Фрагментация ДНК сперматозоидов

Что это такое?

Содержание:

Фрагментация ДНК сперматозоида представляет собой разрывы или повреждения генетической цепочки ДНК. Этот генетический материал располагается в головке сперматозоида. При недостаточности в хромосомах особых транспортных белков, целостность цепочки ДНК может нарушаться, что приводит к ее разрывам и повреждениям.

Чем сильнее разрыв, тем больше повреждение этой цепочки. А вероятность зачатия при этом стремительно снижается. Нормальная структура цепочки ДНК в сперматозоиде является гарантией правильной передачи генетического материала будущему плоду.

Важно!У мужчин, страдающих бесплодием около 30% сперматозоидов, содержат поврежденную ДНК. Тогда как у здоровых особей этот процент не превышает 10-14%.

Что становится причиной проблемы?

Существует более десятка различных причин, которые могли вызвать повреждения ДНК мужской половой клетки. Самые частые из них:

  • отдельные нюансы образа жизни: вредные привычки, стрессы, переутомление, лишний вес и др.;
  • тяжелые производственные условия: токсические продукты, аллергизация мужского организма;
  • варикоцеле;
  • половое воздержание в течение длительного времени;
  • инфекционно-воспалительные болезни репродуктивных органов (простатит, уретрит и др.);
  • генетическая предрасположенность и врожденные аномалии половых органов;
  • некоторые сопутствующие болезни (аутоиммунная патология, сахарный диабет и др.).

Отдельные причины не поддаются коррекции, но на другие можно успешно повлиять сменой образа жизни или лечением инфекционной патологии.

Сперматозоид

Показания для проверки целостности ДНК

Это исследование не является обязательным при планировании беременности. Сдавать анализы мужчину направляют только в следующих ситуациях:

  • бесплодие неясной причины;
  • перед подготовкой к использованию репродуктивных технологий для зачатия (ЭКО, ИКСИ);
  • при нескольких ранних выкидышах у партнерши;
  • перед криоконсервацией и донорством спермы для оценки ее качественных показателей.

Как проверить повреждение ДНК в сперматозоидах?

К сожалению, обычная спермограмма не может оценить степень повреждение генетического материала. Фрагментация ДНК спермограммы может быть проверена разными методами. Одним из самых авторитетных и известных является методTUNEL (аббревиатура с английского, которая переводится как метод TdT-опосредованной метки dUTP-конца разрыва цепи ДНК).

После добавления в эякулят особых реагентов, его рассматривают в микроскопе с определенным разрешением. Параллельно считают процентное соотношение сперматозоидов с нормальной и повреждённой ДНК. На рисунке ниже представлено как выглядит сперматозоид с нормальной и повреждённой ДНК под микроскопом.

Фрагментация ДНК спермтаозоидов

Подготовка к этому исследованию включает в себя:

  1. Половое воздержание 2-4 дня.
  2. Отказ от курения и алкоголя за неделю до исследования.
  3. Прием лекарственных средств должен отдельно обсуждаться с доктором.
  4. Отказ от тепловых процедур, посещения бань, саун, подогрева сиденья в автомобиле.

Для анализа нужна сперма пациента, которую собирают путем мастурбации в условиях лаборатории. Через несколько дней после исследования на руки пациенту выдают бланк с результатами. В норме фрагментация такой спермограммы не должна превышать 15 %.

Можно ли восстановить целостность ДНК сперматозоида и как?

В редких случаях яйцеклетка обладает способностью устранять мелкие повреждения мужской ДНК. Тогда происходит нормальное развитие зародыша и рождается здоровый ребенок. Способность к восстановлению мужской ДНК цепочки зависит от качества яйцеклетки (чем моложе женщина, тем лучше), от характера и степени повреждения и других факторов.

Важно!У одного и того же пациента данные результата анализа могут изменяться с течением времени. Особенно если пациент пересмотрел свой образ жизни и пролечил хроническую воспалительную патологию.

В качестве одного из вариантов терапии предлагают воздействие на мужской организм витаминов и антиоксидантов, которые в теории должны частично восстановить целостность генетического материала. На практике это не всегда бывает эффективно. Ведь если разрывы серьезные и вызваны длительным токсическим влиянием, одними антиоксидантами тут не справишься.

Сперматозоид и яйцеклетка

Фрагментация ДНК и вспомогательные репродуктивные технологии

Преодоление высокой степени повреждения ДНК сперматозоида играет большую роль в технологиях репродуктивной медицины. При лечении на первых этапах устраняют самые очевидные факторы: курение, ожирение, алкоголь, воздействие токсических продуктов на производстве и др. Затем диагностируют и лечат инфекционно-воспалительную патологию, варикоцеле и уделяют внимание терапии сопутствующих системных болезней. В последнюю очередь проводят лечение антиоксидантами и гормонами.

Если у пары есть проблема со спермой партнера, то доктор может предложить им проведение пИКСИ. Что же представляет собой этот метод? ИКСИ – это вспомогательная репродуктивная методика, при которой выбирают жизнеспособный сперматозоид и вводят его прямо в яйцеклетку. При этом способе специалисты отбирают одну качественную мужскую клетку, в отличие от ЭКО (там яйцеклетку может оплодотворить любой сперматозоид, «плавающий в пробирке»).

Буква «п» в аббревиатуре пИКСИ означает, что перед оплодотворением выбранный сперматозоид проходит особую проверку и погружается в гиалуроновую кислоту. Исследования показали, что сперматозоид с неповрежденной ДНК эффективно связывается с этой кислотой. Таким образом, оплодотворение происходит только зрелым сперматозоидом с отсутствием повреждений в ДНК.

Важно!Еще одним способом снизить высокую фрагментацию ДНК является применение сперматозоидов, извлеченных хирургическим путем прямо из яичек (тестикул). Доказано, что сперматозоиды в эякуляте имеют больше генетических повреждений, чем их тестикулярные собратья.

Доктор делает анализ

Назначение анализа

Анализ может назначаться как для профилактики, так и для установления уже действующего заболевания. Этот процесс не опасен и никаким образом не влияет на состоянии мужчины.

Назначаться он может в случае:

Фрагментация ДНК сперматозоидов
На приеме у врача

  1. Бесплодие неустановленного образца и его длительное прогрессирование.
  2. Если зачатие при помощи экстракорпорального оплодотворения не происходит долгое время, эмбрион не прикрепляется.
  3. Если беременность прерывается на ранних сроках, происходят выкидыши после некоторых беременностей.
  4. Если обнаружены заболевания острого и хронического характера.
  5. Если пациент сдает сперму на донорство.

После прошедшего анализа есть возможность рассчитать вероятность зачатия данным генетическим материалом и установить в каком составе он находится.

Как собирается материал для исследования

Как и к любому медицинскому исследованию, мужчине требуется особая подготовка, чтобы результаты были максимально точными и без нарушения.

Рекомендуется выполнять следующие правила:

Фрагментация ДНК сперматозоидов
Комната для сдачи анализа

  1. Не заниматься сексуальной жизнью 3 – 4 дня минимум, то есть рекомендуется соблюдать покой.
  2. Нижнее белье должно быть свободным, не стеснять половые органы и не утягивать их.
  3. Принятие ванны и бани строго запрещено перед выполнением данной процедуры.
  4. Лекарства лучше всего перед анализом не употреблять.
  5. Рекомендуется соблюдать определенную диету, не есть жирное, сладкое, соленое и острое, а также отказаться от курения и принятия алкоголя.
Читайте также:  Простуда мочевого пузыря у мужчин: симптомы заболевания и его лечение

Медицинских клиник сейчас очень много и каждая из них может провести такой вид анализа, все-таки следует отнестись к выбору клиники внимательно. Должны быть условия, пригодные для генетического материала, только в этом случае данные будут максимально достоверными. Анализ сдается не единожды, как только устраняется одна причина, возникнуть может и другая, более серьезная.

Прочитка результатов

Результаты в клиниках как правило отдаются лично в руки пациентам в распечатанном виде, обычно с расшифровкой полученных данных.

Возможные варианты исхода событий могут быть следующими:

Фрагментация ДНК сперматозоидов
Исследования анализов

  1. Если показатели до 10-15 %, то возможно естественное зачатие плода.
  2. Если показатели от 15 до 35 %, зачатие может произойти, но обязательно следует постараться обоим партнером. Здесь возникает риск прерывания беременности у матери естественным путем.
  3. Если фрагментов днк более 35% — в этом случае назначается экстракорпоральное оплодотворение.
  4. Если фрагментация составляет больше 60 %, назначается процесс ИКСИ.
  5. Если фрагментация днк составляется больше 70%, то здесь только один способ – использование донорской спермы и генетического материала.

Здоровые мужчины тоже обладают такой фрагментацией, но она у них не выше 20%. При попадании сперматозоида к яйцеклетке она способна восстановить поврежденный фрагмент и восстановить её структуру. Особенно это происходит в том случае, если будущая мать и её возраст около 30 лет, организм молодой и он способен бороться с патологиями.

Последствия дефектов генетического компонента

Разрывы ДНК-цепочек сперматозоидов чреваты серьезными угрозами фертильности:

  • нарушением процесса оплодотворения;
  • снижением темпов развития бластоцисты;
  • ухудшением имплантации эмбриона;
  • частыми выкидышами.

    Иногда женские яйцеклетки проявляют способность к восстановлению сперматозоидов с фрагментированными ДНК. Однако подобная “реконструкция” невозможна при обширной картине фрагментации либо невысоком качестве ооцита.

  • Сперматологическое обследование на молекулярном уровне

    Развитие микробиологии и геномики позволило разработать ряд методов изучения молекулярного состояния мужских гамет. Каждый лабораторный тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (из приведенных ниже) нашел широкое применение в андрологии и репродуктологии:

    1. TUNEL – изучение спермиев под микроскопом с использованием светооптического эффекта. В образец спермы добавляют промаркированные нуклеотиды. Те безошибочно выявляют места ДНК-разрывов и вклиниваются в них, вследствие чего измененные клетки обнаруживают себя свечением. Их содержание в эякуляте выясняется путем подсчета и выражается в процентах.
    2. SCD – анализ деконденсации (разрыхления) хроматина в клеточных ядрах. Внутри здоровой клетки это вещество находится ближе к центру ядра, у поврежденной – дальше. В качестве определяющего маркера используются энзимы. Благодаря им, головки сперматозоидов, имеющих ДНК-разрывы, “засвечиваются”, тем самым визуализируя картину повреждений.
    3. SCSA – исследование структуры хроматина с помощью флуоресцентного ДНК-маркера. Окрашенные им сперматозоиды пропускают сквозь лазерный луч, который заставляет клетки светиться разными цветами, в зависимости от степени повреждения ДНК: зеленый – норма, желтый – умеренные дефекты, красный – критические изменения.

    Результат генетического анализа спермы известен как индекс фрагментации ДНК сперматозоидов. Его пороговое значение у здорового мужчины 15 – 20 %.

    Показывая уровень сперматозоидов с фрагментированными ДНК, молекулярные тесты позволяют объективно оценить потенциал фертильности пациента:

  • ≤ 15 % – наличие незначительной проблемы;
  • > 16 % ≤ 49 % – повышенная опасность субфертильности;
  • > 50 % – высокий риск бесплодия.
  • Понятие фрагментации спермы

    Процесс фрагментации спермы – это повреждение и разрыв цепочки ДНК в основании спермия. Основными причинами разрушения цепочки ДНК является недостаток белковых образований в клетках сперматозоидов, что впоследствии разрушает строение цепочки.

    Чем меньше становится транспортного белка, тем больше вероятность получения повреждения в структуре ДНК. Впоследствии спермии теряют свою способность к зачатию новой жизни. Неповрежденное состояние цепочки ДНК – это основание, по которому генетические коды передаются будущему ребенку.

    ВАЖНО! Следует заметить, что мужчины с диагнозом бесплодие имеют около 30% поврежденных спермиев. Среди здоровых мужчин около 10% имеют диагноз фрагментация ДНК спермограммы.

     разрушение нуклеиновых цепей в ДНК

    Каким образом можно восстановить структуру спермы?

    Структура цепочки ДНК сперматозоида имеет способность к восстановлению. В таком случае у мужчины появляется возможность зачать здорового младенца. Однако восстановительному процессу будут мешать также и молодость женской яйцеклетки, и факторы, относящиеся к здоровью мужчины.

    ВАЖНО! Исходя из способностей клеток постоянно изменяться, могут отличаться и анализы спермы разных периодов давности.

    сперматозоид

    Мужчина соблюдением здорового образа жизни и путём следования рекомендациям лечащего врача может изменить и улучшить структуру цепочки ДНК. Таким образом, фрагментированный сперматозоид может восстановить свою репродуктивную функцию.

    Восстановительный процесс цепочки ДНК сперматозоида – это возможный процесс. Мужской организм в состоянии справиться и устранить все недостатки собственных клеток. Однако в некоторых случаях, с этим справляется и женская яйцеклетка.

    При попадании сперматозоида с нарушенным ДНК яйцеклетка восстанавливает эякулят, что приводит к нормальному и здоровому зачатию. Очень важным в таком взаимном восстановлении является возраст женщины: чем моложе яйцеклетка, тем больше у нее возможностей для реанимирования мужского сперматозоида.

    К рекомендациям врача может относиться восстановительную терапию с применением препаратов антиоксидантов и витаминных комплексов. Данные вещества оказывают восстанавливающее воздействие на генетическую цепочку спермы.

    апатичные сперматозоиды

    Но в случае, если на мужчину длительное время оказывалось сильное влияние химических веществ, из-за чего и произошло видоизменение генетического материла, то в таком случае витаминные комплексы будут малоэффективны. В таком случае врачами назначается более комплексное и сильнодействующее лечение.

    Что означает термин “фрагментация ДНК”?

    Под данным определением понимается степень повреждения цепочки ДНК, которая является показателем качества половых клеток и говорит об уровне фертильности мужчины. Разрывы спирали ДНК приводят к тому, что целостность генетической информации нарушается. В результате вероятность рождения ребенка существенно сокращается.

    Фрагментация днк

    Зачастую фрагментация ДНК случается из-за снижения протаминов. Это такие специальные транспортные белки, которые содержатся в хромосомах. Они выполняют главную защитную функцию – предотвращают повреждения цепочки ДНК под воздействием внешних факторов.

    Наличие фрагментации ДНК в половых клетках оказывает непосредственное влияние на созревание эмбриона в ранний период и формирование бластоцисты. Что характерно, сперматозоиды даже с высокой степенью фрагментации способны оплодотворить женские половые клетки, но впоследствии на ранней стадии развития эмбриона процесс может остановиться.

    Стандартная диагностика – спермограмма

    Для рождения полноценно здорового ребенка нужен хороший наследственный материал. А чтобы определить состояние мужских половых клеток, проводится стандартный анализ эякулята. Результат такого исследования покажет вероятные причины нарушения оплодотворения. Спермограмма также позволяет определить строение, концентрацию, степень подвижности мужских половых клеток, а заодно и проверить их на соответствие физиологической норме. Также в задачу анализа входит определение кислотности семенной жидкости.

    Читайте также:  Олигоспермия лечение причины потомство симптомы диагностика народные методы рекомендации

    Кроме того, данное исследование позволяет определить количество лейкоцитов, которых в норме не должно быть больше одного млн в миллилитре семени. Важным параметром выступает цвет и запах. Здоровая семенная жидкость имеет белый, кремовый или чуть розовый оттенок, а по запаху напоминает каштан. При наличии каких-либо отклонений требуется более тщательное обследование, решение о котором принимает лечащий врач на основе полученного результата.

    Фрагментация днк методы

    Однако специалисты считают, что стандартный анализ не может определить, была ли фрагментация ДНК. Методы обследования просто не позволяют это сделать, так как спермограмма в основном определяет только физические параметры семенной жидкости. Поэтому диагностирование цепочки ДНК этим способом произвести невозможно, и специалисты рекомендуют использовать другую распространенную методику под названием TUNEL.

    Суть методики TUNEL

    Многие специалисты рекомендуют исследовать цепочку ДНК именно данной методикой. Исследование позволяет определить количество (в %) поврежденных половых клеток. Исходя из результатов, можно подобрать необходимые способы лечения в целях повысить мужские способности к оплодотворению.

    После сдачи эякулята в него добавляются специальные реагенты, и дальнейшее исследование происходит с использованием микроскопа. При этом количество здоровых и поврежденных сперматозоидов четко прослеживается. Опытный исследователь быстро и безошибочно выявит изменение ДНК. Фрагментация спермы в этом случае проявляется в том, что поврежденные половые клетки существенно отличаются по своему внешнему виду.

    Результат исследования выдается только квалифицированным специалистом на руки пациенту в виде фотографии с изображением клеток. Важным параметром обследования является процентное соотношение здоровых клеток к фрагментированным. В норме количество поврежденных клеток не превышает 15%.

    Анализ фрагментации днк сперматозоидов
    Прохождение обследования предусматривает ряд обязательных правил. В течение семи дней не принимать горячую ванну и исключить поход в баню. В этот период следует воздержаться от половой связи и отказаться от употребления алкоголя. Сбор спермы производится непосредственно в день процедуры в специальную емкость из пластика. Сделать это можно как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.

    Когда можно начинать беспокоится?

    Многие мужчины не только не представляют, что такое фрагментация ДНК, норма этого показателя им тоже неизвестна. Как, впрочем, и то, в какой момент нужно пройти обследование. По этой причине и наблюдается рост бесплодия и возникновение различных заболеваний. В связи с этим стоит привести случаи, когда следует хорошо задуматься:

    • Семья на протяжении длительного периода времени не может зачать ребенка.
    • В прошлом было несколько попыток искусственного оплодотворения.
    • Неудовлетворительное состояние эмбриона.
    • У любимой второй половинки наблюдаются частые случаи выкидышей, но дело явно не в ней.
    • Возраст мужчины 45 и более лет.
    • Наличие варикозного расширения вен семенного канатика.
    • Три месяца и более у мужчины наблюдается повышенная температура.

    Что касается первого случая, то нередко при этом женщины проходят обследование, в ходе которого выясняется, что они полностью здоровы, но беременность не наступает. В этом случае обследоваться должны и мужчины.

    Анализ на фрагментацию днк

    Обследование на фрагментацию половых клеток назначает личный лечащий врач и только при определенных обстоятельствах.

    Улучшение степени фрагментации

    До некоторого момента времени было невозможно изменить показатель фрагментации ДНК в лучшую сторону. Но после проведенных не так давно исследований было доказано обратное. Снижение фрагментации достигается путем ввода в организм пациента антиоксидантов. Но в некоторых случаях анализ фрагментации ДНК сперматозоидов не подтверждает положительный результат.

    ДНК фрагментация где сдать

    К примеру, если изменение клеток вызвано длительным воздействием высокой температуры либо токсических веществ.

    Этиологические факторы

    К причинам фрагментации ДНК в сперматозоидах можно отнести как ряд внутренних факторов, представленные:

    • недостаточным созреванием клеток;
    • нарушение естественного процесса отбора сперматозоидов,

    так и внешних:

    • варикоцеле;
    • последствия химиотерапия;
    • радиационное воздействие;
    • инфекционно-воспалительные процессы;
    • ведение нездорового образа жизни:
    • употребление алкогольных напитков;
    • табакокурение;
    • стрессы и перегрузки;
    • плохая экологическая обстановка.

    Варикоцеле

    Наилучшим для зачатия является полностью сформировавшийся сперматозоид. Согласно приведенной таблице частота патологии беременности напрямую зависит от качества семенного материала.

    Фрагментация ДНК (%) Менее 20 Более 20
    Количество исследуемых 92 58
    Беременности (количество) 44 17
    Беременности (%) 47,8 29,3
    Спонтанные аборты/замершие беременности (%) 18,2 23,5

    Зависимость качества семенной жидкости и частоты возникновения расстройств во время беременности

    Подготовка и проведение исследования

    Анализ фрагментации ДНК сперматозоидов осуществляется специфическими методами, потому что рядовая спермограмма не может определить величину нарушенного генетического материала. Один из актуальных анализов — исследование фрагментации ДНК (дробления) методом tunel. Для проведения процедуры мужчине необходимо сдать семенной материал.

    Исследование осуществляется в лаборатории и состоит в том, что к исследуемому материалу присоединяют специальные реактивы, окрашивающие поврежденные сперматозоиды. Микроскопирование разрешает установить соотношение пораженных и здоровых клеток. Данные о количестве сперматозоидов с фрагментацией ДНК позволяют врачу определить методику лечения.

    Tunel-тест может быть назначен при:

    • бесплодии невыясненной этиологии;
    • частых прерываниях беременности;
    • варикоцеле;
    • частых безуспешных попытках проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
    • после криозаморозки семенной жидкости, длительной лихорадки, возрасте старше 45-ти лет.

    Интерпретация тестирования

    Результаты исследования показывают следующее:

    • менее 15%-ов — существует возможность оплодотворения, хорошее процентное содержание спермиев;
    • 15-25%-ов — есть возможность оплодотворения, но необходимо время, либо процедура ЭКО;
    • более 30%-ов — необходимо ЭКО;
    • более 50%-ов — ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection — введение сперматозоида в цитоплазму ооцита);
    • более 60%-ов — ИКСИ, либо донор спермы.

    Подготовительные мероприятия

    Подготовка к исследованию методом tunel включает в себя:

    • воздержание от половых контактов в течении 3-4-х дней;
    • отказ от вредных привычек не менее чем за неделю до исследования;
    • отказ от перегрева (посещения бань, саун);
    • консультация специалиста по вопросам приема лекарственных средств.

    запрещается курить

    Данное тестирование обладает хорошей информативностью, позволяющей медику выбрать оптимальное лечение. Цена исследования также является приемлемой для многих слоев населения.

    Лечение

    Высокий уровень содержания поврежденных сперматозоидов в семенной жидкости говорит о необходимости лечения, в зависимости от этиологии. Определение вариантов лечения выбирается специалистом в зависимости от присутствующих заболеваний. Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы:

    • курение;
    • алкоголь;
    • ожирение;
    • токсические поражения.

    Если присутствуют инфекционно-воспалительные патологии, варикоцеле, то их следует лечить. Повысить устойчивость организма к инфекциям, провести антиоксидантную и витаминотерапию. Также яйцеклетка обладает способностью в некоторых случаях восстанавливать поврежденную ДНК сперматозоида, если повреждения не слишком сильные.

    Эта функция напрямую зависит от состояния яйцеклетки и ее возраста, а также от величины повреждений ДНК сперматозоида. Если при проведении лечения и вторичном тесте на дробление (фрагментацию) ДНК сперматозоидов аномальные клетки повышены, то специалист может предложить провести процедуру ИКСИ. Процедура заключается в определении неповрежденной клетки и вводе ее непосредственно в яйцеклетку, что отличается от процедуры ЭКО.

    Читайте также:  Стриктура уретры у мужчин: лечение, прогноз и симптомы

    Выполнение ИКСИ

    Отбор неповрежденной клетки осуществляется путем погружения в гиалуроновую кислоту, с которой неповрежденный спермий образует связь, и соответственно специалист точно определяет какую клетку необходимо применять при проведении процедуры.

    Фрагментация ДНК сперматозоидов — патологическое явление, поддающееся многоступенчатой диагностике, в определенных случаях коррекции, и в случае невозможности оной, проведения специальных процедур для нивелирования проблемы оплодотворения и развития здоровой беременности.

    Причины разрыва генетических связей

    Яички у мужчин
    Фрагментация ДНК сперматозоидов возникает под влиянием как внутренних, так и внешних факторов.

    К внешним причинам, вызывающим патологии, относят:

    • варикоз вены, прилегающей к семенному канатику;
    • долговременное перегревание яичек;
    • последствия онкологической терапии (химиолечение, облучение) или воздействия радиации.

    К этой группе можно отнести чрезмерный травматизм половых органов, повышенные физические нагрузки, неправильное питание.

    Внутренние причины могут быть связаны с процессом производства половых клеток или неблагоприятными условиями среды созревания.

    Так, на качество генетического материала влияют:

    • острые и хронические инфекционно-воспалительные процессы;
    • действие свободных радикалов;
    • длительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
    • нарушения нейронных связей между головным и спинным мозгом;
    • застойные процессы в органах малого таза;
    • онкологические заболевания.

    Нарушения ДНК возникают вследствие неправильного вызревания под действием внутренних или внешних факторов или некачественной выбраковки спермиев самими тестикулами.

    Способы улучшения качества спермы

    На здоровье половых клеток влияет много показателей.

    Для улучшения качества семенной жидкости, прежде всего, советуют исключить внешние причины воздействия:

    • вылечить все воспалительные заболевания мочеполовой системы;
    • создать условия для полноценного сна и отдыха;
    • нормализовать питание, убрав из рациона все вредные продукты и фастфуд;
    • исключить употребление алкоголя и наркотических средств, уменьшить количество выкуриваемых сигарет;
    • по возможности отменить приём препаратов, влияющих на фертильность.

    Медикаменты
    Хорошую эффективность после проведённых исследований показала антиоксидантная терапия. Отмечено, что при подавлении активности свободных радикалов в эпидидимисе значительно снижается индекс фрагментации ДНК сперматозоидов. Медикаментозное лечение включает препараты, нормализующие микрофлору и кислотность среды яичек и простаты, а также средства, повышающие естественный иммунитет.

    Антиоксидантная терапия

    При лечении бесплодия конкретные препараты или витаминно-минеральные добавки для борьбы со свободными радикалами выписывает наблюдающий пару врач.

    Чаще всего перед процедурой ЭКО или ИКСИ назначается Андродоз, который содержит:

    • аргинин;
    • карнитин;
    • коэнзим Q10;
    • карнозин;
    • селен;
    • цинк;
    • витамины А, Е, В;
    • экстракт корня солодки.

    Эти компоненты в комплексе оказывают мощное иммуностимулирующее, антиоксидантное, гормоностимулирующее, стабилизирующее действие. Препарат успешно борется со свободными радикалами, улучшает обмен веществ, нормализует кислотность среды, делая её благоприятной для вызревания половых клеток.

    Что ведет к нарушению целостности ДНК цепей в сперматозоидах

    Сперматозоид состоит из головки и хвостика. Последний нужен для успешного продвижения спермия к цели, а вот головка содержит ДНК цепь со всей информацией о будущем отце и его предках. При слиянии определенных факторов целостность нуклеиновых цепочек начинает разрушаться, возникает фрагментация. Факторы, способствующие данному явлению, разделяют на внешние и внутренние.

    Явления, разрушающие ДНК структуру изнутри, это:

    • нарушения в отборе спермиев;
    • неполное созревание сперматозоидов.

    строение сперматозоида

    Синтезом основного составляющего эякулята занимаются семенники. Именно в яичках сперматозоиды растут и созревают. Часть из них с самого начала жизненного цикла имеют какие-либо нарушения: неправильное строение, слабую подвижность, генетические нарушения. За то, чтобы такие сперматозоиды не попали в семенные протоки (а в дальнейшем, в матку женщины) отвечает специальная отборочная система. Выделяя поврежденные спермии, она их уничтожает. Но при определенных условиях эта система не срабатывает и поврежденный сперматозоид все же оказывается в семенной жидкости, эякулируемой при половом акте. Как результат – проникновение спермия с нарушенной ДНК к яйцеклетке и попытка ее оплодотворить.

    Второй фактор – неполное созревание. Жизненный цикл спермиев включает несколько стадий: молодость, зрелость, старость и т. д., здоровый сперматозоид – это созревший сперматозоид. У молодых спермиев не активизирован хроматин, необходимый для поддержания целостности ДНК цепей.

    Если спермий по каким-либо причинам не завершил цикл молодости и не перешел в разряд зрелых, его нуклеиновые цепочки оказываются нарушенными.

    Разрушить целостность ДНК-цепей в сперматозоидах способны и внешние факторы. Так, существенное влияние на состояние семенной жидкости в целом и нуклеиновой цепочки спермия в частности оказывает рентгеновское излучение, радиоволновая и химическая терапия пациентов, страдающих от онкологических заболеваний. Повреждает структуру ДНК и варикозное расширение вен семенных канатиков у мужчин, высокая температура тела при различных инфекционных заболеваниях, воспаления, находящиеся в острой форме. Также негативно на половое здоровье мужчин действуют различные отравляющие вещества (яды, токсины).

    сперматозоиды направляются к яйцеклетке

    Нередки случаи, когда сдав первый анализ, мужчины впадали в панику и слишком переживали за будущие результаты исследования. Получив их, они расстраивались еще больше, нарушалось их моральное здоровье. Это приводило к тому, что расшифровка повторного теста, которому предшествовала медицинская терапия, была хуже, чем у первого.

    Стандартный анализ семенной жидкости – спермограмма

    Спермограмма – это самый широко известный тест эякулята у мужчин. Этот анализ помогает в короткие сроки установить причины, по которым возможность оплодотворения у мужчины нарушается. Задачи спермограммы довольно широки, но первоочередной из них является изучение всех важных параметров семенной жидкости. К таким показателям относят общий объем семенной жидкости, выделенной при семяизвержении, кислотность спермы, ее морфологические особенности. Отдельно изучается норма подвижности и активности сперматозоидов.

    Сперма в пробирках для теста на фрагментацию ДНК

    Поможет данный тест определить и такие параметры, как количество лейкоцитов: их норма должна превышать отметку в 1 млн шт. на мл спермы. Результаты МАР-исследования должны составлять не более 10%, а время, за которое сперма разжижается, должно находиться в пределах от получаса до часа. Важен запах семенной жидкости (у здорового мужчины она пахнет каштаном), и цвет. Нормой считаются такие оттенки спермы, как белый, кремовый и слегка розовый.

    Согласно постановлениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) спермограмма имеет следующие нормы:

    • Объем – не менее 2-х мл;
    • Кислотность – от 7,2 до 8,0 pH;
    • Концентрация – норма 20 млн/мл;
    • Число спермиев – не более 4-х млн;
    • Подвижность спермиев – не выше 50%;
    • Спермии нормальной формы – не менее 30%.

    показатели нормальной спермограммы

    Именно такие показатели должна содержать расшифровка анализа здорового пациента. Любые отклонения от норм требуют более тщательного изучения и консультации с лечащим врачом. Но обычно врач сначала выписывает направление на анализ, а уже после расшифровывает полученные данные и делает выводы о состоянии здоровья пациента.

    Источники

    • http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/fragmentaciya-dnk-spermatozoidov.html
    • http://prostamed.ru/diagnostika/laboratornoe-issledovanie-dnk-spermatozoidov-i-ix-fragmentaciya.html
    • https://dr-lychagin.ru/2018/08/fragmentaciya-dnk-spermatozoidov-cena-i-polza-testa/
    • https://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/fragmentaciya-dnk-spermatozoidov.html
    • http://fb.ru/article/280552/fragmentatsiya-dnk-spermatozoidov
    • http://AndrologMed.ru/diagnostika/fragmentaciya-dnk-spermatozoidov
    • https://uromens.ru/spermatogenez/fragmentatsiya-dnk-spermatozoidov
    • https://AnalizyPro.ru/diagnostika/dnk-spermatozoidov-analizyi.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...