Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена

Как проводится диагностика заболевания

Содержание:

Определить наличие грибка на ногтевой пластине можно с помощью внешних признаков, болезненных симптомов. Болезнь начинается с поражения большого пальца одной ноги. Затем переходит на другую. Признаки заболевания:

  1. изменение цвета ногтя;
  2. ломкость пластины, отслоение отдельных частей;
  3. наличие пятен;
  4. деформация;
  5. раздражение кожи, отечность;
  6. зуд, жжение, боль при ношении обуви;
  7. отпадание ногтя, рост деформированной пластины.

При первичном осмотре специалист ставит предварительный диагноз. Однако для его подтверждения, исключения других патологий, назначаются дополнительные процедуры. Необходимо сделать анализ тканей пораженной ногтевой пластины.

Типы грибковой инфекции

осмотр

В зависимости от места локализации грибка, разновидностей патологических микроорганизмов грибок ногтей делят на несколько видов, типов.

Место локализации:

  • Дистальный. Грибок поражает отдельную часть свободного конца ногтя по центру. Начинается все с небольшого пятнышка, что постепенно увеличивается в размере. Поверхность пораженного участка становится шершавой, слоится, крошится.
  • Латеральный. Развивается на боковых частях ногтевой пластины одной, двух ног. Характеризуется расслоением платины, повышенной ломкостью, изменением цвета.
  • Поверхностный белый. На поверхности ногтя появляются белые пятнышки, что увеличиваются в размерах, нарушают целостность верхнего слоя. Ноготь становится мягким, уязвимым, постоянно шелушится, слоится. При отсутствии квалифицированного лечения начинают поражаться глубокие слои платины, ноготь отпадает.
  • Проксимальный. Поражает кутикулу. Воспаляется кожа, у основания роста платины отчетливо видно потемневшее пятно по всей поверхности. Ноготь слоится, шелушится, крошится.
  • Тотальный. Грибок поражает полностью весь ноготь. Происходит изменение цвета, отслоение.

Величина утолщения:

  1. Нормотрофический. Пораженный ноготь не меняет толщину, верхний слой остается гладким. Заподозрить наличие патологии можно по изменению цвета.
  2. Гипертрофический. Вслед за изменением цвета происходит нарастание ороговевшего слоя. Ноготь деформируется, слоится, мешает при надевании обуви, болит при ходьбе.
  3. Атрофическая. Пораженный ноготь серо-бурого цвета. Пластина сильно отслаивается, истончается, практически полностью отпадает.

Разновидность патологических микроорганизмов:

кандидоз

  • Трихофитон красный. Поражает ногти, кожу на руках, ногах. Начинается все с появления небольших пятен, утрате упругости пластины. При отсутствии лечения переходит на другие участки тела.
  • Трихофитон ментагрофитес. Инфицирует кожу между пальцами. Вызывает трещины, покраснение, сильный зуд. Плавно переходит на ноготь. Местом локализации является большой палец ноги либо мизинец. Обостряется в жаркое время года.
  • Трихофитон фиолетовый. Встречается в странах с жарким климатом. Поражает кожу головы. При отсутствии терапии переходит на ногти.
  • Хлопьевидный эпидермофитон. Патология начинается с шелушения кожи на пальцах. Наблюдается покраснение, сильный зуд, усиливающийся к вечеру. При переходе на пластину ногти приобретают форму клюва птички.
  • Фавусный грибок. Заболевание распространенное в Северной Америке. Патологические микроорганизмы проникают через трещины на коже рук. Образовывает на ногтях желто-коричневые корочки. Присутствует неприятный запах.
  • Геофильный микроспорум. Встречается редко. Проникает в организм через микротрещинки. Поражает голову, переходит на ногти.

Дрожжеподобные грибы провоцируют на ногтях появления белых пятен, плесневые – черных. При наличии любых изменений на ногте, кожи вокруг, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Заболевание быстро лечится на начальной стадии, трудно поддается терапии в запущенной.

Диагностика заболевания

врач

После визуального обследования пораженного участка, специалист направляет пациента на обследование:

  1. Микробиологический посев. Исследуемый материал в лаборатории помещают в определенную среду, благоприятную для размножения грибов. Через несколько дней оценивают ситуацию. Стоимость от 1000 руб.
  2. ПЦР-тест на грибковую инфекцию. Процедура дает максимально точный, быстрый результат, даже, когда другие методы бессильны. Выявляет скрытые инфекции, оценивает степень поражения явных патологий. Работают с любым биологическим материалом. Результат можно получить спустя 5 часов. В ходе исследования определяют цепную реакцию, изменения на уровне ДНК. Стоимость – от 600 руб.
  3. Анализ крови, мочи. Показывает наличие грибковых штаммов в организме. Сдавать анализ рекомендуется еще несколько раз во время терапии. По результатам обследования определяется положительная либо отрицательная динамика.
  4. Соскоб. Наличие грибка на ногтях можно обнаружить с помощью определенных смесей, составов. Их наносят на пораженный ноготь, происходит окрашивание. По цвету определяют наличие, разновидность грибков. Средняя стоимость процедуры 700 руб.

Специалист берет материал на обследование непосредственно в кабинете – кожа, частички ногтя, соскоб с верхней части пластины. Предварительные подготовительные процедуры не требуются. Благодаря этой процедуре определяется стадия заражения, опровергается либо подтверждается инфицирование внутренних органов.

Процедуру на выявление грибковой инфекции можно провести самостоятельно в домашних условиях. В теплой воде растворяют небольшое количество марганцовки для получения розового цвета. Опускают ноги на несколько минут. Здоровые ногти окрашиваются, больные остаются без изменения.

Зачем требуется сдавать анализы на грибок

анализ

В организме человека грибки присутствуют всегда, их рост сдерживает крепкий иммунитет. Ослабление защитных функций дает возможность размножаться патологическим микроорганизмам. Уровень проблемы зависит от количества неблагоприятных факторов, действующих одновременно – наличие микротрещин, повышенная потливость, гормональные сбои, прием антибиотиков и др.Грибковая инфекция может локализоваться в любом месте, как следствие нарушения внутренних систем отражается на состоянии ногтей.

Между тем, грибковая инфекция может поражать исключительно ногтевую пластину, не затрагивая внутренние органы, системы.

Анализы на грибок позволяют:

  1. определить стадию заболевания;
  2. оценить масштаб поражения;
  3. исключить другие болезни.

Тщательное обследование необходимо для назначения квалифицированной терапии. Только в таком случае лечение будет быстрым и эффективным.

Как правильно сдавать анализ на грибок

Забивать голову тем, как правильно все сделать, не стоит. Достаточно выбрать клинику, обратиться за помощью. Специалисты сами возьмут материал на исследование, проведут «экспертизу» по всем правилам. Расскажут, когда результат будет готов.

От пациента требуется минимум усилий:

Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена

  • не состригать ногти, не отпиливать на протяжении недели;
  • не применять противомикозные средства в течение 4 дней;
  • для гигиенических процедур использовать только чистую воду без мыльного средства.

Непосредственно перед процедурой помыть ноги, надеть чистые носки.

Специальная подготовка

Существуют несложные рекомендации, которых требуется обязательно придерживаться, чтобы правильно сдать биологический материал на лабораторное исследование. Перечислим их:

  • В течение 72 часов до анализа важно, чтобы вода и другая жидкость не попадали на пораженные грибковой инфекцией участки тела.
  • На протяжении 3 суток нельзя пользоваться антимикотиками — как наружными, так и для внутреннего приема.
  • В течение 10 дней не рекомендуется обрезать ножницами края ногтей.
  • Во время лечения следует совсем отказаться от использования декоративной косметики — лаков, кремов и пр.

Если нарушить любое из перечисленных выше правил, результаты анализы могут оказаться искаженными и не будут соответствовать действительной картине заболевания. Этот факт отрицательно повлияет не только на определение диагноза у пациента, но и на его последующее лечение.

Дополнительно существует целый перечень требований, перечисленных ниже:

  • анализ на ногтевой грибок сдают строго до 12 часов дня на голодный желудок;
  • в течение суток перед обследованием важно избегать употребления алкогольных напитков и воздерживаться от серьезных физических нагрузок;
  • необходимо ограничить до минимума прием медикаментозных средств, если пациент принимает жизненно важные препараты — он в обязательном порядке должен сообщить об этом врачу;
  • за 3 часа до анализа крови под запрет попадает курение, употребление чая и кофе;
  • во время исследования человек должен пребывать в уравновешенном состоянии — стрессы могут отрицательно повлиять на его исход.

Более детально о тонкостях сдачи лабораторных анализов пациента информирует врач. К тому же современные клиники, например, Гемотест или Инвитро, обычно располагают собственными сайтами, где имеются все необходимые предварительные требования к диагностике, с которыми можно ознакомиться заранее, в режиме онлайн.

Процесс сдачи анализов

Исследования на ногтевой грибок проводятся несколькими методами — соскоб, посев и ПЦР. Забор биологического материала практикуется в стенах лаборатории. Специфических различий для взрослого человека, будущей мамы и ребенка при его взятии не существует. Предлагаем узнать о каждом из них побольше.

Сбор материала. Чтобы выполнить назначенное микробиологическое исследование, делается соскоб с участка ногтя с пальцев руки или ноги, пораженного инфекцией. Если обнаружены симптомы запущенного микоза, отмечается глубокий воспалительный в области ложа, материал для анализа принято брать из-под самой пластины с фрагментом неизмененных тканей. В зоне, которая граничит со здоровыми участками ногтя, обитают самые активные возбудители заболевания, что позволяет получить высокоточные результаты исследования.

Читайте также:  Виды высыпаний на ладонях и руках у ребенка и взрослого: фото и причины

Иногда встает вопрос о необходимости забора тканей для гистологической диагностики. Например, при гнойном процессе в области ногтевого ложа берут соскоб с поверхности пластины и экссудат из пораженных участков.

Проведение микроскопии. Материал, взятый у пациента, исследуется под микроскопом. В полученные образцы подмешивают калий, который целенаправленно растворяет кератиновые волокна. Во время исследования лаборант может обнаружить споры и нитевидные гифы и псевдогифы, что свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Одновременно с этим микроспория способна дифференцировать дерматомикозы, кандидозы, бактериальные патологии, псориаз, экзему и красный плоский лишай.

Анализ на ногтевой грибок
Возбудители поверхностных грибковых инфекций обычно имеются в единичном количестве в составе микрофлоры кожи и ногтей, при этом не провоцируя развитие заболевания. Вот почему выявление штаммов онихомикоза не во всех случаях подтверждает этот диагноз. У предполагаемого больного в обязательном порядке должны быть клинические проявления поражения ногтей грибком. Однако это не касается диагностики подногтевого содержимого, в котором условно-патогенные микробы не должны находиться.

Культуральное исследование. Соскоб на грибок также изучает тип возбудителя имеющегося патологического процесса. С этой целью проводится посев на среду Сабуро с добавлением антибактериальных препаратов. Взятый у пациента биологический материал помещают в специфические условия, где начинают расти грибки. После того, как будет определен возбудитель онихомикоза, подбирается антимикотический препарат, к которому чувствительны патогенные микробы.

Таким образом, с помощью культурального исследования можно выяснить тип грибкового поражения и остановиться на медикаментозных средствах, эффективных в его отношении. Но этот анализ имеет два минуса — во-первых, он проводится длительно: не менее 7–21 дня, а, во-вторых, не во всех случаях удается выяснить правильный диагноз — если на взятом у пациента биологическом материале не оказалось активных микроорганизмов, вырастить из них колонию и подобрать лекарства не получится.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии. ПЦР-метод дает возможность обнаружить грибок и выяснить его генетическую принадлежность. Чувствительность этого вида исследования максимально точная, поэтому в лабораторных условиях можно выявить одновременно сразу нескольких возбудителей патологического процесса, так как нередко речь идет о смешанной инфекции. Результат диагностики обычно бывает готов через сутки.

ДНК диагностика
ПЦР-метод может показать даже единичные грибки, поэтому он эффективен в том случае, если посев не показал роста колонии. Анализ на ДНК выявляет инфекционный процесс у лиц с хронической и латентной формой онихомикоза. Минусом ПЦР-метода становится его ценовая категория — для проведения диагностики требуется соответствующее дорогостоящее оборудование, поэтому анализ не проводится бесплатно.


Важно! Лаборант должен взять достаточный участок биологического материала с целью получения жизнеспособных активных микроорганизмов, из которых в дальнейшем можно вырастить целую колонию. Если специалист возьмет только кончик пластины, скорее всего, на нем будут обнаружены ослабленные патогенные грибки, они могут погибнуть до начала проведения исследования.

Болезненно ли это?

Большинство пациентов испытывают боязнь перед сдачей анализа, и совершенно напрасно. Процедура забора биологического материала с кожи и ногтей человека для лабораторного исследования совершенно не причиняет боли и выраженного дискомфорта. По сути, она напоминает ощущения при обычном обрезании краев ногтевой пластины. Во время соскоба специалист может немного поскрести кожу над пораженным ногтем, что также не становится причиной боли.

Расшифровка результатов

У здоровых людей при любом исследовании на грибковую инфекцию результат будет отрицательным. Иногда он становится ложноположительным при нарушении правил взятия соскоба. Если клинические проявления патологии отсутствуют, но исследование показывает грибок, скорее всего, человек является носителем инфекции. При положительном результате речь идет о дерматофитии ногтей.

Если в соскобе обнаружены дерматофиты диагностируется дерматофитоз. Патологический процесс поражает ногти на пальцах стоп, реже — рук. При этом пластина утолщается, лишается естественной прозрачности, на фоне деформирования на ней образуются желтые и белые вкрапления нездорового вида.

Обнаружение дрожжевых грибов не является прямым подтверждением онихомикоза. Для окончательной постановки диагноза у пациента должны быть внешние признаки патологического процесса. При кандидозе грибки-паразиты внедряются в ногти через кожные покровы у самого ложа. Чаще всего выявляется у лиц пожилого возраста.

Микозы сопровождаются воспалительным процессом в области ногтевого валика и дистрофией тканей. Нередко встречаются смешанные грибковые инфекции — в этом случае в биологическом материале пациента выявляют одновременно дерматофитов, плесневелых и дрожжевых возбудителей заболевания.

По результатам культуральной диагностики выбирают лекарство, к которому обладают чувствительностью микроорганизмы, ставшие провокатором онихомикоза. Именно этот медикамент назначит врач для последующего лечения.

Назначение лекарственных средств

К кому нужно обратиться для сдачи анализов?

Не каждая лаборатория занимается изучением микозов. Выявление возбудителей грибковой инфекции требует специализированного оборудования и подготовки квалифицированного персонала. Поэтому важно заранее выяснить у специалиста, где можно провести анализы.


При онихомикозе ногтей выбирать следует ту лабораторию, где качественно проводится забор биологического материала — именно от этого зависит конечный результат исследования и лечение пациента. Чем раньше будет проведен анализ после соскоба, тем лучше.

Лаборатория
Диагностика методом ПЦР осуществляется с помощью планшеток, рассчитанных на несколько биологических материалов от разных людей. Лаборант, как правило, отдает их в работу после заполнения всей планшетки, что нередко серьезно отражается на продолжительности исследования. Данная проблема актуальна для медицинских учреждений с малым потоком потенциальных пациентов.

Некоторые клиники напрямую работают с лабораториями, что очень удобно. В таком случае забор материала проводится на их базе — больному не нужно никуда дополнительно ездить. При этом результаты исследования можно получить не только в виде бумажного бланка на приеме врача, но и с помощью интернета в личном кабинете пациента на специализированном сайте.

Найти надежную лабораторию не просто. Но время, проведенное в поисках, обязательно окупится полученными результатами — правильным диагнозом и лечением.

Можно ли сдать анализ бесплатно?

Если пациент обратился по месту жительства в областное или городское лечебное учреждение бюджетного типа, то диагностика на грибковые инфекции может быть бесплатной или стоимость анализов обойдется в символическую сумму.

Иногда специалисты рекомендуют обратиться в частную лабораторию, обычно из-за невозможности провести исследование на базе бюджетной. В таком случае анализ может стоить недешево, но при этом важно понимать, что при его выполнении будет использовано высококачественное оборудование, а, значит, результаты диагностики окажутся в разы точнее.


Стоит отметить, что пациент сам может решать, где ему провести исследование — в бюджетной или частной организации. Какое-либо принуждение со стороны лечащего специалиста является недопустимой мерой.

Внешний вид больного ногтя – симптомы грибка

Визуально грибок на ногтях определяется появлением трещин, обрамленных по краям небольшими волдырями. Появившиеся изменения приносят нестерпимый зуд. Затем ноготь претерпевает значительные изменения.

  1. Пластина утолщается и меняет цвет.
  2. На нем появляются пятна белого, серого и желтого цветов.

Изменения не могут остаться незамеченными. Без должного лечения ногтевая пластина начинает попросту крошиться.

Кроме ногтя страдает и кожа. Она воспаляется и появляется зуд, не избежать покраснений. Выглядит это не совсем эстетично. Для правильной терапии необходимо определить причину произошедшего.

Сдаем анализы на грибок правильно

Причина появления инфекции

Грибковые заболевания не берутся из неоткуда. Ранее считалось, что они появляются у человека с дисфункцией иммунной системы. Но с развитием науки предположение оказалось неверным. Причиной заболевания могут стать порезы кожи или повреждения ногтевой пластины. В совокупности со снижением иммунитета, возможность появления заболевания возрастает. Для полной уверенности нужно сделать анализы на грибок ногтей.

Зачем нужен соскоб

Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена
На глаз распознать вид грибка не так уж просто

Дерматомикозы – грибковые заболевания кожи и ногтей. Опытный дерматолог в большинстве случаев может точно распознать проявления того или иного грибка по клиническому состоянию пораженного участка. Но различные виды грибков у разных пациентов могут проявлять себя клинически одинаково. И в таких случаях полагаться на опыт врача не следует. Пациент в любом случае должен быть инициатором проведения процедуры соскоба.

Кроме этого существуют заболевания, у которых визуальные симптомы проявляются, как и при грибковом поражении. Поэтому проведенные лабораторные анализы дадут максимально точный результат в диагностике заболевания. Каждый случай поражения требует лабораторного исследования.

В идеале, если пациент обратится на ранней стадии заболевания. Процедура лечения будет проходить быстро и безболезненно.

Запущенную грибковую инфекцию, вывести сложнее. Лечение тяжелой формы будет сопровождаться несколькими соскобами на протяжении всего процесса выздоровления. Повторные соскобы нужны для отслеживания воздействия методов лечения на пораженных участках.

Откуда берется дерматомикоз

1.Основная причина проявления – несоблюдение правил гигиены.

  • Контакт с человеком, у которого болезнь находится в активной фазе, также спровоцирует заболевание.
  • Даже если Вы пользуетесь одним предметами гигиены: полотенцем, мочалкой и другими, риск заражения также велик.
  • Маленький ребенок споры заболевания может получить с молоком матери. Мамы несут двойную ответственность за здоровье свое и малыша.
  • Не следует контактировать с бродячими собаками и кошками. Они могут быть разносчиками патогенных микроорганизмов.
Читайте также:  Масло чайного дерева для для ногтей: способы применения от грибка и в других целях, отзывы

2.Грибковые заболевания проявляются на общем фоне ослабленного иммунитета организма.

3.Гормональный сбой способен увеличить риск заболевания.

4.Из-за недостатка витаминов в организме можно получить грибковое заболевание.

Предпроцедурная подготовка соскоба с ногтя

Предварительная подготовка важна как и само проведение забора с пораженных участков. Перед посещением врача ногтевые пластины должны быть чистыми. Не следует обстригать ногти в течение 6-10 дней.

На ногтях не должно быть декоративной косметики. Накануне не следует применять какие-либо мази, растворы или химические препараты для удаления следов косметики. Не стоит проводить никаких манипуляций самолечения. За несколько суток до отбора проводите гигиенические процедуры теплой водой, мылом пользоваться не желательно. В противном случае получатся неверными результаты анализов.

«Специальная подготовка должна быть минимальной. Во-первых, нельзя принимать противогрибковые препараты, не мазать противогрибковыми препаратами. Они могут дать ложно-отрицательный результат после их использования. Не наносить никакую косметику на место возможного забора соскоба. Не мыть зараженные участки 2-3 дня с мылом. Это несложная подготовка для соскоба на грибок» – проконсультировал подполковник медицинской службы врач дерматовенеролог миколог Ленкин Сергей Геннадиевич.

Процедура соскоба

Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена
Взятие на анализ частиц пораженной ногтевой пластины

Взятие анализов с ногтевой пластины проходит безболезненно. Соскоб проводится с помощью медицинских инструментов:

  • скальпеля;
  • препаровальной иглы;
  • ножницами.

Врач инструментом снимает некоторые фрагменты с ногтевых пластин или из-под ногтей, не касаясь других участков тела. Полученные фрагменты соскоба переносят на стеклянную полоску, помещаются в пробирку и отправляют в лабораторию.

Как проводят анализы в лаборатории

Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена
Лабораторные анализы мицелия

В лаборатории на пораженные фрагменты воздействуют щелочью, чтобы растворить кератин. И оставляют в термостате на 1 день. С помощью светового микроскопа визуально выявляют споры или мицелии грибка.

«Ранее применялся более интенсивный метод – посев на грибки. Посев на грибки отбирался в объемную пробирку и выращивался в термостате. Материал сеялся на питательную среду. К сожалению, данный метод долог в исполнении. Он длился 7 – 10 дней. Некоторые лаборатории справлялись с этой задачей в течение 30 дней. Учитывая, что сейчас лечение стандартизировано на все виды грибов и не требуют знания вида их представителей, то данная методика практически не используется. В связи с появлением современных препаратов, к которым грибки все чувствительны, то необходимость такой методики практически отпала. А учитывая ее большую длительность, она не применяется врачами микологами» – отметил Ленкин С.Г.

Преимущества процедуры соскоба:

  • Получение результатов за 1-2 дня.
  • Минимальная предпроцедурная подготовка.

Соблюдение правил гигиены и профилактика заболевания

Анализ на грибок ногтей: где можно сдать, как сдать, гемотест, инвитро, цена
Личная гигиена

  • Каждый член семьи должен иметь собственное полотенце.
  • Как можно чаще мойте руки с мылом.
  • Не пользуйтесь чужой обувью или одеждой, свою одежду и обувь также не следует разрешать одевать.
  • После приема водных процедур насухо вытирайте ноги между пальцев.
  • Не контактируйте с больными людьми.
  • Не допускайте намокания обуви и длительного использования влажной обуви.
  • После посещения общественных бассейнов проведите профилактику стоп.
  • Вовремя посещайте дерматолога.

Какие типы анализов назначаются пациенту?

Прежде всего посетителю медицинского учреждения следует знать, к какому врачу нужно записаться на приём. Когда у пациента возникают опасения, что в его организме присутствует грибок, то необходимо прийти либо к дерматологу, либо к микологу. После осмотра пациента врач выдаст направление на сдачу анализов крови, мочи, на грибок. Данные виды исследований делаются пациенту при его первичном обращении в медицинское учреждение и повторно после прохождения курса лечения. анализ на грибок ногтей

Показатели вышеперечисленных анализов покажут, в каком состоянии обратился человек в больницу, как шло лечение и когда он поправится. По результатам исследований врач может узнать, присутствует ли грибок во внутренних органах человеческого организма.

Посев

Далее осуществляется такая процедура, как микробиологический посев: собранный материал, который поражён грибком, помещается в специальную среду, являющуюся благоприятной для распространения микоза. В течение определенного времени в ней происходит разрастание грибковой колонии. сдать анализ на грибок ногтей

После образования колонии производится ее диагностика. Дело в том, что делать исследование гораздо лучше, если есть целая колония. На отдельном пораженном участке, где присутствует небольшое количество возбудителей патологического процесса, проводить исследование гораздо сложнее.

Как сдать анализ на грибок ногтей? Другие способы

Существуют другие способы сдачи анализа на грибок ногтей:
1. Метод наружного исследования поражённого участка на микрофлору.
2. Люминесцентный способ анализа. Суть данной процедуры состоит в том, что под влиянием специальных средств и приборов поражённый участок окрашивается. Это происходит за счёт процесса окисления.

Микробиологические методы

С помощью микробиологических исследований удается установить, привела ли к формированию заболевания грибковая инфекция. Для обследования проводят забор биологического материала:

  • частички ногтевой пластины;
  • волос;
  • соскоб с поверхности кожи.

Соскоб кожи

Микроскопическое исследование

Показанием является подозрение на микоз кожи, волос или на онихомикоз ногтей. При грибковом поражении ногтей обследуется соскоб из разных участков ногтевой пластины. Его красят и обследуют под микроскопом. Зачастую в нем оказываются нити мицелия, грибковые споры и дрожжевые клетки.

Если поражена кожа, то проводится соскоб из зоны межевания здорового и пораженного участка, объясняется такая особенность тем, что именно в этой области локализуется наибольшее количество возбудителя.

Если патологический процесс локализуется на волосистой части головы, то материалом для обследования становятся волосы и чешуйки кожи. Продолжается исследование в среднем 3-5 дней. Оно позволяет узнать, что именно спровоцировало заболевание, редко определяется тип возбудителя и его количество.

Вариантом нормы является полное отсутствие грибков в обследуемом материале, незначительное их количество может указывать на носительство.

Культуральный метод

С помощью посева удается получить более точную информацию о возбудителе. Продолжительность проведения исследования может колебаться от 2 дней до месяца. Забор материала проводят аналогичным с предыдущим методом образом. После доставки в лабораторию биологический материал помещают на специальную питательную среду. При наличии грибов наблюдается рост колоний. Грибки из каждой колонии рассматривают микроскопически, определяя род и вид, а также их количество. В некоторых случаях может определяться даже чувствительность к медикаментозным средствам.

Культуральный метод анализа

Метод полимеразной цепной реакции

С помощью ПЦР-исследования удается определить присутствие грибка определенного вида. Положительными сторонами обследования считается его точность, достоверность и скорость. Недостаток — узкая направленность. Исследуемым материалом является соскоб с пораженного участка кожи или слизистой оболочки, могут обследоваться также моча, кровь, секрет простаты.

Обследование может быть качественным (результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК возбудителя) или количественным (определяется количество патологических клеток). Проводят исследование в течение 1-3 суток. Поставить диагноз кандидоз на основе ПЦР-анализа невозможно.

Сдача анализа крови на грибок в организме

Грибы окружают человека на протяжении всей жизни, и после нее – тоже. И их огромное множество, начиная от домашней плесени и заканчивая тяжелыми тропическими грибковыми инфекциями. Но что объединяет всех – это реализация патологического процесса лишь в конкретных благоприятных условиях. А начался ли этот процесс и насколько он запущен можно узнать, сдав анализ крови на грибок в организме. Какой именно анализ – давайте разберемся!

Клиническая картина

Выделяют 5 типов грибковых инфекций:

  • дерматомикозы;
  • кератомикозы;
  • кандидоз;
  • системные или висцеральные микозы;
  • псевдомикозы.

Кератомикозы

При разноцветном лишае возникают розово-кофейные пятна с фестончатыми очертаниями, впоследствии покрывающиеся шелушением.

Актиномикоз появляется
при контакте со злаковыми культурами – болеют работники мельниц, появляются :

  • синюшные узлы;
  • гуммы;
  • свищи.

Помимо кожных проявлений характерны висцеральные патологии. Пьедра поражает волос, но доставляет только эстетический дискомфорт.

Кандидоз

Это заболевание бывает разным:

  • заеды в углах рта;
  • молочница у женщин;
  • тяжелые системные заболевания (эзофагит, пневмония и сепсис).

Объединяет их этиологический фактор – «сладкоежки» грибы рода Candida. В норме они существуют в организме каждого человека и не приносят вреда.

Висцеральные и системные микозы

Висцеральные развиваются:

  • при встрече с большим количеством грибков;
  • при снижении иммунитета;
  • при отсутствии нормофлоры – так называемых «хороших» бактерий.

Все грибы чувствительны к pH среде, а эту кислотность контролируют как раз другие микроорганизмы нормальной человеческой флоры.

К системным микозам относятся:

  • гистоплазмоз;
  • кокцидиоидоз;
  • бластомикозы;
  • криптококкоз;
  • геотрихоз;
  • хромомикоз;
  • риноспоридиоз;
  • аспергиллез;
  • пенициллиноз;
  • мукороз.

Основные их симптомы связаны с патологией легких, сердца или желудочно-кишечного тракта, а поражение кожи не является основным признаком.

При этом развиваются:

  • пневмонии;
  • энтериты;
  • сепсис.

Все они тяжело протекают и плохо поддаются диагностике и лечению.

Псевдомикозы

Это заболевание, протекает под маской грибковых инфекций, но этиологическим фактором являются бактерии.

Лечение

Лечить грибковую инфекцию зачастую сложнее, чем бактериальную. Лечение делится на:

  • этиотропное-направленное на уничтожение гриба;
  • симптоматическое.

К противогрибковым препаратам относят:

  • Амбизом;
  • Амфоглюкамин;
  • Амфолип;
  • Амфотерицин В;
  • Леворин;
  • Леворина натриевая соль;
  • Микогептин;
  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Травоген.

Препараты применяются наружно и внутрь, при системных микозах (это — гистоплазмоз, аспергиллез, мукороз) применение внутривенное и ингаляционное.

Читайте также:  Нашатырный спирт от грибка ногтей — правильное применение

Лечить грибковые заболевания приходится длительно – от 2 недель до года – в зависимости от выявленного возбудителя и клинической картины.

Симптоматическое лечение грибка направлено:

  • на поддержание жизнедеятельности;
  • уменьшении симптомов нарушения функции органов.

Назначаются:

  • глюкозо-солевые растворы;
  • антигистаминные и противоотечные средства;
  • противодиарейные препараты;
  • кортикостероиды и пр.

Хирургическое лечение применяется при аспергиллезе – иссекаются очаги в легких. При поражениии грибом сосудов выполняется эмболизация артерий.

Какие еще анализы могут понадобиться

Если взять забор биологического материала не представляется возможным, для диагностики онихомикоза проводят иммуноферментный анализ крови (ИФА). Точность определения наличия грибковой микрофлоры этим методом составляет 80%.


Одной из причин, провоцирующей развитие грибкового поражения ногтей, являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и других органов, а также болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет. Выявить эти патологии помогут общие анализы крови и мочи.

По результатам этих исследований врач сможет откорректировать назначенное лечение и ускорить избавление пациента от онихомикоза. Рекомендуется сдавать общие анализы несколько раз в течение болезни, чтобы проследить в динамике действие противогрибковых препаратов.

Забор биоматериала на микробиологические обследования

Чтобы выявить тип возбудителя онихомикоза, назначается забор материала с пораженного ногтя. Это может быть соскоб с ногтя или кусочек ногтя. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная. Чтобы сделать соскоб, специалист использует стерильный шпатель, которым аккуратно снимает верхний слой с ногтевых пластин.

Совет! Какой вариант исследования нужно назначить – соскоб или срез отросшего края ногтя, решает дерматолог после наружного осмотра.

Как правило:

  • при небольшой площади поражения выполняется соскоб;
  • если очаг поражения расположен на наружном крае пластины, то проще срезать кусочек ногтя;
  • если процесс захватил и ногтевой валик, то назначается соскоб.

Выполнение соскоба с пораженного ногтя

Собранный материал помещается в стерильный контейнер и направляется в лабораторию. Подготовка к забору материала на исследование проводится так:

  • за двое суток нельзя мыть пораженную конечность с использованием моющих средств (просто ополаскивать водой можно);
  • запрещено использовать кремы, лосьоны и другие косметические средства в области поражения;
  • ноготь не должен быть покрыт лаком, нельзя использовать ни декоративные, ни лечебные средства;
  • не принимать медикаменты, которые могут повлиять на результаты анализа.

Совет! Сообщите врачу, который направляет вас на анализ, какие лекарства вы принимаете. Возможно, в приеме каких-то препаратов придется сделать перерыв.

Результаты

Забранный материал направляется на исследование. Простой анализ позволит обнаружить наличие грибковой инфекции. А чтобы определить тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам, проводится ПЦР исследование и выполняется бакпосев.

Бакпосев соскоба

ПЦР-тест

На сегодняшний день самым достоверным для определения возбудителя онихомикоза является метод полимеразной цепной реакции. Этот способ позволяет произвести видовую идентификацию грибков, ставших причиной заболевания. Данная методика имеет ряд особенностей:

  • для исследования подходит любой биоматериал;
  • с помощью этой реакции определяется фрагментарный участок ДНК-кода возбудителя, что позволяет идентифицировать его;
  • получение результата в срок до пяти часов от момента начала исследования;
  • сверхчувствительность, позволяющая определять даже единичные клетки микроорганизмов.

Несмотря на все свои преимущества, метод полимеразной цепной реакции может давать ложный результат. Это происходит при обнаружении фрагментов ДНК уже погибшего микроорганизма. Поэтому до проведения исследования не рекомендуется использовать антимикотические лекарственные средства.

ПЦР-тест
Проведение ПЦР-теста

Виды грибов и провоцируемые ими заболевания

Грибковые заболевания человека можно разделить на пять основных групп. Это дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.

К дерматомикозам относят:

  • микроспорию (возбудитель — рода Microsporum);
  • трихофитию (грибки рода Trichophyton);
  • эпидермофитию (Epidermophyton floccosum);
  • рубромикоз (Trichophyton rubrum);
  • эпидермомикоз (эпидермофитию) стоп (Trichophyton mentagrophytes).

Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, могут поражать ногти и волосы. Источниками инфекции выступают животные (при микроспории) или больные люди.

Ярким признаком дерматомикоза является очаг поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками. Последние содержат высокую концентрацию грибков и являются источником инфицирования здоровых людей. Грибок активно размножается во влажной среде, поэтому микозами чаще всего заражаются в сауне, в бассейне или в спортзале.

При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, но при этом нет воспалительной реакции. К кератомикозам относят два заболевания — узловатая трихоспория и отрубевидный лишай, который вызывает грибок Malassezia furfur (он же — Pityrosporum orbiculare). Первое заболевание характерно для жаркой местности, в частности Африки и Южной Америки, поэтому о нем мы говорить не будем.

Возбудитель отрубевидного лишая — дрожжеподобный грибок — питается выделениями сальных желез. Заболевание начинается с появления мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно очаги заболевания сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета Из-за того, что на коже могут одновременно находиться пятна разного цвета, это заболевание еще называют разноцветным лишаем.

На коже головы Malassezia furfur может спровоцировать себорейный дерматит.

Медицинская статистика
Возбудитель отрубевидного лишая обнаруживается у 10–15% населения. А у пациентов с туберкулезом, сахарным диабетом и СПИДом его обнаруживают в 50–60% случаев.

Дрожжеподобные грибки рода Candida в небольших количествах являются частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета Candida может начать усиленно размножаться, вызывая заболевание, известное как кандидоз. В зависимости от места поражения выделяют кандидоз кишечника, кожи, ротовой полости, мочеполовой системы. При размножении этого грибка в крови возникает системный кандидоз.

Важная информация
Существует более 150 разновидностей грибка Candida, но чаще всего обнаруживается вид albicans. При этом виды Candida non-albicans — parapselosis, krusei, glabrata и другие — считаются более опасным, так как обычно обладают устойчивостью к противогрибковым препаратам.

Глубокие микозы чаще всего поражают органы дыхательной системы. Болезнь развивается в основном у ослабленных людей с хроническими заболеваниями.

К числу глубоких микозов относятся:

  • аспергиллез (род Aspergillius);
  • мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus);
  • пенициллиоз (род Penicillium);

Мукороз чаще всего поражает полость носа и гортани. Аспергиллез может вызывать заболевания полости носа, гортани, легких. Грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких, абсцессы.

Выделяют также псевдомикозы. Эти патологии провоцируют особые группы грамположительных бактерий: актиномицеты и нокардии, имеющие много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.

Зачастую при грибковых поражениях всех типов не развиваются специфические симптомы и установить причину заболевания бывает трудно. Поставить достоверный диагноз можно только на основе совокупности внешних признаков и результатов лабораторных анализов.

Методы анализа на грибок ногтей, кожи и слизистых внутренних органов

При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови на грибок используется для диагностики глубоких микозов, когда получить материал для посева или микроскопии сложно.

ИФА позволяет определить титр антител к конкретному грибку. Чаще всего используется определение IgG к кандидозу и аспергиллезу. Чувствительность и специфичность этих тестов около 80%. Но это исследование может выдать положительный результат и при поверхностных поражениях — ярко выраженных кандидозе влагалища или ротовой полости.

Для ИФА забирается кровь из вены. Особой подготовки к исследованию не требуется. Можно забирать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после еды.

Результат готовится от 1–2 до 5 дней. В зависимости от установленного оборудования и проведения подтверждающих проб. Обычно в результатах такого анализа содержится одна из трех формулировок — положительный, отрицательный или сомнительный результат.

В некоторых лабораториях проводят количественное определение уровня иммуноглобулинов к определенным грибковым инфекциям. В этом случае в результате будет указано определенное значение и границы «нормы», с которыми его нужно сравнивать. При количественном определении уровня иммуноглобулинов рекомендуют повторить исследование примерно через 2 недели, чтобы выявить рост показателей или его отсутствие.

Сколько стоит анализ на грибок

Стоимость анализов на грибок зависит от типа исследования, от ценовой политики лаборатории, а также от ряда дополнительных факторов. Анализ в клинике обычно стоит дороже, чем непосредственно в лаборатории. Посев — дороже микроскопии. Количественные методы ПЦР будут дороже качественных.

В среднем исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600–800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida — 400–500 рублей без определения чувствительности и 600–700 рублей с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Анализ на грибок кожи или ногтей стоит дороже — порядка 1500 рублей. Эта стоимость уже включает взятие биоматериала.

ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500–800 рублей за один анализ, плюс около 120–170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР — около 200–300 рублей за качественный анализ и около 700–800 за количественный. Также нужно заложить в бюджет около 200–250 рублей за взятие соскоба.

Источники

  • https://mrgribok.ru/diagnostika/analiz-na-gribok-nogtej.html
  • http://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/gribok/analiz-na-gribok-nogtej.html
  • https://protivgribka.ru/analiz-na-gribok-nogtej.html
  • http://griboknogtya.ru/gribok-nogtey/soskob-na-gribok-nogtej.html
  • http://fb.ru/article/316422/gde-i-kak-pravilno-sdat-analiz-na-gribok-nogtey
  • https://dermatologiya.su/gribkovye/vidy-analizov
  • http://www.medhelp-home.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-na-gribkovye-infekcii.html
  • http://KozhaInfo.com/gribok/analiz-dlya-diagnostiki.html
  • https://moidermatolog.ru/gribok/analiz-na-gribok-nogtya.html
  • https://kozhnyi.com/analiz-na-opredelenie-gribka-nogtej-01/
  • https://www.kp.ru/guide/analiz-na-gribok.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...