Норма пульса у детей разного возраста: правила измерения и причины отклонений

Почему нужно следить за пульсом

Содержание:

Пульсом называют колебания стенок кровеносных сосудов во время сокращений сердца. По этому показателю, в первую очередь, оценивают состояние жизненно важного органа (по частоте, наполненности, ритмичности и другим особенностям).

Врач и ребенок
Подсчитав количество сокращений и заметив отклонение, можно обнаружить патологический процесс на начальных стадиях развития. При хорошем состоянии здоровья пульс должен быть наполненным, ритмичным, умеренно напряженным.

Измерения рекомендуют проводить не только для того, чтобы обнаружить заболевание, но и для определения допустимой физической нагрузки для конкретного ребенка.

Это делают с помощью пробы Руфье. Для этого нужно измерить пульс, малышу следует поприседать, отдохнуть, и измерения повторяют.

Как правильно измерять пульс

Замеры пульса необходимо проводить при полном спокойствии малыша. Желательно осуществлять процедуру в утреннее время, пока малыш не встал с постели. При этом он не должен менять положение тела. Если измерения нужно проводить часто, то это делают каждый раз в одно время. При строгом соблюдении этих рекомендаций можно рассчитывать на точный результат. В ходе измерения стоит учитывать не только частоту, но и ритмичность сокращений. Неравномерная пульсация говорит о развитии аритмии и требует лечения.

Норма пульса по возрастам у детей допускает определенные отклонения. Не считается проблемой, если показатели повышаются или понижаются на 20 ударов.

Таблица 1

Для удобства созданы пальчиковые пульсометры. Они показывают насыщенность крови кислородом и частоту сокращений. Чтобы определить, нет ли отклонений, следует проводить измерение пульса на протяжении пяти дней, после этого вывести среднее значение и сравнить его с допустимой нормой.

Если нет прибора, то можно провести процедуру вручную. Для этого нужны часы с секундной стрелкой или секундомер. В зависимости от возраста малыша, измерения проводят по-разному. У грудничков легко нащупать пульс на сонной или височной артерии.

При обследовании на лучевой артерии, которая располагается в нижней части предплечья перед соединением с лучезапястным суставом. Чтобы ее легко обнаружить, следует расслабить мышцы руки.

После обнаружения крупной артерии ее прижимают двумя пальцами, после чего снижают давление и оценивают параметры пульса: его частоту ритмичность и напряжение. Желательно измерять пульс в течение минуты.

С учетом возраста ребенка проводить процедуру можно так:

  1. У грудничков измерения осуществляют на грудничке или грудной клетке.
  2. Для контроля показателей малышей старше года используют височную артерию, сонную, в области паха или за ухом.
  3. Детям старше семи лет рассчитывать пульс лучше по лучевой артерии. Это наиболее удобное место в этом случае.

При измерении по лучевой артерии важно, чтобы рука располагалась на уровне сердца, а мышцы были полностью расслабленными.

Норма ЧСС у детей по возрасту

Пульс является индивидуальным параметром. Поэтому для оценки состояния здоровья малыша педиатр сначала проверяет количество сокращений. Проводят измерения и дома. При этом важно учитывать, какой пульс должен быть у ребенка в зависимости от его возраста:

  1. У новорожденных сердце сокращается с частотой до 170 ударов в минуту.
  2. У грудничков пульс снижается на 10-20 единиц и колеблется в пределах 110-160 ударов.
  3. У малышей раннего возраста сердце сокращается от 95 до 150 раз за минуту.
  4. При обследовании дошкольников должны обнаруживать показатели в виде 80-125 ударов.
  5. У школьников сердце бьется с частотой от 80 до 120 ударов. Пульс у ребенка 10 лет снижается до 70-110 ударов в минуту.
  6. В подростковом возрасте показатели снижаются до 60-100 ударов и до окончания полового созревания достигают 55-90 ударов.

Также читают:  Препараты назначаемые при мерцательной аритмии

Показатели могут меняться в зависимости от времени суток, что также следует учитывать.

Причины отклонения пульса от нормы

Частота сокращений сердца может снижаться по разным факторам.

Низкие показатели

Если количество ударов уменьшается, то это состояние называют брадикардией. Такой диагноз ставят, если показатели пульса на протяжении длительного времени ниже на 30 ударов. При этом заболевании часто падает и давление крови в артериях. Заметить проблему можно по:

  • бледности кожного покрова;
  • частым головокружениям;
  • слабости и быстрой утомляемости.

Если сердце у ребенка сокращается медленнее, чем должно, необходимо посетить врача и провести обследование. Подобные проблемы могут стать причиной сердечной недостаточности. Развитие брадикардии происходит, если ребенок страдает:

  • гипотиреозом;
  • вегетативными расстройствами;
  • миокардитом;
  • врожденными пороками сердца;
  • патологиями головного мозга;
  • интоксикацией в результате попадания в организм тяжелых металлов, спирта, лекарственных средств.

Слабый пульс считается нормой только у спортсменов в связи с высокой тренированностью сердечно-сосудистой системы. Но, если при регулярных занятиях спортом ребенок жалуется на плохое самочувствие его нужно отвести к врачу.

Учащение сердцебиения

Если в спокойном состоянии жизненно важный орган сокращается чаще, чем должно, то диагностируют тахикардию. Подобные проблемы могут быть связаны с:

  • анемией;
  • тиреотоксикозом;
  • патологиями сердца и сосудов вроде миокардита, эндокардита, кардионевроза или ревмокардита;
  • инфекционными поражениями органов дыхательной системы;
  • вегето-сосудистой дистонией.

Измерение пульса у ребенка
Учащение пульса происходит в ответ на стрессы, эмоциональные напряжения, переутомление, перегрев или обезвоживание.

Частое сердцебиение наблюдают при физической активности. Но показатели должны в пределы нормы на протяжении нескольких минут.

Тахикардия может приводить к значительному ухудшению состояния больного. При этом:

  • ощущаются сильные удары в груди;
  • кружится и болит голова;
  • темнеет в глазах;
  • шумит в ушах.

В таком состоянии необходимо обследовать ребенка, чтобы определить причину отклонений.

Сердцебиение при физических нагрузках

Важно также знать, как часто должно сокращаться сердце при физических нагрузках. Это поможет подобрать оптимальные для малыша виды спорта, не перегружая организм. Нормы определяются так: от 220 отнять возраст ребенка. Полученное число и является показателем пульса во время нагрузок.

Чрезмерная активность может негативно отразиться на состоянии сердца. Поэтому следует регулярно проводить измерения до и после тренировок.

Зависит ли ЧСС от пола

После 6-7 лет вегетативная функция сердца у детей разных полов перестраивает свою работу. Сердцебиение у девочек в среднем становится немного выше, чем у мальчиков. Эта особенность сохраняется и у взрослых людей. В дошкольном возрасте таких различий нет.

Способы измерения ЧСС

Существует несколько способов самостоятельного измерения ЧСС ребенку:

  1. Секундомер. Подсчет пульсаций на запястье или шее за 1 минуту, 30 или 15 секунд. Этот способ считается самым доступным и простым. Воспользоваться им можно в любое время, без специфического оборудования и подготовки. Однако точность будет во многом зависеть от чувствительности пальцев и внимательности человека, который производит подсчет ударов.
    ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне
  2. Стетоскоп. С помощью стетоскопа пульс можно услышать и более достоверно оценить частоту и ритмичность биения сердца. Использование секундомера тоже является необходимым.
    ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне
  3. Браслет. Спортсмены обычно измеряют ЧСС с помощью пульсометров. Специальные браслеты подсчитывают пульс быстро, вычисляют среднее значение за заданный промежуток времени, информируют своего владельца об окончании своей деятельности с помощью вибрации. Такие устройства широко распространены среди молодежи, но точность их данных можно ставить под сомнение.
    ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне
  4. Тонометр – специальный медицинский прибор, который подсчитывает пульс и измеряет давление. Данные тонометра можно считать достоверными.

Когда обращаться к врачу

Нарушение сердечного ритма очень часто говорит о развитии патологического процесса в организме. Это означает, что любое изменение ЧСС в сторону ускорения или замедления от нормы является причиной для консультации у кардиолога. В некоторых случаях такие изменения бывают физиологическими.

Но пройти обследование и наблюдаться у врача все равно нужно. Специалист проинформирует родителей об особенностях состояния их ребенка, расскажет о профилактике возникновения сердечных заболеваний.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при гипертонии: рекомендуемые виды упражнений

Если же у ребенка появились дополнительные жалобы, то поход к врачу становится не только необходимым, но и срочным. Лечение тахикардии и брадикардии на прямую зависит от основной причины. Главная задача родителей – не упустить начало патологического процесса. Вовремя обнаруженное заболевание лечить легче.

При каких заболеваниях и состояниях нужно контролировать пульс

Измерение пульса становится обязательным мероприятием для спортсменов. С помощью контроля сердцебиения можно определить готов ли организм к предстоящей тренировке. В состоянии покоя ЧСС выше обычных показателей будет говорить о переутомлении. Это означает, что ребенку требуется отдых, сон или просто свободный от занятий день.

Эффективно тренироваться получится только в том случае, когда тело успевает восстанавливаться. Иначе сердечно-сосудистая система будет работать на износ.

Также с помощью измерения пульса определяется насколько нагрузка подходит ребенку, не является ли чрезмерной. ЧСС не должно превышать значения, вычисленного по следующей формуле: 220 – возраст ребенка. Через 5-10 минут после тренировки пульс должен замедлиться. Если этого не случилось, то нужно обратиться к врачу.

Аритмия считается поводом для контроля сердцебиения. Ребенку необходимо делать ЭКГ ежегодно, а в случае болезней сердца – по назначению врача.

ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне

Повышенное давление также требует регулярного измерения ЧСС, так как ребенок может не пожаловаться на недомогание. О его состоянии будет говорить вялость, раскоординированность, сонливость, головокружение и потеря сознания. Контроль пульса позволит принять правильное решение о применении лекарственных средств.

Симптомы изменения ЧСС

Легкие и умеренные изменения ЧСС не всегда беспокоят ребенка. Его состояние может быть удовлетворительным и в случае физиологического замедления или учащения пульса, и в случае патологии. Нередко появление брадикардии обнаруживается на ЭКГ и очень удивляет родителей.

Симптомы же говорят о том, что ребенку необходима срочная диагностика и лечение. Брадикардия выражается в общей слабости, быстрой утомляемости, сонливости, головокружении, потливости, потере сознания. Иногда сопровождается нестабильными показателями давления.

Тахикардия может сопровождаться перебоями, «провалами» в работе сердца. Ребенок ощущает головокружение, иногда теряет сознание или жалуется на потемнение в глазах.

В некоторых случаях бывают боли в груди.

Маленькие дети не могут выразить свое недомогание словами. Поэтому родителям следует всегда быть внимательными к самочувствию ребенка. Вялость, сонливость и спокойствие грудничка может быть признаком нарушения ЧСС. Если ребенок постарше отмечает какие-то симптомы, то следует измерить ему пульс.

Сердечный ритм спортсмена должен восстанавливаться вскоре после окончания выполнения упражнений. Если этого не произошло, то это повод для визита к кардиологу.

При приступе брадикардии

При остром приступе брадикардии с дополнительными симптомами, ребенка следует положить на ровную поверхность и поднять ноги выше головы. Для контроля состояния лучше вызвать скорую помощь.

Следует открыть окно, обеспечить доступ кислорода, снять стягивающую одежду с области груди, живота и шеи, умыть ребенка холодной водой или сделать компресс на лоб. Можно дать попить крепкий чай. Бригаде скорой помощи необходимо рассказать обо всех обстоятельствах приступа.

ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне

Под контролем педиатра на регулярной основе можно ввести ребенку в рацион грецкие орехи, морепродукты и морские водоросли. В случае частых приступов помочь может крепкий чай, отвар из тысячелистника, настой хвойных веток, смесь чеснока, меда и лимонного сока.

Все эти продукты не рекомендованы детям до 3-х лет. Благотворно на пульсе сказывается активный образ жизни (утренняя зарядка, регулярные прогулки).

При приступе тахикардии

При приступе тахикардии нужно освободить шею, грудь от стягивающей одежды, подвести ребенка к окну. Задержка дыхания поможет снизить скорость биения сердца. Если легче не стало, то необходимо вызвать скорую помощь. При дополнительных симптомах укладывают ребенка на спину, стараются успокоить.

Из народной медицины хорошо себя зарекомендовал отвар из боярышника, мелиссы, смесь грецких орехов, изюма, меда. Эти способы рассчитаны на долгосрочное применение (от 1 месяца).

ЧСС у детей. Таблица нормы по возрастам: при нагрузке и после, ночью во сне

Если тахикардия становится регулярной, то подростку необходимо отказаться от курения, приема алкоголь содержащих напитков и перестать употреблять кофеиносодержащие напитки.

Профилактикой нарушений нормы ЧСС у детей в любом возрасте является спорт, здоровое и полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Спортсменам необходимо избегать перегрузок и контролировать пульс в процессе тренировки. Не стоит пренебрегать необходимостью проходить диспансеризацию и ежегодно делать ЭКГ. В случае перебоев в ритме сердца необходимо проходить лечение и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Брадикардия — снижение частоты сердечного ритма

Нормы пульса зависят от возраста
Если ЧСС ниже установленной нормы по возрасту и при этом у малыша прекрасное самочувствие, нет слабости, и он занимается в спортивных секциях, то брадикардия в этом случае не считается патологией, а, напротив, свидетельствует о правильной работе сердца.

Когда ребёнок — не спортсмен, а его сердцебиение ниже, чем необходимо, то это указывает на патологию сердечно-сосудистой системы. Как правило, при этом прослеживаются беспокоящие симптомы:

  • упадок сил;
  • очень часто кружится голова;
  • снижение аппетита и тошнота;
  • моментальная утомляемость.

В ситуации, когда данные о пульсе расходятся с нормой, не нужно бить тревогу. Необходимо сделать ещё одно измерение сердечного ритма через 30 или 40 минут. В это время ребёнок должен быть в состоянии покоя, не заниматься никакой физической нагрузкой, и не быть эмоционально возбуждённым. Следует научить малыша делать глубокие вдохи и думать о положительных моментах, может даже почитать любимый рассказ.

Повышенный и пониженный пульс является патологией тогда, когда отклоняется от нормы +20%. В таком случае требуется записать все измеренные результаты и уведомить об этом личного врача для последующего квалифицированного лечения.

Физические нагрузки и пульс ребёнка

Физические нагрузки у детей
Ещё одно из важных обстоятельств, которое нельзя игнорировать, это высокий пульс и АД во время занятий физкультурой. Самым важным в это время является не то, насколько они повышаются, а как быстро они нормализуются.

У подростка десяти, двенадцати лет пульс при занятиях физкультурой должен не выходить за рамки нормального состояния. Он вычисляется по формуле: пульс = 220 ударов в минуту, минус, количество лет ребёнка. В такой ситуации ритм сердца даже двести толчков за минуту считается нормальным состоянием.

Конечно, при всём этом повысится давление, это будет заметно по частому дыханию, покраснению на щеках, повышенной работе потовых желёз. Но в течение десяти или пятнадцати минут после завершения занятий пульс и давление должны к нормальным показателям. В том случае, когда это не произошло и ребёнку трудно дышать, необходимо изменить или уменьшить физическую нагрузку. В подобной ситуации безопаснее получить рекомендацию лечащего врача, чтобы физические занятия были на благо, а не во вред.

Измерение артериального давления

Пульс и артериальное давление у ребёнка

Врач может назначить измерение артериального давления при нарушениях в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем и т. д. Также детям проводят измерение артериального давления в профилактических целях.

Сейчас существуют электронные тонометры, которые очень удобны для измерения артериального давления в домашних условиях. Они бывают автоматические и полуавтоматические. В автоматических тонометрах есть встроенный компрессор, который позволяет нагнетать и спускать воздух из манжеты. Для детей рекомендуется использовать специальные детские манжеты, чтобы показания были более точными. Давление лучше измерять с утра, когда ребёнок только проснулся, или после не менее чем 15 мин отдыха. Перед исследованием усадите или уложите ребёнка с разогнутой рукой ладонью , рука должна находиться на уровне сердца. На обнаженное плечо на расстоянии около 2-3 см. от локтевого сгиба накладывается манжета тонометра. Одежда не должна сдавливать руку. Манжетка должна быть закреплена так, чтобы между ней и рукой мог пройти один палец. Если у Вас обычный тонометр соедините манжету и тонометр, а также проверьте, чтобы стрелка находилась на нулевой отметке. В области локтевой ямки нащупайте пульс и поставьте на это место фонендоскоп. Закройте вентиль на груше и начинайте накачивать воздух до того момента, пока не исчезнет пульс. Затем осторожно откройте вентиль, чтобы воздух выходил с небольшой скоростью. Одновременно выслушивайте с помощью фонендоскопа тоны сердца и следите за показаниями шкалы. Появление первого звукового тона, который будет слышаться, как удар является систолическим давлением. Последний удар является диастолическим давлением.

Пульс и артериальное давление у ребёнка

Артериальная гипертензия (повышенное АД) характерно для патологии почек, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарного синдрома и др. Такое состояние требует консультации врача.

Понижение артериального давления (гипотензия) может отмечаться при резком вставании, голодании. Резкое снижение АД характерно для шока различной этиологии, обмороков,дисциркуляторной дистонии.

Как посчитать частоту сердечных сокращений у ребенка?

Чтобы посчитать пульс у детей, потребуется только мобильный телефон или любое другое устройство с таймером. В течение 5 минут до начала замеров нужно отложить игры с ребенком и постараться настроить его на спокойный лад, поэтому, если он недавно активно двигался или находился в радостном или негативном возбуждении, необходимо выждать время.

Читайте также:  Осложнения пневмонии у взрослых - какие бывают последствия?

Норма пульса у детей разного возраста: правила измерения и причины отклонений
Чтобы почувствовать сердцебиение у маленького ребенка, нужно приложить два пальца руки – средний и безымянный — к одной из крупных артерий. Пользоваться большим пальцем своей руки нельзя, потому что можно ошибочно почувствовать свое сердцебиение. Легче всего артерии можно обнаружить:

  • На шее. Сонные артерии располагаются по обе стороны от гортани, чтобы найти их, нужно приложить два пальца к середине шеи с одной стороны и плавно нажать до ощущения пульсации. Недопустимо надавливать мальчику на кадык. Если вам не удалось почувствовать пульс с одной стороны, повторите попытку с другой.
  • На запястье, где расположена лучевая артерия. Обычно в этом месте измеряют пульс у взрослых. Чтобы почувствовать пульсацию, установите два пальца у основания большого пальчика, затем сместитесь до начала запястья и слегка надавите.
  • В подмышечной впадине, где располагается подмышечная артерия. Два пальца нужно расположить в подмышке малыша так, чтобы почувствовать кость плеча. Обычно этим способом пользуются у новорожденных.
  • Определение ЧСС у детей разного возраста в ложбинке локтя. Нащупать артерию можно, уложив ребенка на спинку и расположив его ручку локтевым сгибом .


Когда вы обнаружите точку, в которой пульсация чувствуется четко, вооружитесь таймером и в течение 30 секунд считайте толчки пульса. Полученную цифру затем умножьте на 2 и получите число сердечных ударов в минуту.

Если эта методика кажется вам трудновыполнимой, можно воспользоваться современными гаджетами. Смартфоны и «умные» часы сейчас снабжены функцией измерения пульса, для этого нужно лишь приложить пальчик малыша в место, которое подскажет специальное мобильное приложение.

Правила измерения частоты дыхательных движений

Для подсчета частоты дыхательных движений нужно предварительно соблюсти несколько условий. Ребенок не должен испытывать эмоционального возбуждения, не заниматься физической нагрузкой, поскольку эти состояния влияют на пульс. Поскольку маленького непоседу трудно удержать на одном месте в течение минуты, замеры лучше проводить во время его сна. Чтобы измерить частоту дыхания, нужно придерживаться следующего алгоритма:

  • Норма пульса у детей разного возраста: правила измерения и причины отклонений
    успокоить малыша (если он не находится в состоянии сна);
  • уложить его;
  • прижать руку к его животу;
  • сверяясь с секундомером, в течение 1 минуты вести подсчет количества циклов вдохов и выдохов;
  • оценить, сколько получилось, сверившись с таблицей норм ЧСС по возрасту.

Нормы ЧСС и ЧДД у ребенка по возрасту

Норма пульса у детей грудного возраста в состоянии покоя равняется примерно 155 ударам. До достижения малышом годовалого возраста показатель существенно снижается, а к 12 годам ЧСС и ЧДД приблизительно равны показателям взрослого. Количественное соотношение ЧДД к ЧСС у новорожденного равняется 1:2,5, к 12 месяцам — 1:3, затем — 1:4.

Отдельно следует сказать о недоношенных малышах. Они появляются на свет в то время, когда их внутренние органы находятся на этапе формирования и более уязвимы к внешним изменениям. В связи с этим сердце такого грудничка будет биться чаще (до 185 ударов), что также не является патологией.

Возраст Ударов сердца в минуту Дыхательных движений в минуту
Младенец 100—160 40—60
До 1 месяца 140—160 40—50
До 6 месяцев 130—134 35—40
1 год 110—130 30—40
2 года 110—114 30—35
3 года 105—110 20—35
4 года 100—104 20—30
5—6 лет 80—100 20—24
7—8 лет 80—84 18—24
10—12 лет 75—80 18—20
Старше 12 лет 70—74 15—20

Что может повлиять на результаты измерений?

Частота сердечных сокращений не является постоянной величиной и регулярно меняется, увеличиваясь и уменьшаясь. Нормальным считается колебание на 10 пунктов, если это значение не укладывается в нормативное, следует разобраться в причинах такого состояния. Это могут быть:

  • Разница полов. У девочек сердце бьется чаще в среднем на 5-8 ударов в минуту.
  • Изменения гормонального фона. В период полового созревания у детей, независимо от пола, сильно ускоряется сердцебиение (в среднем на 10-13 ударов в минуту), что связано с перестройкой организма и с ускорением метаболических процессов.
  • Эмоциональная составляющая. Дети подвержены эмоциям, поэтому любая ситуация может непредсказуемо сказаться на состоянии пульса и дыхания. Если ребенок здоров, работа сердца будет восстанавливаться в течение 3-5 минут, при этом ЧСС и ЧД быстро придут в норму. Если этого не происходит, причину тахикардии следует искать в другом.

Норма пульса у детей разного возраста: правила измерения и причины отклонений
Пониженный пульс имеют подростки, активно занимающиеся аэробной нагрузкой – бегом, плаваньем и прочими видами легкой атлетики. Это не влияет на их физическое состояние и самочувствие, не мешает вести привычный образ жизни, не становится причиной жалоб. Такое состояние связано с тем, что тренированное сердце способно перекачивать за один удар больший объем крови, чем сердце подростка со средней физической активностью.

Показатели ЧСС в разных возрастных категориях

ЧСС и ЧД у детей — основные показатели, которые обязательно измеряются на приемах у врача. Существует определенная градация распределения этих показателей у детей разных возрастов.

Также существует разница ЧСС у мальчиков и девочек. Ниже представлена таблица норм ЧСС у детей разного возраста.

Таблица. ЧСС в норме у детей:

Возраст Границы показателя Среднее значение
Норма ЧСС новорожденного 110-170 140
Дети до полугода 110-165 135
ЧСС у детей до года 105-165 130
Дети до 2 лет 90-150 120
С 3 лет до 4 лет 90-140 110
От 5 до 6 лет норма 90-130 100

Как видно, самые большие показатели ЧСС — у новорожденных. У взрослого человека такая частота сокращений сердца считается аритмией — тахикардией. Показатель ЧСС приближается к обычному для взрослого человека у детей с 8-10 лет, и составляет 70-90 ударов в минуту.

В подростковом возрасте показатель становится равен 60-90, но интенсивная выработка половых гормонов приводит к сбоям ЧСС — может развиваться брадикардия или тахикардия. Это состояние не является патологическим и проходит к завершению полового созревания.

У новорожденных сердце бьется чаще всего
У новорожденных сердце бьется чаще всего

Норма ЧСС для детей, родившихся недоношенными, несколько другая. Их сердце и нервная система еще не сформировались окончательно, организму нужно приспосабливаться к окружающим условиям. Поэтому нормой для них считается частота сокращений около 180 в минуту. Обычно к 1 году показатель становится таким же, как и у детей, родившихся в срок.

Норма ЧСС в 6 лет у мальчиков и девочек не различается. Половые различия появляются к 10-12 годам, когда начинается половое созревание. У девочек отмечается учащение сердцебиения — примерно на 10-15 ударов в минуту больше, чем у мальчиков.

Нормы ЧСС ребенка от 1 до 10 лет (таблица)

Возраст ребенкаЧСС во время бодрствованияЧСС во время сна
Первые дни жизни 100-205 90-160
От 1 месяца до года 100-190 90-160
От года до двух лет 100-140 80-120
Дошкольник (от 2 до 4 лет) 80-120 65-100
Дошкольник (от 4 до 6 лет) 75-120 60-95
Младший школьный возраст (от 6 до 8 лет) 75-110 58-90
Младший школьный возраст (от 8 до 10 лет) 75-90 50-90

Норма пульса у детей разного возраста: правила измерения и причины отклонений
Частота ударов сердца указывает на то, как работает сердечная мышца. Есть такое понятие, как минутный объем крови.Теперь вы можете заметить интересную особенность – чем ребенок младше, тем выше показатель его сердцебиения. Максимально часто бьется сердце у малыша в первый месяц его жизни. С чем это связано?

Минутный объем крови – это необходимое количество крови для того, чтобы насытить за минуту все ткани человеческого организма кислородом.

Что влияет на показатели минутного объема крови? Непосредственно сама ЧСС и СО, что расшифровывается как систолический (или ударный) объем.

Систолический (ударный) объем – это количество крови, которое выбрасывается сердцем за одно сокращение сердечной мышцы. У взрослого человека СО может составлять от 40 до 70 мл в состоянии покоя, а у детей этот показатель меньше. Так, ударный объем у новорожденного всего 2,5 мл, годовалого малыша – 10,2 мл, а у ребенка младшего школьного возраста – от 20 до 40 мл.

Когда ребенок подрастает, вместе с ним растет и его сердце. С увеличением размеров сердца, расширяется и круг его возможностей. Систолический объем становится все меньше, потому что сердце получает возможность самостоятельно справляться с необходимой нагрузкой.

А что же делать маленькому сердцу новорожденных детей, которое из-за своего маленького размера еще пока не может выполнять все необходимые задачи? Правильно, ему остается только увеличивать ЧСС, чтобы достичь необходимого уровня минутного объема крови. Вот и все решение сложной загадки, почему у новорожденного в норме сердце бьется очень быстро.

Читайте также:  Как сахар влияет на артериальное давление?

Диагностика

Если у ребенка пульс выше или меньше нормы зарегистрирован однократно, особых поводов для волнения нет. Его нужно успокоить, накормить, дать отдохнуть, закрыть от прямых солнечных лучей. Через полчаса можно повторить измерение, а также сделать это наутро, когда ребенок только что проснулся. Если изменения пульса выявляются регулярно, нужно сообщить об этом педиатру.

В случае, когда изменение пульса у детей 6-7 лет сопровождается одним или несколькими симптомами, перечисленными выше, следует без промедления обратиться к врачу, а при обмороке вызвать «Скорую помощь».

В поликлинике или стационаре для выявления причин пульса выше или ниже нормы у ребенка не старше 6-7 лет могут провести такие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • определение ТТГ и Т4, которые отражают работу щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • ритмограмма;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • ЭхоКГ (УЗИ сердца);
  • спирометрия (исследование функции внешнего дыхания);
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
  • рентгенография легких.

Дополнительно может быть рекомендована консультация ЛОР-врача, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста. Это нужно для того, чтобы исключить очаги хронической патологии и признаки дисфункции вегетативной нервной системы.

Почему сердце у детей стучит чаще, чем сердце взрослых?

Объём внутренних органов у ребёнка значительно меньше, чем объём тех же органов у взрослого человека. Сердце новорождённого малыша меньше в 10-12 раз, а количество лёгочных альвеол – в 10-20 раз.

Для полноценного снабжения клеток и тканей кровью небольшому сердцу приходится чаще сокращаться. При этом ребёнок чаще дышит, а его пульс – чаще стучит.

Со временем малыш подрастает, его внутренние органы увеличиваются в размерах. Когда сердце подростка достигает размеров взрослого, частота дыхания и пульс нормализуются (по «взрослым» меркам).

Также на частоту пульса влияет обмен веществ. У детей он выше, соответственно, и сердцебиение и пульс – чаще.

И ещё один факт: лёгкие детей отличаются невысокой эластичностью. Они не способны сильно увеличивать объём на вдохе (как взрослые). Поэтому во время нагрузок у детей значительно увеличивается частота дыхания и сердцебиения.

Патологические причины повышения и понижения

Учащённое сердцебиение (тахикардия) возникает у детей при ряде патологических причин, которые могут появиться в любом возрасте. К основным факторам, вызывающим высокий пульс, относятся:

  1. высокая температура,
  2. анемия,
  3. порок сердца,
  4. патологии дыхательной системы,
  5. обезвоживание,
  6. вегетативные нарушения,
  7. чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы,
  8. врожденные пороки сердца (в зависимости от формы, могут вызывать и понижение пульса).

В подобных ситуациях требуется оказание больному врачебной помощи для устранения патологии, вызвавшей повышение пульса и выход его показателей за возрастные нормы.

Брадикардия (пониженный пульс) у детей, вне зависимости от возраста, также может возникнуть на фоне провоцирующих патологических причин.

Понижение ЧСС свидетельствует о том, что у ребенка присутствует одно из следующих явлений:

  1. нарушение электролитного баланса в организме,
  2. тяжёлые заболевания головного мозга,
  3. ряд инфекционных поражений организма,
  4. отравления токсинами химического происхождения,
  5. миокардит,
  6. недостаточная работа щитовидной железы,
  7. врождённые пороки сердца (некоторые формы)

В процессе общего обследования детский пульс определяется в обязательном порядке, так как его показатели характеризуют здоровье ребёнка и изменяются в зависимости от его состояния. При выявлении тахикардии или брадикардии проводится дополнительное обследование для выяснения их причины.

Сводная таблица

Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.

ВозрастПараметры, удары в минуту 
Минимум Максимум
До 1 месяца 110 170
1-12 месяцев 102 162
1-2 года 94 154
3-4 90 130
5-6 86 126
7-8 78 118
9-10 68 108
11-12 65 100
13-15 63 95
16-18 60 90

Допустимые отклонения показателей пульса у малышей

Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:

  • половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
  • гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно на 10-12 ударов;
  • физическую активность.

Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.

У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.Низкий пульс у детей-спортсменов

Если пульс слишком частый

Рекомендуем почитать: Когда начинается сердцебиение у плодаПлод внутри матки

Если ЧСС превышает нормы, причины могут быть следующими:

  • жаркая погода;
  • физическая нагрузка;
  • стрессовая ситуация.

В этих случаях пульс может учащаться в три раза, при этом патологией это не является. Учащенное сердцебиение у ребенка может быть и в состоянии покоя. Основные причины:

  • упадок сил;
  • переутомление;
  • болезни сердца;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни органов дыхания;
  • анемия;
  • инфекционные поражения.

Если пульс слишком редкий

Если самочувствие нормальное и никаких патологий не обнаружилось, редкий пульс свидетельствует о хорошей тренированности.

Плаванье

Низкие значения пульса характерны для детей, занимающихся спортом, особенно теми видами, которые требуют развития выносливости

Но брадикардия может быть связана с патологиями и сопровождаться неприятной симптоматикой. Если малыш жалуется на головокружение, слабость, упадок сил, при этом у него повышенное или пониженное артериальное давление, необходимо как можно быстрее показать его врачу.

На что обратить внимание

Если ребенок занимается спортом, нужно следить за ЧСС при нагрузке. Важно, чтобы во время тренировок пульс не превышал максимально допустимых значений, которые высчитываются по формуле: 220 минус возраст.

Следует знать, что пульс должен нормализоваться в течение десяти минут после прекращения нагрузки.

Для того чтобы подобрать оптимальную нагрузку, нужно подсчитать нижнюю границу пульса. Для этого из 220 нужно вычесть возраст. Из полученного значения вычесть пульс в покое. Умножить полученное число на 0,5 и прибавить пульс до тренировки.

Если значение ЧСС окажется ниже этой границы, нагрузки можно увеличить.

Какой пульс должен быть в идеале

Кроме возраста, норма пульса у детей зависит и от многих других критерий:

  • пол ребенка;
  • конституция тела;
  • общее состояние здоровья;
  • уровень спортивной подготовки;
  • температура тела и окружающего воздуха.

Какой пульс должен быть в идеале

Нормальный пульс детей и подростков разного возраста можно определить с помощью приведенной таблицы:

ВозрастЧСС, нормаСреднее
0-1 мес 110-170 140
1 мес-1 год 100-160 132
1-2 года 95-155 124
2-4 года 90-140 115
4-6 лет 85-125 106
6-8 лет 80-120 98
8-10 лет 70-110 88
10-12 лет 65-100 80
12-15 лет 60-100 75
15 лет-взрослые 65-95 70

Зная правильные значения ЧСС у детей, родители могут самостоятельно отслеживать пульс, измеряя его в домашних условиях. У маленького ребенка лучше всего определять утром или после сна, когда организм отдохнул.

У подростков и школьников 12-14 лет замеры проводят в спокойном состоянии и при нормальном самочувствии, тогда данные будут наиболее достоверны. В норме пульс у девочки будет чаще, чем у мальчика того же возраста.

Какой пульс должен быть в идеале

Чтобы понять, укладывается ли в норму сердечный ритм ребенка 13-ти лет, необходимо:

  • проводить ежедневные измерения в течение месяца;
  • вычислить среднее значение;
  • сравнить с таблицей возрастных норм.

Если отклонение от нормальных значений составляет более 20-ти % в любую сторону, обязательно следует обратиться к врачу, предоставив результаты измерений.

Причины отклонения значений частоты ударов сердца

Если ЧСС у ребенка существенно отличается от положенного по возрасту уровня — это может быть симптомом патологического состояния.

Существует два типа отклонений:

  • тахикардия – ускорение ритма;
  • брадикардия – пульс замедлен.

Разница в ЧСС у мальчиков и девочек

Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.

Девочка на приеме у врача

Пульс у девочек чуть выше, чем у мальчиков

Источники

  • https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/norma-pulsa-detey/
  • https://healthperfect.ru/chss-u-detey-norma-po-vozrastam.html
  • https://mama.guru/detskie-obsledovaniya-i-analizy/chss-u-detey-norma-po-vozrastam.html
  • https://www.pervenez.ru/aod.html
  • https://www.deti34.ru/diagnostika/drugoe/norma-pulsa-u-detej.html
  • https://Cardio-help.ru/chss/chss-u-detej-norma-po-vozrastam-452
  • https://moyakrov.info/heart/chss-u-detej
  • https://PulsNorma.ru/puls-u-detej/6-let.html
  • https://serdse.top/chss-norma-po-vozrastam-tablit/
  • https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/puls-u-detej
  • https://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-u-detej.html
  • https://davlenienorm.com/puls/norma-chss-u-detej-po-vozrastam.html
  • http://serdec.ru/spravochnaya-informaciya/norma-chss-detey-vozrastam
  • https://otgipertonii.ru/deti/norma-chastoty-serdechnyx-sokrashhenij-u-detej-i-podrostkov-s-tablicej/
  • https://lechusdoma.ru/norma-chss-u-detej/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...