При каком давлении дают больничный лист – значения АД, нормы и отклонения, критерии для выдачи БЛ

При каких значениях артериального давления выдают больничный лист

Давление в сосудистом русле имеет определенные значения нормы. Нахождение давления конкретного человека в ее пределах означает, что он здоров и трудоспособен. Приняты следующие значения нормального АД – от 120/80 до 140/90 мм рт. ст.

Если при измерении давления цифры оказываются выше – это означает, что пациент болен гипертонической болезнью или имеет симптоматическое повышение АД. Если цифры АД значительно ниже (менее 110/60 мм рт. ст.) – у пациента гипотония. Отклонения от нормы влекут за собой плохое самочувствие и нарушение трудоспособности, требуют диагностики и лечения.

Информация по теме:

Больничный необходим не только потому, что человек в такие дни не может работать. Лист временной нетрудоспособности выдается для того, чтобы пройти диагностику, выяснить причины повышения или понижения АД, подобрать схему лечения. Гипотония хуже поддается терапии, ее причины трудно диагностируются. Поэтому при понижении давления времени на лечение нужно больше, но критериев для выдачи листа несколько меньше.

При каком давлении дают больничный лист – значения АД, нормы и отклонения, критерии для выдачи БЛ
Изменение давления

На сколько дней дают больничный лист

Пациентов часто интересует: дают ли больничный при высоком давлении, и что для этого нужно делать. Больничный открывает участковый терапевт на три дня. Срок может быть увеличен до недели. В тяжелых случаях доктор согласовывает свое решение с вышестоящим руководством и продлевает длительность больничного.

Часто целесообразным является рекомендация консультации кардиолога. Он может держать больного на домашнем лечении до двух недель. Но самым эффективным методом освобождения от работы в случае повышения давления является направление на стационарное лечение. Там больной может находиться до трех недель. При пониженном давлении амбулаторного лечения будет достаточно, поскольку гипотоническое состояние имеет меньший риск опасных для жизни осложнений.

При каком давлении дают больничный лист – значения АД, нормы и отклонения, критерии для выдачи БЛ
Измерение АД

Стоит заметить, что оценка эффективности терапии снижения АД не проводится через короткое время от назначения лечения. Для правильной коррекции ситуации необходимо, чтобы прошло около месяца и препарат успел устойчиво понизить АД. В это время давление стабилизируется, появляется возможность уменьшить дозировки и выбрать препараты для постоянного применения. Резко понижать АД – опасно и запрещено.

Внимание! Эффект от гипотензивной терапии проявляется через пару недель. Закрепляется – через несколько месяцев.

Терапия гипотонии требует еще более длительного времени для оценки результатов. Но при этом состояние больного не является столь критичным, чтобы были основания для длительного листка нетрудоспособности. Гипотония чаще появляется в молодом возрасте, когда минимальный риск развития кардиальных катастроф. Поэтому низкое давление лечится без больничного.

При резком снижении АД, обмороке на рабочем месте, достаточно нескольких дней для нормализации состояния. Затем следует длительный период накопления препаратов, стимулирующих тонус организма. Препараты начинают повышать давление со второго месяца лечения.

При каком давлении дают больничный лист – значения АД, нормы и отклонения, критерии для выдачи БЛ
Вызов врача на дом

Кофеинсодержащие средства и кофейный напиток быстро помогают больному избавиться от гипотонии и через пару дней в работоспособное состояние. Повысить давление нужно не только для самочувствия, но и для питания тканей. На сколько дней дают пациенту больничный лист с пониженным давлением зависит от сопутствующих симптомов.

Критерии при выдаче больничного листа

Следует знать, при каком давлении дают больничный лист. Для выписки листка нетрудоспособности врач должен описать состояние больного, опросить его и провести краткие диагностические мероприятия. При опросе, доктор выявляет жалобы и историю заболевания. Из жалоб присутствует: головная боль, тошнота, чувство распирания и пульсации в голове. При объективном осмотре пациента с жалобами на повышение давления, терапевт или кардиолог отмечает следующее:

  • уровень повышения АД;
  • частоту пульса;
  • шаткость в позе Ромберга;
  • нарушения при пальце-носовой пробе;
  • покраснение кожи лица.

Эти диагностические критерии позволяют доктору выписать больничный. При этом пациенту назначаются методы объективного обследования, которыми подтверждается диагноз собственно гипертонии или гипертонического криза. Такими методами являются:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое обследование сердца;
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Из осмотров специалистов обязательна консультация окулиста. Он производит осмотр глазного дна. У гипертоника выявляются симптомы поражения сосудов сетчатки, соответствующие стадии гипертонии. УЗИ почек, надпочечников, осмотр невропатолога и других специалистов подтвердят диагноз гипертонии. При беременности изменение привычного АД является показанием для госпитализации. Это может быть предвестником осложнений или выкидыша.

При каком давлении дают больничный лист – значения АД, нормы и отклонения, критерии для выдачи БЛ
Лечение гипертонии

Информация по теме находится в ссылке:

При гипотонии клиническая картина менее выраженная, поэтому является важным вопрос: дают ли человеку больничный лист при низком кровяном давлении. При объективном обследовании и инструментальном осмотре нет резких изменений. В этом случае помогут объективизировать картину данные ретгенографии шейного отдела позвоночного столба, осмотр невропатолога. Результаты осмотра не дадут значимых оснований для продления больничного. Также сложно будет объяснить нетрудоспособность при первичном обращении по поводу гипотонии.

Стоит иметь в виду! При пониженном АД документ о  нетрудоспособности выдается значительно реже.

Когда дают группу

Тяжелая гипертония является основанием для получения инвалидной группы. Если это не связано с осложнениями гипертонической болезни, такими как инфаркт, инсульт, для признания больного инвалидом по общему заболеванию необходимо определенное количество дней нерабочего состояния. Обязанность рассчитывать эти дни возложена на участкового или лечащего кардиолога.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов шеи: причины, симптомы, лечение

За определенный период, чаще год, врач, у которого на диспансерном учете находится больной, подсчитывает количество суток, которые пациент провел на больничном. Учитываются дни амбулаторного и стационарного нахождения на лечении. В расчет не включают санаторно-курортное лечение.

Следует заметить, что для расчета инвалидности по конкретному заболеванию имеют значение дни отсутствия возможности труда, возникшие по этой причине. После определенного количества дней врач подает документы пациента для комиссии по назначению инвалидности. Для этого доктор собирает анализы пациента, осмотры специалистов и составляет определенную документацию. Формируется специальная папка, все бумаги подписываются заведующим отделения.

Важно! Следить за днями нетрудоспособности – задача врача. При пропуске времени для направления пациента на группу – врач несет ответственность.

С полным пакетом документов больной отправляется на медицинскую экспертизу нетрудоспособности, где определяются с назначением ему группы. При кардиологической патологии, к которой относится патология давления, группу не дают пожизненно.

Что является основанием для оформления больничного листа?

симптомы гипертонии

Больничный бюллетень (лист) является специальным документом, который подтверждает временную неспособность человека заниматься трудовой деятельностью. Его наличие дает право больному не посещать свое место работы на протяжении срока, указанного в этом листе.

Гипертензия, то есть, перепады артериального давления – серьезный повод для оформления такого бюллетеня. Все люди, имеющие стабильно высокое давление, обладают правом на получение больничного листа, поэтому могут обратиться к врачу для его оформления.

Это имеет отношение ко всем профессиям, но в первую очередь для трудоспособных граждан, работа которых связана со следующими условиями труда:

  • Управление автомобилями и другими механизмами.
  • Значительные физические нагрузки.
  • Вредные условия работы.
  • Психоэмоциональное напряжение.
  • Рабочий контакт с людьми.

При каком давлении врачи дают больничный лист

врач делает записи

Больничный листок положен при наличии следующих факторов:

  1. Стойкое нарушение артериальных показателей от 140/90 и выше.
  2. Начальная стадия гипертензии с неосложненным приступом (кризом).
  3. Вторая стадия болезни с гипертензивным кризом вторичного типа.
  4. Третья стадия с постоянно высоким АД сопровождающая сердечной недостаточностью, что требует срочной госпитализации пациента.

Помимо этого лечащий врач учитывает:

  • Присутствие сопутствующих патологий.
  • Общего самочувствия организма.
  • Индивидуальной переносимости повышенного АД.

В отдельных ситуациях при высоком АД специалист не всегда может выдать бюллетень, временно освобождающий от работы. Поэтому многие пациенты хотели бы уточнить, при каком давлении дают больничный лист? Зная врачебные критерии, можно точно определить, на каких именно законных основаниях он положен.

Высокие показатели

С каким давлением дают больничный лист при гипертензии, можно ознакомиться в предлагаемой таблице.

Стадия недуга

Уровень АД

Характерная симптоматика

Особенности

Первая стадия 140/90-159/99 Сильная мигрень
Гул в ушах
Головокружение
Нестабильный сон
Быстрая усталость
Предобморочное состояние
Важным моментом является индивидуальная переносимость организмом такого давления. Некоторые люди при таких параметрах АД чувствуют себя вполне нормально, другие переносят его очень плохо. При отсутствии должной терапии недуг быстро прогрессирует.
Вторая стадия 160/100-179/109 Тошнота
Устойчивое повышение давления
Хроническая усталость
Раздражительность
Отечность лица, рук и ног
Онемение кончиков пальцев
Чрезмерное потоотделение
Тревожность
Патологии органов зрения
Интенсивная болезненная пульсация в голове
Симптоматика такая же, что и при начальной стадии, но имеет более яркий характер. Без гипотензивных лекарств давление не нормализуется.
Третья стадия Уровень АД устойчиво поднимается на 60 единиц и даже превышает отметку 180 мм рт. ст. Аритмия
Мокрый кашель
Нарушение походки
Самостоятельное передвижение невозможно
Затрудненная речь
Трудности с дыханием
Снижение остроты зрения, нарушение его цветного восприятия или слепота
Сильное снижение координации движений
Почечная недостаточность
Инфаркт
Инсульт
Частые и тяжелые гипертонические приступы
Давление постоянно повышено, и без помощи медикаментов не понижается.

Низкие показатели

больничный лист

В отношении того, положен ли больничный при низком давлении, то на сегодняшнее время законодательство многих стран не предусматривает его выдачу при низком АД, поэтому получить его будет труднее. Это объясняется тем, что гипотония не считается настолько опасной для здоровья, как гипертензия.

Однако при резком падении уровня давления (ниже 110 мм рт. ст.) и ухудшении самочувствия человек имеет полное право обратиться в больницу за медицинской помощью и оформить больничный, так как давно уже доказано, гипотония способна привести к развитию инсульта и инфаркта гипотонической формы.

При следующих обстоятельствах врач может открыть больничный лист при гипотоническом АД:

  1. Следует 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1-2 месяцев измерять артериальное состояние и записывать полученные данные в блокнот. Это поможет доктору определить заболевание и подобрать правильную терапию. Также эти записи станут основанием для получения больничного.
  2. Если лечебные мероприятия на протяжении 1-1,5 месяца оказались недостаточно эффективны, необходимо подумать о переходе на более легкую работу.
  3. Если и это не помогло стабилизировать низкий АД, следует пройти обстоятельное обследование организма для установления первопричины пониженного давления.
  4. Если будет выявлена тяжелая патология, следует обсудить с лечащим врачом вопрос о получении бюллетеня о нетрудоспособности.

Люди с пониженным давлением должны помнить, при проявлении тревожной симптоматики из-за стремительного понижения артериального давления, необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь.

Срок действия больничного бюллетеня

выписывают больничный

Итак, на сколько дней дают больничный с давлением? На этот вопрос нет однозначного ответа. Период, на который он выдается, зависит от специфического протекания болезни, нюансов нарушенного АД, то есть, повышенное или пониженное, а также стадии патологии и самочувствия человека — такой бюллетень выдается не всем подряд. Этот вопрос решается доктором индивидуально, учитывая установленные Минздравом рекомендации.

Читайте также:  Натрий, калий, соль при артериальном давлении: повышают или понижают?

Как показывает практика, при повышенном АД уйти на больничный можно только во время проявления гипертонического криза. После купирования обострения болезни восстановление не занимает много времени. Однако максимальная потеря трудоспособности во время гипертензивного приступа наблюдается в тех эпизодах, когда происходит сильное повышение давления, что опасно для здоровья и жизни пациента.

На сколько дней выдается больничный, если работающему гипертонику нужно пройти медицинскую диагностику? В данной ситуации человек может получить больничный сроком не более чем на 5 дней.

На такое же время выдается бюллетень, если человек впервые обратился с жалобой на повышенное давление, например, при беременности. Следует отметить, что в период вынашивания ребенка, многие женщины сталкиваются с нарушением артериального давления, поэтому имеют право взять бюллетень, так как увеличение показателя АД, может быть опасным для будущего ребенка.

Если повышенное давление стабильно держится в течение нескольких дней, лечащий доктор может продлить его до 10 дней с учетом результатов тонометра и степени самочувствия пациента.

Больничный при повышенном давлении, вследствие проявления гипертонического криза выдается на срок, исходя из типа его обострения.

Стадия гипертонии

Уровень артериального давления

Срок действия больничного листа

Начальная стадия при кризе первичного типа От 140/90-159/99 От 7 до 10 дней
Вторая стадия при кризе вторичного типа От 160/100 до 170/109 От 18 до 24 дней
Тяжелая стадия От 180/110 и выше От 30 дней и более, при этом показано лечение в стационаре

При частых и длительных гипертонических обострениях, когда диагностируется сердечное нарушение, риск развития инсульта либо инфаркта повышается в несколько раз. На фоне такой клинике возможно развитие:

  • Внезапной слепоты.
  • Полиорганной недостаточности.
  • Отклонений опорно-двигательного аппарата.

Таким пациентам показано стационарное лечение сроком на 3-4 недели, а после выписки рекомендуется продолжение терапию в санатории, по окончании которого больному необходимо перейти на более легкую работу.

В том случае, когда все терапевтические методы не дали ожидаемого эффекта и диагностируются серьезные осложнения в рабочих функциях головного мозга и сердца, человеку предоставляется право на оформление пенсии по инвалидности.

Если АД ниже 140

Фото 5
Однако бывают случаи, когда нормальное давление пациента несколько ниже стандартных показателей. В таком случае негативные последствия повышенного давления будут ощущаться намного раньше, чем при 140 мм. рт. ст.

В то же время, врач зачастую не выписывает освобождение от работы, ведь формально показатели АД такого пациента в норме. Каким образом можно получить необходимый при гипертонии больничный в таком случае?

Для этого можно воспользоваться достаточно несложной методикой – начать вести дневник давления. В дневник необходимо вносить результаты измерения АД, которые должны проводиться по два раза в день, ежедневно – утром и вечером.

Таким образом, в течение 1-2 месяцев или даже раньше, у пациента на руках будет очень полезный документ. Такой дневник давления позволит не только получить больничный лист, но и поможет врачу избрать правильную тактику и методику лечения гипертонии.

Фото 6
Если, несмотря на получаемое лечение, показатели АД не снижаются в течение 1,5-2 месяцев и более, рекомендуется смена места работы на должность с меньшей нагрузкой.

Если в течение длительного времени, несмотря на все вышеперечисленные мероприятия, сохраняются негативные тенденции, есть повод говорить об ограничении трудоспособности.

Кроме того, ограниченно трудоспособными признаются также пациенты, у которых повышенное давление привело к заболеваниям внутренних органов. Чаще всего в данном случае речь идет о болезнях сердца.

Для отдельных опасных и сложных работ давление выше 90 мм считается повышенным.

При каком давлении отстраняют от работы

Нужен ли пациенту бюллетень врач рассматривает в каждом случае индивидуально. Это зависит от симптомов, показателей диагностики, анализов и прочего.

Высокое АД

Обязательно выпишут бюллетень в критических ситуациях.

У пациентов с разными стадиями болезни периоды обострения сопряжены со следующими показателями АД:

  • I стадия гипертонии — от 140/90 до 160/100 мм рт. ст.
  • II стадия патологии — от 160/100 до 180/110 мм рт. ст.
  • III стадия гипертензии — свыше 180/110 мм рт. ст.

Часто повышенному давлению сопутствуют тупые головные боли, нарушение координации, чувство онемения в конечностях, отеки лица и сильное потоотделение. В болезненном состоянии пациенту сложно концентрироваться на рабочем процессе, поэтому отдых ему просто необходим.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — состояние, отличающееся внезапно повышенным давлением и требующее незамедлительное медикаментозное вмешательство с целью понижения давления.

Гипертонический криз — последствие запущенной гипертонии.

Гипертонический криз

Страдающим от гипертонического криза стоит запастись временем и терпением: необходимо сдать анализы, провести различные обследования организма (эхокардиография, УЗИ и т.д.), пройти курс лечения. Все эти процедуры подразумевают нахождение в стационаре от 5 дней до месяца.

В случае халатного обращения к своему здоровью пациент рискует получить не больничный лист, а группу инвалидности, так как трудоспособность окончательно утратится.

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

Какова длительность больничного при гипертонии?

На вопрос: «на сколько дней дают больничный при давлении?» – нельзя дать однозначного ответа. Многое здесь зависит от определенных факторов, состояния больного, давности заболевания гипертонией, ее стадии и степени и т. д.

Что же касается гипертонического криза, то в этом ситуации всё будет зависеть исключительно от типа

Чаще всего подобные сроки не превышают 5 дней, ведь этого времени вполне достаточно для заданной цели

Общие данные по продолжительности освобождения от профессиональной деятельности можно распределить таким образом:

  1. Для впервые обратившихся пациентов с повышенным кровяным давлением выдают больничный лист на 5 дней. За это время удается привести АД к нормальным показателям и выполнить нужные обследования для постановки диагноза.
  2. Если на прием приходит больной с неосложненным гипертоническим кризом, то лист по нетрудоспособности выдается от 5 до 7 дней. Назначается интенсивная терапия, помогающая убрать высокое давление. В случае когда принятые меры не дают нужного результата, то больного госпитализируют, а больничный лист, соответственно, продлевается.
  3. При диагностировании у пациента, обратившегося к врачу, гипертонического криза по первому типу (неосложненного), листок нетрудоспособности выписывается на период от 7 до 10 дней. Учитывая дальнейшее состояние больного, освобождение от работы может быть продлено на больший срок.
  4. При диагнозе «гипертонический криз» по второму типу продолжительность больничного листка составляет 18 дней и может продлеваться до 24. Если криз этого типа проходит на фоне тяжелой формы гипертонического заболевания, оформляют бюллетень начиная с месяца и дольше.
  5. Освобождение от работы сроком от 10 до 20 дней выдается пациентам, у которых время от времени появляются скачки артериального давления. Если состояние не получается нормализовать за это время, то выдается направление в стационар для продолжения терапии, бюллетень продлевают еще на 1 месяц.
Читайте также:  Можно ли при повышенном давлении пить аскофен?

Озноб при высоком давлении

Рассмотрев все случаи, мы получили представление о том, на сколько дают больничный с давлением.

В этом случае, скорее, всего, будет выписан лист нетрудоспособности

Для того, чтобы врач выписал больничный лист, давление пациента должно достигать пределов, не меньших, чем 140/90 мм. рт. ст.

Состояния, связанные с гипотонией

Недомогания ощущаются человеком и во время отклонений давления в сторону снижения. Но вот оформить бюллетень при этих симптомах гораздо труднее, чем при повышенном АД. Связано это с тем, что гипотонию некоторые медработники не относят к опасным заболеваниям, так как она не влияет отрицательно на внутренние органы.

Такие взгляды присущи и отечественным медикам, и зарубежным. Во многих зарубежных государствах гипотонию не принято рассматривать в качестве повода для открытия больничного листа. Только медики Германии выписывают бюллетени пациентам с низким артериальным давлением.

Как взять больничный с давлением, находящимся ниже порога оптимальных показаний? Для этого нужно пройти комплексное обследование для выяснения причины, вызывающей постоянное снижение АД. Если обнаруживается серьезная патология, то в таком случае врач обязан выписать лист о нетрудоспособности.

Критерии временной утраты трудоспособности

Какими же критериями руководствуются при определении временной невозможности выполнять свои трудовые обязанности?

Высокое артериальное давление чаще всего является признаком сердечных заболеваний и может повышаться до критической отметки, вызывать гипертонический криз или сопровождаться сердечной недостаточностью. Таких больных всегда освобождают от работы и оформляют больничный лист. При тяжелом течении болезни лечение проходит в стационаре на протяжении 3–4 недель. Впоследствии показана реабилитация в санаторно-курортных заведениях.

Другие критерии:

  • 5 дней – для выяснения и постановки диагноза с назначением различных исследований;
  • 10 дней – при постоянно повышенном давлении и для выбора подходящего курса лечения;
  • от 7 до 10 дней – гипертонический криз 1 типа;
  • от 18 до 24 дней – гипертонический криз 2 типа.

Таким образом, минимальный срок при оформлении бюллетеня составляет 5 дней. Максимальный срок зависит от состояния больного, сопутствующих заболеваний, течения болезни и других обстоятельств и определяется врачом при осмотре пациента и результатов его обследования.

Первая степень

Врач при осмотре пациента с гипертоническим кризом первой степени всегда придерживается следующих критериев:

  • Головные боли.
  • Сильно ощутимое головокружение.
  • Присутствие шума в ушах.
  • Состояние, близкое к обмороку.
  • Бессонница.

Состояние, близкое к обмороку.

Такие симптомы наблюдаются у пациентов с показателями выше его рабочей нормы.

Вторая степень

Критерии для выдачи листа нетрудоспособности при второй степени следующие:

  • Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
  • Отек лица.
  • Увеличенное выделение пота.
  • Постоянная усталость, слабость, апатия.
  • Немеют пальцы рук и ног.

Состояние, близкое к обмороку.

Также эта стадия характеризуется неприятными ощущениями в голове, болью, головокружением. Наблюдаются проблемы с сосудами глаз.

Третья степень

Эта степень гипертонической болезни наиболее опасна для человека, так как часто провоцирует инфаркт или инсульт:

  • При высоких цифрах нарушается сердечный ритм.
  • Человек теряет способность самостоятельно передвигаться.
  • Появляются проблемы с речью.
  • Возникает беспричинный кашель во влажном помещении.

Состояние, близкое к обмороку.

При третьей степени заболевания риск осложнений значительно увеличивается, поэтому пациенту немедленно снижают давление и отправляют в стационар для нормализации кровообращения.

Группа при первой степени гипертензии

При этой степени группу не дают, так как она не несет прямой угрозы здоровью человека. Но ограничить условия работы могут. При этом больной изолируется от эмоциональных стрессов, вибраций, шумовых факторов, ночной работы. Чтобы заболевание не прогрессировало, врач дает рекомендацию на перевод работника на рабочее место с легкими условиями труда. При появлении гипертонического криза доктор освобождает пациента от работы на срок до 7 дней.

на приеме у врача

Группа при второй степени гипертензии

Если развилась вторая стадия гипертонии, появилось постоянное ухудшение состояния здоровья при приеме лекарственных препаратов, врач направляет документы на ВТЭК. В этом случае комиссия назначит третью рабочую группу, при которой рабочий день сокращается до 7 часов, и снимаются эмоциональные и физические нагрузки.

Если работник выполнял требующие внимания и ответственности работы, то он отстраняется от них и переходит на легкий труд.

На протяжении двухнедельного срока пациент проходит реабилитацию в дневном стационаре по предотвращению развития третьей стадии гипертонии, заболеваний сосудов головного мозга, зрения и сердечно-сосудистых поражений.

у доктора на приеме в стационаре

Образец документа

Лист нетрудоспособности

Больничный лист

Источники

  • https://LechiDavlenie.ru/obshhee/2554-pri-kakih-davleniya-dayut-bolnichnyiy-list.html
  • https://pro-davlenie.ru/zhizn-s-davleniem/bolnichnyj-pri-gipertonii
  • https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/pri-kakom-dayut-bolnichnyj-list.html
  • https://giperton.com/bolnichnyj-pri-davlenii.html
  • https://otgipertonii.ru/terapiya/bolnichnyj-pri-vysokom-davlenii-i-gipertonicheskom-krize/
  • https://poddavleniem.ru/info/pri-kakom-davlenii-dayut-bolnichnyj-list.html
  • https://davlenii.ru/gipertoniya/pri-kakom-dayut-bolnichnyj-list.html
  • https://cardiograf.com/napor/info/pri-kakom-davlenii-dayut-bolnichnyj-list.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...