Абстинентный синдром при алкоголизме: причины, признаки и лечение

Особенности заболевания

Содержание:

Абстиненция проявляется при хроническом алкоголизме. Характерна для всех стадий, но при начальной зависимости симптомы менее выраженные, с ними можно справиться без привлечения врачей. Начиная со 2-й стадии алкоголизма, абстинентный синдром сопровождается мучительными симптомами. Возникает угроза жизни и лучше обращаться за помощью к специалистам.  

Выделяют 4 разновидности абстиненции: нейровегетативная, церебральная, висцеральная, психопатологическая. При осложненном состоянии с делирием проявляются все 4 типа синдрома. При неосложненном – 1–2.

Клиническая картина зависит от степени алкоголизма, вида употребляемых напитков (злоупотребление водкой будет вызывать более сильную абстиненцию, чем зависимость от пива). Играет роль общее самочувствие – тяжелее всего синдром отмены переносится пациентами с хроническими патологиями, особенно психическими заболеваниями.

Причины, этиология и патогенез

«Отмена» развивается у женщин и мужчин, длительное время употребляющих крепкие напитки (спустя 2–3 года регулярных пьянок). Абстинентный синдром является проявлением метаболических нарушений и депривации организма (причина в отказе внутренних органов нормально работать без регулярного поступления спирта).

Алкогольной абстиненции предшествует развитие толерантности, побуждающей постоянно повышать дозы спиртных напитков. Другой фактор – накопительная интоксикация продуктами окисления этанола. Доказано, что чем чаще случаются алкогольные отравления и похмелье, тем выше вероятность наступления синдрома отмены.

мужчина в бутылке

Признаки и симптоматика

Признаки синдрома схожи с похмельным состоянием и алкогольным отравлением. Абстиненция отличается от похмелья и интоксикации тем, что наступает через 5–12 часов после принятия последней дозы спирта. Длится от 2 дней до 3 недель.

Для первой степени абстиненции характерны продромальные симптомы (раздражительность, терпимая слабость, тошнота). На первой стадии алкоголизма стоит переждать физические проявления синдрома в течение 24–54 часов и состояние начнет улучшаться. На более поздних стадиях зависимости за легким недомоганием следует тяжелое, для которого характерны расстройства 3 типов:

  • Вегетативно-астенические: жажда, потливость, тахикардия.
  • Вегетативно-соматические: повышенная температура, головная боль, тошнота, рвота, тремор, судорожные припадки.
  • Психические: бессонница, истерия, неврозы, депрессия, абсистенция.

бессонница у мужчины

В период прекращения употребления спиртного у алкоголиков с 3–4-й стадиями зависимости возникают галлюцинации – обычно зрительные или осязательные. Бред при абстинентном синдроме чаще сопровождается полным или частичным сохранением чувства реальности. Реже пациент полностью перестает реагировать на внешние раздражители.

Продолжительность состояния

Острый период длится 2–10 суток, затем абстинентное состояние постепенно восстанавливается. Признаки «ломки» полностью проходят через 15–25 дней. При подорванном здоровье у пациента после устранения симптомов синдрома отмены самочувствие продолжает быть плохим, но уже по причине хронических заболеваний, спровоцированных синдромом отмены.

Длительность абстиненции увеличивается при перевозбуждении симпатического отдела нервной системы, нарушении работы надпочечников. Патологии мочевыделительной системы увеличивают продолжительность острой фазы синдрома в 2–3 раза (из-за медленного выведения токсинов).

женщина у врача

Лечение

При алкогольной абстиненции человек или госпитализируется, или ему назначается амбулаторное лечение. Работают с пациентом несколько специалистов: нарколог, психотерапевт, психолог, врачи соматического профиля (терапевты, неврологи, кардиологи и пр.). Цели врачебных действий:

  • Устранение или смягчение симптомов абстинентного синдрома.
  • Предупреждение перехода неосложненной формы абстиненции в осложненную.
  • Профилактика или устранение сопутствующих алкоголизму заболеваний.

Программа лечения при алкоголизме составляется на основе диагностических данных. Для этого врачи собирают анамнез по опроснику CAGE, оценивают состояние человека по шкалам FIber и CIVA-Ar. Обязательно пациенты с абстинентным синдромом сдают общие анализы (мочи, кала, крови).

Госпитализация: лечение в клинике

Вызов неотложной помощи и последующая госпитализация проводятся при тяжелой форме синдрома отмены. Показаниями являются печеночная, почечная, сердечная недостаточность, температура тела более 38°, частая рвота, бред, истерия.

По приезду к пациенту врачи заполняют «карту вызова СМП», куда вносят данные осмотра (уровень сознания, давление, температуру, рефлексы). Затем дают препараты для купирования симптомов абстиненции (Тиамин, Магния Сульфат, Диазепам). Если улучшения не наступает, алкоголика увозят в больницу.

Также по теме: Абстинентный синдром при алкоголизме лечение дома — схема действий.

После транспортировки пациента в клинику проводится тщательная диагностика, врач составляет комплекс терапевтических мероприятий. Подбор препаратов от синдрома абстиненции зависит от состояния человека.

Медикаментозная терапия

Купирование психоневрологических расстройств помогает продержаться без алкоголя до окончания абстиненции. Для этого пациенту дают бензодиазепины или хлордиазепоксиды. Эти лекарства со сходными с этанолом свойствами, позволяют «обмануть» мозговые рецепторы.

таблетки

Если абстиненция сопровождается бессонницей, пациенту дают Нитразепам, Нитросан, Эуноктин. При дисгидрии проводится инфузионная терапия корригирующими растворами. Уменьшение влечения к алкоголю отмечается при приеме медикаментозных препаратов вроде Карбатола, Тегретола, Финлепсина.

Лечение в домашних условиях

Есть несколько народных рецептов, помогающих легче пережить период абстиненции. Судя по отзывам пациентов, хороший эффект дают:

  • Отвар из 600 г овса, 100 г сушеной календулы. Успокаивает, выводит продукты распада этилового спирта.
  • Сок из свеклы, лимона и моркови. Обогащает организм нужными витаминами, помогает преодолеть тошноту, слабость, улучшает пищеварение.
  • Отвар зверобоя с медом. Активизирует работу выделительной системы, подходит для профилактики соматических осложнений.

Отвар зверобоя

Врачи не против народных методов, но предупреждают: домашние средства не подходят в качестве единственного способа лечения. Они применяются в качестве вспомогательных средств, только при легкой форме абстинентного синдрома.

Синдром алкогольной абстиненции и похмелье

Абстинентный синдром при алкоголизме не следует путать с банальным похмельем, хотя некоторые симптомы этих состояний почти идентичны. При абстиненции купирование негативных ощущений достигается приемом определенного объема спиртного. Обычно для снятия головной боли, тремора и тошноты, а также для улучшения настроения достаточно 100-150 мл водки или иного крепкого напитка. Количество может варьировать в зависимости от «стажа», объема ранее выпитого и длительности запоя.

Обратите внимание: Человек, который не страдает алкоголизмом, а просто «перебрал» накануне, не станет снимать похмельное состояние алкоголем. Для него наутро после торжества или вечеринки часто отвратительна сама мысль о крепких напитках.

Еще сравнительно недавно считалось, что если человек регулярно пьет, но не страдает абстиненцией, и не снимает тягостные ощущения рюмкой водки или пивом наутро, то он не является алкоголиком, а речь идет «всего лишь» о бытовом пьянстве. В настоящее время наркологи пересмотрели свою позицию по данному вопросу. Сама потребность в приеме спиртсодержащих напитков уже является грозным признаком; в подобных ситуациях всегда требуется квалифицированная медицинская помощь.

Изображение 2 - Потребность в приеме алкоголя - Алкоклиник

Признаки синдрома алкогольной абстиненции

На ранних стадиях развития алкоголизма абстиненция дает о себе знать только после нескольких дней потребления спиртного. Пациент, страдающий зависимостью, принимает все новые дозы уже не для достижения эйфории, а лишь с целью избавления от негативных ощущений, обусловленных интоксикацией организма.

Для алкоголизма характерно постепенное развитие, и симптоматика синдрома отмены при отказе от алкоголя на каждой из стадий имеет свои особенности.

Симптомы на I стадии:

  • снижение физической и умственной работоспособности;
  • общая слабость и упадок сил;
  • плохое (подавленное) настроение;
  • повышенная нервозность;
  • снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
  • снижение или повышение артериального давления;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения моторики кишечника (запоры или диарея);
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • сухость в ротовой полости;
  • жажда (обусловлена общим обезвоживанием организма).

Физическая зависимость выражена умеренно. Потребность в приеме алкоголя имеется, но «опохмелка» откладывается на вечер в связи с обстоятельствами этического порядка. Общая продолжительность неврологических и соматических проявлений абстиненции продолжается не более суток даже в отсутствие очередной порции спиртного, т. е. у пациента есть возможность сравнительно легко «переболеть» самостоятельно.

Читайте также:  ФУЖУНЬБАО - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Изображение 3 - Физическая зависимость - Алкоклиник

Симптомы на II стадии:

  • гиперемия кожи лица, шеи и груди;
  • покрасневшие глаза (вследствие инъекции склер);
  • расширенные зрачки;
  • резкие перепады АД;
  • боли в области сердца;
  • интенсивная головная боль (цефалгия вызвана спазмом мозговых сосудов);
  • ощущение тяжести в голове;
  • чувство «разбитости» в теле, мышечные и суставные боли;
  • выраженная тошнота и рвотные позывы даже на пустой желудок (возможна рвота желчью);
  • гипергидроз;
  • анорексия (аппетит возвращается только после приема спиртного);
  • дисфункция кишечника;
  • задержка мочи;
  • серовато-коричневый налет на языке;
  • тяжесть «под ложечкой»;
  • дискомфорт или боли в правом подреберье (в проекции печени);
  • тремор (дрожание конечностей и век);
  • нарушения сна;
  • дискоординация движений, шаткая походка;
  • обострение имеющихся хронических патологий.

На этом этапе развития заболевания пациент уже не дожидается вечера, и, игнорируя социальные нормы, выпивает рано утром или в ночное время. Так начинается неконтролируемый запой, который может продолжаться неделями. В запойном периоде часто развиваются алкогольные психозы. Абстинентный синдром после запоя характеризуется особенно тяжелым течением; в отсутствие квалифицированной помощи он продолжается до 5-6 суток.

Симптомы на III стадии:

  • выраженное нарушение координации движений, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
  • общая бледность;
  • дрожь;
  • холодный липкий пот;
  • посинение конечностей (вызвано серьезными нарушениями периферического кровообращения);
  • запавшие глаза;
  • перебои в работе сердца (не исключены аритмии, приступы стенокардии и даже инфаркты).

Сон у таких больных кратковременный и поверхностный, почти всегда сопровождающийся кошмарами. На фоне резкой отмены спиртного синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может стать причиной отека мозга и делирия («белой горячки»).

На II-III стадии пациенты практически утрачивают контроль над собой. Единственной целью становится поиск новой порции алкоголя для возвращения более или менее «нормального» состояния. Такие больные нередко потребляют различные суррогаты, что ведет к тяжелым отравлениям (в т. ч. с летальным исходом).

Изображение 4 - Стадии алкоголизма - Алкоклиник

Клинические проявления

Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.

Клинические проявления абстинентного синдрома

Алкоголизм — это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.

При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.

У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

Признаки абстинентного синдрома

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

  1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
  2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
  3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.

Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

Последствия

Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

Характерны такие осложнения:

  • алкогольный делирий («белая горячка»);
  • печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
  • кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
  • аспирационные пневмонии;
  • внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
  • рецидив соматических болезней;
  • отек мозга и летальный исход.

Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.

Последствия абстинентного синдрома

Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

  • постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
  • напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
  • положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
  • вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

Алкогольный делирий или белая горячка

По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

Характеристика абстинентного синдрома

Это болезненное состояние возникает после прекращения поступления в организм веществ, обладающих психоактивными свойствами. К ним относят алкоголь, табак, наркотические вещества, а также снотворное и препараты, стимулирующие нервную систему. Мужчине плохо

Абстиненция – это неотъемлемая часть синдрома зависимости. Поэтому ее диагностируют исключительно на второй или третьей стадии алкоголизма. В результате длительного приема спиртных напитков организм привыкает к регулярному поступлению этанола и перестраивает в соответствии с этим свою работу. Он начинает участвовать в обмене веществ, а в случае его нехватки или отсутствия развиваются признаки похмельного синдрома.

Они носят психологический и физиологический характер. Степень преобладания каких-либо симптомов и их выраженность зависит от следующих факторов:

  • Стаж алкоголизма. Абстинентный синдром начинает формироваться обычно после трёх-четырёх лет регулярного пьянства. Иногда этот период может затягиваться до 15 лет. Чем больше человек пьет, тем быстрее развивается зависимость;
  • Возраст. У подростков синдром отмены алкоголя формируется быстро: через 1-3 года при условии регулярного пьянства;
  • Пол. Женщины подвержены более быстрому привыканию к спиртному, чем мужчины. Симптомы абстиненции у них формируются скорее и протекают острее;
  • Исходное состояние здоровья. При наличии заболеваний поражение организма этанолом и выраженность симптоматики синдрома отмены становится сильнее.

Варианты протекания синдрома

В зависимости от выраженности нарушений со стороны той или иной системы организма, выделяют четыре варианта протекания болезни:

  • Нейровегетативный. Характеризуется преимущественно симптомами физиологических поражений организма. К ним относят скачки кровяного давления, тремор, чрезмерное потоотделение. Нередко у пациентов появляется бессонница, недомогание, слабость и потеря аппетита. Это самый распространённый вариант;
  • Церебральный. Отличается от остальных самым тяжелым течением. К болезням со стороны внутренних органов присоединяется поражение центральной нервной системы. Пациент испытывает мигрени, головокружения и повышенную чувствительность к громким звукам и яркому свету;
  • Соматический. Для него характерны серьезные поражения внутренних органов, таких как печень, почки, а также сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. У больного желтеют белки глаз, болит живот и появляется рвота;
Читайте также:  Жиросжигатели для похудения мужчин: спортивная диета и другие методы

Резкая боль в животе

  • Психопатологический. Этот вариант течения абстиненции предполагает серьезные психические нарушения, которые становятся заметны окружающим. Больной страдает от галлюцинаций и видений, не может самостоятельно ориентироваться в пространстве, появляется подозрительность и тревожность.

В случае тяжелого хронического алкоголизма наблюдаются панические атаки. Человек никого к себе не подпускает, он боится выходить на улицу и не принимает помощь. В таком состоянии его нельзя оставлять без присмотра, потому что он может причинить себе вред.

Когда нужна врачебная помощь

Острый абстинентный синдром при алкоголизме может нанести серьезный вред здоровью. В следующих случаях нужно сразу обращаться за помощью, потому что игнорирование этих признаков может грозить летальным исходом:

  • повышенная температура;
  • сильное дрожание конечностей, а также языка и век;
  • обезвоживание;
  • приступы эпилепсии;
  • бредовое состояние.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов нельзя ждать, когда они пройдут самостоятельно – нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Купировать синдром алкогольной абстиненции в больнице или клинике необходимо в случае, если у больного имеются системные заболевания, опасные для жизни, а также при широком перечне противопоказаний к приему медикаментов.

В стационаре пациенту сразу окажут неотложную помощь, а затем будут наблюдать за его состоянием. После того, как угроза будет устранена, можно будет перейти на лечение в домашних условиях под контролем врача.

Как лечить абстинентный синдром?

Абстинентный синдром при алкоголизме: причины, признаки и лечение

Лечиться в домашних условиях можно только при легкой степени абстиненции. Если у пациента наблюдаются психические отклонения, необходимо осуществить вызов 03. Больного госпитализируют в стационар наркологической клиники. В первую очередь производится детоксикация организма.

С применением капельницы вводятся мочегонные средства (до 5-6 л солевых растворов и 80-100 г фуросемида). Также используются гемодез, реополиглюкин, чтобы снять симптоматику отравления.

Для вывода токсических элементов из организма назначаются Унитиол и Тиосульфат натрия. Это парентеральные сорбенты. Они осаживают на себе продукты распада этилового спирта и способствуют их скорейшему выведению.

После того как пациента прокапают, для нормализации кровообращения в мозге назначаются витаминные комплексы, глюкоза, антиагреганты, ноотропные медикаментозные препараты. Для устранения психических нарушений прописываются таблетки Аминазин, Галоперидол, Реланиум.

Первые два средства принимаются для избавления от белой горячки. Последний, для снятия чрезмерной тревожности, улучшения качества сна.

Для купирования зависимости назначаются лекарства, вызывающие отвращение к спиртному. При особо тяжелых случаях психических отклонений взрослого пациента фиксируют к кровати. Длительность лечебных мероприятий зависит от степени патологического состояния (может составлять как несколько дней, так и месяцев).

Больной очень тяжело переносит пережитое и поэтому с ним должны быть рядом близкие после выписки. Человеку в это время необходима поддержка. Только это поможет ему все перенести и не сорваться опять.

Симптомы

При прекращении поступления в организм алкоголя через 7-10 часов у человека ухудшается самочувствие. Оно выражается в виде компульсивного (физического) влечения к спиртному и развития острого синдрома интоксикации. К основным проявлениям относят:

  • чувство разбитости, усталости;
  • психомоторное возбуждение;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение температуры;
  • гипертонию;
  • дрожание конечностей;
  • тяжелые головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение мышления;
  • ухудшение концентрации;
  • бессонницу;
  • появление слуховых, зрительных галлюцинаций;
  • рвоту, которая может сопровождаться кровотечением.

При прекращении поступления в организм алкоголя появляются тяжелые головные боли
К основным проявлением относят рвоту, которая может сопровождаться кровотечением
У некоторых абстиненцию сопровождают судорожные приступы
Из симптомов можно отметить бессонницу
Выраженность симптомов зависит от того, как долго человек употреблял алкоголь, какое количество спирта поступило в организм за указанный период




У некоторых абстиненцию сопровождают судорожные приступы. Выраженность симптомов зависит от стадии алкоголизма. Значение имеет, как долго человек употреблял алкоголь, какое количество спирта поступило в организм за указанный период.

Сколько длится

Посталкогольная ломка при отказе от спиртного может продолжаться 1-2 дня у людей с легкой формой абстинентного синдрома. Но у большинства она заканчивается очередным приемом спиртных напитков.

Самостоятельно справиться с тягой к алкоголю не удается, поэтому человек выпивает его при первой появившейся возможности

Самостоятельно справиться с тягой к алкоголю не удается, поэтому человек выпивает его при первой появившейся возможности.

При абстиненции средней тяжести при отказе от алкоголя симптомы могут беспокоить человека на протяжении 3-4 суток. Самостоятельно справиться с тягой к алкоголю не удается, поэтому человек выпивает его при первой появившейся возможности.

В запущенных случаях более недели алкоголик может страдать от симптомов абстиненции. У большинства людей физический дискомфорт продолжается не более 10 дней. После нормализации состояния остается психологическая зависимость.

Медикаменты

При легкой форме абстиненции снять симптомы удастся с помощью энтеросорбентов и средств, предназначенных для уменьшения похмелья: Алкостопа, Медихронала.

При легкой форме абстиненции снять симптомы удастся с помощью Медихронала

При легкой форме абстиненции снять симптомы удастся с помощью Медихронала.

Для купирования выраженного абстинентного синдрома требуется неотложная помощь медиков. Врачи назначают введение физраствора, глюкозы, Гемодеза, Полифера внутривенно. В наркологическом отделении также могут ввести сульфат магния, тиосульфат натрия, Унитиол. При необходимости используется противосудорожная терапия. Врачи многим пациентам назначают транквилизаторы, снотворные средства, нейролептики.

Возможно назначение Гидазепама, который абсолютно несовместим с алкоголем.

Также при абстиненции назначают Буспирон. Инструкцию по применению читайте здесь.

Эффективен при лечении абстинентного синдрома Седалит.

Народные методы

Для купирования симптомов в домашних условиях делают очищающую клизму. Облегчить состояние позволяет прием большого количества жидкости. Пить рекомендуют воду и водно-электролитные растворы. Способствует ускорению вывода токсических веществ контрастный душ. Знатоки народных методов советуют пропарить алкоголика в бане.

Использовать для облегчения состояния рекомендуют отвар полыни, ползучего тимьяна и золототысячника. Хорошо улучшает самочувствие настой плодов аниса.

Прогноз

Сказать, как будет проходить выздоровление и сможет ли больной человек пережить абстиненцию без негативных последствий для нервной системы, сложно. Все зависит от степени алкоголизма, выраженности симптомов и состояния здоровья пациента. На продолжительность жизни человека, зависимого от психоактивных веществ, влияет быстрота отказа от пагубной привычки. Если человек хочет избавиться от зависимости, то ему удастся помочь.

Если человек хочет избавиться от зависимости, то ему удастся помочь

Если человек хочет избавиться от зависимости, то ему удастся помочь.

Фазы развития

вредное воздействие алкоголя на человека

Любой абстинентный синдром проходит определённые фазы развития. Наиболее ярко абстиненция выражена при опийной зависимости. В этом состоянии наблюдается четыре фазы:

  1. 1–ая фаза начинается через 8-12 ч после момента последнего употребления наркотического вещества. Для неё характерно появления психоэмоционального напряжения и состояния неудовлетворённости. Также наблюдаются зевота, насморк, слезотечение, расширение зрачков, пропадает аппетит, появляется «гусиная кожа», возникают проблемы с засыпанием.
  2. 2-ая фаза начинается через 30-36 ч после приёма вещества. Проявляется она в чередовании озноба и жара, повышенной потливости, ярко выраженной общей слабости, частом чихании и зевании, постоянном ознобе и расширении зрачков. Человек не может совершать целенаправленные движения из-за появления некоторой напряжённости и скованности мышц.
  3. Через 40-48 ч наступает третья фаза , характеризующаяся сильной тягой к приёму новой дозы. Все вышеперечисленные симптомы значительно усиливаются. Кроме этого, появляются судороги конечностей, тянущие боли во всём теле. В этой фазе больной озлоблен, испытывает недовольство, безнадёжность, часто меняет положение тела и склонен к необдуманным поступкам. Наблюдаются колебания частоты пульса и скачки артериального давления.
  4. Через 72 ч наступает 4-ая фаза . Характерным состоянием для этой фазы является появление расстройства пищеварения в виде поноса, рвоты, болей в животе, тенезмы. На этой стадии тяга к наркотическому веществу самая сильная. Все симптомы первых трёх фаз не только сохраняются, но и усиливаются. Человек очень тревожен, теряет сон, его настроение подавлено, он склонен к вспышкам злобы и агрессивным поступкам, поэтому может быть опасен для окружающих.
Читайте также:  Растения для лечения геморроя: как и какие травы пить при заболевании

1. Рвота и рвотные позывы

В том случае, когда состояние больного при абстинентом синдроме не отличается осложнениями, рвота может не возникать, но в тяжелых случаях алкоголика обычно мучает чрезвычайно сильная рвота. Рвота, как правило, содержит не только не переваренную пищу, но также и желчь, поступающую из двенадцатиперстной кишки. Часто в рвотных массах алкоголика также могут присутствовать следы крови. Стоит отметить, что кровь в рвоте является очень тревожным сигналом, ведь она является индикатором того, что может возникнуть сильное желудочное кровотечение. Во время желудочного кровотечения кровь бьет струей. Желая спасти больного в таком состоянии, необходимо обязательно вызвать специалистов, которые окажут алкоголику экстренную помощь.

Почему кровь оказывается в рвотных массах больного алкоголизмом? Кровь появляется из поврежденных и изношенных сосудов и вен желудочно-кишечного тракта и желудка больного. Это явление называется варикозом и является следствием бурно развивающегося цирроза печени у алкоголика. Напомним, что цирроз печени – это состояние, которое с трудом можно назвать совместимым с нормальным существованием.

2. Обострившийся геморрой

Обостренный геморрой – это обыкновенное явление для абстинентного синдрома. Геморрой представляет собой состояние, когда сосуды прямой кишки лопнули и прямая кишка кровоточит.

3. Внутреннее кровотечение (кишечное)

Черный кал – это верный симптом того, что у алкоголика присутствует внутренне кровотечение кишечника. В таких случаях стул алкоголика имеет отчетливый цвет угля. Близкие и родственники алкоголика, заметившие такой стул, должны безотлагательно вызвать экстренную медицинскую помощь, потому что внутрикишечное кровотечение угрожает жизни и здоровью алкоголика.

4. Головная боль

Появление головной боли при похмельном синдроме – это нечастый признак, однако если она появляется, это говорит о том, что о себе напоминают старые травмы и болезни алкоголика. Это объясняется тем, что абстинентный синдром выявляет все хронические заболевания и застарелые травмы, а также усиливает и обостряет их.

5. Обострение бессонницы и ночные кошмары

Алкогольный абстинентный синдром может провоцировать возникновение таких состояний, которые связаны со сном:

  • невозможность заснуть или трудности с засыпанием;
  • частичная бессонница;
  • появление ночных кошмаров;
  • появление навязчивых снов с одним и тем же сюжетом.

Когда подобное состояние длится около пяти дней, могут появляться обманы зрительного и слухового восприятия. К примеру, в стуке колес состава алкоголик может услышать брань в свой адрес, а куртку на вешалке в коридоре он принимает за человека, который прячется в укромном уголке. Алкоголику кажется, что он куда-то постоянно падает или проваливается. В своих болезненных кошмарах больной может превращаться в различных персонажей: участников погонь, преследований, нападений. Случаи присутствия животных в кошмарах алкоголика также не являются редкостью.

Длительные кошмары, как правило, становятся причиной того, что у алкоголика развиваются такие состояния:

  • белая горячка;
  • алкогольный делирий;
  • навязчивые сновидения.

6. Обострение хронических и протекающих в данный момент заболеваний

Внутренние кровотечения, белая горячка и алкогольный делирий – это не единственные спутники алкогольного синдрома. Еще одна опасность, которая подстерегает тех, кто испытывает алкогольный синдром в том, что человек начинает страдать от обострения хронических и протекающих в данный момент заболевании.

У алкоголиков во время абстинентного синдрома проявляются такие заболевания:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • боли в пояснице;
  • боли под ребрами с левой стороны;
  • боли в области печени (так называемый алкогольный гепатит);
  • иногда возможно даже возникновение цирроза (возникает боль в правом подреберье).

Алкоголик, который испытывает такие ощущения, должен в обязательном порядке обратиться к медицинскому специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

7. Отек мозга

Отек мозга – это смертельно опасное осложнение алкогольного абстинентного синдрома. При отеке мозга поражаются дыхательный и сердечный центры тела алкоголика. Данный недуг в большинстве случаев является причиной смерти больного.

Специалисты сообщают, что у алкоголика нет практически ни единого органа, который был бы не то что полностью, а хотя бы частично здоровым. Так или иначе, смертельно опасное пристрастие к алкоголю влияет на весь организм больного. У больного алкоголизмом человека при абстинентном синдроме существенно снижается внимание. Оно крайне неустойчиво, и больной не в состоянии сконцентрировать внимание. Психическое функционирование также нарушено, а депрессивное настроение больного делает ситуацию еще хуже.

Объем памяти у больного алкоголизмом существенно уменьшается, причем нарушается функция как кратковременной, так и долговременной памяти. Некоторые алкоголики, страдающие от абстинентного синдрома, страдают меньшим нарушением механической памяти, другие же больные имеют меньше нарушений логической памяти. Как правило, достаточно сложно найти больных алкоголизмом, которые во время абстинентного синдрома не страдают нарушениями памяти.

Нарушения мыслительного процесса при абстинентном синдроме

Нарушения мыслительного процесса при абстинентном синдроме
У людей, чрезмерно увлекшихся спиртным, мыслительные процессы отличаются хаотическими, обильными легко возникающими абстинентными ассоциациями. Это происходит как следствие интенсивной тяги к спиртному, которая искажает чувства и желания алкоголика. Социальные и духовные ориентиры алкоголика существенно искажаются, претерпевая порой кардинальные метаморфозы.

Мыслительные процессы алкоголика отличаются крайней непродуктивностью, в них напрочь отсутствуют творческие элементы и понимание юмора. Динамика мышления сильно нарушена, поэтому больные плохо воспринимают и понимают любые инструкции, их ответы часто отличаются отсутствием логики и нелепостью, а способность к созданию ассоциаций имеет поверхностный характер. Чем сильнее абстинентный синдром, тем хаотичнее мышление человека, страдающего от алкоголизма. При застарелом алкоголизме мышление больного человека отличается особенной замедленностью и случайный характером возникновения логических связей.

Нарушения, возникающие в психике при абстинентном синдроме, имеют такие черты:

  • тревожная тоскливость;
  • дисфорическая субдепрессия;
  • апатическая субдепрессия;
  • ярко выраженная тревога и связанные с ней состояния.

Если возраст больного меньше тридцати пяти лет, у него будет более явно диагностироваться тревога, в возрасте старше тридцати пяти наблюдается превалирующее депрессивное настроение.
Находясь в тоскливом настроении, больные обвиняют себя в пагубном пристрастии к бутылке. Кроме того, алкоголик винит себя в том, какие поступки он совершает, будучи в состоянии опьянения. Разнообразные жизненные случаи, приключающиеся с алкоголиком, усугубляют плохое настроение пациента. Чувство обреченности и безысходности порой подталкивает алкоголиков к суициду, хотя часто подобные случаи носят демонстративный характер и призваны послужить инструментом шантажа близких и друзей алкоголика. Известны случаи, когда алкоголик таким способом получает деньги на очередную порцию спиртного от близких людей.

Алкоголик, у которого возникает усиленно тревожное настроение, боится умереть из-за внезапного приступа или остановки сердца. Такие больные порой вызывают на дом скорую помощь или доктора, чтобы он прописал им сердечно-сосудистые лекарства. Иногда такое тревожное состояние приводит к ощущению того, что больной испытывает затруднения с дыханием из-за нехватки воздуха. Абстинентный синдром у страдающего алкоголизмом не только характеризуется тревожными расстройствами, но может также становится причиной панических атак.

Тяга почувствовать состояние опьянения у алкоголика становится значительно сильнее после похмелья. Чтобы удовлетворить желание похмелиться, алкоголик готов за гроши продать все имущество, что у него есть, спрыгнуть с балкона от близких или слезть по веревкам или связанным в канат простыням. Не редки случаи, когда алкоголик не останавливается даже перед совершением преступления, чтобы раздобыть деньги на алкоголь.

Бывают также случаи, когда тяга к бутылке, наоборот, исчезает, и у алкоголика появляется четкое неприятие запаха и даже вида любого спиртного напитка. Это является индикатором обратного развития абстинентного синдрома, во время которого улучшается сон алкоголика ночью, а также идут на спад другие нарушения здоровья, наблюдаемые у больного. Дольше всего не пропадают неврологические симптомы – алкоголик может еще долго испытывать нарушения мышечного тонуса и так называемую туловищную атаксию.

Источники

  • https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/abstinentnyj-sindrom
  • http://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/abstinentny-sindrom-pri-alkogolizme/
  • https://lechim-prosto.ru/abstinentnyj-sindrom-pri-alkogolizme.html
  • https://mznanie.ru/alkogolizm/chto-takoe-abstinentnyj-sindrom-pri-alkogolizme
  • https://bezprivychek.ru/alkogolizm/pohmele/alkogolnaya-abstinentsiya-simptomyi
  • https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/abstinentnyj.html
  • https://alkotraz.ru/alkogolizm/abstinentnyj-sindrom/abstinentnyj-sindrom.html
  • https://stopalkogolizm.ru/alkogolnyj-abstinentnyj-sindrom/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...