РАВЕЛ – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав и форма препарата

Содержание:

Равел СР относится к фармакотерапевтической группе препаратов-диуретиков. Отличается пролонгированным действием.

Выпускается в таблетированной форме. Выпуклые круглые таблетки имеют защитную оболочку белого оттенка.

Активное действующее вещество, обуславливающее гипотензивный эффект, — индапамид. Его количество в 1 таблетке Равел СР составляет 1,5 мг.

В число вспомогательных компонентов входят: гипромеллоза, стеарат магния, целлактоза, повидон, макрогол 400, диоксид кремния и титана.

Равел состав

Фармакодинамика

В качестве производного сульфонамида вещество Индапамид отличается умеренным как диуретическим, так и салуретическим свойствами.

Средство способствует подавлению тонуса гладкой артериальной мускулатуры, расширяет сосуды и сокращает периферическое общее сосудистое сопротивления.

Свойства индапамида обуславливают сокращение гипертрофии левого сердечного желудочка. В терапевтически оправданных дозах Равела СР углеводно-липидный обмен остается без изменений, сахарный диабет также не служит строгим противопоказанием к назначению препарата.

Максимальная эффективность Равела СР после приема 1 таблетки (разовой нормы) отмечается через сутки.

Фармакокинетика

Всасывание вещества Индапамида полностью происходит в ЖКТ. Близкий по времени прием пищи может замедлять этот процесс, при этом не воздействуя на абсорбцию препарата. Спустя 12 ч. после приема разовой нормы в плазме достигается пик Cmax Равела СР. Повторные последующие приемы средства сглаживают колебания Cmax активного вещества. Вместе с этим имеет место быть индивидуальная вариабельность времени всасывания индапамида.

Фаза полувыведения колеблется в промежутке 12-24 ч. Равновесной концентрации удается достичь после недели регулярной терапии. Индапамид не кумулируется.

Отличается высоким объемом (Vd) распределения и проникновения сквозь гистогематические барьеры, включая плацентарный. Может проникать также в грудное молоко.

Метаболизация индапамида происходит в печени. Выводится на 70% почками и на 22% через ЖКТ.

Почечная недостаточность
Фармакокинетика Равела не изменяется при наличии нетяжелой почечной недостаточности.

Таблетки Равел: показания к применению

Лекарство Равел СР – медицинский препарат, предназначенный для лечения разных типов артериальной гипертензии.

Противопоказания

Не рекомендуется прием таблеток от давления Равел в случаях:

  • Сверхчувствительности к индапамиду или иным составляющим, а также к различным производным сульфонамида;
  • При тяжелых типах почечной недостаточности с уровнем КК меньше 30 мл/мин.;
  • При тяжелой дисфункции печени, в т. ч. – наличии в анамнезе энцефалопатии печеночной;
  • При понижении уровня калия – симптомах гипокалиемии;
  • Содержание лактозы делает невозможным прием Равела СР в случае личной непереносимости лактозы;
  • Детского возраста (по причине отсутствия подтверждений безопасности лекарства);
  • Беременности и лактационного периода.

  Инструкция по применению гипотензивного средства Ирбесартан

Равел противопоказания

С предосторожностью и под постоянным медицинским наблюдением Равел СР назначается при сопутствующих заболеваниях:

  1. Дисфункции почек и/или печени;
  2. Водно-электролитном дисбалансе;
  3. Гиперпаратиреозе;
  4. При удлиненном показателе интервала QT (в анамнезе или на фоне терапии сультопридом, терфенадином, астемизолом, эритромицином, винкамином, амиодароном, дизопирамидом, бретилия тозилатом, пентамидином, хинидином);
  5. Гиперурикемии;
  6. Сахарном диабете в фазе декомпенсации.
Читайте также:  ДИЛТИАЗЕМ 60 (90) мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате

Равел: инструкция по применению

Препарат назначается в сутки по 1,5 мг (по 1 таблетке) единоразово. Прием предпочтительнее проводить утром. Разрешается прием таблеток до и после еды. Защищенная пленочной оболочкой таблетка рассчитана на проглатывание целиком, не дробя и не разжевывая.

Равел применение
Препарат нужно запивать достаточным объемом воды. При увеличении дозы Равела СР возрастает диуретическое свойство препарата без заметного повышения гипотензивного эффекта.

Особые указания

В качестве тиазидного диуретика Индапамид не назначается при тяжелых типах почечной недостаточности. Эффективность диуретиков как тиазидных, так и тиазидоподобных доказана исключительно у пациентов без заболеваний или с небольшой почечной дисфункцией.

Печеночная недостаточность в выраженных тяжелых формах служит строгим противопоказанием приема препарата.

Схема лечения пациентов преклонного возраста требует коррекции лишь в случае дисфункции печени и почек.

Побочные действия

Индапамид хорошо переносится пациентами, нежелательные реакции в большинстве случаев имею дозозависимый характер.

К наиболее распространенным побочным действиям стоит отнести реакции гиперчувствительности, которые свойственны пациентам с предрасположенностью к разного рода аллергиям.

В зависимости от частоты жалоб можно отметить такие побочные реакции:

  • Часто: реакции гиперчувствительности, макулопапулезную сыпь;
  • Нечасто: рвоту и пурпуру;
  • Редко: парестезию, повышение утомляемости, запор, головную боль, сухость во рту, вертиго, тошноту;
  • Очень редко: апластическую анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению, лейкопению, гиперкальциемию, гипернатриемию, аритмию, тахикардию, почечную недостаточность, дисфункцию печени, токсо-эпидермальный некролиз, ангиоотек, анемию гемолитическую, крапивницу, панкреатит и синдром Стивенса Джонсона;
  • Частота не изучена: обморок, проблемы со зрением, миопию, усугубление красной волчанки, увеличение концентрации глюкозы, рост уровня мочевой кислоты, фоточувствительность, энцефалопатию печеночную, рост активности ферментов печени.

Равел побочные действия

Особенности передозировки

Индапамид в дозировке даже 40 мг, превышающей в 27 раз допустимую терапевтическую дозу, не обладает токсическим действием.

Серьезное отравление Равелом СР может выражаться в виде гипокалиемии или гипонатриемии.

Симптомы передозировки: рвота на фоне тошноты, стойкое снижение АД, вертиго, полиурия/олигурия/анурия, сонливость и спутанность сознания.

При отсутствии специфического антитода лечение носит симптоматический характер: промывание желудка, применение таблеток активированного угля, а также препаратов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.

  Инструкция по применению препарата Нолипрел- показания к применению, побочные эффекты, дозировка и аналоги

Особенности передозировки

Взаимодействие с разными медикаментами

Не рекомендуется комбинировать Равел СР с препаратами лития, чтобы избежать роста в плазме показателей ионов лития.

Назначение Равела на фоне приема антиаритмических средств 1А и III класса способно спровоцировать тахикардию по типу «пируэт».

Комбинация с медикаментами противовоспалительной группы уменьшает гипотензивный эффект от таблеток Равел СР, поскольку на фоне общего обезвоживания лекарство может спровоцировать симптомы почечной недостаточности острой формы.

Прием Равела с ингибиторами АПФ стоит отменить за 3 дня до начала новой терапии.

Риск гипокалиемии проявляется при приеме со средствами слабительного действия, минерало- и глюкокортикостероидами, амфотерицином В, калийсберегающими диуретиками.

Почечную недостаточность вызывает совмещение Равела с метформином, йодосодержащими контрастными средствами.

Читайте также:  Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Антидепрессанты трициклического ряда и нейролептики на фоне Равела увеличивают снижающий давление эффект и грозят развитием ортостатической формы гипотензии.

Системный прием тетракозактида и глюкортикостероидных препаратов понижает гипотензивное свойство индапамида.

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Равел СР »: 30 полных аналогов, самый дешевый – Индапамид (18-63ք); 30 аналогов по действию, самый похожий – Физиотенз (243-785ք)

Краткая информация о средстве

Раздел: Инструкции лекарств
Цены в аптеках: 138-379ք Описание «Равел СР»
Действующее вещество: Индапамид
Фарм. группы
  • Диуретики
  • Тиазидные диуретики
  • Сульфонамиды

Возможные заменители препарата «Равел СР»

АТХ

C03BA11 Индапамид

Фармакологическая группа

  • [Диуретики]Диуретическое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия

3D-изображения

Характеристика

Индапамид относится к производным сульфонамида и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам.

Производитель

ООО «КРКА-РУС». 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50; в сотрудничестве с АО «КРКА, д.д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское ш., 5, корп. 1, эт. 22.

Тел.: (495) 981-10-95; факс (495) 981-10-91.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Равел® СР

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска Равел ср, упаковка препарата и состав.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.   1 таб. индапамид 1.5 мг
Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), целлактоза, повидон, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат, Opadry Y-1-7000 (смесь гипромеллозы, макрогола 400 и титана оксида), вода.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Применение при беременности и лактации.

Не рекомендуется назначение индапамида при беременности. Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.
Не рекомендуется применять препарат в период лактации (грудного вскармливания), т.к. индапамид выделяется с грудным молоком.

Цена

На территории РФ стоимость препарата варьируется от 190-250 руб. за упаковку 30 шт. до 230-400 руб. за упаковку 60 штук.

Жители Украины могут приобрети Равел СР за 140-170 гривен (30 штук) либо за 300-350 гривен (60 штук).

Аналоги

К числу аналогов Равел СР относятся следующие препараты:

  • Индапамид ретард;
  • Арифон;
  • Индапамид – аналог производства России;
  • Индап – аналог производства Чехии;
  • Акрипамид;
  • Арифон ретард (французского или российского производства);
  • Лорвас;
  • Ионик;
  • Памид.

Отзывы

Отзывы о препарате
При приеме таблеток пролонгированного высвобождения обеспечивается постоянный уровень индапамида, необходимый для достижения терапевтического эффекта.

Несмотря на это, отзывов о лекарственном средстве не так много. Это объясняется тем, что оно редко используется в составе монотерапии при артериальной гипертензии. Часто Равел СР назначается в комбинации с гипотензивными средствами иных групп.

Читайте также:  Сода от давления при гипертонии: схемы и правила приема

Врачи акцентируют внимание на том, что Равел СР является мочегонным средством. Поэтому во время лечения следует включать в рацион богатые калием продукты.

Интересно, что на фоне приема препарата снижается уровень глюкозы, что важно при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом. Также применение Равел СР способствует улучшению эластичности сосудов.

Прочитать отзывы пациентов о препарате можно в конце представленной статьи.

При каком давлении применять, и когда прием ограничен?

Основным показанием к применению препарата является гипертензия различного происхождения:

  • эссенциальная (гипертоническая болезнь);
  • симптоматическая;
  • эндокринная;
  • гемодинамическая;
  • невралгическая;
  • стрессовая;
  • увеличение уровня давления как следствие употребления лекарственных средств.

Виды гипертензий

Виды гипертензий

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к составляющим средства, в частности, к производным сульфонамида;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, нетерпимость к лактозе, недостаток лактазы;
  • гипокалиемия;
  • период беременности и лактации;
  • до 18 лет.

Рекомендовано осторожное употребление при:

  • Гиперурикемия
    наличии патологических изменений в работе почек, печени;
  • изменении водно-электролитного баланса;
  • сахарном диабете в периоде декомпенсации;
  • гиперпаратиреозе;
  • гиперурикимии;
  • повышенном интервале QT на ЭКГ;
  • лечении, в результате которого вероятно удлинение интервала QT.

Способ приема и дозировка

Равел предназначен для внутреннего употребления. Как правило, показан один прием (1,5 мг) за 24 часа. Предпочтительным является употребление в утренние часы, не раскусывая и запивая достаточным количеством воды.

Употребление средства более 1 таблетки в течение 24 часов не повысит гипотензивное воздействие, но возрастет салуретическое и диуретическое влияние.

Расчет дозировки для пациентов пожилого возраста проводится следующим образом:

  1. Если отсутствуют нарушения функции почек, или они незначительны, то допустимо назначение одной таблетки в сутки. Во время приема контролируется концентрация креатинина в плазме крови.
  2. При тяжелых возрастных изменениях функции почек препарат не назначается.

Регистрационный номер:

ЛС 000406-100717

Торговое наименование:

Равел СР

Международное непатентованное наименование:

индапамид

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В настоящий момент нет достаточного количества данных о применении индапамида во время беременности (описано менее 300 случаев).

Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.

В исследованиях на животных не было выявлено прямого или непрямого воздействия на беременность. Следует избегать применения индапамида во время беременности.

Неизвестно, выделяется ли индапамид или его метаболиты с грудным молоком. У новорожденного при этом может развиться повышенная чувствительность к производным сульфонамида и гипокалиемия. В связи с этим, риск для новорожденного/младенца не может быть исключен. Индапамид близок к тиазидным диуретикам, прием которых вызывает уменьшение количества грудного молока или даже подавление лактации. Не следует применять индапамид в период грудного вскармливания.

В доклинических исследованиях было показано отсутствие воздействия на репродуктивную функцию у крыс обоего пола. Предположительно влияние на фертильность у человека отсутствует.

Источники

  • https://davlenies.ru/preparaty/ravel.html
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=13345
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_32474.htm
  • https://medistok.ru/r/2397-ravel-sr-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/ravel-sr-dlya-lecheniya-arterialnoj-gipertenzii.html
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/ravel/
  • https://medi.ru/instrukciya/ravel-sr_3717/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...