Лечение бактериального вагиноза у женщин: препараты, схема лечения

Что такое бактериальный вагиноз

Содержание:

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:

– В недавнем времени менялся половой партнер;

– Не так давно принимались антибиотики;

– В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;

– Присутствует внутриматочная спираль;

– Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);

– Недавно осуществлялось спринцевание;

– Несоблюдение личной гигиены.

Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

причины бактериального вагиноза

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Бактериальный вагиноз: фото

Бактериальный вагиноз: фото

Бактериальный вагиноз: фото

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

– Анализ мазка под микроскопом;

– Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;

– Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;

– Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;

– Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:

– Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);

– Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);

– Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;

– Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;

– Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);

– Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.

Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.

Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Схема лечения бактериального вагиноза

Перорально

Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки – 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

Читайте также:  Признаки и симптомы застуженных почек, что делать и как лечить

Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

норма и патология при бактериальном вагинозе

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

– Неделя приема без перерывов.

– Неделя отдыха.

– Неделя вторичного приема.

Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели. При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан. Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности. Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Таблица лечения бактериального вагиноза

лечение

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на консультацию в поликлинику или медицинский центр, если:

  • Влагалищные выделения выглядят ново или необычно, имеют неприятный запах или сопровождаются повышением температуры тела. Гинеколог поможет выявить причину и диагностирует недуг по признакам и симптомам.
  • Вы уже лечили вагинальные инфекционные заболевания ранее, но на этот раз у выделений другой цвет и консистенция.
  • У вас были половые отношения с несколькими партнерами или вы недавно сменили партнера. Иногда симптоматика заболеваний, передающихся половым путем, аналогична признакам бактериального вагиноза.
  • Вы попробовали самостоятельно вылечить дрожжевую инфекцию с помощью медикаментов безрецептурного отпуска, однако в результате развился баквагиноз, симптомы которого не уходят.

Причины

Воспалительный процесс во влагалище начинается в результате чрезмерного разрастания нескольких видов бактерий, обитающих в женском организме. При нормальном состоянии микрофлоры полезные лактобактерии превышают числом “вредные” микроорганизмы (анаэробы). Но если анаэробов становится больше, естественный баланс нарушается и приводит к заболеванию, носящему название “баквагиноз”. Что это случайность или закономерность, порожденная несоблюдением личной гигиены? К сожалению, медицина пока не способна дать однозначный ответ на этот вопрос.

Осложнения

баквагиноз при беременности

Обычно этот воспалительный процесс не влечет за собой осложнений. В редких случаях отмечаются:

  • Преждевременные роды. Баквагиноз при беременности способен привести к преждевременному родоразрешению и рождению ребенка с низкими показателями веса и роста.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если женщина не предпринимает никаких мер к облегчению своего состояния, ее организм становится более уязвимым к инфекциям, передающимся половым путем. В перечень входят ВИЧ, вирус простого герпеса, хламидия и гонорея. Если у пациентки ВИЧ, бактериальный вагиноз повышает опасность передачи вируса партнеру.
  • Риск инфицирования после хирургической операции. Невылеченное заболевание повышает риск послеоперационного инфицирования после таких процедур, как удаление матки или расширение и выскабливание ее полости.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза. Баквагиноз, причины которого остались загадкой, в некоторых случаях вызывает воспалительные процессы в малом тазу (страдают, как правило, матка и фаллопиевы трубы), способные, в свою очередь, привести к бесплодию.

Рецидив

чем лечить баквагиноз

Даже если вы точно узнали у врача, чем лечить баквагиноз, и неукоснительно следовали его рекомендациям, заболевание способно рецидивировать через промежуток от трех месяцев до года. В настоящее время ведутся исследования методов предотвращения рецидивирующего влагалищного воспаления. Обязательно обратитесь к врачу, если симптоматика инфекции возникла вновь; возможно, вам назначат дополнительный курс метронидазола.

Существует научно необоснованное, но распространенное мнение о том, что употребление в пищу продуктов, богатых лактобактериями, способствует восстановлению естественного баланса микрофлоры влагалища. Сторонники данной точки зрения предлагают женщинам, страдающим рецидивами бактериального вагиноза, добавить в свой ежедневный рацион побольше натурального йогурта и других продуктов, содержащих пробиотики. Хотя это предположение, возможно, имеет под собой рациональную почву, ученые пока не могут дать однозначный ответ на вопрос о полезности изменений в меню.

3 Особенности проведения обследования

Диагноз ставит только врач на основании данных ряда анализов. Обследование обязательно должно быть комплексным, поскольку наличие гарднерелл сочетается с присутствием еще нескольких типов микроорганизмов – уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и т. д.

Обязательно берут общий мазок на микрофлору из уретры. Это обследование помогает обнаружить различные виды бактерий, гонококки и трихомонад, заодно показывает наличие воспалительного процесса.

Делается соскоб для ПЦР. Этот метод позволяет выявлять практически все инфекции, передающиеся половым путем, в том числе гарднереллез, бактериальный и грибковый уретрит, другие заболевания из этой группы. Следует отметить, что само по себе наличие гарднерелл в результатах анализов не говорит ни о чем.

Обязательно должен проводиться бакпосев отобранного в результате соскоба материала, поскольку этот метод позволяет определить чувствительность к наиболее часто применяемым для лечения антибиотикам – метронидазолу и тинидазолу.

РекомендуемЭрекция у мужчин: что из себя представляет и как происходит
Эрекция у мужчин: что из себя представляет и как происходит

Мезоценоз и дисбактериоз влагалища: симптомы и этапы болезни

Мезоценоз проявляется неприятным запахом
Симптоматика дисбактериоза половых органов у пациентов следующая включает неприятный запах из влагалища у женщин и из уретры у мужчин, напоминающий запах тухлой рыбы. При незащищенном половом контакте он становится только еще более сильным. Также выделения из влагалища у женщин творожной консистенции и из уретры у мужчин серого цвета, общий дискомфорт, боли, жжение при мочеиспускании. Дисбактериоз в случае нивелирования проблемы может перерождаться в иные виды заболевания: молочницу, дисбиоз и т.п.

На начальной стадии своего развития мезоценоз может приобретать две формы:

  • бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища;
  • молочница.

Затягивание с обследованием и отсутствие своевременной терапии в большинстве случаев приводит к хронической форме дисбиоза. Этот вид заболевания проявляется обострениями и частыми ремиссиями.

Бороться с дисбактериозом на данном этапе его развития очень сложно, однако возможно.

Не стоит путать мезоценоз с венерическим заболеванием: патологическая микрофлора может передаваться половым путем, однако, она не является причиной развития вагиноза. Организм здоровой женщины поборет патогенные микробы с помощью природного защитного механизма. О нем мы уже упомянули выше.

Но нельзя утверждать однозначно, что незащищенный половой акт совершенно не опасен и не может стать толчком для развития болезни. Проблематика вопроса заключается в том, что частые смены полового партнера, их большое число, а также незащищенный секс провоцируют изменение микрофлоры во влагалище. А это прямой путь к мезоценозу.

Читайте также:  Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях

Дабы свести риск заболевания к нулю, нужно тщательно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни.

Как влияет бактериологичный вагиноз на здоровье мужчин и женщин

Один из путей передачи вагиноза
Проявляется бактериальный вагиноз у мужчин и женщин практически одинаково.

Один из основных признаков, по которым можно определить бактериологический вагиноз — это выделения беловато-желтого или серого цвета с резким запахом протухшей рыбы.

Также отметим, что при запущенных формах возникают дискомфортные ощущения, боли, рези при мочеиспускании, «сухое состояние» стеночек влагалища у женщин и т.п.

Как показывает практика, бактериальный вагиноз у мужчин появляется реже. Однако они могут стать носителями инфекции, вследствие чего их половые партнерши будут заражены.

В редких случаях возбудители гарднереллеза провоцируют у пациентов мужского рода уретрит. Он сопровождается жжением, зудом, дискомфортом и даже болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания. Гарднереллезный уретрит у мужчины появляется водянистыми выделениями серого цвета из мочеиспускательного канала, которые имеют неприятный запах тухлой рыбы. И хотя их количество незначительно, но проблема беспокоит пациента и требует лечения.

Помимо общего дискомфорта от наличия такого заболевания, существуют иные причины, которые должны побудить женщину и ее партнера к лечению.

Бактериологический вагиноз провоцирует развитие других опасных заболеваний половой сферы женщины, так как защитные функции влагалища снижаться. Видоизмененная микрофлора больше не способна противостоять патогенным микробам, вследствие чего даже минимальный риск заражения возрастает в сотни раз.

К тому же при наличии такого заболевания у пациентки повышается риск воспаления придатков матки, бесплодия, преждевременных или осложненных родов и т.п.

Как вылечить бактериальный вагиноз антибиотиками

Сегодня лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа. На первом этапе пациенткам назначают медицинские препараты антибактериального действия, на втором – бактерийные препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры.

Как вылечить у женщин бактериальный вагиноз с помощью антибиотиков? Это самая мощная группа медикаментов, их прием лежит в основе терапии при этом заболевании. Для лечения бактериального вагиноза назначаются такие препараты антибактериального действия:

Клиндамицин

Метронидазол

Трихопол

Далацин

Метрогил

На первом этапе лечения бактериального вагиноза также назначаются препараты антигистаминного действия для устранения зуда и жжения. К этой группе медикаментов принадлежит:

Тавегил

Пипольфен

Цетрин и другие.

Второй этап лечения бактериального вагиноза заключается в применении препаратов из группы биопрепаратов на основе молочнокислых бактерий:

Лактобактерин

Ацилакт

Обязательное условие при лечении бактериального вагиноза у женщин — исключение половых контактов до полного выздоровления.

Устранение условно-патогенной микрофлоры

С целью усиления терапевтического действия производится комплексное лечение бактериального вагиноза таблетками и средствами для наружного применения (гели, свечи, мази и прочее). Данные препараты относятся к группам противомикробных и антибактериальных лекарств.

Преимущественно назначается лечение бактериального вагиноза метронидазолом. Это действующее вещество входит в состав многих препаратов, способных эффективно остановить размножение бактерий.

Трихопол

Трихопол фото

Дозировка препарата составляет 500 миллиграмм дважды в сутки: утром и вечером. Терапия продолжается неделю. Часто при лечении бактериального вагиноза применяют препараты-аналоги Трихопола, содержащие в составе метронидазол.

Противопоказания: лейкопения, органические патологии центральной нервной системы, почечная недостаточность, первый триместр беременности (во втором и третьем — с осторожностью), лактация.

Побочные действия: нарушение пищеварения (запоры, диарея, привкус «металла» во рту, тошнота, рвота, панкреатит, потеря аппетита), дисфункция нервной системы (головокружение, спутанность сознания, депрессия, судороги, головная боль, периферическая нейропатия, головная боль, галлюцинации), аллергические проявления, патологии мочевыделительной системы (цистит, недержание мочи, окрашивание ее в бордовый цвет, дизурия, полиурия) и прочее (кандидоз, лейкопения, нейтропения, стоматит, глоссит, тромбофлебит при инъекциях).

Тиберал

Тиберал фото

Препарат применяется при лечении бактериального вагиноза у детей по причине меньшей выраженности побочных явлений. Дозировку последнего назначает врач, исходя из возраста и веса ребенка.

Противопоказание: гиперчувствительность к препарату.

Побочные действия: слабовыраженные нарушения в работе центральной нервной системы (сонливость, головные боли, тремор, в отдельных случаях — временная потеря сознания, судороги, головокружение, периферическая нейропатия), дисфункция пищеварительной системы (тошнота, изменение вкуса), реакции гиперчувствительности.

Для лечения бактериального вагиноза антибиотиками применяются препараты местного действия.

Клиндамицин

Вагинальный крем Клиндамицин фото

Этот вагинальный крем способен подавлять рост и размножение патогенных бактерий. Препарат вводится во влагалище с помощью специального аппликатора на ночь. Продолжительность курса — 3-7 дней.

Противопоказания: гиперчувствительность, первый триместр беременности.

Побочные действия: аллергические проявления, раздражение в области применения, цервицит, вагинит, суперинфекция (грибковая).

В аптечной сети представлено разнообразие препаратов для местного применения в форме свечей для лечения бактериального вагиноза. Совместное их использование с таблетками для перорального приема значительно усиливает эффект терапии.

Как бороться с бессонницей во время беременности http://woman-l.ru/bessonnica-pri-beremennosti/

Бетадин

Бетадин фото

При лечении бактериального вагиноза эти свечи позволяют справиться не только с этим заболеванием, но и со смешанной урогенитальной инфекцией. Препарат обычно назначается однократно в сутки на ночь. Длительность курса — 2 недели (возможно, дольше) без перерыва на менструацию.

Противопоказания: гиперчувствительность к йоду и другим компонентам состава, нарушения функционирования щитовидной железы, ее аденома, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременное употребление радиоактивного йода; дети до 8 лет, не рекомендуется использование в период беременности (с 3 месяца) и лактации.

Побочные эффекты: проявления гиперчувствительности (зуд, гиперемия, контактный дерматит), в некоторых случаях — повышенная абсорбция йода, гипертиреоз.

Применение противомикробных и антибактериальных препаратов зачастую провоцирует кандидозный вульвовагинит (в 6-18% случаев). По этой причине эффективно использовать комбинированные лекарственные средства.

Тержинан

Вагинальные таблетки Тержинан фото

Эти вагинальные таблетки при лечении бактериального вагиноза позволяют добиться одновременно антибактериального и противогрибкового действия. Перед постановкой свечу на полминуты замачивают в воде. Препарат применяется 10 дней раз в сутки, предпочтительнее перед сном.

Противопоказания: гиперчувствительность к лекарственному средству, в 1 триместре беременности и в период лактации прием производится по назначению врача.

Побочные действия: аллергические проявления, жжение при постановке свечи.

^

Народные методы

Возможно провести лечение бактериального вагиноза в домашних условиях с применением рецептов народной медицины. Однако добиться эффективного результата позволяет совмещение методов традиционной и альтернативной терапии.

^

Спринцевание

  • Столовую ложку лекарственного сырья ромашки, гусиной лапчатки или подорожника заварить литром кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Раствор процедить. Процедура проводится утром и вечером.
  • Столовую ложку коры дуба заварить стаканом кипятка, затем нагреть на паровой бане 10 минут. Настой поместить в термос на 3 часа, после чего процедить. Спринцеваться раз в сутки в течение недели.
  • Столовую ложку черемухи залить 400 миллилитрами воды и довести до закипания на сильном огне, после чего уменьшить огонь и томить раствор еще 15 минут. Процеженную смесь применять по стакану для спринцевания однократно в день в течение недели.
  • Столовую ложку цветов календулы заварить 100 миллилитрами кипятка, прокипятить 15 минут. Процедура проводится дважды в сутки.
  • Смешать несколько травяных сборов: по 3 части мать-и-мачехи и плодов можжевельника, по 2 части эвкалипта, тысячелистника, хвоща, донника, грушанки. 2 грамма полученного лекарственного сырья заварить стаканом кипятка и настоять. Спринцевание проводится через день по 50 миллилитров. Продолжительность лечения —14-20 дней.

^

Тампоны

Эффективно устраняют симптоматику заболевания.

  • Гигиенический тампон или свернутую в виде его марлю промочить раствором из сока алоэ и оливкового масла в соотношении 1 к 1. Ввести во влагалище на ночь (на 7-8 часов).
  • Тампон смочить облепиховым маслом и ввести интравагинально перед сном.

^

Ванночки

Сидячие ванночки проводятся каждый день с применением растительных растворов, погружение осуществляется по пояс. Продолжительность процедуры — 20 минут.

  • Пропитать кору дуба (250 граммов) в холодной воде (3-4 часа). Вскипятить раствор и добавить в ванночку.
  • Прокипятить 150 граммов ромашки или 250 граммов листьев грецкого ореха в закрытой посуде 45 минут. Затем процедить и добавить в ванночку.
  • Развести 2 столовые ложки цветочного меда в половине литра горячей воды. Добавить раствор в ванночку совместно с пеной для ванн для усиления эффекта.

^

Укрепление иммунитета

Повышение защитных возможностей организма считается одним из основополагающих факторов в терапии бактериального вагиноза.

  • 2 ложки сухих ягод рябины довести до кипения в 400 миллилитрах воды, после чего кипятить 15 минут. Добавить 2 ложки меда и еще подержать на огне до растворения. Полученную смесь соединить с 2 натертыми луковицами. Принимать средство по столовой ложке 4 раза в сутки.
  • Размять 2 стакана вишни в пюре, столько же айвы и 2 яблока натереть на терке с кожурой. 10 зубчиков чеснока раздавить, измельчить 1 лимон. Все компоненты соединить и заварить кипятком (9 стаканов). Настаивать полчаса. Пить 4 раза в сутки по 100 миллилитров.
Читайте также:  Крипторхизм у детей: лечение операционным и консервативным методами

В терапии заболевания благотворное влияние оказывает соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона острые, соленые, пряные блюда. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, свежие овощи, крупы, несладкую выпечку.
^

6. Клинические проявления

Как уже было сказано ранее, признаков воспаления при баквагинозе обычно не обнаруживается.

Ведущими клиническими симптомами бактериального вагиноза считают:

  1. 1Гомогенное отделяемое из половых путей, с сероватым оттенком, пенистые, тягучие, умеренные или обильные (в среднем не более 20 мл за сутки). Такие выделения могут сопровождать женщину в течение многих лет, со временем менять свою окраску на желтовато-зеленую, становиться творожистыми, более густыми.
  2. 2Одним из ведущих симптомов баквагиноза является характерный, неприятный«рыбный» запах выделений. Именно это чаще всего и смущает обратившихся к врачу женщин. Возникает этот «аромат» за счет выделения летучих аминов в процессе жизнедеятельности микробов-оппортунистов.
  3. 3Такие симптомы как диспареуния, жжение, раздражение и зуд во влагалище отмечают почти 23% пациенток. Вместе с тем, нет точных данных, что подобные симптомы вызваны именно дисбиозом, а не каким-либо иным процессом. Мнения разных авторов в этом вопросе кардинально расходятся.
  4. 4В редких случаях возможно изменение характера и длительности менструаций, нерегулярные боли тянущего характера, преимущественно внизу живота. Такие проявления чаще наблюдаются при длительно текущем дисбиозе и свидетельствуют о возможных осложнениях.

7.1. Аминный тест

Элементарная проба, достоверно доказывающая наличие патологического роста факультативной флоры во влагалище. Принцип пробы основан на обнаружении аминных продуктов жизнедеятельности микробов, образующихся в процессе жизнедеятельности микробов-оппортунистов.

Суть пробы состоит в добавлении щелочного раствора (10% раствора гидроокиси калия) в соотношении 1:1. При положительном результате усиливается характерный «рыбный» запах. Этот метод доступен, экономичен и достоверен.

7.2. Лабораторная диагностика

Материалом для оценки состояния флоры влагалища служат мазок из заднего свода и шейки матки. Наиболее распространённым, экономичным и доступным является бактериоскопический метод.

В последние годы ведется активный поиск более специфических маркеров дисбиоза. К примеру, в 1992 году был впервые найден во влагалищном содержимом, а в 1996 году описан представитель факультативной флоры Atopobium vaginae.

В 2006 году австралийские ученые доказали, что данный микроорганизм является высокочувствительным маркером бактериального вагиноза.

7.2.1. Бактериоскопия

Для баквагиноза характерна III-IV степень чистоты влагалища. Одним из ведущих признаков дисбиоза влагалища является выявление «ключевых клеток».

Это слущенные эпителиальные клетки слизистой, по краю которых адгезированы грамвариабельные бактерии, палочки и кокки. Эти бактерии придают клеткам неясность очертаний и зернистый вид, что отчетливо видно при микроскопии.

Иллюстрация 1

Рисунок 1 – Ключевые клетки в мазке из влагалища при баквагинозе

При микроскопии мазка можно оценить количество лейкоцитов. При дисбиозе их количество будет в пределах нормы, а повышение их уровня говорит о воспалительном процессе.

При бактериоскопии можно оценить кислотность влагалищной среды. При отсутствии патологического роста факультативной флоры рН влагалища варьирует в границах 3,8 -4,5. Ощелачивание среды с показателями рН более 4,5 подтверждает дисбиотическое состояние.

7.2.2. Бактериологическое исследование

Это посев отделяемого из влагалища, полученного при заборе мазка, на питательную среду. Более сложное, трудоемкое и длительное исследование. При этом высока вероятность обнаружения условно-патогенных бактерий, а также можно сразу оценить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Если при бактериоскопии есть вероятность субъективной оценки количественного и качественного состава флоры, то при бактериологии такое не возможно.

При выполнении бакпосева необходимо помнить, что материал берется в асептических условиях (то есть, стерильным инструментом в стерильную пробирку с питательной средой). При нарушении этого условия исследование считается недействительным, а результат неверным.

В силу своей трудоемкости, высоких требований к условиям исследования бакпосев отделяемого из влагалища выполняют редко.

10. Профилактика

10.1. Вакцинация

В настоящее время возможна неспецифическая вакцинация, направленная на активизацию специфического и неспецифического иммунитета с помощью вакцины «СолкоТриховак».

Вакцинация подразумевает трехкратное введение вакцины внутримышечно с интервалом в 14 дней. Первая инъекция выполняется на следующий день после окончания курса антибактериальной терапии. Метод экспериментальный, но, по мнению авторов, достаточно эффективный.

Наиболее частые симптомы и признаки бактериального вагиноза:

  • обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища.
  • выделения с неприятным запахом (рыбным), который возникает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями.
  • признаки воспаления влагалища (присоединение вагинита) наблюдаются у половины пациенток.
  • иногда появляется вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, неприятные ощущения при половом акте.
  • редко – расстройства мочеиспускания и боли в области промежности.

Опасность гарднереллы влагалищной

Условно-патогенная бактерия GARDNERELLA VAGINALIS свою опасность проявляет лишь при определенных условиях. В вагинальной полости, где обычно доминируют молочнокислые бактерии, она и не помышляет о первенстве и скромно занимает отведенную ей нишу. Но если лактобациллы сдают свои позиции, тут гарднерелла начинает усиленно размножаться, и тем самым создает благоприятную среду для роста численности других, уже по-настоящему патогенных возбудителей. Ее активное развитие приводит к увеличению концентрации продуктов собственной  жизнедеятельности, что, в свою очередь, еще больше смещает нормальную микрофлору влагалища, вызывая в ней воспаление. В организме же мужчин шансов выжить у гарднереллы — практически нет.

Как же попадает vaginalis в мужской организм?

Мазок на бактериальный вагиноз у мужчин
Основной способ заражения – половой. Через посуду, вещи, общую ванну, при рукопожатии и поцелуе и прочих бытовых контактах бактерия не передается.

Если у женщины произошло смещение нормальной микрофлоры влагалища в направлении активного размножения гарднереллы, а бактерия появилась в анализах ее полового партнера, значит, последний был заражен уважаемой дамой, и винить его, к примеру, в измене, по крайней мере, невежественно.

Болеть бактериальным вагинозом мужчина не может. Его взаимоотношения с гарднереллой вагиналис просты: она временная сожительница, он временный переносчик. Продлиться такое сожительство может до 2—3 дней, не более, так как бактерия, будучи влагалищной, по своей природе не приспособлена жить в уретре мужчин. К тому же она оттуда безжалостно смывается мочой более 3 раз в сутки.

Единственным местом, где может задержаться бактерия — препуциальный мешок, расположенный между крайней плотью и головкой пениса. При соблюдении гигиены половых органов минимум 2 раза в день нет никаких шансов для их воспаления и перехода в конкретное заболевание мочеполовой системы.

Диагностика бактериального вагиноза — начало исцеления

При обнаружении у мужчины гарднереллы, первое, что ему следует сделать — это пройти полное обследование у венеролога и уролога, включающее:

  • УЗИ и ректальную пальпацию предстательной железы;
  • Тестирование на все венерические проблемы у мужчин, так как бактериальный вагиноз может свидетельствовать и о сопутствующих инфекциях;
  • Анализ состава выделений;
  • Соответствующие процедуры и препараты в случае простатита.

Что собой представляет бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз – это невоспалительный процесс, возникающий вследствие нарушения нормального микробиоценоза влагалища. Его принято выделять в отдельную нозологическую группу, характеризующуюся нарушениями количественного и качественного состава микрофлоры, не связанными с присутствием ЗППП, а также наличием простейших или грибковых микроорганизмов. При развитии патологического состояния значительно уменьшается количество постоянных обитателей влагалища, молочнокислых бактерий, продуцирующих перекись водорода. В то же время существенно увеличивается количество грамотрицательных анаэробных бактерий (гарднерелла, мобилункул, пептострептококк, бактероид, микоплазма, уреаплазма, фузобактерия).

Полезные молочнокислые бактерии создают во влагалище кислую среду, стимулируют местный иммунитет и конкурируют с другой микрофлорой за адгезию (прилипание) к эпителиальным клеткам.

При развитии бактериального вагиноза еще один представитель нормальной микрофлоры влагалища, гарднерелла, в норме в незначительных количествах обитающая в женских половых путях, начинает усиленно размножаться, вытесняя полезные лактобактерии. В процессе своей жизнедеятельности она высвобождает пировиноградную кислоту и аминокислоты, являющиеся питательным субстратом для другой влагалищной микрофлоры. Как следствие, активизируется анаэробные условно-патогенные бактерии, продуцирующие амины и придающие влагалищным выделениям неприятный рыбный запах.

Источники

  • http://genitalhealth.ru/3/Bakterialnyy-vaginoz/
  • http://fb.ru/article/247025/bakvaginoz—chto-eto-bakvaginoz-simptomyi-u-jenschin-foto-prichinyi-otzyivyi-chem-lechit-bakvaginoz
  • https://zdravman.com/stds-infections/candidiasis-men/bakterialynyy-vaginoz.html
  • https://impotencija.net/zppp/chto-takoe-vaginoz/
  • http://wdoctor.ru/bolezni/bakterialnyj-vaginoz-u-zhenshhin-i-muzhchin.html
  • http://woman-l.ru/lechenie-bakterialnogo-vaginoza/
  • http://sterilno.net/gynecology/genital-inflammation/lechenie-bakterialnogo-vaginoza-u-zhenshhin.html
  • https://medicalj.ru/diseases/female-illness/14-vaginosis
  • http://www.infekcii.net/bakterialnyj-vaginoz-u-muzhchin/
  • http://bezboleznej.ru/bakterialnyj-vaginoz

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...