Карбенициллин инструкция по применению, цена, где купить, аналоги

Описание фармакологического действия

Содержание:

Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамотрицательных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (кроме ампициллин-резистентных штаммов Proteus mirabilis), Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenza; грамположительных бактерий, в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (за исключением пенициллиназообразующих штаммов), а также некоторых анаэробных бактерий, Serratia marcescens, Enterobacter.

Показания к применению

Инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит), мочеполовой системы (в т.ч. простатит), костей и суставов, кожи и мягких тканей, пневмония, септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, гинекологические инфекции.

Форма выпуска

порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик), упаковка контурная ячейковая 5;порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик), пачка картонная 5; порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик), пачка картонная 2;Состав 1 флакон с 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций содержит карбенициллина динатриевой соли не менее 89%, что соответствует 79,7% карбенициллина (в пересчете на сухое вещество); в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов, в коробке 10 упаковок.

Фармакодинамика

Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамотрицательных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (кроме ампициллин-резистентных штаммов Proteus mirabilis), Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenza; грамположительных бактерий, в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (за исключением пенициллиназообразующих штаммов), а также некоторых анаэробных бактерий, Serratia marcescens, Enterobacter.

Использование во время беременности

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, геморрагический синдром (при нарушенной выделительной функции почек).Со стороны органов ЖКТ: транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, колит, вызываемый C.difficile.Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — анафилактический шок, артралгия, эозинофилия.Прочие: суперинфекция, вызванная устойчивыми к карбенициллину микроорганизмами, вагинальный кандидоз, гипонатриемия, гипокалиемия, болезненность в месте в/м введения, флебит (при в/в введении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в (капельно). Способ введения и дозу определяют индивидуально, в зависимости от вида и степени тяжести инфекции и чувствительности возбудителя.Для в/м введения 1 г растворяют в 2 мл воды для инъекций; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида со скоростью введения 60 капель/мин (растворы готовят непосредственно перед введением).В/м, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 0,05–0,1 г/кг/сут в 4–6 инъекций.В/в, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 0,25–0,4 г/кг/сут в 6 введений.Длительность лечения 10–14 дней.При нарушении функции почек уменьшают дозу и увеличивают интервал между введениями (при уровне остаточного азота свыше 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).

Читайте также:  Мазь (крем) Канестен — полное описание с ценой и инструкцией

Цены и отзывы

Информации по ценам в аптеках страны и ближнего зарубежья нет. В основном цены показаны на его аналоги (Геопен, Пиопен). Отзывы малоинформативны, в основном пациенты делятся негативными моментами: возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, расстройство работы ЖКТ или ухудшение общего самочувствия. Поэтому специалисты рекомендуют обязательно проводить вк пробу на индивидуальную чувствительность к препарату.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 5 °C. Не подлежит длительному хранению. Годен 2 мес для изготовления лекарственной формы д/ин.

Аналоги

Рецепт

Rp. Penicillini 200 000 ЕД

D. t. d. N. 10

S. Растворить непосредственно во флаконе в 4 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно по 100 000 ЕД через каждые 8 часов.

Rp. Penicillini natrii cryst. 100 000 ЕД

D. t. d. N. 5

S. Растворить непосредственно во флаконе в 5 мл стерильного изотонического раствора хлористого натрия или дважды дестиллированной воды. Вводить в спинномозговой канал по 25 000— 50 000 ЕД (при эпидемическом менингите).

Rp. Penicillini 50 000 ЕД

Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts X

Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0

MDS. По 2—3 капли в каждую ноздрю 3—4 раза в день (при остром рините).

Rp. Penicillini 500 000 ЕД

Sol. Natrii chlorati isotonicae 20,0

MDS. По 30 капель на полстакана воды для полоскания горла.


Увеличить
Пенициллин
Закрыть

Групповая принадлежность:

  • Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства
  • Антибиотики
  • Антибиотики группы пенициллина

КАРБЕНИЦИЛЛИН: Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.


Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., некоторых анаэробных бактерий. Однако резистентные к ампициллину штаммы Proteus mirabilis устойчивы к карбенициллину. В отношении других грамотрицательных бактерий (Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae), а также Serratia marcescens и Enterobacter spp. активность карбенициллина подобна действию ампициллина. Проявляет активность в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу). Кислотоустойчив.

КАРБЕНИЦИЛЛИН: Фармакокинетика

После в/м введения Cmax в плазме достигается через 1 ч, после в/в — через 15 мин. Связывание с белками плазмы — 50%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Незначительные количества карбенициллина проникают через ГЭБ при воспалении мозговых оболочек. Выводится с мочой. T1/2 составляет 1-1.5 ч.

КАРБЕНИЦИЛЛИН: Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гепарином, непрямыми антикоагулянтами, тромболитическими средствами увеличивается риск возникновения кровотечений, т.к. карбенициллин подавляет агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении с НПВС, сульфинпиразоном увеличивается риск возникновения кровотечения в связи с подавлением агрегации тромбоцитов.

При одновременном применении с пробенецидом отмечается увеличение концентрации карбенициллина в плазме крови.

Фармацевтическое взаимодействие

Не допускается смешивание в одном шприце карбенициллина и аминогликозидов, т.к. происходит взаимная инактивация антибиотиков.

КАРБЕНИЦИЛЛИН: Беременность и лактация

Безопасность применения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.


КАРБЕНИЦИЛЛИН: Особые указания

С осторожностью применяют карбенициллин у пациентов с нарушением функции почек, кровотечением в анамнезе, сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией.

Читайте также:  Применение мельдония в спорте, как принимать мельдоний в спорте

В период применения карбенициллина необходимо контролировать протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время, т.к. карбенициллин подавляет агрегацию тромбоцитов.

Возможна перекрестная устойчивость с цефалоспоринами.

Карбенициллин можно вводить в полость суставов, внутриплеврально, применять для ингаляций, для промывания полостей.

Синонимы

Геопен (Geopen), Кариндациллин (Carindacillin).

Состав и форма выпуска

Карбенициллина натриевая соль. Таблетки (500 мг).
Карбенициллина динатриевая соль. Сухое вещество для инъекций (500 мг).

Фармакологическое действие

Карбенициллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в т. ч. синегнойной палочки, всех видов протея, некоторых анаэробных микроорганизмов.

Однако резистентные к ампициллину штаммы Pr. mirabilis устойчивы к карбецициллину. В отношении других грамотри- цательных микроорганизмов (Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenza), а также Serratia marcescens и Enterobacter активность карбенициллина подобна действию ампициллина. Проявляет активность в отношении грам- положительных кокков — стафилококков и стрептококков (за исключением пенициллиназообразующих штаммов). Кислотоустойчив.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания (в том числе сепсис, перитонит, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей), вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. При тяжелом течении заболевания взрослым назначают в суточной дозе 20-30 г в/в струйно (медленно) или капельно, максимальная суточная доза — 40 г, кратность введения — 4-6 р/сут, интервалы между введениями — 4-6 ч. Длительность в/в струйного введения — 3-4 мин, в/в инфузий — 30-40 мин.

При продолжительности в/в инфузий более 40 мин может не быть достигнута необходимая терапевтическая концентрация. При инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают в/м по 1-2 г каждые 6 ч.

При гонорейной инфекции урогенитального тракта назначают в/м однократно 2 г мужчинам и 4 г женщинам. Для детей суточная доза при в/м введении составляет 50-100 мг/кг, а при в/в введении — 250-500 мг/кг. Кратность введения — каждые 6 ч. Длительность лечения определяют индивидуально (до 14 сут).

При нарушении выделительной функции почек дозы препарата уменьшают, а интервалы между введениями увеличивают. При показателе КК менее 30 мл/мин препарат следует вводить взрослым в/в по 2 г каждые 6-8 ч.

Безопасность применения при беременности, лактации и у детей не установлена. Препарат можно вводить интраартикулярно, внутриплеврально, применять для ингаляций, для промывания полостей. Возможна перекрестная устойчивость с цефалоспоринами.

Нельзя смешивать в одном шприце карбенициллин и аминогликозидные антибиотики. Растворы карбенициллина готовят только перед введением. При введении больших доз возможно нарушение электролитного баланса и гипокалиемия.

Побочное действие

Аллергические и иммунные реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко — анафилактический шок. В редких случаях возникают боли в суставах, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в крови.

Возможны расстройства функций органов ПС, нейротоксические эффекты, геморрагический синдром (при нарушенной выделительной функции почек). Может развиться суперинфекция устойчивыми к карбенициллину микроорганизмами. При в/м введении наблюдается болезненность в месте введения; при в/в — возможно развитие флебитов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пенициллинам.
Справочник лекарств

Русское название

Карбенициллин

Латинское название вещества Карбенициллин

Carbenicillinum (род. Carbenicillini)

Читайте также:  Применение внутрь настойки прополиса

Химическое название

[2S-(2альфа,5альфа,6бета)]-6-[(Карбоксифенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2- карбоновая кислота (в виде динатриевой соли)

Фармакологическая группа вещества Карбенициллин

  • Пенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
  • G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • K65 Перитонит
  • K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная
  • M86.9 Остеомиелит неуточненный
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • O75.3 Другие инфекции во время родов
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

4697-36-3

Характеристика вещества Карбенициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Кислотоустойчив, разрушается бета-лактамазами.

Карбенициллин. Молекулярная масса 378,40.

Карбенициллина динатриевая соль. Порошок или пористая масса белого или почти белого цвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, медленно — в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Молекулярная масса 422,36.

Фармакология

Фармакологическое действие – бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Ацетилирует мембраносвязанный фермент транспептидазу, блокирует проницаемость и синтез пептидогликанов клеточной стенки, обусловливая осмотическую неустойчивость микроорганизма.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий, в т.ч.Pseudomonas aeruginosa,Proteus spp. (индолположительные штаммы), некоторых анаэробных бактерий. Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов. Не действует на штаммы стафилококков, разрушающих пенициллиназу. Применение при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, нецелесообразно.

После в/м введения Cmax достигается через 1 ч. 50–60% связывается в крови с белками. Проникает в ткани и жидкости организма, включая перитонеальную жидкость, желчь, плевральный выпот, жидкость среднего уха, слизистую оболочку кишечника, желчный пузырь, легкие, половые органы. Биотрансформации в печени подвергается лишь незначительная часть (около 2%). T1/2 составляет 1–1,5 ч. Экскретируется в основном почками (60–90% в неизмененном виде), создавая высокую концентрацию в моче. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко (в низких концентрациях).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Пути введения

В/м, в/в (струйно или капельно).

Меры предосторожности вещества Карбенициллин

Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 мл препарата. Результаты пробы оценивают через 30 мин. В случае появления аллергических реакций в процессе терапии необходимо отменить препарат и провести десенсибилизирующую терапию. Карбенициллин может увеличивать время кровотечения. При парентеральном применении может потребоваться определение времени кровотечения и уровней ионов K+ и Na+ в сыворотке крови.

Больным с нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы (следует вести наблюдение для выявления признаков геморрагических осложнений).

При в/м введении не следует вводить в одно и то же место более 2 г.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют карбенициллин у пациентов с нарушением функции почек. При нарушении выделительной функции почек дозы карбенициллина уменьшают, а интервалы между введениями увеличивают.

Описание активного компонента

Год последней корректировки

2007

Источники

  • http://EgoSila.ru/lekarstva/karbenicillin
  • https://allmed.pro/drugs/penicillin
  • https://medprep.info/drug/medicament/946
  • http://help-prostata.ru/karbenicillin-instrukciya-po-primeneniyu/
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_136.htm
  • https://www.vidal.ru/drugs/molecule/172
  • http://www.med-09.ru/dv1206.htm

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...