Органы мишени при гипертонической болезни – определение диагноза

Способы классификации патологии

Содержание:

Классификация артериальной гипертензии:

  • первичная (эссенциальная, идиопатическая) АГ – собственно гипертоническая болезнь;
  • вторичные артериальные гипертензии (симптоматические).

Симптоматические гипертензии, в свою очередь, разделяются на такие подвиды:

  • нефрогенные (почечные) – развиваются на фоне патологии почек;
  • эндокринные – возникают вследствие нарушения работы желез внутренней секреции (наиболее часто при поражении щитовидной железы);
  • гемодинамические – имеют в основе врожденные патологии аорты (сужение просвета) и нарушение сердечной деятельности, характеризуются повышением преимущественно систолического АД;
  • центрогенные – развиваются на фоне патологий центральной и периферической нервной системы;
  • ятрогенные – как следствие приема лекарственных препаратов.

Симптоматические гипертензии

Согласно статистическим данным, по частоте проявления центрогенные и ятрогенные синдромы встречаются в 1-2% случаев, гемодинамические – 2-3%, эндокринные – 3-5%, почечные – 12-15%. Собственно гипертоническая болезнь выявляется у 70-75% больных, страдающих артериальной гипертензией.

Классификация гипертонической болезни, принятая Всемирной Организацией Здравоохранения, выглядит следующим образом (СД (систолическое давление)/ ДД (диастолическое давление)):

  • АД в норме (допустимые показатели) – 130/85;
  • повышенное незначительно, что не является патологией (пограничное состояние) – 130-139/85-89;
  • 1 степень (мягкая) – 140-159/90-99;
  • 2 степень (умеренная, средняя) – 160-179/100-109;
  • 3 степень (тяжелая) – 180/110 и выше;
  • изолированная систолическая – СД (систолическое, верхнее давление) – выше 180, ДД (диастолическое, нижнее давление) – ниже 90.

Артериальное давление: норма по возрастам, таблица
Артериальное давление: норма по возрастам, таблица

Определение гипертонической болезни по показателям артериального давления дает возможность предположить степень поражения органов-мишеней. При постановке диагноза нужно учитывать этот фактор, и назначать терапию, которая будет направлена не только на симптоматическое лечение (в частности снижение показателей АД). Необходимо устранять причины гипертонии и поддерживать жизнедеятельность пострадавших органов.

Поражение внутренних органов

Классификация болезни по степени поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии выглядит следующим образом:

  • при первой степени артериальной гипертензии наблюдается повышение артериального давления без органического изменения внутренних органов;
  • вторая степень характеризуется стойким повышением АД с органическими изменениями внутренних органов, без нарушения их функций. При этой стадии развития болезни отмечают: гипертрофию левого желудочка, сужение артерий сетчатки глаза, повышение уровня креатинина и белка в моче; признаки атеросклеротического поражения крупных сосудов;
  • третья степень – значительное повышение АД с морфологическими изменениями внутренних органов и нарушениями их функций.

Чем опасна артериальная гипертензия

При гипертонии третьей, тяжелой степени течения, наблюдаются серьезные изменения в работе органов-мишеней, возникает серьезная опасность для жизни пациента:

  • со стороны сердца: развитие сердечной недостаточности, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • со стороны головного мозга: гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, развитие ишемического или геморрагического инсульта;
  • со стороны органов зрения: кровоизлияния, экссудативные явления с проявлением отечности соска зрительного нерва, в отдельных случаях зрительный нерв может быть не затронут;
  • проявления хронической почечной недостаточности с повышением уровня креатинина выше 2 мг/дл;
  • со стороны сосудов: окклюзии периферических артерий, расслаивающая аневризма аорты.

Сердечная недостаточность

Этиология гипертонической болезни доподлинно не установлена. Но называют несколько факторов, которые увеличивают риски возникновения болезни:

  • психоэмоциональная нестабильность, синдром хронической усталости, подверженность стрессам, отсутствие полноценного отдыха (как физического, так и морального);
  • гиподинамия, которая в современном мире вызвана образом жизни, особенностями работы и отсутствием достаточных физических нагрузок;
  • чрезмерное увлечение соленой, острой и пряной пищей, которое провоцирует задержку жидкости в организме;
  • вредные привычки – курение, чрезмерное потребление алкоголя, даже слабого;
  • нарушение метаболизма: ожирение, сахарный и несахарный диабет, гормональные патологии;
  • повышенный индекс массы тела;
  • наследственный фактор. Доказано, что гипертония возникает в большинстве случаев у тех, чьи родственники тоже страдали от этой болезни.

Этиология гипертонической болезни

Определение гипертонии, как основного диагноза, может происходить в любом возрасте. Статистика показывает, что это заболевание в последнее время значительно «помолодело». Такое положение дел говорит о том, что объективные факторы зачастую не являются основополагающими в возникновении патологии. Образ жизни может спровоцировать раннее проявление АГ, значительно влияя на качество и продолжительность жизни человека.

Что происходит с органами-мишенями

При гипертонической болезни органами-мишенями, как уже упоминалось ранее, названы:

  • сердце;
  • сосуды;
  • почки;
  • головной мозг;
  • органы зрения (а именно сосуды глазного дна).

Сердце

Гипертония характерна тем, что действует на органы и системы организма избирательно. Но длительное воздействие на определенные участки тела приводит к общему сбою в работе. Ведь человек – сложный организм, и четкая его работа зависит от каждой составляющей.

Сердце

Изменения в работе сердца сказываются на работе всего организма в целом. Ведь это «мотор», который дает возможность человеку жить.

Гипертрофия левого желудочка – самый распространенный дефект, возникающий вследствие гипертонии. Сердце вынуждено с усилием проталкивать кровь через суженную аорту за счет использования резервных ресурсов, увеличивая силу и частоту сокращений.

Гипертрофия левого желудочка

На ранних этапах болезни наращивание мышечной массы, в ответ на растущее сопротивление сосудов, играет компенсаторную роль. Это дает возможность более или менее нормального кровоснабжения.

Со временем мышцы стенки левого желудочка начинают утолщаться все больше. Кровеносные сосуды (капилляры и артериолы) не успевают за мышечным ростом, и кровообращение становится недостаточным. Сердце «устает» и преждевременно изнашивается.

Гипертрофия – фактор риска развития осложнений, таких как ишемия (недостаточное снабжение кислородом сердечной мышцы), вследствие чего развивается стенокардия, инфаркт миокарда, который зачастую становится причиной смерти пациента.

Гипертрофия

Нарушение диастолической функции левого желудочка развивается вследствие увеличения мышечной массы миокарда. На ранних этапах сердце просто не успевает, а в дальнейшем не может расслабиться в период диастолы, когда мышцы должны в состоянии покоя насытиться кислородом и питательными веществами.

На фоне кислородного голодания «наш мотор» не только утрачивает возможность расслабляться, но со временем — и правильно сокращаться. Развивается хроническая сердечная недостаточность, которая очень трудно поддается лечению.

А если гипертония сопровождается такими сопутствующими заболеваниями как сахарный диабет, атеросклероз, аритмии различного генеза, пороки сердца, то недостаточность появиться гораздо раньше предполагаемого срока.

Атеросклероз

Сосуды

При гипертонической болезни артериальные сосуды постоянно находятся в тонусе из-за сокращения мышечного слоя. С течением времени они начинают постепенно «привыкать» к такому состоянию, утрачивая способность расслабляться, так как стенки заменяются соединительной тканью. Такая патология называется ремоделированием сосудистого русла.

Это состояние вызывает потерю зрения и провоцирует осложнения в виде атеросклероза коронарных сосудов и периферического атеросклероза конечностей.

Сосуды

Органы зрения

Прямую связь с сосудистыми патологиями, возникающими на фоне гипертонической болезни, имеют поражения глаз, а именно – сосудов в глазном дне. Как осложнение возникает полная или частичная потеря зрения.

Наблюдается нарушение состояния вначале мелких сосудов — артериол. Их стенки уплотняются и утолщаются настолько, что это приводит к нарушению прохождения крови. Это приводит к дистрофическим изменениям сетчатки вследствие недостаточного снабжения кислородом и питательными веществами.

Роль артериол

Стойкие высокие показатели артериального давления приводят к тому, что развивается отек соска зрительного нерва, что провоцирует кровоизлияние в сетчатку. Если гематома локализуется в районе желтого пятна, пациенту грозит потеря зрения. Также может развиться отслойка сетчатки, и как следствие – слепота.

Изменения в глазном дне – неблагоприятный прогноз течения гипертонической болезни.

Головной мозг

Изменения в работе головного мозга наблюдаются уже при 2 степени АГ. Они не имеют строго специфической симптоматики, и прогрессирование таких проявлений происходит преимущественно в периоды повышенного давления.

Все эти проявления связаны с недостаточным снабжением мозга кислородом и питательными веществами, возникающими на фоне склерозирования крупных сосудов головного мозга.

Если болезнь протекает бесконтрольно, без соответствующего лечения, то со временем симптоматика нарастет. Во время обследования могут выявляться специфические симптомы, указывающие на стойкое поражение сосудов мозга. Могут возникать гипертонические кризы, характеризующие вторую степень болезни.

Читайте также:  Синусовая брадикардия сердца: что это такое, лечение, симптомы и виды

Сосуды мозга

Третья стадия ГБ проявляется наличием еще большего количества тяжелых симптомов, приводящих к значительному нарушению качества жизни, снижению трудоспособности, повторению гипертонических кризов. Как следствие – развиваются инсульты.

  • геморрагический инсульт или кровоизлияние в головной мозг возникает в 20% случаев всех инсультов. Это самый тяжелый вариант развития гипертонии, приводящий к смерти или тяжелой инвалидности;
  • ишемический инсульт возникает в 80% случаев, вследствие закупорки мозговой артерии тромбом или эмболом, а также сильным сужением просвета сосуда.

Ишемический инсульт

Почки

Нарушение работы почек и мочевыводящей системы могут быть как причиной, так и следствием гипертонии. Под воздействием повышенного давления развивается локальный гломерулосклероз. Более активно он развивается при наличии таких сопутствующих факторов как курение и атеросклеротические явления. Не допустить тяжелого течения этого состояния можно при помощи поддержания АД в пределах целевого уровня.

Микроальбуминурия – состояние, возникающее как следствие воздействия повышенного кровяного давления. Белок просачивается через почечный фильтр и попадает в мочу. Наличие белка при проведении анализов свидетельствует о начале патологического процесса в почках и риска развития почечной недостаточности.

Микроальбуминурия

Следующий «этап» поражения почек – хроническая почечная недостаточность (ХПН), которая характеризуется потерей возможности вывода продуктов жизнедеятельности. В самом тяжелом случае течения ХПН больному необходим гемодиализ – фильтрация крови через аппарат «искусственной почки».

Возможные изменения

Артериальная гипертензия в качестве мишеней наметила наиболее важные органы. Происходящие в них нарушения являются основой развития наиболее тяжелых патологических осложнений, которые негативно отображаются на работоспособности всего организма в целом. Серьезность заключается в том, что порой такие перемены могут быть фатальными для человека.

Ухудшение функций головного мозга

О таких повреждениях невозможно отследить по характерным признакам, они прогрессируют на фоне резкого скачка давления, расширения сосудов и недостаточного снабжения мозга кислородом. Страдает высшая нервная деятельность организма, что приводит к развитию энцефалопатии. Появляется неспецифическая симптоматика:

  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • расстройство внимания;
  • ухудшение памяти.

Органы мишени при гипертонической болезни - определение диагноза
Из-за хрупкости сосудов повышенное давление в них приводит к кровоизлияниям в ткани мозга.

Состояние может ухудшаться на фоне новых гипертонических кризов. Первые признаки ухудшения: боли в голове, тошнота, онемение рук и ног, мышц лица. Хрупкие стенки сосудов не выдерживают усиленную сердечную деятельность, происходит кровоизлияние (инсульт). Различают несколько видов нарушения мозгового кровообращения:

  • Геморрагический. Истечение крови из сосудов происходит в отдельные участки мозга.
  • Ишемический. Из-за кислородного голодания гибнут клетки мозга.

Кровоизлияние в вещество мозга приводит к летальному исходу или пожизненной нетрудоспособности, ишемический инсульт лечится.

Почему возникает ГБ?

Сердце

АГ возникает в связи с тяжелой перезагрузкой эмоциональной сфере деятельности человека.

Множественные неблагоприятные психические факторы воздействуют на функционально-активные участки мозга, тем самым вызывая дисбаланс работы нейронов.

Нарушается нервная и гуморальная регуляция всех процессов ответственных за сужение и расслабление сосудов. Сосуды не способны более поддерживать давление в норме. Таким образом, развивается артериальная гипертония.

Достоверных данных об этиологии болезни нет, то есть она до сих пор остается идиопатическим заболеванием.

Несмотря на это существует ряд способствующих факторов возникновения болезни:

  1. Возрастные особенности. Чем старше человек, тем больше риск у него проблем с давлением.
  2. Гендерная принадлежность. Мужчины чаще болеют, чем женщины.
  3. Низкая физическая активность.
  4. Потребление большого количества соли.
  5. Злоупотребление крепкими спиртными напитками.
  6. Малое получение кальция с пищей.
  7. Курение.
  8. Лишний вес.
  9. Наследственная предрасположенность.

Помимо этого факторами возникновения недуга могут являться болезни связанные с нарушениями метаболизма, в числе которых сахарный диабет и атеросклероз.

Недуг избирательно поражает определенные органы.

В зоне сильного повреждения находятся следующие органы:

  • сердце;
  • сосудистая система;
  • головной мозг;
  • почки;
  • сетчатка глаз.

Поражение органов мишеней при артериальной гипертензии способствует ишемии и некротическим изменениям в них.

Что подвержено риску при гипертонии?

Укажите своё давление130
на
90Идет поискНе найдено

Органы-мишени

Сердце. Жизненный «насос» человеческого организма крайне тяжело переносит АГ. В ответ на постоянное высокое АД левый желудочек увеличивается или гипертрофируется. Миокарду тяжело протолкнуть кровь в констриктированные сосуды.

Кроме того, артериальный кровоток миокарда не справляется со своей функцией, сердце постоянно испытывает ишемию, клетки снижают свою активность. Сердце находится в постоянном напряжении, то есть полноценной диастолы никогда не происходит. Если не будет полноценной диастолической паузы, сократительные силы миокарда быстро иссякают. Так развивается кардиальная недостаточность.

Сосудистая система. Так как патологический процесс преимущественно расположен в сосудах, они не могут оставаться интактными. Стенка артериального сосуда состоит из трех стенок: внутренней (эндотелий или интима сосуда), средней (мышечной) и наружной (соединительно-тканной). Благодаря мышечной стенке происходит сокращение и расслабление сосуда, и изменение его просвета. При ГБ мышечная оболочка постоянно находится в фазе констрикции. Вследствие чего происходит перестройка и склеротирование сосудов. В дальнейшем пораженные сосуды не будут способны самостоятельно расслабляться.

Головной мозг. Так как нервная ткань высоко активная, она вдоль и поперек пронизана сосудами. Сосуды головного мозга не менее подвержены изменениям, чем все остальные. Они склеротируются и искажаются. Самым грозным проявлением вовлечения в патологический процесс головного мозга является геморрагический инсульт. Он проявляется кровоизлиянием в ткани ГМ. Может случиться ишемический инсульт. Он случается, если сосуд сильно суживается, вследствие чего в ткани не поступает насыщенная кислородом кровь. На фоне длительной ишемии развивается некроз.

При длительном течении ГБ может развиться гипертензивная энцефалопатия. Она может быть острой или хронической. При острой резко нарушаются все функции и сознание. В случае хронического течения, на первый план выходит нарушение когнитивной функции и деменция. Нарушается память, внимание, речь. Могут возникнуть парезы и параличи. Достаточно часто гипертонический криз является причиной большинства сосудистых катастроф головного мозга.

Почки. Нефрон или почечное тельце содержит в себе высокоактивный сосуд. Почка содержит огромное количество нефронов, что значит и множество сосудов. Если будет нарушен почечный кровоток – будет нарушена фильтрация и очищение крови от токсинов. Если фильтрационная и концентрационная функции почек упадут – возникнет и начнет прогрессировать почечная недостаточность.

Первым признаком ХПН является появление в анализе мочи альбуминов. Это свидетельствует о том, что целостность фильтра уже нарушена. Чем выше концентрация белка в моче, тем хуже функция почки. Кроме того, снижается клиренс креатинина. По цифрам креатинина в крови определяется степень почечной недостаточности.

Поражение сетчатки глаз. Поскольку органы мишени содержат развитую сосудистую сеть, при артериальной гипертензии, сильно подвержен изменениям зрительный орган. Больше всего страдает сетчатка. Вследствие чего падает острота зрения, вплоть до полной слепоты.

Симптомы ГБ и диагностика повреждений

Для гипертонической болезни характерно возникновение определенных симптомов характеризующих прогрессирование недуга.

Классическими симптомами и синдромами болезни являются:

  1. Головокружения и потери сознания. Данный симптомокомплекс возникает в связи с кратковременной ишемией головного мозга.
  2. Сильные головные боли. Возникновение их связано с нарушением микроциркуляции сосудов головы.
  3. Гиперемия лица. Такой феномен возникает из-за рефлекторного расширения сосудистой сетки лица.
  4. Сердцебиение и высокая ЧСС
  5. Тревожность, обеспокоенность
  6. Озноб или жар
  7. Ощущения пульсации в голове
  8. Нервность
  9. Отеки лица
  10. Летание «мушек» перед глазами
  11. Онемение дистальных отделов конечностей

Диагностика повреждений проводится с помощью специальных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Наиболее информативными методами обследования организма являются следующие:

  • ЭКГ – наиболее доступный и приемлемый способ диагностики поражения миокарда, с помощью ленты ЭКГ доктор может оценить сократительную функцию сердца, ритм, проводимость, выявить наличие гипертрофии левого отдела, и даже обнаружить инфаркт;
  • электрокардиографическое исследование с нагрузкой, применяется для диагностики ИБС.
  • ЭхоКГ – методика позволяет лечащему врачу оценить состояние полостей сердечной мышцы;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ сосудов шеи, метод позволяет обследовать состояние сосудов шеи и измерить толщину их стенок;
  • определение разницы между верхним и нижним показателем давления;
  • измерение скорости пульсовой волны;
  • офтальмологический скрининг сетчатки глаза, при поражении органов зрения могут быть выявлены кровоподтеки, скопление жидкости и набухание соска зрительного нерва;
  • биохимический анализ крови с обязательным исследованием почечного комплекса, липидного спектра, электролитов и т.д.;
  • анализ мочи проводится для выявления гематурии, альбуминурии, и нарушение концентрационной функции почек;
  • УЗИ ОБП и почек;
  • УЗИ сосудов головы;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • постоянный мониторинг АД с внесением полученных данных в специальную таблицу;
  • артериография – для оценки состояния артерий;
  • допплеровское исследование – принадлежит к ультразвуковым методам диагностики и используется для уточнения локализации процесса и состоянии кровотока
Читайте также:  Сирдалуд: для чего назначают, инструкция по применению и отзывы об эффективности препарата

Для эффективной терапии АГ используются следующие алгоритмы:

  1. Наиболее эффективной терапия будет в том случае, если она будет начата на ранних стадиях недуга.
  2. Первым делом пациенту стоит изменить образ жизни. Наладить режим отдыха и работы, избавиться от вредных привычек, рационализировать распорядок дня, увеличить физическую активность.
  3. Рациональная диета – залог здоровья сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо сократить количество потребляемой соли, жира, быстрых углеводов.
  4. Гипотензивная медикаментозная терапия. Буквально несколько лет назад прошла глобальная презентация новейших препаратов по лечению ГБ. Для лечения АГ используется несколько схем ведения пациентов. В процессе терапии применяются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, альфа и бета блокаторы и другие группы препаратов.

Почки

ечение ГБ и ее последствий  требует проведения терапевтических мероприятий на протяжении длительного времени. «Мишень» для проведения терапии — артериальное давление.

Грамотный специалист всегда назначает терапию в соответствии с национальными протоколами и международными стандартами.

Определить поражение и выявить, на какой стадии оно находится, можно при помощи офтальмологических методов исследования. На ранней стадии артериальной гипертонической болезни специалист при осмотре может выявить симптом Салюса.

 

Глаза

Нелеченная гипертония приводит к существенному ухудшению зрения. В тяжелых случаях происходит полная его утрата.

Общее понятие об органах-мишенях при гипертонической болезни

При гипертоническом заболевании у больного отмечается резкое увеличение артериального давления, которое сохраняет свои показатели в течении некоторого времени. В период протекания этой болезни нарушается работа некоторых внутренних органов, которые первыми принимают удар на себя от высокого и несвойственного организму артериального давления.

В медицине такие органы именуются мишенями. К ним относятся:

  • сердце;
  • глаза;
  • почки;
  • головной мозг.

Наблюдается и сбой в работе сосудов.

Органы, страдающие при гипертонии

Дисфункция этих органов при несвоевременном вмешательстве послужит причиной развития еще более опасных болезней, которые начнут выводить из строя остальные системы органов, расположенные вблизи органов-мишеней.

Последовательность поражения внутренних органов на различных стадиях болезни

В медицине развитие гипертонического заболевания принято делить на 3 стадии в зависимости от последовательности поражения органов-мишеней:

  1. I стадия именуется стадией мягкой и умеренной гипертонии, или переходящей. В этом случае у человека наблюдаются неустойчивые показатели артериального давления. За сутки оно может колебаться от 140/90 до 170/110 мм рт. ст. Риск появления гипертонического криза мал, а если и возникает, то протекает без осложнений и переносится легко. На первой стадии поражение органов-мишеней не наблюдается.
  2. II стадия – это стадия тяжелой гипертонии, или стабильная. На этом этапе показатели артериального давления также неустойчивы: переменчивость варьируется в пределах 180-209/115-124 мм рт. ст. Уже в этот период гипертонические кризы случаются регулярно, что является поводом для незамедлительного обследования. В результате диагностики у больного отмечается изменение состояния сосудов сетчатки глаз, микроальбуминурия, отмечается гиперкреатининемия, увеличение размеров и толщины левого желудочка сердца, головной мозг подвержен ишемии.
  3. III стадия – стадия очень тяжелой гипертонии, или склеротическая. Артериальное давление обладает высокими показателями: 200-300/125-129 мм рт. ст., случаются и более высокие результаты измерений. Гипертонические кризы регулярны и являются одним из признаков протекания 3 стадии. Органы-мишени приобретают серьезные осложнения: в головном мозге отмечается явление гипертонической энцефалопатии, тромбозов сосудов, пораженный сердечный желудочек приводит к сердечной недостаточности, наблюдается аневризма сосудов, отек зрительного нерва, почечная недостаточность и другие патологии.

Самые уязвимые органы

Возможно ли восстановление органов-мишеней при своевременном лечении?

Снизить скорость развития поражений органов-мишеней, повернуть процесс в обратное направление и (в редких случаях) полностью восстановить первоначальное состояние органов можно, но при условии своевременного обращения к врачу и начатого регулярного отслеживания и стабилизации артериального давления в пределах нормальных показателей. Нормализация артериального давления проводится посредством приема гипотензивных препаратов.

Весь процесс отслеживания восстановления состояния и функционирования органов-мишеней будет осуществляться в течение последующих 1-1,5 лет. На протяжении этого времени регулярно будут проводиться УЗИ пораженных органов, ЭКГ, МРТ и анализы.

Клинические проявления сосудистой патологии

Долгое время сосудистые изменения протекают бессимптомно. Но постепенно помимо жалоб со стороны таких органов-мишеней, как сердце, головной мозг и почки, при артериальной гипертонии появляются признаки изменения периферических артерий и сосудов сетчатки.

У таких больных могут появляться боли в ногах при ходьбе. Это является результатом недостаточного кровоснабжения мышц. Со временем развиваются трофические изменения с формированием язв и даже гангрены. При пальпации может не определяться пульс.

При прогрессировании болезни необратимые изменения затрагивают сосуды сетчатки. Значительно падает зрение и сужаются его поля.

Как восстановить работу органов

Диагностирование гипертонической болезни нуждается в незамедлительном лечении органов-мишеней. Специалист оценивает пути замедления развития необратимых процессов. Медицинский сотрудник составляет прогноз относительно восстановления органов-мишеней.

восстановить работу органов

Чтобы пораженные органы вернулись в исходное состояние, от пациента требуется при первых симптомах отправиться на прием к лечащему врачу. В ходе консультации специалист оценивает общее состояния организма. Путем измерений отслеживается артериальное давление в динамике. За счет терапевтического курса и постоянного контроля происходит стабилизация значений давления. Показатель достигает состояния нормы. В среднем пациент наблюдается у специалиста не менее 1,5-годовалого срока.

Органы мишени при гипертонической болезни - определение диагноза
Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте
Для стабилизации состояния требуется систематическая диагностика и прохождение терапии.

Терапия

Лечение гипертонической болезни, ставшей первопричиной нарушения органов-мишеней, проводится в следующих направлениях:

  • применение лекарственных препаратов;
  • корректировка привычного образа жизни.

Терапия

Допускается использование народных средств.

Терапия медикаментозными средствами

Пациенту в рамках терапевтического курса при гипертонической болезни назначаются медикаментозные средства для стабилизации состояния органов-мишеней.

К числу медикаментов, назначаемых в рамках терапевтического курса, относятся:

  • Диуретики. Группа состоит из Теноретика, Торесамида, Гидрохлотиазида, Индапамида. Для сохранения калия назначается Инспра, Эплерон, Амилорид.
  • Блокаторы кальциевого канала. Группа состоит из Лизиноприла и Верапамила.
  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Группа состоит из Лозартана, Кандесартана, Валсартана.
  • Бета-блокаторы. Лекарства представлены Атенолом, Фелодипином, Метопрололом, Бисопрололом.
  • Препараты для расширения сосудов. Применяются для устранения сердечно-сосудистых патологий.
  • Блокаторы рецепторов. Лекарственные средства необходимы для сужения сосудов.
  • Комплексы витаминов и минералов. Группа препаратов представлена Юнивитом, Компливитом, АлфаВитом, Аспаркамом, Биовиталем, Светлформом.

 

Терапия медикаментозными средствами

Пациентам с диагнозом сахарный диабет запрещено принимать лекарственное средство Бисопролол.

Народные средства

Для нормализации состояния органов-мишеней применяются народные средства в рамках терапевтического курса при артериальной гипертензии. К числу наиболее распространенных рецептов относится:

  • Чай из ягод голубой жимолости. Целебные свойства – общеукрепляющее и тонизирующее действие. На 250 мм жидкости добавляется 2 столовые ложки ягод. Настаивать смесь в течение 2 часов. Рекомендуется принимать в течение суток.
  • Чай на основе ромашки. 1 столовую ложку измельченных цветков ромашки залить 0,25 литра горячей воды. Настаивать не менее получаса. Отфильтровать и пить в теплом состоянии. Употреблять дважды в день.
  • Настой на основе листьев черной смородины. Листья предварительно измельчить или подавить. К 4 частям растения добавить 250 мм воды. Наставить не менее 15-минутного интервала. Употреблять дважды в день.
  • Сбор трав. Состоит из чабреца, мяты, жимолости, душицы. Смесь залить 1 литром воды. Заваривать не менее 2-часового интервала. Процедить. Употреблять дважды в день.
  • Отвар из мякоти тыквы с добавлением меда. Соотношение воды и мякоти – 2:1. Отварить тыкву до готовности. После этого взбить в блендере до однородного состояния. Добавить 50-80 граммов меда после остывания отвара. Принимать по 100 миллилитров за полчаса до еды.
  • Отвар из высушенных ягод шиповника. Рекомендуется плоды измельчить или порезать пополам перед приготовлением. На 5 ягод добавить 250 миллилитров воды, достигшей кипения. Настаивать смесь не менее 30-минутного интервала. Употреблять по 100 миллилитров перед приемом пищи.
  • Морс из брусники или клюквы. Из 0,5 килограмма ягод отжать сок. Добавить 3 литра воды. Довести смесь до состояния кипения. Остудить до комнатной температуры. После процеживания смешать с ранее отжатым соком. Разрешается добавить мед для придания сладости напитку. Употреблять трижды в день по 100 миллилитров.
  • Отвар валерианы. Разрешается самостоятельно приготовить или приобрести лечебный состав в аптеке. К измельченному корню валерианы в размере 1 чайной ложки добавить 0,25 литра горячей воды. Подогреть на протяжении 20-минутного интервала на слабом огне. По прошествии 2-часового периода процедить. Употреблять не менее 5-6 раз по паре глотков.
Читайте также:  Пиелонефрит и гипертензия, влияние заболевания на давление, симптомы, лечение

Народные средства

Народные средства действуют в комплексе с препаратами, не заменяя их.

Образ жизни

Вне зависимости от результатов медикаментозной терапии при артериальной гипертензии, улучшение состояния органов-мишеней невозможно без корректировки образа жизни.

Среди основополагающих принципов такого метода лечения принято выделять:

  • Полный отказ от пагубных пристрастий. Для улучшения состояния организма недопустим прием слабоалкогольных напитков или малых доз крепкого спиртного. Запрещается курение табака.
  • Соблюдение режима сна и отдыха. Необходимо обеспечить полноценный сон в ночное время. Важно придерживаться графика отдыха.
  • Снижение чрезмерной физической активности. В качестве способов поддержания формы рекомендуются занятия легким фитнесом, хождение -вниз по лестнице.
  • Исключение стрессовых ситуаций. Опасным для здоровья считается состояние депрессии.
  • Сокращение временного промежутка для работы за компьютером. Рекомендация актуальна для просмотра телевизора и использования других гаджетов.
  • Продолжительное пребывание на улице.

Что такое органы-мишени и какова их связь с нарушенным АД

органы мишени при ГБ

Органы мишени при гипертонической болезни  — это части организма, функциональность и структура которых нарушается при значительном либо хроническом повышении артериального давления. Считается, что в норме показатели АД достигают отметки тонометра 120 на 80, однако у подростков норма может варьироваться в пределах от 120/80 до 135/75. Однако необходимо учитывать и тот фактор, что организм каждого человека индивидуален, небольшие колебания в значениях абсолютно допустимы и не приносят вреда для здоровья.

В медицине принято выделять несколько стадий гипертензии:

  1. Высокое АД, но в пределах нормы — 130 (139) на 82 (89).
  2. Первая – 140 (159) на 90 (99). Отмечается незначительное повышение показателей, но оно не влечет за собой поражение или дисфункцию внутренних органов.
  3. Вторая – показатели колеблются в пределах 160 (179) на 100 (109), возникают сбои в функционировании органов-мишеней и на 15% увеличивается риск развития патологий.
  4. Третья, тяжелая – значения превышают 180 на 110. Чем дольше отсутствует лечение, тем быстрее происходят структурные нарушения мишеней, что может повлечь инвалидность.

При отсутствии грамотной лечебной терапии гипертония поражает следующие органы мишени:

  • сердечные;
  • сосудистые;
  • зрительные;
  • почечные;
  • головной мозг.

При высоком АД происходит сужение сосудов, вследствие чего в организме затрудняется кровообращение. Поражение органов мишеней при гипертонической болезни развивается именно по этой причине.

Многим будет интересно, какая же взаимосвязь прослеживается между гипертензией и ее мишенями:

Орган Взаимосвязь
Сердце Сосудистое сужение при гипертонии приводит к тому, что сердцу приходится работать с двойным, а то и тройным усилием, чтобы прокачать через них кровь. Постоянная перегрузка приводит к невозможности сердечных мышц расслабиться, структурным изменениям органа. Со временем нарушается и функция сокращения мышц
Сосуды При повышении АД происходит сужение, утолщение стенок сосудов, со временем они утрачивают способность расслабляться
Головной мозг Сосудистая деформация приводит к патологии кровообращения, мозг недополучает кислород и питательные элементы. Разрыв сосудов приводит к кровоизлиянию в мозг, что может вызвать инсульт
Зрение При гипертензии сужаются артерии и их просвет, расширяются вены сетчатки глаза. Они становятся более извивистыми, могут происходить спазмы сетчатки, что приводит к синдрому «дергающегося глаза». Вследствие таких изменений снижается острота зрения, часто ощущается боль в глазах и висках
Почки Дисфункция кровообращения приводит к структурным поражениям парного органа, вследствие чего они не могут нормально выводить жидкость из организма. В свою очередь нарушение функционирования почек влечет за собой повышение АД

Какие органы и системы организма находятся в зоне риска

Гипертензия негативно сказывается на всем организме в целом, так как по причине нарушения кровообращения органы получают меньше кислорода и питательных веществ, а с другой стороны, из них хуже выводятся ненужные микроэлементы и вещества. Однако есть виды органов, которые страдают от этого недуга в наибольшей мере, вплоть до структурных деформаций.

Органы мишени при артериальной гипертензии имеют характерные симптомы и типы поражений.

На какие симптомы стоит обратить внимание

Поражение того или иного органа имеет специфические симптомы и характерные особенности. Причем по мере прогрессирования болезни ее проявление будет лишь усугубляться, а интенсивность и частота приступов нарастать.

Со стороны сердца Со стороны сосудов Со стороны головного мозга Со стороны почек
Покалывания в области сердца и давящие боли На ранних сроках может протекать бессимптомно Мигрени, височные и головные боли Частое мочеиспускание
Боли внутри грудины. Причем они могут отдавать в руку или под лопатку Ухудшение зрения (пятна и мошки перед глазами, туманность) Чувство слабости, заторможенность мыслительной деятельности, ухудшение памяти Боли в области поясницы
Отечность тканей ног (в особенности ступней) Полная потеря зрения Проблемы со сном, бессонница Отеки тела
Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия) Болезненность кистей рук и ног, достигающая высокой интенсивности при движении и физических нагрузках Повышенная раздражительность и частая смена настроения Высокий уровень белка в моче
Отдышка, снижение работоспособности Покраснение сетчатки глаза, чувство сдавленности глазного яблока Головокружение, шум и звон в ушах, чувство тошноты Изменение мочи

На последней стадии гипертонии человек не способен работать и проявлять физическую активность из-за общей слабости тела, тремора конечностей, сильных головокружений и головной боли. Не редко развивается диабет 1 и 2 типа.

Диагностические меры и врачебная консультация

врач терапевт

Людям, страдающим хронической гипертонией, рекомендуется периодически посещать:

  • Офтальмолога.
  • Невролога.
  • Кардиолога.
  • Уролога.

Некоторые заболевания проявляются на поздних стадиях, когда вылечить их очень сложно. Особенно это касается почек. Если нарушения зрения, кровообращения можно распознать по ранним симптомам, то почки проявляют себя на более поздних этапах.

Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к терапевту. Он на основе собранных симптомов назначит необходимые общие анализы и направит к соответствующему специалисту.

Среди методов диагностики, в зависимости от симптоматики, чаще всего применяются следующие:

  1. Анализ крови, мочи.
  2. Артериография.
  3. Тест мочи на белок.
  4. ЭКГ сердца.
  5. УЗИ сосудов шеи, головного мозга, почек.
  6. Осмотр глазного дна.
  7. МРТ или КТ мозга.
  8. Дуплексное сосудистое сканирование.
  9. Суточный мониторинг давления и пульса.

После уточнения диагноза больному назначается курс лечения. В случаях гипертонического криза, перединсультного состояния обязательно показана госпитализация и лечение в условиях стационара.

Общие правила и коррекция образа жизни

правила лечения гипертонии

Гипертоническая болезнь, связанная с нарушениями функций органов мишеней, лечится в двух направлениях: лечение причины повышенного давления и поддержание нормального функционирования пострадавшего органа. При этом для каждого вида заболевания существует свой перечень медикаментов и лечебных мер.

Однако есть общие правила и требования, которых должен придерживаться гипертоник при любом типе гипертензии и поражении сопутствующих органов:

  • Соответствующая диета: исключение жирного, жареного, алкоголя, кофе, ограничение сладкого, соленого, свежих мучных изделий, продуктов, содержащих холестерин, много клетчатки. Очень полезны имбирь, травяные чаи (из мяты, чабреца, ромашки, душицы, шиповника и пр.), цитрусовые, ягоды в свежем и замороженном виде (брусника, жимолость, клюква, калина и пр.).
  • Больше употреблять продуктов, содержащих калий.
  • Не допускать проблем с избыточной массой тела либо бороться с таковой.
  • Дробный прием пищи с перерывом между приемами не более 4 часов.
  • Отказ от курения.
  • Полноценный сон ночью (ложиться спать нужно в одно и то же время) и периоды отдыха в течение дня.
  • Ограничение повышенных физических нагрузок. В то же время полезна длительная ходьба, поднятие-спускание по ступенькам, легкий фитнес.
  • Избегание любых стрессов, нервных перенапряжений, депрессий.
  • Ограничить время провождение за компьютером и телевизором.
  • Показаны длительные прогулки на свежем воздухе.

Не менее двух раз в сутки нужно проводить замер артериального давления, делать записи о результатах в специальный блокнот и корректировать свой образ жизни в зависимости от полученных показателей.

Источники

  • http://serdechka.ru/bolezni/gipertoniya/organy-misheni-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gp/organy-misheni-pri-gipertonii.html
  • https://gipertonija.ru/info/organy-misheni-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • https://prodavlenie.online/gipertonia/organy-misheni.html
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/organy-misheni-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html
  • http://ODavlenii.ru/g-b/organy-misheni.html
  • https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/porazhenie-organov-mishenej-pri-gipertenzii/
  • https://pro-davlenie.ru/gipertoniya/organy-misheni-pri-gipertonii

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...