Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Клиническая картина

Содержание:

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это NORMIO. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Выпускается Кардосал в виде таблеток для перорального приема. В аптеке можно встретить Кардосал 20 и Кардосал 40. Препараты отличаются между собой количеством активного компонента.

Стоимость Кардосала 20 составляет порядка 450-500 рублей за 28 таблеток, а цена на Кардосал 40 составляет около 700-850 рублей за 28 таблеток. Отпускается препарат по рецепту от врача. Производитель – BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, Германия.

Механизм действия лекарства

В начале 90-х годов в области кардиологии стали широко применяться сартаны. Спрос на эти препараты объясним их отличной переносимостью, отсутствием у них синдрома отмены, быстрым гипотензивным эффектом.

Одним из новейших сартанов является Кардосал. В состав лекарства входят медоксомила олмесартан (активное вещество) и вспомогательные компоненты – магния стеарат, гипромеллоза и прочие.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии
Как действует препарат? Олмесартан способствует блокированию рецепторов ангиотензина II. За счет этого, получается снизить артериальное давление, расширить сосуды, уменьшить общее периферическое сосудистое сопротивление.

Еще олмесартан способствует предотвращению развития гипертонических кризов и других осложнений гипертонической болезни. В частности, данное вещество препятствует прогрессированию гипертрофических процессов в миокарде.

Препарат Кардосал практически не влияет на уровень глюкозы в крови. Интересно, что эффективность лекарства совершенно не зависит от пола и возрастной категории пациента.

Фармакокинетика у лекарства следующая:

  1. Связывание с белками плазмы высокое – около 99,7%.
  2. Максимальная плазменная концентрация действующего вещества наблюдается примерно через 2 часа после приема таблетки.
  3. Из организма выводится вместе с желчью, часть – через почки.
  4. Период полувыведения не превышает 15 часов.

Эффект от таблеток наступает примерно через 2 часа после приема. Сохраняется гипотензивный эффект не менее суток. Стойкая стабилизация АД наблюдается через 2-3 недели терапии.

Максимальный эффект достигается примерно через 8-9 недель медикаментозного лечения.

Инструкция по применению препарата

В кардиологической практике Кардосал применяется при лечении эссенциальной гипертензии. При лечении вторичной артериальной гипертензии лекарство используется достаточно редко.

Рассмотрим режим дозирования. Согласно руководству по применению, нужно употреблять таблетки с кратностью 1 раз в день. Пить таблетки можно во время, после и во время еды, так как пища не оказывает существенного влияния на абсорбцию.

Стартовая дозировка – 10 мг. Если наблюдается недостаточное снижение артериального давление, можно повысить дозу до 20 мг. Максимально допустимой считается дозировка в 40 мг.

При необходимости можно комбинировать Кардосал с другими гипотензивными препаратами. У лекарства неплохая совместимость с тиазидными диуретиками и антагонистами кальция.

Пить таблетки гипертоникам нужно длительными курсами. Кардосал может использоваться даже для пожизненного приема.

Противопоказания и побочные эффекты

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии
Лекарственный препарат Кардосал имеет много противопоказаний к применению. Согласно инструкции, таковыми являются повышенная чувствительность к составляющим таблеток, обструкция желчевыводяших путей, почечная недостаточность.

Еще в список противопоказаний относят лактазную недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, беременность, период грудного вскармливания, галактоземию, несовершеннолетний возраст, период после трансплантации почки.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давленияОт кого: Людмила С.(ludmil64@ya.ru) Кому: Администрации сайтаdavleniya.netЛюдмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала,
что жить осталось недолго, все было очень плохо… Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что
этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна.
Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый
день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

С осторожностью медикамент назначается при наличии таких заболеваний, как:

  • Стеноз митрального калапана.
  • Повышенный уровень калия в плазме.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Стеноз аортального калапана.
  • Гипонатриемия.
  • Хроническая форма сердечной недостаточности.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Пожилой возраст (>65 лет).
  • Цереброваскулярные нарушения, в том числе церебральный атеросклероз.
  • Острые нарушения в работе печени.
  • Состояния, при которых наблюдается снижение ОЦК.

Стоит отметить, что препарат совершенно несовместим с алкоголем. Спиртное может привести к отсутствию терапевтического эффекта и ухудшению общего состояния. Кардосал не влияет на скорость реакции, поэтому во время терапии можно водить транспортные средства и работать с потенциально опасными механизмами.

Побочные эффекты следующие:

  • Сухой кашель. Не исключено развитие синусита, бронхита и фарингита.
  • Тромбоцитопения.
  • Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.
  • Боли в животе, тошнота или рвота, понос. Крайне редко – гастроэнтерит.
  • Боли в спине и костях, мышечные судороги, артрит, артралгия. Очень редко – миалгия.
  • Появление крови в моче, инфекционные болезни мочеполовой системы. Крайне редко – почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции.
  • Гипертриглицеридемия.
  • Стенокардия, тахикардия.
  • Повышение уровня мочевины/креатинина в крови.
  • Повышение активности печеночных ферментов.
  • Гиперкалиемия.
  • Отечность.
  • Сонливость.
  • Астения.
  • Боли в грудной клетке.
  • Повышение уровня КФК.
  • Гиперурикемия.

Передозировка чревата гипотоническим шоком и тахикардией.

Отзывы и аналоги

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии
Люди, которым пришлось принимать Кардосал, отзываются о препарате преимущественно положительно. К плюсам пациенты относят хорошую переносимость, быстрый эффект, «мягкое» воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Из минусов больные выделяют высокую цену. Кардосал не является дешевым сартаном – месячный курс лечения обойдется минимум в 500-700 рублей. Также многие гипертоники жалуются, что на фоне приема таблеток у них появился сухой кашель.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Групповые аналоги:

  1. Валсартан (250-400 рублей). Активным компонентом является одноименное вещество.
  2. Кардосал Плюс 20/12,5 (800-950 рублей). Еще в аптеках встречается Кардосал Плюс 20/25. Его цена составляет 1000-1100 рублей. В состав Кардосала Плюс входит два активных компонента – олмесартана медоксомил и гидрохлортиазид.
  3. Гипосарт (270-400 рублей). Активным веществом препарата является кандесартана цилексетил.
  4. Конвериум (250-300 рублей). Действующий компонент – ирбесартан.
  5. Теветен (1100-1200 рублей). Активное вещество – эпросартан.
  6. Лориста (280-350 рублей). Согласно инструкции, в качестве действующего компонента выступает лозартан калия.

Кардосал или Кардосал Плюс – это что выбрать?

Препараты для лечения гипертонической болезни должны подбираться только врачом. Назначение врача нельзя оспорить. Специалист анализирует общее состояние здоровья и особенности течения заболевания у конкретного пациента, и может подобрать оптимальное лекарство, которое не только улучшит качество жизни, но и не нанесет вреда организму. Часто назначают Кардосал или Кардосал Плюс. Из-за почти одинакового названия, многие пациенты путаются, не зная, какое лекарственное средство предпочесть.

Оба препарата содержат вещество группы сартанов или БРА. В данном препарате роль компонента, контролирующего давление, отведена ольмесартану. Кардосал содержит только этот компонент и предназначен для лечения гипертонии с умеренным повышением артериального давления и хорошей восприимчивостью к лекарствам антигипертензивного действия.

Кардосал Плюс – это комбинированное лекарственное средство, которое замещает прием сразу двух препаратов. Он содержит ольмесартан и тиазидный диуретик гидрохлортиазид. Терапия таким лекарством позволяет принимать всего одну таблетку препарата в день для обеспечения устойчивой компенсации гипертонической болезни.

Кардосал принимают при легких формах гипертонии. Кардосал Плюс – сильнодействующий препарат, назначаемый при высоком давлении и неэффективности монотерапии.

Решение о назначении того или иного препарата должен принимать только врач. Самостоятельно выбирать лекарственное средство нельзя. Прием сильнодействующих таблеток с комбинированным составом при умеренном повышении артериального давления опасен риском развития гипотензии и цереброваскулярных нарушений на фоне чрезмерного снижения давления.

Кардосал и Кардосал Плюс

Кардосал выпускается в двух дозировках, Кардосал Плюс дополнительно содержит диуретик

Форма выпуска и дозировки

Как уже упоминалось, в составе лекарства может быть либо ольмесартан, либо это же вещество, но в комбинации с диуретиком. Кардосал выпускается в двух дозировках – 10 или 20 мг ольмесартана в одной таблетке. Препарат представляет собой небольшие круглые таблетки практически белого цвета покрытые оболочкой, с теснением на одной стороне. Вспомогательные и формообразующие вещества таблеток:

  • целлюлоза;
  • тальк;
  • лактоза;
  • компоненты оболочки.

Таблетка имеет характерный запах и специфический вкус. На таблетках дозировкой 20 мг выгравировано «С14», что делает их очень узнаваемыми.

Кардосал Плюс выпускается в двух дозировках – 20 мг сартана и 12.5 мг диуретика, либо 20 мг сартана и 25 мг диуретика. В первом случае на каждой таблетке выгравировано «С22», во втором случае – «С24». Таблетки с меньшей дозировкой диуретика окрашены в оранжевый цвет. Кардосал Плюс в дозировке 20/25 отличается светло-розовым цветом. Формообразующие компоненты те же, что и в лекарстве Кардосал.

Читайте также:  ☎ Расческа Тяньши: купить массажер Расческа Тяньши по цене 7500 руб

Препарат Кардосал выпускается по 14 или 28 таблеток в упаковке. В одном блистере содержится 14 таблеток небольшого размера.

Особенности приема и инструкция

Кардосал можно отнести к препаратам первой линии выбора. Это лекарственное средство эффективно снижает артериальное давления и минимизирует риски опасных осложнений при контролируемой гипертонической болезни, которая поддается лечению монопрепаратами.

Лечение начинают с приема лекарства Кардосал 10 мг. Таблетки Кардосал действуют не сразу, но принимать их следует 1 раз в сутки. Первый эффект заметен спустя 4 часа после прием лекарства. Выраженное антигипертензивное действие фиксируется спустя 2 недели регулярного приема препарата, максимальное терапевтическое действие препарата проявляется спустя два месяца регулярного приема таблеток. Если минимальная дозировка недостаточна для устойчивой компенсации высокого давления, спустя несколько недель после начала терапии можно увеличить дозировку. В этом случае назначается прием таблеток Кардосал 20 мг.

Максимально допустимая дозировка при гипертонической болезни – 40 мг Кардосала в сутки. При неэффективности лечения 20 мг Кардосала, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности добавления гидрохлортиазида в схему терапии, либо замены препарата на комбинированное лекарство.

Если прием 20 мг ольмесартана (1 таблетка Кардосал) не приносит ожидаемого результата, возможна замена препарата на Кардосал Плюс в дозировке 20 мг ольмесартана и 12.5 гидрохлортиазида. В течение нескольких недель необходимо отслеживать реакцию организма на прием комбинированного лекарственного средства. Спустя некоторое время дозировку можно увеличить до 20 мг ольмесартана и 25 мг диуретика, если терапевтический эффект от приема малых доз диуретика не соответствует ожидаемому.

Независимо от типа лекарства и дозировки, таблетку принимают один раз в сутки. Делать это необходимо ежедневно в одно и то же время. Прием пищи не влияет на эффективность лекарственного средства, поэтому принимать таблетки можно как до еды, так и после.

Применение пожилым и детям

Лекарственное средство можно принимать пациентам старше 65 лет. Изменения дозировки при этом не требуется, однако необходимо отслеживать динамику колебаний артериального давления, работу почек и печени. При возникновении тяжелых побочных эффектов следует проконсультироваться с врачом о снижении дозировки лекарства.

Кардосал не предназначен для приема детьми. Лекарственное средство могут принимать только взрослые пациенты, так как исследований о влиянии препарата на детский организм не проводилось.

Назначение при нарушении работы печени и почек

При тяжелой почечной недостаточности прием препарата запрещен. При средней и умеренно выраженной почечной недостаточности лекарство принимать можно, однако максимально допустимая суточная дозировка уменьшается вдвое и составляет 20 мг ольмесартана.

При назначении лекарства Кардосал Плюс схема приема не меняется, однако необходимо регулярно проверять работу почек для своевременного выявления негативной динамики.

При тяжелых нарушениях в работе печени лекарство не назначается. При легких и умеренно выраженных нарушениях препарат принимать можно, но с условием постоянного отслеживания изменений в работе органа. Начальная дозировка в этом случае должна составлять не больше 10 мг основного действующего вещества, максимально допустимая дозировка составляет 20 мг ольмесартана.

При обострении почечной или печеночной недостаточности, развитии холестаза, желтухи или гематурии на фоне приема лекарственного средства, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Симптомы передозировки

Вероятные симптомы передозировки препарата – это тахикардия или брадикардия и артериальная гипотензия. Эти состояния сопровождаются упадком сил, головокружением, головной болью, общим недомоганием. Практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

При гипотензии пациенту показан покой. Необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться и постараться заснуть. Если препарат был принят недавно, могут помочь следующие манипуляции:

  • промывание желудка;
  • стимуляция рвоты;
  • прием адсорбентов.

Состояние пациента должно контролироваться, поэтому рекомендуется вызвать скорую помощь. При нарушении электролитного баланса вследствие приема препарата с диуретиком в составе проводится симптоматическая медикаментозная терапия, но лишь в условиях стационара. Препарат не выводится при диализе.

Особые указания

Препарат Кардосал Плюс с диуретиком в составе следует с осторожностью назначать пациентам, которые принимают другие мочегонные средства, либо придерживаются строгой бессолевой диеты. В этом случае существует риск развития артериальной гипотензии.

При сердечной недостаточности и тяжелых патологиях почек прием Кардосал Плюс может спровоцировать сильное снижение давления, нарушение мочеиспускания и аритмию. Это состояние требует своевременной помощи.

Препарат нельзя назначать пациентам с печеночной недостаточностью. В этом случае существует риск нарушения водно-электролитного баланса, который может привести к развитию печеночной комы.

Кардосал влияет на выработку альдостерона. Пациенты с диагнозом «первичный альдостеронизм» не должны принимать этот препарат, в связи с его неэффективностью в этом случае.

Тиазидные диуретики нарушают толерантность к глюкозе и снижают эффективность сахароснижающих препаратов. При приеме таблеток Кардосал Плюс людям с сахарным диабетом необходимо проконсультироваться с эндокринологом об изменении дозировки принимаемых препаратов для контроля уровня глюкозы. Также необходимо тщательно отслеживать любые изменения уровня сахара в крови. Это ограничение касается только препарата Кардосал Плюс, таблетки Кардосал на основе одного ольмесартана не влияют на толерантность к глюкозе.

На фоне Кардосал Плюс возможно повышение уровня холестерина или тиазидов, что может привести к развитию такого заболевания, как подагра. Эту особенность препарата необходимо учитывать пациентам с нарушением выработки мочевой кислоты.

Препарат с диуретиком в составе провоцирует развитие электролитных нарушений. При приеме Кардосал Плюс необходимо регулярно проходить лабораторные обследования для выявления возможных нарушений. Это особенно важно для пациентов старше 65 лет.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с атеросклерозом, ишемией сердца и ишемией головного мозга. Неверно подобранная дозировка может привести к тяжелой гипотензии, что в этих случаях опасно риском развития инсульта головного мозга и инфаркта миокарда.

Кардосал и Кардосал Плюс опасны риском развития гиперкалиемии. Риск этого нарушения увеличивается у людей старше 70 лет, больных сахарным диабетом и пациентов с нарушением работы почек. В некоторых случаях такое осложнение может привести к летальному исходу, поэтому важно отслеживать изменения лабораторных показателей при приеме этого лекарства.

Регистрационный номер:

ЛСР-000629/10-030210

Торговое название препарата:

Кардосал® 40

Международное непатентованное название:

олмесартана медоксомил

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:
Ядро
Действующее вещество: олмесартана медоксомил – 40,00 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (с низкой степенью замещения), лактозы моногидрат, гипролоза (вязкость 6-10 мПас), магния стеарат.
Оболочка: титана диоксид (Е 171), тальк, гипромеллоза (вязкость 5мПа*с).

Описание:

белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттиском “С 15” на одной стороне, с едва уловимым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

ангиотензина II рецепторов антагонист

Код ATX: С09СА08.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Олмесартана медоксомил – действующее вещество препарата Кардосал® 40 – является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь. Ангиотензин II является первичным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии посредством AT1-рецепторов. Предполагается, что олмесартан блокирует все действия ангиотензина II, опосредованные AT1 -рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II.
При артериальной гипертензии олмесартан вызывает дозозависимое продолжительное снижение артериального давления (АД). Не имеется доказательных данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, о тахикардии во время длительного лечения или о синдроме “отмены” (резкое повышение АД после отмены препарата).
Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата два раза в день в той же самой суточной дозе.
Гипотензивное действие олмесартана развивается, как правило, уже через 2 нед., а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 нед. после начала терапии.

Фармакокинетика
Абсорбция и распределение: олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием ферментов в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Олмесартана медоксомил в неизмененном виде в плазме крови не обнаруживался. Биодоступность олмесартана в среднем составляет 25,6%.
Максимальная концентрация (С) олмесартана в плазме крови в среднем достигается через 2 ч после приема олмесартана медоксомила внутрь и возрастает приблизительно линейно с увеличением однократной дозы до 80 мг.
Прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность олмесартана, поэтому олмесартана медоксомил можно принимать независимо от приема пищи.
Клинически значимых различий в фармакокинетических показателях олмесартана в зависимости от пола не выявлено.
Олмесартан связывается с белками плазмы крови (99,7%), но потенциал для клинически значимого смещения величины связывания с белками при взаимодействии олмесартана с другими высокосвязывающимися и одновременно применяемыми лекарственными средствами является низким (подтверждением тому служит отсутствие клинически значимого взаимодействия между олмесартаном и варфарином). Связь олмесартана с клетками крови незначительна.
Метаболизм и выведение: общий плазменный клиренс обычно составляет 1,3 л/ч (коэффициент вариации – 19%) и является относительно низким по сравнению с печеночным кровотоком (приблизительно 90 л/ч). Почечное выведение составляет приблизительно 40%, с желчью – около 60%. Внутрипеченочная циркуляция олмесартана минимальна. Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано (см. раздел

Беременность и кормление грудью

Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует. Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности. В случае наступления беременности во время терапии препаратом Кардосал® 40 препарат необходимо отменить.
Нет данных выделяется ли олмесартан с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Кардосал® 40 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин), это может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови (см. раздел Особые указания).
Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г/сут, а также ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности.
При одновременном применении с антацидами (магния и алюминия гидроксид) возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана.
Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел Особые указания). В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.

Читайте также:  Перепелиные яйца при гипертонии: полезные свойства

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

Берлин-Хеми АГ, Германия, произведено “Даичи Санкио Юроуп ГмбХ”, Германия Адрес для предъявления претензий
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б

21 октября 2013 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Артериальная гипертензия
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

олмесартан
Аналоги по фарм. группе*

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Валз / Валз H
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Блокатор рецепторов ангиотензина второго типа, который является гормоном и играет большую роль в развитии артериальной гипертонии .

Олмесартанпредположительно тормозит эффекты ангиотензина второго типа путем блокирования соответствующих рецепторов.

При артериальной гипертонии вызывает дозозависимое длительное понижение давления. Нет данных о появлении артериальной гипотензии, тахикардии (во время продолжительного лечения) или синдрома отмены после приема препарата.

Прием олмесартанаодин раз в день обеспечивает мягкое и эффективное понижение давления в течение суток. Гипотензивное действие развивается через две недели, а наибольший эффект – приблизительно через два месяца после начала лечения.

Фармакокинетика

Активное вещество является пролекарством. В слизистой оболочке пищеварительного тракта под действием ферментов оно быстро превращается в активный метаболит . Медоксомил олмесартана в первоначальном виде в крови не фиксируется. Биодоступность составляет примерно 25,6%. Наибольшая концентрация в крови достигается в среднем через два часа после перорального приема. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Связывается с протеинами плазмы на 99,7%. Связь с клетками крови слабая. 40% препарата выделяется почками, еще 60% — с желчью. Время полувыведения составляет 11-14 часов.

Возможные аналоги (заменители)

Вазотенз Н (от 101.00 руб), Лориста Н (от 228.50 руб), Лориста НД (от 244.00 руб), Лозартан-Н Рихтер (от 250.50 руб), Вальсакор Н160 (от 301.30 руб)… Показать все аналоги препарата Кардосал Плюс » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Перед назначением Кардосала плюс рекомендуется предварительный подбор дозы каждого из действующих веществ в отдельности (т.е. олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида).

Рекомендуемая доза:

Ежедневно по 1 таблетке Кардосала плюс, содержащей 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, при отсутствии адекватного контроля АД на фоне монотерапии олмесартаном медоксомилом в дозе 20 мг;

При отсутствии адекватного контроля артериального давления на фоне приема Кардосала плюс в дозировке 20 мг олмесартана медоксомила и 12,5 мг гидрохлоротиазида, возможно применение препарата в дозировке 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида ежедневно по 1 таблетке.

Максимальная доза препарата составляет 20 мг олмесартана медоксомила и 25 мг гидрохлоротиазида 1 раз в сутки.

Применение у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. При применении препарата у пожилых пациентов необходимо осуществлять тщательный контроль АД.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

В случае применения Кардосала плюс у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) рекомендуется осуществлять контроль функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина <30 мл/мин) применения препарата противопоказано.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести Кардосал плюс следует применять с осторожностью.

При печеночной недостаточности средней степени тяжести начальная доза олмесартана медоксомила составляет 10 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг один раз в сутки.

При одновременном применении с диуретиками и/или другими антигипертензивными препаратами у пациентов с печеночной недостаточностью рекомендуется тщательный контроль АД и функции почек.

Применение Кардосала плюс противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести, и у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей и холестазом.

Всасывание и распределение активных веществ

Каждая выпитая таблетка очень быстро примет форму активного метаболита в кишечнике, благодаря содержащимся там ферментам, а также в крови в ходе всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Во время прохождения лечения данным медикаментом в плазме крови обычно не выявляются активные вещества в неизменном виде. При этом средние показатели биодоступности колеблются в пределах 23-28 %. Максимальный уровень активных веществ в крови можно заметить через пару часов после применения медикамента. Увеличив дозу, можно заметить и значительное увеличение компонентов препарата в крови.

Очень важным достижением при изготовлении препарата – это его практически полная связь с белками плазмы крови. Но, применяя данный медикамент с другими связывающими лекарствами, вы значительно снизите эффективность препарата.

Выведения препарата из организма

«Кардосал» инструкция по применению описывает как препарат, способный снижать артериальное давление. Большая часть лекарства выводится через печень. Остальное – с помощью почек. «Кардосал плюс» инструкция по применению запрещает принимать людям с наличием заболеваний желчевыводящих путей. Согласно статистическим данным, лекарство выводится из организма в среднем за двенадцать-четырнадцать часов.

Основные признаки высокого давления

Самым основным и частым признаком гипертензии является боль в области головы. Не обращать внимания на такой симптом крайне опасно. Если боль в голове пульсирующая, это говорит о том, что сосуды головного мозга находятся в сильном напряжении и спазмируют. Если сосуд окажется сильно слабым, то может произойти кровоизлияние в мозг.

Если повышенное артериальное давление сопровождается также рвотой и тошнотой, то это может говорить о плохом кровоснабжении мозга. Повышенное давление может вызывать также и боли в области сердца. Такие симптомы будут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Бывают случаи, когда при повышенном давлении пульс, наоборот, низкий.

кардосал 10 мг инструкция по применению

У здорового среднестатистического человека, в зависимости от его возраста, систолическое давление может колебаться от 110 до 130 мм ртутного столбика. Такое давление считается верхним. Нижнее давление колеблется в пределах 70-80 мм ртутного столбика. Разница в 5 мм как у верхнего, так и у нижнего давления считается абсолютно нормальной, по мнению врачей. А вот давление 140/90 уже считается опасным для человеческого здоровья. Чем выше эти показатели, тем более опасная и серьёзная ситуация.

Существует мнение, что даже если при высоком давлении человек чувствует себя очень хорошо, то лечиться не обязательно. Однако данное мнение является абсолютно неправильным. Ведь опасным является не только постоянно повышенное давление, но и его периодические скачки. Каждый такой скачок не проходит бесследно.

Препарат «Кардосал» (инструкция по применению, при каком давлении принимать, можно узнать в данной статье) является очень эффективным средством для лечения повышенного артериального давления. Однако лечение нужно начинать своевременно. Если вы заметили, что ваши показатели повысились даже на несколько пунктов, сразу же отправляйтесь к кардиологу. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить.

К особой группе риска относятся люди, страдающие лишним весом. Картина ухудшается в несколько раз, если человек ведет малоподвижный образ жизни, и при этом имеет вредные привычки.

Общие сведения о лекарстве

Препарат Кардосал относят к фармакологической группе блокаторов рецепторов гормона ангиотензина. Такие средства имеют гипотензивное действие и используются для снижения артериального давления при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. МНН – олмесартана медоксомил.

Показания к использованию, ограничения

Назначается Кардосал при гипертонической болезни, которая отмечается стойким повышением систолического и диастолического АД. Как правило, его назначают при первичной (эссенциальной) гипертензии. Такая патология не имеет связи с заболеванием органов, регулирующих давление. В ее основе – наследственная предрасположенность.

В группе риска находятся люди с ожирением, злоупотребляющие алкоголем, имеющие никотиновую зависимость, страдающие от стрессов, а также беременные женщины и представители негроидной расы.

Причины развития ГБ

Причины развития ГБ

Лекарство имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Категорически запрещено его принимать при таких состояниях:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • обструкции желчных каналов;
  • мальабсорбции или дефиците лактазы;
  • тяжелых поражениях почек, в период после трансплантации этого органа;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Также не стоит применять препарат для лечения маленьких детей и подростков до наступления совершеннолетия. С особой осторожностью возможен прием средства при таких патологиях:

  • ишемия сердца;
  • кардиомиопатические состояния;
  • нарушение работы сердечных клапанов;
  • Кардиомиопатия
    недостаточность почек в легкой стадии;
  • сужение просвета почечных артерий;
  • печеночные дисфункции;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • обезвоживание (например, после диареи, сильной рвоты);
  • цереброваскулярные патологии;
  • альдостеронизм.

При наличии ограничений следует тщательно изучить состояние здоровья пациента, его медицинскую карточку. Если предполагаемая польза выше возможных рисков, лекарство может быть назначено. При этом лечащий врач должен постоянно контролировать состояние больного.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Терапия Кардосалом Плюс подразумевает соблюдение осторожности при осуществлении потенциально опасных видов деятельности и управлении транспортными средствами. Препарат может провоцировать чрезмерную сонливость, общую слабость организма и головокружение. При наличии таких симптомов возникает снижение скорости психомоторных реакций и нарушение концентрации внимания.

Использование в педиатрической практике

Кардосал Плюс не предназначен для лечения пациентов младше восемнадцати лет. Данных о безопасности применения медикамента в педиатрической практике недостаточно.

Цена

В российских аптеках одна упаковка Кардосала Плюс стоит примерно 570 рублей.

В украинских аптеках стоимость упаковки Кардосала Плюс составляет в среднем 240 гривен.

АТХ

C09CA08 Олмесартана медоксомил

Комбинирование с прочими лекарствами

На время приема курса необходимо воздержаться от пользования препаратами, увеличивающими концентрацию калия в биохимических анализах крови.

Использование других препаратов для снижения давления совместно с Олмесартаном усиливает его действие.

Усваиваемость Кардосала снижается при использовании антацидов – лекарств, направленных на снижение кислотности желудка.

Использование одновременно с препаратами лития повышает риск возрастания концентрации последнего в крови.

Описание активных компонентов препарата «Кардосал® »

Режим дозирования

Рекомендуется принимать препарат Кардосал® внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи 1 раз/сут.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 10 мг (1 таб. препарата Кардосал® 10) 1 раз/сут. В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мг/сут, доза препарата может быть увеличена до 20 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 20). При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной – 40 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза – 40 мг.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Потенциально возможные взаимодействия связаны с применением как ольмезартана медоксомилом так и гидрохлоротиазидом.

Одновременное применение не рекомендуется:

Читайте также:  Баня после инсульта: можно ли, париться, ходить, посещение, полезное и вредное воздействие

Препараты лития.

При одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ и, иногда, с блокаторами рецепторов ангиотензина II наблюдалось обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и его токсического действия. Кроме того, при наличии тиазидов почечный клиренс снижается, поэтому риск его токсического действия на фоне применения гидрохлоротиазида может увеличиваться. В связи с этим применение препарата Кардосал ® плюс в сочетании с литием не рекомендуется. У пациентов, которым эти препараты необходимо назначать одновременно, во время лечения рекомендуется тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Одновременное применение, что требует осторожности:

Баклофен.

Может усиливаться гипотензивное действие.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПЛЗ).

НПЛЗ (например, ацетилсалициловая кислота (> 3 г / сут), ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПЛЗ) могут ослаблять гипотензивное действие тиазидных диуретиков и блокаторов рецепторов ангиотензина II. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек (например, в обезвоженных или пациентов пожилого возраста с заболеваниями почек) на фоне применения блокаторов рецепторов ангиотензина II одновременно с препаратами, которые ингибируют циклооксигеназу, эти нарушения могут усиливаться, в частности может возникать острая почечная недостаточность, которая, однако в большинстве случаев носит обратимый характер.

Поэтому указанные препараты в комбинации друг с другом следует назначать с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты при этом должны употреблять достаточное количество жидкости. Кроме того, после начала комбинированной терапии и затем с регулярным интервалом функция почек у пациентов должна контролироваться.

Одновременное применение, что требует особого внимания:

Амифостин .

Может усиливаться антигипертензивное действие.

Другие гипотензивные средства.

Антигипертензивный эффект препарата Кардосал ® плюс может усиливаться в случае его применения одновременно с другими препаратами, которые снижают артериальное давление.

Этиловый спирт, барбитураты, наркотические анальгетики и антидепрессанты.

Могут усилить проявления ортостатической гипотензии.

Потенциально возможные взаимодействия с олмесартаном медоксомилом.

Одновременное применение не рекомендуется:

Двойная блокада ренин-ангиотензин-.

Данные клинических испытаний показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС), связана с общим применением ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном, приводит к повышению частоты нежелательных явлений, таких, как гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (в том числе острая почечная недостаточность), по сравнению с использованием одного средства, действующего на РААС.

Лекарственные средства, влияющие на концентрацию калия в крови.

Учитывая опыт применения других лекарственных средств, угнетающих ренин-ангиотензиновую систему, концентрация калия в сыворотке крови может увеличиваться при одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и других препаратов, способных повышать концентрацию калия в крови (например, гепарин , ингибиторы АПФ). При назначении препарата Кардосал ® плюс одновременно с препаратами, которые влияют на уровень калия, рекомендуется контролировать сывороточную концентрацию калия.

Лекарственное средство колесевелам, что связывает желчные кислоты.

Совместное применение лекарственного средства колесевеламу гидрохлорида, что связывает желчные кислоты, уменьшает системное воздействие и пиковую концентрацию ольмезартана в плазме, а также снижает период полувыведения.

Прием ольмезартана медоксомила как минимум за 4:00 до приема колесевеламу гидрохлорида снижал эффект лекарственного взаимодействия. Следует рассмотреть возможность приема ольмезартана медоксомила как минимум за 4:00 до приема колесевеламу гидрохлорида.

Дополнительная информация.

Отмечалось умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила после лечения антацидами (магния-алюминия гидроксидом). Ольмезартана медоксомил не оказывает значительного влияния на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина или фармакокинетику дигоксина. У здоровых добровольцев, принимавших ольмезартана медоксомил одновременно с правастином, клинически значимых изменений фармакокинетики этих препаратов не отмечалось. В исследованиях in vitro клинически значимого угнетения олмесартаном активности изоферментов IA1 / 2, IIA6, IIC8 / 9, IIC19, IID6, IIE1 и IIIA4 цитохрома Р450 у человека обнаружено не было; относительно изоферментов цитохрома Р450 у животных ольмезартан или оказывал незначительное индуцирующее действие, или не оказывал никакой. Таким образом, клинически значимых взаимодействий между олмесартаном и лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии указанных изоферментов семейства цитохрома P450, не ожидается.

Потенциально возможные взаимодействия гидрохлоротиазида.

Одновременное применение не рекомендуется:

Лекарственные средства, влияющие на концентрацию калия в крови.

Гипокалиемический действие гидрохлоротиазида может усиливаться при одновременном применении с другими лекарственными средствами, которые вызывают потерю калия и гипокалиемии (например, при одновременном назначении диуретиков, слабительными средствами, кортикостероидами, АКТГ, амфотерицином, карбеноксолоном, пенициллином G натрия и производными салициловой кислоты). Поэтому применять гидрохлоротиазид одновременно с этими препаратами не рекомендуется.

Одновременное применение, что требует осторожности:

Соли кальция.

За счет замедления экскреции кальция тиазидные диуретики могут увеличивать его концентрацию в сыворотке крови.

Если необходимо применять препараты кальция, уровень его концентрации в сыворотке должен контролироваться, а соответствующая доза кальция – корректироваться.

Холестирамин и колестипол.

На фоне применения анионообменных смол всасывание гидрохлоротиазида замедляется

Сердечные гликозиды.

Применение сердечных гликозидов приводит к тому, что гипокалиемия и гипомагниемия, которые вызываются тиазидами, увеличивают риск развития аритмии.

Лекарственные средства, эффективность которых зависит от изменений концентрации калия в сыворотке крови. В случае применения препарата Кардосал ® плюс одновременно с лекарственными препаратами, эффективность которых зависит от изменений концентрации калия в сыворотке крови (например, сердечных гликозидов и антиаритмическими средствами), а также с препаратами , вызывающие аритмию пируэтной типа (желудочковой тахикардии), в том числе с некоторыми антиаритмическими средствами, рекомендуется проводить регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови и ЭКГ:

  • антиаритмические средства класса Ia (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)
  • антиаритмические средства класса IIIa (амиодарон, соталол, дофетилида, ибутилид)
  • некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифторперазин, циамемазин, сульпирид, сультопридом, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол)
  • другие (например, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в / в, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в / в).

Недеполяризующие релаксанты скелетных мышц (например, тубокурарин).

Гидрохлоротиазид может усиливать эффективность недеполяризующих релаксантов скелетных мышц.

Антихолинергические средства (например, атропин и биперидена).

Снижая моторику желудочно-кишечного тракта и скорость опорожнения желудка, антихолинергические средства могут увеличивать биодоступность тиазидных диуретиков.

Противодиабетические лекарственные средства (пероральные препараты и инсулин).

Терапия тиазиды может влиять на толерантность к глюкозе. Может быть необходима коррекция дозы сахароснижающих средств.

Метформин.

Метформин следует применять с осторожностью из-за риска развития лактацидоза, который вызывается функциональной почечной недостаточностью, которая иногда возникает в результате применения гидрохлоротиазида.

Бета-блокаторы и диазоксид.

Гипергликемическая эффективность бета-адреноблокаторов и диазоксида может усиливаться под влиянием тиазидов.

Прессорные амины (например, норадреналин).

Эффективность прессорных аминов может снижаться.

Лекарственные средства, применяемые для лечения подагры (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол).

Поскольку гидрохлоротиазид иногда вызывает увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке, может быть необходима коррекция дозы урикозурических препаратов для лечения подагры. Кроме того, иногда необходимо увеличить дозу пробенецида или сульфинпиразона. В случае применения аллопуринола одновременно с тиазидами частота аллергических реакций на аллопуринол может увеличиваться.

Амантадин.

Тиазиды могут увеличивать риск развития побочных реакций, амантадина.

Цитостатики (например, циклофосфамид, метотрексат).

Тиазиды могут снижать выведение почками противоопухолевых препаратов и усиливать их угнетающее действие на костный мозг.

Салицилаты. В случае приема салицилатов в высоких дозах гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое действие на центральную нервную систему.

Метилдопа.

В литературе описаны отдельные случаи гемолитической анемии в результате применения гидрохлоротиазида в комбинации с метилдофой.

Циклоспорин.

Одновременное применение тиазидов с циклоспорином повышает риск гиперурикемии и осложнений, аналогичных подагре.

Тетрациклин.

Применение тиазидов одновременно с тетрациклином увеличивает риск уремии, вызываемую тетрациклином. К доксициклину это взаимодействие, вероятно, не относится.

Состав Кардосал 20 таблетки 20мг

Олмесартана медоксомил.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Показания к применению Кардосал 20 таблетки 20мг

Эссенциальная артериальная гипертензия.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Способ применения и дозировка Кардосал 20 таблетки 20мг

Рекомендуется принимать препарат Кардосал внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи.
При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной – 40 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза – 40 мг.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Противопоказания Кардосал 20 таблетки 20мг

Обструкция желчевыводящих путей, почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), состояние после трансплантации почки (нет опыта клинического применения), дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
С осторожностью следует применять препарат при следующих состояниях или заболеваниях: стеноз аортального или митрального клапанов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, первичный гиперальдостеронизм, гиперкалиемия, гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, почечной недостаточности), почечная недостаточность (КК более 20 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, ИБС, цереброваскулярные заболевания, пожилой возраст (старше 65 лет), нарушение функции печени, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), а также при соблюдении диеты с ограничением натрия, одновременное применение с диуретиками.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Побочное действие Кардосал 20 таблетки 20мг

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит, кашель, бронхит.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия, гастроэнтерит, боль в животе, тошнота, рвота, повышение активности ферментов печени.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, боль в костях, артралгия, артрит, судороги мышц, миалгия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, инфекция мочевых путей, острая почечная недостаточность, повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, выраженное снижение АД.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня КФК, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, гиперкалиемия.
Со стороны организма в целом: боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, астения, утомляемость, недомогание, сонливость.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии

Взаимодействие Кардосал 20 таблетки 20мг

Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин), это может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови.
Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами. НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г/, а также ингибиторы ЦОГ-2, и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем, одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами (магния и алюминия гидроксид) возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.

Кардосал: инструкция по применению, отзывы врачей кардиологов, цена и аналоги препарата при гипертонии
Источники

  • http://davleniya.net/drugs/kardosal.html
  • https://gipertoniya.guru/preparaty/kardosal/
  • https://medi.ru/instrukciya/kardosal-40_9415/
  • https://medside.ru/kardosal
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name51094.html
  • https://www.syl.ru/article/286104/new_preparat-kardosal-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/renin-angiotenzin/kardosal/
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/kardosal-plyus.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43960.htm
  • https://upheart.org/lechenie/tabletki/kardosal-preparat-dlya-snizhenie-ad.html
  • http://www.rusmedserv.com/lekarstva/kardosal-20.html
  • https://www.medcentre24.ru/medikamenty/kardosal-plyus.html
  • https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/olmesartana-medoksomil-11483/kardosal-20-tabletki-20mg-57681/instrukciya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...