ФЛУТАМИД – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Медико-биологические качества

Содержание:

Лекарство непосредственно воздействует на орган-мишень, которыми в данном случае выступает предстательная железа и семенные пузырьки, не влияя на деятельность эстрогенов, антигестагенов, прогестагенов и антиэстрогенов.

Фармакологическое воздействие препарата Флутамид связано со снижением скорости андрогинных химических реакций или их подавлением в клетках тканей и блокировкой дигидротестостерона. Это в свою очередь способствует формированию благоприятной регрессивной среды для опухоли, делая ее более чувствительной к медикаментам и терапии.

Прием флутамида
При пероральном употреблении лекарство хорошо абсорбируется в желудке, полностью в нем растворяясь.

Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается в течение 2 часов. Как показали результаты исследований Флутамида, препарат быстро впитывается, достигая биологически активной формы — 2-гидроксилфлутамид и других метаболитов.

Период полураспада лекарства от 5 до 6 часов. Выводится преимущественно почками. Лишь около 4% освобождается с калом. Выпускаются таблетки по 84 и 100 штук в упаковке.

Фармакологический указатель

Препарат относится к группе антиандрогенов, гормональных антагонистов и противоопухолевых средств, используемых преимущественно онкологической практикой. Выпускается Флутамид в виде таблеток округлой формы. Кроме своего прямого терапевтического действия, средство обладает способностью усиливать процесс синтезирования белка и некоторую гипертрофию мышечной ткани.

Однако его андрогенные свойства все же препятствуют анаболической активности стероидов и других веществ.

Наиболее результативно применение Флутамида относительно гормонозависимых опухолей, таких как рак простаты.

Состояния, препятствующие приему лекарства

Абсолютными противопоказаниями к употреблению лекарства являются:

  1. Тяжелые патологии почек, печени и щитовидной железы;
  2. Беременность;
  3. Детский возраст;
  4. Непереносимость компонентов препарата.

Проводится лечение под регулярным контролем ферментной активности печени с помощью клинико-лабораторных анализов крови не реже 1 раза в месяц в течение всего курса приема.

Флутамид противопоказания
В случае изменения показателей анализов или проявления симптомов желтухи употребление препарата Флуматид немедленно прекращается.

Больной также должен следить за своим самочувствием и при обнаружении следующих признаков сразу же обращаться к лечащему врачу — кожного зуда, тошноты, длительного отсутствия аппетита, рвоты, потемнения мочи, желтой окраски кожного покрова и глазных белков, синдрома ОРЗ и болезненных ощущений с правой стороны подреберья.

Порядок применения

Дозировка лекарства определяется индивидуально согласно установленному диагнозу и состоянию тяжести заболевания. Стандартный курс терапии Флутамидом предполагает прием средства по 1 таблетке (250 мг) трижды в день в течение 6–12 месяцев. Общая суточная норма не должна превышать 750 мг действующего препарата. Выводится средство в течение 6 часов в виде продуктов обмена. Осуществляется прием Флутамида только на фоне гепатопротекторов.

С особой осторожностью следует относится к назначению препарата людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В этом случае минимальная суточная доза лекарства составляет не более 10 мг/кг с трехдневным исследованием интенсивности выделения (экскреции) гормонов гипофиза (гонадотропинов), стимулирующих деятельность половых желез.

Механизм действия препарата

Гормоны – это субстанции, которые вырабатываются в организме, действуют как химические посредники, а также контролируют деятельность клеток и органов человека. Таблетки, обладающие гормоноподобным действием, как, например, Флутамид и его аналоги, влияют на выработку и прямые эффекты гормонов.

Раковые клетки при онкологическом перерождении простаты для постоянного роста и размножения нуждаются в мужском половом гормоне – тестостероне. Другими словами, рак предстательной железы – гормонозависимая опухоль. Основное количество тестостерона в мужском организме вырабатывается яичками и лишь небольшая часть – надпочечниками.

Флутамид блокирует действие тестостерона на раковые клетки, тем самым замедляя или останавливая рост опухоли. Лекарство не дает андрогенам – мужским половым гормонам – связываться с рецепторами простаты, поэтому такие препараты еще называют антиандрогенами.

Нежелательные и побочные эффекты

Данные научных медицинских исследований по применению, а также мнения пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости Флутамида. Причем производитель и цена лекарства не влияют на его эффективность, количество и тяжесть побочных эффектов.

Мужчина с увеличенной грудью

Наиболее частные нежелательные реакции при приеме Флутамида:

  • Отечность или тяжесть в груди, которую врачи называют гинекомастией. Возможно даже выделение небольшого количества прозрачной жидкости из сосков. Связано это с уменьшением концентрации в крови мужских половых гормонов.
  • Диарея может быть кратковременной на старте терапии флутамидом. Отзывы пациентов также свидетельствуют о постоянном дискомфорте в животе, когда рак простаты лечат описываемым препаратом. При диарее рекомендуется пить больше жидкости, до двух литров в сутки. В тяжелых случаях врач может назначить специальное лечение или вовсе отменить таблетки флутамида, подобрав альтернативную терапию.
  • Тошнота упоминается в памятке по применению и является нередким осложнением терапии Флутамидом. При выраженном дискомфорте назначаются противорвотные средства.
  • Проблемы в сексуальной сфере, такие как отсутствие полового влечения и потенции, выражены даже при стандартном применении по 250 мг флутамида 3 раза в сутки. Некоторые отзывы пациентов говорят о нормализации либидо после отмены лекарства. Иногда импотенция и половое безразличие сохраняются даже после окончания лечения. Для женщин это может быть необычным, предупредите свою жену или партнершу о таких побочных эффектах.
  • Приливы тепла и покраснение кожи в области головы и шеи встречаются достаточно часто. Об этом говорится в аннотации по применению Флутамида. Выраженность приливов может быть различной, продолжительность – от нескольких секунд до нескольких минут. Многие в это время испытывают волнение или становятся раздражительными. Возможно повышение потоотделения. Чтобы уменьшить количество и силу приливов, рекомендуется ограничить применение алкоголя, горячих кофеин-содержащих напитков, а также отказаться от курения. Иногда на шейно-воротниковую зону наносят охлаждающую мазь или крем.
Читайте также:  Амикацин: инструкция по применению, как разводить уколы для внутримышечного введения, чем разбавлять препарат по 500 мг и 1000 мг

Зачастую цена эффективной терапии злокачественных опухолей простаты – повышенная утомляемости и бессонница. Негативные мнения и жалобы возникают как на засыпание, так и на продолжительность ночного отдыха. Справиться с дискомфортом помогают умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Если вы сильно переутомлены, откажитесь от управления автомобилем, зачастую в таких решениях кроется цена жизни.

Флутамид может оказывать негативное действие на печень. Предусмотрен регулярный контроль биохимического анализа крови для оценки уровня печеночных ферментов. Часто врачи рекомендуют применение различных групп гепатопротекторов. Если по время приема флутамида вы заметили у себя пожелтение кожных покровов или склер, нужно безотлагательно обратиться к врачу.

Повышение аппетита – один из нежелательных эффектов описываемого лекарственного средства. Во избежание неконтролируемого набора веса внимания должна заслуживать энергетическая цена и калорийность продуктов питания. Налегайте на здоровую пищу, включайте в рацион больше овощей и фруктов. На тематических сайтах можно найти множество рецептов здоровых блюд и отзывы об их приготовлении.

Инструкция по применению описывает взаимодействие описываемого лекарства с антикоагулянтами, такими как Варфарин. Одновременный прием способен потенцировать противосвертывающее действие и приводить к нежелательным кровотечениям даже при стандартном режиме дозирования – 250 мг лекарства 3 раза в сутки. Если вы принимаете какие-либо антикоагулянты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Он подкорректирует дозировку, опираясь на показатели вашей коагулограммы.

Мужчина и набор овощей

Структурная формула

Русское название

Флутамид

Латинское название вещества Флутамид

Flutamidum (род. Flutamidi)

Химическое название

2-Метил-N-[4-нитро-3-(трифторметил)фенил]пропанамид

Брутто-формула

C11H11F3N2O3

Фармакологическая группа вещества Флутамид

  • Андрогены, антиандрогены
  • Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
  • L68.0 Гирсутизм
  • Код CAS

    13311-84-7

    Характеристика вещества Флутамид

    Противоопухолевое средство. Антиандроген нестероидной природы.

    Фармакология

    Фармакологическое действие – антиандрогенное, противоопухолевое.

    Конкурентно блокирует андрогенные рецепторы клеток тканей-мишеней и препятствует связыванию с ними андрогенов. Предупреждает проявление биологических эффектов андрогенов в андрогенчувствительных органах (в т.ч. предстательная железа и семенные пузырьки). После приема флутамида отмечается повышение плазменных уровней тестостерона и эстрадиола. Способность флутамида препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной кастрации, вызываемой аналогами гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ).

    При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Идентифицированы по крайней мере 6 метаболитов. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме крови — альфа-гидроксилированное производное (2-оксифлутамид) — является биологически активным. Связывание с белками плазмы составляет 94–96% (флутамид) и 92–94% (2-оксифлутамид). Cmax 2-оксифлутамида — 2 ч. T1/2 2-оксифлутамида — 6 ч (у пациентов пожилого возраста — 8 ч после однократного приема и 9,6 ч при достижении стабильной концентрации). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, 4,2% — с фекалиями в течение 72 ч.

    При наружном применении препятствует росту волос. Эффект достигается через 2–3 месяца и проявляется истончением и просветлением волос, облегчением их эпиляции, замедлением роста, частичном выпадении.

    Применение вещества Флутамид

    Таблетки: паллиативное лечение прогрессирующего рака предстательной железы (в т.ч. с метастазами) в виде монотерапии (при выполнении или без орхиэктомии) или в комбинации с агонистами ГнРГ; лечение местнораспространенного рака предстательной железы (T2b — T4). Дифференциальная диагностика гипогонадизма у мужчин.

    Мазь: гирсутизм.

    Противопоказания

    При приеме внутрь: гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, почек, щитовидной железы.

    Наружно (мазь): заболевания почек, беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — D.

    Побочные действия вещества Флутамид

    Гинекомастия и/или болезненность в области грудных желез, галакторея, задержка жидкости, снижение либидо, импотенция, тошнота, рвота, диарея или запор, повышение или отсутствие аппетита, нарушение функции печени и/или почек, желтуха, бессонница, головная боль, парестезия, аллергичеcкие реакции, подкожные кровоизлияния, метгемоглобинемия, волчаночноподобный синдром, подавление сперматогенеза (при длительном лечении).

    При наружном применении: кожные аллергические реакции (покраснение, ощущение жжения, сыпь).

    Передозировка

    Лечение: если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Необходим контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы).

    Читайте также:  Мочеиспускание с болью в спине: причины, лечение

    Пути введения

    Внутрь, наружно.

    Меры предосторожности вещества Флутамид

    При лечении рака предстательной железы необходимо контролировать функцию печени (лабораторные анализы следует проводить 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев и далее регулярно). В случае повышения уровня печеночных ферментов в 2–3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печень, применение флутамида следует прекратить. При появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких как кожный зуд, потемнение мочи, тошнота, рвота, стойкая потеря аппетита, пожелтение кожных покровов или белков глаз, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы неясного происхождения следует немедленно обратиться к врачу.

    При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма, необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых людей при нормальной базальной экскреции гонадотропинов после введения препарата наблюдается увеличение их выделения в 1,5 раза и более; при первичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов значительно повышена, реже — нормальная, применение препарата приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1,5–2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов снижена, реже — нормальная, существенного увеличения их выделения после приема препарата не наблюдается.

    Особые указания

    Может наблюдаться изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Форма выпуска и состав

    Флутамид производится в форме таблеток. Реализуется препарат в блистерах (по 21 табл.), помещенных в картонные коробки по 4 шт.

    Флутамид, таблетки 1 табл.
    Флутамид 250 мг
    Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, повидон К30, вода очищенная, МКЦ, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гликолат крахмальный, магний стеарат.

    Инструкция по применению Флутамид (способ и дозировка)

    Препарат следует принимать вовнутрь, независимо от приема пищи, по одной таблетке (250 мг) трижды в сутки.

    Во время длительного лечения таблетками пациентам необходимо как можно чаще проводить исследование функции печени. Во избежание проявления побочных эффектов, перед применением таблеток Флутамид пациентам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Таблетки также рекомендуется принимать перед дифференциальным диагностированием гипогонадизма. При проведении диагностики принимают из расчета 10 мг/кг массы тела больного в сутки. Принимать таблетки Флутамид следует три раза в сутки на протяжении трех дней. После приема препарата производят лабораторные исследования уровня гонадотропина в сыворотке крови.

    Аналоги

    Аналоги по коду АТХ: Флутакан, Флутаплекс, Флуцином.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    В детском возрасте

    Эффективность и безопасность применения препарата в детском возрасте не установлены.

    В пожилом возрасте

    Информация отсутствует.

    При нарушениях функции печени

    В период лечения необходимо контролировать функции печени.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Применение при терапии заболеваний простаты

    «Флутамид» — инструкция по применению при лечении рака простаты

    Если врачом для лечения заболеваний простаты был назначен «Флутамид» — инструкция по применению должна выполняться максимально точно. Отступление от рекомендаций может привести к снижению эффективности препарата и к другим нежелательным последствиям.

    Рекомендации по применению «Флутамида»:

    • Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в день, при приеме пищи (до, во время или сразу после). Для более эффективного усвоения каждую таблетку стоит запивать большим количеством воды.
    • Желательно пить таблетки строго в одно и то же время, соблюдая интервал в 8 часов между приемами. Это способствует повышению эффективности действия «Флутамида».
    • Если по тем или иным причинам вы пропустили один прием, через 8 часов не следует принимать двойную дозу. Как правило, однократное отступление от графика не приводит к серьёзным последствиям, а вот передозировка почти гарантированно навредит, спровоцировав ухудшение состояния.

    Общая суточная доза для взрослых составляет 750 мг
    Для перорального применения. Препарат Флутамид применяют в качестве монотерапии, так и в комбинации с ЛГРГ по одной таблетке (250 мг) 3 раза в сутки с восьмичасовым интервалом

    Терапия с использованием «Флутамида» может быть как кратковременной, так и долгосрочной. Короткий курс препарата (до 3-4 недель) назначают в основном для купирования симптомов при ухудшении состояния пациента.

    В любом случае и дозировку, и продолжительность курса лечения с использованием «Флутамида» должен подбирать врач. Самолечение в этой ситуации крайне опасно и может привести к необратимым последствиям.

    Срок годности

    3 года.

    АТХ

    L02BB01 Флутамид

    3D-изображения

    Болезни, при которых показан приём препарата

    • Рак предстательной железы с распространением метастазов у мужчин.
    • Гирсутизм и алопеция у женщин.
    • При хирургической кастрации мужчин.
    • При гормональном нарушении с симптоматикой акне.
    • При невынашивании беременности или невозможности зачатия.

    Основными показаниями являются симптомы, указывающие на переизбыток тестостерона в организме. У женщин это излишнее оволосение по мужскому типу, облысение, нарушения менструального цикла и т. д. Также существуют нарушения метаболизма гормонов со скрытой симптоматикой, такие как ановуляция, гипоплазия матки и молочных желез.

    Для постановки точного диагноза лечащий врач назначает дополнительное обследование, предполагающее подробное изучение анализов крови на состояние уровня различных гормонов в организме.

    Читайте также:  Цистоскопия – как проводится

    флутамид для женщин

    Самостоятельное применение препарата, без рекомендации лечащего врача, может нанести непоправимый вред здоровью. Назначать лечение должен строго врач!

    Отзывы

    Коротко расскажем об откликах про эффективность приема препарата “Флутамид”. Отзывы можно обсудить от тех людей, которые прошли курс лечения. У женщин, страдающих симптомами гирсутизма, отмечена нормализация роста волос. Сальные железы на коже, вызывающие угревую сыпь, также восстановили свои обычные функции.

    Бывали случаи, что и не очень помог “Флутамид”, отзывы не подтвердили особой пользы от приёма, это, скорее всего, обусловлено неправильной диагностикой или погрешностями в применении. Некоторые пациенты не доводят длительный курс лечения до конца из-за цены препарата, в таком случае можно проконсультироваться с врачом и прибегнуть к более дешёвым аналогам, чтобы не прекращать терапию. На “Флутамид” цена достаточно высокая, и необходимо это учитывать, курс лечения довольно длительный и потребует некоторых финансовых растрат.

    Сведения о фармакокинетике

    Активное вещество препарата хорошо адсорбируется стенками пищеварительного тракта. Максимальная концентрация флутамида в плазме наблюдается через два часа. Степень связывания с белками крови составляет 90%.

    В организме человека образуется около десяти метаболитов основного компонента лекарства, главным и наиболее активных из которых является 2-гидроксифлутамид. Выводится препарат почками и частично кишечником (не более 4%). Период полураспада составляет 5-6 часов.

    Основные показания к использованию

    флутамид применение

    В каких случаях специалист может порекомендовать прием таблеток «Флутамид»? Применение его оправдано при прогрессирующем раке предстательной железы. Препарат подходит для монотерапии и для комплексного лечения (с одновременным использованием антагонистов лютеинизирующего гормона). Таблетки назначают пациентам с резистентностью к гормональной терапии, а также мужчинам, которые до этого не получали никакого лечения.

    Инструкция и рекомендуемые дозы

    Только лечащий онколог может назначить прием препарата «Флутамид». Инструкция по применению содержит лишь общие рекомендации и предназначена для ознакомления.

    флутамид инструкция

    Чаще всего пациентам советуют принимать по одной таблетке трижды в день с перерывом в восемь часов (прием пищи на усвоение и эффективность препарата никак не влияет). Максимальная суточная доза — 750 мг флутамида.

    Если речь идет о комбинированной терапии, то прием лекарства начинается за три дня до включения в схему антагонистов лютеинизирующего гормона. Доза остается такой же (3 таблетки в день). При наличии у пациента тяжелых форм печеночной недостаточности риск развития осложнений повышен, поэтому терапию проводят лишь в условиях стационара.

    Когда препарат «Флутамид» назначают женщинам?

    флутамид инструкция по применению для женщин

    Как можно увидеть, препарат в первую очередь предназначен для лечения мужских заболеваний. Тем не менее врачи нередко и пациенткам назначают прием таблеток «Флутамид». Инструкция по применению для женщин свидетельствует о том, что лекарство действительно помогает в некоторых ситуациях. Ведь в организме женщины также присутствуют мужские половые гормоны, и повышение их уровня ведет к серьезным сбоям в работе организма. В частности, пациентки с нарушением гормонального фона жалуются на появление угревой сыпи, изменение структуры и свойств кожи (она становится более жирной, поры расширяются), избыточный рост волос на теле и лице.

    Таблетки «Флутамид» помогают при угревой сыпи легкой или умеренной степени. Показанием к применению является и гирсутизм (появление волосяного покрова на лице, груди и спине). При поликистозе яичников препарат помогает восстановить нормальный менструальный цикл. Стоит запомнить, что лекарство ни в коем случае нельзя принимать при беременности (терапию нужно завершить хотя бы за три месяца до оплодотворения).

    Осложнения на фоне комплексного лечения

    Как уже упоминалось, данный препарат часто является частью комплексной терапии. В таких случаях возможно появление более серьезных побочных эффектов:

    • У некоторых пациентов развивается тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Зафиксированы единичные случаи появления метгемоглобинемии, гемолитической и макроцитарной анемии.
    • Иногда на фоне терапии наблюдаются метаболические нарушения, включая обострение сахарного диабета и гиперкалиемию.
    • Со стороны нервной системы возможно появление сонливости и повышенной нервозности. Иногда пациенты жалуются на спутанность сознания.
    • Лекарство может спровоцировать появление на коже сыпи, эритем, небольших язв и эпидермального некроза.
    • Изредка наблюдается нарушение работы выделительной системы, что сопровождается изменение частоты мочеиспускания и дизурией. Некоторые пациенты отмечают изменение цвета мочи.
    • К числу прочих побочных эффектов можно отнести повышение артериального давления, миалгии и артралгии, ощущение жара, интерстициальные поражения легких.

    Если после начала лечения вы заметили какие-то нарушения или резкое ухудшение самочувствия, то об этом в обязательном порядке нужно сообщить врачу.

    Сколько стоит лекарственное средство?

    В современном медицине широко используется препарат «Флутамид». Инструкция по применению, отзывы, аналоги — это, безусловно, важная информация. Но не менее весомым фактором для многих пациентов является и стоимость назначенного лекарства.

    Конечно, цена может колебаться в зависимости от города проживания или аптеки. В среднем упаковка из 20 таблеток обходится в 500 рублей. Цена баночки с 84 таблетками колеблется в пределах от 1800 до 2000 рублей. А вот стоимость упаковки из 100 таблеток составляет коло 2700-2800 рублей.

    Источники

    • https://oprostatit.ru/preparaty/flutamid.html
    • http://mprostata.com/preparaty/flutamid-instrukciya-po-primeneniyu-cena-i-otzyvy
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1029.htm
    • https://dolgojit.net/flutamid.php
    • https://prostatoff.ru/prostatit/flutamid
    • http://help-prostata.ru/flutamid-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi/
    • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9850.htm
    • http://fb.ru/article/226323/flutamid-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-preparata-analogi-i-pobochnyie-deystviya
    • https://www.syl.ru/article/301216/tabletki-flutamid-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...