Найз – официальная инструкция по применению, аналоги

Лекарственная форма:

Содержание:

таблетки

Состав

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: нимесулид 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 75 мг, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 114) 40 мг, крахмал кукурузный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 35 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, тальк 1 мг.

Описание

Белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

КодАТХ:М01АХ17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь – высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (Тмах) – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа -гликопротеидами – 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Величина максимальной концентрации (Смах) – 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения – 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит – 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать погидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4- гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Период полувыведения (Т1/2) нимесулида – 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида – 2,89- 4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Показания к применению

– ревматоидный артрит;
– суставной синдром при обострении подагры;
– псориатический артрит;
– анкилозирующий спондилоартрит;
– остеохондроз с корешковым синдромом;
– остеоартроз;
– миалгия ревматического и неревматического генеза;
– воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление
мягких тканей;
– болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при
травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида; сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ; алкоголизм, наркомания; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы, см. раздел «Особые указания»).

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacterpylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Побочное действие

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто – (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко -анафилактоидные реакции.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейс).

Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделителъной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко -тахикардия, геморрагии, «приливы». Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Читайте также:  Геморрой и повышенное давление - какое влияние, лечение

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Поскольку Найз® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2-х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но, при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет, могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг. 1, 2 или 10 ПВХ/алюминиевых блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., 7-1-27, Амирпет, Хайдерабад – 500016, Андхра Прадеш, Индия

Адрес места производства

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.

1. Участки № 42, 45 и 46, деревня Бачупалли, Кутбуллапур Мандал, район Ранга Редди, Андхра Прадеш, Индия

2. Деревня Кхоль, Налагарх Роуд, БаддиПретензии потребителей на правлять по адресу: Представительство фирмы “Д-р Редди’с Лабораторис Лтд”: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1 район Солан, Химачал Прадеш, Индия

1 октября 2010 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги по показаниям к применению*

Альгодисменорея
Остеоартроз
Ревматоидный артрит
Болезнь Бехтерева
Болевой синдром
миалгия
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

нимесулид
Аналоги по фарм. группе*

НПВС

Генитрон
Мелоксикам Авексима
Фаспик
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Состав и действие

Активным компонентом препарата является нимесулид.

Вещество обладает такими свойствами:

  • оказывает противовоспалительное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • нормализует температуру тела при лихорадке;
  • препятствует разрушению хрящевой ткани;
  • является антиоксидантом, замедляет образование токсических продуктов распада кислорода;
  • обладает антиагрегантной активностью – препятствует образованию тромбов.

Показания

Средство эффективно при следующих заболеваниях:

  • воспалительные и дегенеративные (деформирующие) поражения опорно-двигательного аппарата – ревматизм, подагра, артриты, артрозы, остеохондроз, радикулит, воспаление связок или сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго;
  • миалгия (боли в мышцах) ревматического и неревматического характера;
  • воспаление мягких тканей и опорно-двигательной системы вследствие травм – ушибы, разрывы связок;
  • болевой синдром различного происхождения – в послеоперационном периоде, при травмах, менструациях, боль в суставах и пояснице, зубная и головная;
  • лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Найз не влияет на прогрессирование заболевания. Препарат предназначен для облегчения симптомов – уменьшения боли и воспаления в период использования.

Курс лечения

Для приема препарата существуют определенные правила:

  • Обычные таблетки употребляют внутрь перед едой. При наличии дискомфорта со стороны органов желудочно-кишечного тракта средство можно пить после еды.
  • Диспергируемые таблетки следует растворить в воде – 1 чайная ложка жидкости на 1 таблетку. Принимать после еды.
  • Взрослым рекомендуется использовать по 100 миллиграмм препарата 2 раза в день, при необходимости суточную дозу можно увеличить до 400 миллиграмм.
  • Для детей старше 12 лет дозировка таблеток рассчитывается по массе тела – 3-5 миллиграмм на 1 килограмм веса в сутки.
  • Детям от 2 до 12 лет Найз следует принимать в виде сиропа или диспергируемых таблеток.

Противопоказания

Препарат не используют при наличии таких заболеваний:

  • язвы органов ЖКТ в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • обострение воспалительных поражений кишечника (болезни Крона, неспецифического язвенного колита);
  • цереброваскулярное или другое кровотечение;
  • нарушения свертываемости крови;
  • аортокоронарное шунтирование в недавнем времени;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность или другие активные заболевания печени;
  • алкоголизм или наркомания;
  • одновременное применение гепатотоксических веществ;
  • почечная недостаточность или прогрессирующие болезни почек;
  • гиперкалиемия (аномально повышенное содержание калия в крови);
  • повышенная чувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам препарата;
  • аспириновая триада – полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 2 лет.

Требует осторожного применения при следующих состояниях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания периферических артерий;
  • нарушение липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • одновременное применение других препаратов – антикоагулянтов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов;
  • длительное использование НПВС;
  • пожилой возраст.

Побочные эффекты

Найз может вызывать побочные явления. Их интенсивность зависит от количества принимаемого вещества и длительности лечения:

  • головокружение, слабость, головная боль, нервозность, расстройства сна;
  • одышка, бронхиальная астма, бронхоспазм;
  • повышение давления, тахикардия, повышенное потоотделение, приливы;
  • кожные высыпания, покраснения, зуд, отечность лица, анафилактоидные аллергические реакции;
  • проблемы с мочеиспусканием, отеки, нарушения работы почек вплоть до почечной недостаточности;
  • тошнота, диарея, рвота, боли в животе, желудочно-кишечные изъязвления или кровотечения.

Детям

Средство в таблетках можно давать детям с 12 лет. Малышам 2-3 лет рекомендуется принимать Найз в форме суспензии, с 3 лет возможен прием диспергированных таблеток. Применение препарата должно быть согласовано с педиатром, необходимая дозировка рассчитывается в соответствии с весом и возрастом ребенка.

Аналоги

По действующему веществу

К препаратам-синонимам Найза, активным компонентом которых является нимесулид, относятся:

  • Актасулид;
  • Апонил;
  • Кокстрал;
  • Месулид;
  • Нимегезик;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимид;
  • Нимика;
  • Нимулид;
  • Пролид;
  • Флолид.

По принципу действия

Препаратами, обладающими похожим воздействием на организм, являются:

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Аспитрин, Тромбо АСС)

Ацетилсалициловая кислота фото

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Снимает воспаление и боль, нормализует температуру тела, разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов. Производится в таблетках с разной дозировкой, шипучих таблетках. При болевом синдроме и лихорадке взрослым принимать по 250-500 миллиграмм до 4 раз в день, при хронических воспалениях суставов разовую дозу можно увеличить до 1 грамма. Дозировка для детей от 1 года рассчитывается врачом и составляет 5-10 миллиграмм на 1 килограмм массы тела 3-4 раз в день. Для улучшения текучести крови и профилактики тромбозов пить по 150-500 миллиграмм вещества в сутки.

Побочные эффекты: аллергические проявления в виде высыпаний и зуда кожи, ангионевротического отека, бронхоспазма, слабость, головокружение, шум в ушах, обильное потоотделение, расстройства пищеварения, желудочно-кишечные кровотечения, гематомы.

Противопоказания: язвенная болезнь или кровоточивость органов ЖКТ, нарушение свертываемости крови, повышенная чувствительность, первый и третий триместры беременности, лактация. С осторожностью принимать во втором триместре беременности, в возрасте до 14 лет.

Ибупрофен (Адвил, Бруфен, Миг, Ибупрон, Ипрен, Нурофен)

Ибупрофен фото

Активное вещество – ибупрофен. Эффективен при лихорадке, воспалении, болевом синдроме легкой и средней силы различного происхождения. Лекарственные формы: таблетки, суспензия, гель, мазь, свечи ректальные. Детям от 12 лет и взрослым пить по 200 миллиграмм 3-4 раза в сутки, в случае необходимости можно увеличить прием до 400 миллиграмм 3 раза в день. Детям младшего возраста дозировку подбирает врач, исходя из веса и возраста, в среднем она составляет 5 миллиграмм на 1 килограмм массы тела до 4 раз в день.

Читайте также:  Лидокаин спрей для мужчин: сколько стоит, инструкция, как использовать, аналоги

Побочные эффекты: боль в желудке, тошнота, рвота, запор, диарея, головокружение, сонливость или возбуждение, головная боль, нарушение зрения, аллергические проявления, эрозивные поражения слизистой оболочки органов ЖКТ.

Противопоказания: язвенные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, нарушения свертываемости крови, аспириновая триада, недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование, выраженные нарушения работы печени или почек, беременность, гиперчувствительность к ибупрофену или другим НПВС. Требует осторожного применения при лактации, в возрасте до 6 лет.

Геморрой: лечим правильно гелем Nise

Меры предосторожности обеспечат безопасность терапии

Во время пользования «Найзом» нужно соблюдать некоторые правила:

  • Если есть глубокие язвы, раны (открытые), такие участки не обрабатывать.
  • Остерегаться попадания в глаза.
  • Не наносить на слизистые.
  • Вымыть руки с мылом до/после окончания процедуры.
  • Не делать повязок на зоны с гелем.

Нужное количество мази и кратность нанесения варьируется в зависимости от степени повреждения, индивидуальной реакции организма, но не более 4-х раз за сутки. Применять «Найз» при геморрое свыше 10-ти дней без консультации врача не рекомендовано.

Когда следует применять, помимо геморроя?

Показан к использованию при наличии воспалений и дегенеративных недугов опорно-двигательного аппарата. Местная симптоматическая терапия показана в таких случаях:

Найз - официальная инструкция по применению, аналоги
Гель хорошо помогает при бурсите.

  • утяжеление подагры при суставном синдроме;
  • артриты разного происхождения — ревматоидный, псориатический;
  • остеохондрозы и остеоартроза;
  • радикулиты;
  • воспаления связок и поджилок;
  • бурситы, люмбаго и др.;
  • ревматическая и неревматическая боль мышц;
  • воспаления, после травм.

Что если не соблюдать правила при терапии?

Инструкция

Найз при геморрое — быстрый и эффективный способ устранения неприятных ощущений. Таблетки оказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействия, в результате чего возрастает результативность лечения.

Способ применения и дозы

Препарат нужно принимать до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством воды, 2 раза в сутки. Если во время лечения возник дискомфорт в области живота, то средство целесообразно использовать сразу после еды.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом для предотвращения развития побочных реакций и выбора подходящей дозировки.

Передозировка

Использование средства в больших дозах приводит к снижению артериального давления. Кроме того, происходит усиление побочных явлений. Следует обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.

Условия хранения

Необходимо хранить медикамент при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте.

Срок годности

Длительность хранения лекарства — 2 года с даты производства.

Беременность и лактация

Запрещено использовать Найз при грудном вскармливании и во время беременности.

для беременных и в период лактации

На протяжении всего периода беременности и кормления грудью противопоказано лекарственное применение препарата Найз.

Также средство может влиять на фертильность, поэтому для женщин, планирующих беременность, перед использованием медикамента необходимо проконсультироваться с врачом и составить индивидуальную схему приема.

для беременных и в период лактации

В период кормления грудью и беременности запрещено принимать медикаментозное средство Найз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нимесулид усиливает действие медикаментов, способствующих уменьшению свертываемости крови. При одновременном употреблении Найза с препаратами лития повышается вероятность интоксикации. Ослабляет терапевтический эффект фуросемида. Увеличивается риск проявления кровотечений в органах ЖКТ при одновременном употреблении блокаторов обратного серотонинового захвата или глюкокортикостероидов. Усиливает негативное воздействие циклоспорина в отношении почек. При одновременном применении метотрексата возрастает риск побочных проявлений.

Особые указания

При длительном или постоянном употреблении препарата Найз в лекарственных целях необходимо проходить процедуры контроля над состоянием почек, печени и органов ЖКТ. Во избежание негативных последствий настоятельно не рекомендуется совмещать Найз с другими НПВС. Медикамент обладает менее выраженными антиагрегационными свойствами по сравнению с ацетилсалициловой кислотой, поэтому не может выступать в качестве альтернативного препарата при лечении ряда болезней сердечно-сосудистой системы. На фоне применения средства может ухудшиться зрение у пациентов с предрасположенностью. Найз может вызывать различные нарушения психомоторных реакций организма (например, сонливость или рассеянность внимания), поэтому во время терапии средство следует воздержаться от работы с опасными механизмами и вождения транспортных средств.

Найз

Найз - официальная инструкция по применению, аналоги
Найз
Найз при геморрое: инструкция по применению, отзывы

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 — фермента, участвующего в синтезе простагландинов — медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.

В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.

Препарат также ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей альфа, обусловливающего образование цитокинов.

Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакодинамика

Нимесулид нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), избирательно подавляет действие циклооксигеназы-2 и в меньшей степени циклооксигеназы-1. В связи приостанавливается синтез физиологически активных веществ, опосредованно влияющих на болевые рецепторы и, тем самым, не позволяют развиваться в нервных тканях воспалительным процессам.

Одновременно активное вещество мало влияет на ферменты других органов, чем сводит к минимуму негативные побочные проявления. Особенно это важно в отношении желудочно-кишечного тракта.

Вследствие сложных биологических взаимодействий различных агентов крови и других систем организма, препарат снимает воспаление, оказывает обезболивающее действие, снижает температуру, предотвращает и восстанавливает поражения хрящевой ткани суставов.

Фармакокинетика

Биологическая активность Нимесулида составляет 97,5 %. Очень высокая степень усвоения препарата с приёмом пищи не снижается, но в некоторой степени уменьшается скорость всасывания вещества. Самый высокий уровень содержания Нимесулида в крови наступает спустя 2-3 часа после приёма.

Содержание активного вещества на килограмм живого веса может достигать 3-4 мг. Остатки таблетки выводятся частично через печень и в большей степени почками в течение 6-12 часов.

Показания к применению

  1. Ревматоидный артрит;
  2. Поражения хрящевой ткани;
  3. Воспаление суставной сумки;
  4. Боли при менструациях;
  5. Дистрофии и воспаления сухожилий;
  6. Воспалительные поражения мускулатуры скелета;
  7. Летучие боли в суставах не поддерживаемые каким -либо заболеванием;
  8. Боль головы;
  9. Зубные боли.

Нимесулид фармакинетика
Решение о назначении Нимесулида принимается лечащим врачом, после учёта всех возможных рисков, индивидуально для каждого больного. Препарат не устраняет причины заболевания, уменьшая лишь симптоматические болезненные проявления. В некоторых случаях этого бывает достаточно для излечения.

Результаты нарушений

Нимесулид противопоказан в период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания. И всё-таки известны случаи новорождённых с почечной недостаточностью, вследствие употребления Нимесулида, во время беременности, их будущими мамами.

Читайте также:  Диета после удаления геморроя и трещин: меню питания, что можно есть, рецепты

Также препарты НПВС, назначаемые беременным женщинам могут привести к несвоевременному зарастанию артериального протока, повышенной сопротивляемости лёгочных сосудов, недостаточному объёму околоплодной жидкости, ослабленности родовых процессов, высокому риску кровотечений.

Нимесулид для беременных
С учётом большого риска рождения ребёнка с набором заболеваний, не совместимых с жизнью, разумнее воздержаться от лекарственных средств, со спорным эффектом в это период.

При почечной недостаточности, неграмотное лечение Нимесулидом может довести до серьёзных осложнений. При появлении первых отрицательных показаний, лечение надо прекратить и сразу обратиться к специалисту.

Лёгкие отклонения

Кожные патологии не являются самыми частыми в ряду возможных побочных нарушений. Тем не менее, не лишне в первые недели приёма нового препарата критически оценивать и этот орган. Если в процессе лечения появилась, ранее не наблюдаемые гнойные или водянистые высыпания на кожных покровах или слизистых оболочках, следует убедиться, что эти симптомы никак не связаны с назначенным препаратом, пржде чем продолжить курс.

Нимесулид оказывает сильное влияние на количество и поведение тромбоцитов, его надо без фанатизма применять для лечения больных, имеющих хронические проблемы с кровью, в частности, с её сворачиваемостью. Однако, не смотря на это, препарат не может заменять сердечный аспирин, принимаемый в профилактических целях, для уменьшения риска с возникновением Сердечно-сосудистых заболеваний.

Назначение нимесулида
При назначении Нимесулида рекомендуется не совмещать его с другими аналогичными НПВС, в том числе препараты, избирательно подавляющие циклооксигеназу. Также на нужно принимать вещества с дублирующим обезболивающим эффектом.

Для избежания негативных побочных эффектов, следует принимать препарат ровно столько времени, сколько необходимо для купирования болевого синдрома, вызванного патологическим воздействием. Так же рекомендуется не увеличивать дозу препарата без жизненно важных причин. Если указанные в инструкции дозировки не оказали ожидаемого эффекта, необходимо сменить лекарственное средство.

Исследования влияния на концентрацию внимания не известны. В этом вопросе пациент должен руководствоваться личными ощущениями. Если возникают явления, затрудняющие вождение автотранспорта или другую деятельность, рекомендуется оставить на время эти занятия.

Описание

С химической точки зрения Нимесулид относится к классу сульфониламидов. Как и прочие НПВС, Нимесулид обладает тремя основными видами воздействия на организм – противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим. В случае Нимесулида наиболее сильно проявляются анальгезирующий и противовоспалительный эффекты, в то время как эффект понижения температуры тела у препарата относительно слаб. Поэтому он не рекомендуется специалистами для использования в качестве жаропонижающего средства. Более того, даже рекомендуется прекратить прием препарата при возникновении простудных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой.

Механизм действия нимесулида основан на блокировании особого фермента –циклооксигеназы, которая ответственна за синтез медиаторов воспаления – простагландинов. Нимесулид обладает избирательной активностью в отношении циклооксигеназы, блокируя лишь ее второй тип и почти не затрагивая первый. Препарат обратимо блокирует выработку простагландинов в путях проведения болевых импульсов спинного мозга.

Вообще говоря, нимесулид обладает интересной особенностью, отличающей его от других препаратов группы НПВП – он ингибирует синтез простагландинов лишь в зоне воспаления, а на синтез простагландинов в здоровых тканях не оказывает влияния. Это обстоятельство обуславливает как высокую эффективность средства, так и минимальное количество побочных эффектов, им вызываемых. Ведь простагландины – это отнюдь не вредные вещества, они выполняют ряд важнейших функций в организме. Поэтому их недостаток тоже может приводить к ряду неприятных симптомов. Кроме того, нимесулид напрямую воздействует на кортикостероидные рецепторы, благодаря чему увеличивается его противовоспалительный эффект.

Также исследования показали, что нимесулид более толерантен по отношению к печени, по сравнению с другими популярными НПВС – диклофенаком, ибупрофеном и кеторолаком. При воспалительных процессах нимесулид подавляет синтез особого типа интерлейкинов, чем предотвращает разрушение хрящевой ткани. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, чем способствует уменьшению степени свертываемости крови, подавляет высвобождение гистаминов (благодаря чему уменьшается отек в зоне воспаления), оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию токсических продуктов распада кислорода.

Цена

Стоимость таблеток составляет примерно 160 рублей, а в форме геля Найз можно приобрести за 180-200 рублей.

Сколько длится острый геморрой, почему возникает?

Сколько длится острый геморрой?
Острый приступ геморроя может вспыхнуть:

  • На фоне продолжительной венозной патологии, протекающей бессимптомно внутри прямой кишки;
  • При хроническом заболевании, если пациент поднимает тяжести, мало двигается, не соблюдает диету и мучается запорами. При нарушении общеизвестных правил профилактики, человек с хроническим заболеванием в скором времени будет решать проблему, как снять приступ острого геморроя.

Продолжительность обострения проктологического недуга индивидуальна для каждого пациента. В среднем острый период длится в течение семи дней и при адекватном лечении переходит в хроническую фазу.

Как лечить острый геморрой до посещения врача?

Интенсивная невыносимая боль всегда сопровождает острый геморрой. Что делать в этой ситуации, как быстро помочь себе?
Как снять острый приступ геморроя

  • Примите обезболивающий препарат общего действия. В этом случае подойдет один из анальгетиков: Найз, Диклофенак, Кетонал;
  • Холод быстро снимет боль — это могут быть кубики льда в пакете, приложенные к анальному отверстию через льняную салфетку, для избегания переохлаждения, марлевый компресс из холодного водно-марганцевого раствора или сидячая холодная ванночка из травяного отвара ромашки, календулы, зверобоя;
  • При запоре не стоит натуживаться. Что делать если дефекация затруднена? Очистите кишечник при помощи клизмы;
  • Шишку, выпавшую наружу, если она не кровоточит и не изъязвлена некротическими бляшками, необходимо вправить в прямую кишку, предварительно смазав Синтомициновой эмульсией или мазью Левомеколь.
  • Примите горизонтальное положение (лежа на спине), именно в этой позе мышцы ануса испытывают наименьшую нагрузку.

Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Дикловит, Диклоран, Наклофен, Ортофен)

Диклофенак фото

Активный компонент – диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство, устраняет боль и воспаление при ревматических и других заболеваниях, обладает жаропонижающей активностью. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций, суппозитории ректальные, капли глазные, мазь и гель для наружного применения. В зависимости от тяжести состояния взрослым назначают внутрь по 50-150 миллиграмм в сутки, разбивая их на 2-3 подхода, высшая суточная доза – 200 миллиграмм. Дозировка для детей от 6 лет составляет не более 2 миллиграмм на 1 килограмм веса и делится на 2-3 приема.

Побочные эффекты: тошнота, метеоризм, анорексия, диарея, гастрит, изъязвление слизистой ЖКТ, головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, депрессия, дезориентация, нечеткость зрения, судороги, панкреатит, гепатит, цирроз, некроз печени, повышение артериального давления, боль в груди, сердечная недостаточность, аллергические проявления.

Противопоказания: язвы или воспаления органов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, бронхиальная астма, нарушение кроветворения, сердечная, печеночная или почечная недостаточность, беременность (последний триместр), лактация, возраст до 15 лет, индивидуальная непереносимость.

Ибупрофен (Адвил, Бруфен, Ибупром, Имет, Ипрен, Нурофен)

Ибупрофен фото

Активный компонент – ибупрофен. Препарат выбора при лихорадочных состояниях, воспалениях, болевом синдроме легкой и средней степени тяжести любого происхождения. Лекарственные формы: таблетки, суспензия, свечи ректальные, гель, мазь. Детям от 12 лет и взрослым принимать внутрь по 200 миллиграмм 3-4 раза в сутки, при необходимости можно увеличить дозу до 400 миллиграмм 3 раза в день. Для детей младше 12 лет дозировка рассчитывается по весу ребенка и составляет 5 миллиграмм на 1 килограмм массы тела до 4 раз в день.

Побочные эффекты: боль в желудке, тошнота, запор, диарея, рвота, головокружение, сонливость, нервозность, головная боль, нарушение зрения, аллергические реакции, язвы слизистой оболочки органов ЖКТ.

Противопоказания: язвенные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, ухудшение свертываемости крови, аспириновая триада, выраженное нарушение функций почек или печени, беременность, чувствительность к любым НПВС. При лактации и в возрасте до 6 лет применять с осторожностью.

Источники

  • https://medi.ru/instrukciya/najz_2884/
  • https://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/lechenie/medikamenty-i-sredstva/tabletki/najz.html
  • https://EtoGemor.ru/preparaty/mazi/gel-najz-ot-gemorroya.html
  • https://AllGemor.ru/lechenie/tabletki/najz.html
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/najz-tabletki.html
  • http://cp11.ru/lechenie/najz-pri-gemorroe-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html
  • https://oprostatit.ru/preparaty/nimesulid-tabletki.html
  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/nimesulid/
  • https://gemor.guru/gemorroj/najz-pri-gemorroe.html
  • https://gemoroy5.ru/simptomy2/najz-pri-gemorroe.html
  • https://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/lechenie/medikamenty-i-sredstva/tabletki/nimesil.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...