Нимодипин: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Фармакологические свойства

Содержание:

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру резистивных сосудов (преимущественно головного мозга) и расширяет их. Способствует улучшению мозгового кровоснабжения, повышению толерантности нейронов к ишемии. Улучшает перфузию ишемизированных и поврежденных участков мозга у людей с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Оказывает нейропротективное действие, стабилизирует работу нервных клеток. При в/в введении в начальной фазе инсульта уменьшается число осложнений и летальных исходов. Снижает тяжесть и частоту ишемических нарушений, возникших после субарахноидального кровоизлияния при разрыве врожденной внутричерепной аневризмы.

Ослабляет возрастную неврологическую симптоматику (включая нарушения памяти, уменьшение инициативы, эмоциональную лабильность), улучшает мозговой кровоток у людей с гипертоническим кризом. Помогает предотвращать и лечить мигрени, а также мигренеподобные головные боли сосудистого происхождения.

Снижает системное АД и ОПСС, может приводить к развитию рефлекторной тахикардии. Вызывает расширение коронарных сосудов, а следовательно, усиление кровотока и повышение оксигенации миокарда. Предсердно-желудочковый или синусно-предсердный узел не подавляет, оказывает незначительное отрицательное инотропное действие.

Показания к применению на Нимодипин

Используется при:

  • ишемических нарушениях мозгового кровообращения (в том числе тех, что возникают при гипертоническом кризе);
  • сенильной деменции;
  • неврологических расстройствах при спазме сосудов головного мозга, вызванного субарахноидальным кровоизлиянием.

Порядок применения

Таблетки глотают целыми, не разжевывая, и запивают небольшим количеством жидкости. Раствор вводят интрацистернально либо в/в капельно.

При диагностированной острой церебральной ишемии препарат принимают по 30 мг четырежды в день. Длительность курса – не более 1 месяца. Повторять такую терапию можно после перерыва и только с разрешения доктора.

Основные правила использования перечислены ниже:

  1. В зависимости от диагноза препаратом ставят капельницы или назначают его в виде таблеток
    При кровоизлияниях и ишемических сбоях лекарство вводят в/в в виде лечебной инфузии. Рекомендованная начальная дозировка составляет 5 мл/ч в течение 2 часов.
  2. При отсутствии острой гипотензии и относительно благоприятной переносимости лекарство назначают в дозе 10 мл/ч.
  3. При нестабильном АД или массе тела до 70 кг рекомендуется применять минимальную дозу – 2,5 мл/ч.
  4. В/в Нимодипин назначают в профилактических целях. Терапию начинают спустя 4 дня с момента появления кровотечения. Длительность курса – 14 суток.
  5. Введение инфузионного раствора осуществляют с помощью центрального медицинского катетера с параллельным запуском инфузионного насоса, а также запорного капельного крана.
  6. Чтобы препарат лучше усваивался, его вводят с раствором Рингера, 5% раствором глюкозы либо 0,9% раствором хлорида натрия. Часто применяется обычная кровь и Маннитол. Необходимо следить за тем, чтобы за день вводилось не менее 1000 мл жидкости.
  7. После окончания инфузионной терапии Нимодипин принимают перорально по 60 мг до 6 раз в день. Такое лечение проводят в течение 7 дней. Интервалы между приемами лекарства должны составлять не менее 4 часов.

Состав, форма выпуска

Нимодипин выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Прозрачный раствор для инфузий светло-желтого цвета. Продается во флаконах из темного стекла, не пропускающего света. Каждая упаковка содержит 1 или 5 флаконов, а также соединительную трубку.
  2. Круглые таблетки, покрытые светло-желтой оболочкой. На одной из сторон присутствует логотип производителя, на другой – знак SK. Продаются таблетки в прочных картонных упаковках.

Активным компонентом обеих лекарственных форм является нимодипин.

Дополнительные вещества таблеток: повидон, триацетат глицерола, микроскопическая целлюлоза, железа оксид желтый индигокармин, кукурузный крахмал, диоксид титана, моногидрат лактозы, макрогол, кросповидон, стеарат магния.

Дополнительные компоненты раствора: этанол 96% натрия цитрат, вода для инъекций, макрогол 400, безводная лимонная кислота.

Взаимодействие с другими медикаментами

Симпатомиметики, циметидин, индометацин и фенобарбитал ослабляют эффект нимодипина.

При параллельном применении хинидина, циклоспорина, солей лития, карбамазепина, вальпроатов, теофиллина, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и прочих лекарств, вызывающих гипокалиемию, повышается риск развития нежелательных реакций.

Нимодипин усиливает активность гипотензивных средств.

Одновременное лечение нефротоксичными медикаментами (аминогликозидами, фуросемидом, цефалоспоринами) может привести к нарушению почечной функции.

Сочетать лекарство с другими БКК (нифедипином, верапамилом, дилтиаземом, амлодипином) и метилдопой не рекомендуется. Также не следует применять бета-адреноблокаторы для в/в введения (может значительно снижаться АД, усиливаться отрицательное инотропное действие, развиваться декомпенсация сердечной деятельности).

В инфузионном растворе содержится спирт, поэтому его нельзя комбинировать с лекарствами, несовместимыми с алкоголем.

Побочные действия

 Кровь, ССС 
  •  от 1 до 9% – артериальная гипотензия;
  • менее 1% – брадикардия либо тахикардия, изменения на ЭКГ, гипертония, склонность к тромбозам, сердечная недостаточность, анемия, спазм периферических сосудов, тромбоцитопения, флебит (при введении в вену).
 Опорно-двигательная система
  •  от 1 до 9% – мышечные спазмы.
 Органы чувств, нервная система
  •  от 1 до 9% – боли головные; менее 1% – депрессия, головокружения;
  • возможно – агрессивность, возбуждение, проблемы со сном.
 Органы ЖКТ
  •  от 1 до 9% – спазмы желудочные, диарея, диспепсия;
  • менее 1% – рвота, желтуха, тошнота, гепатит, повышение уровней щелочной фосфатазы, ЛДГ и трансаминаз.
 Мочеполовая система
  •  от 1 до 9% – отеки периферические;
  • меньше 1% – гипонатриемия; возможно – снижение почечной функции с повышением креатинина либо концентрации мочевины.
 Покровы кожные
  •  от 1 до 9% – экзантема, покраснение кожи лица;
  • меньше 1% – геморрагии, потливость, зуд.
 Реакции аллергические
  •   от 1 до 9% – дерматиты.
 Иное
  •  меньше 1% – одышка.
Читайте также:  н-Холинолитики (ганглиоблокаторы): описание фармакологической группы в Энциклопедии РЛС

Передозировка

При первых признаках передозировки обратитесь к врачу
Злоупотребление чревато значительным понижением давления, появлением тошноты, брадикардии, тахикардии, желудочно-кишечных расстройств.

Первое, что должен сделать врач – произвести отмену препарата. Затем пациенту промывают желудок и дают сорбент (например, Энтеросгель или активированный уголь). Это помогает вывести медикамент (в форме таблеток) из организма.

Также возможно внутривенное введение норадреналина или допамина. Терапия при передозировке является симптоматической.

Противопоказания

Не назначают Нимодипин при:

  • повышенном внутричерепном давлении;
  • индивидуальной непереносимости;
  • выраженной гипотензии;
  • циррозе печени;
  • отеке мозга;
  • беременности;
  • тяжелых нарушениях функции печени;
  • грудном вскармливании.

Ограничениями к применению являются: умеренная или легкая гипотензия, шок кардиогенный, сердечная недостаточность, нерезко выраженные нарушения печеночной функции, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, детский возраст.

Особые указания

Запивать таблетки грейпфрутовым соком нельзя (изменяет метаболизм).

Важно следить за тем, чтобы на раствор не попадали прямые солнечные лучи. Запрещено смешивать раствор с другими лекарствами или добавлять непосредственно в инфузионную бутыль.

При искусственном освещении или рассеянном дневном свете раствор можно использовать до 10 часов без защитных мероприятий (темных соединительных трубок или стеклянных шприцев).

Так как лекарство абсорбируется поливинилхлоридом, для парентерального введения нужно использовать системы с полиэтиленовыми трубками.

Синонимом является Нимотоп

Влияние на способность к управлению механизмами, транспортом

Водители и люди, работа которых требует сосредоточенности, не могут использовать Нимодипин. Если применение лекарства необходимо, пациент должен отказаться от указанных видов деятельности.

Беременность и лактация

Нимодипин не назначается ни беременным, ни кормящим женщинам.

Применение в педиатрии

Лекарство не рекомендуется применять для лечения детей.

Применение в пожилом возрасте

Прием препарата в пожилом возрасте рекомендован только под наблюдением врача
Пожилым людям с тяжелыми нарушениями почечной функции таблетки назначают с осторожностью.

Пациенты, страдающие тяжелой сердечной недостаточностью и принимающие таблетки, нуждаются в систематическом обследовании.

При нарушенной функции почек

При использовании Нимодипина нарушения почечной функции могут прогрессировать. В этом случае производится отмена терапии.

При нарушенной функции печени

При нарушениях печеночной функции метаболизм замедляется. Это требует уменьшения дозы или полной отмены препарата.

При развитии выраженной головной боли или резком снижении АД лечение немедленно прекращают. Не рекомендуется прерывать лечение при проведении оперативных вмешательств, ангиографии и анестезии.

Условия продажи

Для покупки Нимодипина нужен рецепт.

Условия, длительность хранения

Хранить таблетки можно при температуре до +25 градусов, а раствор – при температуре до +30. Таблетки остаются годными в течение 5 лет, раствор – в течение 4 лет. Место хранения медикамента должно быть сухим, затемненным, недоступным для животных и детей.

Цена

Упаковка Нимодипина в РФ стоит порядка 200-250 руб.

Пачка лекарства обходится украинцам в 100-170 гривен.

Аналоги

Основными аналогами Нимодипина (совпадение по коду ATХ и активному компоненту) являются такие средства, как Нимотоп, Немотан, Вазокор, Нитопин.

Отзывы

Если вы знакомы с действием препарата напишите свой отзыв под статьей
Отзывы о Нимодипине благоприятные как среди докторов, так и среди пациентоу.

Лекарство оказывает положительное фармакологическое действие в сфере кардиогемодинамики: расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, снижает пред- и постнагрузки на сердечную мышцу, уменьшает сократимость миокарда, оказывает антиангинальное действие, улучшает реологические свойства крови.

Прочитать отзывы реальных людей можно в конце инструкции. Расскажите о Нимодипине нашим читателям, его уже применяли его.

Регистрационный номер:

П N013667/02-140308

Торговое название: Нимотоп®

Международное непатентованное название:

нимодипин

Как рассчитать дозировку?

Согласно инструкции по применению, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы таблетки следует принимать внутрь, не разделяя и не разжёвывая, вне зависимости от приемов пищи. Начальная лечебная доза – по две таблетки трижды в день в течение недели. Таблетки запиваются водой.

Если же у пациента нарушения в мозговой деятельности, ему назначают по одной таблетке три раза в день на протяжении двух месяцев. После чего необходима консультация специалиста и корректировка дозы.

Применение раствора

Способ применения раствора

Раствор для внутривенного введения назначается на два часа по 5 мл/ час. При этом медицинский персонал обязательно должен следить за показателями давления у пациента и в случае резкого изменения значений – прекратить вливание. Если же побочных эффектов не наблюдается – количество лекарственного средства увеличивается вдвое.

При нарушениях мозговой деятельности желательно пройти внутривенную терапию в течение одной или двух недель, а затем перейти на прием таблеток.

Возможные побочные эффекты

В инструкции также указаны побочные явления, которые могут возникнуть во время приема препарата.

На них следует обратить внимание:

  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • анемия;
  • закупорка сосудов (тромбоз);
  • головные боли и головокружения;
  • Анемия
    мигрени;
  • депрессия;
  • нервозность;
  • проявления агрессии;
  • нарушения сна;
  • спазмирование мышц тела;
  • отеки разной степени тяжести;
  • нарушения функционирования почек;
  • различные виды гепатита;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • воспаление десен;
  • иссушение слизистых оболочек;
  • повышенная утомляемость;
  • одышка;
  • нарушения дыхания;
  • увеличение веса.

В случае обнаружения одного или нескольких перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу за изменением дозировки препарата или за полной его отменой.

Действующее вещество, группа

Нимодипин (Nimodipine), Блокатор “медленных” кальциевых каналов

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, интравентрикулярно, внутрь.

Геморрагический и ишемический инсульт (острый период): в первые сутки – в/в капельно 1 мг в течение 2 ч со скоростью 15 мкг/кг/ч (в 0.9% растворе NaCl), затем при хорошей переносимости – 2 мг в течение 3 ч со скоростью 30 мкг/кг/ч. Инфузии проводят 1 раз в день в течение 5-7 дней. После 5-14-дневного курса парентерального лечения рекомендуется в течение 10 дней пероральный прием (по 60 мг 4 раза в сутки).

Читайте также:  Редька — народное средство, польза, применение и противопоказания

Если во время лечебного или профилактического применения источник кровоизлияния подвергается хирургическому вмешательству, лечение в/в инфузионным введением раствора нимодипина следует продолжить после операции в течение не менее 5 дней.

В/в введение производится в сочетании со стандартной инфузионной терапией, рекомендуемый объем которой составляет не ниже 1 л/сут. Введение может осуществляться во время проведения общей анестезии, операций или ангиографии.

Для интравентрикулярного введения используют раствор, содержащий 2 мг в 20 мл 0.9% раствора NaCl.

Профилактику спазма мозговых артерий после субарахноидального кровоизлияния следует начинать не позднее, чем через 4 дня после кровоизлияния, и продолжать в течение всего периода наибольшей опасности развития спазма сосудов, т.е. вплоть до 10-14 дня. После окончания вливания рекомендуется прием внутрь в течение 7 последующих дней (6 раз в день по 60 мг, с интервалом в 4 ч).

При уже имеющихся ишемических неврологических расстройствах (после субарахноидального кровоизлияния), обусловленных спазмом кровеносных сосудов, лечение следует начинать как можно раньше и продолжать в течение не менее 5 и не более 14 дней.

У пожилых больных, у пациентов с массой тела ниже 70 кг и/или с лабильным АД рекомендуется начинать инфузию с половины обычной начальной дозы.

При печеночной или почечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, под контролем ЧСС, АД и ЭКГ.

Внутрь, таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Интервалы между приемами должны составлять не менее 4 ч. При отсутствии др. назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования:

1. Субарахноидальное кровоизлияние после разрыва аневризмы. Рекомендуемая доза – 60 мг 6 раз в сутки в течение 7 сут (после 5-14 сут инфузионной терапии раствором нимодипина).

2. Цереброваскулярная недостаточность у пациентов пожилого возраста. Рекомендуемая доза: 30 мг 3 раза в сутки.

У больных с тяжелыми нарушениями функции печени может потребоваться снижение дозы или отмена лечения.

Длительность лечения при легких неврологических нарушениях – до 8-16 нед, при умеренных – 700 дней, при выраженных – до 7 лет.

Срок годности

2 года.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Подробное описание

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Антагонисты кальция в лечении сосудистых заболеваний

Блокаторы кальциевых каналов относятся к группе препаратов, которые обладают способностью тормозить проникновение ионов кальция по специальным каналам внутрь клеточного пространства. Широкое использование в кардиологической практике они получили благодаря своей антиангинальной и антиишемической активности.

Антагонисты кальция являются эффективными вазодиляторами, благодаря которым снижается потребность миокарда в кислороде. На фоне их применения возрастает питание сердечной мышцы кислородом. Данная лекарственная группа достаточно хорошо переносится пациентами, особенно препараты последнего поколения. Все они различаются между собой по фармакокинетике и способности оказывать влияние на различные органы и ткани.Нимодипин

Механизм действия:

  • Снижение дополнительной нагрузки на сердечную мышцу за счет уменьшения сопротивления в периферической системе,
  • Улучшение питания сердечной мышцы,
  • Нормализация кровотока,
  • Предупреждение спазма коронарных артерий.

Гипотензивные свойства всех антагонистов кальция зависят не только от той группы, к которой они принадлежат. Большое значение при терапии также имеет лекарственная форма, особенно это касается некоторых препаратов.

Замечена закономерность, что быстрораспадающиеся капсулы обеспечивают лучшее всасывание препарата, но могут стать причиной избыточной вазодилатации (расслабления сосудистых стенок). Этот эффект также достигается за счет того, что происходит высвобождение из эндотелия сосудов окиси азота. Также препараты могут оказывать различное влияние на сердечную мышцу.

Практически для всех блокаторов кальциевых каналов характерно различное воздействие в зависимости от возраста пациента. У лиц преклонного возраста чаще наблюдаются увеличенный период полувыведения лекарственных средств. По этой причине при подборе антагонистов кальция врач должен особое внимание уделять общему состоянию больного и правильно оценивать функцию почек. Спазм коронарных артерий

Фармакокинетика

Нимодипин после перорального применения быстро всасывается в тонком кишечнике. Средняя биодоступность препарата составляет 50%. Уже через 20 минут в плазме можно обнаружить метаболиты лекарственного средства, а через час достигается его максимальная концентрация в крови.

Связывание с белками плазмы происходит в 96%, а период полураспада в среднем составляет 9 часов. Распад действующего вещества происходит в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся затем через ЖКТ.

Нимодипин хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, поэтому он обнаруживается в спинномозговой жидкости и плазме крови. Клинические исследования на крысах показали, что его метаболиты присутствуют в грудном молоке. Также эксперименты подтверждают, что введение лекарственного средства беременным животным приводило к остановке развития плода и последующей гибели.Введение лекарства беременным животным

Фармакодинамика

Препарат, производное дигидропиридина, относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Блокирует процесс поступления ионов кальция через клеточную мембрану. Обладает сосудорасширяющим эффектом, преимущественно, на сосуды головного мозга.

Купирует спазм сосудов, вызывает выраженное увеличение кровоснабжения в ишемированных участках головного мозга. Улучшает церебральное кровообращение, функцию мозговых нейронов при субарахноидальном кровоизлиянии. Улучшает способность к концентрации внимания и память. На системное АД и на сократимость миокарда существенного влияния не оказывает.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F01 Сосудистая деменция
  • F03 Деменция неуточненная
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • Код CAS

    66085-59-4

    Фармакология

    Фармакологическое действие – антиагрегационное, вазодилатирующее, нейропротективное.

    Специфически связывается с расположенными на клеточных мембранах рецепторами, регулирующими функцию кальциевых каналов L-типа. Тормозит медленный ток ионов кальция в фазу деполяризации, уменьшает содержание кальция в клетках; расслабляет гладкие мышцы резистивных сосудов (артерий и артериол) и расширяет их. Преимущественно влияет на сосуды головного мозга, нормализует мозговое кровоснабжение, увеличивает толерантность нейронов к ишемии. Оказывает нейропротективное действие, стабилизирует функции нервных клеток. У пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения улучшает перфузию поврежденных и ишемизированных участков мозга. Внутривенное введение в начальной фазе инсульта сопровождается уменьшением числа осложнений и летальности. Снижает частоту и тяжесть ишемических нарушений после субарахноидального кровоизлияния в результате разрыва врожденной внутричерепной аневризмы. Улучшает мозговой кровоток у больных с гипертоническим кризом, ослабляет возрастную (при старении) неврологическую симптоматику в т.ч. нарушение памяти, эмоциональную лабильность, уменьшение инициативы. Эффективен в профилактике (120 мг/сут) и лечении мигрени и мигренеподобной головной боли сосудистого генеза. Уменьшает ОПСС и системное АД (может вызывать рефлекторную тахикардию). Вызывает дилатацию коронарных сосудов, что приводит к усилению кровотока и повышению оксигенации миокарда. Не подавляет синусно-предсердный или предсердно-желудочковый узел, обладает незначительным отрицательным инотропным эффектом.

    Читайте также:  Душит щитовидка что делать

    Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч после приема внутрь и через 3 мин при в/в введении. В связи с эффектом «первого прохождения» через печень биодоступность составляет около 13% (у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием — до 16 %). Связывается с белками плазмы до 95%. T1/2 составляет 8–9 ч (увеличивается при заболеваниях почек и выраженной печеночной недостаточности). Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с фекалиями в виде метаболитов (более 99%) и в неизмененном виде с мочой (менее 1%).

    Нимодипин и его метаболиты обнаруживаются в молоке крыс в концентрациях, значительно превышающих плазменные. Результаты изучения хронической токсичности показали, что введение 180 мг/кг/сут крысам в течение 2 лет и до 6,25 мг/кг/сут собакам в течение 1 года не приводит к развитию токсических эффектов. Не обладает мутагенными свойствами (в тесте Эймса, микроядерном тесте и тесте доминантных леталей получены отрицательные результаты). При введении мышам в течение 91 нед признаков канцерогенности не выявлено, но установлено сокращение ожидаемой продолжительности жизни. В экспериментах на гималайских кроликах тератогенное действие (остановка развития плода) проявлялось при введении в дозах 1 и 10 (но не 3) мг/кг/сут с 6 по 18-й день беременности. У крыс при введении с 6 по 15-й день беременности в дозе 100 мг/кг/сут отмечены признаки эмбрио- и фетотоксичности, в т. ч. остановка роста и повышение частоты резорбции эмбриона/плода; при дозе 30 мг/кг/сут прекращал развитие плода и вызывал выкидыши.

    Пути введения

    Внутрь,в/в капельно, интрацистернально.

    Фармакология лекарственного средства

    Препарат представляет собой особое производное от 1,4 части Дигидропиридина. Это желтый особого кристаллического вида порошок, который сложно растворить в обычной чистой воде. Среди основных действенных фармакологических свойств можно отметить вазодилатирующее, нейропротективное, а также антиагрегационное действие.

    После приема препарата его основные вещества особым образом соединяются с рядом расположенными мембранными рецепторами. Данный эффект регулирует функцию многочисленных кальциевых каналов L-категории. Одновременно с этим препарат эффективно тормозит медленное течение кальциевых ионов в деполяризационное положение, снижая тем самым количество кальция в клетках организма.

      Эффективность лекарства Квинаприл при болезных сердца

    Основные компоненты лекарственного препарата очень быстро всасываются в ЖКТ. Положительное воздействие достигается спустя час от применения таблетированной формы. Если препарат вводится внутривенно, положительное воздействие наступает практически моментально, спустя 3 минуты.

    Печень
    Средство биотрансформируется в центральной части печени и образует неактивные вещества метаболиты. Вывод производится из организма вместе с калом в переработанном виде стандартных органических метаболитов, также вывод осуществляется в не измененном виде одновременно с мочой.

    Варианты использования и общая дозировка

    Внутрь лекарственный препарат в таблетированном виде употребляется не разжевывая. Таблетки нужно просто запить небольшим объемом воды. Раствор Нимодипина вводится внутривенно в капельном виде или интрацистернально. Если была диагностирована острая церебральная ишемия, средство принимается примерно по 30 мг около 4 раз за сутки строго на протяжении одного месяца, не больше.

    Если требуется, терапию препаратом можно повторить, только после обозначенного врачом перерыва. Вот основные правила использования препарата в зависимости от патологии или состояния здоровья больного:

    • При эффективном лечении разных ишемических сбоев, при кровоизлиянии, препарат назначается внутривенно в виде проведенной лечебной инфузии. Изначально средство вводится в дозировке 5 мл/ч на протяжении 2 ч;
    • При относительно благоприятной переносимости и полном отсутствии острой гипотензии назначается препарат в объеме 10 мл/ч;
    • Если у человека масса тела ниже 70 кг или при нестабильном АД, препарат назначается в минимальной дозировке 2,5 мл/ч;
    • Внутривенно препарат назначается в особых профилактических целях. Принимается препарат примерно через 4 дня от появившегося кровотечения и применяется на протяжении двух недель;
    • Инфузионный раствор запускается в вены посредством центрального медицинского введенного в вены катетера с одновременным запуском инфузионного насоса, а также капельного запорного крана.

    Для лучшего усваивания препарата раствор нужно вводить с 5%-ой глюкозой, 0,9% препаратом натрия хлорида, применяется также раствор Рингера. Для повышения эффекта инфузии часто применяется Маннитол, обычная кровь. Для эффективного разведения введенного лекарства требуется проследить за тем, чтобы объем вводимой на протяжении суток жидкости был не меньше 1000 мл.

    После окончания основной инфузионной терапии, средство принимается внутрь в общей дозировке около 60 мг примерно 6 раз за сутки. Подобное лечение проводится на протяжении одной недели. Между дневными приемами пройти должно, как минимум, 4 часов.

    Характеристика

    Производное 1,4-дигидропиридина. Желтый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 418,5.

    Год последней корректировки

    2001

    Нозологии

     • F01 Сосудистая деменция.
     • F03 Деменция неуточненная.
     • I63 Инфаркт мозга.
     • I67,9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная.
     • I69 Последствия цереброваскулярных болезней.

    Источники

    • https://upheart.org/lechenie/tabletki/nimodipin-dlya-lecheniya-narushenij-mozgovogo-kroovobrashcheniya.html
    • https://medi.ru/instrukciya/nimotop_1805/
    • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/nimodipin/
    • https://www.webapteka.ru/drugbase/name62433.html
    • https://www.apteki.su/mnn/%D0%9D%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D0%BD/
    • https://Davlenie.guru/nimodipin.html
    • https://medside.ru/nimodipin
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1024.htm
    • https://davlenies.ru/preparaty/nimodipin.html
    • https://znaniemed.ru/%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE/%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BF%D0%B8%D0%BD
    • https://kiberis.ru/?p=5017

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...