Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, лечение, профилактика

Причины нарушения

Содержание:

Вегето-сосудистая дистония – это вторичный синдром, который не рассматривается педиатрами как самостоятельное заболевание. Согласно мнению доктора Комаровского – диагноз ВСД устанавливают только недообследованным детям. Его проявлениями должны заниматься узкие специалисты, чтобы выявить настоящую причину недомогания.

Вегето-сосудистая дистония у детей

В зависимости от возникающих признаков, ребенка осматривают: невролог, кардиолог, эндокринолог. Игнорировать состояния, вызванные ВСД нельзя. Вегетативная дисфункция может дать толчок к развитию следующих опасных заболеваний: гипертоническая болезнь, язва желудка, астма бронхиальная.

Поэтому при первых признаках недомогания у ребенка обязательно нужно обратиться в лечебное учреждение. Педиатр назначит тщательное обследование, по результатам которого определит причину патологического состояния.

Часто в педиатрии встречается наследственная разновидность ВСД. Обычно вероятность развития заболевания передается по материнской линии. Также возникновению вегето-сосудистой дистонии у ребенка могут способствовать проблемы со здоровьем матери во время беременности и родов. Токсикозы, гипоксия, родовые травмы, внутриутробные инфекции – все это в будущем может привести к появлению у новорожденных проблем с сосудами.

Помимо наследственного фактора, причиной возникновения нейроциркуляторной дисфункции могут стать различные психотравмирующие состояния. Конфликты в школьном коллективе, семье, чрезмерные физические либо умственные нагрузки, регулярные стрессы – все это может привести к развитию отклонений на сосудистом уровне. Также к причинам ВСД относят:

  • неблагоприятные метеоусловия;
  • опасная экологическая обстановка в регионе проживания;
  • малая двигательная активность;
  • нарушения режима дня и принципов здорового питания;
  • инфекционные и эндокринные заболевания;
  • аллергозы;
  • гормональная перестройка организма в подростковом возрасте.

Чаще всего вегетативные расстройства диагностируются в периоды активного роста ребенка (5-8 лет, пубертатный период). Это объясняется высокой нагрузкой на организм и лабильностью нервной системы.

Головная боль у ребенка

Симптомы ВСД

Поскольку при заболевании затрагиваются многие системы человеческого организма, вегето-сосудистая дистония проявляется у детей различными симптомами. В современной медицинской литературе описано примерно 30 разных синдромов и около 150 признаков заболевания. Насторожить родителей в данной ситуации должны следующие проявления:

  • частая смена настроения, истерики, тревожность;
  • снижение двигательной активности малыша;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы со сном в виде бессонницы либо чрезмерной сонливости;
  • нарушения работы сальных желез, угревая сыпь в подростковом возрасте;
  • диспепсические явления (тошнота, понос), боли в брюшной полости, ухудшение аппетита;
  • одышка, нарушения дыхания;
  • головные боли, головокружения;
  • проблемы с памятью;
  • синдром мраморной кожи.

Особенно важно обращать внимание на перечисленные признаки вегето-сосудистой дистонии у маленьких детей. Они не всегда в состоянии описать имеющиеся неприятные ощущения, тот или иной дискомфорт. При посещении врача необходимо постараться достоверно изложить существующие проблемы, чтобы специалист мог отличить ВСД от других заболеваний.

Симптомы ВСД у детей до трех лет

Виды вегето-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторный синдром специальной классификации не имеет. Однако, докторами принято подразделять патологию на несколько типов:

  1. Васкулярный. В зависимости от характеристик артериального давления, в свою очередь, выделяют гипотонический и гипертонический тип.
  2. Кардиальный. ВСД сопровождается изменением сердечного ритма.
  3. Смешанный. Определяются расстройства многих систем организма.

По характеру течения заболевания встречаются следующие виды ВСД:

  • постоянная – имеет хроническое течение, резкие изменения состояния отсутствуют;
  • приступообразная – ярко проявляется в периоды обострений;
  • смешанная – в зависимости от внешних факторов протекает вяло либо остро;
  • скрытая – возникает только под действием конкретного раздражителя.

В зависимости от распространенности выделяют локальную, системную и генерализованную нейроциркуляторную дистонию. По степени тяжести ВСД делится на легкую, тяжелую и среднетяжелую.

Диагностика ВСД

Диагностировать вегето-сосудистую дистонию в детском возрасте довольно сложно. Малыши обычно очень подвижны и для них характерны частые смены настроения. К этому может присоединиться учащенный пульс, нарушение аппетита. Все эти факторы затрудняют диагностику патологии. Только внимательное отношение к ребенку и постоянное наблюдение за его состоянием поможет заподозрить отклонения и как можно быстрее обратиться к врачу.

Ребенку будет назначено специальное обследование, включающее определение патологий многих систем организма. Для этого необходимо получить консультацию невропатолога, кардиолога, офтальмолог, эндокринолога. Помимо этого, будут назначены:

  • электрокардиограмма – исследование правильности работы сердца;
  • реовазография – определение интенсивности и объема кровотока в сосудах конечностей;
  • реоэнцефалография – исследование сосудистой системы головного мозга;
  • холтеровское мониторирование – суточный мониторинг работы сердца.

На основании жалоб, а также после исследования полученных результатов анализов, доктор может дифференцировать ВСД от других патологий, сопровождающихся похожими симптомами: эндокардит, артериальная гипертензия, ревматизм, бронхиальная астма.

Процедура электрокардиограммы

Лечение ВСД у детей

Комплексный подход, включающий профилактические, медикаментозные и немедикаментозные средства способствует быстрому устранению симптомов и выздоровлению пациента. У детей результат лечения вегето-сосудистой дистонии зависит от выбранного метода терапии.

Во время терапии по рекомендациям врачей следует оградить ребенка от возможных стрессовых ситуаций. Необходимо контролировать физические и умственные нагрузки, а также спланировать правильный режим отдыха. Хорошо помогают прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, занятия музыкой, водные процедуры. Позитивные эмоции малыша – залог успеха терапии.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только в дополнение к немедикаментозному лечению. В зависимости от выявленных отклонений, могут быть назначены средства:

  • стимулирующие мозговое и общее кровообращение;
  • антиоксиданты;
  • витаминные комплексы;
  • нейропротекторы;
  • седативные препараты;
  • в тяжелых случаях антидепрессанты.

Универсального курса терапии ВСД не существует. Все препараты подбираются индивидуально и только врачом. Самостоятельное лечить заболевание не следует. Неправильно подобранные лекарственные средства могут только усугубить ситуацию и привести к непредсказуемым осложнениям.

Таблетки

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются для восстановления функций нервной системы и сосудистого тонуса. Также они помогают улучшить кровообращение органов и тканей, активизируют обмен веществ. Чаще всего назначают:

  • электрофорез на область шеи с эуфиллином или папаверином;
  • парафиновые аппликации на воротниковую зону;
  • магнитотерапия и лазер;
  • иглорефлексотерапия.

Хорошо справляются с симптомами заболевания водные процедуры. Наиболее эффективны:

  • контрастный душ;
  • плавание;
  • скипидарные, радоновые, йодо-бромные ванны;
  • лечебный душ (Шарко, циркулярный, веерный).

Еще одним действенным методом лечения ВСД является массаж. Он помогает снизить нервное напряжение, нормализовать сон, уменьшить головные боли. Если заболевание протекает по гипертоническому типу, эффективен массаж воротниковой зоны и нижних конечностей. При развитии патологии по гипотоническому типу применяют общий или точечный массаж.

Массаж ребенку

Фитолечение

Не менее эффективны при ВСД лекарственные травы. В этом случае отдают предпочтение растительным препаратам с седативным эффектом. Максимально эффективными признаются настойки:

  • пустырника;
  • валерианы;
  • боярышника.

Они снимают нервное напряжение, помогают нормализовать сон, что само по себе способствует выздоровлению. Возможно применение народных средств – седативных травяных сборов, но все-таки перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Психотерапевтические тренинги

В некоторых случаях консультации с психотерапевтом помогают намного эффективнее справиться с патологией, чем медикаментозное лечение. Маленькому пациенту необходимо объяснить, что симптомы вегето-сосудистой дистонии не настолько страшны. Все трудные моменты когда-нибудь сменятся хорошими и позитивными. Нужно научить малыша при состоянии тревоги и беспокойства переключаться на положительные воспоминания.

Иногда в стрессовой ситуации помогает дыхательная гимнастика. Маленькие пациенты 7-8 лет способны самостоятельно выполнять дыхательные упражнения, что будет способствовать нормализации психоэмоционального состояния. В сложных случаях требуется применение гипноза и других психотерапевтических методик или даже семейная терапия.

Осмотр у психотерапевта

Профилактика

Для предотвращения ВСД у маленьких детей необходимо следить в первую очередь за обстановкой в доме. Она должна быть спокойной, доброжелательной, без ежедневных стрессовых нагрузок. Малыш или подросток должны чувствовать себя дома в безопасности и комфортно. Чтобы ребенок мог самостоятельно справляться с нервными и психическими нагрузками, необходимо прививать ему чувство собственного достоинства, уверенность в себе. Очень хорошо, если малыш научится сам справляться со своими эмоциями.

Большое значение имеет распорядок дня. Правильно сбалансированные периоды отдыха, учебы помогут развить самодисциплину и будут способствовать развитию самоорганизации. Чтобы кроха меньше отвлекался на свои собственные негативные эмоции, нужно заполнить свободное от учебы и отдыха время дополнительными занятиями, такими, где ребенок может проявить свой талант. Успехи в творчестве помогают развить уверенность в себе, получить жизненный настрой на позитив.

Вегетативная система: ее виды и функции

Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, лечение, профилактика

Вегетативная система отвечает за внутреннее постоянство организма. Она регулирует:

  • Температуру тела.
  • Выделение пота.
  • Частоту сердечных сокращений.
  • Скорость обмена веществ.
  • Артериальное давление.

То есть задача вегетатики – подстраивать организм под изменившиеся внешние условия.

Согласно классификации вегетативная система бывает парасимпатическая и симпатическая. Первая выполняет секреторную функцию, отвечает за «расслабление» организма (сужение зрачков, расширение сосудов). От второй зависит иннервация всех органов «напряжение» структур организма (сокращение сфинктеров, расширение зрачков).

Как ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония» у детей?

Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, лечение, профилактика

Для диагностики вегето-сосудистой дистонии у детей только сбора анамнеза и жалоб мало. По этим данным довольно трудно поставить точный диагноз, потому что симптомы не специфичны, как и жалобы. Проблемой вегето-сосудистой дистонии у детей занимаются сразу несколько специалистов: педиатр и детский невролог.

Дополнительный осмотр необходимо пройти у детских:

  1. Эндокринолога;
  2. Кардиолога;
  3. ЛОР-врача;
  4. Окулиста.

Вегетативный тонус и вегетативная реакция оценивается при помощи таких функциональных и лабораторных исследований:

  • Электрокардиографии;
  • Фармакологических и ортостатических проб;
  • Холтеровского мониторирования.

Для определения состоятельности ЦНС используется:

  • Электроэнцефалография;
  • Реовазография;
  • Реоэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография.

Все эти исследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка таких заболеваний, как астма, ревматизм, юношеская гипертензия.

Вегето сосудистая дистония — лечение у детей

Вегето сосудистая дистония у детей
Обеспокоенность родителей по поводу наличия у детей симптомов, наталкивающих на размышления о ВСД, вполне оправданы. Потому что вегето сосудистая дистония может нанести серьёзный вред развитию детского организма, как физического, так и психического.

Поэтому при малейших подозрениях на такой диагноз как вегето сосудистая дистония у детей – лечение нельзя оттягивать.

Каково же мнение известных докторов по поводу того как лечить сосудистую дистонию?

Если поинтересоваться, что думает по поводу заболевания вегето сосудистая дистония у детей Комаровский Е.О., то он придерживается при наблюдении симптомов заболевания следующих принципов:

  • пить зелёный чай (для стабилизации давления и самочувствия у ребёнка);
  • заставлять детей больше двигаться;
  • ограничить сидячий и лежачий образ жизни ребёнка, сидение у телевизора или компьютера.
Читайте также:  Нормальный пульс человека: по годам, возрастам, таблица

Тем более что образ жизни современных детей, прикованных к компьютерам и игровым приставкам, довольно однообразен. Они мало бывают на свежем воздухе, мало бегают, прыгают. Наши дети не лазят по деревьям, не играют в классики или в латки, даже не катаются на роликах. Они сидят или лежат.

Плюс школьные нагрузки умственного и эмоционального характера. А потом у них начинает развиваться вегето сосудистая дистония у детей -признаки этого заболевания довольно красноречивы.

Итак, первое, что необходимо предпринять при появлении подозрений на диагноз вегето сосудистая дистония, симптомы и лечение у детей — так это необходимо тщательно все проанализировать и спланировать.

Постараться организовать режим дня своего ребёнка, проконтролировать наличие сбалансированного питания.
Не стоит пренебрегать травяными чаями с мелиссой, мятой, валерианой.
Обратиться к хорошему массажисту, который хорошо разбирается в том, что делает и сможет помочь ребёнку справиться с болезнью.

В окружающем нас мире находится много людей, которые сталкивались с этим заболеванием. Некоторым из них удалось добиться успехов в борьбе с дистонией, и они с радостью делятся своими рецептами.

Какими лекарственными средствами лечится  вегето сосудистая дистония у детей — симптомы присутствуют и диагноз «ВСД» уже поставлен? Считается, что важным действием является поддержка нервной системы, и восполнение уровня магния в организме ребёнка имело бы свой позитивный результат. Поэтому неплохо было принимать препараты, содержащие магний (Магне В6).

Неплохо воздействует на нервную систему такой препарат как Глицин. Если его давать ребёнку на ночь, то он будет хорошо высыпаться и отдыхать ночью, что благоприятно скажется на его состоянии здоровья.

Также многие рекомендуют настойку пиона как снижающее тревожность и успокаивающее средство. Что может стать причиной возникновения ВСД в детском возрасте?

Причины развития ВСД в детском возрасте и у подростков

Большинство медиков считают, что ВСД — особое состояние, при котором происходит нарушение в регуляторной функции вегетативной нервной системы по отношению к адекватной работе органов.

Вследствие этого возникает расстройство тонуса сосудов — снижается их жизненная активность.

В результате нарушается процесс кровообращения, поступления кислорода и питательных веществ к жизненно важным системам органов. Общая работа всего организма замедляется.

Причины, по которым может развиться ВСД у детей:

  • наследственный и генетический факторы обуславливают развитие, степени выраженности, тяжести ВСД;
  • стрессы, совокупность психо-эмоциональных факторов — сильные физические и умственные нагрузки, проблемы в семье, меланхолический тип личности, склонность к переживаниям, депрессиям;
  • излишняя нагрузка на психику в виде большого потока информации;
  • гормональный всплеск — этот фактор типичен для детей 12-13 лет, вступивших в пору полового созревания;
  • гиподинамия — недостаток физической активности, пребывания на свежем воздухе;
  • травмы, воздействие токсических веществ на организм;
  • тяжелое течение беременности, родов — по статистике, 70 % детей с ВСД появились на свет в результате преждевременных, затяжных либо стремительных родов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка вызывает сбои в работе нервной системы.

Большинство причин, провоцирующих старт развития дистонии у детей и подростков, относятся к внешним, не зависящим от внутреннего состояния организма. Хотя наследственность играет важную роль.

Часто спрашивают: как быстро вылечить стрептодермию у ребенка? Рекомендации врачей — в этой статье.

Делать ли прививки детям до года? Мнения “за” и “против” освещены в данной публикации.

Правила введения прикорма детям на грудном вскармливании найдете в нашем материале.

Верная постановка диагноза — к кому обратиться, как обследовать

Самые ранние признаки дистонии чаще возникают у ребенка в дошкольном возрасте (4-5 лет). Родители замечают частые смены настроения, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в животе.

В подростковом возрасте могут появиться обмороки, слабость. При подобных жалобах следует обратиться к педиатру.

Врач проводит первичный осмотр ребенка с измерением веса, роста, осмотра ротовой полости, измерение температуры тела, выслушивание дыхания; беседует по поводу беспокоящих симптомов, степени их выраженности.

По мере прояснения ситуации с жалобами, определением самых выраженных врач выписывает направление на консультации к узким специалистам:

  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • эндокринолог.

Стандартная и дифференциальная диагностика

Постановка диагноза у детей и подростков часто бывает затруднена. Однако есть стандартные процедуры и обследования, позволяющие определить, есть ли изменения в вегетативных процессах, насколько они глубоки. Процедуры позволяют определить и общее состояние организма, деятельность ведущих систем.

Точный диагноз — вегетососудистая дистония — ставится только на основании объективных данных всех обследований, которые подтвердят, что соматических заболеваний, вызывающих неприятные симптомы, нет.

При стандартной диагностике устанавливают, насколько адекватно функционируют сердечно-сосудистая и дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт. Также выявляют степень активности головного мозга и процессов, происходящих в нем — возбуждения и торможения.

Дифференциальная диагностика не менее важна, ведь дистония по симптоматике похожа на другие, более опасные состояния, которые могут развиваться с детских лет или быть врожденными:

  • пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • опухоли головного мозга;
  • заболевания ЖКТ — гастрит, дуоденит, колит, энтерит, диспепсические явления;
  • заболевания щитовидной железы.

Перечень обследований

Залог успеха — грамотное, тщательно спланированное обследование. Алгоритм обследования ребенка при синдроме ВСД: сначала проводят клинические анализы — общий и развернутый крови, общий анализ мочи, определяют показание С-реактивного белка.

По их показаниям можно судить о степени ослабленности организма, наличии воспалительных процессов.

Далее проводят:

  • ЭКГ — электрокардиографию;
  • холтеровское мониторирование;
  • фармакологические и ортостатические пробы;
  • ЭЭГ — электроэнцефалограмму;
  • реовазографию;
  • компьютерную томографию;
  • исследование методом ядерно-магнитного резонанса.

При выраженных жалобах на ЖКТ обязательно проведение ФГДС — гастроскопии, при котором будет осмотрен весь тракт — от пищевода до начального отдела тонкой кишки.

Вся полученная информация тщательно изучается, обсуждается медицинским персоналом; так диагноз подтверждается либо опровергается.

Высокий гемоглобин у ребенка — это хорошо или плохо? Каковы нормальные показатели в разном возрасте? Ответы на вопросы подскажет наша статья.

Помогает ли мазь Адвантан при атопическом дерматите у ребенка? Узнайте больше из этого материала!

О симптомах аллергического аденоидита у детей можно узнать из данной публикации.

Тактика успешного лечения

Лечение дистонии комплексное. При его отсутствии состояние может прогрессировать, ухудшаться, приводя к развитию стойких неврозов, хронических заболеваний, в том числе связанных с изменением в структуре коры головного мозга.

Терапия вегетососудистой дистонии включает немедикаментозное и медикаментозное лечение. Без препаратов обходятся при легком течении, без кризов, обмороков, панических атак.

Терапия без лекарств включает:

  • соблюдение адекватного распорядка дня — полноценный сон (8-10 часов, в зависимости от возраста ребенка), правильно организованное питание в определенные часы;
  • соблюдение режима труда и отдыха — верное чередование физических нагрузок, умственного труда с динамическими паузами позволит организму функционировать в полную силу;
  • высокая двигательная активность — прогулки на свежем воздухе, спорт, физкультура повышают защитные силы, тренируют выносливость сердца и сосудов, улучшают кровоснабжение мозга и всех тканей;
  • сбалансированное питание с исключением фаст-фуда, соленой пищи. Основа рациона — овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, крупы, нежирное мясо и рыба, орехи;
  • физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия по назначению врача; водные процедуры в виде плавания, игольчатого душа, хвойных ванн;
  • различные виды массажа, иглотерапия;
  • лечение травами, или фитотерапия — в зависимости от типа дистонии назначают стимулирующие сборы (можжевельник, женьшень) или седативные (ромашка, мелисса, мята, валериана).

Терапия лекарственными средствами включает применение:

  • ноотропных препаратов — они нормализуют деятельность головного мозга, улучшают качество обменных процессов. Это Глицин, Ноопепт;
  • стимуляторов растительного происхождения — повышают активность процессов, происходящих в нервной системе — настойка женьшеня, элеутерококка;
  • нейролептиков — они снижают острую реакцию на раздражители внешней среды, общий уровень тревожности (Сонапакс);
  • препараты для коррекции метаболизма — благотворно влияют на общее состояние, повышают качество жизни; самые безопасные из этой группы — Элькар, Магне В6;
  • биологически активных добавок — восстанавливают общий тонус. Детям и подросткам чаще назначают Веторон, Кудесан, Мульти-табс.

Комплексное лечение помогает существенно улучшить состояние ребенка, полностью ликвидировать появление вегетативных кризов за 3-5 месяцев.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что вегетососудистая дистония — не патология. Это естественное состояние неокрепшей нервной системы.

По мнению Евгения Олеговича, не полностью сформированные сосуды в детском организме периодически приходят в состояние напряжения — тонуса.

Причины — неправильный образ жизни, плохое питание, избыточные нагрузки физического плана, стрессы. Из-за этого возникают головные боли, плаксивость, апатия, проблемы с аппетитом.

Комаровский утверждает, что лечить такое состояние надо не медикаментами, а формированием установки на здоровый образ жизни:

  • закаливание с раннего возраста;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • двигательная активность согласно возрасту;
  • ограничение в просмотре телевизора, отказ от компьютера.

Для большего успокоения Комаровский рекомендует прохождение УЗИ сердца, чтобы удостовериться, что врожденных патологий нет.

Доктор Комаровский о ВСД у детей:

Диета

Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, лечение, профилактика

Богатые витаминами и микроэлементами орехи и сухофрукты должны входить в рацион ребенка, страдающего ВСД.

Особенно строгих запретов по питанию для детей с ВСД нет. Есть определенные рекомендации и ограничения.

При любом типе ВСД желательно:

  • включать в рацион для ребенка продукты, богатые калием, магнием (гречневую и овсяную каши, морковь, изюм, сухофрукты, зелень, орехи, курагу, бананы, мед);
  • обеспечить употребление достаточного (с учетом возраста) количества жидкости в виде воды (без газа), соков, компотов, морсов, травяных чаев;
  • кормить ребенка лучше 5 раз в день, не допускать ни недоедания, ни переедания;
  • не увлекаться жареными блюдами, жирной пищей, копченостями, питание детей должно быть щадящим;
  • не перебарщивать со сладостями, лучше на десерт давать ребенку фрукты;
  • ограничить при повышенном давлении количество поваренной соли, крепко заваренного чая;
  • давать ребенку при низком давлении кисломолочные продукты, чай.

Другие конкретные рекомендации по диете можно получить у врача: они будут учитывать проявления дистонии у данного ребенка.

Резюме для родителей

Вегето-сосудистая дистония имеет крайне разнообразную симптоматику, симулируя патологию различных органов. Не все перечисленные выше признаки заболевания проявляются у каждого ребенка. Родителям не следует пытаться самостоятельно диагностировать и тем более лечить вегето-сосудистую у детей. Чтобы нормализовать состояние ребенка с ВСД, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Реклама

Причины и симптомы появления ВСД в разном возрасте у детей

Возраст 7–12 лет

Следующий пик заболеваемости приходится на возраст 7–12 лет, многие дети плохо переносят первые школьные годы, повышение физической и интеллектуальной нагрузки на неокрепшую психику. Неправильное питание, отсутствие режима сна, психологическое давление со стороны родителей и учителей, большой объем новой информации, проблемы в общении с одноклассниками – все это приводит к развитию ВСД у ребятишек младшего школьного возраста.

В этом возрасте чаще всего вегетососудистая дистония носит приступообразный характер, пик обострений приходится на осенне-зимний период (время максимального распространения вирусных и простудных заболеваний). Чаще всего родители не воспринимают всерьез жалобы ребенка, списывая все симптомы на усталость, стресс, недосып, простуду и т. д. В этот момент ВСД прогрессирует и в условиях отсутствия лечения приносит непоправимый вред жизни и здоровью малыша. Следует обратить внимание и немедленно обратиться к врачу, если вы наблюдаете у своего ребенка следующие признаки дистонии:

  • бессонница, беспокойный сон;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения памяти;
  • головокружение;
  • укачивание в дороге;
  • головные боли;
  • резкие смены настроения, склонность к депрессиям, тревога, неврозы, истерики, депрессивное состояние;
  • аритмия;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • нехватка воздуха, одышка, кашель;
  • проблемы с терморегуляцией (озноб, интенсивное потоотделение);
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в области живота, запоры или диарея;
  • резкое изменение веса тела (ребенок быстро худеет или поправляется);
  • мраморный цвет кожи, высыпания, отечность, зуд.

симптомы вегетососудистой дистонии у детей в возрасте 7-12 лет

Все вышеперечисленные симптомы по отдельности могут указывать на совершенно различные заболевания, поэтому появление одного из них не указывает на обязательное наличие вегетососудистой дистонии, но является поводом обратиться к врачу и пройти диагностику организма. При обнаружении совокупности жалоб из этого списка педиатр делает вывод о возможном развитии ВСД и назначает проведение ряда диагностических мер.

Очень важно родителям прислушиваться к своим детям, следить за их физическим и эмоциональным состоянием, чтобы не пропустить важные звоночки начального этапа развития патологии вегетативной нервной системы.

Особенности вегетативной нервной системы у детей

  • Структурно-функциональные характеристики.

Вегетативная нервная система (ВНС) у новорожденных характеризуется своею незрелостью. Процесс становления ВНС происходит во время взросления ребенка. По этой причине реакции протекают не так быстро, как у взрослых, наблюдается постепенное созревание синапсов (соединений) нервной системы.

У новорожденных отмечается спонтанная активность нейронов, поскольку их мембрана более проницаема для натриевых ионов. Биологические вещества и поступающие из центральной нервной системы импульсы, играют важную роль в созревании и формировании функции периферических ганглиозных клеток.

Главные особенности ВНС в первые годы развития:

  • чрезмерная возбудимость;
  • отсутствие стабильности реакций вегетативной системы;
  • выраженная тяжесть симптомов и быстрое возбуждение.

У детей, особенно в младенчестве, наблюдается нестабильность показателей функций ВНС, особенно частоты сердечных сокращений и дыхания. Стабильность вегетативных реакций начинает формироваться на второй год жизни ребенка.

  • Процесс созревания симпатических и парасимпатических нервов.

У детей первых лет жизни ключевую роль в регуляции функций внутренних органов выполняет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел начинает включаться в рефлексные реакции с третьего месяца жизни. В возрасте 3 лет влияние блуждающего нерва достаточно выражено, чтобы начала появляться респираторная аритмия, но преобладающее воздействие симпатической нервной системы сохраняется до возраста 7 лет. Однако, несмотря на то, что у новорожденных тонус блуждающего нерва еще слаб, в этот период можно наблюдать глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини.

  • Механизм образования тонуса.

При формировании тонуса блуждающего нерва важную роль играют афферентные импульсы из различных рефлексогенных зон, в том числе из проприоцепторов. Подобное подтверждает тот факт, что нехватка движений у детей сопровождается недостаточной выраженностью тонуса блуждающего нерва.

Важным в формировании тонуса блуждающего нерва является импульс от баро- и хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон. Созревание центральной и периферической частей вегетативной и соматической нервной системы приводит к формированию тонуса всех частей центральной нервной системы, включая симпатические и парасимпатические центры.

Для оценки тяжести тонуса отделов ВНС у детей используются сердечные рефлексы и дермография.

  1. Сердечный рефлекс – давление на глаза в течение 20-60 секунд вызывает замедление пульса, снижение артериального давления, замедление дыхания. Рефлекс проявляется быстро (через 3-5 с) или медленно (через 8-10 с). Эффект считается положительным, если импульс замедляется на 4-12 ударов в минуту, и резко положительным – более чем на 12 ударов.
  2. Дермографический рефлекс – раздражение кожи с помощью штрихов вызывает через 5-10 секунд появление белых или красных полос. Исчезновение белых полос наблюдается через 5-12 секунд, тогда как выраженность красных начинает уменьшаться через 3 минуты. Интенсивность выраженности и длительности сохранения белых полос указывают на увеличение тонуса симпатической части центра кровообращения, а красных – на уменьшение его активности.

13_r1

Что собой представляет ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.

Классификация вегетативно-сосудистой дистонии

До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:

  • причинные факторы;
  • тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
  • распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
  • системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
  • функциональное состояние вегетативной нервной системы;
  • тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
  • характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).

Сопутствующая патология

Для ребенка гораздо опаснее патологии, которые могут развиваться на фоне вегетативной дисфункции:

  • Аритмия
  • Болезнь Грейвса
  • Бронхиальная астма
  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Расстройства психической сферы
  • Дефект или изменение работы сердечной мышцы
  • Инфекционное и воспалительное поражение сердца

Патология может сопровождать большое количество синдромов (около тридцати). Когда при сенестопатии боль определяется в разных точках тела (“блуждающая боль”) может меняться ее интенсивность и местоположение.

Причины ВСД у детей и группы риска

Из внешних раздражителей причинами могут служить:

  • стрессовые ситуации в семье;
  • включение в рацион питания новых продуктов;
  • психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
  • частое обновление предметов домашнего обихода;
  • плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.

Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.

Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.

Одна из самых распространенных причин психологической травмы – тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.

Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.

Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.

Почему дети страдают синдромом вегетативной дисфункции?

Вегето-сосудистая дистония у детей – это дисбаланс, нарушение динамического равновесия между двумя частями вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической. Как совершенно верно говорит доктор Комаровский, сосудистый тонус не успевает отреагировать на изменившиеся условия внешней среды.

Сосудистый тонус может нарушаться по таким причинам:

  • подросток у врача
    наследственная предрасположенность;
  • патология беременности и родов – внутриутробные инфекции и гипоксия, травмы в родах;
  • астеническое телосложение, при котором сосуды чуть-чуть не успевают «дорасти» до быстро тянущегося органа;
  • состояние хронической психотравмы – перманентные семейные скандалы, школьные проблемы, трудности контакта со сверстниками;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • аллергия и частые инфекции;
  • недостаточная физическая активность;
  • трудности засыпания от усталости;
  • перегрузка информацией, часто ненужной;
  • подростковый возраст, когда происходит гормональная перестройка.

Причин развития вегето сосудистой дистонии у детей можно найти множество. Но главное, что нужно понять родителям – ребенок реагирует нарушением сосудистого тонуса на неподходящий ему образ жизни. У детей все физиологические параметры изменяются очень быстро, подстраиваясь под любое течение жизни. В этом кроется одинаковая возможность выздоровления и «погружения» в болезнь. Можно отрегулировать все стороны жизни ребенка и вырастить его здоровым, а можно сформировать менталитет и поведение глубоко больного человека.

Каков ваш ребенок – симпато- или ваготоник?

Преобладание той или иной части нервной системы можно определить по внешним признакам.

Признаки симпатотонии:

  • бледная сухая кожа;
  • не виден сосудистый рисунок на коже;
  • холодные кисти рук, иногда зуд, ощущение «ползания мурашек»;
  • худоба вкупе с повышенным аппетитом;
  • вспыльчивость и раздражительность;
  • рассеянность;
  • гиперактивность;
  • склонность к повышению артериального давления;
  • плохая приспособляемость к переменам атмосферной температуры.

Признаки ваготонии:

  • полнота, имеющая наследственный характер;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • аденоиды;
  • низкая работоспособность;
  • повышенная утомляемость;
  • периоды апатии;
  • плохой аппетит;
  • склонность к укачиванию;
  • частые периоды сниженного настроения;
  • плохая память;
  • нарушения сна;
  • капризы;
  • нерешительность.

у врача
Оба варианта не являются диагнозом, это индивидуальные особенности ребенка. Само по себе преобладание одной части нервной системы над другой – не патология, а особенности реагирования на воздействие внешней среды.

Индивидуальные особенности ребенка предопределяют выбор профессии и увлечений, а также предрасположенность к различным болезням. Однако в зависимости от того, какой образ жизни будет вести ребенок, его патологические возможности могут либо реализоваться, либо нет.

С чего начать лечение ВСД у ребенка?

С нормализации режима дня. Без основательного пересмотра периодов нагрузок и отдыха, приема пищи и прогулок никакое лечение толку не даст. Режим дня и правильное питание – основа здоровья на долгие годы.

Для начала нужно понаблюдать за ребенком и выяснить, как долго ребенок неподвижен – сидит за столом, на диване перед телевизором или с гаджетом, лежит в постели. В норме у ребенка школьного возраста количество времени покоя и физической нагрузки должно быть примерно равным. Кровоток усиливается только во время движения, и без движений избавиться от ВСД у детей и подростков невозможно.

высокая утомляемость
Перестраивать режим дня нужно так, чтобы ребенку было интересно. Можно сходить в зоопарк или театр пешком, воспользоваться веревочным парком, гулять, играть на свежем воздухе. Очень хорошо, если получится заинтересовать ребенка каким-нибудь видом спорта. Возможно, для этого придется обойти все имеющие в городе спортивные сооружения и сообщества, но оно того стоит. В любом случае ребенок должен иметь ежедневную посильную физическую нагрузку.

Рациональное питание важно для всех, а для детей особенно. Не зря мудрые китайцы говорят, что дети болеют от неправильного питания, и в большинстве случаев они правы. В норме примерная потребность в основных питательных веществах у детей такая:

  • белки – до 1,2 – 1,5 грамм на килограмм массы тела в сутки;
  • жиры – от 0,9 грамм на юге до 1,3 грамм на севере;
  • углеводы – до 4,2 грамма.

Зная вес ребенка, можно рассчитать примерную потребность в основных веществах. Нужно также помнить о том, что фаст-фуд в виде чипсов, кексов, сухариков и прочих снеков – настоящая химическая бомба для ребенка и подростка. Ничего полезного для развития детского организма в них нет, увеличивается только солевая нагрузка (норма – 5 г в сутки). Родители, которые покупают все это своим детям без ограничений, сознательно сокращают срок их жизни. Гораздо лучше мамам научиться готовить так, чтобы муж и дети неслись домой со всех ног, потому что там уютно и вкусно. Нормально приготовленные натуральные продукты гораздо вкуснее еды из пакетиков.

Сладкое – отдельная тема. Конфеты, содержащие «пустые» углеводы, можно заменить сухофруктами, домашним желе, пастилой, цукатами, свежими фруктами.

Просто о сложном

Для начала нужно сказать, что болезнь эта не представляет большой опасности для жизни и здоровья ребенка, и многие педиатры ее считают пограничным состоянием между патологией и здоровьем. Но и игнорировать заболевание нельзя – очень часто вегетососудистая дистония у детей сопровождается повышенным или пониженным давлением, что в дальнейшем может привести к развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и многим другим опасным болезням. ВСД – болезнь коварная: ее довольно сложно диагностировать из-за разнородности и множественности симптомов, ведь она затрагивает сразу несколько систем организма, да и лечению она поддается непросто.

Мама и грудной ребенок

Детская вегетососудистая дистония, если отставить в сторону все сложные медицинские термины, – это состояние, характеризующееся нарушением работы органов или систем органов по причине расстройства нервной регуляции. При заболевании не возникает нарушения или повреждения целостности органов и систем. Все ее проявления связаны только с нарушениями деятельности нервной и сосудистой систем — при вегетососудистой дистонии нервные волокна не справляются с возложенными на них природой функциями, вследствие чего и появляются нарушения тонуса сосудов.

Важно своевременно и правильно выявить симптомы, с врачебной помощью провести диагностику и назначить лечебный курс в случае подтверждения диагноза, ведь ребенку очень сложно находиться в таком состоянии.

Проявления заболевания. Симптомы

Родителям и врачам иногда приходится потратить немало времени и сил, чтобы установить диагноз у ребенка, потому что одновременно могут наблюдаться очень разные клинические симптомы.

В младшем школьном возрасте

В этом возрасте на первый план выходят пароксизмальные симптомы. Ребенка могут мучить ночные страхи, бессонница, тревога. Наблюдаются истерики, головные боли, одышка, повышенная утомляемость, нарушения походки, бледность кожи, резкие смены настроения, плохая память, потливость или зябкость. Дети жалуются на предобморочные состояния, температура тела часто повышается до субфебрильной без видимых на то оснований.

Слово за врачами

Все родители мечтают о том, чтобы их ребенок был здоров. Поэтому, первое, что нужно сделать, если вы подозреваете у своего малыша ВСД, — обратиться к педиатру. Для постановки точного диагноза и лечения может потребоваться консультация невролога, эндокринолога, психолога. Как лечить вегетососудистую дистонию у детей решает только доктор, а делом родителей становится неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

Лечение вегетососудистой дистонии у детей проводится преимущественно немедикаментозными способами, а в рамках диагностики необходимо установить факторы, которые поспособствовали развитию заболевания. Родители часто пытаются лечить ребенка средствами нетрадиционной медицины, но делать это можно только после консультации с врачом.

К медикаментозной терапии врачи обращаются только в случаях очень тяжелого течения заболевания, когда его проявления мешают ребенку вести нормальный образ жизни. Оно носит симптоматический характер. Главной задачей лекарственного лечения является восстановление нормального функционирования нервной системы. Основными препаратами для лечения являются:

  • группа ноотропов: «Пантогам», «Актовегин», «Кавинтон», «Пирацетам». Ноотропы способствуют улучшению обменных процессов в нервных клетках, восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге
  • поливитаминные комплексы с микро — и макроминералами. Особенно приоритетно назначение витаминов группы В;
  • спазмолитики и анальгетики назначаются при болевых ощущениях.

Немедикаментозная терапия предполагает массаж, особенно часто воротниковой зоны, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, плавание, иглотерапию, фитотерапию, электрофорез, психотерапию. Прекрасно зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает свои рецепты для нормализации состояний при ВСД. Чай из мяты поможет снять приступы раздражительности, отвар валерианы успокоит нервную систему и облегчит засыпание, молоко с медом перед сном позволят сделать сон более качественным.

Что такое мышечная дистония новорожденного?

Мышечная дистония – это одно из заболеваний, которое имеет связь с нарушением тонуса шейных мышц или конечностей ребенка.

Выявить самому эту болезнь не так просто, поэтому лучше пройти обследование у специалиста. Лучше у невролога, хотя первичный диагноз может поставить и педиатр. Иногда болезнь выявляется совершенно случайно при очередном осмотре.

В некоторых случаях это может заметить даже мама с папой, особенно когда мышечная дистония проявляется резко. Когда мышцы грудничка находятся в гипертонусе родители обязательно заметят это и тогда обязательно необходимо обращаться к врачу.

Иначе говоря, мышечная дистония – это неправильное развитие мышечной активности ребенка или ее расстройство Всем известно, что еще в утробе матери ребенок начинает совершать свои первые движения и активно двигаться. Но вот, после рождения, делать ему это становится труднее, ведь движения в околоплодных водах совершать гораздо легче. Ввиду этого, движения новорожденного лишены плавности и координации и они становятся прерывистыми. Небольшой тонус должен все же немного присутствовать. А вот, если имеются какие-либо отклонения от норм, то такие отклонения принято называть мышечной дистонией.

Дистония мышц у грудничка имеет свой код по МКБ-10 (международная классификация болезней) – G24. Это общий код заболевания, а далее идет классификации в зависимости от видов патологического состояния. В основном у грудничков применяют код G24.8 – мышечные дистонии при которых наблюдаются гипертонус и гипотонус мышц. ПРи гипертонусе отмечается слишком сильное напряжение мышц. А при гипотонусе, наоборот, слишком расслаблены или недоразвиты. Иначе заболевание имеет название синдром мышечной дистонии или дисфункция.

Причины развития гипертонуса и гипотонуса у новорожденного

Одними из основных причин развития таких патологий, как гипертонус или гипотонус у младенцев, являются внутриутробные инфекции, а также некоторые другие факторы, которые могут повлиять на ребенка во время беременности и родов. В период беременности на возникновение дистонии мышц могут оказать влияние такие факторы, как:

  • Почему развивается мышечная дистония у ребенка
    инфекции, которые перенесла мамы во втором и третьем триместре;
  • гестационный диабет;
  • Отклонения генетического плана, выявленные на УЗИ;
  • гестоз;
  • многоплодная беременность;
  • перехаживание на одну-две недели.

Развитию мышечной дистонии у грудничка во время родов могут поспособствовать такие факторы, как:

  • тазовое предлежание или его поперечное положение;
  • многоводие или маловодие;
  • кесарево сечение;
  • отслойка плаценты;
  • слишком стремительные роды;
  • анестезия общего типа в родовой период.

Как проявляется мышечная дистония и на что стоит обратить внимание

Симптомы проявления заболевания у ребенка во многом зависит от того, какого оно вида. То есть гипертонус или гипотонус у младенца. Надо сказать, что гипертонус выявить гораздо легче, чем гипотонус.

Гипертонус может проявиться у ребенка тем, что он слишком рано начинает держать голову и это у него получается очень даже хорошо. Ноги могут быть разведены в стороны, а при попытках их согнуть, можно ощутить сопротивление. Помимо этого дистония мышц у грудничка может проявляться следующими признаками:

  • ребенок очень беспокойный и капризный;
  • отмечаются частые срыгивания;
  • нарушается сон;
  • тремор подбородка;
  • кроха начинает плакать, находясь на ярком свете;
  • чрезмерная возбудимость.

Мышечная дистония у новорожденного, проявляющаяся в виде гипотонии, зачастую остается незамеченной. При ней малыши отличаются особой спокойностью и родители считают их просто подарком, ведь они мало капризничают и плачут и помногу спят. Однако при таком поведении ребенка, стоит задуматься, а не присутствует ди у него гипотония? Стоит насторожиться при этих симптомах, а также понаблюдать зв тем как он ведет себя при купании, кормлении и одевании. Синдром дистонии мышц в форме гипотонии может сопровождать и некоторые заболевания более серьезного плана, к которым относят:

  • Как лечить мышечную дистанию
    синдром Дауна;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сахарный диабет;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • спинальная амиатрофия.

Диагностика и лечение синдрома мышечной дистонии у грудничков

Диагностикой синдрома дистонии обычно занимается врач невропатолог, именно поэтому необходимо проходить вовремя все обследования. Во время подобных обследований врач как раз и может заметить имеющиеся отклонения от нормы и выявить проблему. Врачу необходимо осмотреть:

  • каков мышечный тонус;
  • в каком состоянии родничок малыша;
  • какие ребенок имеет рефлексы;
  • какое положение конечностей и их движение;
  • костей черепа.

В некоторых случаях провести диагностику бывает достаточно трудно, потому как некоторые признаки синдромы могут быть выражены довольно слабо. В таких случаях специалист может назначить дополнительные обследования, к которым обычно относят:

  • нейросонографию;
  • электроэнцефалограмму;
  • компьютерную томографию;
  • видеомониторинг;
  • электронейромиографию.

Массаж при мышечной дистании
При выявлении подобного недуга крайне не рекомендуется заниматься самолечением, потому как положительных результатов в этом вряд ли получится добиться. Даже если у малыша имеется всего лишь один признак синдрома дистонии лучше не тянуть, а обратиться к специалисту, иначе позже проблемы могут стать куда более серьезными.

Обычно врачи при лечении мышечной дистонии пользуются несколькими методиками, к которым относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • кинезитерапия.

При медикаментозном лечении обычно назначаются лекарственные препараты, к которым относятся Пантокальцин; Баклофен и т.п. или препараты, содержащие витамины группы В.

Во время физиотерапии могут применяться такие методики, как лечение лазером, магнитотерапия, может назначаться электрофорез или грязевые ванны, применяется терапия при помощи ультразвука т.п.

К кинезитерапии относится разные процедуры, которые направлены на пассивное или активное движение. То есть обычно это либо лечебная гимнастика, либо массаж.

Для достижения наилучшего положительного эффекта эти методики лечения могут быть использованы в комплексе. И, даже после того, как весь курс предписанного лечения будет пройден, младенцу все равно необходимо находится под наблюдением специалиста. Так можно вовремя выявить случаи рецидива или увидеть негативные последствия заболевания.

Таким образом, необходимо помнить, что мышечная дистония еще не является приговором и может быть вылечена без каких-либо дальнейших последствий. От родителей требуется только быть чуть более внимательными, особенно первое время, и, в случае каких-либо опасений не тянуть, а показать кроху врачу. Ну а если диагноз все же прозвучал, то нужно приложить чуть больше усилий и заботы о малыше и, возможно, от диагноза останутся лишь воспоминания.

Источники

  • https://davlenienorm.com/vsd/vegeto-sosudistaya-distoniya-u-detej.html
  • https://stopvsd.net/vsd/u-detej-priznaki-i-lechenie/
  • http://venoz.ru/vsd/diagnoz-vegeto-sosudistaya-distoniya-u-detej.html
  • https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/vsd.html
  • https://babyfoodtips.ru/20203663-vsd-u-detej-simptomy-lechenie-pitanie/
  • https://myfamilydoctor.ru/vegeto-sosudistaya-distoniya-u-detej-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • http://okardio.com/ostalnoe/vsd-u-detej-309.html
  • https://arrhythmia.center/vsd-u-detey-simptomyi-i-lechenie/
  • http://depressio.ru/nevrozy/vsd/252-vegeto-sosudistaya-distoniya-u-detej.html
  • https://cardiogid.ru/distoniya/vegeto-sosudistaya-u-detej.html
  • https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/sindrom-myshechnoy-distonii-u-grudnichka.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...