Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?

Что представляет из себя заболевание?

Содержание:

Тромбированный геморрой является одним из самых частых осложнений заболевания. Он возникает из-за сформировавшегося тромба в анальной вене.

Один самых первых симптомов — постоянная неприятная боль в районе анального отверстия. Может появляться неожиданно и никак не зависит от процесса опорожнения кишечника. А при запорах становится значительно сильнее.

Любое напряжение, которое вызывает отток крови в область таза, способно спровоцировать разрыв стенки сосуда и образование тромба. Он начинает оказывать давление на сосуда изнутри и от этого боль усиливается настолько, что становится проблематично ходить и сидеть.

Внимание! Интенсивность боли при этом никак не зависит от размера, она может быть значительной даже при тромбозе маленького размера.

Узел приобретает насыщенно-багровый или черный оттенок. На перианальной области возникает отек.

Из отверстия может начаться выделение слизи с резким и неприятным запахом. Так же из-за повреждения узла может возникнуть кровотечение.

Теперь, когда вы немного больше узнали о том, что такое геморроидальный узел, тромбоз, а именно причины его появления — является следующим не менее важным вопросом, который будет рассмотрен нашими специалистами в секции ниже.

На нашем сайте представлена следующая полезная информация про заболевание геморрой:

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Причины появления тромбозного геморроя

Одной из первой причин специалисты считают неправильное функционирование сосудов прямой кишки. Они расширяются из-за интенсивного потока артериальной крови.

Вены, в которых скапливается кровь, через некоторый период образуют узлы. Если болезнь обостряется, они имеют тенденцию выпадать из прямой кишки и тромбироваться.

Помимо этого выделяют еще ряд способствующих факторов:

  • Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
    Большое количество времени, проводимое в положении сидя. Что является причиной нарушения правильного обеспечения кровью таза. Она скапливается, провоцируя развитие венозной недостаточности.
  • Алкоголь. Способствует расширению сосудов, и это приводит к застаиванию.
  • Неправильное питание. Острая, соленная и жареная пища негативно влияет на слизистую оболочку кишечника.
  • Поднятие тяжестей. Тяжелый и длительный физический труд, частая работа на ногах приводят к застою, сосуды теряют эластичность.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Во время запоров фекальные массы становятся тверже, что препятствует здоровому кровообращению.

    Людям, которые страдают хроническим запором, приходится часто тужиться, что нагружает организм так же, как при поднятии тяжестей. Если у человека частые диареи, то анус может подвергнуться раздражению и воспалению.

  • Различные образования и процессы воспаления в районе малого таза. Опухоли провоцируют прилив крови, с которой вены не могут справиться, из-за этого возникают застои крови.

    Воспаления провоцируют спазмы сфинктера, что служит причиной сдавливания и травмирования вен.

  • Переохлаждение.
  • Различные степени тромбоза

    Клинически выделяют три степени тромбоза при геморрое у мужчин:

    1. Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
      Первая степень. На этом этапе узелки незначительного размера, но они вызывают болевые ощущения, если к ним прикоснуться.

      Наблюдается зуд, чувство жжения заднего прохода. Из-за употребления алкоголя и длительного нахождения человека в сидячем положении симптомы усиливаются.

      1. Вторая степень. Возникает обширный отек тканей около ануса.

        Они начинают приобретать красный оттенок, а также появляется спазм сфинктера прямой кишки. Физическое воздействие провоцирует острую боль.

    2. Третья стадия. Всю поверхность анального отверстия охватывает отек. Визуально четко наблюдаются геморроидальные узелки багрового цвета, которые выступают из заднего прохода.

      Прикосновения отдаются невыносимыми болевыми ощущениями. Характерен некроз, повышение температуры тела.

      Акт опорожнения сопровождается еще большими болевыми ощущениями. Есть вероятность возникновения заражения крови.

    При длительном протекании болезни, она начинает представлять опасность для жизни больного. Образованные кровяные сгустки в венах прямой кишки могут оторваться от стенки сосуда.

    Это приведет к переносу тромба в коронарные артерии или головной мозг вместе с кровотоком. Данный вариант развития событий может вызвать инфаркт или инсульт.

          

    Диагностика болезни у мужчин

    Как правило, не возникает затруднений. Диагностирует болезнь врач-проктолог. Он используют три метода — опрос с визуальным осмотром, пальцевое исследование и исследование с применением специализированных инструментов.

    Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
    Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.

    Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.

    Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.

    При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.

    Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.

    Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:

    1. Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
    2. Трещины ануса.
    3. Парапроктит.
    4. Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
    5. Тромбофлебит.

    ВНИМАНИЕ! При сильных болевых ощущениях обследование проводится только с анестезией заднего прохода.

    Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

    Способы лечения

    Когда назначают способ лечения смотрят на стадию, которой достигла болезнь. Обычно используется следующие методы:

    • медикаментозный;
    • хирургический.

    Ниже мы поговорим о каждом методе лечения тромбированного геморроя более детально.

    Медикаментозный метод

    Позволяет устранить симптомы примерно за полтора месяца, а далее следует соблюдение некоторых рекомендаций, которые направлены на то, чтобы допустить рецидива. Применяется в основном на первой и второй стадии развития болезни, устраняет боли и воспаления, улучшает циркуляцию крови.

    При лечении данным методом придерживаются ряда правил:

    • пациенту предписан постельный режим;
    • Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
      назначается особая диета, являющаяся профилактикой запоров — включение в рацион овощей, фруктов, отрубей;
    • отказ от алкоголя;
    • прием слабительных;
    • клизменные процедуры;
    • различные компрессы;
    • принятие ванн в сидячем положении с марганцовкой;
    • четырехразовое подмывание прохладной водой;
    • охлаждающие примочки;
    • обработка пораженной области специальными мазями;
    • прием специальных препаратов.

    Перечень лекарств, назначаемых при лечении тромбоза узла довольно обширен. Вот некоторые из них:

    1. Гепариновая мазь — помогает рассосаться тромбам, уменьшают воспаления и отек. Наносится небольшим слоем на беспокоящую область.

      Либо наносится на кусочек ткани и прикладывается к проблемным участкам. Применяется от одного до трех раз в день.

    2. Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?
      Детралекс — препарат повышает тонус вен.
    3. Преднизолон — способствует уменьшению воспаления, отека и зуда. Используется только по указанию врача.
    4. Дюфолак — слабительное, которое применяется для улучшения работы кишечника.
    5. Полидоканол — анестетик, используемый в виде инъекций.
    6. Левомеколь — мазь с противовоспалительным эффектом.
    7. Постеризан – свечи-анестетики.
    8. Проктогливенол — способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления.

    Хирургическое лечение

    Применяется при тяжелых случаях, когда другие методы не дают желаемого эффекта и тромбоз достиг третьей стадии.

    Осуществляют два вида операций в случае появления тромбоза при геморрое:

    1. Тромбоэктомия — простой и быстрый способ удаления тромба. Используется для крупных геморроидальных шишек под местным наркозом. Выпяченный узел рассекается хирургом, разрез достигает 5 миллиметров и заживает примерно 4 дня.

      Считается достаточно эффективным методом борьбы с внешним тромбозом. Однако не исключает формирования тромба в близлежащем узелке. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать все предписания врача.

      На видео ниже представлено как проходит тромбоэктомия:

    2. Геморроидэктомия — назначают, когда частота обострения становится очень высокой. Удаляет не просто тромб, а весь узелок, что спасает пациента от рецидивов.

      На видео вы можете увидеть как проходит данная операция:

    С развитием технологий начали применяться и новые методы лечения тромбоза:

    1. Лазерная тромбоэктомия. Используется для воздействия на наружные узлы.

      Выполняется с местной анестезией. Боли прекращаются после проведения процедуры, а анус не подвергается деформации.

    2. Лигирование. Геморроидальные узлы пережимаются латексными кольцами. С помощью аноскопа врач получает доступ к узлам, устанавливает кольца.

      После пережатия узел лишается питания и постепенно отмирает. Применяется на второй и третьей стадии.

    3. Инфракрасная коагуляция. С помощью коагулятора на узелок воздействуют пучком инфракрасных лучей.

      Они выжигают слизистую оболочку недалеко от узелка и образуют рубец. Он препятствует поступлению крови, и в итоге он истощается и исчезает.

    Симптомы

    Острая боль в заднем проходе
    Проявляется тромбированный геморрой по-разному, в зависимости от местоположения узлов и степени воспалительной реакции. Но в любом случае главной жалобой больных будет острая боль, которая возникла внезапно и локализуется в области заднего прохода. Выраженность болевых ощущений не зависит от размера кровяного сгустка, значительное воспаление может вызвать даже маленький тромб.

    При внутреннем расположении тромбированного узла возникают боль и ощущение инородного тела в анальном канале. Стенки его становятся отечными, что приводит к зиянию заднего прохода. Узел увеличивается в размере, набухает, в некоторых случаях выпадает наружу. Кожа вокруг анального отверстия может быть нормального цвета либо краснеет, если воспалительный процесс распространился до заднего прохода.

    Тромбированный наружный узел вызывает нестерпимую боль по краю анального отверстия. Он значительно увеличивается в размере, становится плотным и выпирает под кожей. Прикосновение к узлу приводит к усилению болевых ощущений. Кожа в области заднего прохода краснеет и натягивается над отечной подкожно-жировой клетчаткой. Выраженный болевой синдром мешает сидеть, лежать на спине, а иногда и ходить.

    При любой локализации тромбированного узла у человека нарушается дефекация из-за боли. Страдает его общее состояние: повышается температура тела, снижается аппетит, нарушаются сон и работоспособность. Если происходит повреждение тромбированной вены, то к симптомам присоединяется кровотечение из заднего прохода.

    Виды и степени недуга

    Исходя из локализации кровяного сгустка, проктологи выделяют внешний, внутренний и смешанный тромбоз. В последнем случае патологический процесс поражает обе стороны геморроидального узелка, расположенного в центре анального отверстия.

    Самой распространённой разновидностью заболевания считается тромбоз наружного геморроидального узла. Именно о нём в большей степени и будет идти разговор дальше.

    Заболевание развивается последовательно, так же постепенно возникает и симптоматика, в результате чего можно выделить 3 степени недуга:

    1. На первой степени начинается образование кровяных сгустков. Из-за этого геморроидальная шишка становится болезненной, однако пока не воспаляется.
    2. Следующая степень тромбоза ознаменовывается присоединением воспалительного процесса. Шишки растут, увеличивается и их болезненность. Возможна высокая температура, отёчность и покраснение кожи.
    3. При тромбозе заключительной стадии воспалительный процесс охватывает близлежащие ткани и переключается на область паха и подкожную клетчатку. Высока вероятность тяжёлых осложнений.

    Более наглядно различие заметно в приведённой ниже таблице.

    Признак 1 стадия 2 стадия 3 стадия
    Размеры поражённого узла Небольшой Среднего размера Большой
    Эластичность шишки Высокоэластична Тугоэластична Туговатая
    Окраска Лёгкая краснота Тёмно-красный либо синеватый оттенок Имеются черноватые охваченные некрозом участки либо области с беловатым налётом
    Болезненность Болезненные ощущения умеренные, усугубляются при прощупывании и прикосновении Болевой синдром ярко выраженный Мучительные боли
    Место расположения поражённого участка Вне прямой кишки Либо внутри, либо вне заднепроходного канала Обычно внутри либо смешанного типа
    Отёчность кожи Невыраженная Отёк и гиперемия возле узла Сильнейший отёк и гиперемия всей перианальной области
    Спазмированность сфинктера Отсутствует Есть Выраженный спазм
    Кровоточивость Отсутствует Обычно отсутствует Есть

    Клиническая картина

    «Опознать» вовремя заболевание помогут характерные симптомы тромбоза геморроидального узла. Среди них чаще всего выделяют следующие клинические проявления:

    • зудящие ощущения вокруг ануса;
    • жжение во время и после опорожнения кишечника;
    • выход сукровицы или слизи из заднепроходного канала;
    • болезненность и уплотнение узелков (плотность можно ощутить в случае тромбоза наружной геморроидальной шишки);
    • воспаление и отёчность тканей промежности и прианального участка;
    • острейшие болезненные ощущения, которые возникают при вставании, резких движениях, после посещения уборной;
    • выпадение воспалённого узелка из заднепроходного канала, которое сопровождается отёком венозного сплетения.

    У тромбоза геморроидального узла симптом в виде, зуда вокруг ануса
    У тромбоза геморроидального узла симптом в виде, зуда вокруг ануса.

    При тромбозе геморроидального узелка последней стадии все симптомы усугубляются. При массивных кровотечениях и невыносимых болях требуется немедленная госпитализация, поскольку это состояние может угрожать жизни больного.

    Операционное вмешательство

    Как лечить острый тромбоз геморроидальных узлов 3 степени? При осложнённой форме заболевания показано хирургическое вмешательство. Если открылось массивное кровотечение, проводят неотложную операцию.

    Возможны следующие варианты операционного вмешательства:

    1. Тромбоэктомия – вскрытие тромбированной шишки и извлечение кровяного сгустка. Процедура проводится в амбулаторных условиях под локальным наркозом, восстановление обычно не превышает 5 суток. Безусловно, после удаления тромба больной чувствует себя существенно лучше, однако высока вероятность рецидива, поскольку в ответ на разрезание организм может образовать новый кровяной сгусток.
    2. Геморроидэктомия – удаление поражённой шишки вместе с кровяным сгустком. Подобное вмешательство позволяет больному избавиться от источника неприятных симптомов – внешнего геморроидального узелка. Такая операция не вызывает повторного тромбирования, поэтому часто именно ей и отдают предпочтение. Проводят геморроидэктомию под общим либо эпидуральным наркозом (разновидность местной анестезии).

    Если невозможно провести консервативное лечение, операционное вмешательство могут назначить и при беременности. Например, медикаменты потенциально вредны для ребёнка, поэтому предпочтение отдаётся именно операции.

    В любом случае, чем лечить тромбоз, должен определять только квалифицированный доктор после проведённой диагностики и с учётом состояния пациента.

    Острый тромбоз геморроидального узла : причины

    Выделяют несколько причин обострения геморроя:

    1. Значительное повышение внутрибрюшного давления, которое может возникнуть из-за:
    • сильных запоров;
    • хронических поносов;
    • интенсивной и непривычной физической нагрузки;
    • беременности (узнайте о геморроидальном тромбозе при беременности) ;
    • родовых потуг.
    1. Сильное переохлаждение организма.
    2. Алкоголизм.
    3. Сидячий образ жизни, малоподвижная работа.
    4. Занятия тяжелой атлетикой, езда на лошади, велоспорт.
    5. Механическая травма последней трети прямой кишки и ткани вокруг анального отверстия.

    Тромбоз геморроидального узла фото

    Тромбоз геморроидальных узлов : что происходит?

    Тромбоз геморроидального узла происходит по вышеописанным причинам следующим образом:

    • травма узловой стенки;
    • застой крови в полости геморроидального узла;
    • образование кровяного сгустка, приклеивание его к месту травмы;
    • сгусток растет и почти полностью перекрывает венозный просвет.

    Если поэтапно описать появление тромбоза, то выглядеть это будет примерно так:

    1. В воспаленном от геморроя сплетении вен, которые расположились в области анального отверстия, происходит повреждение сосудистых сеток.
    2. Образуется сгусток крови, купирующий кровотечение.
    3. Кровь начинает застаиваться из-за нарушения кровотока сгустком.
    4. Постепенно в месте, где расположен сгусток, возникает отечность, а вскоре появляются воспалительные процессы.
    5. В прямой кишке ощущаются сильнейшие боли, интенсивность которых будет одинакова как при небольшом воспалении, так и при более сложной форме.
    6. Боль пугает человека, из-за чего он боится опорожняться «по большому», что только усугубляет ситуацию. Возникает запор.
    7. В момент дефекации шишки с тромбами травмируются, что вызывает еще большую боль.

    Спровоцировать данный процесс можно:

    • сильным напряжением (в частности, это роды, поднятие тяжестей, запоры);
    • повреждением прямой кишки;
    • переохлаждением.

    Тромбоз геморроидальных узлов связан с геморроем, так как является его последствием. Поэтому причины, по которым возникает такое осложнение, могут крыться в общих факторах. Например, в сидячей работе, регулярном поднятии тяжестей, проблемах с ЖКХ, неправильном питании, беременности и т. д.

    Диагностические мероприятия

    Поставить диагноз в данном случае – минутное дело. Клиническая картина будет ярко выраженной, и даже визуальный осмотр укажет на заболевание.

    Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?

    Но специалисты опираются на три типа диагностических мероприятий:

    • визуальное;
    • пальцевое;
    • инструментальное.

    Визуально можно рассмотреть наружные узлы и оценить степень заболевания. А при помощи пальцевого метода исследуется структура шишек. Как правило, они плотные, кожа вокруг них воспалена и меняет оттенок.

    Если шишки наружные, при пальпации используется местная анестезия. Она позволяет уменьшить боль и дает возможность врачу осмотреть пациента, не причиняя ему дискомфорт.

    на Attuale.ru:  Имбирь с лимоном и медом – рецепт здоровья

    На более серьезных стадиях или же при внутреннем/комбинированном тромбозе делается ректоскопия – исследование специальным ректальным зеркалом. Чаще всего в таком случае используется наркоз.

    Причинами возникновения тромбоза во время беременности может стать:

    1. Генетика.
    2. Слабые сосуды.
    3. Склонность к варикозам и тромбозам.
    4. Хроническое течение геморроя.
    5. Запоры.
    6. Большой плод.
    7. Многоводие.
    8. Многоплодная беременность.

    Чтобы избежать появления такого недуга, обычно специалисты заранее назначают диету, которая служит профилактикой. Также при первом проявлении заболевания во избежание запоров выписываются препараты, которые нормализуют стул.

    Прогноз и последствия

    Если после возникновения тромба не начать лечение, будут очень печальные последствия, которые, в лучшем случае, вылечатся спустя много месяцев. В первую очередь, отсутствие терапии чревато некрозом геморроидального узла, загноением и даже сепсисом.

    Геморроидальный узел: тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?

    Сепсис – последствие, которое в большом числе случаев ведет к летальному исходу!

    Если же отправиться в больницу своевременно, прогнозы благоприятные. Медикаментозная терапия или же хирургическое вмешательство приведут к улучшению состояния и к полному выздоровлению в дальнейшем.

    Примерно 30 % людей, знакомых с проблемой геморроя, рано или поздно сталкиваются с осложнениями. Поэтому лучше предотвратить развитие столь серьезного заболевания, начав терапию своевременно.

    Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?

    Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?
    Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.

    Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.

    Стадии развития тромбоза

    Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.

    Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.

    Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.

    Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла

    Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.

    Развитие тромбоза
    Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:

    • Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
    • Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
    • Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
    • Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
    • Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
    • Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.

    Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла

    Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла
    Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.

    После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.

    В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.

    В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.

    Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может к обычной жизни.

    Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.

    Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.

    Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

    Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.

    В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:

    Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.

    Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.

    Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.

    Почечуйная трава
    Почечуйная трава
    . Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.

    Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.

    Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.

    stopgemor.ru

    Какие серьезные проблемы несет тромбоз геморроидального узла и что делать?

    Геморрой на ранних стадиях в большинстве случаев поддаётся лечению без особого труда. Однако многие люди, уже имеющие геморрой, пока не страдает их общее состояние склонны пренебрегать врачебной помощью. В результате этого развиваются осложнения заболевания, замедляющие его лечение. Тромбоз геморроидального узла, особенно если этот узел наружный, является одним из самых распространённых осложнений геморроя. Его лечение необходимо начинать уже незамедлительно, в ином случае это может стать причиной ещё более грозных осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии или нарушение мозгового кровообращения.

    Тромбоз геморроидального узла: симптомы, фото, лечение, отзывы

    Геморрой с легкостью поддается лечению на начальных стадиях. Но, к сожалению, много людей пренебрегает помощью врачей, в результате чего развиваются типичные для недуга осложнения. Одним из таких осложнений является тромбоз геморроидального узла.

    томбоз наружнего геморроидального узла

    Статистика свидетельствует, что более чем в 80% случаев тромбоз является следствием именно обострения хронического геморроя, и лишь в редких случаях возникает остро. В любом случае это состояние требует незамедлительного лечения, так как может перерасти в гнойный парапроктит или сепсис.

    Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

    обострение геморроя

    Боль

    Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

    Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

    При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

    Кровотечение из ануса

    Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

    Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

    Увеличение узла в размерах и отёк

    Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

    Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

    Меры профилактики

    Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

    Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.

    gemors.ru

    Этиология развития осложнения

    причины тромбированного геморроя
    Развитие тромбоза геморроидальных узлов базируется на общих «законах» образования тромбов: изначально застаивается биологическая жидкость (кровь), после наблюдаются воспалительные процессы в стенках кровеносных сосудов, что в свою очередь приводит к активации тромбоцитов местного характера.

    Затем развивается небольшой сгусток, на котором располагаются нити фибрина. Завершающим этапом патологической цепочки является образование плотного тромба.

    Тромб нарушает полноценную циркуляцию крови, геморроидальные образования постепенно увеличиваются в своем размере, что приводит к негативной симптоматике с выраженными болевыми ощущениями.

    В медицинской практике выделяют наиболее распространенные причины и факторы, провоцирующие развитие геморроидальных узлов:

    • Постоянные запоры. Когда пациент постоянно тужится во время опорожнения кишечника, происходит прилив крови к венам кишки, вследствие чего образуются застойные явления. Вся эта цепочка приводит к тому, что с течением времени кровь сворачивается, происходит возникновение тромбоза.
    • Малоактивный образ жизни, профессиональная деятельность, связанная с сидячей работой на одном месте (к примеру, водитель). Принцип патологии в данной картине базируется на застойных явлениях.
    • Время вынашивания ребенка, роды.

    Что касается последнего пункта, то в период ожидания малыша у женского пола наблюдается увеличение матки, которая оказывает определенное давление в области брюшины. Этот аспект приводит к тому, что выявляется нарушение оттока крови, она застаивается, образуются сгустки крови.

    Во время родов женщина сильно тужится, поэтому кровь практически не циркулирует в органах малого таза, что приводит к образованию кровяных сгустков. К тромбозу наружного геморроидального образования может привести любое напряжение, сопровождающееся застойными явлениями в органах малого таза.

    При запущенной форме геморроя даже легкая физическая активность может привести к образованию сгустков крови.

    Основные проявления заболевания

    Начальная стадия характеризуется дискомфортом в области заднего прохода

    Тромбированный наружный геморрой чаще всего проявляет себя болью и кровотечением, но появляются эти признаки не сразу.

    В медицине принято разделять недуг на три стадии, характеризующиеся определенными проявлениями: чем сильнее развивается геморрой, тем больше возникает его симптомов, и тем отчетливее их проявление.

    Так, начальная стадия характеризуется дискомфортом в области заднего прохода. Это сильный зуд, который невозможно ничем унять, чувство жжения, легкая боль. Если на этой стадии недуг не лечить, появляются кровяные выделения.

    Сначала они скудные, возникают редко, позже сопровождают практически каждую дефекацию. Пациент все чаще чувствует острую боль, сначала при походе в туалет, позже – постоянную, не связанную с процессом опорожнения кишечника.

    На второй стадии геморроя начинается выпадение участков воспаленных вен. Узел значительно увеличивается в размерах, отекает, приобретает бордовый оттенок.

    Тромб с каждым днем становится все больше, этому способствует не исчезающий застой крови (сгусток отмерших клеток препятствует и без того нарушенному кровообращению).

    Увеличение узла провоцирует и отек слизистой оболочки прямой кишки, что проявляет себя болью, локализующейся не только в заднем проходе, но и всей нижней части живота. На этой стадии болевые ощущения уже не исчезают, но в состоянии покоя (между актами дефекации) она становится не такой сильной.

    Третья стадия характеризуется обширным воспалительным процессом, охватывающим всю паховую область.

    Ощущения усиливаются даже при незначительном прикосновении к области ануса, а провести ректальное обследование таким пациентам без местной анестезии практически невозможно.

    В геморроидальных узлах начинаются процессы отмирания клеток, их цвет меняется на темно-синий и даже черный, характерный для некроза.

    Краткое описание

    Геморрой – заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

    Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов является частым заболеванием, причиной которого выступает образование тромба в одном из наружных узлов (реже – во всех узлах). Обычно едва видимое плотное образование находится под эпидермисом кожи промежности рядом с наружным сфинктеромСфинктер (син. жом) –  круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая какое-либо отверстие
    . Процесс может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, но чаще развивается изолированный отек перианальной кожи вокруг тромбированного геморроидального узла.
    Примечания1. До редакции МКБ-10 2014 г. данное заболевание кодировалось в  рубрике I84.- “Геморрой”.
    2. Из всей рубрики К64 и ее подрубрик исключены подрубрики O87.2 “Геморрой в послеродовом периоде”, O22.4 “Геморрой во время беременности”.

    Классификация

    В западной литературе считают, что перианальный венозный тромбоз может протекать в нескольких формах:
    – локальный перианальный тромбоз;
    – диффузный перианальный тромбоз;
    – перианальная гематома.

    На постсоветском пространстве принят термин “острый геморрой”, являющийся собирательным понятием. Этим термином могут обозначаться совершенно различные  состояния, которые правильнее рассматривать каждое в отдельности, в качестве осложнений геморроя:
    1. Острый перианальный тромбоз.
    2. Острый тромбоз и ущемление внутренних геморроидальных узлов.
    3. Эрозивный (анемизирующий) геморрой.

    Некоторые авторы считают перечисленные выше состояния стадиями процесса (острого геморроя). 

    При 1-й степени геморроидальные узлы имеют небольшую величину, тугоэластическую консистенцию, болезненны при пальпации, располагаются ниже зубчатой линии анального канала.

    При 2-й степени наблюдается более выраженный отек большей части перианальной области, гиперемияГиперемия – увеличенное кровенаполнение какого-либо участка периферической сосудистой системы.
    , спазм сфинктера заднего прохода, резкая болезненность при ректальном исследовании пальцем.

    При 3-й степени отечна и гиперемирована вся окружность заднего прохода. При осмотре видны багровые или синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выступающие из ануса. Ректальное исследование невозможно из-за резкой болезненности и выраженного спазма сфинктера заднего прохода. В некоторых случаях на узлах имеется налет фибринаФибрин – нерастворимый в воде белок, образующийся из фактора 1 (фибриногена) при действии на него тромбина в процессе свертывания крови
    , визуально могут отмечаться участки черного цвета – изъязвления стенки узла с некрозом.
     

    Эпидемиология

    Пол: Все

    Возраст: взрослый

    Признак распространенности: Распространено

    Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов является частым заболеванием. Это осложнение встречается в среднем у 38-41% пациентов с острым геморроем.

    Факторы и группы риска

    Развитию перианального венозного тромбоза способствуют запоры и другие причины повышения давления и нарушения оттока из наружных геморроидальных вен. 

    Cимптомы, течение

    Локальный (сегментарный) перианальный тромбоз
    Встречается наиболее часто. Заболевание имеет острое начало – пациент внезапно обнаруживает рядом с задним проходом припухлость, напоминающую плотный шарик, размером с горошину или больше. Одновременно возникают более или менее острые боли, носящие пульсирующий и тянущий характер. Припухлость может быстро увеличиваться в размерах; к ней присоединяется отек и воспаление.
    Острые проявления заболевания продолжаются примерно в течение 3-х суток. К 4-му дню отечность в области заднего прохода обычно начинает уменьшаться, вместе с ней постепенно уменьшаются боли.
    Довольно часто истонченная растянутая кожа над тромбированными венами изъязвляется и разрывается, это сопровождается отхождением сгустков и кровотечением, с последующим уменьшением болей. После стихания отека и воспаления, тромбы, оставшиеся в сосудах, уплотняются и остаются под кожей в виде подвижных узелков, способных впоследствии вновь и вновь воспаляться.

    Диффузный перианальный тромбоз
    Отличается от локального перианального тромбоза тем, что тромбы образуются не на ограниченном участке, а сразу во множестве подкожных вен, циркулярно вокруг всего заднего прохода. Обычно диффузный перианальный тромбоз осложняет наружный геморрой. Возникает сильный отек области заднего прохода, интенсивные боли, затруднения при дефекации. 

    Перианальная гематома
    Относительно редкая форма геморроидальных кризов. Заболевание начинается так же, как и локальный тромбоз. Из-за высокого напряжения в тромбированных венах происходит их разрыв, но не наружу, а под кожу перианальной области, куда и изливаются кровь и сгустки, образуется собственно гематома, напоминающая синяк, кровоподтек.

    Острый тромбоз и ущемление внутренних геморроидальных узлов 
    Одна из частых и самых тяжелых форм осложненного геморроя. Тромбы (сгустки крови) образуются во внутренних геморроидальных узлах, что приводит к их быстрому и значительному увеличению в размерах, и тромбированные узлы выходят наружу из заднего прохода. Возникающие при этом боли вызывают рефлекторный спазм мышц сфинктера, который, сокращаясь, ущемляет выпавшие узлы, еще больше затрудняя в них кровоток и “запирая” их снаружи, делая самостоятельное вправление невозможным (зарубежные проктологи используют точное образное выражение “инкарцерация”, что дословно означает – заключение для узлов).
    Резко нарастает отек тканей вокруг прямой кишки, дефекация становится практически невозможной. Могут отмечаться повышение температуры и задержка мочеиспускания. Часто развивается массивное кровотечение. При несвоевременном лечении могут развиваться некрозНекроз (омертвение) — это необратимое прекращение жизнедеятельности клеток, тканей или органов в живом организме.
    и нагноение ущемленных узлов, что делает ситуацию жизнеугрожающей. *

    Данное состояние кодируется в другой подрубрике и приведено здесь только потому, что часто сочетается с тромбозом наружных узлов.  

    Дифференциальный диагноз

    Дифференциальный диагноз проводится в основном с неосложненными формами геморроя и травмой анальной области (“Contusion of anus” – S30.3).
     

    Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

    Получить консультацию по медтуризму
    ×

    Лечение за границей

    Заявка на медицинский туризм

    <текстареа id="adve-action__description" class="form-control adve-action__it-description" name="DESCRIPTION" maxlength="255" rows="8" autocomplete="off" placeholder="Ваш диагноз, проблема" autofocus=""> Выберите интересующую область медициныАкушерство и гинекологияАллергологияАллергология детскаяАнгиохирургияВрожденные заболеванияГастроэнтерологияГастроэнтерология детскаяГематологияГематология детскаяДерматовенерологияДерматокосметологияДерматология детскаяИммунологияИнфекционные болезни у детейИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиология детскаяКардиохирургияКардиохирургия детскаяКомбустиологияКомбустиология детскаяМаммологияМедицинская реабилитацияНаркологияНеврологияНеврология детскаяНейрохирургияНеонатологияНеотложная медицинаНефрологияНефрология детскаяОнкогематологияОнкогематология детскаяОнкологияОнкология детскаяОрфанные заболеванияОториноларингологияОториноларингология детскаяОфтальмологияОфтальмология детскаяПаллиативная помощьПедиатрияПроктологияПрофессиональная патологияПсихиатрияПульмонологияПульмонология детскаяРадиологияРевматологияРевматология детскаяСтоматологияСтоматология детскаяСурдологияТоксикологияТоракальная хирургияТравматология и ортопедияТравматология и ортопедия детскаяТрансплантологияТрансплантология детскаяУрологияУрология детскаяФтизиатрияХирургияХирургия детскаяХирургия неонатальнаяЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЭндокринология детскаяЯдерная медицина

    Как удобнее связаться с вами?

    Укажите Ваш номер телефонаили электронный адресОтправить заявку на медтуризм
    Медицинский туризм

    Пройти лечение в  Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

    Источники

    • https://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/tromboz.html
    • https://gemorrojinfo.ru/klassifikaciya-i-stadii-gemorroya/trombirovannyj-gemorroj.html
    • https://gemorroy.info/form/tromboz-gemorroidalnogo-uzla
    • http://trombanet.ru/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-prichiny-simptomy-lechenie/
    • https://attuale.ru/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-simptomy-metody-lecheniya-oslozhnenij-gemorroya/
    • http://gem0.ru/gemorroj/ostryj-tromboz-gemorroidalnyx-uzlov.html
    • http://gem0.ru/lechenie/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-lechenie.html
    • https://otgemorroya.ru/oslozhneniya/naruzhnyj-trombirovannyj-gemorroj.html
    • http://varikoza-net.ru/naruzhnyj-tromboz-gemorroidalnogo-uzla-prichiny-simptomy-lechenie.html
    • https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%B7-k64-5/13801

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...