Какие обезболивающие применяют после операции на геморрой

Особенности постоперационного периода

На то, насколько успешно будет проведено оперативное лечение геморроя, влияют многие условия. Если доктором назначается хирургическая терапия заболевания, это сигнализирует о том, что недуг на очень запущенном этапе своего развития, при котором консервативные варианты лечения оказались малоэффективными, поэтому требуются радикальные варианты лечения.

Эффективные инвазивные вмешательства не дают гарантии на полное избавление от проблем с венозной системой. После операции на геморрое больному назначаются врачебные рекомендации, которые предполагают применение медикаментов:


Врач проктолог Лобанов:

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

  • мазей;
  • суппозиториев;
  • таблетированных средств.

Правильное использование анестетиков и иных предписаний напрямую повлияет на сроки восстановительного времени и длительность восстановления после операции геморроя.

Ключевыми направлениями реабилитации после операции удаления геморроя выступают:

  1. Повышение скорости регенерации поврежденных тканей анального участка, которые пострадали от операции.
  2. Избавление от воспалительных реакций. Предупреждение возникновения нагноений и отечности.
  3. Предотвращение кровоточивости ран сразу после операции по удалению геморроя.
  4. Предупреждение накапливания фекалий в полости толстого и тонкого кишечника, соответственно, появление запоров.
  5. Устранение болевого синдрома после операции по геморрою.

В состав медикаментов, которые применяются для лечения геморроя после операции, входят природные составные элементы, которые помогут остановить кровь, ликвидируют микробы, снимут воспаление и раздражение. Если боль очень интенсивная, доктор применяет анальгетики (Кетанов, Найз, Нимид, Диклоберл и др.).


Врач проктолог Колесова:

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них …

Использование любых медикаментозных препаратов, которые не согласовывались с лечащим доктором, категорически запрещается. Период восстановления после проведения операции напрямую обусловлен тем, какой радикальный метод выбран для избавления от геморроя.

обезболивающие средства от геморроя

Восстановительный период в среднем длится до полутора месяцев. В том случае, если хирургическое вмешательство открытое, для полной реабилитации потребуется не менее двух месяцев. Если вмешательство проводилось не инвазивное, срок восстановления сокращается до трех недель.

Какие мази используют после операционного лечения

После операции геморроя  чтобы обезболить область заболевания, применяются такие средства, как мази. Подобные лекарства помогают в том, что оказывают обезболивающее, антивоспалительное, противомикробное и анестетическое действие.

К ним относится мазь Левомеколь. С помощью его щадящего, но эффективного воздействия, происходит быстрое восстановление и заживление после того, как была проведена операция.

Левомеколь, благодаря мягкому воздействию, назначается даже женщинам в период вынашивания ребенка, поскольку не впитывается в кровяную жидкость и действует локально. Левомеколь прекрасно устраняет болезненные ощущения, снижает интенсивность воспалительных процессов, избавляет от гнойного инфекционного процесса.

Лекарства в форме выпуска мазь являются эффективными для локального применения. Одной из самых результативных является мазь Релиф. Она помогает восстановиться и устранить боли после операции на геморрой. Разновидность мазей и количество нанесений определяется лечащим доктором.

Еще одной противовоспалительной мазью является Троксевазин. Она может быстро убрать болезненные ощущения. Также с ее помощью устраняется отечность, воспалительный процесс после того, как были удалены варикозные наросты в ректальной области.

Другие обезболивающие препараты

Какие обезболивающие применяют после операции на геморрой – такой вопрос является актуальным для тех людей, которые перенесли удаление образований или малоинвазивные методы лечения.

Для того чтобы купировать интенсивные болевые ощущения, сразу после проведения хирургического лечения и в постоперационный период целесообразно использовать обезболивающие средства. Наиболее распространенными и одними из самых эффективных являются ректальные обезболивающие суппозитории. Они действуют локально:

  1. Суппозитории Анестезол – их действие направлено на то, чтобы купировать боль, предотвратить появление запора. Применение этих свечей помогает заживить трещинки в анальном отверстии. Благодаря этим суппозиториям восстановление происходит значительно быстрее.
  2. Прокто-Гливенол назначается для купирования интенсивных болезненных ощущений, это хороший анестетик. Ключевой задачей этого препарата является усиление тонуса стенок венозной и сосудистой системы, а также устранение воспалительных реакций.
  3. Свечи Релиф являются универсальными и для лечения геморроя и для того, чтобы ускорить восстановление в постоперационный период. Такое средство призвано обезболивать на время лечения и восстановления.

Помимо свечей, другой обезболивающий лекарственный вариант – таблетированные средства, которые призваны устранить боль, воспалительные процессы, повысить тонус венозных и сосудистых стенок. Среди них можно выделить искусственные (Флебодиа, Детралекс, Венарус) и растительные (Асклезан, Пайлекс).

Такие лекарственные средства назначают для улучшения циркуляции кровяной жидкости, для предупреждения застойных явлений, для тонуса стенок вен и сосудов, чтобы избавиться от болевого синдрома и отечности.

Уже на следующий день неприятные ощущения становятся меньше. Любые лекарства должны использоваться только после предварительной консультации лечащего врача и коррекции схемы лечения.

В том случае, если боль очень сильная, если другие методы неэффективны, используются обезболивающие уколы, инъекция вводится непосредственно в область прямой кишки. После введения лекарственного средства боль исчезает практически спустя несколько минут, после всасывания препарата в ткани.

Но такие средства не рекомендуется применять слишком часто, и его использование должно быть строго согласовано с лечащим доктором.

Уколы и инъекции

Диклофенак в ампулах
Инъекции применяют в период обострения, после операции и при сильных анальных трещинах.

Обычно применяется местная новокаиновая блокада, когда уколы делаются вокруг заднего прохода. Чаще всего обезболивающие уколы применяются на 3-4 стадии заболевания.

Наиболее эффективные лекарства:

  • Кетонал.
  • Диклофенак.
  • Лидокаин.

Крем и гель

Обезболить геморрой дома можно с помощью кремов:

  • мазь на пальце
    Ауробин.
  • Постеризан.
  • Троксевазин.
  • Гепатрормбин.

Крем от геморроя быстро проникает в пораженную область и позволяет получить быстрый эффект.

Обезболивание геморроя в домашних условиях при беременности возможно с помощью препарата Постеризан.

Для удобства введения крема в область прямой кишки можно использовать специальный аппликатор, который входит в комплект.

Ванночки и компрессы

Если болит геморрой, а возможности принять сильное обезболивающее нет, можно обратиться к народной медицине:

  • Холодные ванночки обладают болеутоляющим эффектом при наружном геморрое.
  • После родов рекомендованы ванночки на основе отваров трав – ромашки, календулы и шалфея.
  • Эффективное лечение возможно с помощью слабого раствора марганцовки.

ванночки от геморроя
Лучшее обезболивающее народное средство – компрессы и примочки из сока картофеля. Для этого сырой картофель натирают на мелкой терке, отжимают сок, наносят его на марлю и прикладывают к анальному отверстию.

Быстрым действием обладает лед. Предварительно его оборачивают в ткань, после чего держат в зоне анального отверстия. Для усиления эффекта лед можно приготовить на основе отваров лечебных трав. При внутренних шишках можно делать ледяные свечи.

Выбор средства

Для лечения внешнего геморроя желательно использовать средства для наружного применения.

мазь от геморроя
Мазь от геморроя с обезболивающим эффектом, крема, примочки, компрессы помогут устранить дискомфорт намного быстрее и безопаснее, чем таблетки.

Только в случаях обостренного геморроя может быть применено самое сильное обезболивающее – уколы.

При запущенном внутреннем геморрое отдать предпочтение необходимо таблеткам и свечам. На 3-4 стадии они в комплексе могут входить в общую схему лечения.

1-2 стадия внутреннего геморроя эффективно лечится с помощью медикаментов, направленных на улучшение кровообращения в органах малого таза и свечей.

Не стоит применять при неосложненном геморрое нестероидные противовоспалительные препараты. Хоть эффект будет достигнут за короткий срок, желательно ограничиться свечами и примочками, которые не окажут негативного воздействия на организм.

Способы применения

апекарь
Для того, чтобы наверняка победить геморрой, правильную схему лечения должен подобрать специалист.

Обезболивающие препараты в виде мазей, кремов, свечей в период обострения используют 2-3 раза в сутки, таблетки – один.

Компрессы, примочки и ванночки на основе лекарственных трав можно применять 3 раза в день.

При этом не стоит забывать об основной терапии, направленной на устранение узлов и нормализацию кровообращения в малом тазу.

Противопоказания

Каждое медицинское средство имеет противопоказания. Прежде, чем принять тот или иной препарат, необходима консультация специалиста.

  • Особенно внимательным необходимо быть в период беременности и лактации. В это время стоит ограничиться препаратами на натуральной основе.
  • Беременным противопоказаны нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции и суппозитории с сильными анестетиками.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы также необходимо быть внимательным – стоит избегать препаратов, в состав которых входит адреналин.

Облепиховые свечи, Натальсид и Релиф – препараты, которые можно применять беременным, в период лактации и пожилым людям.

Читайте также:  Синтомициновые свечи – инструкция, противопоказания и побочные эфекты

Также можно пить при геморрое препарат Флебодиа, который не только обезболивает, но и оказывает положительное воздействие на сосуды.

Побочные действия

Зависят от выбора препарата, и ознакомиться с ними можно в инструкции. Средства местного применения способны стать причиной аллергической реакции, раздражений и отека.

головные боли
Инъекции и таблетки оказывают воздействие на весь организм и могут стать причиной:

  • Головной боли.
  • Тошноты и рвоты.
  • Расстройства пищеварения.
  • Кровотечений из анального отверстия.
  • Боли в сердце и желудке.

Для того, чтобы снизить риск возникновения побочных реакций, прежде чем выпить лекарство, необходимо изучить инструкцию и не превышать рекомендуемую дозировку.

Медикаменты от боли

Устранить болезненные ощущения при геморрое можно двумя способами: с помощью медикаментов общего или локального действия. В первом случае используют таблетки и уколы, во втором — мази и суппозитории.

Поставить укол при геморрое — идеальный способ решения проблемы, когда боль настигла внезапно. Однако важно понять, что часто использовать такие препараты нельзя, поскольку они влияют на другие органы и системы, причем не всегда положительно. Во время обострения геморроя врачи рекомендуют снимать боль средствами местного действия. Хорошо зарекомендовали себя свечи, устраняющие воспаление в анальном проходе, создающие обволакивающий эффект, заживляющие трещины. Мази хороши, когда в заднем проходе ощущается зуд и жжение. Такие средства наносят непосредственно на болезненное место, поэтому они действуют достаточно быстро.

Когда возникает острая стадия воспалённого геморроя?

Что такое острый и хронический геморрой? Это разные виды одного и того же заболевания. И если хронизация патологического процесса предполагает более спокойное его протекание, то в случае обострения ситуация существенно ухудшается.

Именно поэтому каждому пациенту следует иметь представления о факторах, которые обостряют протеканье патологии. Эти «провокаторы» необходимо исключать, если человек не хочет ухудшить своё состояние.

Спровоцировать геморрой могут тяжёлые физические нагрузки
Болезнь часто появляется из-за проблем с опорожнением кишечника
Обострение при геморрое нередко возникает после увлечённого потребления таких продуктов, как пряности, копчёности, солёности


  • Тяжёлые физические нагрузки. Из-за резкого подъёма чего-то тяжёлого или по причине постоянных чрезмерных нагрузок, вред от которых постепенно накапливается, нередко возникает обострение геморроидальной болезни.
  • Проблемы с опорожнением кишечника. К ним относят как продолжительный запор, так и затянувшийся понос. Оба этих малоприятных процесса приводят к воспалению, повреждению геморроидальных узелков, в результате чего те выпадают либо ущемляются. Ущемленье происходит из-за спазмирования анального клапана.
  • Несоблюдение диеты. Обостренье при геморрое нередко возникает после увлечённого потребления таких продуктов, как пряности, копчёности, маринады, солёности, газировка. Безусловно, крайне вреден и алкоголь. Все они приводят к усилению кровотока к органам малого таза, а именно – к заднепроходному каналу.

Этот провоцирующий фактор нередко срабатывает во время праздников и прочих застолий. Уже через пару-тройку после злоупотребления вредными продуктами обостряется симптоматика и существенно ухудшается состоянье.

  • Малая подвижность и нахождение в одной позе. Продолжительное пребыванье на ногах либо в кресле приводит к перенасыщению кровью кавернозных образований, в результате чего происходит их отёк и увеличение в размерах. В особо тяжёлых ситуациях узелки выпадают из заднего прохода и ущемляются.

Малая подвижность и нахождение в одной позе часто ведет к развитию геморроя
Малая подвижность и нахождение в одной позе часто ведет к развитию геморроя.

При обострении геморроя доктор, в первую очередь, снимает болевой синдром, а уже затем выясняет причину ухудшения состояния, чтобы исключить её влияние в дальнейшем.

Как возникает обострение при геморрое?

Началом обострения проктологической болезни может послужить один из двух патологических процессов – ущемление геморроидального узелка либо его тромбирование.

Ущемление

Внутренний острый воспалённый геморрой обычно возникает из-за ущемления геморроидального узла.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестирований

Вследствие определённых факторов венозное скопление, расположенное внутри прямой кишки, выходит наружу, раздражая анальный сфинктер и приводя к его спазмированию.

Находящиеся в повышенном тонусе мышцы не позволяет геморроидальной шишке обратно, к тому же пережимая её основание.

Из-за этого кровь перестаёт отходить из венозного образования, появляется отёчность и болезненность.

Если не предпринять определённых действий, застоявшаяся в геморроидальной шишке кровь начинает сгущаться, приводя в итоге к формированию кровяного сгустка.

Задержка в терапии существенно ухудшает прогноз излечения и увеличивает продолжительность восстановительного периода. Длительное сдавливание повышает риск некроза шишки и может закончиться операционным вмешательством.

Тромбоз

Подобному процессу подвержен как внутренний, так и острый наружный воспалённый геморрой. При продолжительном застойном явлении, сопровождающемся сгущением крови, в геморроидальных шишках образуются кровяные сгустки.

Тромбы давят на стенки сосудов, передавливают нервные окончанья. Всё это приводит к возникновению резкого и интенсивного болевого синдрома, от которого достаточно сложно избавиться.

Тромбозу подвержен как внутренний, так и острый наружный воспалённый геморрой
Тромбозу подвержен как внутренний, так и острый наружный воспалённый геморрой.При посещении уборной боли лишь усиливаются, становясь непереносимыми. Это приводит к возникновению психогенного запора, когда человек искусственно сдерживает опорожнение кишечника.

Даже если прежде больной отказывался от посещения проктологического кабинета, нынешние мучительные ощущения заставляют изменить решение. Человек попросту вынужден обратиться к доктору, поскольку боли мучительны.

Возможные осложнения

Если обострение при геморрое игнорировать, вероятно возникновение серьёзных осложнений. Самое распространённое последствие – воспаление в аноректальной области и промежности.

Боли настолько сильные, что пациент попросту не может выполнять даже простейшие действия: принимать пищу, спать, трудиться и, естественно, посещать уборную. Кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь.

Поскольку опорожнение кишечника становится зачастую невозможным, токсические вещества сохраняются в организме, что приводит к острой интоксикации. Процесс сопровождается повышением температуры и физическим истощением.

Если воспаление не лечить, начинается нагноение подкожной клетчатки в аноректальной зоне, или парапроктит. Нередко подобное осложнение приводит к возникновению свищей прямой кишки либо влагалища.

Если воспаление не лечить, начинается нагноение подкожной клетчатки в аноректальной зоне, или парапроктит
Если воспаление не лечить, начинается нагноение подкожной клетчатки в аноректальной зоне, или парапроктит.

Ещё одно серьёзнейшее последствие острого геморроя – заражение крови. Образуется оно в результате проникновения патогенных микроорганизмов из поражённых геморроидальных узелков в системный кровоток. Чаще всего подвержены сепсису ослабленные пациенты и пожилые люди.

Заражение крови – чрезвычайно серьёзное состояние, несущее угрозу для жизни. Чтобы спасти больного, потребуется помощь не только хирурга, но и кардиолога, нефролога. Необходимы множественные процедуры – операции, капельницы, внутривенный приём антибактериальных препаратов.

Подобные возможные последствия – ещё один довод в пользу своевременного обращения к проктологу при первых же симптомах обострившегося геморроя.

Симптомы, признаки острого геморроя

Симптоматика острого варикоза геморроидальных вен достаточно разнообразна, однако основной симптом – болезненность. Боли при обострившемся патологическом процессе дёргающие, пульсирующие, возникают при любом действии и движении.

Кровотечение развивается, при разрыве тромбированного либо ущемлённого геморроидального узелка
Кровотечение развивается, при разрыве тромбированного либо ущемлённого геморроидального узелка.Боль резкая, но быстро пропадает, однако и за столь короткое время (от пары секунд до нескольких минут) доставляет человеку множественные неприятные ощущения. Больно передвигаться, сидеть и даже чихать, невозможно посетить уборную.

Признаки обострившегося геморроя выглядят следующим образом:

  • острый внутренний геморрой не заметен невооружённым взглядом, но при пальпации ощущается уплотнённость, само же прикосновение приводит к мучительной боли;
  • острый внешний геморрой хорошо заметен при осмотре, поскольку узелок отличается воспалённостью, отёчностью, плотностью, синеватым оттенком и болезненностью;
  • кровотечение развивается, при разрыве тромбированного либо ущемлённого геморроидального узелка. В этом случае болезненность снижается, состояние человека несколько улучшается, кажется, что недуг прошёл.

При интоксикации организма температура повышается, у пациента начинается лихорадка, появляется слабость, возникают рвотные позывы. В целом общее состояние стремительно ухудшается.

На 3 стадии тромбирования узлы становятся синюшными, появляются язвочки, возможен некротический процесс
На 3 стадии тромбирования узлы становятся синюшными, появляются язвочки, возможен некротический процесс.

Выраженность симптомов зависит от степени острого патологического процесса. Проктологи выделяют 3 стадии тромбирования геморроидальных узелков:

  • первая – происходит образование кровяного сгустка, что сопровождается острой болью, отёком, слабым покраснением аноректальной области, зудом и жжением, однако выраженного воспаления пока нет;
  • вторая – воспалительный процесс захватывает только геморроидальный узел, отёчность более выражена, появляется спазм анального сфинктера и покрасненье вокруг него. Прикасание к узелкам сопровождается сильнейшей болью;
  • третья – воспалительный процесс переходит не только близлежащие участки, но и на подкожно-жировую клетчатку. Человек ощущает невероятную боль как в аноректальной зоне, так и в промежности. Узлы становятся синюшными, появляются язвочки, возможен некротический процесс.

Подобные симптомы могут возникнуть у пациента любой категории. Не обходит патологическое состояние и будущих матерей, поскольку беременность может стать ещё одним фактором риска образования острого геморроя.

Лечение острого геморроя при беременности должно начаться незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения и приём сильнодействующих препаратов, могущих навредить ребёнку в утробе.

Лечение острого геморроя при беременности должно начаться незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения
Лечение острого геморроя при беременности должно начаться незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения.

Читайте также:  Березовый деготь: применение при геморрое, лечебные свойства

Как лечить острый геморрой?

Лечить геморрой в острой фазе следует как можно быстрее, поскольку промедление приводит к нежелательным последствиям. Терапия обострившегося варикоза геморроидальных вен может затянуться, так как важно не только снять боль, но и улучшить общее состояние пациента.

Если диагностирован острый геморрой, вопрос, что делать, совсем непраздный. Чаще всего применяется целый комплекс мер, включающий консервативное лечение и оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство

«Обычный» геморрой требует лечение, острый период заболевания предполагает порой принятие радикальных мер, например, хирургического вмешательства.

Подобные меры предпринимают при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения. Однако пугаться слова «операция» не следует. В большинстве случаев хирургия избавляет пациента от проблемы надолго либо навсегда.

Современная проктологическая практика всё чаще предполагает использование малоинвазивных (щадящих) способов хирургических вмешательств, например:

  • тромбоэктомия – вскрытие геморроидального узелка, при котором удаляется кровяной сгусток. Характеризуется достаточно быстрым восстановлением;
  • лигирование кольцами из латекса – вмешательство, при котором передавливают основание узелка специальной лигатурой, изготовленной из латекса;
  • дезартеризация – перевязка артериальных сосудов, которые подпитывают геморроидальные шишки, с помощью специальных инструментов;
  • лазерная или фотокоагуляция – прижигание узелков с помощью инфракрасных или высокочастотных узконаправленных лучей;
  • склерозирование – вмешательство, при котором в геморроидальную шишку вводят склерозант, помогающий стенкам кровеносных сосудов склеиваться;
  • криодеструкция – разрушение увеличенных кавернозных образований при помощи жидкого азота.

Лигирование кольцами из латекса – вмешательство, при котором передавливают основание узелка специальной лигатурой, изготовленной из латекса
Лигирование кольцами из латекса – вмешательство, при котором передавливают основание узелка специальной лигатурой, изготовленной из латекса.Перечисленные техники достаточно действенны, однако необходимо понимать, что подобные методы применяются только после снятия обострения.

Вот почему малоинвазивные методы проводят лишь после консервативной терапии, которая снимает резкую боль, воспаление и прочие симптомы, характерные для обострившегося геморроя.

Не исключена возможность и назначения радикальных операционных вмешательств, например, геморроидэктомии. Подобные манипуляции показаны в особо тяжёлых, запущенных случаях геморроя. Характеризуются большей травматичностью по сравнению с малоинвазивными методами.

Народные рецепты

Следует понимать, что рецепты нетрадиционной медицины и лечение острого геморроя в домашних условиях без обращенья к проктологу – прямой путь к осложнениям и негативным последствиям.

Вылечить острый варикоз геморроидальных вен исключительно с помощью народных средств невозможно! Это состояние требует экстренной помощи квалифицированного доктора.

Чем лечить геморрой, определит проктолог. Он может посоветовать следующие народные средства, которые нужно применять совместно с медикаментами:

  • масло из ягод облепихи – при расположении узлов внутри прямой кишки в задний проход вставляют пропитанные маслом тампоны, при наружных узелках делают примочки;
  • ледяные суппозитории – подобные средства могут уменьшить болевой синдром и прекратить кровотечение;
  • суппозитории из картофеля – такие средства снимают болезненность и воспаление. Из плода вырезают «торпеды», которые вставляют на ночь в задний проход.

Суппозитории из картофеля снимают болезненность и воспаление
Суппозитории из картофеля снимают болезненность и воспаление.

Ещё раз повторим: нельзя лечиться методами нетрадиционной медицины самостоятельно, без предварительной консультации специалиста-проктолога. Это чревато возникновением нежелательных последствий.

1. Средства, обладающие венотонизирующим действием.

Производные флавоноидов (детралекс, флебодиа).

Эти препараты являются единственным патогномоничным лекарством для перорального приема в лечении геморроя.

Детралекс является микронизированным флавоноидом, в состав которого (1 таблетка) входит 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.

Диаметр микрочастиц, формирующих таблетку, не превышает 2 микрон, поэтому детралекс в два раза быстрее обычного диосмина всасывается из кишечника и начинает оказывать терапевтическое действие на венозную и лимфатическую системы уже через 4 часа после приема, в то время как его немикронизированный аналог проявляет эффект лишь через 24-48 часов.

Кроме флеботонического, детралекс обладает выраженным противовоспалительным эффектом (экспериментально доказано, что препарат блокирует синтез простагандинов и тромбоксана В2, являющихся основными медиаторами воспаления), оказывает антиоксидантный эффект, предотвращая появление свободных радикалов – одного из факторов повреждения сосудистой стенки.

Детралекс подавляет адгезия лейкоцитов к эндотелию, препятствует их миграции в перивазальное пространство и блокирует выброс из них цитокинов, свободных радикалов кислорода и протеолитических энзимов, обладающих токсическими свойствами.

Таким образом, основные механизмы действия детралекса обеспечивают его комплексное воздействие при остром и хроническом геморрое: повышение венозного тонуса, купирование воспаления, стимуляцию венозного кровотока и лимфодренажа, устранение микроциркуляторных расстройств.

При остром геморрое детралекс назначают по следующей схеме:

По 2 таблетки * 3 раза в день – 4 дня;

По 2 таблетки * 2 раза в день – 3 дня.

При остром геморрое боль и выделения исчезают у 80% пациентов, а кровотечение прекращается в 94 % случаев.

При хроническом геморрое – по 1 таблетке * 2 раза в день – 1-3 месяца.

При хроническом геморрое длительный прием детралекса снижает частоту обострений на 60%, а те что случаются, проходят значительно легче.

Флебодиа. Действующее вещество – гранулированный диосмин (600 мг). По механизму действия и эффектам схожа с детралексом.

При остром геморрое флебодию назначают по следующей схеме:

По 1 таб. * 2-3 раза в день – 7 дней;

затем по 1 таб. * 1 раз в день

в течение 1-2 месяцев.

При хроническом геморрое – по 1 таблетке * 1 раза в день – 1-2 месяца.

Группа витамина Р (аскорутин, рутин, венорутон, троксевазин, троксирутин) представлена рядом веществ – флавоноидов, обладающих способностью (особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой) уменьшать проницаемость и ломкость капилляров. Совместно с аскорбиновой кислотой они участвуют в окислительно-восстановительных процессах, тормозят действие гиалуронидазы, обладает антиоксидантными свойствами, оказывает противовоспалительное действие.

Рутин содержится в листьях пахучей руты и других растений. Для медицинского применения добывается из зеленой массы гречихи и из почек цветов софоры японской, семян бобовых.

Эскузан – экстракт из плодов конского каштана. Содержит сапонины, флавононы (геспередин, эриодиктин), кумарины (эскулин) и другие вещества. Повышает тонус венозной стенки, снижает проницаемость капилляров, уменьшает воспалительные явления.

Гливенол (трибенозид) – полусинтетическое соединение, глюкофуранозид, производное из группы сахаров. Обладает венотонизирующее действие, обладает противовоспалительной, анальгезирующей активностью, улучшает микроциркуляцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Препарат является ангагонистом брадикинина и других биогенных аминов (гистамина, серотонина), участвующих в развитии воспалительной реакции, боли. Для местного лечения геморроя выпускаются свечи и мазь «Прокто-гливенол».

Назначаются по следующим схемам:

Рутин (таб. по 0,02) — по 1-2 таб. * 2-3 раза в день;

Аскорутин (таб. по 0,05 рутина и аскорбиновой кислоты) – по 1 таб. * 2-3 раз в день;

Венорутон (капс. по 0,03) – по 1-2 капс. * 1 раз в день;

Троксевазин (таб. по 0,03) – по 1 капс. * 1-2 раза в день;

Троксерутин (таб. по 0,03) – по 1 капс. * 1-2 раза в день;

Эскузан (капли, таб. по 0,02) – 12-15 кап. * 3 раза в день, или по 1 таб. * 3 раза в день;

Гливенол (капс. по 0,4; таб. по 0,2) – по 1 капс. или таб. * 2-3 раза в день.

Курсы лечения 2-4 недели.

2. Кровеостанавливающие препараты (при геморроидальных кровотечениях).

• Викасол – синтетический аналог витамина К. Принимает участие в образовании протромбина и способствует нормальному свертыванию крови. Витамин К широко распространен в растительном мире, особенно в зеленых листьях люцерны, шпината, в цветной капусте, плодах шиповника, хвое, зеленых томатах.

• Этамзилат натрия (дицинон) – ангиопротектор. Препарат увеличивает образование в стенке капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает этим устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость, оказывает гемостатическое действие за счет активации формирования тромбопластина.

Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 минут, максимальный эффект наступает через 1-2 часа, длится 4-6 и более часов. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект развивается через 3 часа.

Назначаются:

Викасол (таб. по 0,015; амп. 1%-1мл) – по 1-2 таб. * 1-2 раза в день (суточная доза не более 0,06) в течение 3-4 дней, затем перерыв 4 дня и, при необходимости, повторный прием в течение 3-4 дней; в/м по 1 мл * 1-2 раза в день (суточная доза не более 0,015).

Этамзилат натрия (дицинон) (таб. по 0,25 или амп. 12,5%-2мл, 250 мг в амп.) – по 2 таб. * 3-4 раза в день не более 14 дней.

• Препараты кальция. Как средство, уменьшающее проницаемость сосудов. Ионы кальция необходимы для свертывания крови, однако, нет достаточно достоверных данных об их гемостатическом действии.

Назначается:

Глюконат кальция (таб. по 0,5) – по 1-2 таб. * 3-4 раза в день, перед едой, в течение 7 дней.

• При обильных кровотечениях целесообразно применение гемостатической губки, тампонов с аминокапроновой кислотой местно, в прямую кишку.

3. Местные средства (суппозитории, мази).

• При геморроидальных тромбозах – свечи и мази, содержащие гепарин, местные анестетики, глюкокортикоиды для нормализации кровотока, устранения боли, уменьшения вторичного воспаления.

Читайте также:  Геморрой 4 степени: лечение, операция, фото, отзывы

Гепариновая мазь, мазь «Ауробин», мазь «Проктозан» и др. – местно на область заднего прохода после теплой сидящей ванны.

ппозитории: «Нигепан», «Гепатромбин», «Проктозан», «Постеризан – форте», «Анузол», «Нео-анузол», «Релиф-Адванс» и др. по 1 свече * 2 раза в день и после стула, в течение 5-7 дней.

• При геморроидальных кровотечениях:

Суппозитории: «Натальсид», «Постеризан», «Релиф» и др. по 1 свече * 2 раза в день до 10 дней.

• При присоединении вторичного воспаления, вызванного условно – патогенной флорой:

Суппозитории: «Симетрид» по 1 свече * 1 раз в день в течение 5-7 дней.

• Для восстановления слизистой оболочки прямой кишки и анального канала:

Суппозитории: с метилурацилом, с облепиховым маслом, «Релиф», «Постеризан» и др. по 1 свече * 2 раза в день и после стула до 10-14 дней.

Антикоагулянты

Антикоагулянты при геморрое необходимы для борьбы с тромбами. Кровяные сгустки могут образовываться из-за нарушения кровообращения и усугублять ситуацию. Растворы-антикоагулянты обладают тромболитическими свойствами, то есть помогают растворить тромб. Кроме того, введение таких препаратов позволяет снизить риск формирования кровяных сгустков в дальнейшем.

Антикоагулянты при геморрое

Больным назначают следующие медикаменты в виде растворов, предназначенных для инъекций:

  • Гепарин. Раствор вводят внутривенно. Длительность и доза определяются врачом. Лечение начинают только после получения результатов анализов на гемокоагуляцию.
  • Фраксипарин. Раствор вводят для профилактики патологий тромбоэмболического характера после проведенных хирургических вмешательств, а также при риске развития тромбоэмболии легочной артерии. Средство вводят один раз в сутки.

Введение препаратов-антикоагулянтов внутривенно или внутримышечно при геморрое должно осуществляться только под контролем специалиста.

Антибиотики

Необходимость введения растворов-антибиотиков при геморрое обусловлена риском инфекционных осложнений. Патогенные микроорганизмы способны проникать через трещины и раны, вызывая воспалительный процесс. Активные компоненты антибиотиков, вводимых посредством инъекций, проникают через их мембраны и угнетают их деятельность, приостанавливая процесс размножения. Из-за репродуктивного застоя патогенная микрофлора погибает.

Антибактериальная терапия необходима при осложнениях геморроя, к которым относят сепсис и образование свищей. Кроме того, эти растворы показаны при повышении температуры тела, что свидетельствует о наличии очага воспаления в организме. Гнойные процессы также являются прямым показанием к применению антибактериальных средств в форме инъекций.

После проведения хирургической операции по удалению геморроя при условии запущенных форм болезни также назначают инъекции антибиотиков в целях профилактики инфицирования.

При геморрое делают такие антибактериальные уколы:

  • Цефтриаксон;
  • Тетрациклин;
  • Азитромицин;
  • Гентамицин.

Чаще всего назначают именно последний препарат. Его вводят до двух раз в сутки. Средство незаменимо в тех случаях, когда возбудители инфекционного заболевания проявляют стойкость к другим антибактериальным препаратам или в случае, если их природа не была установлена.

Антибиотики вводятся внутримышечно либо внутривенно. Их дозировка и продолжительность лечения зависят от степени развития заболевания и общего состояния пациента.

Физические манипуляции

В некоторых ситуациях бывает достаточно выполнить определённые физические манипуляции, чтобы уменьшить болезненность. После снижения выраженности неприятных ощущений, конечно, нужно обратиться к доктору для прохождения курсового лечения.

Вправление геморроидального узла

Наиболее интенсивные боли при варикозе геморроидальных вен возникают в случае выпадении внутреннего узелка. Сфинктерные мышцы сдавливают венозное скопление, которое богато нервными окончаниями, вследствие чего человек испытывает сильные мучения.

Перед тем, как вправить геморрой, нужно приложить к анальному отверстию лед
Перед тем, как вправить геморрой, нужно приложить к анальному отверстию лед.

Для облегчения состояния необходимо вернуть узел в прямую кишку. Для этого потребуется выполнить некоторые шаги:

  1. Прежде всего, следует приложить к анальному отверстию лёд, обёрнутый в тканевую салфетку. Подобное действие поможет снизить приток крови и уменьшить болевой синдром.
  2. Нужно вымыть руки с моющим средством и смазать указательный палец вазелином либо сливочным маслом.
  3. Для удобства необходимо занять оптимальную позицию – наклониться или встать на четвереньки. Затем левой рукой следует отодвинуть в сторону ягодицу, находящуюся напротив выпавшего узелка.
  4. Следующий шаг – пальцем правой руки проталкивать образование внутрь заднего прохода приблизительно на 3-5 см.

После возвращения узелка на место палец извлекается, ягодицы и анальный сфинктер плотно сжимаются. Больному лучше прилечь и немного отдохнуть. Если болезненность и неудобство сохраняются, можно приложить холодную грелку к нижней части живота.

Массажные движения

При хронизации патологического процесса больного может беспокоить боль не только в области прямой кишки, но и в животе.

В этом случае помогает массаж при геморрое, улучшающий кровообращение в малом тазу, стимулирующий пищеварение и нормализующий опорожнение кишечника.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестирований

При внутренней локализации шишек массируют нижнюю часть живота ладошкой. Выполнять лёгкие движенья по часовой стрелке необходимо вечером, перед засыпанием, чтобы была возможность полностью расслабиться.

При выраженном болевом синдроме можно положить холодную грелку.

При наружной форме заболевания массируют не живот, а непосредственно узелок и участок кожных покровов вокруг него. Лёгкие движения помогают стимулировать кровообращение, обезболивают, уменьшают воспаление.

Для усиления эффекта следует приложить прохладный компресс.

Домашние свечки

Обезболивающие противогеморроидальные суппозитории легко приготовить в домашних условиях своими силами. Только избавляют они от не ярко выраженного болевого синдрома, который свойственен начальной стадии недуга.

  1. Ледяные суппозитории. Холод быстро избавляет от боли, но если пациент хочет добиться и лечебного эффекта, замораживать следует не просто воду, а настой лекарственных растений. Залейте 200 мл воды 30 г ромашковых цветов, репейного корня, дубовой коры или горца почечуйного, подождите 30 минут, процедите жидкость.

Получившееся «зелье» залейте в использованные формы от медицинских суппозиториев, самодельные картонные упаковки либо в пальчики резиновой перчатки. Оставьте в морозилке до полного замерзания.

  1. Восково-смоляные свечки. Потребуется столовая ложка смолы и 100 г пчелиного воска. Ингредиенты смешиваются на водяной бане, после их растворения в ёмкость вливается 50 мл прополисной настойки и по 25 мл шиповникового и облепихового масла. Смесь ещё раз перемешивают и после остывания лепят суппозитории, которые помещаются в морозильник.

Состав эффективно избавляет от боли, останавливает кровотечение, уменьшает воспаление, способствует заживлению трещинок.

  1. Свечки из картофеля. Плод очищают и вымывают. Из него вырезают небольшие торпедообразные суппозитории (обязательно гладкие, чтобы не повредить слизистую острыми краешками). Для удобства введения препарат необходимо смазать маслом облепихи либо мёдом. Свечу лучше оставить в прямой кишке на всю ночь.

Свечу из картофеля лучше оставить в прямой кишке на всю ночь
Свечу из картофеля лучше оставить в прямой кишке на всю ночь.Если патологический процесс запущен, самодельные свечи лишь несколько облегчат состояние и обезболят на некоторое время.

Анестезирующие суппозитории

Свечки с анальгезирующими компонентами применяют при остром воспалении внутренних шишек, при их выпадении после опорожнения кишечника. Больным с хроническим геморроем стоит держать подобные средства под рукой.

Свечи Релиф Адванс показаны при остром геморрое, анальных трещинках
Свечи Релиф Адванс показаны при остром геморрое, анальных трещинках.

  • Суппозитории с новокаином от геморроя (прокаином). Средство предназначено для скорейшего обезболивания. Подобный препарат рекомендуют при обострении внутреннего варикоза анальных вен либо после проведённого оперативного вмешательства.
  • Релиф Адванс. Бензокаин быстро снижает болезненность, экстракт акульей печени снимает воспаление, а также останавливает крови и заживляет трещинки. Средство показано при остром геморрое, анальных трещинках.
  • Анестезол. Входящие в состав бензокаин и ментол оказывают местноанестезирующее действие. Цинковые и висмутные соединения дополнительно способствуют заживлению ранок, защите слизистой от повреждения каловыми массами.
  • Нео-Анузол. Многокомпонентные свечи обладают несколькими полезными свойствами: снимают воспаление, обезболивают, подсушивают и создают на поверхности защитную плёнку.
  • Олестезин при геморрое. Комбинированное средство, включающее местный анестетик бензокаин, купирующий боль, масло облепихи, обладающее антивоспалительными и восстанавливающими свойствами, сульфаэтидол, являющийся противомикробным средством.
  • Прокто-Гливенол. Двухкомпонентные суппозитории, содержащие венотоник трибенозоид и анестетик лидокаин при геморрое. Первый ингредиент способствует улучшению сосудистого тонуса и снижению проницаемости капилляров. Второй – обезболивает и снижает выраженность зудящих ощущений и жжения.
  • Гинкор Прокто. Суппозитории назначают при обострении геморроя, сопровождающемся тромбированием узелков. Экстракт гинкго билоба обладает антиоксидантными свойствами, улучшает тонус кровеносных сосудов, повышает кровообращение, а бутоформ оказывает местноанестезирующее действие.
  • Свечи с адреналином. Подобные препараты изготавливает только специалист по серьёзным показаниям. Основной компонент обладает способностью сужать сосуды, купировать основные симптомы геморроя, в том числе и болевой синдром.
  • Облепиховые суппозитории. Подобные свечи не являются основным лекарственным средством. Обычно их применяют в качестве вспомогательных препаратов для терапии геморроидальных шишек. Действующее вещество хорошо заживляет ранки, снимает невыраженную боль и предупреждает запоры.

Анестезол способствует заживлению ранок, защите слизистой от повреждения каловыми массами
Нео-Анузол снимает воспаление и обезболивает
Олестезин обладает антивоспалительными и восстанавливающими свойствами
Прокто-Гливенол способствует улучшению сосудистого тонуса и снижению проницаемости капилляров
Облепиховые суппозитории применяют в качестве вспомогательных препаратов для терапии геморроидальных шишек




Суппозиториев с обезболивающим эффектом достаточно много, важно лишь выбрать тот, который поможет конкретному пациенту в соответствии с индивидуальным течением болезни.

Источники

  • https://LechiGemorroy.ru/preparaty/kakie-obezbolivayushhie-primenyayut-posle-operatsii.html
  • https://stopgemor.com/lechenie/narodnoe/obezbolivanie
  • http://ogemorroe.info/story/obezbolivayushchie-ukoly-pri-gemorroe
  • https://gemorroy.info/form/ostryj
  • https://gemor.su/lechenie-gemorroya/medikamentoznye-metody-lecheniya-gemorroya
  • https://domadoktor.ru/1276-ukoly-ot-gemorroya.html
  • https://gemorroy.info/therapy/kak-bystro-obezbolit-gemorroj

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...