Амлодипин-Тева: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Показания к применению

Содержание:

Таблетки назначаются врачами пациентам, которые нуждаются в лечении следующих заболеваний:

  1. Стенокардия Принцметала.
  2. Выраженная артериальная гипертензия – как для монотерапии, так и для комплексного лечения.
  3. Стенокардия стабильного типа.
  4. Нестабильная стенокардия.

Способ приема и дозы

Способ приема препарата
Таблетки следует принимать внутрь, по одному разу в сутки. В случае проведения лечения артериальной гипертензии либо стенокардии начальная доза препарата должна составлять 5 мг в день.

Ее постепенно необходимо увеличить до 10 мг в сутки. Пациентам, которые имеют достаточно низкий рост или слишком маленький вес, а также страдают явно выраженными симптомами печеночной недостаточности, нужно немного уменьшать дозирование данного медикаментозного средства.

Форма выпуска и состав

“Амлодипин-Тева” – двояковыпуклые таблетки круглой формы и небольших размеров, вещество которых окрашено в белый цвет. Они состоят из таких компонентов:

  1. Амлодипина бесилат – активное вещество.
  2. Дополнительные вещества – безводный кальция гидрофосфат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Лекарственное взаимодействие

Если проводить комбинирование этого лекарства с различными другими препаратами, может наблюдаться изменение фармакологического действия активных веществ:

  1. Комбинированная лечебная терапия с блокаторами медленных канальцев кальция приводит к клинически значимому усилению эффекта гипотензивного характера.
  2. Лекарственное взаимодействие
    Параллельное использование эстрогенов и симпатомиметиков в некоторых случаях вызывает резкое понижение антигипертензивного действия, что обуславливается задержкой в организме человека ионов натрия.
  3. Средства, предназначающиеся для ингаляционного наркоза, могут послужить причиной увеличения гипотензивного действия.
  4. “Амиодарон” в комбинировании с этими таблетками существенно повышает антигипертензивный эффект.
  5. Комбинированное лечение с препаратами лития карбоната приводят к появлению признаков нейротоксичности организма.
  6. “Орлистат” способствует значительному уменьшению антигипертензивного эффекта активного вещества данного лекарственного средства, а также приводит к резкому повышению показателей артериального давления и наступлению гипертонического кризиса.
  7. Различные НПВС при комбинированной терапии уменьшают антигипертензивный эффект, что связано с замедлением выработки простагландинов почками, а также задержкой жидкости в организме пациента.
  8. “Хинидин” является причиной повышения антигипертензивного эффекта.

Противопоказания

Противопоказания для использования Амлодипин-Тева являются:

  1. Индивидуальная повышенная чувствительность к химическим веществам, которые входят в состав препарата.
  2. Явно выраженные признаки артериальной гипотензии.
  3. Перенесение кардиогенного шока.
  4. Приступ инфаркта миокарда острой формы.
  5. Развитие нестабильной стенокардии.
  6. Проявление обструкции выносящего тракта в левом желудочке.
  7. Стеноз порты, который имеет клинически значимые проявления.
  8. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.

С повышенной осторожностью необходимо использовать эти таблетки в следующих случаях:

  1. С сердечной недостаточностью Амлодипин-Тева следует принимать осторожно
    Явные нарушения нормального функционирования печени.
  2. Развитие синдрома слабости синусового узла.
  3. Сердечная недостаточность хронической формы.
  4. Признаки артериальной гипотензии.
  5. Митральный либо аортальный стеноз.
  6. Приступ инфаркта миокарда.
  7. Ухудшение работы почек.
  8. Пациентам пожилого возраста.

При беременности и лактации

Женщинам, которые выращивают ребенка, разрешается принимать лекарственный препарат только в том случае, если предполагаемая польза для пациентки будет гораздо выше существующего риска для нормального развития самого плода.

В период лактации обязательно следует прекратить кормление ребенка грудным молоком.

Побочные действия

К наиболее распространенным побочным действиям относятся:

  1. Головокружения с продолжительными головными болями.
  2. Довольно быстрая утомляемость.
  3. Ощущение постоянной сонливости, слабость.
  4. Асткнмя.
  5. Проявление гипестезии.
  6. Тремор.
  7. Парестезии ног и рук.
  8. Развитие периферической нейропатии.
  9. Хроническая бессонница.
  10. Постоянные перепады настроения, нервозность.
  11. Часто наблюдается повышение возбудимости.
  12. Депрессивное состояние.
  13. Постоянная тревога.
  14. Большое количество потоотделения.
  15. Приступы судорог разных мышц.
  16. Состояние апатии.
  17. Временная частичная потеря памяти.
  18. Появление мигрени.
  19. Резкие боли в области живота.
  20. Тошнота,приступы рвоты.
  21. Нарушение нормального режима дефекации.
  22. Проявление диспепсии.
  23. Возникает диарея.
  24. Достаточно быстрое развитие анорексии.
  25. Повышенная сухость слизистой в ротовой полости.
  26. Постоянное ощущение жажды.
  27. Развитие гиперплазии десен.
  28. Возникновение гастрита, панкреатита.
  29. Появление желтухи.
  30. Признаки гипербилирубинемии.
  31. Трансаминазы печени увеличивают свою активность.
  32. Гепатит.
  33. Образуются периферические отеки нижних конечностей.
  34. Учащается биение сердца.
  35. Сильные приливы крови к лицу.
  36. Резкое понижение показателей артериального давления.
  37. Хроническая сердечная недостаточность.
  38. Различные проявления аллергии.
  39. Явно выраженные нарушения функций органов осязания.

На сайте можно узнать, что такое катетеризация сердца, коронарная ангиография, позитронно-эмиссионная томография. Подробнее ниже:

  1. Катетеризация сердца – инвазивный метод диагностики.
  2. Коронарная ангиография: характеристики и расшифровки процедуры.
  3. Диагностика болезней сердца – позитронно-эмиссионная томография.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить только в сухом и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Температура воздуха должна быть умеренной. Лекарство следует держать подальше от маленьких детей.

Срок годности медикаментозного средства составляет пять лет. После его истечения использовать таблетки строго запрещено.

Цена

В России цена препарата составляет 70-160 рублей.

В аптеках на территории Украины его можно купить примерно за 25-55 гривен.

Аналоги

К самым популярным аналогам “Амлодипин-Тева” врачи относят следующие лекарства:

  • “Амловас”;
  • Аналоги препарата
    “Амлотоп”;
  • “Амлодипин”;
  • “Калчек”;
  • “Аген”;
  • “Тенокс”;
  • “Амло”;
  • “Норвакс”;
  • “Акридипин”;
  • “Нормодипин”;
  • “Амлодигамма”;
  • “Амлодак”;
  • “Амлонг”;
  • “Амлодил”;
  • “Амлорус”;
  • “Амлонорм”;
  • “Карвадил”;
  • “Стамло”;
  • “Кормагип”;
  • “Норвадин”.

Также есть и другие препараты, которые в случае возникновения необходимости можно применять в качестве аналога. Однако не следует заниматься самолечением, чтобы предотвратить появление необратимых последствий.

Отзывы

Отзывы о препарате Амлодипин-Тева можно прочесть в конце статьи, например Александра пишет: “Я принимаю таблетки строго по реконструкции моего лечащего врача. У меня развит постоянный терапевтический эффект. Главное, не увеличивать дозу без разрешения доктора, а также не комбинировать самостоятельно лекарство с другими медикаментами”.

Каждому читателю можно написать свой комментарий в конце статьи.

Регистрационный номер:

ЛСР-005772/10

Торговое название препарата: Амлодипин -Тева

Международное непатентованное название:

амлодипин

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК).

КодАТХ: С08СА01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридина – блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает спазм коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, увеличивает время до наступления приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч. (в положении пациента “лежа” и “стоя”). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 часов, длительность эффекта – 24 часа.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероз сонных артерий, перенесших инфаркт миокарда, чрезкожную транслюминальную ангиопластику (ТЛАП) коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает смертность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛАП, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению частоты развития нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН); снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). У пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Фармакокинетика

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация (Cmax) в сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Равновесные концентрации (Css) достигаются после 7-8 дней терапии.

Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая – в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%) связывается с белками плазмы крови. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

После однократного приема период полувыведения (Т1/2) варьирует от 35 до 50 часов, при повторном применении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% от принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде, а 20-25% – через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин./кг, 0,42 л/ч/кг).

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 равен 65 ч.) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 – до 60 ч.). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. У пациентов с нарушением функции почек изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью почечной недостаточности. Возможно незначительное увеличение Т1/2. Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина или другим компонентам препарата;
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
• кардиогенный шок;
• острый инфаркт миокарда (в течение первых 28 дней);
• нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
• обструкция выносящего тракта левого желудочка;
• клинически значимый стеноз аорты;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Читайте также:  Давление и невралгия

С осторожностью: нарушения функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальная гипотензия, аортальный стеноз, митральный стеноз, острый инфаркт миокарда (после первых 28 дней), пожилой возраст, нарушение функции почек.

Применение при беременности и в период лактации

В экспериментальных исследованиях фетотоксическое и эмбриотоксическое действие препарата не установлены, но применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные, свидетельствующие об экскреции амлодипина с грудным молоком. Однако известно, что другие БМКК – производные дигидропиридина, экскретируются с грудным молоком. В связи с чем, при необходимости назначения препарата Амлодипин -Тева в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды (100 мл).

При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-4 недель доза препарата может быть увеличена до 10 мг/сут. однократно.

У пожилых пациентов Коррекции дозы не требуется.
У пациентов с нарушением функции печени

Несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушением функции печени, коррекции дозы обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»).

У пациентов с почечной недостаточностью

Рекомендуется применять Амлодипин -Тева в обычных дозах (см. раздел «Особые указания»).

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль (особенно в начале лечения), головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто – общее недомогание, гипестезия, астения, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность. повышенная возбудимость, депрессия, тревога, повышенное потоотделение; редко – судороги, апатия, ажитация; очень редко – атаксия, амнезия, мигрень.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, боли в животе; нечасто – рвота, изменение режима дефекации (в том числе запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – панкреатит, гастрит, желтуха (обычно холестатическая), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение, «приливы» крови к коже лица; нечасто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко -развитие или усугубление течения ХСН; очень редко – обморок, одышка, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, отек легких.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко – дизурия, полиурия.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто – гинекомастия, импотенция.
Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, ринит; очень редко – кашель.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз; редко – миастения.

Со стороны кожных покровов: нечасто – алопеция; редко – дерматит; очень редко – алопеция, ксеродермия, холодный липкий пот, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь); очень редко -крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема.

Со стороны органов чувств: нечасто – звон в ушах, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах; очень редко – паросмия. Со стороны обмена веществ: очень редко – гипергликемия.

Прочие: нечасто – снижение массы тела, увеличение массы тела, извращение вкуса, носовое кровотечение, озноб.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля (особенно в первые 2 часа после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение нижних конечностей, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови (ОЦК) и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов – применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – внутривенное введение кальция глюконата. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия.

В отличие от других БМКК клинически значимого взаимодействия амлодипина (II поколение БМКК) не было обнаружено при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в том числе и с индометацином.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами.

Эритромицин при совместном применении повышает Cmax амлодипина у молодых пациентов на 22%, а у пожилых – на 50%.

Бета-адреноблокаторы при одновременном применении с амлодипином могут вызвать обострение течения сердечной недостаточности.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов артериальной гипертензией не оказывает влияния на параметры фармакокинетики амлодипина.

Повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями показателей фармакокинетики аторвастатина.

Этанол (напитки, содержащие алкоголь): амлодипин при однократном и повторном применении в дозе 10 мг не влияет на фармакокинетику этанола.

Антиретровирусные средства (ритонавир) увеличивает плазменные концентрации БМКК, в том числе и амлодипина.

Нейролептики и изофлуран – усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина. Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина.

Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияния на действие варфарина (протромбиновое время). Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

В исследованиях in vitro амлодипин не влияет на связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина.

Грейпфрутовый сок: одновременный однократный прием 240 мг грейпфрутового сока и 10 мг амлодипина внутрь не сопровождается существенным изменением фармакокинетики амлодипина.

Алюминий- или магнийсодержащие антациды: их однократный прием не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Особые указания

В период терапии препаратом Амлодипин -Тева необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты.

Необходимо поддержание гигиены полости рта и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

При использовании Амлодипина -Тева у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III и IV функционального класса по классификации NYHA возможно развитие отека легких.

При остром инфаркте миокарда Амлодипин -Тева назначают после стабилизации показателей гемодинамики (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с печеночной недостаточностью при необходимости приема Амлодипина -Тева должны находиться под наблюдением врача.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться клиренс препарата. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

У пациентов с нарушением функции почек необходим контроль состояния. Эффективность и безопасность применения препарата Амлодипина -Тева при гипертоническом кризе не установлена.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», прекращением лечения препаратом Амлодипин -Тева желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами

Хотя на фоне приема Амлодипина -Тева какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных реакций, следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно в начале лечения и при увеличении дозы.

Форма выпу ска

Таблетки 5 мг и 10 мг.

По 10 таблеток в блистер из Al/PVC/PVDC.

Для дозировки 5 мг: по 1 или 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению. Для дозировки 10 мг: по 1, 2 или 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

Фармацевтический Завод ТЕВА Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия ул. Паллаги 13, Н-4042 Дебрецен, Венгрия

Владелец РУ в России:

ТЕВА Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль 5 Базел Ст., П/Я 3190, Петах-Тиква 49131 Адрес для приема претензий:

119049, г. Москва, ул. Шаболовка, д.10, стр. 2, Бизнес-центр “Конкорд”

1 декабря 2011 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Артериальная гипертензия
Стенокардия
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

амлодипин
Аналоги по фарм. группе*

Блокаторы кальциевых каналов

Кардилопин
ЭсКорди Кор
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Фармакокинетика

Препарат медленно и практически на все 100% абсорбируется из органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается в течение 6-9 часов. Она на 95-98% связывается с белками. Амлодипин медленно, но активно метаболизируется в печени в случае отсутствия сильного эффекта «первого прохождения». Метаболиты лишены существенной фармакологической активности.

В среднем период полувыведения составляет 36 часов, но он может увеличиться до 48 часов в случае артериальной гипертензии. У пожилых людей он возрастает до 65 часов, а у людей со сбоями функций печени — до 60. Преимущественно выводится в виде метаболитов почками (до 62%) и кишечником (до 25%).

Назначение беременным и кормящим матерям

При проводимых исследованиях не было замечено отрицательного влияния препарата на плод, поэтому он не противопоказан беременным, однако только врач может взять на себя ответственность по назначению женщине в положении Амлодипина-Тева. Учитывается, прежде всего, польза препарата для матери.

Читайте также:  Стадии образования атеросклеротической бляшки: формирование атеросклероза

При приеме препарата мамам стоит прервать грудное вскармливание, поскольку нет доказательств того, что препарат не окажется в составе молока и не причинит вред ребенку.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для безопасного приема препарата стоит учесть, с какими препаратами можно совмещать Амлодипин-Тева, а с какими – не следует.

упаковка Амлодипин-Тева

Препарат часто применяется:

  • в комплексном лечении, поскольку хорошо сочетается с другими гипотензивными препаратами, а именно: альфа-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ;
  • с диуретиками и нитратами разного по времени действия;

Наибольший эффект по снижению давления достигается при совместном приеме с диуретиками.

  • параллельно с Индометацином;
  • с Циклоспорином, Циметидином, а также совместно с магнием, алюминием.

Что касается ограничений и запретов, то следует учесть такие нюансы:

  • с осторожностью пить амлодипин с бета-адреноблокаторами, так как были случаи ухудшения сердечной деятельности;
  • если единожды выпить 100 мг Силденафила, то он не повлияет на действие амлодипина, но при увеличении дозы необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • антибиотик Эритромицин повышает действие амлодипина, особенно у людей в возрасте;
  • нежелателен одновременный прием препарата со средствами, содержащими кальций;
  • нежелательно принимать Амлодипин-Тева и лекарственные средства с литием, поскольку у отдельных пациентов это вызывало шум в ушах, тошноту, диарею.

Особые рекомендации

При приеме препарата необходимо следовать некоторым особым указаниям:

  • уменьшить употребления поваренной соли, поскольку она способствует задержке жидкостей в организме и влияет на кровяное давление;
  • следить за здоровым состоянием ротовой полости и зубов;
  • контролировать легкие, чтобы избежать отека, если имеются нарушения функционирования сердца;
  • при недостаточном функционировании печени и почек находится под постоянным контролем врача;
  • допустить лишь небольшое количество алкоголя, иначе эффективность лечения будет сведена практически к нулю;
  • при переходе на другое гипотензивное средство сразу же нельзя отменять прием Амлодипин-Тева, а делать это нужно лишь с условием постепенного снижения дозировки.

Отличие от обычного Амлодипина

Данный препарат имеет отличия от Амлодипина, который выпускается в России. Он производится в Венгрии с соблюдением израильской технологии. В состав этого препарата не входит лактоза, благодаря чему его могут принимать люди, имеющие аллергическую реакцию на молочный белок.

Амлодипин-Тева таблетки

Какие компоненты входят в состав препарата

Средство относится к блокаторам кальциевых каналов и предназначено для внутреннего применения. Лекарственная форма – таблетки. Действующее вещество лекарства – Амлодипин, которое может быть выпущено в дозировке 2,5 мг, а также 5 мг и 10 мг. Вспомогательными компонентами, входящими в состав могут выступать различные вещества, что можно определить с учетом того, каков производитель лекарства. Для определения конкретных составляющих, необходимо почитать инструкцию, которая должна быть прикреплена к каждому лекарству.

Данные фармакодинамики

Средство оснащено антиангинальным и гипотензивным воздействием, производит блокировку кальциевых каналов, снижение трансмембранного перехода ионов кальция в клетки. Благодаря антиангинальному воздействию расширяются коронарные, периферические артерии и артериолы. Иными словами, происходит уменьшение интенсивности симптомов ишемии, уменьшается нагрузка на сердечные мышцы, снижается процент потребности миокарда к кислороду.

Если развивается вазоспастическая стенокардия, прием лекарства поможет:

  • увеличить кислородный поток в зону миокарда;
  • способствует расширению коронарных артерий и артериол в патологических областях;
  • в профилактике спазма коронарной артерии.

Если же имеет место стабильная стенокардия, препарат:

  • увеличивает длительность ремиссии до следующего приступа;
  • помогает снизить количество самих приступов, а также потребность в нитроглицерине.

Благодаря гипотензивному воздействию происходит прямое вазодилатирующее влияние на гладкую мускулатуру.

При развитии такого заболевания, как диабетическая нефропатия, препарат Амлодипин-Тева не производит увеличение выраженности такого показателя, как микроальбуминурия. Неблагоприятное воздействие на обменные процессы в организме, а также на уровень содержания липидов в кровяном русле не происходит, что свидетельствует о возможном приеме препарата при развитии астмы, диабета, подагры.

В том случае, если происходит развитие коронарного атеросклероза, стенокардии, атеросклероза препарат поможет предотвратить утолщение сонных артерий, снизить процент смертности от патологий, а также процент возможного появления такого осложнения, как хроническая сердечная недостаточность.

Коронарный атеросклероз

Какова форма производства препарата, и в каких случаях его назначают

Препарат выпускают в таблетированной или комбинированной форме. Его прием необходим в таких случаях:

  • при диагностировании артериальной гипертензии;
  • при диагностировании стабильной или нестабильной стенокардии;
  • при диагностировании сердечной недостаточности;
  • при нарушении функционирования таких органов, как почки и печень средство применяют, но осторожно.

С какими препаратами можно сочетать прием Амлодипин-Тева

Лекарственное средство можно принимать со следующими препаратами:

  • нитраты;
  • нейролептики;
  • гипогликемические;
  • гипотензивные средства.

Также разрешен совместный прием сердечных гликозидов. Если сочетать применение с лекарствами, оказывающими ингаляционный наркоз, антигипертензивное действие лишь усилится. Определенные лекарственные средства, которые содержат кальций, способствуют снижению эффективности препарата.

С чем связано возникновение побочных эффектов

Среди побочных эффектов после приема лекарства можно выделить следующие:

  • Центральная нервная система: головные боли, общее недомогание, судорожный и депрессивный синдром, парестезии, чувство тревоги.
  • Сердце, сосуды, кровь: развитие лейкопении, гипотонии, тромбоцитопении, возникновение отеков ног и рук, болевой синдром в области сердца, чувство нехватки воздуха.
  • Желудочно-кишечный тракт: рвотные позывы, тошнота, развитие гастрита, панкреатита, болевой синдром в эпигастральном отделе.
  • Кожа: дерматит, крапивница, эритематозная сыпь, зуд.
  • Может наблюдаться развитие суставных патологий, миастении, а также сбои в половой функции, нарушение функционирования зрительной системы, усиление потоотделения, кровотечение из носа.

Свойства

Препарат блокирует медленные кальциевые каналы, что позволяет существенно облегчить работу сердца и нормализовать АД. При этом он производит следующий эффект:

  • Эффекты БКК
    снижение выраженности ишемии;
  • уменьшение потребности миокарда в кислороде с одновременным его поступлением;
  • восстановление коронарного кровотока;
  • уменьшение вероятности появления стенокардии;
  • предотвращение спазма коронарных артерий.

Применение средства способно снизить вероятность летального исхода, шанс возникновения хронической сердечной недостаточности и частоту проведения оперативных вмешательств для пациентов с ИБС в анамнезе.

Давление снижается через 3-6 часов после употребления лекарства. Эффект сохраняется при удержании лежачего или сидячего положения на протяжении суток после приема.

Негативные последствия

Согласно данным ВОЗ по частоте появления побочных эффектов, в случае приема данного лекарства они развиваются в редких случаях. Наблюдаются следующие проявления:

  • головная боль;
  • Побочные действия
    головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • звон в ушах;
  • кожный зуд и сыпь;
  • одышка;
  • резкое снижение артериального давления;
  • бессонница или повышенная сонливость.

В отдельных случаях возможно появление боли в области груди, повышенной тревожности и депрессивного состояния, алопеции, амнезии и крапивницы.

При превышении дозы возможно резкое падение АД вплоть до гипотензии и появления рефлекторной тахикардии. Необходимо провести промывание желудка с использованием активированного угля или аналогичных средств.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

В составе комбинированной терапии эффект препарата усиливается при приеме со следующими группами средств:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • альфа-андреноблокаторы.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя комбинировать лекарство с бета-андреноблокаторами – наблюдается риск обострения сердечной недостаточности. При употреблении с аналогичными по работе лекарствами и средствами для проведения местного наркоза происходит усиление гипотензивного эффекта. При употреблении алкоголя действие таблеток не меняется, хотя следует для безопасности исключить его.

Применение в детском возрасте

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

инструкция амлодипин тева
Амлодипин-Тева представляет собой достаточно эффективный блокатор медленных кальциевых канальцев селективного типа, который относится к препаратам второго класса.

Обладает действием антигипертензивного характера, обуславливающимся тем, что активное вещество может оказывать прямое расслабляющее воздействие на гладкие мышцы, строящие стенки всех кровеносных сосудов.

Специалисты утверждают, что медикамент оказывает еще и антиангинальный эффект, потому что действующий компонент может быстро расширять стенки периферических артериол.

В результате этого наступае существенное понижение ОПСС, не сопровождающееся развитием рефлекторной тахикардии.

Применение лекарственного средства помогает уменьшить потребность миокарда в количестве кислорода, а также энергии, которая потребляется мышцей сердца.

Также амлодипин хорошо расширяет артерии коронарного типа, имеющих крупный калибр, ишемизированных и интактных участков мышцы миокарда, на котором находятся коронарные артериолы.

Благодаря данному свойству препарата наблюдается постоянное поступление кислорода к миокарду не только при нормальной работе человеческого организма, но и при приступах сильнейших спазмов коронарных артерий.

Таблетки назначаются врачами пациентам, которые нуждаются в лечении следующих заболеваний:

  1. Стенокардия Принцметала.
  2. Выраженная артериальная гипертензия — как для монотерапии, так и для комплексного лечения.
  3. Стенокардия стабильного типа.
  4. Нестабильная стенокардия.

Терапия во время беременности и в период кормления молоком

беременная
В ходе экспериментов токсическое влияние медикамента на женщину и плод не были выявлены, однако употреблять данный препарат беременной желательно лишь тогда, когда полезность для неё будет выше, чем предполагаемый риск для эмбриона.

Также нет данных, которые указывают на выделение амлодипина с грудным молоком. Но тем не менее существуют сведения, что некоторые блокирующие агенты кальциевых каналов экскретируются с молоком матери. Поэтому при назначении лекарства в момент кормления младенца нужно выяснить, стоит ли остановить приём препарата на время лактации с лечащим врачом.

Фармакология

Основным действующим компонентом препарата является амлодипин. Он угнетает периферическое сопротивление сосудов кровотоку. В результате происходит равномерное, постепенное (без скачков) снижение артериального давления, оставляя сердечный ритм в норме.

Поэтому препарат показан к применению не только гипертоникам, но и людям, с бронхиальной астмой и диабетикам. Большой плюс этого лекарства в том, что он оказывает длительное действие и является спазмолитиком.

Таблетки Амлодипин 5 мг

Амлодипин (и его аналоги) характеризуется следующими лечебными свойствами:

  • улучшает кровяное снабжение сердца за счёт расширения его артерий;
  • снижает риск приступов стенокардии, уменьшая нагрузку на сердце;
  • служит профилактикой при сужении сосудов;
  • снижает кардиомиопатию (повышенное утолщение стенки) левого желудочка сердца у гипертоников;
  • плавно и быстро понижает артериальное давление;
  • средство можно назначать вместе с другими лекарствами.

Другие виды лекарства

Итак, Амлодипин сегодня имеет разные формы выпуска. Отличие препаратов лишь в названии:

  • Амлодипин-Веро;
  • Амлодипин Фармак;
  • Амлодипин-Тева.

То есть к основному названию добавляется лишь приставка, отличающая заводы-производители данного лекарства.

Амлодипин-Веро имеет такой же состав и оказывает то же лечебное воздействие, что и оригинальный препарат. Он «мягко» снимает спазм сосудов и понижает кровяное давление.

Амлодипин Тева отличается от классического препарата. Первое различие в изготовителе. Амлодипин — российская разработка, а Тева производится венгерской фармацевтической компанией по израильской технологии. Во-вторых, у этих препаратов немного разный химический состав, поэтому и переносимость, и побочные эффекты у пациентов будут отличаться.


Амлодипин Прана назначается при:

  • хронических заболеваниях сердечной мышцы (стенокардия);
  • гипертонии;
  • стенокардии нестабильного характера (вазоспастической).

Этот препарат имеет похожее лечебное действие, что и оригинальный. Отличительной особенностью Амлодипина Фармак является хорошая переносимость лекарства, а побочные эффекты минимальны.

Механизм действия нормодипина

Кальциевых каналов в организме — много. Они разные, функции их тоже неодинаковы. Кальций важен организму, блокировать его весь — означало бы блокировать саму жизнь. Без этого элемента неосуществимо сокращение мышц.

Читайте также:  Симптомы гипертонического криза у женщин: на что обратить внимание

А жизнь организма, это постоянное сокращение и расслабление, слаженность последовательных циклов разных его отделов. Сердечная мышца тоже должна сокращаться, стимул для этого подаётся в том числе и по кальциевым каналам. Важно понять: почему именно блокирование каналов кальция не губит организм, а спасает его.

Наиболее активен двухвалентный кальций в свободном. не связанном с белковыми компонентами крови и тканей, состоянии.

Проникая всюду, даже в клетки, кальций даёт возможность сокращаться (функционировать) клеткам, тканям, органам.

Это хорошо, но, как всё хорошее — должно иметь меру. Накапливаясь в тканях, кальций держит их в напряжении. Сократимость придаёт, а расслаблению лишний кальций — препятствует. Когда нарушена любая константа, наблюдается переизбыток какого-то элемента, по цепочке идёт сбой остальных процессов.

Находящийся в межклеточной жидкости кальций устремляется в клетку. Когда кальция много, особенно, когда ему удаётся проникать в клетки в большом количестве, мышцы перенапряжены. Чрезмерное напряжение мышц, дефицит расслабления их, неизбежно повлекут и повышение артериального давления.Этот патологически усиленный процесс призваны угнетать антагонисты кальция.

Нормодипин

Они блокируют пути (кальциевые каналы), по которым в клетку проходят ионы кальция, действующие на гладкомышечный тип тканей:

  1. Скелетную мускулатуру;
  2. Атриовентрикулярные пути — элемент проводящей системы сердца;
  3. Миофибриллы — специфические волокна сердечной мышцы, обеспечивающие её сокращение;
  4. Синоатриальные пути — связанные с атриовентрикулярными, обеспечивающие правильную проводимость в миокарде, пути;
  5. Гладкие мышцы сосудистых стенок.

Нормодипин только сдерживает чрезмерную активность поступления кальция через эти пути (тип их называется: L-пути). Совсем её не перекрывает. Этим обеспечивает спокойную, нормальную работу сосудов и сердца, блокируя перевозбуждение от избытка активирующего элемента.

Антагонисты ионов кальция, группа нормодипина и аналогов, — хранители постоянства относительно количества кальция. Колебания кальциевого уровня опасны для сердца, это нарушает слаженность процессов проводящей системы, влечёт сбой автоматизма миокарда. Препараты, содержащие амлодипин, спасительны в подобной ситуации.

Нормодипин в таблетках, согласно указаниям инструкции по применению, препарат не только антигипертензивный, но и действующий положительно на сердце (антиангинальный). Он вызывает ответное расширение периферических сосудов. Сосудистое сопротивление (ОПСС) — снижается, устраняются проявления ишемии. Предупреждаются или купируются стенокардические приступы.

Нормодипин хорош и тем, что коронарные, питающие сердце, сосуды он тоже расширяет. Это лечение, помощь при возникшем приступе, и профилактика новых.

Спазмы коронарных артерий — явление нередкое. Но есть редкий вид: вазоспастическая стенокардия. Боль появляется без видимых причин. Антагонисты кальция справляются с проблемой, действуя направленно: на коронарные сосуды. Если спазм вызван курением — такое тоже бывает, нормодипин поможет снять приступ, унять боль. Миокард насыщается кислородом, возвращается в нормальное состояние.

Действие разовой дозы продолжается сутки — дополнительное удобство приёма.

Амлодипин тормозит развитие атеросклероза

В 1990-х и 2000-х годах были опубликованы результаты нескольких исследований, в которых обнаружили, что амлодипин тормозит развитие атеросклероза. В группах больных, принимавших плацебо, атеросклероз со временем прогрессировал. Это было заметно, потому что УЗИ показывали, что стенки артерий становятся толще.

У пациентов с гипертонией и ишемической болезнью сердца, которые принимали Норваск и Тенокс, толщина стенок артерий оставалась неизменной. Препаратом сравнения был эналаприл. Оказалось, что он, в отличие от амлодипина, не замедляет прогрессирование атеросклероза. Также эналаприл хуже понижает артериальное давление и меньше снижает риск инфаркта.

Показания к применению

В 2003 году были опубликованы результаты исследования влияния амлодипина на прогноз больных после хирургической операции на кровеносных сосудах, питающих сердце. Если просвет в коронарных (питающих сердце) сосудах заблокирован атеросклеротическими бляшками, то проходимость артерий можно восстановить хирургическим путем.

В результате этого, снабжение сердца кислородом и питательными веществами улучшается. Пациентам назначали оригинальный амлодипин Норваск за 2 недели до такой операции, а потом еще в течение 4 месяцев после нее. Благодаря этому, у больных потребность в повторных операциях на коронарных артериях снижалась на целых 55%. Очевидно, это из-за того, что амлодипин тормозит прогрессирование атеросклероза. Общий риск сердечной смерти и инфаркта миокарда снижался на 35%.

Амлодипин оказывает синергетическое действие, если принимать его вместе с лекарствами-статинами. Это означает, что суммарный эффект от совместного приема таблеток оказывается значительно выше, чем если принимать их по отдельности. У пациентов, которые принимали одновременно амлодипин и аторвастатин, риск сердечно-сосудистых событий снизился на целых 53%. Данные об этом были опубликованы в 2000-х годах. Амлодипин — единственный из антагонистов кальция, для которого доказан синергизм со статинами.

В конце 2000-х годов на рынок вышли таблетки, которые содержат амлодипин и аторвастатин под одной оболочкой. Они продаются под названиями Кадуэт и Дуплекор. Производители активно их продвигают, публикуя заказные статьи в медицинских журналах. Однако, статины вызывают значительные побочные эффекты — утомляемость, проблемы с памятью, ослабление мужской потенции.

Они уменьшают содержание в крови не только холестерина, но и жизненно важного коэнзима Q10. По некоторым данным, статины ничуть не понижают смертность среди пациентов. Низко-углеводная диета нормализует артериальное давление в течение 3 недель, а холестерин в крови — через 6-8 недель. Мы рекомендуем ее вместо статинов против атеросклероза, а также вы сможете отказаться и от амлодипина.

От чего эти таблетки?

Нормодипин (амлодипин) хорошо сочетается с рядом препаратов:

  • Группой бета-адреноблокаторов;
  • Нитратами короткого действия (нитроглицерином) и длительного, пролонгированного (эринитом, нитросорбидом и другими);
  • Альфа-адреноблокаторами;
  • Группой ингибиторов АПФ;
  • Тиазидными диуретиками;
  • Сахароснижающими препаратами;
  • Обезболивающими противоспалительными — НПВП;
  • Циклоспорином;
  • Варфарином;
  • Дигоксином;
  • Циметидином;
  • Аторвастатином;
  • Индометацином.

Этанол и амлодипин отрицательно друг на друга не воздействуют.

Не сочетается нормодипин с препаратами лития (возникают побочные эффекты сосудистого генеза, нервные нарушения, проблемы с ЖКТ).

Одновременный приём содержащих кальций препаратов снижает эффективность антагонистов кальция.Противовирусные препараты задерживают амлодипин, повышают его содержание в организме.Антигипертензивный эффект нормодипина возрастает в присутствии нейролептиков.

В сочетании с антиаритмическими препаратами антагонисты кальция могут искажать действие антиаритмиков.

Возможен (редко) «эффект наложения» — усиление действия (гипотензивного и противоишемического) амлодипина при сочетании с:

  1. Верапамилом;
  2. Нейролептиками;
  3. Бета-адреноблокаторами;
  4. Диуретиками.

Наблюдается у отдельных пациентов: индивидуальная особенность реагирования. Чаще сочетанное применение этих препаратов переносится нормально. По нородипину отзывы врачей и мнения больных обычно совпадают: препарат переносится — хорошо, состояние заметно улучшает.

Нормодипин подходит к антибиотикам, НПВС, блокаторами β -адренорецепторов,  диуретикам, ингибиторам, таблеткам для диабетиков.

Противопоказания к использованию Нормодипина

Блокатор не угнетает активность циклоспорина. У представителей контрольной группы в крови изменения концентрации дигоксина не зафиксировано, не менялся и клиренс каждого составляющего. При комплексном назначении циметидина с нормодипином фармакинетика последнего сохраняется.

Нормодипин не мешает протеинам крови соединяться с дигоксином, кумарином, фенитоином, индометацином. При исследованиях здоровые добровольцы-мужчины не показали изменений протромбированного этапа в сочетании нормодипина с варварином.

Каждое лекарственное средство нуждается в схожих по действию “близнецах”, состав которых немного отличается. Так, если от купленных таблеток внезапно начинается головокружение, боли или учащение сердцебиения, это значит, что необходимо сменить либо производителя, либо сам препарат, так как какой-то из его компонентов или их совокупность вызывает у организма неправильную реакцию.

Спектр побочных действий данного лекарства довольно широк, начиная от мигрени и заканчивая сильными отеками конечностей. Кроме того, нельзя забывать и о возможности аллергических реакций. Другая причина возникновения идентичных препаратов, продающихся с разными наименованиями,- коммерческий интерес производителей, каждый из которых хочет не только делать товар, но и продавать его с наибольшей для себя выгодой.

Если проблемы возникают не из-за вспомогательных веществ, а из-за активного, либо если его недостаточно для оказания положительного эффекта, наступает необходимость подумать о том, чем заменить “Амлодипин” без ущерба для здоровья. Один из дополненных и улучшенных аналогов – таблетки “Экватор”, выпускаемые венгерской фирмой Richter Gedeon Ltd.

В их состав дополнительно введен лизиноприл, что повышает вероятность эффективного лечения и блокировки болевых ощущений в сердечной мышце. Препарат “Экватор” используется только в том случае, если не удалось добиться положительной динамики ранее. Другие лекарства, содержащие лизиноприл, представлены препаратами “Липразид”, “Диротон”, “Липрил”. Показания к их применению и цены совпадают с теми, что относятся к группе аналогов-синонимов.

Часть лекарственных средств имеет более узкую направленность, чем средство “Амлодипин”. Аналоги этой категории помогают справиться исключительно с артериальной гипертензией. Постоянное повышение давления чревато большими проблемами со здоровьем и даже представляет угрозу жизни, так что препараты данной группы не стоит списывать со счетов.

При разовом приеме препарата, не больше 10 мг, он не вступает в реакцию с алкоголем. Однако этанол может снизить эффективность лекарства. А это значит, что не следует злоупотреблять спиртными напитками во время курса терапии.

Лекарство относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Действующим компонентом выступает амлодипина безилат. Дополнительно в состав таблеток входят целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кальция гидрофосфат. Препарат поставляется в картонных упаковках. Каждый блистер имеет по 10 таблеток.

Только по рецепту отпускается препарат «Нормодипин». Аналоги также удастся приобрести по назначению врача. Блокаторы кальциевых каналов имеют ряд побочных явлений. Поэтому медикаменты из этой категории должны использоваться обоснованно.

Лекарство является отличным помощником для людей, которым был поставлен диагноз «артериальная гипертензия». Таблетки могут использоваться в составе монотерапии или применяться в комплексе с другими средствами. Как и дешевые аналоги «Нормодипина», лекарство помогает предупредить состояние инсульта и другие критические патологии, связанные с повышенным артериальным давлением.

Категорически нельзя использовать препарат, а также дешевые аналоги «Нормодипина» при артериальной гипотензии. Прием таблеток можно начинать при стабильном давлении не ниже 90 мм ртутного столбика. К противопоказаниям можно отнести также коллапс, клинически значимый стеноз аорты, кардиогенный шок. Когда еще не могут быть назначены таблетки «Нормодипин»?

Если у пациента наблюдаются нарушения функции печени, нужно использовать с осторожностью средство «Нормодипин». Аналоги отзывы специалистов в этом плане имеют похожие. Кардиологи отмечают, что пациент с печеночной недостаточностью должен проходить лечение под наблюдением медицинского персонала. В зоне риска находятся люди пожилого возраста (после 70 лет).

Пациент должен знать, принимая таблетки Нормодипин, от чего они лечат. В инструкции сказано, что препарат, попадая в организм, работает мягко, постепенно снижает давление без признаков ортостатической гипотонии.

Предлагаем ознакомиться:  Мёд, липа донник (1 литр) – Магазин

Даже при одноразовом применении препарат Нормодипин, инструкция к которому требует точной дозировки, гарантировано понижает артериальное давление. Причем положение человека — стоя или лежа — на результат абсолютно не влияет.

Инструкция по применению Нормодипина не содержит указания на то, при каком давлении можно пить эти таблетки. Пациентам важно знать, что антигипертензивная терапия должно проводиться с целью недопущения подъема АД, а не для его экстренного снижения.

Это средство предполагает продолжительный, в некоторых случаях пожизненный, курс, а также используется в качестве профилактической меры для снижения риска развития угрожающих жизни сосудистых состояний.

Источники

  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/polnaya-informatsiya-po-preparatu-amlodipin-teva.html
  • https://medi.ru/instrukciya/amlodipin-teva_5574/
  • https://serdce.biz/preparaty/amlodipin-teva.html
  • http://serdechka.ru/pills/amlodipin-teva.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/amlodipin-teva/
  • http://hearth-health.ru/instrukciya-amlodipin-teva/
  • https://cardiolog.online/lechenie/bkk/amlodipin-teva.html
  • http://neosensys.com/kardiologiya/otechestvennyy-ili-importnyy-luchshe-sravnenie-lekarstvennogo-sredstva-amlodipin-ot-raznyh-proizvoditeley/
  • https://lechim-vmeste.ru/norvask-ili-amlodipin-chto-luchshe/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...