Стопресс: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Инструкция по применению

Препарат «Стопресс» представляет собой ингибитор АПФ. Он содержит периндоприл, который способствует образованию активного метаболита в организме человека.

Содержание статьи: Скрыть

    • 1. Инструкция по применению
      • 1.1. Показания к приему
      • 1.2. Способ приема и дозировка
    • 2. Форма выпуска и состав
    • 3. Лекарственное взаимодействие
    • 4. Противопоказания
    • 5. Побочные эффекты
    • 6. Условия и сроки хранения
    • 7. Цена
    • 8. Аналоги
    • 9. Отзывы
    • 10. Итоги

Антигипертензивный эффект таблеток обуславливается тем, что он ингибирует активность АПФ, вызывая уменьшение скорости процесса превращения ангиотензина I в ангиотензин II, выполняющего роль достаточно сильного вещества, вызывающего сужение кровеносных сосудов.

Таким образом, наблюдается вторичное повышение активности ренина, содержащегося в плазме крови. В результате обеспечения сосудорасширяющего эффекта наблюдается интенсивное уменьшение ОПСС, а также сопротивления в кровеносных сосудах легких и давления заклинивания в капиллярах легких.

Кроме того, препарат заметно увеличивает толерантность сердца к продолжительному повышению физической нагрузки.

Показания к приему

Заболеваниями, служащими показаниями для назначения пациенту лечения с применением таблеток «Стопресс», являются:

  1. Явно выраженная артериальная гипертензия.
  2. Развитие сердечной недостаточности хронической формы.
  3. При необходимости проведения комбинированной лечебной терапии с использованием «Индапамида» с целью обеспечения достаточно надежной профилактики повторного приступа инсульта у людей, которые перенесли либо инсульт, либо транзиторное нарушение кровообращения в головном мозге по ишемическому типу.
  4. При стабильной ишемической болезни сердца для снижения риска возможного появления осложнений работы сердечно-сосудистой системы.

Прием Стопресс поможет избежать инсульта. Ознакомитесь с первыми признаками инсульта, вы сможете спасти кому-то жизнь

Способ приема и дозировка

В начале лечения пациенту, как правило, назначается по 1-2 мг лекарства один раз в день.

Рекомендуемая поддерживающая дозировка медикамента при застойной сердечной недостаточности составляет 2-4 мг раз в сутки, а при артериальной гипертензии – 4 мг один раз в день.

Людям, которые страдают каким-либо заболеванием почек, обязательно необходимо скорректировать дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей организма и истории болезни.

Форма выпуска и состав

Медикаментозное средство «Стопресс» с дозировкой 4 мг выпускается фармацевтами в виде таблеток продолговатой формы с двояковыпуклыми сторонами. Они имеют белый цвет. На обеих сторонах нанесена тонкая разделительная риска.

Белые таблетки, имеющие дозировку 8 мг, отличаются круглой формой с плоскими сторонами.

Препарат выпускается в форме белых таблеток
Для изготовления препарата используются следующие химические вещества:

  • периндоприла с терт-бутиламином – действующие компоненты;
  • кросповидон;
  • безводный кремния диоксид коллоидной формы;
  • магния стеарат;
  • маннитол;
  • основной бутилметакрилата сополимер.

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии лекарства «Стопресс» с другими медикаментозными препаратами их действие или эффективность может быть изменена:

  1. При комбинированной терапии с использованием различных средств, которые вызывают гиперкалиемию, может увеличиться риск возникновения гиперкалиемии. К таким препаратам относятся НПВС и ингибиторы АПФ, калийсберегающие диуретические лекарства и соли калия, иммунодепрессанты с антагонистами рецепторов ангиотензина II, «Алискирен» с алискиреносодержащими медикаментами, «Циклоспорин», «Гепарин», «Триметоприм» с «Такролимусом».
  2. Если пациент, который страдает нарушением работы почек либо сахарным диабетом, сочетает «Стопресс» с «Алискиреном», то у него может не только начаться гиперкалиемия, но и ухудшиться функция почек, а также повыситься риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  3. Комбинирование со всевозможными антагонистами рецепторов ангиотензина II либо ингибиторами АПФ у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом или сердечной недостаточностью любой формы, вызывает гиперкалиемию или гипотензию, приводит к обморочному состоянию и нарушению нормальной работы почек.
  4. Лечебная терапия, предусматривающая сочетание «Стопресса» с «Эстрамустином», в большинстве случаев приводит к повышению рисков проявления разных побочных эффектов, включая образование ангионевротических эффектов.
  5. В результате комбинирования с препаратами, содержащими литий, происходит обратимое увеличение уровня лития, накапливающегося в сыворотке крови. Также часто возникают эффекты токсического характера, поэтому подобная комбинация рекомендуется только в крайних случаях.
  6. Различные гипогликемические медикаментозные средства при сочетании с этими таблетками, как правило, приводит к значительному усилению гипогликемического действия препаратов, а также интенсивному развитию гипогликемии. В большинстве случаев такая реакция организма прослеживается в течение нескольких первых недель лечения у пациентов, в анамнезе которых указано нарушение нормальных функций почек.
  7. Антигипертензивная эффективность «Стопресса» существенно повышается благодаря сочетанию с «Баклофеном».
  8. Если препарат принимать одновременно с диуретическими лекарствами, то зачастую у пациентов наблюдается резкое снижение показателей артериального давления.
  9. Люди, которые болеют сердечной недостаточностью хронической формы, при сочетании «Стопресса» с диуретиками должны в обязательном порядке контролировать состояние почек и изменения в их функционировании.
  10. Взаимодействие с некоторыми мед.препаратами может вызвать неприятные симптомы
    Сочетание с «Спиронолактоном» либо «Эплереноном» у большинства пациентов приводит к заметному повышению риска появления симптомов гиперкалиемии, которая в некоторых случаях имеет летальный исход. Поэтому перед началом курса комплексной лечебной терапии с этой комбинацией препаратов необходимо пройти обследование на нарушения работы почек и наличие гиперкалиемии. Кроме того, в период приема медикаментов следует постоянно контролировать уровень калия и креатинина, содержащихся в крови.
  11. Комбинированное применением вместе с препаратами НПВС понижает антигипертензивный эффект лекарственного средства «Стопресс». Помимо этого, данное сочетание негативно сказывается на работе почек, приводит к развитию недостаточности почек острой формы, увеличивает концентрацию калия, накопляющегося в сыворотке крови. Особенно осторожно такую комбинацию нужно назначать пациентам достаточно пожилого возраста. Во время лечения необходимо употреблять большое количество жидкости и наблюдать за работой почек.
  12. Гипотензивная эффективность препарата, как правило, заметно усиливается в том случае, если пациент параллельно принимает разные другие антигипертензивные медикаментозные средства, а также лекарства, оказывающие сосудорасширяющее воздействие на человеческий организм.
  13. Сочетание с глиптинами повышает риск образования ангионевротических отеков, что обуславливается достаточно сильным подавлением активности дипептидилпептидазы IV каким-либо глиптином.
  14. В результате комбинирования с антипсихотическими медикаментами либо трициклическими антидепрессантами и препаратами, которые предназначаются для общей анестезии, усиливают антигипертензивный эффект «Стопресса».
  15. Различные симпатомиметики снижают эффективность лекарства.
  16. Применение медикамента людьми, которым внутривенно вводится препарат золота, наблюдается симптомокомплекс, включающий приступы тошноты с рвотой, развитие гиперемии поверхности кожных покровов лица и выраженной артериальной гипотензии.

Противопоказания

Данный препарат запрещено использовать для проведения курса лечения в следующих случаях:

  1. Если в анамнезе указан риск образования ангионевротических отеков.
  2. Период вынашивания ребенка.
  3. В период кормления ребенка грудным молоком.
  4. Детям до восемнадцати лет.
  5. Индивидуальная непереносимость отдельных химических веществ, которые входят в состав таблеток «Стопресс».

Побочные эффекты

Стопстресс может вызвать следующие побочные действия:

  1. Значительное понижение гематокрита, а также гемоглобина в крови.
  2. Развитие эозонофилии.
  3. Признаки тромбоцитопении.
  4. Гемолитическая анемия, как правило, развивается у пациентов, которые страдают врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  5. Агранулоцитоз.
  6. Симптомы нейтропении.
  7. Панцитопения.
  8. Проявление лейкопении.
  9. Явно выраженная гипонатриемия.
  10. Гипогликемия.
  11. Возникновение гиперкалиемии, которая имеет обратимый эффект и исчезает практически сразу после прекращения приема данного медикаментозного средства.
  12. Появление шума и звона в ушах.
  13. Резкое ухудшение зрения.
  14. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  15. Резкие и продолжительные головные боли.
  16. Вертиго.
  17. Хроническое отсутствие сна.
  18. Постоянное изменение настроения.
  19. Приступы головокружения.
  20. Ощущение сонливости.
  21. Видимая спутанность работы головного мозга.
  22. Обмороки.
  23. Достаточно сильное снижение показателей артериального давления, а также усложнения, связанные с этим нарушением функций сердечно-сосудистой системы.
  24. Симптомы тахикардии.
  25. Частое ощущение сильного сердцебиения.
  26. Признаки васкулита.
  27. Препарат может вызвать побочные действия
    Выраженное нарушение ритма работы сердца.
  28. Приступ инсульта.
  29. Инфаркт миокарда.
  30. Проявление стенокардии.
  31. Появление сильного кашля.
  32. Бронхоспазмы.
  33. Ритин.
  34. Признаки эозинофильной пневмонии.
  35. Возникновение одышки.
  36. Эректильная дисфункция.
  37. Приступы тошноты, которые в большинстве случаев сопровождаются рвотой.
  38. Запоры.
  39. Появление болевых ощущений в области живота.
  40. Нарушение восприятия вкуса.
  41. Повышается сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
  42. Развитие цитолитического либо холестатического гепатита.
  43. Симптомы панкреатита.
  44. Диарея.
  45. Диспепсия.
  46. Явно выраженная фотосенсибилизация.
  47. Повышается потоотделение.
  48. Поверхность кожных покровов на разных частях тела пациента может покрываться сыпью.
  49. Неприятный зуд.
  50. Развитие так называемой пузырчатки, а также различных других нарушений функций подкожно-жировой клетчатки или кожных покровов.
  51. Признаки крапивницы.
  52. Образование ангионевротических отеков.
  53. Возникновение многоформной эритемы.
  54. Частые мышечные спазмы.
  55. Миалгия либо артралгия.
  56. Симптомы недостаточности почек.
  57. Явно выраженная почечная недостаточность острой формы.
  58. Болевые ощущения в области груди.
  59. Появление периферических отеков.
  60. Лихорадочное состояние.
  61. Развитие астении.
  62. Общая слабость.
  63. Наблюдается повышенный уровень креатинина, а также мочевины, которые содержатся в плазме крови.
  64. Повышение концентрации в сыворотке крови.
  65. Увеличивается активность трансаминаз печени.
Читайте также:  Обучение диагностике по языку и пульсу

Инфаркт миокарда известен, как грозное заболевание, уносящее человеческие жизни. Ознакомтесь ниже, как оказать первую помощь и о лечение:

  1. Инфаркт миокарда: как спасти жизнь человеку до приезда скорой помощи.
  2. Инфаркт миокарда: современные эффективные методы лечения.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в полностью сухом и хорошо проветриваемом месте, надежно защищенном от солнечного света, при температуре воздуха, не превышающей 250С.

Хранить данный препарат нужно только в оригинальной упаковке. Срок годности таблеток составляет три года.

Цена

В Украине цена на препарат «Стопресс» составляет примерно 80-190 гривен.

В населенных пунктах Российской Федерации – около 200-600 рублей.

Аналоги

При необходимости использования заменителей данных таблеток можно использовать следующие аналоги:

  1. Аналоги препарата можно приобрести в любой аптеке
    «Перинева»;
  2. «Арентопрес».
  3. «Парнавел»;
  4. «Коверкс»;
  5. «Пиристар»;
  6. «Пренесса»;
  7. «Перликор»;
  8. «Перинпресс»;
  9. «Гиперник»;
  10. «Перинева Ку-таб»;
  11. «Периндоприл-ТАД»;
  12. «Периндоприла эрбумин»;
  13. «Престариум А»;
  14. «Престариум»;
  15. «Периндоприл-Тева»;
  16. «Периндоприл-СЗ»;
  17. «Периндоприл-Рихтер»;
  18. «Периндоприл».

Отзывы

Большинство пациентов оставляют только положительные отзывы о своем опыте лечения с применением таблеток «Стопресс». У многих из них не проявлялись побочные эффекты.

Препарат является достаточно эффективным, однако необходимо строго выполнять все инструкции лечащего врача.

Каждый, кто принимал этот медикамент, может в конце статьи оставить собственный комментарий, поделившись информацией, полезной для других пользователей.

Стопресс восстановит функции сердечно-сосудистой системы


В наше время многие люди вне зависимости от своего возраста страдают заболеваниями, которые были вызваны нарушением функций сердечно-сосудистой системы. Это и артериальная гипертензия, и сердечная недостаточность, и некоторые другие.

Лечение таких болезней требует повышенного внимания. Именно поэтому для терапии в данных случаях должны использоваться только проверенные и надежные медикаменты. Одним из них является «Стопресс».

Препарат «Стопресс» представляет собой ингибитор АПФ. Он содержит периндоприл, который способствует образованию активного метаболита в организме человека.

Антигипертензивный эффект таблеток обуславливается тем, что он ингибирует активность АПФ, вызывая уменьшение скорости процесса превращения ангиотензина I в ангиотензин II, выполняющего роль достаточно сильного вещества, вызывающего сужение кровеносных сосудов.

Таким образом, наблюдается вторичное повышение активности ренина, содержащегося в плазме крови. В результате обеспечения сосудорасширяющего эффекта наблюдается интенсивное уменьшение ОПСС, а также сопротивления в кровеносных сосудах легких и давления заклинивания в капиллярах легких.

Кроме того, препарат заметно увеличивает толерантность сердца к продолжительному повышению физической нагрузки.

Заболеваниями, служащими показаниями для назначения пациенту лечения с применением таблеток «Стопресс», являются:

  1. Явно выраженная артериальная гипертензия.
  2. Развитие сердечной недостаточности хронической формы.
  3. При необходимости проведения комбинированной лечебной терапии с использованием «Индапамида» с целью обеспечения достаточно надежной профилактики повторного приступа инсульта у людей, которые перенесли либо инсульт, либо транзиторное нарушение кровообращения в головном мозге по ишемическому типу.
  4. При стабильной ишемической болезни сердца для снижения риска возможного появления осложнений работы сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это NORMIO. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Форма выпуска средства – таблетки. В аптеках встречается Стопресс 4 мг и Стопресс 8 мг. Купить лекарство можно только по рецепту. Ориентировочная цена медикамента – 250-400 рублей (стоимость за 30 таблеток). Производится средство фирмой Polpharma, Польша.

Принцип действия лекарства Стопресс

Большинство болезней сердечно-сосудистой системы, в числе которых хроническая сердечная недостаточность и АГ, принято лечить при помощи определенных лекарственных средств.

В кардиологии часто применяются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Средство Стопресс относится к данной группе. Международное непатентованное наименование – Периндоприл.

Стопресс: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Активным компонентом лекарства является периндоприл. В состав таблеток еще входят вспомогательные вещества, а именно сополимер метакрилат бутилированный, стеарат магния, аэросил, кросповидон, маннитол.

Периндоприл подавляет активность фермента, который отвечает за переход ангиотензина I в ангиотензин II. Вещество помогает снизить систолическое и диастолическое давление, снизить сосудистое сопротивление, улучшить периферический кровоток, при этом не изменяя ЧСС.

Гипертоникам часто рекомендуется принимать Стопресс с тиазидными диуретиками. За счет такой комбинации, удается предотвратить развитие гипокалиемии и других побочных эффектов мочегонных.

Доказано, что при употреблении лекарства Стопресс предотвращается гипертрофия левого желудочка, стабилизируется пред- и постнагрузка. У пациентов, страдающих от ХСН, при употреблении медикамента снижается давление наполнения правого и левого желудочка, увеличивается сердечный индекс и выброс.

Эффект наступает через 60-90 минут. Длится терапевтическое действие порядка суток.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давленияОт кого: Людмила С.(ludmil64@ya.ru) Кому: Администрации сайтаdavleniya.netЛюдмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Читайте также:  Карведилол Сандоз: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала,
что жить осталось недолго, все было очень плохо… Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что
этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна.
Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый
день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Негативные комментарии встречаются достаточно редко. Обычно плохо отзываются о лекарстве люди, которые испытали на себе побочные эффекты. Самые распространенные жалобы – сухой кашель, одышка, пищеварительные расстройства.

Аналоги:

  1. Фозикард (200-390 рублей).
  2. Фозиноприл-Тева (220-340 рублей).
  3. Пренеса (230-340 рублей).
  4. Липрил (140-200 рублей).
  5. Ренитек (320-470 рублей).
  6. Энап (330-500 рублей).

Торговое наименование

Стопресс®

Международное непатентованное название

Периндоприл

Описание

Таблетки белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с разделительной риской на обеих сторонах (для дозировки 4 мг)

Таблетки белого цвета, круглые, плоские (для дозировки 8 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Периндоприл.

Код ATХ C09A A04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Периндоприл быстро всасывается, максимальная концентрация достигается в течение 1 часа. Биодоступность составляет от 65 до 70%.

Около 20% от общего количества адсорбированного материала превращается в периндоприлат – активный метаболит. Помимо активного периндоприла из периндоприла образуется пять неактивных метаболитов. Период полувыведения периндоприла из плазмы составляет 1 час. Максимальная плазменная концентрация периндоприлата достигается в течение 3-4 часов.

Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет около 0,2 л/кг. Степень связывания с белком небольшая (связывание периндоприлата с ангиотензин-превращающим ферментом составляет менее 30%), но зависимая от концентрации.

Периндоприлат выводится с мочой, а период полувыведения несвязанной фракции составляет около 3-5 часов. Диссоциация периндоприлата, связанного с ангиотензин-превращающим ферментом, ведет к «эффективному» периоду полувыведения, равному 25 часам, и достижению равновесного состояния в течение 4 дней.

После повторного введения накопления периндоприла не наблюдается.

Выведение периндоприлата уменьшается у пожилых лиц, а также у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью. Желательно корректировать дозу препарата при почечной недостаточности в зависимости от степени нарушения функции почек (клиренса креатинина). Клиренс периндоприлата при диализе составляет 70 мл/мин.

У пациентов с циррозом печени кинетика периндоприла изменяется: печеночный клиренс исходной молекулы снижается наполовину. Вместе с тем, количество образуемого периндоприлата не снижается, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.

Фармакодинамика

Периндоприл – это ингибитор фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (ангиотензин-превращающего фермента, АПФ).

Превращающий фермент, или киназа, представляет собой экзопептидазу, которая обеспечивает превращение ангиотензина I в вазоконстриктор ангиотензин II, а также вызывает распад вазодилататора брадикинина с образованием неактивного гептапептида. Ингибирование АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II в плазме, что влечет за собой повышение активности ренина плазмы (путем ингибирования отрицательной обратной связи высвобождения ренина) и снижение секреции альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, ингибирование АПФ также приводит к повышению активности циркулирующей и местной калликреин-кининовой систем (и тем самым к активации простагландиновой системы). Вполне возможно, что этот механизм содействует эффекту ингибиторов АПФ по снижению артериального давления и частично объясняет его определенные побочные эффекты (например, кашель).

Действие периндоприла обусловлено его активным метаболитом периндоприлатом. Прочие метаболиты не показали способности ингибировать активность АПФ invitro.

Гипертензия

Периндоприл активен при всех степенях гипертензии: легкой, умеренной и тяжелой; отмечено снижение систолического и диастолического артериального давления. Периндоприл снижает периферическое сосудистое сопротивление, ведя к снижению артериального давления. Как следствие происходит увеличение периферического кровотока без влияния на частоту сердечных сокращений.

Как правило повышается почечный кровоток, тогда как скорость клубочковой фильтрации (СКФ) обычно не изменяется.

Максимальное гипотензивное действие приходится на период от 4 до 6 часов после однократного введения препарата и сохраняется на протяжении по меньшей мере 24 часов: минимальные эффекты составляют 87-100 % от максимальных эффектов.

Снижение артериального давления происходит быстро. У пациентов, отвечающих на лечение, давление нормализуется в течение месяца и поддерживается без развития тахифилаксии. Периндоприл снижает гипертрофию левого желудочка. Периндоприл демонстрирует вазодилатирующие свойства. Он улучшает эластичность артерий и снижает соотношение медии – просвета мелких артерий.

Вспомогательное лечение тиазидными диуретиками обеспечивает синергичное действие аддитивного типа. Комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика снижает риск гипокалиемии, вызванной диуретиками.

Сердечная недостаточность

Стопресс® снижает работу сердца, уменьшая пред- и постнагрузку.

Исследования у пациентов с сердечной недостаточностью показали:

– снижение давления наполнения левого и правого желудочков

– снижение общего периферического сосудистого сопротивления

– увеличение сердечного выброса и сердечного индекса

Особые указания

Стабильная ишемическая болезнь сердца. Если эпизод нестабильной стенокардии (выраженный или нет) развивается во время первого месяца лечения периндоприлом, перед продолжением лечения следует тщательно оценить соотношение пользы и риска.

Гипотензия и сердечная недостаточность. Ингибиторы АПФ могут вызывать снижение артериального давления. У пациентов с неосложненной гипертензией клинически выраженная гипотензия встречается редко; она чаще встречается у пациентов с гиповолемией, т.е. получающих диуретики, ограничивающих потребление соли с пищей, находящихся на гемодиализе, а также у пациентов с диареей или рвотой, либо у пациентов с тяжелой ренин-зависимой гипертензией. У пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью с/без сопутствующей почечной недостаточности была отмечена клинически выраженная гипотензия. Пациенты с повышенным риском развития клинически выраженной гипотензии нуждаются в тщательном наблюдении при начале терапии и коррекции дозы. Аналогичные требования относятся к пациентам с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярной болезнью, у которых чрезмерное снижение артериального давления может приводить к развитию инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения.

У некоторых пациентов с застойной сердечной недостаточностью и нормальным или сниженным артериальным давлением лечение периндоприлом может приводить к дополнительному снижению системного артериального давления. Этот эффект ожидаем и обычно не является причиной для прекращения лечения. В случае клинически выраженной гипотензии может потребоваться снижение дозы или прекращение лечения периндоприлом.

Стеноз аортального и митрального клапана/гипертрофическая кардиомиопатия- периндоприл следует с осторожностью применять у пациентов со стенозом митрального клапана и стенозом выносящего тракта левого желудочка, например, с аортальным стенозом или гипертрофической кардиомиопатией.

Нарушение функции почек

В случае нарушения функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин) исходную дозу периндоприла следует корректировать в соответствии с клиренсом креатинина пациента и в зависимости от ответа пациента на лечение. Обычно, таким пациентам проводят контроль уровня калия и креатинина в плановом порядке.

У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки, которые получали лечение ингибиторами АПФ, было отмечено повышение уровня мочевины крови и креатинина сыворотки, которое обычно носило обратимый характер после прекращения лечения. Это особенно вероятно у пациентов с нарушением функции почек. В случае реноваскулярной гипертензии существует повышенный риск тяжелой гипотензии и почечной недостаточности. У таких пациентов лечение следует начинать под тщательным медицинским контролем с низких доз с последующим осторожным подбором дозы. Поскольку лечение диуретиками может являться способствующим фактором развития описанных выше явлений, в первые недели лечения периндоприлом диуретики следует отменить, контролируя при этом функцию почек.

Читайте также:  Внутричерепное давление: симптомы, диагностика и лечение

Гемодиализ / ЛПНП-липидный-аферез / Терапия для десенсибилизации

При одновременном назначении периндоприла и диализа с полиакрил-нитриловой мембраной или ЛПНП (липопротеин низкой плотности)-афереза с помощью сульфата декстрана или десенсибилизации против ядов насекомых (пчел, ос) возможно развитие анафилактического шока.

Рекомендуется использовать другую мембрану для диализа или следует временно заменить периндоприл другими антигипертензивными препаратами (не ингибиторами АПФ).

Перед проведением десенсибилизации следует отменить периндоприл.

Трансплантация почки

Нет опыта применения препарата у пациентов, которым недавно была проведена трансплантация почки.

Гиперчувствительность/ангионевротический отек

Изредка у пациентов, получающих лечение ингибиторами АПФ, включая периндоприл, может развиться ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани. Это явление может развиться в любой момент во время лечения. В подобных случаях лечение периндоприлом следует незамедлительно прекратить и начать соответствующий мониторинг состояния, который продолжают до полного разрешения симптомов. В тех случаях, когда отек был ограничен пределами лица и губ, явление обычно разрешалось без лечения, хотя для облегчения симптомов использовали антигистаминные средства.

Ангионевротический отек в сочетании с отеком гортани может привести к смерти. В случае отека языка, голосовых складок и гортани с высокой вероятностью обструкции дыхательных путей следует немедленно назначить неотложную терапию. Она может включать введение адреналина и/или поддержание проходимости дыхательных путей. Пациент должен находиться под пристальным медицинским контролем до полного и стойкого разрешения симптоматики.

Анафилактоидные реакции вовремя афереза липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)

В редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ вовремя афереза липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) с декстран-сульфатом, развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Этих реакций удается избежать, временно прекращая лечение ингибитором АПФ перед каждым аферезом.

Печеночная недостаточность

В редких случаях лечение ингибиторами АПФ сопровождается синдромом, который начинается с холестатической желтухи и прогрессирует с развитием фульминантного некроза печени, а иногда и смерти. Механизм развития этого синдрома неизвестен. Если на фоне лечения ингибиторами АПФ развиваются желтуха или существенное повышение уровня ферментов печени, ингибитор АПФ следует отменить и назначить соответствующее медицинское последующее наблюдение.

Нейтропения/агранулоцитоз/тромбоцитопения/анемия

У пациентов, получающих ингибиторы АПФ, отмечено развитие нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек и без прочих осложняющих факторов нейтропения развивается редко. Периндоприл следует крайне осторожно использовать у пациентов с коллагенозами, на фоне иммуннодепрессантной терапии, лечения аллопуринолом или прокаинамидом, либо при сочетании этих осложняющих факторов, особенно в случае предшествующего нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развиваются серьезные инфекции, которые в ряде случаев не отвечают на активную антибактериальную терапию. При назначении таким пациентам периндоприла рекомендуется периодический мониторинг уровня лейкоцитов. Пациентов следует проинструктировать сообщать о любых признаках инфекции.

Оперативное вмешательство/анестезия

Во время крупной хирургической операции или во время анестезии с использованием препаратов, которые приводят к развитию гипотензии, периндоприл может блокировать образование ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Лечение следует прекратить за день до операции. При развитии гипотензии, связанной с этим механизмом, ее можно корректировать при помощи инфузионной терапии.

Гиперкалиемия

У некоторых пациентов на фоне лечения ингибиторами АПФ, включая периндоприл, было отмечено повышение сывороточного уровня калия. К пациентам с риском развития гиперкалиемии относятся больные с почечной недостаточностью, неконтролируемым сахарным диабетом, лица, получающие калийсберегающие диуретики, препараты калия или калийсодержащие заменители соли, а также прочие препараты, приводящие к повышению сывороточного уровня калия (например, гепарин). При необходимости сопутствующего приема указанных выше препаратов рекомендуется регулярный мониторинг сывороточного уровня калия.

Пациенты с сахарным диабетом

У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные антидиабетические препараты или инсулин, на протяжении первого месяца лечения ингибитором АПФ следует пристально контролировать уровень гликемии.

Кашель

Кашель при назначении ингибиторов АПФ является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения терапии.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения периндоприла у детей не установлены. По этой причине применение препарата у детей до 18 лет не рекомендуется.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами следует учитывать, что при приеме препарата иногда может возникать головокружение или слабость.

Передозировка

Симптомы: гипотензия, шок, электролитные нарушения, почечная недостаточность, гипервентиляция легких, тахикардия, сердцебиение, брадикардия, головокружение, беспокойство и кашель.

Лечение: внутривенное введение физиологического раствора. При развитии гипотензии пациента следует поместить в положение лежа на

спине с приподнятыми ногами. При необходимости введение инфузий ангиотензина II и/или внутривенного введения катехоламинов, атропина.

Гемодиализ. При развитии брадикардии, стойкой к консервативной

терапии, показана постановка водителя ритма. Следует непрерывно контролировать показатели жизненно важных функций, сывороточный уровень электролитов и креатинина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармацевтический завод “Польфарма” АО, Польша

ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Возможные аналоги (заменители)

Периндоприл (от 72.80 руб), Периндоприл-СЗ (от 88.00 руб), Парнавел (от 224.20 руб), Престариум (от 224.90 руб), Престариум А (от 224.90 руб)… Показать все аналоги препарата Стопресс » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как применять: дозировка и курс лечения

Начальная доза Стопресса – 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования Стопресса в зависимости от значений КК.

Наличие препарата Стопресс*

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: Периндоприл от 72.80 руб. Периндоприл-СЗ от 88.00 руб. Парнавел от 224.20 руб. Престариум от 224.90 руб.

Активное вещество стопресса

периндоприла терт-бутиламина (периндоприла эрбумина) 4.0 мг и 8.0 мг4.0 мг немесе 8.0 мг периндоприл терт-бутиламин (периндоприл эрбумин)

Источники

  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/stopress-vosstanovit-funktsii-serdechno-sosudistoj-sistemy.html
  • http://nhadian123.com/bez-rubriki/stopress-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/
  • http://davleniya.net/drugs/stopress.html
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81-8%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name52214.html
  • http://stopress.farmed.kz/instrukcija/tabletki/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...