Эналаприл (Enalapril): описание препарата, инструкция по применению

Принцип действия

Содержание:

Эналаприл от давления включен в группу ингибиторов АПФ, его действие связано с влиянием на одну из гормональных систем нашего организма – РААС. Именно она регулирует объем крови и уровень АД в организме. Лекарство сокращает уровень гормона, способствующего сужению сосудов. При приеме средства:

  • снижается сопротивление сосудов,
  • убавляется нагрузка на сердце,
  • расширяются артерии.

Все это приводит к желаемому результату – понижению уровня АД. Одной из положительных характеристик является то, что уровень пульса не понижается. Указывается, что системное и длительное применение средства снижает риск развития гипертрофии желудочков сердца, предотвращает становление сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Предотвращает развитие сердечной недостаточности

При длительном использовании способен уменьшать уже развившуюся гипертрофию сердечной мышцы левых отделов сердца

Лекарство от повышенного АД начинает действовать спустя час после его приема, пациент в это время уже чувствует облегчение, тонометр показывает значения нормального уровня. Эналаприл от давления достигает своей максимальной эффективно уже через 4–6 часов, он продолжает действие еще целые сутки – 24 часа. При стабильном приеме пациенты начинают испытывать симптомы гипертонии все реже, у некоторых периоды повышенного АД и вовсе пропадают. Для этого может понадобиться несколько месяцев, а при сердечной недостаточности – 6 и более месяцев.

Инструкция по применению и дозировка

Как и любые таблетки, «Эналаприл» следует принимать внутрь, причем необязательно делать это во время еды или после нее. Прием пищи абсолютно не влияет на эффективность действия лекарства. Таблетки от давления Эналаприл необходимо запить небольшим количеством чистой воды.

Начальная доза «Эналаприла» составляет 5 мг один раз в сутки. Далее, 10–14 дней пациента наблюдают, следят за уровнем его давления, если все в норме, то доза увеличивается еще на 5 мг. Врачу рекомендуется наблюдать пациента 1–2 часа после приема препарата, ожидать стабилизации давления еще 1 час после этого.

В зависимости от состояния пациента и его индивидуальной переносимости вещества, возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки. Тогда больному следует принимать таблетки Эналаприл в 2 приема – утром и вечером. Средняя доза равняется 10 мг в сутки, а максимальная может достигать 40 мг в сутки.

Оказывает незначительный мочегонный эффект

Немного уменьшает агрегацию (слипание) тромбоцитов, таким образом, предотвращает риск развития тромбозов

При различных состояниях или заболеваниях существуют особые способы применения лекарства:

  1. Если пациент использует диуретики, их прием нужно прекратить за 2–3 часа до начала использования средства. При невозможности отмены диуретиков, доза лекарства должна быть снижена до 2,5 мг в сутки.
  2. Гипонатриемия в определенных случаях также требует снижение дозы лекарства до 2,5 мг в сутки.
  3. Лечение пациентов с сердечной или почечной недостаточностью начинается с 2,5 мг в сутки. Доза может быть повышена по рекомендации врача в связи с благоприятным воздействием средства на организм и состояние артериального давления.
  4. Начальная доза для людей 50–60 лет и старше составляет 1,25 мг в сутки.

Нурофен повышает или понижает давление?

Таблетки Эналаприл могут приниматься как отдельно, так и в комбинации с иными лекарственными средствами для снижения АД. Это должно быть оговорено с лечащим врачом. Детям прием препарата запрещен, так как его безопасность и эффективность в этом возраста не определена.

Показания к применению

Основным показанием к применению выступает наличие повышенного уровня АД. На профессиональном языке это называется артериальной гипертензией.

При регулярном приеме адекватной дозы оптимальное снижение давления наступает в течение одной-двух недель

При разовом приеме Эналаприла снижение давления наступает в течение часа и длится примерно сутки

Другие показания:

  • хроническая сердечная недостаточность. При этом заболевании возникает недостаток кровоснабжения органов и тканей организма кровью, происходит задержка жидкости в организме. Сердце не справляется с работой, не в полной мере происходит его наполнение и опорожнение.
  • эссенциальная гипертензия – хроническое заболевание. Оно возникает в связи с продолжительным и систематическим повышением уровня АД.

Препарат принимают не только для лечения заболеваний. Благодаря ему, предотвращается сердечной недостаточности, ишемии. Статистические данные говорят о том, что пациенты, постоянно принимающие лекарство, намного реже страдают инфарктом миокарда, их реже госпитализируют в связи со стенокардией.

Противопоказания к применению

При приеме лекарства следует соблюдать осторожность и сообщить врачу о любых заболеваниях и особых состояниях, ведь они могут являться противопоказаниями:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • аллергическая реакция в форме отека Квинке при предыдущих лечениях средствами этой группы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

При возникновении аллергической реакции на прием препарата, которые могут быть очень опасны, немедленно вызывайте скорую помощь

Противопоказания:беременность и грудное вскармливание

Особое внимание нужно обратить на наличие патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

“Найз” давление повышает или понижает?

При беременности

Очень часто состояние беременности служит основанием для отказа от применения тех или иных лекарственных средств. Эналаприл при высоком давлении не является исключением, его прием категорически противопоказан беременным женщинам. Как только вы узнали о наступившей беременности, следует немедленно отказаться от лечения этими таблетками.

Так как препарат выделяется с грудным молоком, кормящая мать должна прекратить использование лекарства либо во время его приема перестать кормить ребенка грудью.

Лекарственное взаимодействие Эналаприла

Если пациент страдает простудой либо инфекционными заболеваниями и принимает нестероидные противовоспалительные препараты для снижения жара и воспаления, то лекарство в этом случае может быть не очень эффективно.

Одновременное применение лекарственного средства с диуретиками приводит к повышенной концентрации калия в крови организма и задержке выведения лития. Поэтому врач должен контролировать состояние этих элементов организма, назначать пациенту общий анализ крови.

При гипертонических кризах не применяется

Препарат эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД

Применение опиоидных анальгетиков при сильном болевом синдроме и наркозных средств приводит к увеличению эффективности лекарства по снижению уровня артериального давления.

Комбинированное лечение «Эналаприлом» и другими понижающими давление препаратами, способствует сильному гипотензивному эффекту. В таком случае доза должна быть рекомендована врачом, в противном случае это приведет к опасному снижению уровня артериального давления.

Побочные эффекты

Препарат в определенных случаях вызывает отрицательные последствия для организма:

  • если доза рассчитана не совсем верно, возможно критическое падение артериального давления. В редких ситуациях может появиться загрудинный болевой синдром или даже наступить инфаркт;
  • нередко пациенты отмечают головные боли, головокружения, слабость, вялость. У других пациентов проявляется повышенная тревожность или бессонница;
  • часто возникает кашель, одышка, сухость во рту, зуд.

Передозировка препарата чревата коллапсом, инфарктом или другими серьезными последствиями.

Влияние на артериальное давление

Попадая в организм, лекарство Эналаприл растворяется, образуя в теле человека эналаприлат. Данный компонент является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Гормон альдостерон в ответе за состояние сосудов. Если гормон вырабатывается в избытке, сосуды сужаются, вызывая частые сокращения сердца. Данный эффект приводит к повышению артериального давления. Чрезмерную выработку альдостерона вызывает превышенное превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Ингибитор АПФ снижает образование ангиотензина 2.

Расширение вен, вызванное механизмом действия Эналаприл, не вызывает повышенную частоту сердечного ритма. Эналаприл не нарушает кровообращение в мозге.

В результате приема лекарства оказываются следующие полезные эффекты:

  • расширение сосудов;
  • снижение нагрузки на сердечную мышцу;
  • понижение давления;
  • устранение деформации сердца.
Читайте также:  Как снять глазное давление в домашних условиях, чем его снизить и лечить, оказание помощи при внутриглазном давлении

Влияние на артериальное давление

Медикамент начинает работать через час после приема. Самый низкий показатель давления фиксируется через 5-7 часов. Эффект длится до суток.

Инструкция к применению Эналаприл предусматривает продолжительную терапию. Длительное лечение обеспечит больному устойчивый эффект от использования таблеток. Оптимальный срок терапии таблетками Эналаприл – полгода.

Форма выпуска

Чтобы купить Эналаприл, рецепт не требуется.

Эналаприл имеет единственную форму выпуска – таблетки белого цвета. Медикамент выпускается в дозировках:

  • 5 мг;
  • 10 мг;
  • 20 мг.

Таблетки находятся в блистерах в количестве 10 штук в каждом. Блистеры упакованы в бумажный коробок. Один коробок содержит до 3 блистеров.

Состав

Состав Эналаприл включает основной компонент – эналаприл, и дополнительные вещества:

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

  • лактоза;
  • стеарин.

Количество перечисленных элементов на 1 таблетку зависит от дозировки конкретной упаковки.

Цена

Цена в Москве составляет:

  • Эналаприл 5 мг – 8 руб.;
  • Эналаприл 10 мг – 45 руб.;
  • Эналаприл 20 мг – 97 руб.

Цена может изменяться из-за наценок аптечных сетей.

Особые указания

Перед употреблением таблеток от повышенного давления Эналаприл следует просмотреть особые указания, находящиеся в подробном описании лекарства в упаковке.

Терапию следует отменить в случае предстоящего обследования щитовидных желез.

Если пациент резко закончит лечение, показатель давления останется в пределах нормы.

После операции в период лечения высока вероятность развития гипотонии. Улучшить состояние поможет увеличение объема выпиваемой жидкости.

Также следует быть осторожными людям, имеющим:

  • сахарный диабет;
  • болезнь иммунной системы;
  • печеночная недостаточность;
  • стеноз;
  • низкий уровень жидкости и соли в организме.

Если врач прописал Эналаприл, следует начать пить много жидкости.

Аналоги

Когда человек не может принимать лекарство от давления Эналаприл, на помощь придут заменители:

  • Гоптен;
  • Эналакор;
  • Рениприл;
  • Берлиприл;
  • Эндит;
  • Энаренал;
  • Корандил;
  • Инворил;
  • Эналозид;
  • Энафрил;
  • Багоприл;
  • Веро-Эналаприл;
  • Ренитек;
  • Миоприл;
  • Лотензин;
  • Бисопролол;
  • Конкор;
  • Метопролол;
  • Фуросемид;
  • Урегит;
  • Гипотиазид;
  • Индамапид;
  • Амилорид.

Перед применением аналога, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет подходящий препарат и рассчитает дозировку.

Условия хранения

Хранить медикамент нужно в темном, сухом и защищенном от детей месте. Температура хранения от 20°С до 25°С. При таких условиях препарат сохранит все полезные свойства в течение 3 лет.

Противопоказания и ограничения к использованию

Не используется Эналаприл в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость всех ИАПФ;
  • наличие отека Квинке в анамнезе ассоциированный с приемом ингибиторов АПФ;
  • нарушение функции почек с понижением скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин.;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, период кормления грудью.
    Запрет на прием средства

С осторожностью применяется Эналаприл при наличии:

  • двустороннего стеноза почечных артерий;
  • состояние после пересадки почки;
  • стеноз митрального, аортального клапана при условии, что есть показатели нарушения гемодинамики;
  • терминальная почечная недостаточность;
  • инсульты;
  • аутоиммунная патология;
  • заболевания, сопровождающиеся угнетением кроветворения.
    Определение митрального стеноза

В таких случаях необходимость лечение Эналаприлом по строгим показаниям проводится под медицинским наблюдением. В целом, терапия антигипертензивными средствами различных групп должна быть пожизненной. Корректируются только дозировки и кратность приема лечащим врачом.

Фармакологические свойства

Терапия препаратом оказывается в нескольких направлениях, она имеет гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее действие. В организме человека на уровень давления способны влиять ангиотензин и альдестерон. Первый элемент приводит к сужению сосудов, второй вырабатывается надпочечниками и провоцирует задержку соли и воды. При увеличении таких веществ в организме наблюдается повышение давления.

Препарат приводит к снижению концентрации таких веществ, благодаря чему пациенту удается нормализовать состояние с давлением.

При терапии «Эналаприл» дает следующий эффект:

  • способствует расслаблению стенок сосудов, большее воздействие оказывается на ткани артерий;
  • приводит к снижению верхнего и нижнего давления;
  • улучшает движение крови в коронарных артериях не только сердца, но и почек;
  • способствует устранению проблемы задержки жидкости в организме, снижает периферическую сопротивляемость сосудов;
  • снижает риск развития сердечной недостаточности;
  • уменьшает опасность развития тромбозов;
  • приводит к незначительному мочегонному эффекту.

Длительный курс приема «Эналаприла» способен благоприятно влиять на состояние сердечной мышцы, снижает выраженность гипертрофических процессов.

таблетки энаприл

Для лечения каких заболеваний назначают

Использование препарата в основном осуществляется при терапии гипертонии. Лекарство назначается в случае первичных случаев повышения артериального давления, даже если патологические изменения сердечной и сосудистой систем не наблюдаются. Гипертония любой из стадий может лечиться таким препаратом, но для снижения резко подскочившего давления он не подходит.

Показаниями к назначению лекарственного препарата является:

  • реноваскулярная болезнь, обусловленная сужением почечных артерий;
  • бессимптомная гипертрофия левого желудочка сердца;
  • период восстановления после миокарда;
  • стенокардия;
  • явления застойного характера, вызванные слабым миокардом или увеличением объема крови

почки болезни

Назначение «Эналаприла» при сужении почечных артерий при своевременном диагностировании патологии позволяет пациенту длительный период поддерживать давление крови и обходиться без оперативного вмешательства. При артериальной гипотензии препарат используется в исключительных случаях.

Высоком

«Эналаприл» показан для лечения гипертонии любой стадии, так как позволяет со временем понизить его. На начальных этапах при незначительном отклонении от нормы препарат может использоваться в качестве единственного лекарственного средства, при более тяжелых формах заболевания чаще применяется в комплексе. Минимальная дозировка, при которой препарат снижает показатели при проблеме повышенного давления, составляет 1,25 мг.

Низком

У гипотоников терапия повышенного давления предполагает непродолжительный курс приема. В среднем длительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев.

Как быстро снижает «Эналаприл» давление

При однократном приеме лекарство показывает эффект снижения показателей давления в течение 1 часа, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 6 часов. Время действия продолжается 24 часа. В связи с длительным периодом ожидания терапевтического эффекта препарат не используется в кризисных ситуациях и необходимости оказания срочной помощи.

таблетки эналаприл

При длительном курсе лечения адекватная норма приема подбирается в индивидуальном порядке. Стойкая нормализация давления наблюдается спустя 7-14 суток с момента приема препарата. Для получения нужного результата и улучшения состояния сердечной мышцы лекарство назначают курсом не менее 6 месяцев.

Монотерапия

Для первого приема всегда назначается пробная доза в количестве 5 мг. Наличие эффекта и результат наблюдают в течение 1 или 2 недель. При отсутствии желаемого действия минимальную дозу повышают на 5 мг. В большинстве случае пациенту устанавливают суточную норму в виде 10 мг, которая делится на 2 раза. Максимальной суточной дозой для пациента считается 40 мг, которая также делится на 2 раза.

таблетки для сердца

Комплексная терапия

Терапия назначается при хронической форме сердечной недостаточности и считается эффективнее. Дозу можно начинать с 2,5 мг «Эналаприла». Затем каждые 3 или 4 дня проводят ее повышение на количество от 2,5 до 5 мг до того момента, пока не наступит желаемый эффект. Насколько долго должен длиться курс лечения, должен определять лечащий врач.

Средняя доза при комплексной терапии в большинстве случаев составляет от 5 до 20 мг в день, которая делится на 2 раза. Превышать количество «Эналаприла» более чем 40 мг за день нельзя.

Взаимодействие с другими лекарствами

Соблюдать осторожность необходимо при лечении «Эналаприлом» совместно с диуретиками, при одновременном приеме действие препарата усиливается, что чревато резким понижением давления. При возможности прием таких лекарств прекращают за 3 дня до планируемой даты начала курса терапии. После достижения стойких показателей давления прием диуретиков может быть возобновлен. К усилению эффективности приводит одновременный прием следующих групп препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • нитраты;
  • «Гидалазин»;
  • «Метилдопа»;
  • иммунодепрессанты.

При совмещении с нестероидными медикаментами с противовоспалительным действием возможно снижение эффективности «Эналаприла». При употреблении лекарств с содержанием лития требуется контроль такого вещества в составе крови.

Совместимость с алкоголем

В инструкции к препарату явно отмечено, что при курсе лечения «Эналаприлом» употребление алкоголя нежелательно. Такая рекомендация производителя связана с тем, что спиртосодержащие напитки приводят к эффекту расширения сосудов, в результате возможны нарушения работы сердечной системы. При приеме медикамента происходит существенное усиление его действия, что чревато передозировкой. Рекомендации врачей говорят о необходимости отказа от алкоголя на протяжении всего курса лечения.

Чем отличается Эналаприл гексал от Эналаприла?

Оба медикамента эффективно снижают артериальное давление, налаживают деятельность сердца и сосудов. Помимо этого, они иметь практически одинаковый состав. Это все, что есть схожего между ними.

Читайте также:  Третий инсульт: прогнозы и шансы, последствия, симптоматика, 3 признака

Рассмотрим, чем они отличаются друг от друга:

  1. Различия имеются, по большей степени, во внешнем облике упаковок и таблеток. Создатель Эналаприл Гексала заботиться обо всех своих клиентах и учитывает их уровень памяти. Поэтому на каждой упаковке имеется индивидуальная дозировка и указания.
  2. Функции таблеток Гексал действуют на больного человека более комплексно и эффективно, что видно по их стойкому эффекту на организм.
  3. Первый вид имеет производство прямиком из Германии, а Эналаприл является российским аналогом.

Энап и Эналаприл: в чём разница

Не обращая внимания на большое количество отзывов пациентов о том, что один препарат имеет гораздо лучшие качества, чем другой, ученые решились на собственный эксперимент. В ходе исследования удалось установить следующие факты:

Эналаприл (Enalapril): описание препарата, инструкция по применению

  1. Функциональной и медикаментозной разницей между двумя фармацевтическими элементами не наблюдаются. Отличия могут быть только в ценовой категории, поэтому любое из медикаментов вполне подходит.
  2. Совместно имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания по применению.
  3. Организм усваивает состав с одинаковой и положительной степенью. Не стоит искать отличия там, где их нет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно аннотации механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.

У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов. Под действием препарата разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).

Всасываемость препарата Эналаприл достигает 60% в независимости от приема и наличия пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества эналаприлата отмечается через 1ч после применения. В печени биотрансформируется до эналаприлата. Он легко проходит через плаценту, гистогематические барьеры. Выводится почками. Гипотензивный эффект регистрируется через 1ч после введения ЛС, длится сутки. Для достижения оптимальных результатов АД требуется несколько недель регулярного приема Эналаприла.

Схема приема Эналаприл Н

1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Основные сведения о препарате

Эналаприл – эффективное и проверенное временем лекарственное средство, относится к ингибиторам АПФ, которые используют для коррекции показателей систолического и диастолического давления. Препарат используют для лечения повышенного давления, его применяют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами при гипертонии и гипертензии.

Средство выпускают в форме таблеток, с дозой основного действующего вещества 5, 10 и 20 мг. В составе присутствует активный компонент – эналаприл, а также вспомогательные компоненты, которые не оказывают никакого лечебного эффекта.

Механизм действия препарата основан на способности эналаприла замедлять выработку ангиотензина, уменьшать количество альдостерона. Благодаря этому расслабляются стенки сосудов, нормализуется кровоток в сердечных и почечных артериях, предотвращается развитие сердечной недостаточности и тромбозов.

Эналаприл повышает или понижает давление? Препарат эффективно снижает систолическое и диастолическое давление, при этом не вызывает скачок показаний частоты сердечных сокращений.

От чего помогает лекарственное средство? При регулярном приеме повышается способность выдерживать нагрузки, уменьшается проявление патологических изменений в левом желудочке, ослабляется нагрузка на сердечную мышцу, предотвращается развитие нефропатии у диабетиков.

Аналоги препарата:

  • Энам;
  • Инворил;
  • Миоприл;
  • Ренитек;
  • Энап.

Таблетки Эналаприл

Энафарм Н – комбинированный препарат, который содержит не только эналаприл, но мочегонные составляющие – это увеличивает гипотензивное свойство лекарственного средства.

Эналаприл – бюджетный препарат, его цена составляет 30–100 руб. На стоимость влияет страна-производитель – российские лекарственные средства самые дешевые, а сербские имеют максимальную цену.

Важно! Эналаприл – мощный препарат, который имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому приобрести его в аптеке можно только по рецепту врача.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.

Эналаприл противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).

Описание препарата, форма выпуска, особенности хранения и условия отпуска из аптек

Таблетки от давления «Эналаприл» выпускаются многими фармацевтическими компаниями во всём мире. Основным действующим веществом данного лекарственного средства является эналаприла малеат, который по своей групповой принадлежности относится к АПФ-блокаторам. В настоящее время существуют таблетки с содержанием действующего вещества 5, 10 и 20 мг. В связи с тем, что препарат от давления «Эналаприл» напрямую воздействует на функционирование ССС и ряд других систем в организме, его отпуск из аптек осуществляется по рецепту врача.

Сроки реализации и использования данного препарата ограничены 3 годами с момента его производства. При этом таблетки не теряют терапевтических свойств при соблюдении правил хранения. Производители рекомендуют держать медикамент в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей месте, при температуре не менее 15-ти и не более 25-ти градусов.

Аналоги «Эналаприла» обладают теми же свойствами, поэтому рекомендации, применимые к препарату, можно соблюдать и при их хранении.

Лекарство «Эналаприл»: список побочных эффектов

Несмотря на большую пользу препарата, при его приёме у пациентов могут наблюдаться разнообразные побочные эффекты, которые затрагивают практически все системы органов. Информация о нежелательных явлениях содержится в приведённой ниже таблице.

Нежелательные реакции организма на приём препарата

Органы и системы

Побочные эффекты

Часто или иногда

Редко

Сердечно-сосудистая система

Чрезмерное снижение артериального давления, сердцебиение, ортостатический коллапс.

Аритмия, в том числе тахикардия и брадикардия, боль за грудиной, инфаркт миокарда, стенокардия, тромбоэмболия лёгочных артерий.

Пищеварительная система

Ощущение сухости во рту, боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота и рвота, диарея или запор.

Непроходимость кишечника, гепатит и желтушность, панкреатит.

Мочевыделительная система

Изменения в работе почек, протеинурия.

______

Нервная система

Головные боли, головокружение, утомляемость.

Обморок, бессонница, сонливость, депрессивные состояния, повышение нервного возбуждения и уровня тревоги, спутанность сознания.

Органы чувств

Шум в ушах.

Нарушения координации в пространстве, ухудшение зрения или изменение зрительного восприятия.

Органы дыхания

Ринорея, фарингит, длительно не проходящий сухой кашель.

Бронхоспазм, пневмонит (интерстициальный).

Кожные и иные аллергические реакции

Сыпь по типу крапивницы, ангионевротический отёк в области головы (в том числе слизистых рта и горла), зуд, экссудативная эритема (в том числе синдром Стивена-Джонсона), различные формы дерматита.

Пемфигус (пузырчатые высыпания), синдром Лайелла, миозит, артрит и артралгия, глоссит, серозит, фотосенсибилизация, васкулит, аллергический стоматит.

Изменения картины крови и других лабораторных проб

Повышение СОЭ, повышенная концентрация мочевины в пробах, гипонатриемия и гиперкалиемия.

Повышение активности трансаминаз (печёночных), снижение гематокрита, агранулоцитоз, эозинофилия.

Прочее

«Приливы», снижение полового влечения, очаговое выпадение волос.

В первую очередь эти явления провоцируются непосредственным влиянием на организм основного действующего вещества лекарственного средства «Эналаприл». Аналоги (инструкция по применению к ним содержит подробные сведения по этому вопросу) также могут вызвать подобные нарушения. Пациенту и его лечащему врачу важно вовремя заметить признаки появления побочных эффектов, так как их игнорирование может привести к серьёзным нарушениям в функционировании организма.

Отзывы о лекарственном средстве

На сегодняшний день о препарате можно услышать как положительные, так и отрицательные отзывы. Первое существенное достоинство таблеток «Эналаприл» – цена (20-25 рублей за упаковку), которую нельзя отнести к высоким. Кроме того, ценится в препарате и его эффективность. В роли главных недостатков выступают многочисленные побочные реакции и высокий риск развития осложнений при наличии сопутствующих заболеваний.

Большинству пациентов таблетки «Эналаприл» помогли избавиться от систематического повышения АД. Тем потребителям, у которых их приём вызвал нарушения в функционировании различных органов, пришлось отказаться не только от этого препарата, но и от его аналогов, так как в большинстве случаев они содержат то же действующее вещество или подобный ему эналаприл индапамид. Именно поэтому специалисты крайне не рекомендуют принимать одновременно несколько препаратов для понижения АД.

эналаприл аналоги инструкция по применению

Аналоги «Эналаприла»: отличия, достоинства и недостатки

На мировом фармацевтическом рынке существует множество препаратов, действие которых сходно с лекарственным средством «Эналаприл». Чаще всего они имеют более высокую стоимость, что не всегда гарантируют отсутствие побочных реакций или более высокую эффективность лекарств. Рассмотрим список препаратов, которые имеют в составе действующее вещество, аналогичное тому, что содержится в таблетках «Эналаприл». Как правило, фармацевтические лаборатории в странах Запада используют в качестве основного компонента амплодипин эналаприл, отличие которого от эналаприла малеата состоит лишь в молекулярной структуре. В остальном оно имеет те же характеристики и свойства.

Читайте также:  Советы по лечению таблетками Темпалгин: от чего помогают, инструкция по применению

На Российском фармацевтическом рынке встречаются следующие аналоги «Эналаприла»:

  1. Таблетки и ампулы для инъекций «Энап» от словенской компании KRKA. Их стоимость начинается с 280 и доходит до 4000 рублей за упаковку таблеток, и 500 рублей за 10 ампул с раствором. Как видно, в отличие от препарата «Эналаприл», цена на них достаточно высока, что делает препараты данной марки недоступными для большого количества потребителей. В то же время специалисты отмечают высокое качество данного аналога.
  2. Таблетки «Эналаприл Гексал» от немецкого производителя SANDOZ. Отечественный препарат по своей эффективности ничуть не уступает данному медикаменту. Стоимость аналога при этом несколько превышает цену на «Эналаприл» и составляет порядка 78-100 рублей за одну упаковку.
  3. Таблетки «Берлиприл», производимые немецкой фармацевтической компанией «Берлин-Хеми». Основным действующим веществом препарата является эналаприл амлодипин. В связи с тем, что получение данного соединения более сложное и дорогое, стоимость таблеток составляет порядка 140-180 рублей за упаковку.
  4. Таблетки «Ренитек» от MERCK, стоимость которых находится в среднем ценовом диапазоне и составляет 80-150 рублей за одну пачку.

от давления эналаприл

Также в аптеках можно найти такие сходные по составу и действию с препаратом аналоги «Эналаприла», как «Кальпирен», «Миоприл», «Энвас», «Вазопрен» и «Миоприл». Специалисты, однако, отмечают, что не всегда упомянутые лекарства могут использоваться в качестве замены не подошедшего пациенту по каким-либо причинам отечественного препарата. Дело в том, что по своему составу они практически полностью повторяют наш «Эналаприл», а это значит, что они также могут вызвать разнообразные осложнения. Также врачи советуют обращать внимание на состав произведённых за рубежом медикаментов. Амплодипин эналаприл, отличие которого от малеата эналаприла невелико, также может действовать на организм неблагоприятным образом. В любом случае перед использованием в качестве основного лекарства любого из вышеупомянутых аналогов, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Автор:
Мария Павлова 25 Марта, 2015
Мария Павлова
25 Марта, 2015

Базовые аспекты

Препарат назначают внутрь, вне зависимости от приема пищи. В качестве моносредства, Эналаприл назначают по 5 мг 1 раз на день. Пациент принимает таблетки на протяжении 1 – 2 недель. Если ожидаемого терапевтического эффекта не наступает, дозировку пересматривают.

Первый прием препарата Эналаприл от повышенного давления должен быть в присутствии лечащего врача. Более того, пациенту следует находиться под наблюдением минимум 2 часа (пока не стабилизируется давление).

Если пациент хорошо переносит препарат, можно назначит 40 мг (допустимый максимум) средства на сутки. Прием осуществляют дважды в день. Спустя 2 – 3 недели, можно оканчивать интенсивный курс, и переходить на поддерживающий этап. Кардиолог, как правило, рекомендует ограничиваться минимальной дозировкой от 10 мг.Прием таблеток

Для пожилых пациентов

Пациенты пожилого возраста, принимающие Эналаприл, оставляют многочисленные отзывы о том, что препарат даже в самой минимальной дозировке обладает довольно выраженным терапевтическим эффектом. Клинически установлено, что у гипертоников в солидном возрасте возникает выраженный гипотензивный эффект, а также происходит удлинение времени прямого действия гипотензивного лекарства.

Связано это с тем, что с возрастом уменьшает скорость выведения действующего вещества. Пациентам пожилого возраста рекомендована суточная доза – 1,25 мг. Повышать концентрацию гипотензивного вещества нужно очень аккуратно. В некоторых случаях от приема препарата следует вовсе отказаться.Пожилые люди

АТХ

C09AA02 Эналаприл

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

3D-изображения

Сколько раз в день?

врач выписывает рецепт
Насколько будет эффективен Эналаприл, и сколько раз в день принимать этот препарат, с точностью сможет определить только квалифицированный кардиолог, но в подавляющем большинстве случаев прием данного лекарства ограничивается 1 таблеткой в день.

Если речь идет о монотерапии (когда пациенту выписывают только Эналаприл, без вспомогательных медикаментозных средств), то суточная доза на первых этапах лечения составляет 5 мг, а на более поздних — 10–20 мг. Комплексная терапия, в свою очередь, подразумевает прием 2,5 мг Эналаприла в день в начале лечения, и последующее увеличение суточной дозы до 5–15 мг при недостаточном гипотензивном эффекте.

До еды или после?

Для всех, кто интересуется, как принимать Эналаприл (до еды или после), важно знать, что четких указаний в официальной инструкции на этот счет нет. Дело в том, что уникальные особенности препарата позволяют с одинаковым успехом принимать его до, во время, или после еды, на усмотрение пациента.

Быстрота наступления положительного эффекта практически не зависит от того, натощак вы приняли Эналаприл, или после трапезы.

Утром или вечером?

Указания в инструкции насчет того, как принимать Эналаприл — утром или вечером, также весьма пространны. Тем не менее, хотя эффективность препарата и не зависит от времени его приема, из соображений целесообразности делать это лучше всего утром (таким образом вы сможете удерживать АД в норме на протяжении всего последующего дня).

Например, таблетки Эналаприла, содержащие 5 мг активного вещества, обычно выписываются при легких формах сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, и принимаются либо 1 раз в день (утром), либо 2 раза в день (утром и вечером), в зависимости от состояния пациента.

При острой сердечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии к приему, как правило, назначают таблетки с 10 мг активного вещества, которые также рекомендуется использовать утром (однократно), или утром и вечером (двукратно). В отдельно взятых случаях двукратный прием Эналаприла совмещают — вместо одной таблетки утром и одной вечером используют сразу две в середине дня. Здесь уже все зависит от того, как препарат действует на ваш организм, и регулировать дозировку следует исходя из своего самочувствия.

действие таблеток от повышенного давления

Положительное действие таблеток от повышенного давления

Рассасывать или запивать водой?

Многих пациентов интересует вопрос: «Эналаприл — как принимать (рассасывать или запивать водой)?». Важно помнить, что при регулярном использовании таблетки нужно принимать не разжевывая, запивая минимальным количеством воды. Такой способ наиболее оптимален для длительных курсов лечения, когда препарат применяется ежедневно.

Если же говорить о тех случаях, когда у вас лишь время от времени возникает необходимость быстро сбить высокое давление, то лучше всего использовать Каптоприл — так называемый «Эналаприл короткого действия». Его следует рассасывать, положив под язык. Оптимальная доза составляет 25 мг (максимум — 50 мг) в сутки.

Чем можно заменить Эналаприл – читайте в этой статье.

Амлодипин

амлопидин
Многие кардиологи выписывают своим пациентам Амлодипин и Эналаприл. Можно ли принимать одновременно эти лекарства?

Последние исследования показывают, что можно, и в тандеме эти препараты ощутимо сглаживают величину и скорость утреннего подъема артериального давления, что редко наблюдается при их раздельном приеме. Кроме того, они значительно снижают риски поражения так называемых органов-мишеней (сердце, головной мозг, почки и т. д.), страдающих от гипертензии в первую очередь. Таким образом, Эналаприл и Амлодипин можно принимать вместе, но предварительно этот вопрос все-таки следует уточнить у своего лечащего врача.

Индапамид

Что касается диуретиков, то чаще всего вместе с Эналаприлом прописывают Индапамид, который эффективно борется с отечностью, вызванной сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. Можно ли принимать Эналаприл с Индапамидом без ведома лечащего врача? Однозначно — нет, так как второй значительно усиливает гипотензивный эффект первого, и может привести к критическому падению АД.

Эутирокс

Эутирокс и Эналаприл — как правильно принимать? Гормональный препарат для борьбы с гипофункцией щитовидной железы — Эутирокс — использовать одновременно с Эналаприлом нужно очень осторожно, только после предварительной диагностики и сдачи анализов. Как правило, суточная доза первого при совместном применении составляет до 120 мг в сутки, а второго — до 10 мг в сутки.

Винпотропил (пирацетам + винпоцетин)

винпотропил
Ноотропный препарат Винпотропил (в состав которого входят Пирацетам и Винпоцетин) и Эналаприл принимать можно ли вместе? Этим вопросом задаются многие пациенты, страдающие от нарушений мозгового кровообращения на фоне артериальной гипертензии.

Винпотропил действительно снижает системное АД, но в незначительной степени, и его эффект в основном сводится к расслаблению церебральных сосудов и улучшению микроциркуляции крови в тканях головного мозга. Принимать его вместе с Эналаприлом можно, но только при четком соблюдении дозировки.

Кардиомагнил

Можно ли принимать Эналаприл и Кардиомагнил одновременно? Это вполне целесообразно в тех случаях, когда пациент на фоне артериальной гипертензии страдает от атеросклеротического поражения сосудов. Нестероидный антиагрегант Кардиомагнил препятствует развитию тромбозов и острой сердечной недостаточности, но в комплексе с Эналаприлом может назначаться только после тщательного обследования, по рекомендации лечащего врача.

Источники

  • https://poddavleniem.ru/lekarstva/enalapril-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/enalapril-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/
  • https://tyubik.net/tabletki/378-ot-chego-tabletki-enalapril-i-kakoe-ih-primenenie.html
  • https://davlenii.ru/sredstva/enalapril-instruktsiya.html
  • https://heart-info.ru/lekarstva/enalapril/
  • https://medside.ru/enalapril
  • https://gipertonia03.ru/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/enalapril.html
  • http://fb.ru/article/175693/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi-analogi-enalaprila
  • https://davlenienorm.com/preparaty/enalapril-instruktsiya-po-primeneniyu.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3900.htm
  • https://cardiolog.online/lechenie/apf/enalapril-pri-davlenii.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...