Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка

Общая информация о препарате, МНН

Содержание:

Действие лекарственного средства направлено на понижение высокого артериального давления, которое является причиной множества патологий сердца и сосудов. Благодаря медикаменту, устраняется сосудосуживающий эффект. Основное активное вещество лекарства – это телмисартан (МНН) в концентрации 40 или 80 мг.

Лекарственная форма и цены на препарат

Микардис является кардиопротектором и выпускается в виде продолговатых белых таблеток, которые расположены в блистерах по 7 штук. В одной картонной коробке могут быть 2 или 4 блистера. Таблетки, содержащие 40 мг телмисартана, имеют на одной стороне пометку «51H», а 80 мг – «52H». На противоположной стороне нанесен фирменный логотип. Производится лекарство в Германии.

Цена на Микардис зависит от аптеки, массы активного вещества и количества блистеров в коробке:

  • 40 мг (14 штук) – от 480 рублей;
  • 40 мг (28 штук) – от 930 рублей;
  • 80 мг (28 штук) – от 870 рублей.

Состав, механизм действия и свойства

Активный компонент Микардиса телмисартан блокирует гипертензивное воздействие ангиотензина. После присоединения телмисартана рецепторы АТ 1 полноценно функционируют, не происходит закупорка ионных каналов, сохраняется активность ренина в клетках крови.

Благодаря активному веществу, происходит снижение выработки норадреналина, что обусловливает расслабление сосудов, устойчивое снижение АД. Таким образом, этот лекарственный препарат воздействует напрямую на основную причину возникновения гипертонии.

Механизм действия телмисартана

Механизм действия телмисартана

Такой эффект достигается благодаря сбалансированному составу активного и вспомогательных веществ медикаментозного средства, среди вторых можно выделить сорбитол, гидроксид натрия, стеарат магния, поливидон, меглумин.

После приема лекарственного препарата снижение артериального давления происходит последовательно в течение первых трех часов. При этом максимальное терапевтическое воздействие на сердечно-сосудистую систему Микардис оказывает после месячного курса лечения, которое проводится  беспрерывно. Препарат снижает как систолическое, так и диастолическое кровяное давление. При этом частота сердечных сокращений не изменяется.

При применении лекарства в дозе 80 мг полностью блокируется гипертонический эффект ангиотензина-II в течение часа. Терапевтический эффект препарата сохраняется около двух суток.

Терапевтическим результатом лечения является снижение массы сердечной мышцы левого желудочка. Телмисартан практически не вызывает сухого кашля, часто возникающего при приеме подобных сердечных средств.  Следует отметить, что внезапная отмена этого лекарственного средства приводит к возвращению артериального давления к исходному уровню без синдрома отмены.

Чем отличается от Микардис Плюс?

Микардис Плюс характеризуется более выраженным антигипертензивным эффектом, чем Микардис. Это комбинированный препарат, содержащий 80 мг телмисартана и 12,5 мг  гидрохлоротиазида (диуретик). Благодаря своему составу, такое лекарственное средство оказывает более эффективное воздействие на организм больного. Лекарство выпускает в дозировке телмисартана 40 и 80 мг.

Плюс
Это комбинированное лекарство обеспечивает защиту миокарда, улучшает работу почек, снижает отечность, нормализует артериальное давление. Для его применения существуют следующие показания:

  • давление выше 160 мм рт. ст.;
  • сопутствующие патологии сердца и сосудов;
  • перенесенный гипертонический криз, инфаркт миокарда.

Микардис Плюс назначают больным с тяжелой степенью патологии при малой эффективности традиционной монотерапии с использованием Микардиса.

Показания и противопоказания

Данный медицинский препарат используется для лечения гипертонии и устойчивой стабилизации систолического и диастолического АД. Индивидуально подобранные дозы этого лекарства помогают при патологиях разной степени тяжести. Правильная дозировка при позволяет купировать симптомы гипертонии в короткое время.

Кроме этого, препарат применяется для предупреждения нарушения работы сосудов и сердца при:

  • ранее диагностированных ИБС, инсультах или поражениях периферических артерий в анамнезе;
  • сахарном диабетом (с диагностированным поражением органов-мишеней).

Метаболические эффекты

Метаболические эффекты препарата

Повышенной осторожности при приеме Микардиса требует следующие случаи:

  • обезвоживание при гипонатриемии;
  • гиперкалиемия;
  • состояние после трансплантации почки;
  • первичный альдостеронизм
  • стеноз митрального клапана и аорты, а также почечных артерий;
  • ХСН;
  • патологии пищеварительной системы.

При беременности и лактации применение препарата запрещено. Нельзя использовать лекарство при повышенной чувствительности организма, наследственной непереносимости фруктозы, нарушениях проходимости желчевыводящих путей и тяжелых печеночных нарушениях. Кроме того, детский и подростковый возраст также является противопоказанием для назначения препарата.

Правила приема и купирования

Микардис рекомендуется принимать один раз за сутки в первой половине дня перорально, глотая таблетки целиком и запивая их водой, не зависимо от приема пищи. Пациентам обычно назначают дозу 40 мг, а в случае отсутствия видимого результата дозировка увеличивается до 80 мг, которая принимается за один раз. Максимальное действие наблюдается через один-два месяца планомерного употребления.

Дозирование

Дозировки Микардиса

Основанием для максимального увеличения дозировки до 160 мг в сутки или применения другого комбинированного препарата (например, Микардис Плюс) является тяжелая степень гипертонии.

Возможные побочные действия

При некорректном применении препарата могут возникнуть нежелательные реакции со стороны организма пациента. Побочные эффекты могут быть следующими:

  • сухой кашель;
  • циститы, отеки, поражения мочевыводящих путей;
  • медикаментозный дерматит, кожная сыпь, крапивница;
  • расстройства желудка, тошнота;
  • анемия;
  • сбой печеночной функции.

Симптомы анемии

Симптомы анемии

Такие симптомы возникают на фоне головных болей, повышенной тревожности, упадка сил, нарушений сна, головокружений, судорог. Чтобы избежать негативных реакций, при определении курса лечения требуется проводить комплексное обследование организма конкретного пациента.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Гипотензивное действие активного вещества усиливают тиазидные диуретики. При сочетании с ингибиторами АПФ отмечается токсичное повышение в кровяной плазме концентрации лития, поэтому в таких случаях требуется дополнительный контроль.

Комбинированная терапия с нестероидными противовоспалительными средствами подразумевает контроль функции почек, адекватную гидратацию.

Во время лечения гипертонии категорически не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку спиртосодержащие вещества повышают АД.

Аналоги

Предложить замену основного терапевтического средства в процессе лечения может лечащий врач, поскольку только медицинский специалист понимает целостную картину болезни.

Прайтор

Наиболее известными аналогами микардис являются:

  • Прайтор (Германия).
  • Телпрес (Испания).
  • Телмисартан (Германия).
  • Телсартан (Индия).
  • Тельмиста (Польша).
  • Тсарт (Индия).
  • Хипотел (Украина).

С другой стороны, существуют препараты российского производства, которые обладают схожими свойствами. Одним из популярных средств является Блоктран (от 180 рублей).

Форма выпуска Микардис, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с маркировкой «51Н» на одной стороне и символом фирмы — на другой стороне. 1 таб. телмисартан 40 мг
Вспомогательные вещества: поливидон, меглумин, натрия гидроксид, сорбитол, магния стеарат.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, с маркировкой «52Н» на одной стороне и символом фирмы — на другой стороне. 1 таб. телмисартан 80 мг
Вспомогательные вещества: поливидон, меглумин, натрия гидроксид, сорбитол, магния стеарат.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (14) — пачки картонные.

Читайте также:  Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Дозировка и способ применения препарата.

Назначают взрослым внутрь в дозе 40 мг 1 раз/сут. У некоторых пациентов гипотензивный эффект может быть достигнут при назначении препарата в дозе 20 мг/сут. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 80 мг/сут. При этом следует учитывать, что максимальный гипотензивный эффект развивается через 4-8 недель.
У пациентов с тяжелой артериальной гипертензией Микардис применяется в суточной дозе 160 мг (в виде монотерапии) или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12.5-25 мг/сут.
Пациентам с почечной недостаточностью (в т.ч. и находящихся на гемодиализе), пациентам пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.

Применение при беременности и лактации.

Микардис противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
При планируемой беременности следует заранее заменить Микардис другим антигипертензивным препаратом. При установлении беременности применение Микардиса должно быть прекращено как можно скорее.
В доклинических исследованиях не выявлено тератогенного действия препарата, однако отмечено фетотоксическое действие.

Особый указания по применению Микардис.

У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применять Микардис следует с осторожностью, поскольку увеличивается риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.
Опыта применения Микардиса у пациентов после трансплантации почки не имеется.
При применении Микардиса у пациентов с нарушениями функции почек рекомендуется регулярно проводить определение уровней калия и креатинина в сыворотке крови.
У пациентов с уменьшенным ОЦК и гипонатриемией, возникшими вследствие диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты, при применении Микардиса возможно развитие выраженного снижения АД, особенно при назначении препарата в первый раз. Сниженный ОЦК и гипонатриемию следует восстановить до применения Микардиса.
В тех случаях, когда тонус сосудов и функция почек в значительной степени зависят от активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон (например, у пациентов с выраженной хронической сердечной недостаточностью или сопутствующими заболеваниями почек, в т.ч. стенозом почечной артерии), применение препаратов, которые влияют на состояние этой системы, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии и, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью назначать Микардис данной категории пациентов.
У пациентов с первичным альдостеронизмом антигипертензивные препараты, механизм действия которых состоит в ингибировании активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон, обычно неэффективны. В таких случаях назначение Микардиса не рекомендуется.
У пациентов с аортальным или митральным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом применение Микардиса (как и других вазодилататоров) требует особой осторожности.
Следует учитывать, что при применении антигипертензивных препаратов у пациентов с ишемической кардиопатией или ИБС в случае чрезмерного снижения АД может развиться инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения.
Следует учитывать, что при применении Микардиса, особенно при наличии заболеваний почек и/или сердечной недостаточности, а также одновременно с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий, и другими препаратами, увеличивающими концентрацию калия в крови (гепарин), увеличивается риск развития гиперкалиемии. Поэтому в данных случаях рекомендуется контролировать уровень калия в крови.
С осторожностью следует назначать Микардис пациентам с нарушениями функции печени. Поскольку телмисартан выводится в основном с желчью, у пациентов с нарушениями функции печени возможно замедление выведения препарата.
Рекомендуемая суточная доза Микардиса 40 мг или 80 мг содержит 169 мг или 338 мг сорбитола соответственно. Поэтому препарат противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Использование в педиатрии
Препарат не показан к применению у детей и подростков, т.к. данные об эффективности и безопасности у этой категории пациентов отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Специального исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и машинным оборудованием не проводилось. Однако при управлении автомобилем и машинным оборудованием следует помнить о возможности развития головокружения и сонливости при применении препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии.

Микардис плюс таблетки 80мг/12,5мг N28

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ, ГрецияГидрохлоротиазид + Телмисартан 
1 079 ₽
Купить
Купить Микардис плюс можно в аптеке, оформив заказ на сайте Интернет-аптеки. Доставка осуществляется в удобную для Вас аптеку.

Для чего нужно лекарство “Микардис”?

Каждый медицинский препарат имеет свое предназначение. Очень мало есть средств широкого профиля. Ведь системы и органы человека устроены различным образом, и на них действуют абсолютно разные микроорганизмы. Для лечения многих патологических процессов разработаны определенные препараты.микардис инструкция по применению отзывы цена

Препарат “Микардис” активно применяется для лечения артериальной гирпертензии, заболевания, при котором повышается кровяное давление. Кроме этого, средство “Микардис”, аналоги которого тоже препятствуют повышению АД, является отличным профилактическим лекарственным средством, снижающим риск заболеваний сердечно-сосудистой системы и предупреждающим смертность пациентов старше 55 лет.

Как действует препарат на физиологическом уровне?

Лекарственный препарат “Микардис” является блокатором рецепторов ангиотензина II. Его фармакологическое действие состоит в понижении уровня концентрации альдостерона в организме. Препарат не блокирует ионные каналы и не замедляет воздействие ренина и кининазы II (фермента, способного разрушать брадикинин). Лекарственное средство “Микардис” (аналоги российские иногда немного отличаются по составу) содержит телмисартан. Это биологически активное вещество, оказывающее терапевтический эффект на организм.

Говоря простым языком, действие препарата состоит в следующем: “Микардис”, аналоги его способны нормализовать систолическое и диастолическое артериальное давление, улучшить состояние при брадикардии и тахикардии. Лекарственное средство понижает артериальное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений, поэтому такая терапия подходит многим пациентам.

При резком прекращении приема препарата уровень давления возвращается к исходным показателям. Это не вызывает у пациента развития синдрома отмены. Еще одним показателем, симптомом повышенного давления и сердечных патологий является кашель. Это – сухой, так называемый “сердечный” кашель. Во время применения “Микардиса” этот симптом проявляется не так часто, как до телмисартановой терапии.

Попадая внутрь, препарата всасывается в органах пищеварения до 50%. При этом 99,5% связывается белками крови. Первый эффект после принятия препарата наступает через 3 часа и длится 24 часа. В редких случаях гипотензивный эффект продолжается до 2 суток (или 48 часов). При регулярном приеме терапевтический эффект достигается на протяжении 4-8 недель.

микардис таблетки отзывы описание

Если у больного диагностированы нарушения работы почек, нужно периодически проводить мониторинг показателей креатина и калия в сыворотке крови. Необходимо также исключить нарушения водно-электролитного соотношения в организме пациента до назначения препарата. Также с осторожностью следует принимать “Микардис”, если есть отклонения в работе желчевыводящих путей. Ведь вещество телмисартан выводится преимущественно с желчью.

Сроки выведения лекарственного препарата из организма

Время выведения “Микардиса” из организма составляет около 20 часов. Основная часть лекарственного средства выводится вместе с каловыми массами в том виде, в котором попал в пищеварительную систему. Около 1-2 % телмисартана выводится через почки. На достаточно высоком уровне держится плазменный клиренс. Его уровень составляет 900 мл/мин в сравнении с кровотоком печени, который держится на уровне 15000 мл/мин.

Пациентам, принимающим “Микардис”, аналоги препарата, следует помнить, что телмисартан не выводится с помощью процедуры гемодиализа. Сроки выведения лекарства не зависят от возраста пациента. Препарат с одинаковой скоростью выводится как из мужского, так и из женского организма.

Показания к применению медицинского средства

Поможет сориентироваться в правилах приема препарата “Микардис” инструкция по применению. Отзывы, аналоги лекарственного средства рассмотрим ниже. Основными показаниями к курсу лечения препаратом являются сердечно-сосудистые нарушения организма. Он хорошо справляется с лечением тахикардии, брадикардии, артериальной гипертензии, то есть нарушениями артериального давления, к которым относят в первую очередь гипертонию. микардис плюс аналоги
Прекрасным профилактическим средством, показанным к приему людям старше 55 лет, является “Микардис Плюс”. Аналоги лекарства также используются с целью снижения вероятности развития опаснейших заболеваний сердечно-сосудистой системы, занимающих ведущее место по уровню смертности.

Читайте также:  Кровоизлияние в глаз причины и быстрое лечение

Кому нельзя применять препарат?

С осторожностью и следуя всем предписаниям докторов следует принимать “Микардис” (аналоги, синонимы, дженерики) людям с болезнями печени и желчных путей. К категории, которой категорически противопоказан препарат, относят пациентов с индивидуальной непереносимостью фруктозы (так как лекарство в своем составе имеет большое количество сорбита), недостаточностью сахарозы, нарушением обмена галактозы и глюкозы. Детям в возрасте до 18 лет категорически противопоказан прием “Микардиса”, а его воздействие на детский организм сегодня не изучено.

Препарат следует принимать с большой осторожностью при:

  • восстановлении после трансплантации почки;
  • гииперкалиемии;
  • стенозе митрального и артериального клапана;
  • заболеваниях печени;
  • пиелонефрите;
  • гипонатриемии;
  • двустороннем стенозе почечных артерий;
  • хронической сердечной недостаточности.

Применение лекарства во время беременности и лактации

Препарат запрещено принимать женщинам при беременности и во время лактации (грудного вскармливания), поскольку это негативно может сказаться на общем состоянии ребенка и матери. Во время планирования беременности нужно заменить медицинское средство “Микардис”, аналоги его (но не все) эффективнее подействуют на здоровье будущей мамы. микардис аналоги цена
Если вышло так, что во время приема препарата наступила беременность, немедленно следует завершить его прием и сообщить врачу о том, какие лекарственные средства вы принимали на момент наступления беременности. Это связано с тем, что при использовании препарата может проявиться его фетотоксичность (нарушение работы почек, медленное окостенение черепа ребенка, гипотония, гиперкалиемия).

Лекарственное средство “Микардис” (таблетки) – отзывы, описание действия пациентами

Многие больные отмечают, что эффективность “Микардиса” зависит от состояния больного. Если болезнь прогрессирует, нужно использовать вместе с этим лекарством еще и некоторые другие, которые помогут стабилизировать состояние. Так как этот препарат влияет на работу сердечно-сосудистой системы, назначать его должен только медицинский специалист. Пациент не может квалифицированно оценить свое состояние и назначить адекватную дозу препарата.

микардис аналоги

Как и некоторые подобные лекарственные средства, препарат “Микардис” имеет свою схему использования. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план терапии в соответствии с жалобами и изменениями в здоровье.

Автор:
Людмила Редькина 11 Апреля, 2015
Людмила Редькина
11 Апреля, 2015

Способность управления сложными механизмами при приеме “Микардис плюс” и аналогов

В инструкции по применению указано, что специальных исследований на то, как действующее вещество (телмисартан), входящее в состав препарата и большинства аналогов, влияет на концентрацию внимания и способность управления автомобилем, не проводились. Но! Нужно помнить, что медикаменты, содержащие в своем составе диуретические компоненты, могут вызывать сонливость и головокружение.

Хранение

Препарат «Микардис» необходимо хранить в труднодоступном для детей месте, при температуре не более 30 градусов. Срок хранения:

  1. Таблетки с дозировкой 40 и 80 миллиграмм – 4 года.
  2. Таблетки с дозировкой 20 миллиграмм – 3 года.

Препарат отпускается строго по рецепту. «Микардис» запрещено принимать детям до 18 лет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина II . Имеет высокую тропность к AT1 подтипу рецепторов ангиотензина II. Конкурирует с ангиотензином II в специфических рецепторах, не обладая таким же действием. Связывание имеет длительный характер.

Не обладает тропностью к другим подтипам рецепторов. Снижает содержание альдостерона в крови, не подавляет ренин в плазме и ионные каналы в клетках.

Начало гипотензивного эффекта наблюдается в течение первых трех часов после приема телмисартана. Действие сохраняется в течение суток и более. Выраженный эффект развивается через месяц после постоянного приема.

У лиц с артериальной гипертониейтелмисартан уменьшает систолическое и диастолическое давление, но не изменяет число сердечных сокращений.

Не вызывает синдрома отмены.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро всасывается из кишечника. Биодоступность приближается к 50%. Через три часа концентрация в плазме становится максимальной. 99,5% действующего вещества связывается с белками крови. Метаболизируется путем реагирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата неактивны. Период полувыведения равен более чем 20 часам. Выводится через пищеварительный тракт, выведение с мочой — менее 2%.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту.

Детям

Препарат запрещен для использования у лиц не достигших 18 лет.

Назначение

Микардис плюс применяют в терапии повышенного давления в тех ситуациях, когда ведение монотерапии одним из компонентов невозможно.

Производитель, стоимость, российские аналоги

Таблетки Микардис – австрийского производства, поэтому цена Микардиса достигает 1000 рублей за упаковку в 28 штук. Но есть более дешевые аналоги Микардиса российского производства:

  • Ангиаканд;
  • Блоктран;
  • Апровель;

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Ангиаканд
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Блоктран
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Апровель

  • Кандесартан;
  • Атаканд;
  • Лозартан;

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Кандесартан
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Атаканд

    Лозартан

  • Козаар;
  • Лозап;
  • Теветен;

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Козаар
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Лозап
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Теветен

  • Кардосал;
  • Диован;
  • Валз;
  • Валсартан.

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Кардосал
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Диован
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Валз
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Валсартан

Эти препараты имеют то же терапевтическое действие, но отличаются дозировкой и составом. И стоят дешевле – от 130 рублей за упаковку.

Импортные аналоги Микардиса:

  • Тельмиста (Польша/Словения);
  • Тезео (Польша);
  • Прайтор (Германия);
  • Твинста (Словения);
  • Телмисартан-Тева (Венгрия);

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Тезео
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Прайтор
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Твинста
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Телмисартан-Тева

  • Телпрес (Испания);
  • Телсартан (Индия);
  • Тсарт (Индия);
  • Хипотел (Украина).

    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Телпрес
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Телсартан
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Тсарт
    Микардис: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, показания и дозировка
    Хипотел

Цена Микардиса немецкого производства будет априори больше цены лекарств с тем же терапевтическим эффектом, но с другими составляющими. Цена аналогичных Микардису препаратов венгерского и польского производства примерно такая же, как и Микардиса немецкого производства. Российских лекарств с действующим веществом телмисартан нет.

  Показания к применению лекарственного препарата Торасемид

Пить с осторожностью

В соответствии с инструкцией к применению, Микардис следует осторожно, под наблюдением врача, принимать тем, кто страдает: Хроническая сердечная недостаточность

  • Ишемической болезнью сердца;
  • Стенозом обеих почечных артерий;
  • Хронической сердечной недостаточностью;
  • Стенозом клапанов;
  • Кардиомиопатией;
  • Почечной гипертензией;
  • Гиперкалиемией;
  • Дисфункцией почек в рамках пересадки почки;
  • При нарушениях оттока желчи;
  • Дисфункцией печени;
  • Сахарным диабетом;
  • Обезвоживанием организма в рамках пищевого отравления (потею жидкости необходимо восстановить до приема Микардиса).

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

МИКАРДИС® Плюс

Международное непатентованное название

Нет

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензина II антагонисты в комбинации с другими препаратами. Ангиотензина II антагонисты в комбинации с диуретиками. Телмисартан и диуретики.

Код АТХ C09DA07

«Телмиста»

Препарат полностью аналогичен «Микардису», но предпочтителен для пожилых пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

«Хипотел»

Лекарственное средство тоже идентично «Микардису», однако может применяться и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

«Телмисартан Рихтер»

Препарат такой же. К его достоинствам относится, в частности, возможность приёма пожилыми пациентами без корректировки дозы.

«Прайтор»

Наблюдается та же ситуация. Важно, что при лёгкой степени почечной недостаточности не требуется корректировка дозы.

Цены на препараты находятся в пределах 153 — 266 рублей. Это недорого для лекарственных средств подобного уровня.

«Микардису плюс» соответствуют «Телзап плюс», «Телсартан H», «Телпрес плюс».

«Телсартан H»

Лекарственное средство такое же. Его могут применять пожилые пациенты: их возраст не требует корректировки дозы.

АТХ

C09CA07 Телмисартан

3D-изображения

Клиническая фармакология

Максимальный эффект развивается через 3 ч после однократного приема. Гипотензивное действие сохраняется более 24 ч, включая последние 4 ч перед приемом следующей дозы. Стабильный клинический результат достигается через 4–8 нед курсового применения и длительно поддерживается. При резком прекращении приема АД постепенно (в течение нескольких дней) возвращается до исходных значений без проявления «рикошетной» гипертензии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фарм-досье

Это лекарственный продукт, выпускаемый немецкими фармакологами. В формуле данного медпрепарата два активных ингредиента – гидрохлоротиазид и телмисартан. Первый компонент относится к диуретикам, второй – к антагонистам рецепторов ангиотензина II. Средство гипотензивное, выпускается в таблетках. Они, в свою очередь, овальные по форме, состоящие из двух слоев.

Представлено лекарство в трех видах доз:

  • Миокардис плюс
    40/12,5 мг и 80/ 12,5 мг – в таких двух вариантах один слой таблетки будет бежево-розовым, второй – беловатый с розоватыми вкраплениями. В одном блистере 7 порций, в пачке – от 2 до 8 блистеров.
  • 80/25 мг – первый слой белый с чуть заметными желтыми включениями, другой – желтый. В блистере имеется также 7 порций, в пачке – 1-4 блистера.

Формулу лекарства представляют, как уже отмечалось, два базовых ингредиента – телмисартан и гидрохлоротиазид.

Дополнительные (или формообразующие) составляющие представлены повидоном, меглюмином, крахмалом кукурузным, красителем железа – оксидом красным и т.д.

Фармакодинамический профиль телмисартана

Сочетанный прием обоих компонентов считается оптимальным, так как именно в связке два действующих вещества демонстрируют наибольший эффект. Если их же использовать по отдельности, действие веществ будет не столь значительным.

Телмисартан относится к антагонистам рецепторов А-II, что проявляют свое лечебное действие при внутреннем приеме. Базовое составляющее с избирательной долговременностью сочетается с АТ2 подтипом рецепторов А-II. Основному веществу присуще уменьшать уровень альдостерона в биологической жидкости, не перекрывая при этом ионных каналов, не касаясь ренинового значения в крови.

А еще доказано, что телмисартан не угнетает АПФ, разрушающий брадикинин. Это, в свою очередь, говорит о том, что не ожидается усиления риска негативных реакций, которые может вызвать разрушенный брадикинин.

Активность лекарственного компонента проявляется через 180 минут (плюс/минус несколько минут). Действие остается стабильным на протяжении суток, оно же остается значимым в течение 48 часов. Выраженного же гипотензивного эффекта стоит ожидать только через 28 дней со старта терапии – как и любое иное противогипертоническое средство, телмисартан не дает быстрых и стойких эффектов. Лечение должно быть длительным.

У гипертоников телмисартан понижает и верхнее, и нижнее давление, не воздействуя на ЧСС. Если по какой-то причине нужна резкая отмена вещества, АД плавно вернется к прежним показателям – синдрома отмены не прогнозируется. Понижает и верхнее, и нижнее давление

Исследования телмисартана показали, что его использование ведет к снижению прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний, а также летальности.

Негативные реакции

Микардис плюс, как и иные лекарственные продукты, имеет свои негативные реакции. И хоть потенциальных побочных эффектов немало, в целом медпрепарат показывает хорошую переносимость.

Среди побочных действий:

  • Сердце и сосуды. Брадикардия, а также тахикардия, аритмия, а также клинически значимое снижение АД (с включением ортостатической гипотензии).
  • Дыхание. Со стороны данной системы может появиться одышка, а также так называемый респираторный дистресс-синдром – с пневмонией и легочным отеком.
  • ЦНС. Бессонница или иные нарушения сна (например, дневная сонливость), головокружение и повышенная возбудимость. Не исключение и депрессивные состояния, излишняя тревожность, раздражительность, парестезии, обмороки и предобморочные состояния.
  • Кроветворная и лимфатическая системы. Возможны анемия и гемолитическая анемия, эозинофилия, а также тромбоцитопения, нейтропения и агранулоцитоз. Не исключено угнетение костномозговой функции.
  • Система ЖКТ. Самый частый побочный эффект – сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства пищеварительных ритмов, болезненность в эпигастрии, рвота, а также анорексия. Не исключено снижение аппетита, диспепсия, гастрит. Возможно и нарушение печеночной функции и иные патологии печени. Низка вероятность гастрита и желтухи. Сухость в ротовой полости
  • Кости и мышцы. Болезненность может быть в ногах, в спине. Не так редко возникают судороги икроножных мышц, а также их спазмированность. Может появляться и боль за грудиной – ощущение, что болят ребра.
  • Система мочевыделения. Ответом может быть глюкозурия, а также интерстициальный нефрит. Не исключена и почечная недостаточность.
  • Репродуктивная система. Возможна импотенция и снижение либидо.
  • Кожа. Гипергидроз.
  • Аллергореакции. Часто появляется кожный зуд, сыпь (в том числе и лекарственная) и крапивница. Нельзя исключить возникновение эритемы и экземы, а еще токсической дермальной сыпи, реакций фотосенсибилизации. Может появиться и токсический эпидермальный некролиз. Как и в других случаях, возможны анафилактические признаки. Редко возникает рецидив системной красной волчанки и васкулит некротический.
  • Инфекционная активность. Есть низкая вероятность воспаления слюнных желез, инфекций путей мочевыведения, инфекций ВДП и сепсиса.
  • Метаболизм. Нельзя исключить рост активности креатинфосфокиназы, а также усиленной активности креатинина в плазменной части крови. Есть вероятность и роста показателя мочевой кислоты в биологической жидкости, и гиперурикемии, и сбоя водно-электролитного баланса. С определенной вероятностью возможны гипонатриемия, — калиемия, -гликемия. Возможна и гиперкалиемия. Нечасто возникает ухудшение гликемического контроля. Может снизиться гемоглобин в крови.
  • Иные. Слабость, астения, апатия, боль различной локализации, лихорадочное состояние, а также гриппоподобный синдром. Слабость

Любые негативные реакции – повод немедленного обращения к кардиологу: нужна коррекция терапевтической схемы.

Регистрационный номер:

П N015915/01

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата МикардисПлюс противопоказано во время беременности.
Телмисартан

Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во время первого триместра беременности не рекомендуется, эти препараты не следует назначать во время беременности. При диагностировании беременности прием препарата следует немедленно прекратить. При необходимости должна назначаться альтернативная терапия (другие классы гипотензивных препаратов, разрешенных к применению во время беременности).
Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности противопоказано.
В доклинических исследованиях телмисартана тератогенный эффект не отмечен, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа), а также неонатальную токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Пациенткам, планирующим беременность, следует назначить альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности применения у беременных. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния костей черепа у плода.
Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении артериальной гипотензии.
Гидрохлоротиазид
Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно во время первого триместра, ограничен.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Учитывая фармакологический механизм действия гидрохлоротиазида, предполагается, что его применение во время второго и третьего триместров беременности может нарушать фетоплацентарную перфузию и вызывать такие изменения у эмбриона и плода, как желтуха, нарушения водно-электролитного баланса и тромбоцитопения.
Гидрохлоротиазид не должен применяться при отеках беременных, при артериальной гипертензии беременных или во время преэклампсии, так как существует риск снижения объема плазмы и снижения плацентарной перфузии, а благоприятный эффект при указанных клинических ситуациях отсутствует.
Гидрохлоротиазид не должен применяться для лечения эссенциальной гипертензии у беременных, за исключением тех редких ситуаций, когда не могут применяться другие виды лечения.
Терапия препаратом МикардисПлюс противопоказана в период грудного вскармливания.
В исследованиях на животных влияния телмисартана и гидрохлоротиазида на фертильность не наблюдалось. Исследований влияния на фертильность человека не проводились.

Код ATX для МИКАРДИС

C09CA07 (Telmisartan)

Перед использованием препарата МИКАРДИС вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью: нарушения функции почек.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применение препарата при нарушениях проходимости желчевыводящих путей, выраженных нарушениях функции печени.

С осторожностью: нарушения функции печени

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источники

  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/mikardis/
  • https://medistok.ru/m/2070-mikardis-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://366.ru/g/mikardis-pljus/
  • http://fb.ru/article/178747/mikardis-analogi-i-ih-sravnenie
  • https://www.syl.ru/article/333134/lekarstvo-mikardis-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi
  • https://medside.ru/mikardis
  • https://davlenies.ru/preparaty/mikardis-plyus.html
  • https://davlenies.ru/preparaty/mikardis.html
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%81-%D0%BF%D0%BB%D1%8E%D1%81-80%D0%BC%D0%B3-12.5%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/chem-zamenit-mikardis-i-mikardis-plyus/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12475.htm
  • https://Davlenie.guru/mikardis-plus.html
  • https://medi.ru/instrukciya/mikardisplyus_6003/
  • https://drugfinder.ru/drug/mikardis/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...