелые условия работы современного человека, неблагоприятная экология, работа на предприятиях с загрязненным воздухом – это факторы ежедневно влияют на здоровье человека.

Советуем прочитать:  Атеросклероз нижних конечностей: симптомы и лечение

Статины при атеросклеротических бляшках в мозге

При атеросклеротических бляшках в сосудах мозга статины не всегда помогают. У определенной категории пациентов не прослеживается увеличение холестерина. Склонность к жировым отложением обусловлена лишь дисбалансом между «вредными» и «полезными» липопротеидами.

Иногда устранить болезнь можно с помощью традиционной холестериновой диеты. Статины нельзя применять регулярно, так как препараты обладают побочным действием. Холестерин необходим для работы организма, поэтому его нельзя постоянно снижать.

продукты снижающие холестерин

Побочные действия приема статитинов (по результатам европейских исследований):

  • Головные боли;
  • Миалгии;
  • Нарушение сна;
  • Воспаление печени;
  • Тромбоцитопения;
  • Расстройства кишечника;
  • Кожные дерматиты.


Все виды статинов (дорогие и дешевые) имеют побочное действие, поэтому назначают их с осторожностью. Рекомендуются статины только при обнаружении гиперлипидемии.

Психическая дисфункция при церебральном атеросклерозе формируется рано, поэтому требуется медикаментозная коррекция нарушений.

На ранней стадии у человека формируется астения. При нозологии возникают следующие симптомы:

  • Раздражительность;
  • Быстрая утомляемость;
  • Ухудшение памяти;
  • Слезоточивость;
  • Потеря долговременной памяти.

При астении у человека прослеживаются расстройства нервной системы, вегетативные нарушения со стороны внутренних органов – учащение сокращений сердца, гипервентиляция со стороны органов дыхания.

симптомы астении

На начальных стадиях заболевания у человека поражается память. Интеллект хорошо хранит информацию о прошедших событиях, но при атеросклерозе человек не помнит что было сегодня или вчера.

Сердечные заболевания постепенно прогрессируют. Американские эксперты провели много клинических экспериментов, которые указали на зависимость развития сердечных заболеваний от образа жизни человека.

В экспериментах с сердечными заболеваниями пациентов разделяли на экспериментальную и контрольную группу. Контрольной группе специалистам удалось обеспечить постоянный медицинский контроль. На протяжении нескольких месяцев проводилось изучение показателей крови, сердечной деятельности.

В экспериментальной группе была наложена антихолестериновая диета, основанная на следующих принципах:

  1. Цельные зерна, бобовые, фрукты и овощи;
  2. Из животных продуктов в рацион включался только белок яйца;
  3. Стакан йогурта и молока за день.

Лечение церебрального атеросклероза в контактной группе предполагало также дыхательные упражнения, релаксационные процедуры, ежедневную медитацию. Лечебное дыхание проводилось трижды за неделю.

Советуем прочитать:  Как лечить атеросклероз аорты и сердца

Через год выяснилось, что склонность сосудов к отложениям холестерина в экспериментальной группе уменьшилась. Часть пациентов забыла про головные или сердечные боли. Антиатеросклеротические процессы в контрольной группе, несмотря на проводимое лечение, оказались менее эффективными. У большей части людей прослеживалось прогрессирование заболевания.

Последствия

АГ может привести к серьёзным осложнениям, а именно:

  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • ВСД;
  • при поражении периферических артерий ХПН;
  • смерть.

  Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными методами

Лечение данного заболевания возможно, однако полного восстановления склерозированного сосуда уже невозможно. Лечение направлено на поддержание здоровья на уровне и устранение симптомов. Однако устранение причин атеросклероза сосудов головного мозга и грамотно подобранная терапия на первой стадии позволяют вернуть эластичность и восстановить кровообращение пораженного участка в полной мере.

Диета

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга невозможно без соблюдения диеты. Главный принцип при поражении сосудов — снижение вредной пищи. Больным рекомендуется отказаться от соли, жаренного и копченного, жирной пищи.

Читайте также:  Церебральная ангиодистония – что это, какие симптомы и как провести лечение

Большую долю рациона должны составлять продукты растительного происхождения (овощи и фрукты желательно употреблять в варенном, тушенном, запеченном и сыром виде), обязательно включить льняные каши, овсяные, гречневые.

В рационе должны содержаться морепродукты (морская капуста, рыба) и производные молока (творог, кефир).

Еще одним важным аспектом в диете будет нормализация веса, при повышенном сахаре в крови — диета с понижением холестерина, углеводов.

Для заправки блюд использовать подсолнечное, льняное и оливковое масло. Обязательно устраивать разгрузочные дни.

Классификация

Имеется несколько разных классификаций патологии. Первая подразумевает деление в зависимости от расположения главного процесса. Так могут оказаться задействованными задняя мозговая, внутренняя или целостная сонная артерии, брахицефальный ствол, а также более мелкие сосуды.

По течению клинического типа церебральный атеросклероз может оказаться интермитирующим, медленно развивающимся, острым и злокачественным. Последний из вариантов представляет собой наиболее тяжелую форму.

В зависимости от степени тяжести состояния больного и площади поражения идентифицируют 3 стадии патологии:

1 стадия Признаки формируются редко, исключительно при влиянии провоцирующих факторов дополнительного порядка: болезненных ощущениях, стрессовых ситуациях.
2 стадия Изменения в области сосудов оказываются функциональными, а также поведенческими. Симптомы заболевания начинают проявляться намного чаще.
3 стадия Отмечаются некротические процессы в некоторых областях мозга, которые постепенно начинают утрачивать свои первоначальные функции. Симптомы болезни присутствуют перманентно и провоцируют последующую инвалидность больного.

Атеросклероз сонных артерий
Атеросклероз сонных артерий диагностируется у 70% людей старше 50 лет.

Характеристику мультифокального атеросклероза мы предоставим в другой публикации.

Народные средства

Применение народных средств при церебральном атеросклерозе допустимо только после консультации со специалистом и значительного улучшения состояния.

Значительную помощь атеросклеротическим больным с нарушениями психического состояния оказывает внедрение в меню зерновых ростков на 4 или даже 6 месяцев, не менее полезным будет чеснок.

Последний можно употреблять в чистом виде, а также готовить лечебные настойки, смеси. Одна из них готовится следующим образом:

  • 50г чеснока измельчают и заливают 200 мл водки;
  • настаивают в течение 7 дней в затемненном и утепленном месте;
  • употребляют по 10 капель в 1 ч. л. воды трижды в сутки до завершения смеси.

Рекомендован переход на вегетарианскую диету, которая допускает употребление рыбы. Для успокоения нервной системы показано применение настойки валерианы, черного гриба, картофельного отвара.

Перга при церебральном склерозе также полезна. Она, как и пыльца, характеризуется антиатеросклеротическим воздействием, позволяет снизить соотношение холестерина в крови.

Оба представленных компонента обладают мембраностабилизирующим, антиоксидантным и адаптогенным влиянием, являются идеальными источниками питательных компонентов и витаминных комплексов.

Восстановление при церебральном атеросклерозе

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше начать восстановление организма и не забывать о проведении корректной диагностики

Часто задаваемые вопросы

Помогают ли таблетки избавиться от холестериновых бляшек

Частые головные боли, приступы головокружения, шум в ушах и ухудшение памяти – неприятные симптомы нарушения мозгового кровообращения. Самой частой причиной такого состояния, согласно статистике, является церебральный атеросклероз – образование холестериновых бляшек на стенке артерий, питающих головной мозг, их прогрессирующее сужение и вызванное этим уменьшение поступления кислорода и питательных веществ в нервные клетки.

Без своевременного лечения заболевание может привести к опасным последствиям, в том числе развитию инсульта.

Часто причиной головной боли и шума в ушах становится именно нарушенное кровообращение
Часто причиной головной боли и шума в ушах становится именно нарушенное кровообращение

Подходы к терапии холестериновых бляшек зависят от степени выраженности и особенностей течения патологического процесса. Все пациенты без исключения получают рекомендации по коррекции образа жизни и питания, некоторым может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение препаратами обычно приводит к отличным результатам. Правильно составленная схема медикаментозной терапии улучшает самочувствие больного и значительно уменьшает риск развития сосудистых осложнений.

Антагонисты кальция

Влияние препарата направлено на восстановление мозгового кровотока, расслабление артерий и улучшение функционирования сердечной мышцы. Лекарство от атеросклероза сосудов головного мозга этой группы редко провоцирует проявление побочных эффектов и отличается высокой эффективностью в процессах лечения сосудистых патологий.

Антагонисты кальция при атеросклерозе сосудов головного мозга
Наименование Состав и действие Цена
Дилтиазем Действующее вещество – дилтеазема хлорид. Устраняет приступы стенокардии, снижает артериальное давление. применение средства в период беременности и лактации невозможно. 168-204 рос.руб
Ломир Действующий компонент – исрадипин. Оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Вызывает расширение артерий, оказывает действие на синусный узел. При беременности используется в форме раствора для инфузий. 10-28 рос.руб
Изоптин Блокирует кальциевые каналы, оказывает антиаритмическое, вазотилатирующие, антиангинальное и гипотензивное действие. 600-678 рос.руб
Галлопамил Нормализует сердечный ритм, снижает давление и устраняет ишемию. Применяется для лечения и профилактики наджелудочковой аритмии. Не рекомендован к использованию в период беременности. Препарат проходит государственную переаттестацию, цена неопределена.
Финоптин У пациентов преклонного возраста наблюдается повышенная чувствительность к компонентам средства, потому следует начинать использование с малых доз. Веропамил, являющейся активным компонентом состава является запрещенным веществом в период беременности. 115-140 рос.руб

Такие лекарства при лечении атеросклероза сосудов головного мозга используются всегда.

Дилтиазем - популярный препарат группы антагонистов кальция
Дилтиазем — популярный препарат группы антагонистов кальция

Побочные эффекты в ходе терапевтического воздействия возникают редко, но лечение в обязательном порядке должно проходить под контролем специалист

Фибраты

Фибраты, или производные фиброевой кислоты – вторая по популярности группа гиполипидемических средств. Их механизм действия направлен на повышение концентрации полезных ЛПВП и снижение триглицеридов.

Наибольшее влияние фибраты имеют на уровень триглицеридов в крови
Наибольшее влияние фибраты имеют на уровень триглицеридов в крови

Широко применяются фибраты в терапии наследственных нарушений жирового обмена – гипертриглицеридемии, семейной ддислипидемии. Фенофибрат и Гемфиброзил зарекомендовали себя как эффективные препараты для профилактики сосудистых осложнений.

Для лечения имеющихся бляшек фибраты обычно назначаются совместно со статинами (в случае, если заболевание сопровождается не только высоким уровнем холестерина, но и триглицеридемией). Реже представители этой фармакологической группы назначаются индивидуально (как правило, при непереносимости статинов).

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Важно! Ранее популярное лекарство Клофибрат в настоящее время используется редко в связи с высоким риском развития осложнений (в частности, холелитиаза).

Как и статины, фибраты назначаются длительными курсами – 3-6 месяцев и более. Принимают таблетки 1-2 раза в сутки, предпочтительнее в утреннее время.

Препараты этой фармакологической группы хорошо переносятся большинством пациентов, однако в 5-10% случаев приема возможно развитие:

  • лёгкой тошноты;
  • запоров, сменяющихся поносами;
  • метеоризма;
  • аллергических реакций – кожного зуда, сыпи;
  • снижения потенции у мужчин.

При совместном назначении фибратов со статинами повышается риск повреждающего действия на печень, поэтому пациентам с атеросклерозом рекомендуется раз в 1-3 месяца сдавать биохимический анализ крови для контроля уровня трансаминаз.

Эти лекарственные средства противопоказаны при:

  • заболеваниях печени в стадии декомпенсации;
  • почечной недостаточности (острой или хронической);
  • наследственных нарушениях углеводного обмена (галактоземии, недостаточности лактазы);
  • беременности и лактации;
  • в детском и подростковом возрасте (до 18 лет).

Детям фибраты принимать нельзя
Детям фибраты принимать нельзя

Холестирамин и производные

Секвестранты желчных кислот – обширная фармакологическая группа гиполипидемических препаратов. Их механизм действия основан на связывании желчных кислот, образуемых клетками печени, в кишечнике, и выведение их из организма естественным путем. Это процесс запускает повышенную утилизацию холестерина, и его концентрация в крови постепенно снижается.

Среди представителей этой фармакологической группы выделяют:

  • Холестирамин;
  • Колекстран;
  • Колестипол;
  • Колесевелам.

В настоящее время сфера применения данных медикаментов значительно снижена. Это связано с популярностью статинов, имеющих более высокую эффективность и сравнительно низкий риск развития побочных эффектов.

Представители группы назначаются при непереносимости статинов или фибратов
Представители группы назначаются при непереносимости статинов или фибратов

Антагонисты кальция

Среди всех гипотензивных и сосудорасширяющих средств наибольшее распространение в терапии церебрального атеросклероза получили антагонисты кальция. Они значительно расширяют просвет сосудистой стенки, практически не влияя на тонус вен.

Это способствует насыщению органов и тканей артериальной, богатой кислородом и питательными веществами кровью. Кроме того, представители последнего поколения этих лекарственных средств обладают высокой тропностью к артериям головного мозга и значительно улучшают именно мозговое кровообращение.

Еще одно показание для назначения антагонистов кальция – артериальная гипертензия
Еще одно показание для назначения антагонистов кальция – артериальная гипертензия

Таблица 2: Антагонисты кальция

I поколения II поколения
Производные фенилалкиламина Финоптин Исрадипин
Изоптин Анипамил
Производные дигидропиридина Нифедипин Галлопамил
Коринфар Фалипамил
Фенигидин Фелодипин
Кордипин Амлодипин
Адалат Лацидипин
Производные бензодиазепина Диазем Пентоксифиллин
Дилтиазем Нимодипин
Циннаризин

Препараты II поколения в настоящее время являются более предпочтительными, так как:

  • обладают более продолжительным действием;
  • избирательно влияют на церебральные сосуды;
  • имеют меньшее число побочных эффектов.

Важно! Среди наиболее популярных лекарств для лечения церебрального атеросклероза из числа антагонистов кальция – Нимодипин и Циннаризин.

Средства на растительной основе

Широко используются в комплексной терапии и растительные сосудорасширяющие препараты. Они хорошо переносятся большинством пациентов, практически не имеют противопоказаний и обладают доказанной эффективностью.

Средства на основе барвинка улучшают мозговое кровообращения за счёт спазмолитического действия на гладкую мускулатуру сосудистых стенок и стимуляции энергетического обмена между нейронами.

Чаще всего специалисты назначают пациентам с церебральным атеросклерозом:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Бравинтон;
  • Телектол;
  • Веро-Винпоцетин.

Лекарственное растение барвинок
Лекарственное растение барвинок

Препараты, содержащие экстракт гинко-билоба, действуют комплексно, снимая сосудистый спазм, повышая текучесть крови и усиливая микроциркуляцию.

Гинко билоба – многолетнее растение реликтовых сортов
Гинко билоба – многолетнее растение реликтовых сортов

Обратите внимание! К дополнительным лечебным свойствам средств на основе гинко-билоба можно отнести укрепление стенок мозговых артерий и уничтожение свободных радикалов (антиоксидантный эффект).

К таким лекарственным средствам относятся:

  • Билобил;
  • Гинко Форт;
  • Танакан.

Препараты для укрепления сосудистой стенки

Предотвратить развитие микроповреждений интимы сосудов, запускающих патологический процесс образования бляшек при атеросклерозе, позволяют витамины и микроэлементы. Они положительно влияют на эластичность и проницаемость сосудистой стенки, активируют в ней метаболические процессы и энергообмен.

В составе комплексной терапии пациентам с недостаточностью мозгового кровообращения рекомендуется принимать:

  • витамины Р и С (содержатся в Аскорутине, Чернике Форте);
  • кремний;
  • калий;
  • селен;
  • дигидроквертецин (содержится в экстрактах даурской или сибирской лиственницы).

Витамины и микроэлементы необходимы каждому
Витамины и микроэлементы необходимы каждому

Препараты, улучшающие реологические свойства крови

Антиагреганты и антикоагулянты повышают текучесть крови, что позволяет достичь улучшения питания мозговых тканей даже при значительной закупорке артерий холестериновых и бляшками. Антиагреганты показаны при повышенной склонности к тромбообразованию.

Среди препаратов группы выделяют:

  • ТромбоАсс;
  • Тиклопидин;
  • Курантил.

Аспирин в низких дозах снижает риск развития инсульта
Аспирин в низких дозах снижает риск развития инсульта

Антикоагулянты снижают свёртываемость крови и улучшают микроциркуляцию в сосудистом русле.

При поражении артерий мозга врачи отдают предпочтение:

  • Варфарину;
  • Гепарину;
  • Фраксипарину;
  • Клексану.

Обратите внимание! Препараты, влияющие на свёртываемость крови,должны назначаться только после полного обследования пациента. При появлении симптомов внутреннего кровотечения на фоне приема антиагрегантов или антикоагулянтов (синяки на теле, рвота с кровью, черный кал) немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Источники

  • https://cardiogid.ru/ateroskleroz/tserebralnyj.html
  • https://onevrologii.ru/sosudistye-zabolevaniya-mozga/tserebralnyj-ateroskleroz
  • http://KakZdravie.com/tserebroskleroz-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-simptomatika-i-lechenie/
  • https://SosudPortal.ru/as/cerebralnyj-ateroskleroz.html
  • https://SosudPortal.ru/asl/lechenie-cerebralnyj-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga.html
  • http://nevrologvolgograd.ru/cerebroskleroz/
  • https://vsemugolova.com/bolezni/skleroz/ateroskleroz/vidy-at/simptomy-tserebralnogo.html
  • http://diabethelp.org/oslozhneniya/cerebralnyj-ateroskleroz.html
  • https://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/tserebralnyj-ateroskleroz.html
  • http://vnormu.ru/cerebralnyi-ateroskleroz-smert-lechenie-sosudov.html
  • http://www.PamyatiNet.ru/narusheniya-pamyati/tserebralnyj-ateroskleroz/tserebralnyj-ateroskleroz.html
  • http://serdce.hvatit-bolet.ru/cerebralnyj-ateroskleroz.html
  • https://uFlebologa.ru/lechenie/medikamentoznoe/preparaty-dlya-lecheniya-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga-334

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...