Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Почему у детей ускоряется кардиальный ритм?

Содержание:

Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
В норме ускоренное сердцебиение у ребенка связано с повышенным метаболизмом и большей потребностью растущего детского организма в кислороде.
Но порой тахикардия возникает на фоне патологического процесса. Учащение кардиального ритма может быть спровоцировано как проблемами со стороны сердца, так и внекардиальными недугами.

К причинам кардиального характера относятся:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • острая и хроническая ишемия миокарда;
  • кардиосклероз, кардиомиопатии, миокардиодистрофические изменения миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы инфекционного и неинфекционного характера.

Среди внекардиальных причин тахикардии выделяют:

  • интоксикационный синдром с повышением общей температуры тела;
  • ацидоз;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • нарушение электролитного состава крови (гипокалиемия и гипомагниемия);
  • эндокринные нарушения (гипертиреоз, гиперфункция коры надпочечников);
  • нейротоксикоз;
  • тонзиллит и состояния, которые возникают после ангины;
  • побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

Основные формы недуга

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия развивается на фоне повышенной активности синусового узла. Данное патологическое состояние сопровождается увеличением частоты кардиальных сокращений на 10-60%, в зависимости от степени сложности заболевания. Как правило, приступы такой тахикардии носят временный характер, но если он длится более 24 часов, то может стать причиной развития сердечной недостаточности.Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

На практике синусовая тахикардия проявляется следующими симптомами:

  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • общая слабость и недомогание;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • повышенная потливость.

Пароксизмальная тахикардия

Данная разновидность нарушения ритма бывает суправентрикулярной и вентрикулярной (желудочковой), что зависит от уровня поражения проводной системы сердца. Для пароксизмов характерным является резкое начало, стремительное развитие симптомов и такое же их неожиданное прекращение.

Суправентрикулярная тахикардия у детей, как правило, развивается в результате родовых травм, интоксикаций, сложных инфекционных процессов внутренних органов, стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, а также пороков сердца и изменений со стороны миокарда. У маленьких пациентов отмечается выраженное головокружение с обморочными состояниями, которые возникают на пике кардиальной боли. Дети часто жалуются на тошноту, кашель, появление проблем с дыханием и одышку. Такие малыши имеют болезненный вид, бледную кожу, плохо спят и постоянно капризничают. Суправентрикулярная тахикардия у новорожденных проявляется редкими судорогами, отказом от пищи и беспокойным сном.Суправентрикулярная тахикардия у детей на ЭКГ

Желудочковая тахикардия встречается у детей нечасто. Вентрикулярное ускорение ритма диагностируется преимущественно у детей старшего возраста. Такая тахикардия у подростков может возникать на фоне приема сердечных гликозидов, после оперативных вмешательств на сердце, как результат воспаления миокарда или при ревматоидном процессе. При приступах желудочкового ускорения ритма маленькие пациенты жалуются на боли в области груди, сильное сердцебиение, чувство страха смерти и общую слабость. ЧСС повышается до 250 ударов в минуту.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия относится к неотложным состояниям, так как проявляется фибрилляцией желудочков (повышение частоты сердечных сокращений до 200-500 ударов в минуту), и их трепетанием (число ЧСС не превышает 300-350 в минуту). Мерцательная аритмия практически не встречается в детском возрасте, но является очень серьезным процессом, способствующим остановке сердца.

Особенности диагностики

При подозрении на нарушение кардиального ритма у ребенка следует немедленно обратиться к специалистам. Во время осмотра врачу удастся зафиксировать учащенное сердцебиение, после чего ребенок будет направлен на дополнительное физикальное обследование. Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
К наиболее информативным и популярным методам диагностики тахикардии относятся:

  • электрокардиография, на которой фиксируется частота, ритмичность и правильность сердечной деятельности, что позволяет судить о наличие тахикардии, определить ее вид и степень тяжести;
  • электрофизикальные методы обследования, позволяющие обнаружить характер проводимости импульсных волн по миокарду;
  • ультразвуковое исследование сердца, во время которого удается определить возможную причину патологического процесса.

Признаки и диагностика заболевания

Критерии частоты сердечных сокращений при синусовой тахикардии у ребенка зависят от его возраста: норма для годовалого ребёнка составляет 110-140 ударов в минуту, а к 10 годам снижается примерно в полтора раза – до 75-95 ударов. Поводом для диагностики становится длительное (более 3 часов в сутки), некупируемое самопроизвольно после снятия нагрузки повышение частоты ритма более, чем на 20% (в среднем 20 ударов).

Тахикардия не является тревожным симптомом в таких случаях:

  • пульс у ребёнка повышается при возрастании нагрузки, нахождении в душном помещении, волнении и повышенной температуре и влажности окружающей среды;
  • отклонение не сопровождается одышкой, обмороками, головокружениями и болью в груди;
  • спустя несколько минут после прекращения нагрузки сердцебиение приходит в норму.

В иных случаях необходимо обследование и консультация кардиолога, т.к. длительное превышение ЧСС может быть симптомом серьёзных заболеваний и само по себе способно спровоцировать нарушения обмена веществ в миокарде.

Причины тахикардии сердца

Диагностика синусовой тахикардии обязательно включает визуальный осмотр, лабораторные и аппаратные исследования.

Первичным исследованием является электрокардиография. На ЭКГ тахикардия синусового типа проявляется как увеличение частоты пиков при сохранении равной дистанции между зубцами (P-P, R-R) и отсутствии экстрасистол. Суточный мониторинг ЭКГ помогает отследить специфику учащения сердечного ритма и зафиксировать приступы, которые не могли быть замечены на единичном исследовании.

В диагностике синусовой тахикардии также активно применяется эхокардиограмма, с помощью которой оценивают состояние миокарда и клапанов сердца.

Электрофизиологическое исследование позволяет точно определить источник патологии и дифференцировать повышение ЧСС по синусовому типу от пароксизмальной тахикардии. Для диагностики патологий центральной нервной системы, которые могут стать причиной учащения ритма, используется электроэнцефалография.

Общий анализ крови проводится для исключения воспалительной природы состояния и низкого уровня гемоглобина (анемии). Лечащий врач также может направить маленького пациента на анализ концентрации гормонов щитовидной железы: при гипертиреозе (избыточной выработки тиреотропных гормонов) ЧСС увеличивается.

Причины

Выделяют множество причин, которые могут запускать механизмы, провоцирующие ускорение сердцебиения у детей. Так, синусовая тахикардия у недавно появившегося на свет младенца часто объясняется повышенным автоматизмом основного водителя ритма, из-за чего кратковременные приступы увеличения ЧСС считаются нормой.

У ребенка до года Не возникает проблем с приступами, они купируются без вмешательства врачей, а полностью сходят на нет в первые несколько месяцев жизни.

С другой стороны, синусовая тахикардия у ребенка 1 год – это, скорее всего, первый признак, позволяющий заподозрить нарушения в обменных процессах миокарда. Особое внимание стоит уделить патологии, если она не купируется самостоятельно в первые месяцы жизни.

Другими причинами, объясняющими повышение ЧСС, могут быть:

  • воздействия физиологических факторов (перепад температур, слишком высокие или слишком низкие температуры, длительное возбуждение и др.);
  • патологии в работе центральной нервной системы;
  • врожденные патологии сердца.
У ребенка 7 лет и старше Синусовая тахикардия имеет совсем иное происхождение.

К причинам, ее провоцирующим, относят:

  • эмоциональные потрясения;
  • длительную физическую нагрузку;
  • гормональные изменения и перестройки в растущем организме;
  • патологии органов эндокринной системы;
  • анемию железодефицитного типа;
  • патологии сердечнососудистой системы и др.

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Симптомы синусовой тахикардии у ребенка

Если тахикардии у ребенка любого возраста носит физиологический характер, то приступ купируется самостоятельно без вмешательств со стороны. Так, стоит ребенку прекратить физические нагрузки, и ритм нормализуется, стоит избавиться от повышенной температуры при инфекционном заболевании, и произойдет то же самое. Подобная тахикардия не является патологической.

Родители должны проявить настороженность, если у ребенка до 10 лет и старше появляются следующие симптомы:

  • увеличение частоты сердечных сокращений в минуту;
  • приступы головокружения;
  • потемнение в глазах, предобморочные состояния;
  • кратковременная потеря сознания;
  • приступ одышки;
  • болезненность в грудной клетке.

Если удается определить эти симптомы, то можно говорить о развитии приступа синусовой тахикардии.

У новорожденных Родителям стоит иметь в виду, что в ряде случаев подобные отклонения являются вариантом нормы, но выделяют и ряд причин, приводящих к формированию подобного состояния:

  • сердечная недостаточность;
  • анемическое состояние;
  • пониженный уровень глюкозы;
  • ацидоз;
  • поражение ЦНС в перинатальном периоде;
  • миокардит;
  • воздействие внешних раздражителей.

Особое внимание необходимо уделять длительным приступам тахикардии у ребенка, так как подобное состояние, длящееся более 10 минут может спровоцировать развитие нарушений в обменных функциях миокарда.

У новорожденных детей купируют приступы только в том случае, если они имеют длительное течение, так как в этом случае велик риск развития сердечной недостаточности. В остальных случаях состояние считается доброкачественным.

Если речь и дет о младенце, что недавно появился на свет, то тахикардией будет считаться увеличение ЧСС свыше 170 ударов в минуту. При этом приступ должен иметь продолжительность более 10 секунд.

У подростков У подростков тахикардия проявляется двумя основными признаками:

  • увеличение числа сердечных сокращений происходит приступообразно, что характерно не только для подростков, но и для других возрастных групп;
  • приступы головокружения;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • возможны эпизоды потери сознания;
  • потемнение в глаза.

Подобные жалобы со стороны подростка должны заставить врача задуматься о поиске тахикардии пароксизмального типа.

Пароксизмальный тип тахикардии требует внимательной диагностики и тщательного лечения, так как является состоянием, несущим угрозу жизни независимо от возраста пациента.

Лечение

Если приступ у ребенка начался вне стационара, то необходимо оказать первую помощь, которая заключается в следующем:

  • ребенка освобождают от стесняющей одежды и обеспечивают ему приток кислорода;
  • ко лбу прикладывают ткань, смоченную прохладной водой, или умывают ребенка холодной водой;
  • вызывают врача.

Даже если приступ удалось купировать самостоятельно, консультация врача все равно необходима.

Медикаменты для лечения подбираются под тщательным контролем специалиста, так как в детском возрасте разрешены не все препараты от сердечных патологий. Врачи стараются концентрироваться на использовании седативных средств растительного происхождения.

Рекомендуется следовать следующим принципам лечения:

  • если есть основания подозревать неврогенную природы заболевания, то ребенка необходимо показать неврологу;
  • важно отличать физиологическую тахикардию от патологической;
  • лечение должно не устранять симптомы, а влиять на причину развития синусовой тахикардии;
  • если причина патологии носит эндокринный характер, то ребенка показывают эндокринологу;
  • если причина тахикардии в патологии сердца, то после консультации с кардиологом возможно применение сердечных гликозидов.

Профилактика

Профилактика синусовой тахикардии у детей базируется на нескольких основных принципах:

  • чем раньше удастся диагностировать болезнь, тем быстрее подберут лечение и тем больше шансов на полное выздоровление;
  • своевременность терапии имеет большое значение, так как при игнорировании патологии могут возникнуть осложнения на сердце и сосуды, например, сердечная недостаточность;
  • необходимо приучать ребенка к здоровому образу жизни, контролируя его сон, режим труда и отдыха, питание, физическую активность.

Тахикардия синусового типа – это патология, которая не представляет опасности, если ее своевременно диагностировать и полноценно лечить в раннем возрасте.

Родителям также стоит помнить о том, что подобный диагноз – это не запрет на активный образ жизни! Умеренные физические нагрузки помогут ребенку быстрее оправиться при лечении, нельзя ограничивать его в движениях.

serdce.hvatit-bolet.ru

Причины

Сердечко и стетоскоп фото

Для человека, не имеющего специального медицинского образования, тахикардия — это некая дисфункция сердечной мышцы. Часто это увеличение частоты пульса у детей, которое хорошо заметно на ЭКГ. Чем старше ребенок, тем порог, за которым патология определяется ниже.

Возможные причины выраженной СТ у малыша около 10 лет:

  • медики различают врожденную и приобретенную СТ. Причин, вызывающих данное заболевание много. В первую очередь — это физическое и психологическое перенапряжение;
  • нередко к нарушениям работы сердца приводит сильный жар, возникающий вследствие различных заболеваний;
  • курение и алкоголь также в ряду распространенных причин синусовой дисфункции среди детей;
  • различные инфекции и онкологические болезни;
  • употребление некоторых лекарств.

Существуют тахикардии у детей, вызванные анатомическими особенностями сердца.

Как купировать симптомы

Если у малыша внезапно начался тахикардический приступ, ему срочно нужен свежий воздух. Лучше всего вывести ребенка на улицу. Ворот рубашки следует ослабить. Также можно приложить ко лбу холодный мокрый платок или полотенце. Если состояние не улучшилось, надо вызывать врача.

Любая терапия СТ должна проходить под контролем кардиолога. Нужно сказать, что у юных «сердечников», не достигших семилетнего возраста, учащенное сердцебиение – это норма.

Для терапии синусовидного нарушения ритмов сердца применяют стимулирующие сердечные препараты и седативные лекарства. Очень эффективными оказываются методы и рецепты народной медицины. Успешно применяются целебные травы с успокаивающими свойствами. Чрезвычайно важным является и эмоциональный фон в семье, где растет ребенок.

lechimdetok.ru

Экстренная помощь (купирование приступа тахикардии)

В случае возникновения приступа тахикардии необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого необходимо расстегнуть воротник на шее, подвести или поднести ребенка к окну. Рекомендуется также положить полотенце или другой охлажденный предмет на лоб. Можно попросить ребенка вдохнуть глубоко и затем задержать дыхание – это помогает снизить пульс. Если состояние ребенка не улучшилось, вызывайте скорую помощь.

В основном детская тахикардия проходит самостоятельно. Важную роль в этом играет определение и устранение причины болезни. Для профилактики тахикардии необходимо, чтобы ребенок регулярно занимался физкультурой. Родители должны следить за весом ребенка, так как лишний вес усиливает нагрузку на сердце, что в свою очередь способствует развитию различного рода заболеваний. Если у ребенка (в данном случае речь идет о подростке) диагностирована тахикардия, то необходимо снизить употребление кофе, отказаться от сигарет.

Природа болезни

Синусовая тахикардия у ребенка
Тахикардия – аномально быстрая частота сердечных сокращений.

Возникает синусовая тахикардия у ребенка, когда небольшой участок сердца – синус – начинает задавать неправильный ритм сердцебиения.

Синус работает автономно, независимо от сигналов головного мозга, он задает ритм сердечных сокращений – это своеобразный метроном сердечной мышцы.

Нарушение нормальной работы синуса – серьезная проблема для организма. При аномальном ритме работы сердце недостаточно перекачивает кровь, возникает кислородное голодание, которое особенно сильно отражается на системе кровеносных органов и головном мозге. Может возникнуть сердечная недостаточность и другие хронические заболевания сердца.

Нормальное состояние

Для ребенка учащенное сердцебиение является нормальным при некоторых состояниях – это допустимая для организма физиологическая тахикардия.

  1. Сильное переживание. Испуг, обида, гнев, волнение и другие сильные эмоции могут вызвать внезапное быстрое сердцебиение. Когда ребенок успокаивается, тахикардия проходит.
  2. Бурный рост. Сердце не поспевает за быстрым ростом ребенка и иногда реагирует учащенным ритмом. Такие приступы безболезненны, длятся несколько секунд и бесследно проходят.
  3. Физическая активность. При бешеной активности ребенка сердцебиение учащается. Когда ребенок успокоится, проходит тахикардия.
  4. Болезнь. Некоторые болезненные состояния и заболевания сопровождаются сильным сердцебиением: высокая температура, нахождение в душной комнате, тяжелые инфекционные болезни, опухоли и др. Вместе с болезнью проходит тахикардия.

Тахикардия у ребенка: опасность

Если тахикардия возникает у ребенка в спокойном состоянии и сопровождается другими симптомами, нужно обратиться к врачу.

Когда проявляется синусовая тахикардия у детей, на ЭКГ направляют, чтобы исключить серьезные заболевания сердца.

Иногда тахикардия является симптомом другого заболевания:

  • анемии;
  • гипогликемии;
  • опухоли;
  • сердечной недостаточности;
  • миокардита;
  • поражения ЦНС.

Симптомы

Патологическая тахикардия, когда требуется врачебное вмешательство, имеет следующие симптомы:

  • головокружение;
  • внезапная слабость;
  • одышка;
  • ощущение сдавливания или боли в груди;
  • темнеет в глазах;
  • обморочное состояние.

Новорожденный

Нормальная частота пульса у новорожденного – 120-140 биений в минуту. Учащение пульса свыше 160 ударов на протяжении 10 секунд считается патологией, которая приводят к появлению сердечной недостаточности.

Не стоит беспокоиться, если приступ тахикардии произошел однократно, при пеленании, плаче или сильном перегревании. При проявлении нескольких эпизодов тахикардии в спокойном состоянии малыша нужно обратиться к врачу – подавлять бешеный ритм сердечных сокращений придется с помощью медикаментов.

Подросток

У подростков нормальная частота работы сердца, как у взрослых, 60 ударов в минуту. У них часто возникает физиологическая тахикардия из-за бурного роста и эмоциональной нестабильности.

Если нет других тревожащих симптомов, постарайтесь помочь подростку рационально организовать свой день, полноценно питаться.

Обследование

Если тахикардия сопровождается болезненными симптомами или просто сильно тревожит родителей – нужно пройти обследование, чтобы начать лечение либо убедиться, что проблем с сердечно-сосудистой системой у ребенка нет.

Какие исследования проводят для диагностики заболеваний, которые сопровождаются тахикардией?

  • Электрокардиограмма. Исследование подходит для детей любого возраста.
  • ЭКГ по Холтеру. Ребенку крепят оборудование на тело, исследование продолжается 1 сутки. Позволяет исследовать работу сердца в нормальном состоянии.
  • ЭХО сердца. Позволяет выявить патологии синуса.
  • Электрофизиологическое исследование. Выявляет нарушения в прохождении сигналов по отделам сердца.
  • Анализ крови на тиреотропные гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • ЭЭГ головного мозга. Позволяет выявить заболевания крови и патологии со стороны центральной нервной системы.

Характеристика патологии

Давайте рассмотрим, что представляет собой синусовая тахикардия у ребенка. Как выше говорилось, это заболевание, связанное с увеличением частоты сокращений сердца. Пульс может значительно превышать возрастную норму. Такой ритм сформировывается из синусового узла, являющегося генератором импульсов, который определяет частоту сокращений. В нем появляется волна возбуждения. Она распространяется на всю сердечную мышцу и способствует ее синхронному функционированию.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение

Синусовая тахикардия у ребенка может быть длительной или преходящей (ситуационной).

Учащение пульса – это, как правило, ответ организма на воздействие внутренних и внешних факторов:

  • умственное напряжение;
  • физические нагрузки;
  • эмоции;
  • длительную гипоксию;
  • патологии сердца, легких.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения такого заболевания, как синусовая тахикардия у ребенка, внимательно наблюдайте за состоянием здоровья крохи.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение

Очень важно обеспечить следующую профилактику:

  • Ребенок должен нормально отдыхать.
  • Необходимо обеспечить полноценное питание.
  • Важно защитить малыша от стрессов.
  • Обеспечьте ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  • Правильно дозируйте физические нагрузки, особенно в том случае, если ребенок занимается спортом или является любителем подвижных игр.
  • Родителям необходимо исключить у себя все вредные привычки. Ведь они очень негативно влияют на здоровье малышей.

Синусовая тахикардия не считается тяжелым заболеванием. Однако контролировать состояние ребенка очень важно. И если доктор назначил медикаментозные препараты, то необходимо соблюдать такую терапию в полной мере.

Дети — самое дорогое, что есть в жизни каждого родителя. И когда начинает болеть чадо, родители не находят себе места. Тахикардия у детей и подростков встречается не реже, чем у взрослых.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение

Тахикардия — это ускоренное сердцебиение, выше допустимых цифр больше, чем на 20 ударов. Для того, чтобы установить диагноз детская тахикардия, нужно знать нормы частоты сердцебиения для каждой возрастной группы:

  • Новорожденные: норма — 140 ударов в минуту, границы — 110-170
  • 1-12 месяцев: норма — 132 удара в минуту, границы — 102-162
  • 1-2 года: норма — 124 удара в минуту, границы — 94-154
  • 2-4 года: норма — 115 ударов в минуту, границы — 90-140
  • 4-6 лет: норма — 106 ударов в минуту, границы — 86-126
  • 6-8 лет: норма — 98 ударов в минуту, границы — 78-118
  • 8-10 лет: норма — 88 ударов в минуту, границы — 68-108
  • 10-14 лет: норма — 80 ударов в минуту, границы — 60-100

Что делать для вызова рефлекса

Для детей 3-4 лет, нужно сделать следующие движения:

  • Проба Вальсальвы — закрыть нос и поднатужиться около 10 секунд
  • Массаж сонной артерии поочередно с каждой стороны по 5 секунд

От семи лет:

  • Нажатие на корень языка
  • Обтирание тела холодным влажным полотенцем
  • Медленное глубокое глотание

Неотложная помощь при очаге импульса в желудочках проводится медикаментозно:

  1. Внутривенно медленно вводят 1-1,5 мг/кг лидокаина 1%. При отсутствии нужного эффекта, процедуру повторяют в половинной дозировке.
  2. При неэффективности вводят 2,5% раствор аймалина (гилуритмала) на 10,0-20,0 мл 0,9% раствора NaCl в дозе 1 мг/кг.
  3. При продолжении приступа внутривенно вводят 5% раствор амиодарона на 5% глюкозе — 10 мл.
  4. Крайние меры — чреспищеводная электрокардиостимуляция.

При комплексной терапии нужно соблюдать все рекомендации врача.

Важно соблюдать немедикаментозную терапию — крепкий длительный сон, уменьшение физических нагрузок, эмоциональная стабильность, систематические прогулки на свежем воздухе. Целесообразно придерживаться диеты, богатую магнием, калием, витаминами. Калием и магнием богаты сухофрукты и печеный картофель. Убрать из рациона шоколад, кофе и чай.

Медикаментозная терапия

Врач назначает седативную терапию. От 7 лет уже можно использовать препараты химического происхождения — седуксен, люминал. Детям до 6 лет врач рекомендует применять гомеопатические препараты — валериана, пустырник, боярышник.

Необходим прием источника калия — аспаркам. Дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

Если такая терапия не помогает, лечить нужно антиаритмическими препаратами. Для этого используют верапамил, амиодарон, АТФ, дигоксин. Самолечение противопоказано, так как только врач, наблюдая за динамикой эффекта терапии, определяет последовательность перечисленных лекарств.

Тахикардия у подростков и детей непредсказуема и, иногда, справиться с болезнью сложно. Процесс всегда будет благоприятнее, если во время обратиться за помощью и четко выполнять предписания врача.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение

Нарушения ритма сокращений сердца достаточно распространены в детском возрасте. Среди них чаще всего у детей выявляют тахикардию. Поэтому всем родителям нужно знать, как проявляется и диагностируется такая проблема, а также как помочь малышу с тахикардией.

Что это

Тахикардией у детей называют повышенную частоту сердцебиений. При этом ее особенностью является зависимость показателей ЧСС от возраста ребенка, поскольку нормы частоты пульса для детей разного возраста отличаются. К примеру, у малышей 1 года нормой ударов сердца за минуту является 94-154 сокращения, у детей 4-6 лет нормальной ЧСС является 86-126 ударов, а в возрасте старше 10 лет сердце в норме сокращается в минуту 60-100 раз. Превышение таких показателей на 10-20% позволяет говорить о тахикардии.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение
Тахикардия представляет собой учащенное сердцебиение, которое может быть вызвано разными причинами Причины

У детей повышенное число сердцебиений может быть обусловлено и воздействием физиологических факторов, и развитием болезни. Небольшую тахикардию могут вызывать такие неопасные причины, как пребывание в душной комнате, перепад температур в помещении, физическая нагрузка, волнение, страх или переживания.

Также повышение ЧСС возникает при лихорадке, лишнем весе, обезвоживании и приеме некоторых лекарств. У новорожденного из-за высокой активности синусового узла подъем ЧСС возможен даже при осмотре крохи и пеленании. У подростков приступы тахикардии нередко связаны с активным ростом и изменениями в работе нервной системы.

Среди патологических причин тахикардии выделяют сердечные (врожденные пороки, миокардиты, кардиомиопатии, травмы, сердечная недостаточность, операции на сердце) и внесердечные (поражение нервной системы, болезни эндокринных желез, анемии, воспаления органов дыхания, системные заболевания и другие). Частота ударов сердца также может повышаться при электролитном дисбалансе или гипогликемии.

Симптомы

Во многих случаях тахикардия у ребенка, особенно вызванная физиологическими причинами, не имеет каких-то особых проявлений. Совсем маленькие дети могут вести себя беспокойно, отказываться от пищи, капризничать.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение
Тахикардия может протекать совершенно без симптомов

Дети постарше, например, в 7 лет, при возникновении тахикардии могут пожаловаться, что чувствуют сердцебиения, дискомфорт или боли в груди, слабость, головокружение или тошноту. У них появляется бледность, потливость и одышка, может возникнуть обморочное состояние.

Виды

В детском возрасте диагностируют такие виды тахикардии:

  1. Синусовая. Так называют вариант тахикардии, при котором ритм остается синусовым (управляется работой синусового узла). В большинстве случаев тахикардии у детей диагностируется именно синусовый тип. Такая тахикардия бывает умеренной (ЧСС повышается на 10-20%), средней тяжести (с повышением ЧСС на 20-40%) и выраженной (число ударов сердца превышает норму на 40-60%). Чаще всего это нарушение ритма не представляет опасности, а приступы такой тахикардии проходят самостоятельно. Опасна для детей длительная синусовая тахикардия, которая может стать причиной сердечной недостаточности.
  2. Пароксизмальная. Это более опасный вариант тахикардии у детей, который проявляется внезапными приступами (их называют пароксизмами). В зависимости от зоны поражения такую тахикардию делят на желудочковую (ее вызывают поражения миокарда) и наджелудочковую (она часто провоцируется внесердечными проблемами). Довольно опасна пароксизмальная тахикардия у новорожденных, так как ее приступы могут вызвать остановку сердца.

Диагностика

Заметив у ребенка учащенное сердцебиение или выявив его во время планового осмотра у врача, важно более детально обследовать карапуза, начав с ЭКГ, анализа крови и УЗИ сердца. В некоторых случаях ребенка направляют на рентген грудной клетки, анализ уровня гормонов и на консультацию к невропатологу.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение
Ребенка с учащенным сердцебиением направляют на дополнительные обследования Лечение

Тактика врача при выявлении тахикардии у деток определяется причиной учащения сердечного ритма. Если приступ вызван физиологической причиной и после ее устранения сердцебиение вернулось в норму, никакого лечения не требуется.

При заболеваниях, не связанных с сердцем, лечением тахикардии занимается профильный специалист, например, проблемы со щитовидной железой будет лечить эндокринолог. Если тахикардия вызвана болезнью сердца, лечение ребенку должен назначать детский кардиолог.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение
Прежде чем назначать лечение малышу, доктор должен разобраться в причинах, вызвавших тахикардию

Если у ребенка начался приступ тахикардии, до приезда врача родителям важно обеспечить малышу доступ воздуха, сняв тесную одежду и открыв окно, а также приложить ко лбу влажную ткань, смоченную в прохладной воде. Также можно попросить ребенка выполнить глубокий вдох с задержкой дыхания.

Для предотвращения приступов тахикардии у ребенка важно:

  • Сбалансировать рацион малыша.
  • Не допускать набора ребенком лишнего веса.
  • Ограничивать стрессы.
  • Упорядочить режим дня, уделив внимание полноценному сну и отдыху.
  • Поощрять умеренные физические нагрузки.
  • По показаниям принимать витаминные и успокоительные препараты.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение

В следующем видеоролике доктор-педиатр подробнее расскажет о тахикардии, ее причинах и способах лечения ребенка от недуга.

тахикардия у ребенка 6 лет причины и лечение
Тахикардия у детей представляет собой довольно распространенное нарушение ритма, когда частота сердечных сокращений увеличивается на 20-30 ударов в минуту. У ребенка такие изменения со стороны деятельности сердечнососудистой системы могут вызываться огромным количеством отрицательных факторов и диагностироваться на практике не реже, чем это происходит среди взрослого населения.

Ускорение ритма у детей может быть физиологическим и патологическим. Чаще встречается тахикардия, вызванная разного рода заболеваниями сердца, интоксикациями, недугами эндокринной сферы и тому подобное. Чтобы оценить наличие и степень нарушения ритма, следует знать его норму, которая может варьировать от 70 до 160 ударов в минуту, в зависимости от возраста маленького пациента.

Итак, для детей разного возраста характерными являются следующие показатели частоты сердечных сокращений:

  • новорожденные детки – 140-160 ударов в минуту;
  • 0-6 месяцев – 130-140 ударов в минуту;
  • 6-12 месяцев – 120-130 ударов в минуту;
  • 12-24 месяца – 110-120 ударов;
  • 2-3 года – 105-110 ударов;
  • 3-5 года – 100-105 ударов;
  • 5-8 лет – 90-100 ударов;
  • 8-12 лет – 80-90 ударов;
  • 12 лет и старше – 60-80 ударов в минуту.

У детей тахикардия может проявляться в виде мерцательной аритмии, пароксизмальной, непароксизмальной и синусовой тахикардии. Очень важно определить правильно форму патологического процесса, так как от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.

Симптомы и признаки у детей разного возраста

Когда появляется тахикардия, то симптомы и лечение у детей разных возрастов будут несколько отличаться. За норму ее принимают в течение всего периода нахождения еще не рожденного малыша в утробе женщины. После появления на свет ритм продолжает оставаться ускоренным по сравнению с взрослыми людьми.

С ростом ребенка он становится более редким. К 14 годам подросток имеет частоту не выше 90 ударов в минуту. Для возрастных периодов на определенном этапе жизни характерны специфические особенности. Они появляются одновременно с тахикардией.

Возраст ребенкаЧастота сердцебиений в норме (ударов в минуту)Сопутствующие признаки и симптомы
Новорожденный 110-170 1. Бледность кожи и на ее фоне появление синего цвета носогубного треугольника, мочек ушек, кончика носа. В более тяжелых случаях каждый месяц при отсутствии лечения оттенок становится выраженным. Может появиться синюшность на пальцах ручек и ножек.
2. Основной симптом – одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Начинают западать над- и подключичные ямки, межреберные промежутки.
3. Появляется «симптом парусения». Он считается признаком тяжелой степени дыхательной недостаточности. В процессе совершения вдоха и выхода щеки сначала надуваются, а затем втягиваются.
4. Повышенная потливость. В некоторых случаях после пробуждения постельные принадлежности малыша становятся мокрыми.
5. Учащение сердечного ритма, напряженный пульс.
До 12 месяцев жизни 100-160
До 2 лет 95-155 1. Ребенок становится вялым, постоянно спит, теряет интерес к играм.
2. Повышенный и ускоренный пульс.
До 4 лет 92-140
До 6 лет 85-125 1. К выше перечисленным симптомам присоединяется беспричинная тошнота и рвота.
2. Головокружение, потемнение в глазах и иногда обмороки.
3. Появление видимых вен на шее.
До 8 лет 75-115
До 10 лет 65-105
До 14 лет 60-95 1. Боли в области сердца. Ребенок описывает их в виде ноющих, возникающих при физической нагрузке или в покое.
2. Артериальное давление ниже 120/80 мм.рт.ст.
3. Подросток ощущает сильное сердцебиение, иногда беспокоит чувство замирания.
4. Выраженная слабость, не исчезающая после отдыха.

На ЭКГ синусовая тахикардия
Что касается синусовой тахикардии у детей на снимке ЭКГ, то в любом возрасте обнаруживаются одинаковые изменения. Промежутки между зубцами R-Rсокращаются. Когда причины такого состояния имеют органическое происхождение, они будут на различном расстоянии. При появлении патологии на исследовании появятся дополнительные признаки.

Осложнения

На рентгене отек легких
Осложнения вероятны только при тяжелых формах заболеваний, вызывающих тахикардию. Основными являются следующие:

  • аритмогенный шок;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;

Если вовремя не оказать помощь, то возможна остановка сердечной деятельности и смертельный исход.

Физиологические

К этой группе факторов, провоцирующих возникновение тахикардии синусового типа, относят:

  • Физическую активность.
  • Волнение и переживание.
  • Страх.
  • Пребывание в душном помещении.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Перепад температур.
  • Повышение температуры тела.
  • Пеленание или осмотр новорожденного.

У новорожденных и детей 2-3 лет

Автоматизм синусового узла у только что родившихся деток повышен, поэтому кратковременные эпизоды учащения количества сердцебиений для деток до года считают нормой, если такие приступы самостоятельно проходят без медицинского вмешательства.

Однако в некоторых случаях появление синусовой тахикардии у младенца 1 года жизни является признаком проблем с миокардом или другими органами. Так может проявляться врожденный порок или заболевание нервной системы.

Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

У школьников и подростков

В возрасте 6-7 лет и старше синусовую тахикардию могут провоцировать и эмоциональные либо физические перегрузки, и приобретенные болезни сердца.

В подростковом возрасте появление такой аритмии нередко связано с активным ростом и гормональными изменениями.

Среди патологических причин, вызывающих возникновение синусовой тахикардии в возрасте 10 лет и старше, чаще всего встречаются железодефицитные анемии и болезни эндокринных желез.

Тахикардия у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Прогнозы и меры профилактики

Прогноз заболевания благоприятный. Вылечив первопричину, сердечный ритм стабилизируется. Поддержать миокард можно с помощью соблюдения режима питания, умеренных физических нагрузок. Ребенку нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения в садике или школе, не перегреваться и не переохлаждаться, а также укреплять иммунитет, чтобы не подхватить вирусную инфекцию. При первых жалобах на боль в сердце родители должны отвести свое чадо к врачу, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Альтернативная медицина

Любое народное средство должно быть одобрено врачом!

Любое народное средство должно быть одобрено врачом!

Легкие приступы учащения сердцебиения можно снизить вспомогательными альтернативными лекарствами. Однако их применение необходимо согласовывать со специалистом.

Многие народные рецепты тахикардии содержат лекарственные растения, которые имеют противоаритмические, седативные и противовоспалительные свойства.

Поэтому как альтернативные средства могут использоваться:

  • Лекарство из лимона, настой герани, экстракта миндаля, боярышника и мёда.
  • Отвар боярышника.
  • Чай из мелиссы.
  • Мятный отвар.

Эти средства способствуют уменьшению сердечных сокращений. Однако важно помнить, что некоторые из целебных продуктов могут провоцировать возникновение аллергических явлений, которые наблюдаются в виде чихания, слезотечения, высыпаний на кожных покровах.

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Что собой представляет

Если вас интересует синусовая тахикардия, что это такое, то ответ следующий. Это патологическое состояние в организме, при котором наблюдается значительное повышение частоты сердечных сокращений в минуту (по сравнению с возрастными нормами), при этом сохраняется приемлемый синусовый ритм.

По степени проявлений различают три типа подобного состояния:

  • умеренная — показатель пульса повышается на 20%;
  • средняя синусовая тахикардия — отхождение от нормы до 40%;
  • выраженная — ЧСС увеличивается на 60%

Нормы ЧСС

Родители должны знать, что показатель частоты СС у разных возрастных групп отличается:

  • у новорожденных — от 140 до 160 за минуту;
  • у деток с месяца до шести — от 130 до 140 ударов;
  • у грудничков старше шести месяцев и до годика — от 120 до 130;
  • у ребенка 1 год и до двух лет — от 110 до 115 ударов;
  • от двух лет до трех — от 105 до 110;
  • от трех лет до шести — от 100 до 105 ударов в минуту;
  • от шести до семи лет — от 90 до 100 ударов;
  • от семи до одиннадцати лет — от 80 до 85 ударов;
  • у деток старше одиннадцати лет нормой считается — 70 — 75 ударов.

Когда это вариант нормы

синусовая тахикардия симптомы и лечение у ребенка 1 год

Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к синусовой тахикардии

Далеко не всегда возникновение тахикардии свидетельствует о патологии. Существует ряд случаев, которые не будут результатом заболевания:

  • наличие стрессовой ситуации;
  • чрезмерные занятия спортом;
  • плохо вентилируемое помещение;
  • отсутствие боли в голове, головокружения, одышки, обморока;
  • самостоятельная нормализация пульса при исключении нагрузки.

Ваши действия

синусовая тахикардия симптомы и лечение у ребенка 1 год

Обеспечьте максимальное количество свежего воздуха

Если так случилось, и на ваших глазах у малыша развилась тахикардия, то необходимо знать, как себя вести в такой ситуации, как помочь ребенку, облегчить его состояние.

  1. Позаботьтесь об увеличении свежего воздуха в помещении, где находится карапуз.
  2. Если есть возможность расстегните одежду, освобождая шею и грудь.
  3. Смочите в холодной воде платок, пеленку или полотенце, приложите ко лбу малыша.

Возможные осложнения и последствия заболевания

Тахикардия несет в себе опасность развития у ребенка сердечной недостаточности. Также дети, страдающие этим заболеванием, могут часто терять сознание, у них может развиться отек легких.

Самым страшным последствием болезни может быть летальный исход.

Народные средства

Для того чтобы избавить малыша от тахикардии, многие родители стараются давать ему сборы из трав, которые действуют успокаивающе, например валериану, календулу, мяту, ромашку, пустырник и т. п.

Чтобы приготовить успокаивающий отвар, нужно взять 2 чайные ложки календулы или ромашки и залить двумя стаканами только что вскипевшей воды, дать настояться полчаса, затем процедить и давать новорожденному четыре раза в день по половине стакана.

Но, прежде чем начинать лечение малыша народными средствами, все же стоит уточнить диагноз у специалиста. Возможно, такой терапии будет недостаточно, а кроме того, у многих детей возникает аллергическая реакция на травяные сборы.

Помимо трав, при приступах тахикардии способен помочь массаж в области грудной клетки с маслом кедровых орешков в количестве 15-18 капель. Но если после этого ребенку не становится лучше, то необходимо вызвать скорую помощь.

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление. что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Этиология нарушения сердечного ритма

У новорожденных и детей до года причины нарушения сердечного ритма имеют врожденный характер. Это могут быть пороки сердца, эндокринные заболевания, недостаточное развитие мышечной ткани и кровяные аномалии.

Возможные причины развития тахикардии у новорожденного:

  • обезвоживание организма, нарушение метаболизма;
  • сердечные врожденные аномалии;
  • заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз;
  • анемический синдром;
  • шумы в сердце и увеличение ЧСС, что выявляется на ЭКГ.

Совет! Впервые тахикардия у детей может проявиться внезапным приступом уже после трех лет, если ранее заболевание не проявлялось. Причины приступа кроются в переживании сильного эмоционального потрясения или стрессовой для организма ребенка ситуации.

Выделяют также причины экстракардиального характера и факторы непосредственно связаны с сердцем.

  1. Сердечные причины тахикардии: кардиомиопатия с функциональным нарушением левого желудочка (симптомы можно наблюдать на ЭКГ). Гипоксия, большая кровопотеря, повышение артериального давления. Увеличение частоты сердечных сокращений также может происходить в случае длительного инфекционного процесса с повышением температуры тела ребенка.
  2. Экстракардиальные причины: лечение некоторыми медикаментозными препаратами, гипертиреоз, заболевания дыхательной системы, острая сердечная недостаточность, нейроциркулярная дистония.

Выделяют интракардиальную тахикардию, которая возникает в ответ на инфаркт миокарда, кардиомиопатию, приступ стенокардии при ишемическом заболевании сердца, острый миокардит.

Причины тахикардии у детей

Клинические проявления

Типичные симптомы увеличения частоты сердечных сокращений проявляются по-разному. У некоторых детей до одного года заболевание может проходить без клинических проявлений, но тахикардия проявляется на ЭКГ.

В случае выраженного проявления, тахикардия у детей имеет следующие симптомы:

  1. Боли в грудной клетке, распространяются на левую руку.
  2. Предобморочное состояние, потеря сознания.
  3. Диспепсические симптомы: тошнота, рвота, боли в животе.
  4. Головокружение, ощущение страха.
  5. Кожа становится бледной, повышается потливость.

Совет! Симптомы страха и тревоги родители не должны игнорировать, они являются клиническим признаками серьезного сердечного нарушения и учитываются вместе с другими проявлениями.

Виды

Выделяют два основных вида тахикардии, с которой может столкнуться родитель, если у ребенка есть какие-либо проблемы или он остро реагирует на окружающую обстановку:

Синусовая Тахикардия сердца у новорожденных диагностируется в том случае, если ЧСС переходит за отметку в 170 ударов в минуту. При этом приступ должен фиксироваться в течение более 10 секунд.В ряде случаев такое увеличение ЧСС может быть нормой (примерно 40% диагностируемой тахикардии новорожденных), связанной с тем, что синусовый узел работает чрезмерно активно.

Для подростков синусовая тахикардия также является аномалией, на которую стоит обращать внимание.

В основном автоматизм синусового узла увеличивается при:

  • стрессовом воздействии;
  • перенапряжении;
  • особенностях возраста, связанных с гормональными перестройками;
  • заболевании ряда органов и систем.

Врачам и родителям необходимо внимательно наблюдать за проявлениями возможных сопутствующих заболеваний, которые могут сопровождаться тахикардией в той или иной мере.

Длительные приступы синусовой тахикардии являются опасными для метаболизма миокарда, но если приступы физиологические – это вариант нормы, то есть адаптация организма к воздействиям извне.

Пароксизмальная Расстройства функции миокарда также сопровождаются тахикардией, которая носит название пароксизмальной. В основном этот тип тахикардии разделяют на желудочковую и наджелудочковую.Основные причины развития пароксизмальной тахикардии:

  • миокардиты разного происхождения;
  • пороки сердца различного происхождения (особенно дефект межпредсердной перегородки);
  • дистония вегетативного типа, когда преобладает тонус симпатической нервной системы;
  • потрясения, вызванные эмоциональным стрессом.

Тахикардия пароксизмального типа обычно проявляется очень резко, а ЧСС может находиться на отметке в 180-250 ударов в минуту. Ребенок при этом может пожаловаться на то, что почувствовал удар в грудь. В ряде случаев могут быть жалобы на жжение и боли в грудной клетке.

Пароксизмальная тахикардия считается, по сравнению с синусовой тахикардией, более опасной, так как пароксизмальная разновидность патологии никогда не может быть вариантом нормы.

Диагностические меры и методы лечения

Если у родителей появились подозрения на аритмию, необходимо посетить кардиолога для прохождения обследования. Выслушав жалобы, доктор назначает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

ЭКГ при пароксизмальной ЖТ
Наиболее распространенные и точные способы определить наличие патологии:

  • Электрокардиография.
  • Метод Холтера.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ сердца.

После получения результатов анализов кардиолог может отправить пациента на консультацию к терапевту, онкологу или эндокринологу. Следующий этап – подбор эффективных методов лечения.

Первая помощь во время приступа

Если резко начался приступ, необходимо вызвать скорую помощь и предпринять такие меры:

  1. Вызвать рвоту.
  2. Помассажировать поверхность брюшной полости.
  3. Надавливать на глазные яблоки в течение нескольких минут.

Ребенок у врача
Благодаря этим действиям частота сокращений сердца немного снижается. В случае приступа у новорожденного необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, сделать холодный компресс на лоб. Это позволить снизить выраженность симптомов.

Если возникла тахикардия у ребенка 14 лет необходимо дать несколько капель Корвалола или Валокордина.

Легкая, умеренная и выраженная

Врачи выделяют 3 вида тахикардии:

  • Легкая — сердечный ритм на 20% выше нормы. Она диагностируется чаще всего и не несет опасности для детского организма. При соблюдении рекомендаций лечащего врача расстройство быстро проходит.
  • Умеренная — сокращения становятся чаще на 20-40%. Также хорошо поддается терапии, иногда человек даже не замечает, что у него аритмия.
  • Выраженная — при увеличении частоты биения сердца более чем на 50%. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи.

Адекватная и неадекватная

Учитывая причины, вызвавшие учащение сердечных сокращений, тахикардию у детей разделяют на виды.

Степень распространения среди детей

Чем больше по размерам становится сердце, тем меньше происходит количество ударов в минуту. При интенсивном росте ребенка сердечно-сосудистая система остается еще незрелой, из-за чего наблюдаются скачки артериального давления. Поэтому практически в половине случаев обнаруживается синусовая тахикардия. Особенно она распространена у детей от 12 до 16 лет, так как именно в этот период наблюдается самый интенсивный рост сердечной мышцы.

Коррекция образа жизни

Включает следующий комплекс мер:

  • Если тахикардия возникает по причине эмоциональных всплесков, обеспечьте ребенку спокойную обстановку, где он будет чувствовать себя комфортно. Исключите стрессовые ситуации и страхи.
  • Чаще выводите ребенка на улицу, потому что при синусовой тахикардии важно вдыхать свежий воздух.
  • Следите за рационом питания ребенка. Он должен потреблять больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами продуктов. Это позволит укрепить иммунную систему, благодаря чему организму будет легче справляться с патологиями, которые могут привести к развитию синусовой тахикардии.
  • Скорректируйте режим дня – выделяйте достаточно времени для сна и отдыха.
  • Физические нагрузки должны быть дозированными, особенно если ребенок чрезмерно активен или малоподвижен. Отдайте его в бассейн (вода и плавание положительно влияют на функциональность внутренних систем), запишите в танцевальную секцию и т.д. Но помните, что нельзя допускать физического перенапряжения.

Танцевальная секция

Источники

  • https://ritmserdca.ru/aritmiya/tahikardiya-u-detej.html
  • http://serdechka.ru/bolezni/tahikardiya/sinusovaya-u-rebenka.html
  • https://serdce5.ru/zabolevaniya/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka-1-god.html
  • http://care-children.ru/lechenie/tahikardiya-u-rebenka-6-let-prichiny-i-lechenie.html
  • https://MirKardio.ru/bolezni/uchashhenie/tahikardiya-u-detej.html
  • http://www.o-krohe.ru/serdce/sinusovaya-tahikardiya/
  • http://kardiologmed.ru/tahikardiya-u-novorozhdennyh-prichiny.html
  • https://organserdce.com/disease/takhikardiya/tahikardiya-serdtsa-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-u-detej.html
  • http://care-children.ru/lechenie/sinusovaya-tahikardiya-simptomy-i-lechenie-u-rebenka-1-god.html
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/tahikardiya-u-novorozhdennogo.html
  • http://kardiologmed.ru/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka-7-let.html
  • https://serdce5.ru/zabolevaniya/tahikardiya/tahikardiya-u-novorozhdennogo.html
  • http://serdce.hvatit-bolet.ru/tahikardija-u-novorozhdennogo.html
  • https://simptomov.com/kardio/taxikardiya/u-rebenka-2/
  • https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahikardiya-u-rebenka/
  • https://serdse.top/takhikardiya-u-novorozhdennogo/
  • https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya-u-rebenka.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...