Эксфорж: инструкция по применению от давления, аналоги, отзывы

Состав и описание препарата Эксфорж

Содержание:

Таблетки Эксфорж принадлежат к фармакологической группе комбинированных противогипертонических медикаментов и содержат в составе 2 действующих ингредиента:

  • амлодипин (представитель блокаторов медленных кальциевых каналов);
  • валсартан (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Валсартан не блокирует АПФ (ангиотензинпреобразующий фермент), поэтому его терапевтическое действие, как указывает инструкция по применению, не провоцирует появление кашлевого рефлекса. Эксфорж изготовляется в нескольких вариантах.

5 мг + 80 мг

таблетки Эксфорж
Медпрепарат Эксфорж 5 + 80 производится в таблеточной форме, в активный состав которой входит по 5 мг амлодипина и 80 мг валсартана.

Это темно-желтые таблетки округлой формы, на одной из сторон которых выдавлена надпись NV, а на другой — NVR. Они чаще всего служат стартовым средством для гипотензивной терапии, поэтому с Эксфорж 5 / 80 инструкция по применению рекомендует начинать лечение гипертензии.

5 мг + 160 мг

Через 7–14 дней от начала терапии, при условии хорошей переносимости препарата Эксфорж и если есть необходимость, рекомендуется переход на усиленный вариант медикамента. Для этого подойдут темно-желтые пилюли Эксфорж, в состав которых согласно инструкции по применению входит удвоенное количество валсартана (160 мг), что способствует усилению противогипертонического эффекта при минимуме побочных. На одной плоскости таблетки Эксфорж 5 / 160 впечатана аббревиатура ECE, на другой — NVR. Лекарство с такой композицией действующих веществ используется для поддерживающей гипотензивной терапии.

10 мг + 160 мг

Гипертоническая болезнь 2–3 степени тяжести требует увеличения дозировки принимаемых медпрепаратов, и в этой ситуации целесообразно использование варианта Эксфорж 10 + 160. В этих светло-желтых пилюлях с надписями на одной и другой поверхностях соответственно UIC и NVR содержится 10 мг амлодипина и 160 мг валсартана. Таблетки Эксфорж 10 / 160 инструкция по применению рекомендует использовать при тяжелом течении гипертензии.

Механизм действия амлодипина и валсартана

Каким образом активные ингредиенты лекарства Эксфорж действуют на сосуды?

  1. Благодаря влиянию на кальциевые каналы, амлодипин препятствует инфлюации (просачиванию) ионов Ca2 + в клетки гладкомышечного слоя артерий и сердца (кардиомиоциты).
  2. Это производит непосредственное расслабляющее действие на сосуды и способствует уменьшению сопротивления капилляров.
  3. Вазодилатация способствует падению кровяного давления, не проявляя влияния на ЧСС.
  4. Валсартан селективно воздействует на рецепторы АТ1, блокада которых способствует увеличению количества ангиотензина II.
  5. Применение валсартана не провоцирует аккумуляцию брадикинина (что происходит вследствие ингибирования АПФ), из-за чего возникновение кашля становится маловероятным.
  6. Ввиду отсутствия взаимодействия с рецепторами других гормонов или ионных каналов, при употреблении валсартана не происходит их блокады, то есть влияние на сердечно-сосудистую систему сведено к минимуму.

Характеристики позволяют рекомендовать использование лекарства Эксфорж для гипертоников с плохой переносимостью иАПФ.классификация артериального давления

Классификация артериального давления по ВОЗ

Показания

Что говорит об употреблении медпрепарата Эксфорж инструкция по применению? Согласно этому документу он показан для лечения гипертонической болезни у больных, которым предпочтительно назначать терапию комбинированными медпрепаратами. Это, как уже говорилось, те группы пациентов, которые:

  • плохо переносят ингибиторы АПФ;
  • страдают бронхиальной астмой или хроническими заболеваниями легких;
  • склонны к тахикардии (учащению пульса).

Прописать препарат Эксфорж по показаниям к применению должен врач, это лекарство должно отпускаться в аптеках только по рецепту.

Отдельной группой в инструкции по применению Эксфоржа от давления выделены ситуации, когда лечение медпрепаратом воспрещается:

  • при тяжелом нарушении функции почек, нахождении на гемодиализе;
  • сложных печеночных патологиях, холестазе, биллиарном циррозе;
  • склонности к ангионевротическому отеку (или другим отекам вследствие употребления лекарств);
  • в постинфарктный период;
  • в периоды перед планированным зачатием, вынашивания ребенка и грудного кормления;
  • болеющим сахарным диабетом II типа, применяющим Алискирен.

Как в любых других инструкциях по применению, в рассматриваемой аннотации сказано и о таком противопоказании, как индивидуальная непереносимость хотя бы одного ингредиента в составе медпрепарата.

Инструкция по применению

Вышеозначенными данными по таблеткам Эксфорж инструкция по применению не исчерпывается. Перед употреблением лекарства пациентам следует ознакомиться и с другими указаниями этого документа.

Как принимать таблетки от давления?

прием таблетки
Как и большинство медикаментов пролонгированного гипотензивного действия, таблетки Эксфорж следует употреблять 1 раз в сутки.
Разжевывать, растирать в порошок или класть под язык эти пилюли не нужно.

Для запивки таблеток желательно использовать обыкновенную питьевую воду — примерно 150 мл. Время принятия пищи не имеет значения при употреблении Эксфоржа.

Дозировки

Дозировки употребления медпрепарата обычно согласовываются с врачом и зависят от степени тяжести гипертонической болезни и некоторых других факторов. Например, с таблеток Эксфорж 5 / 80 инструкция по применению рекомендует начинать лечение, а с 7-го или 14-го дня переходить на усиленный вариант, если есть необходимость.

Распределение количества действующих веществ выглядит следующим образом:

  • начало лечения — 5 мг + 80 мг 1 раз в сутки;
  • поддерживающая терапия — 5 мг + 160 мг или 10 мг+160 мг раз в сутки;
  • суточный максимум — 10 мг +320 мг (или 2 таблетки Эксфорж 5/160) за один прием.

Нет необходимости в коррекции дозировки Эксфоржа для употребления людям от 65 лет, при неосложненной почечной дисфункции.

Особые указания

В инструкции по применению таблеток от давления Эксфорж указаны ситуации, когда проведение терапии допускается только под контролем врача:

  • при тяжелом течении ИБС — из-за повышенной вероятности развития инфаркта миокарда вследствие лечения амлодипином;
  • при ХСН III-IV функциональных классов — повышается риск возникновения состояний, вызывающих острую почечную недостаточность и даже летальный исход;
  • при болезнях печени, не перечисленных в противопоказаниях, все же следует обеспечить контролируемый прием медпрепарата, содержащего амлодипин;
  • то же относится и к умеренной почечной дисфункции, стенозу артерии почки — прием только под контролем;
  • если повышен риск возникновения гиперкалиемии (например, на фоне калийсберегающих диуретиков) обязателен контроль количества калия в крови;
  • при гиповолемии или дефиците натрия в крови — ввиду повышенной опасности развития резкой гипотонии;
  • при наличии в анамнезе больного отека Квинке, а также отека голосовых связок и гортани, органов полости рта (о чем есть сведения при лечении валсартаном) следует быть крайне внимательными во время употребления Эксфоржа.

При появлении малейших признаков отека прием лекарства следует безвозвратно отменить. При работе с механизмами или управлении автотранспортом необходимо помнить о вероятности развития головокружений из-за употребления Эксфоржа.

Побочные действия

сонливость
Ни один противогипертонический препарат не обходится без такого досадного «дополнения» как побочные эффекты, которые проявляются у людей, склонных к негативным реакциям на лекарства. На фоне употребления медикамента Эксфорж побочные действия могут развиться в виде:

  • паразитарных инвазий или инфекций (гриппа, назофарингита);
  • нарушений зрения;
  • нарушений в нервной системе, проявляющихся сонливостью, головокружением, тревожностью, головными болями;
  • ортостатической гипотензии, резкого падения АД и другими сосудистыми патологиями;
  • болевых ощущений в гортани или глотке с рефлекторным кашлем (изредка);
  • диспепсических расстройств и других нарушений работы ЖКТ;
  • расстройств в мочеполовой системе — полиурии, поллакиурии, эректильной дисфункции;
  • патологий соединительной, мышечной и костной ткани, проявляющихся артралгией, болями в спине, опуханием суставов, миалгическими спазмами;
  • кожных нарушений, проявляющихся зудом, гипергидрозом (избыточной потливостью), высыпаниями и т. д.
Читайте также:  Облитерирующий атеросклероз сосудов (артерий) нижних конечностей: лечение, симптомы, диагностика

Перечень нежелательных проявлений медпрепарата на самом деле занимает значительную часть инструкции по применению, но стоит признать, что их проявления достаточно редки.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство

Подтверждают эффективность препарата Эксфорж отзывы тех, кто принимал это лекарство. Таких потребителей немало.

  1. Большинство пациентов говорят об Эксфорже как о единственном в их случае гипотензивном средстве, которое дало ощутимый терапевтический эффект.
  2. Некоторые респонденты заявляют, что при лечении другими средствами состояние их не улучшалось, а в нескольких случаях даже доходило до инсульта. Таким больным медпрепарат Эксфорж назначали в больнице, после чего их состояние стабилизировалось, а терапевтический эффект держался в течение всего времени приема лекарства.
  3. Часть пациентов считают, что не могут назвать Эксфорж препаратом выбора, поскольку продолжительная терапия этим средством слишком дорога.

Пациенты, принимающие Эксфорж по инструкции к применению, сообщают, что ежемесячно тратят на это лекарство сумму, эквивалентную US$30.

Аналоги и заменители

таблетки Вамлосет
В случае, когда понравившееся лекарство кажется слишком дорогим, пациенты пытаются найти ему замену, равноценную по эффективности, но значительно более дешевую. Возможно ли такое с таблетками Эксфорж?

Аналоги этого медикамента представлены российскими, польскими и венгерскими фармакологическими компаниями. К ним относятся:

  • Амлодипин-Валсартан Рихтер — лекарство, выпускающееся фирмой Гедеон Рихтер в Польше, Венгрии и России;
  • Вамлосет — производителем этого медикамента является российское ООО КРКА РУС;
  • Сартавель Амло;
  • Амлодипин+ Валсартан — медпрепарат выпускается российской компанией АТОЛЛ.

Перечисленные лекарства являются прямыми заменителями Эксфоржа, то есть содержат в своем составе те же действующие вещества. Все они почти на порядок дешевле оригинального медикамента, самые бюджетные варианты представлены российскими производителями.

Форма выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой, содержащих сочетание амлодипина и валсартана в дозировках 5/80мг, 5/160, 10/160, 5/320 и 10/320.

Эксфорж - форма выпуска
Таблетки помещаются в блистеры по 7, 10 или 14 штук, которые в различных комбинациях помещаются в картонную пачку.

Активными веществами являются амлодипина бесилат (6,94 или 13,87 мг в таблетке), эквивалентный дозе амлодипина в 5 или 10 мг. Валсартан добавляется в дозировках 80, 160 или 320 мг.

Дополнительно в таблетке содержатся кросповидон, магния стеарат, тальк, красители.

Всасывание компонентов таблетки происходит в тонкой кишке, максимальная концентрация в крови амлодипина наступает через 6-10 часов при биодоступности в 70%, а валсартана – через 2 часа с биодоступностью не более 25%. Амлодипин после всасывания связывается с белками плазмы и поступает в печень, выводится почками.

Валсартан соединяется преимущественно с альбуминами, большая его часть остается в неизменном виде и не метаболизируется. 83% вещества выводится через кишечник, остальное – с мочой.

Условия и сроки хранения

Использовать в течение двух лет, хранить при комнатной температуре.

Цена

Цена на Эксфорж в аптеках
Средняя стоимость по России :

  • дозировка 10 мг/160 мг – 14 таблеток 1020 рублей, 28 таблеток 1800 рублей;
  • 5 мг/160 мг – 14 таблеток 950 рублей, 28 таблеток 1750 рублей;
  • 5 мг/80 мг – 14 таблеток 880 рублей, 28 таблеток 1630 рублей.

Средняя стоимость по Украине:

  • дозировка 10 мг/160 мг – 14 таблеток 365 гривен, 28 таблеток 590 гривен;
  • 5 мг/160 мг – 350 гривен – 14 таблеток, 28 таблеток 580 гривен;
  • 5 мг/80 мг – 340 гривен – 14 таблеток, 28 таблеток 520 гривен.

Свойства

Препарат применяется для понижения артериального давления, эффект можно зафиксировать уже через два часа после приема таблетки. Для улучшения самочувствия потребуется в среднем пять часов, при этом эффект будет сохраняться в течение суток. Производитель гарантирует, что никаких скачков давления или пульса пациент не заметит.

Результаты

Оценка результатов лечения

Также при необходимости можно резко отменять препарат без последствий, это означает, что отсутствует синдром отмены. Также клинически доказано, что при приеме пациентами с сердечной недостаточностью количество госпитализаций или внезапной остановки сердца значительно ниже.

Чем Эксфорж отличается от Ко-Эксфорж и Эксфорж Н?

Эксфорж отличается от Ко-Эксфоржа и Эксфоржа Н составляющими его компонентами. В последних двух дополнительно применяется вещество гидрохлоротиазид, которое обладает диуретическим эффектом и используется для дополнительного гипотензивного эффекта, так как выводит лишнюю жидкость из организма.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Возможен совместный прием лекарства с другими диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, антибиотиками, Варфарином. Каких-либо значимых для самочувствий пациента изменений в организме не происходит, поэтому корректировка дозы не требуется.

Не рекомендуется принимать средство совместно с препаратами, содержащими калий, биологическими добавками или заменителями соли, так как может наблюдаться значительное увеличение калия в крови. Запрещен прием медикамента с алкоголем, так как это чревато резким снижением давления и проявлением побочных реакций.

Применение Эксфорж при беременности и кормлении грудью

Как и большинство лекарств, эксфорж не советуют пить беременным. Но в этом препарате — особая опасность для плода, ведь в нем содержится валсартан — антагонист рецепторов ангиотензина 2.

Компонент провоцирует:

  • развитие патологий у ребенка;
  • маловодие;
  • нарушение работы почек у младенца;
  • гибель малыша в утробе.

Исследования свидетельствуют, что валсартан выделяется с грудным молоком, поэтому эксфорж запрещено принимать кормящим мамам.

При наступлении беременности прием препарата нужно срочно прекратить!

Возможные побочные реакции

При тестировании эксфоржа медики отметили минимальное проявление побочных реакций – не более 10% случаев от общего количества пациентов. Тем не менее, такие проявления могут быть, больным нужно внимательно следить за реакцией организма в первые дни приема и информировать о любых изменениях врача.

Побочные реакции:

  1. Органы дыхания. Кашель, саднящая боль в горле и гортани, насморк.
  2. Органы чувств. Шум в ушах, проблемы со зрением, головокружение.
  3. Нервная система. Сонливость, слабость, постоянное чувство тревоги, ощущение «мурашек по коже».
  4. Сердце и сосуды. Учащается пульс, сильное снижается давление, редко – короткие обмороки.
  5. Пищеварение. Тошнота, понос, рези в животе, запоры, ощущение сухости во рту.
  6. Кожа. Сыпь, зуд, сильная потливость, пигментные пятна.
  7. Костно-мышечная система. Отеки и боль в суставах, спазмы мышц.
  8. Мочевыделительная система. Частое мочеиспускание, большое выделение мочи.
  9. Половая система. Редко – проблемы с эрекцией.
Читайте также:  Основные причины высокого и повышенного давления у женщин

Могут проявляться также:

  • отечность лица;
  • сильная усталость;
  • приливание крови к скулам;
  • ощущение жара в теле.
  • аллергия;

Повышение азота мочевины крови.

Отеки у больных, принимающих эксфорж, проявляются реже, чем у тех, кто лечится только амлодипином.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Больным, у которых наблюдаются нарушения работы почек, дозу эксфоржа не корректируют, но препарат пьют только под контролем врача. При сильных поражениях органа назначается иное средство, поскольку выводится эксфорж, в определенной части, почками.

Если у больного жалобы на проблемы с печенью и обструктивные заболевания желчных путей, тоже нужно постоянный контроль и аккуратность при употреблении препарата. Поскольку валсартан выходит с желчью, а амлодипин метаболируется в печени, на эти органы припадает ощутимая нагрузка. Исследования показали, что у больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность валсартана удваивается.

Применение в детском возрасте

На текущий момент не установлено, насколько безопасен эксфорж для детей до 18 лет, поэтому принимать его не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Исследования не показали, что эксфорж отрицательно влияет на способность управлять автотранспортом, но поскольку побочные эффекты могут проявляться в резкой слабости и головокружениях, рекомендуется на период лечения от вождения воздержаться.

Совместимость с иными препаратами

Учитывая основной состав эксфорж, в котором очень сильные вещества, важно принимать во внимание еще и взаимодействие лекарства с другими препаратамии. Если больной принимает дополнительно еще какие-то таблетки, нужно непременно сказать об этом врачу.

Совместимость эксфорж:

  1. С дилтиаземом – усиливается эффект амлодипина у больных пожилого возраста.
  2. С кетоконазолом, итраконашлом и ритонавиром — повышается системная экспозиция амлодипина.
  3. С карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, фосфенитоином, примидоном, рифампицином – концентрация амлодипина снижается.
  4. С грейпфрутовым соком и зверобоем – аналогичный эффект.
  5. С нестероидными противовоспалительными препаратами – ослабление гипотензивного эффекта.
  6. С диуретиками – ухудшается работа почек.

Пожилой мужчина возле лекарств

Не отмечено взаимодействия амлодипина с:

  • бета-адреноблокаторами;
  • ингибиторами АПФ;
  • нитратами;
  • нитроглицерином;
  • дигоксином;
  • варфарином;
  • аторвастатином;
  • силденафилом;
  • маалоксом;
  • циметидином;
  • антибиотиками.

Не отмечено взаимодействия валсартана с:

  • цимедитином;
  • варфарином;
  • фуросемидом;
  • дигоксином;
  • атенолом;
  • индометацином;
  • гидрохлоротиазидом;
  • амлодипином;
  • глибенкламидом.

Необходим постоянный контроль при приеме эксфоржа с:

  • гепарином;
  • диуретиками и добавками, содержащими калий;
  • заменителями соли, в составе которых много калия.

Есть ли разница «Эксфорж» и «Ко Эксфорж»?

Часто фармацевты предлагают больным заменитель «Эксфоржа» — «Ко Эксфорж», как сходный по составу препарат. Но отличие между ними есть. «Ко Эксфорж», кроме основных составляющих — амлодипина и валсартана, вмещает еще и гидрохлоротиазид, который является очень сильным диуретиком. Поэтому прежде, чем заменять один препарат другим, стоит проконсультироваться с врачом, не повредит ли такая замена.

Такой вариант медики допускают, если больной дополнительно принимает диуретики, при замене достаточно будет правильно подобрать дозировку «Ко Эксфорж».

Правила отпуска в аптеках

Отпускается только по рецепту.

Примерная стоимость и аналоги Эксфорж

«Эксфорж» – дорогой препарат, поэтому, при необходимости, можно найти ему замену среди аналогов.

К таковым относят:

  1. Энанорм. Антигипертензивный препарат, комбинация нитрендипина и эналаприла. Из дополнительных веществ – гидрокарбонат натрия, целлюлоза, лаурилсульфат натрия, повидон, магния стеарат, лактоза. Назначается при эссенциальной гипертензии. Хранится при температуре до 25 градусов, срок годности – 3 года. Цена – от 370 до 410 рублей.
  2. Амзаар. Антигипертензивное средство, основные вещества — амлодипин и лозартан. Дополнительные – бутилгидрокситолуол, карбоксиметилркахмал натрия, маннитол, повидон, кросповидон, магния стеарат. Назначается при артериальной гипертензии, когда необходимо комбинированное лечение. Хранить при температуре до 30 градусов, срок годности составляет 2 года. Цена – около 600 рублей.
  3. Гизаар. Совмещает комбинацию гидрохлортиазида и лозартана, препарат гипотензивного действия. Из дополнительных веществ – целлюлоза, лактоза, крахмал, магния стеарат. Назначается при гипертензии, риске сердечно-сосудистых заболеваний. Хранить при температуре до 30 градусов. Цена – 420 рублей.
  4. Экватор. Из серии антигипертензивных препаратов, содержит лизиноприл и амлодипин. Назначается при гипертензии. Срок годности зависит от дозировки: на 5 и 10 мг, 10 и 20 мг – 3 года, на 5 и 20 мг – 2 года. Хранить при температуре до 25 градусов.

Фармацевт предлагает препарат

ЭКСФОРЖ от 1525.00 ₽ ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ

Найти в аптеках

ДозировкаФасовкаУпаковка
10МГ+160МГ N28 БЛИСТЕР

Препарат для лечения повышенного кровяного давления: таблетки в оболочке (содержат амлодипин+валсартан: 5мг+80мг, 5мг+160мг или 10мг+160мг), 7, 10 или 14 таблеток в блистере.

ВАМЛОСЕТ (ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты Эксфоржа обладают дополняющим друг друга механизмом действия по контролю артериального давления . Амлодипин принадлежит к блокаторам «медленных» кальциевых каналов. Второй активный компонент валсартан — относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Сочетание этих двух составляющих имеет взаимно дополняющее гипотензивное действие, что вызывает снижение артериального (кровяного) давления.

Амлодипин действует как расслабляющее средство на гладкие мышцы сосудов. Он расширяет стенки сосудов, что и вызывает уменьшение ОПССи снижение АД. При длительном применении это не сопровождается значительными изменениями ЧСС и содержания катехоламинов, а также отрицательным инотропным действием.

У людей с нормальной функцией левого желудочка препарат может вызвать некоторое увеличение сердечного индекса без значимого воздействия на скорость нарастания давления (максимальную) в левом желудочке, объема левого желудочка и конечного АД.

Действие амлодипина эффективно у тех, кто имеет хроническую стабильную и вазоспастическую стенокардию , а также ангиографически подтвержденное поражение коронарных артерий.

Валсартан избирательно влияет на рецепторы AT1, блокируя их, что может привести к стимуляции АТ2-рецепторов.

При артериальной гипертензии у тех, кто принимает валсартан, отмечается снижение АД без изменений ЧСС. Антигипертензивный эффект в этом случае сохраняется на протяжении суток. При сердечной недостаточности (хронической) II–IV класса число госпитализаций уменьшается. При левожелудочковой недостаточности или нарушениях работы левого желудочка после инфаркта миокарда фиксируется снижение сердечно-сосудистой смертности.

Антигипертензивный эффект после приема лекарства становится заметен не позже чем через 2 часа. Снижение АД в максимальной степени наступает примерно через 5 часов.

Гипотензивный эффект наблюдается более суток. Снижение АД в максимальной степени при повторном применении можно достигнуть на протяжении 2-4 недель, оно остается на этом уровне при длительной терапии. Если прекратить прием валсартана, резкого повышения артериального давления и других нежелательных последствий не наблюдается.

Читайте также:  Гипосарт (16 мг): инструкция по применению, показания

При дозировке 10/160 мг лекарство нормализует показатели артериального давления у большинства пациентов с неадекватным контролем АД при применении амлодипина по 10 мг.

При употреблении дозировок 10/160 и 5/160 мг после применения препарата артериальное давление нормализуется у большинства пациентов с неадекватным контролем АД при приеме валсартана по 160 мг в день.

Действие Эксфоржа не зависит от возраста, расы и пола.

Фармакокинетика данного препарата характеризуется линейностью. После перорального приема Эксфоржа максимальное содержание амлодипина и валсартана в плазме достигается приблизительно через 7 и 3 часа соответственно.

Амлодипин активно расщепляется в печени, благодаря чему образуются активные метаболиты . Выводится в два этапа с периодом полувыведения 30-50 часов. Равновесная концентрация в плазме наблюдается приблизительно через неделю. 10% вещества выводится их организма в неизменном виде и около 60% – в виде метаболитов через почки.

Около 20% приятной дозы валсартана определяется в виде метаболитов. Активное вещество выводится, главным образом, в неизменном виде через почки и кишечник. Период полувыведения – около 6 часов.

Фармакодинамика лекарственного средства Ко-Эксфорж, в свою очередь, характеризуется комбинированным влиянием трех антигипертензивных составляющих, которые обладают дополняющим друг друга механизмом действия по контролю артериального давления. При этом наблюдается более значительное снижение сАД и дАД, если сравнивать с использованием комбинаций только двух активных веществ, входящих в лекарство. Целевые показатели артериального давления достигаются быстрее.

Максимальный антигипертензивный эффект при приеме Ко-Эксфоржа можно заметить спустя 2 недели от начала курса. Терапевтическое действие не зависит от возраста, расы и пола.

Максимальная концентрация амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида после приема Ко-Эксфоржа появляется через 7, 3 и 2 часа соответственно.

Биодоступность гидрохлоротиазида при пероральном применении – около 70%. Период полувыведения – 6-15 часов. Вещество выводится их организма в неизменном виде с мочой.

АТХ

C09DB01 Валсартан + Амлодипин

Фармакологические группы

  • [Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях]Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор + БМКК)
  • Блокаторы кальциевых каналов в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I15.0 Реноваскулярная гипертензия

3D-изображения

Производитель

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг/80 мг, 5 мг/160 мг или 10 мг/160 мг.

Новартис Фарма АГ, Швейцария.

Произведено

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария.

или

Новартис Фармасьютика С.А., Испания.

Novartis Pharma AG, Switzerland.

Manufactured by Novartis Pharma Stein AG, Switzerland.

or Novartis Pharmaceutica SA, Spain.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг+320 мг или 10 мг+320 мг.

Новартис Фарма АГ, Швейцария.

Произведено

Новартис Фарма Штейн АГ, Швейцария.

Лихтштрассе, 35, 4056, Базель, Швейцария.

Novartis Pharma AG, Switzerland.

Manufactured by Novartis Pharma Stein AG, Switzerland.

Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.

Для всех дозировок

Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу

115035, Москва, Садовническая ул., 82/2.

Тел.: (495) 967-12 70; факс:(495) 967-12-68.

Состав препарата и основной принцип действия

«Эксфорж» (отзывы, инструкция, цена которого будут рассматриваться далее) представляют собой комбинацию из двух основных действующих веществ:

  1. Валсартан – вещество, которое является активным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Основным преимуществом этого компонента является то, что валсартан, эффективно понижая уровень артериального давления, не влияет при этом на частоту пульса. Также, в отличие от многих аналогичных веществ, он не провоцирует появление у пациентов сухого кашля.
  2. Амплодипин − компонент, который является производным дигидропиридина. Его основное действие заключается в блокировке медленных кальциевых каналов. Амплодипин способствует расширению сосудистых стенок за счет их расслабления, также он активно способствует усилению почечного кровотока. После попадания этого компонента в организм наблюдается закономерное понижение уровня артериального давления.

Два рассмотренных компонента являются основными действующими веществами, входящими в состав лекарственного препарата под названием “Эксфорж”. Отзывы тех, кто принимал это лекарство, подтверждают, что оно достаточно эффективно борется с проблемами высокого АД.

“Эксфорж” и “Ко Эксфорж”: инструкция, отзывы врачей

На специализированных медицинских форумах отзывы врачей, так же как и пациентов, об этом препарате в большей степени встречаются положительные. Медикам нравится, что этот препарат можно назначать тем пациентам, у которых высокое артериальное давление монопрепаратами (“Валсартаном” либо “Амплодипином”) регулируется неадекватно. Рассматриваемое нами лекарство, благодаря своему составу, позволяет перевести таких пациентов на комбинированную терапию. При этом на “Эксфорже” резкие скачки уровня АД практически полностью пропадают.

Также медики отмечают, что больных, которые пьют одновременно и “Валсартан”, и “Амплодипин”, естественно, намного удобнее перевести на один препарат ─ “Эксфорж” либо “Ко-Эксфорж”. Это как уменьшает количество врачебных назначений, так и является более удобным для пациентов, ведь вместо нескольких препаратов и дополнительного диуретика, им можно принимать в сутки всего лишь 1 таблетку с корректно подобранной дозировкой.отзывы об эксфорже

В качестве одного из преимуществ этого препарата врачи отмечают и то, что он одинаково хорошо усваивается и переносится как молодыми пациентами, так и пожилыми людьми. Удобным является то, что в случае назначения препарата пациентам в возрасте старше 65 лет в специальной корректировке доз потребности нет.

Противопоказания, которые имеет лекарство “Ко-Эксфорж”

Поскольку препарат “Ко-Эксфорж” в своем составе дополнительно имеет сильный диуретик, его следует с осторожностью назначать при следующих болезнях и состояниях:

  • гиперкалиемия, гипонатриемия и любые прочие нарушения водно-электролитного баланса;
  • системная красная волчанка;
  • различные состояния пациента, которые сопровождаются пониженным ОЦК;
  • обструктивная кардиомиопатия, аортальный либо митральный стеноз;
  • стеноз почечных артерий;
  • сахарный диабет.

На данный момент нет результатов клинических исследований, которые могли бы подтвердить безопасность средства “Ко-Эксфорж” для больных, которые недавно перенесли трансплантацию почки.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата у беременных женщин. С учетом слабой абсорбции макрогола 4000, Д-Форжект может применяться во время беременности, в случае необходимости.

Не существует данных о выделении макрогола 4000 в грудное молоко. Принимая во внимание слабую абсорбцию макрогола 4000, Д-Форжект может приниматься в период кормления грудью.

Источники

  • https://cardiolog.online/lechenie/ara/eksforzh.html
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/eksforzh-dvojnoj-udar-po-gipertonii.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/eksforzh/
  • https://serdce.biz/preparaty/eksforzh.html
  • https://informed.ru/eksforzh-tabletki-pokrytye-obolochkoy/analogues
  • https://medside.ru/eksforzh
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_37567.htm
  • http://fb.ru/article/284104/eksforj-otzyivyi-teh-kto-prinimal-eto-lekarstvo-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav
  • http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/akademfarma/d_forzhekt_poroshok_instrukcija_po_primeneniju/6-1-0-42

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...