Желудочковая экстрасистолия: что это такое и какие ее последствия

Что это такое: определение и механизм развития

Содержание:

Желудочковая экстрасистолия — это вид аритмии, при котором внеочередное (лишнее, не подчиняющееся законам деполяризации в миокарде) сокращение сердечной мышцы провоцируется патологическим очагом возбуждения, расположенным в одном из желудочков.

Миокард этой части сердца подчиняется командам следующих отделов проводящей системы:

  • пучка Гиса:
    • левой ножки:
      • передней ветви;
      • задней ветви;
    • правой ножки;
  • волокон Пуркинье.

Если какой-либо элемент проводящей системы миокарда желудочков обретет автономность (то есть сможет генерировать волну возбуждения самостоятельно, а не просто пропускать через себя посланный синусно-предсердным узлом импульс), появится эктопический очаг деполяризации. На электрокардиограмме (ЭКГ) такое состояние будет проявляться экстрасистолами.

Такой очаг часто нестабилен, он генерирует новую волну деполяризации (приводящую к внеочередному сокращению) только время от времени. От частоты появления экстрасистол зависит степень их влияния на самочувствие и сохранность жизни пациента.

Причины появления

Экстрасистолия может провоцироваться функциональной (временной и оборотной) дисфункцией сердечной мышцы в результате повышения активности симпатической части вегетативной нервной системы (и излишнего выброса адреналина). Этому способствуют алкоголь, неврозы, стресс, курение, разного рода перегрузки организма.

На фоне брадикардии у тренированных спортсменов тоже могут возникать внеочередные сокращения сердца, но их количество будет незначительным. Заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) из-за особенностей иннервации верхней части пищеварительной трубки и сердца тоже могут провоцировать экстрасистолию. Типичный подросток склонен к аритмиям из-за незрелости нервной системы. У женщин при беременности причиной их возникновения может стать изменение гормонального фона.

Однако зачастую экстрасистолы являются проявлением структурной перестройки сердечной мышцы, спровоцированной такими заболеваниями:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • инфаркт миокарда;
  • воспалительные процессы (миокардит и перикардит);
  • кардиомиопатии различной этиологии;
  • артериальная гипертензия (и возникшая из-за неё вентрикулярная гипертрофия);
  • сердечная недостаточность;
  • пролапс митрального клапана.

Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии может быть вызвано передозировкой следующих лекарственных средств:

  • сердечные гликозиды;
  • бета-адреномиметики;
  • антиаритмические препараты.

Так как эти медикаменты используют для лечения органической патологии сердца, риск развития экстрасистолии увеличивается.

Симптомы

Симптомы брадикардии проявляются в следующей форме:

  • постоянная усталость;
  • состояние обморока;
  • головокружения, которые происходят с определенной периодичностью;
  • увеличенная потливость;
  • затрудненное дыхание;
  • чувство сжимающей боли в области сердца;
  • невозможность сконцентрироваться на чем-либо.

наблюдение симптомов брадикардии
Зафиксировав симптомы, лечение нужно начать без отлагательств, так как затягивание может привести к серьезным последствиям. Поставить окончательный диагноз и назначить лечение может только врач. Это связано с тем, что лечение направленно на устранение причины заболевания, а только потом на снятие симптомов.

В определенных случаях признаки могут не проявляться, брадикардия может проявить себя в приступах, которые несут прямую угрозу жизни. Поэтому необходимо постоянно следить за частотой сердечных сокращений и измерять давление специальным аппаратом.

Заболевание может нести в себе угрозу для здоровья (особенно в выраженной форме), поэтому данное заболевание нужно незамедлительно лечить.

Консервативное лечение брадикардии

Как правило, назначают медикаментозное лечение, которое заключается в приеме специальных лекарств. Все препараты нацелены на нормализацию работы синусового узла, который отвечает за генерацию электрических импульсов.

Импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Обычно пациентам назначают одно из нижеприведенных лекарств:

  • атропина сульфат;
  • эфедрина гидрохлорид;
  • ипратропия бромид.

Все лекарства вводятся с помощью инъекций. Лечение брадикардии проводится в стационаре или дома, но под постоянным присмотром врача. Доза средств подбирается индивидуально.

В случае, если у пациента отсутствуют острые проявления болезни, врач может назначить поддерживающую терапию, которая заключается в приеме таблеток, содержащих кофеин.

Кофеин обладает тонизирующим действием, поэтому сердце начинает сокращаться с нормальной скоростью.

Объем препаратов подбирается индивидуально и часто назначается по одной таблетке два раза вдень. Не рекомендуется превышать назначенную дозу, даже если пациент чувствует себя плохо, так как это может вызвать существенное увеличение давления.

Если медикаментозное лечение не дало своих результатов, то проводят кардиостимуляцию. Она заключается в установке прибора – кардиостимулятора. Этот прибор генерирует электрические импульсы, которые стабилизируют работу сердца и выводят работу мышцы на нормальный уровень.

Установка кардиостимулятора включает в себя хирургическое вмешательство. Стоит помнить, что после установки необходимо менять элементы питания прибора.

Первая помощь при приступе

Если приступ наступил неожиданно, человеку требуется срочная помощь. Первое, что нужно сделать, дать пациенту препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений. Наиболее эффективным лекарством являются капли Зеленина. Это лекарство не только ускоряет работу сердца, но и снижает риск проявления других симптомов. Препарат создан на основе лекарственных трав и:

  • понижает артериальное давление;
  • увеличивает силу удара мышцы.

Лекарства от давления

Если человек страдает гипертонией и брадикардией одновременно, нужно подбирать препараты крайне осторожно, поскольку некоторые средства от гипертонии влияют на частоту сердечных сокращений.

В данном случае недопустимо принятие бета-блокаторов, ведь они снижают давление путем уменьшения частоты сокращений, а в случае с брадикардией это недопустимо.

Пациентам подойдут следующие препараты:

  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антагонисты ангиотензина 2;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ.

Данные средства воздействуют на тонус сосудов. Если человек страдает выраженной брадикардией, рекомендуется обратиться к врачу, так как в таком случае лечение подбирается индивидуально.

Причины желудочковой экстрасистолии

Для точной диагностики важно знать анамнез пациента. Он поможет быстрее распознать диагноз. Экстрасистолы могут развиваться на фоне некоторых распространенных болезней. Например:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиосклероз.

Желудочковая экстрасистолия бывает, как и «сопровождающей» в сердечно-сосудистых болезнях, так и развиваться независимо. В следствии каких либо внешних показателей. Например:

  • курение;
  • стресс;
  • алкоголь;
  • кофеин.

Народные рецепты

Существует множество народных средств лечения экстрасистолии и брадикардии. Но они не могут заменить комплексного лечения, и пользоваться методиками стоит осторожно.

  1. Лечение боярышником. Употреблять сушеные цветки, заваривая как чай (на стакан кипятка столовая ложка), и пить три стакана в день. Или же собирать его в пору цветения и заливать водкой в стеклянной банке. После настаивания в затемненном месте, принимают три раза в день по чайной ложке.
  2. Лечение календулой. Для этого две чайные ложки календулы залить парой стаканов кипятка, настоять на протяжении часа и процедить. Принимать по полстакана четыре раза в день.
  3. Лечение хвощем полевым. Одну столовую ложку сухого хвоща залить тремя стаканами кипятка и оставить на три часа. После процедить и принимать шесть раз в день по столовой ложке.

Важно! Перед употреблением проконсультируйтесь с лечащим врачом. Индивидуальная непереносимость и аллергия может быть на любой из этих способов. Лучше себя обезопасить.

Терапия лекарствами при аритмии сердца: назначения при брадикардии

Одна из серьезных патологий в функционировании сердца – уменьшение частоты сокращений миокарда или брадикардия. Опасность брадикардии состоит не в самом редком пульсе, в а том, что часто болезнь провоцируется скрытым заболеванием. Проявляется брадикардия сердца в зависимости от тяжести патологии, которая ее вызвала. Для профилактики и лечения брадикардии сердца используются разные лекарственные средства, которые имеют свои рекомендации по применению и противопоказания.


При брадикардии сердца у пациента отмечается редкий пульс, который может снизиться до 40 ударов в минуту

Разновидность редкого сердцебиения

Для наполнения органов кровью и кислородом сердце совершает ритмичные сокращения. Если частота сердечных сокращений снижается, то доставка кислорода и питательных веществ к органам снижается. Чтобы определить тяжесть брадикардии сердца используют следующую классификацию:

Легкая степень. Частота сердечных сокращений не падает ниже 50 ударов в минуту. Умеренная брадикардия – в пределах 40-50 ударов. Выраженная – частота менее 40 ударов в минуту.

При обследовании пациента врач должен выявить и вид брадикардии. Различают физиологическую и патологическую аритмию. Разница состоит в том, что физиологическая брадикардия протекает без дискомфорта для больного, а патологическая форма появляется при заболеваниях сердца или щитовидной железы, из-за чего частота сердечных сокращений сильно снижается. Первый вариант не лечат, а вот для второго требуется медикаментозная или другая терапия. Патологическую брадикардию сердечной мышцы подразделяют на категории по виду заболевания и механизму развития нарушенного ритма:

Синусовая брадикардия. Брадикардия из-за нарушения проводимости нервных импульсов. Аритмия, вызванная гипотиреозом.

Внимание! При анализе важно учесть возрастную категорию больного. Для детей дошкольного возраста пульс 60-70 считается умеренной брадикардией.

Как ускорить сердцебиение?

Если у человека приступ редкого сердцебиения, нужно уметь повысить пульс. Предварительно рекомендуется проверить артериальное давление. Частота сердечных сокращений нередко падает вместе с давлением. В такой ситуации достаточно поднять АД, и частота сердечных сокращений нормализуется.

При артериальном давлении в 90/60 мм. рт. ст. фиксируется пульс в пределах 40-45 ударов в минуту. Для поднятия артериального давления можно использовать кофе, крепкий чай.

Кофеин не единственное средством поднятия артериального давления. Применяется ряд народных средств из лекарственных трав. К примеру, настойка элеутерококка или корня женьшеня быстро нормализуют давление и пульс. Требуется не более 3-5 минут, чтобы больной почувствовал ускорение сердцебиения.

Для людей, больных гипертонией, болезнью Рейно или ишемической болезнью сердца противопоказано поднимать артериальное давление и пульс вышеописанными средствами. Их применение может вызвать осложнения.

Если пульс упал не ниже 50 ударов в минуту, прежде чем прибегать к радикальным мерам, можно использовать следующую методику его восстановления.

Пешая медленная прогулка. Умеренные физические нагрузки. Горячая ванна. Массаж. Компресс на воротниковую зону.
Компресс ускорит кровообращение и улучшит снабжение головного мозга кислородом

Эти методы помогают повысить сердцебиение и улучить кровообращение в конечностях. Но они будут эффективны, если их практиковать ежедневно.

Осложнения и профилактика брадикардии сердца

Нарушение кровообращения, вызванное любой формой брадикардии, имеет риск развития осложнений:

ИБС. Нарушение кровоснабжения мозга с функциональными и органическими патологиями. Хроническая кислородная недостаточность внутренних органов, приводящая к снижению качества жизни.

Крайне негативно сказывается кислородная недостаточность на детях, чей организм развивается и растет.


Здоровое питание – ключевой момент в борьбе с редким сердцебиением

Чтобы предотвратить снижение ритма сердцебиения и возможные осложнения, врачи советуют проводить следующие профилактические мероприятия:

Диета. Рекомендуется полностью изменить рацион. Не потреблять много жиров и углеводов. В перечень употребляемых продуктов добавить растительные масла и орехи. Диета при брадикардии сердца направлена на снижение калорийности рациона. Лечебная и оздоровительная физкультура. Необходимо регулярно заниматься спортом. Отказ от вредных привычек. Курение и алкогольные напитки способствуют нарушению автоматизма и проводимости сердца, а при редком сердцебиении это может осложнить ситуацию. Исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется принимать успокоительные средства и избегать эмоционально травмирующих ситуаций. Повышение иммунитета. Прием препаратов для повышения иммунитета и витаминов повысит стойкость организма перед инфекционными заболеваниями.

Помимо изменения образа жизни и приема лекарственных средств, надо регулярно наблюдаться у кардиолога и корректировать при необходимости профилактические действия.

Лекарства при аритмии сердца: рекомендации при брадикардии

Внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением брадикардии сердца. Описанные ниже средства представлены лишь для общего ознакомления. Только квалифицированный врач, тщательно изучив состояние пациента, назначит правильное и эффективное лечение.

Если брадикардия сердца проявляется нечасто и в легкой форме, можно использовать для лечения и профилактики капли Зеленина. Данное средство состоит из следующих компонентов:

Ниже приведены лекарственные препараты с описанием действия на организм и противопоказания к применению.

Данное средство используется в большинстве случаев как профилактическое. Однако эффективность корвалола доказана: он устраняет тяжелые симптомы брадикардии. Больным с аритмией рекомендуют принимать по 30-40 капель корвалола.

Препарат начинает действовать через полчаса с момента принятия средства. Полностью эффект от корвалола проявляется через 2 часа и действует до 8 часов.

Если постоянно использовать корвалол для профилактики, то можно добиться положительного результата. Но он считается вспомогательным средством для основного лечения и размеренной жизни.

Препарат путем восстановления коронарного кровообращения нормализует ритм сердца и повышает энергобаланс миокарда. Для Рибоксина имеются следующие противопоказания применения:

Возможно появление побочных эффектов: аллергическая реакция и кожный зуд. Симптомы исчезают после прекращения употребления таблеток. Нарушение обменных процессов в мочевом пузыре или заболевание подагрой. Болезни почек.

При передозировке Рибоксином проявляются следующие симптомы:

Используется для улучшения проводящей функции сердца и возбудимости миокарда, благодаря чему сократительная функция миокарда нормализуется. Используется при сердечных блокадах. Эффект сравним с действием адреналина, но у данном препарата нет следующих побочных эффектов:

Повышения АД. Возникновения стенокардических болевых ощущений. Снижения самочувствия.

Врачи, как правило, назначают Изадрин больным с блокадой АВ-узла сердца. Изадрин устраняет сердечную блокаду, позволяет восстановить сердечный ритм. Хорошо подходит для профилактики приступов кардиогенного шока. Если у пациента имеется инфаркт миокарда острой степени, повышенная чувствительность или атеросклероз, препарат не назначают.

В препарате имеются два микроэлемента, которые отвечают за ритм сердца, – калий и магний. Первый способствует проведению нервных импульсов между клетками сердечной мышцы, потому нехватка калия – прямая причина брадикардии сердца. Магний нужен для поддержания калия в организме в достаточном количестве.

Панангин не назначают в следующих случаях:

Хронические заболевания почек. Нарушение обмена аминокислот. Непереносимость фруктозы и сорбитола.

Читайте также:  Ноопепт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Эффективное средство при редком пульсе, которое вызвано активностью блуждающего нерва или интоксикацией определенными препаратами.

Внимание! Категорически запрещен Атропин людям с повышенным внутриглазным давлением.

При небольшой передозировке атропином могут проявиться следующие симптомы:

Ощущение сухости во рту. Невозможность сфокусировать внимание на объекте, расширение зрачков. Головокружение. Проблемы с мочеиспусканием. Учащенный пульс.

Изопреналин

Изопреналин – аналог адреналина. Вводится пациенту внутривенно и увеличивает ЧСС путем возбуждения адренергических рецепторов в сердце. Изопреналин благоприятно влияет на тонус симпатического отдела нервной системы.

Могут проявиться следующие побочные эффекты, которые говорят о необходимости приостановки терапии изопреналином:

Повышение АД. Учащенный пульс. Дрожание конечностей. Рвотные позывы. Болевые ощущения в голове.

Противопоказано применение изопреналина в следующих случаях:

Стенокардия. Выраженный атеросклероз. Инфаркт миокарда в остром периоде. Гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата.

При применении атровента наблюдается длительное и выраженное повышение ЧСС. Данный препарат не влияет на работу ЦНС. Назначается больным синусовой брадикардией, вызванной блуждающим нервом.

Отмечаются следующие побочные эффекты:

Плохой аппетит. Проблемы с визуальным восприятием. Запоры. Тахикардия. Ощущение сухости во рту. Проблемы с мочеиспусканием.

Противопоказания к применению следующие:

Повышенное внутриглазное давление. Первый триместр беременности. Аденома предстательной железы. Возраст младше 6 лет.

Орципреналина сульфат

Действие препарат схоже с изадрином. Орцинрепалина сульфат позволяет существенно улучшить проводимость, снимает блокаду и стимулирует сердечную мышцу.

Противопоказания к применению:

Повышенная чувствительность. Атеросклероз. Острый инфаркт миокарда.

Медикаменты

Для получения адекватной медикаментозной терапии, следует обратиться к одному из узкопрофильных специалистов:

  • аритмологу;
  • кардиологу.

Вид лекарственных средств, частоту употребления, а также дозы врач назначает в конкретно взятом случае индивидуально, учитывая особенности недуга, сопутствующие заболевания, пол, возраст, физиологические особенности и артериальное давление пациента. При лечении экстрасистолии на фоне брадикардии применяют медикаментозные средства с небольшим процентом эффективности вместе с лекарственными препаратами, стабилизирующими ритм. Если есть основное заболевание, которое спровоцировало нарушение сердечного ритма, следует сначала избавиться от него.

  Ферритин: норма – узнайте норму и критические отметки уровня ферритина

Брадикардия с экстрасистолией: лечение, причины
Основные медикаменты, применяемые для борьбы с патологией:

  • «Бисопролол»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Кордарон»;
  • «Атропин»;
  • «Ритмодан»;
  • «Атенолол»;
  • «Пропафенон»;
  • «Беллоид»;
  • «Метопролол»;
  • «Новокаинамид»;
  • «Пропанорм»;
  • «Панангин»;
  • «Хинидина сульфат»;
  • «Белладонна»;
  • «Амиодарон»;
  • «Аймалин».

Почему возникает патология

Причины экстрасистолии во многом похожи на те, что приводят к появлению тахиаритмии, что связано с общим механизмом возникновения патологии. Именно поэтому частые экстрасистолы могут стимулировать начало пароксизма (приступа) тахикардии.

ФакторыЗаболевания
Повреждение волокон миокарда Ишемическая болезнь сердца (формирование в сердце очагов с нарушенным кровотоком)

Любые кардиомиопатии (изменение структуры и снижение функции клеток миокарда с развитием недостаточности желудочков сердца)

Опухолевое поражение сердечной мышцы (добро- и злокачественного характера)

Оперативные вмешательства на сердце (открытые и эндоваскулярные)

Травматическое повреждение структуры миокарда

Воспалительные процессы в сердечной мышце и перикарде (миокардит, перикардит)

Врожденные и приобретенные сердечные пороки

Нарушение функции правых отделов сердца с высоким давлением в системе сосудов легких (легочное сердце)

Патология эндокринной системы Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Нарушения внутреннего обмена (метаболизма) Низкий уровень калия и магния в плазме крови

Высокое содержание в крови никотина, алкоголя и кофеина

Недостаточная функция почек с повышением мочевины и креатинина

Низкое насыщение крови кислородом Снижение количества гемоглобина

Заболевания бронхо-легочной системы с признаками дыхательной недостаточности

Нарушение функции желудочков сердца (низкая фракция выброса)

Побочные эффекты лекарственных средств Сердечные гликозиды

Теофиллин

Препараты для лечения нарушения сердечного ритма

Симпатомиметики

Дисфункция вегетативной нервной системы Повышенная активность симпатической иннервации
Рефлекторные Травмирующее воздействие

Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника с выраженным дегенеративным (разрушающим) компонентом (остеохондроз, остеопороз, грыжи, опухоли, воспаление)

Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – аденома

Сильный кашель по любой причине

Фебрильная температура (выше 38 градусов)

Другие Нарушение функции синусового узла

Диагностические исследования сердечной мышцы, связанные с прямым контактом (вентрикулография, электрофизиологическое обследование)

Аллергические реакции

Аутоиммунные заболевания (саркоидоз, амилоидоз)

Идиопатические (без связи с каким-либо фактором или заболеванием)

миокардит
Миокардит является причиной экстрасистолии

Как выявить заболевание

Экстрасистолия – это заболевание, которое невозможно установить на основании одних жалоб. Но в ходе опроса пациента уточняют время появления симптомов и возможные причины возникновения патологии.

Окончательный диагноз требует ряда дополнительных исследований.

Диагностическая процедураЧто показывает
Электрокардиография (ЭКГ) Подтверждение наличия внеочередных сокращений сердца

Определение места возникновения патологического импульса по характерным изменениям графика сердечного цикла

ЭКГ с физическими пробами Выявление нарушения ритма, возникающее только при нагрузке
Суточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование) Оценка количества дополнительных сокращений в течение суток

Позволяет выявить зависимость возникновения экстрасистолы от внешних воздействий

Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) Проводят только у пациентов с другими факторами риска появления нарушений ритма: сердечная недостаточность, желудочковые тахиаритмии.

А также у заболевших с яркой клинической картиной и признаками нарушения кровотока на фоне экстрасистолии, которым планируется прижигание очага патологического возбуждения

Ультрасонография сердца (ЭхоКГ) Определение функциональной способности всех камер сердечной мышцы

Поиск органической причины нарушения ритма

эхокг
Ультразвуковое исследование сердца – один из возможных методов диагностики при экстрасистолии

Хирургическая тактика ведения

Показание для оперативного лечения – выявление более 8000 экстрасистол за сутки в течение одного года.

Только такая высокая активность очага позволяет выявить его при составлении карты электрической активности сердца и провести радиочастотную абляцию (выжигание) этой зоны миокарда.

Виды нарушений сердечного ритма и их лечение

Нарушение сердечного ритма имеет множество характеристик. Оно случается в виде нормального физиологического процесса или требует лечения. Правильный сердечный ритм отличается регулярными сокращениями миокарда с одинаковыми промежутками отдыха и числом ударов от 60 до 80 в минуту. Об этом можно судить по частоте пульса на лучевой или сонной артериях.

Но для врача необходимо еще провести анализ и убедиться в механизме возникновения и проведения импульса.

Как образуется правильный ритм

В норме все импульсы формируются в синусовом узле (узел Киса-Флака). Далее проводится за 0,05 секунды в атриовентрикулярный узел (Ашофа-Тавара). За это время происходит сокращение предсердий (заканчивается их систола). Передача импульсов ниже по пучкам волокон на желудочки вызывает их систолу.

Так происходит согласование работы всех частей сердца (сокращение миокарда, открытие и закрытие клапанного аппарата). Нарушение схемы может быть вызвано неправильными проявлениями основных функций сердечной мышцы:

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

В середине две экстрасистолы вклинились в нормальный ритм

Вариабельность сердечного ритма, частота сердечных сокращений в организме обязательно должны координироваться корой головного мозга. Разные ситуации требуют учащения (физическая нагрузка, стрессовая ситуация) или позволяют замедлить скорость работы миокарда (при отдыхе, во сне). В таких случаях изменение частоты пульса обеспечивают блуждающий, синусовый нервы, доносящие «приказы» из головного мозга, и гормоны гипофиза.

Как проявляется симптоматика нарушений ритма

Симптомы аритмии могут вообще не чувствоваться человеком и выявляться только при профилактическом осмотре. Наиболее часто пациенты жалуются на такие состояния:

  • ощущение перебоев ритма, «толчков» или «ударов» в грудную клетку;
  • для блокад характерно «замирание» или чувство «остановки» сердца;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • одышку в покое;
  • общую слабость, у детей можно заметить снижение обычной физической активности;
  • боли в области сердца имеют разный характер (колющие, давящие или сжимающие, как при стенокардии), иррадиируют в левую руку, лопатку.

Изменяется поведение больного: он внезапно замирает, «вслушивается» в работу сердца, становится повышенно мнительным, обеспокоен страхом смерти.

Обследование

Максимальную информацию о виде аритмии врач получает из электрокардиографического способа диагностики (ЭКГ).

Расшифровка ЭКГ позволяет определить:

  • вид нарушения ритма;
  • эктопические очаги, если ритм сбивается экстрасистолами, их локализацию;
  • направление распространения волн возбуждения;
  • степень изменения проводимости;
  • тип блокады;
  • установить связь с патологией миокарда (выявить признаки инфаркта, гипертрофии сердечных камер).

Современные технические возможности позволяют проводить Холтеровское мониторирование в течение суток, не изменяя режим пациента, с последующим анализом изменений ЭКГ. Контроль за результатами лечения помогает выявить побочное действие препаратов, доказать эффективность.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Стрелками показано возникновение и распространение возбуждения в здоровом сердце, при аритмиях оно нарушено

При неотложных состояниях, лечебных процедурах, связанных с катетеризацией полостей сердца, кардиохирурги ориентируются на показатели мониторов.

Для установления конкретной причины аритмии могут понадобиться:

  1. анализы крови – общий, на наличие белковых фракций, ферменты (лактатдегидрогиназа, креатинфосфокиназа, щелочная фосфатаза), определение калия и натрия;
  2. УЗИ и допплерография сердца дают представление о работе камер, потоках крови, клапанном аппарате, нагрузке.

Лечение разных форм аритмии требует индивидуального подхода. Не всегда возможно полное восстановление правильного ритма. Перевод мерцательной аритмии из приступообразного пароксизмального варианта в ритм с частотой до 90 в минуту рассматривается как положительный результат.

В качестве неотложной помощи пациенту можно порекомендовать:

  • покой;
  • массаж глазных яблок;
  • глубокое дыхание с задержкой на высоте вдоха;
  • прием настойки боярышника (15 – 20 капель);
  • некоторым помогают горчичники на область сердца.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Раннее выявление аритмии у детей помогает установить точный диагноз и спланировать схему лечения

Нельзя пользоваться чужими лекарствами, даже если они помогают соседке. Лечение назначается в зависимости от вида аритмии, основного заболевания, функционального состояния нервной системы.

Подбираются препараты разных групп для подавления эктопических очагов или активизации метаболизма в мышечных волокнах и нормализации правильного пути передачи импульсов.

Консультация кардиохирурга позволяет решить, нужно ли делать при сбое ритма операцию, есть ли необходимость в искусственном водителе. Откладывать назначенное хирургическое лечение не имеет смысла. Это приводит к более глубоким изменениям, декомпенсации работы сердца.

Все разновидности нарушений ритма требуют тщательного наблюдения кардиолога. Подбор лекарственных средств, дозировки происходит с участием самого пациента. Он должен научиться считать свой пульс. Необходимо соблюдать рекомендуемые врачом ограничения физической нагрузки, прекратить курение, употребление алкоголя.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Почему сердце бьется с перебоями и другие нарушения ритма

Перебои в работе сердца – изменения силы, частоты и регулярности сокращений. Такие нарушения в медицине называются аритмией, которая является симптомом других заболеваний. К самостоятельной болезни аритмию обычно не относят, лишь иногда кратковременно и самопроизвольно проходящая аритмия присутствует у полностью здорового человека.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Зачастую при сбоях в сердечной работе человек испытывает и другие симптомы, например, одышку, боль и другие. Многое зависит от причины аритмии, которыми могут выступать не только проблемы с самим сердцем, но даже остеохондроз, ВСД, а иногда человек ощущает неполадки после еды. Важно разобраться, почему сбивается ритм сердца. как это проявляется и что с этим делать.

Для начала нужно понять, какие виды аритмии бывают, так как для некоторых причин характерен один из них.

  1. Тахикардия. Так называется слишком быстрое биение, число ударов за одну минуту превышает 90. Такое состояние может быть естественным ответом на нагрузку эмоционального или физического характера, поэтому, оно может проявиться даже после еды, повышения температуры тела. Однако тахикардия может говорить о том, что мышца сердца испытывает постоянные нагрузки и плохо функционирует. Если ритм сердца ускоряется постоянно, например, каждый день, значит, сердце не успевает расслабляться и отдыхать, что увеличивает риск возникновения инфаркта или ИБС.
  2. Брадикардия. В этом случае сердце, наоборот, бьется слишком медленно, менее 60 ударов за одну минуту. Это естественное состояние в том случае, если система сердца и сосудов натренирована хорошо, например, у спортсменов, когда они находятся в состоянии покоя. Однако слишком медленный ритм сердца всегда грозит обмороком, кислородным голоданием мозга и даже остановкой сердца.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

  1. Мерцательная аритмия. Она проявляется в отсутствии эффективного сокращения всего миокарда предсердий. Мерцательная аритмия – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Экстрасистолия. Это внеочередные сокращения мышцы сердца, что в большинстве случаев является ответом на слишком активное употребление алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, никотина, также может быть опасным сигналом активного поражения миокарда.

Есть разные причины, из-за которых возникают перебои в работе сердца, стоит обсудить некоторые из них. Одна из них – остеохондроз. Существует видимая связь между сердечным ритмом и позвоночными патологиями.

При заболеваниях позвоночника, например, остеохондрозе, ущемляется вертебральная артерия, которая проходит вдоль позвоночного столба. Спазмированные мышц или костные остеофиты сдавливают сосуд, из-за чего повышается внутрисосудистое давление. Патологическое состояние приводит к развитию тахикардии. Чтобы через сдавленный сосуд кровь хорошо прокачивалась, организму и, конечно же, сердцу приходится прикладывать больше усилий, что приводит к увеличению сердечных сокращений, так возникают перебои в сердце.

Тахикардия при остеохондрозе имеет постоянный характер, то есть она имеется даже в состоянии покоя. Когда человек меняет позу, она становится более выраженной. Конечное же, если лечить остеохондроз, тахикардия будет сокращаться. Но эффект будет заметен после эффективного лечения.

Если сердечная мышца не может справиться с повышенной нагрузкой, начинает развиваться экстрасистолия. При остеохондрозе она проявляется на поздних этапах. Сначала частое биение сердца имеет кратковременный характер. Если остеохондроз локализуется в поясничном отделе, сильное влияние оказывается на органы, которые расположены в брюшной полости. например, кору надпочечников. Начинается усиленная выработка катехоламинов, а ведь они вызывают сосудистый спазм, приводящий к сбоям в ритме сердца, давлении.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

ВСД – еще одна причина, по которой человек может чувствовать нарушения в работе сердца. ВСД имеет различные симптомы, которые могут осложнять жизнь человека, но это не смертельно. Многим пациентам с ВСД кажется, как будто их моторчик замирает и снова запускается. Зачастую это действительно только кажется. Были пациенты, которые утверждали, что их сердце останавливается минут на 10 и даже полчаса, но это невозможно.

Бывают случаи, когда человек после измерения пульса приходил к выводу, что в минуту у него происходит около 200 ударов, хотя на самом деле их 70-80, то есть в пределах нормы. Было даже проведено исследование пациентов с ВСД, которое показало, что почти у половины пациентов сердце стучит нормально и даже хорошо каждый день, то есть нарушений ритма нет. На самом деле многие явления, на которые жалуется пациент с ВСД, например, одышка, боль и тому подобное, носят только функциональный характер. Они связаны с нарушением работы вегетативной системы, после лечения которой все налаживает.

Безусловно, перебои в сердце, одышка, слабость, ненормальное значения пульса, у пациентов с ВСД могут быть настоящими симптомами серьезного заболевания, которое никак не связано с вегетативной системой, особенно, если эти признаки ощущаются изо дня в день. Поэтому очень важна своевременная диагностика не только тем, у кого ВСД, но и всем, кто столкнулся с подобными симптомами.

Интересно, что аритмия может возникать у человека после еды. Причем количество людей, которые сталкиваются с этим, растет. Чтобы разобраться, почему после еды у некоторых сбивается ритм сердца, важно помнить, что интенсивность биения жизненного моторчика зависит от состояния организма и проводящей системы. Если происходит нормальная передача импульсов и организм получает нужное ему количество кислорода, можно не сомневаться, что количество ударов будет в норме.

Процесс пищеварения приводит к тому, что активность блуждающего нерва возрастает, поэтому функция синусового узла угнетается, а именно в нем образуются импульсы, которые формируют сокращения сердца.

После еды у некоторых происходит нарушение сердечного ритма, потому что диафрагма испытывает слишком сильное давление, поэтому дыхание становится более частым, кислорода не хватает.

Как сердце реагирует на это? Его ответом являются частые биения, но сокращения неравномерные по причине нагрузки.

При рассматривании аритмии, фиксируемой после еды, важно помнить, что приступы могут быть спровоцированы и употреблением спиртных напитков. Исследования доказали, что алкоголь приводит к пароксизмам мерцательной аритмии, что в особо тяжелых случаях может вызвать смерть.

Это распространенные причины, из-за которых происходит нарушение ритма сердца. Перебои в сердце вызываются и следующими факторами:

  • стрессы;
  • заболевания щитовидки, нервной системы, легких, ЖКТ, сердца;
  • анемия;
  • онкология;
  • атеросклероз;
  • воспаление мышцы сердца;
  • вирусные инфекции;
  • сердечные пороки.

В зависимости от причины аритмии кроме сбоев сердечного ритма наблюдаются и другие симптомы. Самыми распространенными является одышка, боль в сердце.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Одышка – это учащенное, затрудненное дыхание. В спокойном состоянии человек осуществляет примерно 16-18 дыхательных движений. Если дыхание учащается, человек начинает ощущать нехватку воздуха, он не может вдохнуть на полную грудь. В таком состоянии человеку может тяжело дышать.

Одышка зачастую является признаком серьезного заболевания, особенно в сочетании с аритмией. Поэтому при появлении одышки необходимо сразу же обратиться в больницу.

Иногда одышка может вызвать и другой симптом, боль в области сердца, который может проявляться и самостоятельно. Боль может иметь разный характер и отдавать в другие части тела. Аритмия, одышка и боль – эти симптомы часто встречаются вместе. После еды, при ВСД и других состояниях может возникать вместе с аритмией слабость, головокружение и другие признаки, которые требуют внимания.

Что делать, если человек обнаруживает у себя такие неприятные симптомы, будь они после еды, при физической нагрузке или других ситуациях? Немедленно пойти к врачу. Невозможно описать лечение, так как оно полностью зависит от результатов обследования.

Если сердце бьется с перебоями, чувствуется слабость, тяжело дышать, необходимо успокоиться. Можно прилечь, подышать свежим воздухом. В особо тяжелых случаях следует вызвать врача. Эффективное лечение позволит избавиться от неприятных признаков, что улучшит качество жизни.

Какие бывают виды аритмии

Как уже было сказано выше, ответственный за появление электрических импульсов узел – синусовый, поэтому различают синусовую аритмию. Если человек имеет синусовую тахикардию, сердечная мышца может сокращаться со скоростью 90 ударов за минуту, что очень много. В основном ощущается подобный симптом в виде сильного сердцебиения, которое возникает вследствие повышенных нагрузок на тело и нервных срывов. Возникнуть заболевание может из-за увеличения температуры тела во время простуды или бронхита. Разумеется, нельзя констатировать, что именно эти симптомы характеризуют заболевание, оно может появиться само собой.
Синусовая брадикардия характеризуется резким снижением сердечного ритма, количество ударов достигает 55 в одну минуту или даже меньше. Появляется заболевание абсолютно у всех, даже у физически здоровых людей, занимающихся спортом. Сбивается ритм не только во время бодрствования, но и во время сна. Обычно она появляется вместе с сердечными заболеваниями и гипотонией, основная причина появления болезни – ухудшение функции щитовидной железы. Ощущение боли в области сердца усиливается с каждым днем, к тому же заболевание сопровождается головокружениями и слабостью.
Синусовая аритмия определяется за счет того, что у человека сбивается чередование сердечных ударов. Наиболее часто заболевание встречается у подростков и детей. Далеко не всегда заболевание имеет связь с дыхательной функцией, когда человек делает вдох, его сокращения сердца становятся чаще, а когда делает выдох, их становится меньше. Как правило, из-за дыхательной аритмии человек не испытывает очень сильного дискомфорта, симптомы практически не чувствуются, поэтому заболевание можно не лечить. Проверить наличие синусовой аритмии очень просто: задержите дыхание и замерьте количество ударов в минуту, если оно в норме – заболевание не опасно для здоровья.
Экстрасистолия характеризуется беспорядочными сокращениями сердечной мышцы. У людей со здоровым сердцем могут появляться экстрасистолы, которые провоцируются всевозможными заболеваниями или вредными привычками. Стандартное ощущение данного вида аритмии – толчки и мощные удары в области сердца, иногда ощущается, что сердце словно застывает.

Сбился ритм сердца причины признаки и лечение

Пароксизмальная тахикардия не так опасна для здоровья, обычно человек чувствует свое сердцебиение и оно достаточно частое. Со временем заболевание может усугубиться и частота ударов в минуту достигает 200 ударов в минуту, как правило, подобное количество ударов резко появляется и исчезает. Основные признаки заболевания: слабость, повышенное сердцебиение, потливость.
Мерцание предсердий по-другому называют мерцающей аритмией. его характеризуют как нарушенное сокращение нескольких сердечных волокон. Обычно предсердие полностью не сокращается, поэтому желудочки не имеют определенного ритма и частота ударов достигает 150 в минуту. Далее сердцебиение заметно ускоряется, количество сокращений в минуту достигает 300 ударов, что очень много. Подобное состояние встречается у людей с пороком сердца, людей употребляющих алкоголь и имеющих заболевания щитовидной железы.

Классификации

Основная классификация болезни основана на локализации поражения. С учетом этого фактора выделяют следующие формы экстрасистолии:

  • Желудочковая. Тяжелая форма, чаще сопровождается развитием осложнений и переходом в другие варианты аритмии. Характеризуется возникновением очага возбуждения в области желудочков. Основная опасность заключается в переходе такой формы в пароксизмальную тахикардию.
  • Желудочковая форма
    Наджелудочковая. Характеризуется возникновением очага вне желудочков. Суправентрикулярная экстрасистолия менее опасная, она бывает двух видов: предсердная и атриовентрикулярная. В первом случае очаг возбуждения локализуется в предсердии, во втором – в атриовентрикулярном узле.

Отдельно существует классификация желудочковых экстрасистол по RYAN:

  1. 1-я градация характеризуется возникновением до 30 экстрасистол.
  2. 2-я градация проявляется возникновением свыше 30 экстрасистол, которые имеют мономорфный характер.
  3. При 3-й градации возникают полиморфные очаги.
  4. При 4а-градации по RYAN экстрасистолы парные, но из одного очага возбуждения, при 4b – полиморфные.
  5. 5-я градация проявляется групповыми экстрасистолами.

Все очаги при этом возникают в желудочках. Соответственно, чем больше градация заболевания, тем выше риск возникновения пароксизмальной тахикардии.

Диагностика

Заподозрить наличие заболевания можно по клинической картине. Однако для дальнейшей диагностики, определения формы и вида болезни необходимо проведение дополнительного обследования. Оно включает в себя назначение следующих инструментальных методов диагностики:

  • ЖЭ на ЭКГ
    Электрокардиограмма. Является основным методом диагностики. На ЭКГ определяется внеочередное появление комплекса QRS или его расширение при желудочковой форме.
  • Суточное ЭКГ-мониторирование. Метод применяется в тех случаях, когда на обычной ЭКГ изменения не выявлены, но присутствуют клинические симптомы заболевания.
  • Нагрузочные тесты. Метод заключается в регистрации ЭКГ во время физической нагрузки. Исследование позволяет выявить скрытые формы болезни.

Для определения аритмии проведения этих исследований достаточно. Однако иногда требуется назначение дополнительных методов, например, эхокардиографии, ангиографии, рентгенограммы. Исследования необходимы для определения сопутствующей органической патологии, которая могла привести к возникновению экстрасистол.

Лабораторные методы исследования не являются показательными при этой патологии. Анализы крови (общий, биохимический и др.) могут назначаться для оценки общего состояния организма.

Физиологические симптомы экстрасистолии и методы ее диагностики

Подобная аритмия – довольно частое явление. Внеочередные сердечные импульсы беспокоят больше 70% пожилых людей, однако могут возникать и в молодом возрасте. Физиологически в большинстве случаев экстрасистолия ощущается как замирание сердца на несколько секунд с последующим толчком в область грудной клетки изнутри. Внеочередные импульсы приводят к возникновению удлиненной паузы между сердечными сокращениями, во время которой может ощущаться нехватка воздуха, давящая боль в груди, чувство страха. Экстрасистолия, являясь самым распространенным видом аритмии, приводит к неполноценному снабжению органов кислородом.
Поэтому ее симптомами нередко становятся слабость, головокружения, приливы пота. Подобные признаки наблюдаются и при многих других заболеваниях сердца, например, вегето-сосудистой дистонии (ВСД), гипотонии, гипертонической болезни. Их появление должно настораживать даже в том случае, если «замирания» сердца не ощущаются.

Диагностируется экстрасистолия посредством ЭКГ. Несвоевременные импульсы называются экстрасистолами. На схеме ЭКГ их легко узнать по положительным зубцам нечеткой формы. По высоте они превышают самые крупные зубцы, но, как правило, имеют пологую верхушку. Каждая экстрасистола по очертаниям может отличаться от другой.

Выявить на ЭКГ можно и компенсаторные паузы – увеличенные интервалы между преждевременным и очередным сокращением. Результаты кардиограммы позволяют точно оценить периоды таких «сердечных замираний», классифицировать их и констатировать степень угрозы для здоровья.

Возникновение экстрасистол может иметь временный характер. Тогда зафиксировать их на классической ЭКГ в состоянии покоя не удастся. В таких случаях диагностика проводится посредством ЭКГ — мониторинга в течение суток. К телу пациента крепится компактное устройство, которое регистрирует показатели работы сердца на протяжении всего дня, как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. ЭКГ – мониторинг как метод диагностики при экстрасистолии высокоэффективен, поскольку зачастую позволяет определить этиологию преждевременных сердечных сокращений.

Лечение и меры профилактики возникновения экстрасистол

Сама по себе экстрасистолия не является диагнозом. Она не требует лечения, если не доставляет беспокойства, а сам человек никогда ранее не сталкивался с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В остальных случаях поход к врачу не стоит откладывать, даже если речь идет о банальной ВСД, которую диагностировали еще в юности, и симптомы ее давно перестали беспокоить пациента.

Бигеминия при ВСД, как и при других сердечных патологиях, опасна тем, что вызывает порочный круг. Частые функциональные экстрасистолы, возникающие от нервных перенапряжений при ВСД, обусловливают недостаточный объем крови, перекачиваемый сердцем. Это может обострить симптомы ВСД и других хронических заболеваний, и привести к появлению бигеминии уже органического происхождения.

Лечение частой экстрасистолии при ВСД, других видах аритмии, гипертонической болезни сердца начинается с выявления и устранения факторов, провоцирующих «замирания». При возникновении внезапных толчков сердца физические упражнения следует прекратить, обеспечить покой, при необходимости принять легкие седативные препараты.

Такая терапия может снять симптомы, облегчить состояние, но не избавить от проблемы полностью. Экстрасистолы имеют свойства рецидивировать, и полное выздоровление возможно лишь после лечения основного заболевания специальными препаратами. Решение о том, какое лечение уместно и обосновано в каждом конкретном случае принимает кардиолог совместно с аритмологом на основании данных диагностических процедур.

Сегодня рынок медикаментозных средств от аритмии представляют препараты трех поколений. К первому поколению относятся наиболее сильнодействующие препараты на основе пропафенона, амиодарона. Средства второго порядка представлены группой бета-адреноблокаторов. Третье поколение средств составляют лекарственные препараты на растительной основе. Они действуют медленнее, но мягче – идеально подходят для системной терапии и профилактики обострений ВСД и связанной аритмии.

Наряду с медикаментозным лечением экстрасистолии при ВСД и других сердечных патологиях рекомендованы:

  • физиопроцедуры,
  • лечебная физкультура;
  • дробное диетическое питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • дыхательная терапия;
  • режимный сон.

Своевременная диагностика экстрасистолии, определение ее этимологии и комплексное лечение – возможность выявить сбои в работе сердечно-сосудистой системы на самых ранних стадиях и избежать развития опасных недугов в будущем.

Замирание сердца – это патологическое состояние, когда человеку кажется, что его пульс бьется прерывисто, с остановками. Данный симптом может появляться и у здоровых людей, но чаще всего он возникает у больных сердечно-сосудистыми патологиями. Многие люди не замечают никаких признаков и проявлений замирания, но при частом их выражении организм дает знать о нарушении ритма органа и возникновении отклонений.

Почему происходит ощущение замирания сердца, что способствует патологии и как ее лечить – это главный вопрос людей с диагностированным недугом.

Все причины замирания сердца можно условно разделить на два вида: органические и функциональные.

Функциональные возникают вследствие влияния внешних источников, и не связаны с патологиями сердечной деятельности. К факторам, действующим на вегетативную нервную систему и сказывающимся на работе органов, относят:

  • курение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • постоянное воздействие стрессов на организм;
  • гормональное нарушение фона у женщин;
  • употребление крепкого кофе и чая;
  • гиповитаминоз или авитаминоз калия и глюкозы.

Органические причины того, почему замирает сердце, несут за собой развитие сердечно-сосудистой патологии. К наиболее частым относят:

  • инфаркт миокарда (некроз мышечной стенки органа);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • воспалительные заболевания (миокардиты, эндокардиты, перикардиты);
  • гипертоническая болезнь;
  • кардиосклероз;
  • пороки сердца.

Образование патологии обусловлено появлением дополнительного импульса сердца, который влечет за собой нарушение работы сердечной мышцы и развитие экстрасистолии. При этом проводник ритма, находящийся вне синусового угла, вызывает раннее сокращение миокарда в фазу диастолы. Это ощущается сильным толчком в организме пациента, а потом проявляется чувством полного замирания ритма сердца.

Симптомы проявления замирания и диагностика

Многие задаются вопросом, как возникает замирание сердца и что это значит. Чаще всего эти сбои замечает человек, страдающий ВСД. В остальных случаях патология развивается незаметно для пациента и может диагностироваться только кардиологом при изучении ЭКГ.

Часто замирание связано с таким диагнозом, как вегето-сосудистая дистония. Перебои в работе органа обычно проявляются симптомами эмоционального всплеска у людей. При этом, основные клинические данные патологии представляют собой резкий скачок ритма и его замирание на время, возможна боль за грудиной, после чего пациент получает сильный испуг и чувство сжимания в грудной клетке, слышно частое дыхание. Затем, пульс учащается, постепенно набирая ритм и приходя в оптимальное рабочее состояние. Многие пациенты отмечают, что в момент приступа возникло ощущение нехватки воздуха. Характерной особенностью проявлений патологии является частое возникновение ночью. Все симптомы, если и чувствуются, длятся буквально несколько секунд, благодаря чему больной часто не обращается за медицинской помощью, оставляя причину невыясненной.

Диагностика заболеваний, вызывающих замирание сердца, основана на результатах ЭКГ. Данный метод опирается на выявление импульсов, не соответствующих нормальному ритму органа. Чтобы выяснить частоту проявлений и степень угрозы, делается ЭКГ-мониторинг, при котором специальный аппарат прикрепляют к телу человека и оставляют его на сутки – это позволяет выявить время приступов и характер их происхождения. Плюсом данной процедуры является то, что импульсы фиксируются постоянно, как при активном движении больного, так и при засыпании пациента.

Состояние замирания сердца, проявляющееся неоднократно, должно быть обязательно проконтролировано врачом, который назначит дополнительное обследование и лечебные процедуры.

Основные принципы лечения

Если выяснилось, что сердце человека работает с перебоями, замирает, необходимо думать, чем и как лечить пациента. Для назначения полноценного комплекса терапии замирания сердца, кардиолог полностью обследует больного, выявив причины и факторы, влияющие на развитие процесса.

Терапевтические мероприятия направлены на устранение причины и купирование приступов. Иногда, для предотвращения возникновения симптомов, проявление которых связано с функциональными факторами, достаточно прибегнуть к оздоровительным и общеукрепляющим процедурам, включающих в себя:

  • Рациональное питание, с достаточным потреблением белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов, способствующих правильной работе сердечной мускулатуры.
  • Ограничение, а по возможности и полное устранение употребления алкогольных напитков, а также полный отказ от курения.

  • Контроль эмоциональной сферы, избегание стрессовых ситуаций. При необходимости, этого можно добиться, принимая седативные средства.
  • Частые прогулки, рациональное и правильное проветривание помещения.
  • Закаливание организма и общеукрепляющие физиопроцедуры (массаж, ЛФК).
  • Правильный сон, не менее 8 часов в сутки.

Этот нехитрый список мер поможет не только укрепить состояние организма, но и восстановить работу всех органов и тканей, в том числе и сердца.

Если причиной возникновения замирания стали органические патологии миокарда, то лечение должно проходить под контролем доктора.

Основа терапии представляет собой воздействие на первопричину, обусловившую развитие замирания. Главными методами является назначение антиаритмических препаратов, способствующих контролю ритма сердечной мышцы и его восстановлению. Наряду с купированием экстрасистолии, врач назначает средства, блокирующие возникновение осложнений, обеспечивающие лечению основного кардиологического заболевания.

Всем пациентам, которые подвержены риску развития патологии, необходим постоянный контроль и мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии эффекта от консервативных методов терапии, при ухудшении общего состояния пациента, врачи прибегают к хирургическому лечению, заключающемуся в воздействии на очаг, вызывающий развитие дополнительного импульса, лазером или низкой температурой. Это способствует восстановлению и купированию факторов, обуславливающих неправильный ритм органа.

Можно ли вылечиться народными методами?

Многие люди, узнав о своей проблеме, пытаются лечиться народными средствами. Данные методы восстанавливают нормальную работу сердца, укрепляют иммунитет организма и улучшают действие органов.

Очень часто при лечении народными способами прибегают к таким растениям, как лимон, спаржа, кислица, адонис, облепиха и фиалка. Мед и продукты пчеловодства также находят применение в народной терапии.

Существует большой ряд методов и рецептов, способствующих улучшению состояния пациента. Важно помнить, что народные методы можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению препаратами, потому как не все способы имеют действительно хороший результат.

Кроме того, существует ряд противопоказанных для определенного человека народных препаратов, способных нарушить общий фон заболевания сердца и вызвать не только развитие аллергической реакции, но и образовать осложнения.

Какие осложнения могут проявиться при замирании сердца?

Развитие серьезных осложнений характерно при органической причине патологии. Функциональное состояние является временным, поэтому, как правило, не несет за собой тяжелых последствий.

При развитии замирания на фоне таких заболеваний, как инфаркт или ИБС, симптомы грозят возникновением у пациента частого сердцебиения и фибрилляции предсердий.

При отсутствии лечебных действий, наджелудочковая форма может привести к возникновению аритмии и смерти.

Следовательно, что такое замирание сердца? Это достаточно опасная патология, которая требует тщательного лечения и контроля специалистов. Важно помнить, что заболевание – обратимый и вполне излечимый процесс. Профилактика – один из способов избежать последствий и осложнений.

Аритмию сердца испытывал практически каждый. После бега или в минуты душевной тревоги, когда сердце начинает биться быстро, возникает состояние физиологической тахикардии (от греческого «taxos» — быстрый, и приставки «кардио» — обозначающей отношение к сердцу). А состояние полной расслабленности, дремоты, когда явственно ощущается, как сердце бьется медленно и лениво, способствует появлению физиологической брадикардии — урежению числа сердечных сокращений.

Эти состояния не опасны, возникают они под влиянием физиологических процессов и быстро проходят. А вот аритмии сердца, возникающие без видимых на то причин, требуют обращения к врачу.

Клиническая картина

Вне зависимости от количества раз, сколько сердце замерло в груди, необходимо побывать на приеме у кардиолога. Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема пройдет сама собой. Причин для подобного недуга существует множество, поэтому пациенту необходимо пройти диагностический курс.
На первоначальном этапе признаки заболевания не всегда заметны. Только на основании полученных результатов ЭКГ врач имеет возможность сделать вывод о состоянии больного.

Список причин открывает пристрастие к продуктам, содержащим кофеин. Неправильно думать, что 1-2 чашки кофе в день не причинят вреда здоровью человека. В зависимости от имеющихся наследственных предрасположенностей и состояния здоровья, каждому человеку требует свое количество кофе. Даже если добавить в чашку кофе молоко или сливки, это не уменьшит потенциальный вред для здоровья. Если от кофе отказаться нельзя, то последняя его чашка должна выпиваться до 16 часов.

Среди других кофеиносодержащих напитков и продуктов выделяют «Кока-колу», зеленый чай, горький шоколад и различные энергетические напитки. Особенно тяжело отказаться от подобных жидкостей подросткам, поэтому важно ускорить процесс выведения кофеина из организма. В этом поможет большое количество кипяченой воды, выпитой после кофеиносодержащих жидкостей. Другие причины замирания сердца выглядят следующим образом:

  1. Резкое снижение уровня сахара в крови в силу нарушений углеводного обмена. Кроме того, указанную проблему вызывает злоупотребление вредными продуктами или нерегулярное питание. Диетологи рекомендуют есть от 5 до 6 раз в течение дня в строго определенное время. Это оптимизирует работу организма.
  2. Подверженность стрессам — нервные перенапряжения всегда вредят здоровью, особенно когда речь идет о сердце.
  3. Острая нехватка калия — происходит на фоне неправильного или нерегулярного питания.

Как видно из перечисленных причин, проблема возникает в силу не столько физиологических, сколько психологических факторов. Именно поэтому кардиолог может направить пациента для получения дополнительной консультации к диетологу или психотерапевту.

Формы проявления

Если беды избежать не удалось, то необходимо в сжатые сроки записаться на прием к врачу. При помощи медицинского оборудования специалист изучит симптомы заболевания. Определенную сложность здесь представляет нечеткая выраженность клинической картины на ранних этапах. Это затрудняет предварительную диагностику. По мере развития заболевания пациент жалуется на толчки, отдающие в области грудной клетки.

На втором месте находятся приступы тревоги и жара. Подобные признаки в буквальном смысле «накатывают» на пациента без видимых внешних причин. Ошибочно это принимается за форму проявления усталости, что лишь откладывает столь необходимый визит к врачу. При острой форме проявления заболевания пациент отмечает приступы удушья. Кардиологи настоятельно рекомендуют пройти необходимое обследование. ЭКГ сразу покажет, почему «мотор» в груди замирает.

На основании собранной информации врач формирует терапевтический курс. В большинстве случаев он носит консервативный характер. Делится он на несколько этапов. Меньше всего времени требует корректировка рациона пациента, у которого наблюдается нарушение углеводного обмена или нехватка калия. Если «мотор» работает неправильно в силу указанных причин, врач назначает поливитаминный курс. Реже курс дополняется капельницей.

Основные виды прекращения сердечной деятельности и механизмы их развития

Причины остановки сердца по механизму развития скрыты в резком нарушении его функциональных способностей, особенно возбудимости, автоматизма и проводимости. От них зависят виды остановки сердца. Сердечная деятельность может прекратиться двумя путями:

  • асистолией (у 5% пациентов);
  • фибрилляцией (в 90% случаев).

Асистолия
представляет собой полное прекращение сокращения желудочков в фазе диастолы (при расслаблении), редко – в систоле. «Приказ» об остановке может поступить в сердце с других органов рефлекторно, например, при операциях на желчном пузыре, желудке, кишечнике.

При рефлекторной асистолии миокард не поврежден, имеет достаточно хороший тонус

В данном случае доказана роль блуждающего и тройничного нервов.

Другой вариант – асистолия на фоне:

  • общей кислородной недостаточности (гипоксии);
  • повышенного содержания углекислоты в крови;
  • смещения кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза;
  • измененного баланса электролитов (рост внеклеточного калия, снижение кальция).

Эти процессы, вместе взятые, негативно воздействуют на свойства миокарда. Становится невозможным процесс деполяризации, являющийся основой сократимости миокарда, даже если не нарушена проводимость. Клетки миокарда теряют активный миозин, необходимый для получения энергии в виде АТФ.

При асистолии в фазе систолы наблюдается гиперкальциемия.

Фибрилляция сердца
– это нарушенная связь между кардиомиоцитами в координированных действиях для обеспечения общего сокращения миокарда. Взамен синхронной работы, вызывающей систолическое сокращение и диастолу, появляется множество разрозненных участков, которые сокращаются сами по себе.

Частота сокращений доходит до 600 в минуту и выше

При этом страдает выброс крови из желудочков.

Затраты энергии значительно превышают нормальные, а эффективного сокращения не происходит.

Если фибрилляция захватывает только предсердия, то отдельные импульсы доходят до желудочков и кровообращение поддерживается на достаточном уровне. Приступы кратковременной фибрилляции способны закончиться самостоятельно. Но подобное напряжение желудочков не может длительно обеспечивать гемодинамику, истощаются энергетические запасы и возникает остановка сердца.

Негативное влияние лекарственных средств

Лекарства, вызывающие остановку сердца, применяются для лечения. В редких случаях предумышленная передозировка вызывает смертельный исход. Это следует доказывать судебно-следственным органам. Назначая препараты, врач ориентируется на возраст, вес пациента, диагноз, предупреждает о возможной реакции и необходимости повторного обращения к врачу или вызова «Скорой помощи».

Явления передозировки наступают при:

  • несоблюдении режима (прием таблеток и алкоголя);
  • намеренном увеличении дозы («забыл выпить утром, так приму сейчас сразу две»);
  • сочетании с народными способами лечения (трава зверобоя, пастушьи ушки, самостоятельно приготовленные настойки из ландыша, наперстянки, горицвета);
  • проведении общего наркоза на фоне непрекращенного приема препаратов.

Применение травы зверобоя следует очень ограничить, по силе действия она сравнивается с противоопухолевыми цитостатиками

Наиболее частыми причинами остановки сердца служит прием:

  • снотворных средств из группы барбитуратов;
  • наркотических препаратов для обезболивания;
  • группы β-адреноблокаторов при гипертензии;
  • лекарственных средств из группы фенотиазинов, назначаемых психиатром в качестве успокаивающего;
  • таблеток или капель из сердечных гликозидов, которые используются для лечения аритмий и декомпенсированной сердечной недостаточности.

Подсчитано, что 2% случаев асистолии связаны с лекарственными препаратами.

Определить, какие лекарства имеют наиболее оптимальные показания и обладают наименьшими свойствами к накоплению, привыканию, может только специалист. Не следует делать это по совету знакомых или самостоятельно.

Диагностические признаки остановки сердца

Синдром остановки сердца включает ранние признаки состояния клинической смерти. Поскольку данная фаза считается обратимой при проведении эффективных реанимационных мероприятий, симптомы должен знать каждый взрослый человек, так как на раздумье отпущено несколько секунд:

  • Полная потеря сознания – пострадавший не реагирует на окрик, тормошение. Считается, что мозг умирает через 7 минут после остановки сердечной деятельности. Это усредненная цифра, но время может изменяться от двух до одиннадцати минут. Мозг первым страдает от кислородной недостаточности, прекращение метаболизма вызывает смерть клеток. Поэтому рассуждать, сколько проживет мозг пострадавшего, некогда. Чем раньше начата реанимация, тем больше шансов на выживание.
  • Невозможность определить пульсацию на сонной артерии – этот признак в диагностике зависит от практического опыта окружающих. При его отсутствии можно попытаться прослушать сердечные сокращения, приложив ухо к обнаженной грудной клетке.
  • Нарушенное дыхание – сопровождается редкими шумными вдохами и промежутками до двух минут.
  • «На глазах» происходит нарастание изменения цвета кожи от бледности до посинения.
  • Зрачки расширяются через 2 минуты прекращения кровотока, реакция на свет (сужение от яркого луча) отсутствует.
  • Проявление судорог в отдельных мышечных группах.

Если на место происшествия прибывает «Скорая помощь», то подтвердить асистолию можно по электрокардиограмме.

Какие последствия вызывает остановка сердца?

Последствия остановки кровообращения зависят от скорости и правильности оказания неотложной помощи. Длительная кислородная недостаточность органов вызывает:

  • необратимые очаги ишемии в головном мозге;
  • поражает почки и печень;
  • при энергичном массаже у пожилых людей, детей возможны переломы ребер, грудины, развитие пневмоторакса.

Масса головного и спинного мозга вместе составляет всего около 3% всей массы тела. А для их полного функционирования необходимо до 15% общего сердечного выброса. Хорошие компенсаторные возможности дают возможность сохранения функций нервных центров при снижении уровня кровообращения до 25% от нормы. Однако даже непрямой массаж позволяет поддерживать только 5% от нормального уровня кровотока.

Последствиями со стороны головного мозга могут быть:

  • нарушение памяти частичного или полного характера (пациент забывает о самой травме, но помнит, что было до нее);
  • слепота сопутствует необратимым изменениям в зрительных ядрах, зрение восстанавливается редко;
  • приступообразные судороги в руках и ногах, жевательные движения;
  • разные типы галлюцинаций (слуховые, зрительные).

Статистика показывает фактическое оживление в 1/3 случаев, но полное восстановление функций мозга и других органов возникает только в 3,5% случаев успешной реанимации

Это связано с запаздыванием помощи при состоянии клинической смерти.

Источники

  • https://cardiograf.com/ritm/nesvoevremenno/zheludochkovaya-ehkstrasistoliya.html
  • https://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/bradikardiya/effektivnye-lekarstva-ot-bradikardii.html
  • http://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/bradikardiya/ekstrasistoliya-pri-bradikardii.html
  • http://imedic.club/ekstrasistoliya-pri-bradikardii-serdca-lechenie/
  • https://medic-online.net/49641/bradikardiya-s-yekstrasistoliey-lechen/
  • http://okardio.com/bolezni-serdca/ehkstrasistoliya-572.html
  • http://kardiologmed.ru/sbilsya-ritm-serdtsa-prichiny-priznaki-i-lechenie.html
  • https://simptomov.com/kardio/ritm/ekstrasistoliya-serdca/
  • https://pbmc.ru/arrhythmia/pulse-freezes-diagnosis-treatment-and-prevention-of-extrasystole/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...