Ожирение 1 степени у мужчин: причины, лечение

Причины и типы ожирения

Содержание:

Основной причиной ожирения является нездоровый образ жизни – включая диету и отсутствие физической активности. Чрезмерное количество суточных калорий по отношению к потребностям и возможностями организма вызывает осаждение жировой ткани. Потребление жирных, жареных продуктов, шоколада и других сладких закусок, фаст-фудов и цветных газированных напитков – может быть связано с набором веса не только у молодых мужчин и женщин, но и детей. Важны также пропорции блюд и время их потребления. Чаще всего к развитию жировой ткани, расположенной вблизи живота и грудной клетки, предрасположены мужчины.

Ожирение 1 степени у мужчин

Факт! Некоторые женщины, особенно с гормональным дисбалансом, также могут страдать абдоминальным ожирением. В этой группе женщин набор веса по типу «яблоко» обычно возникает во время менопаузы.

Влияние на рост жировой ткани оказывает не только диета, но и генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды, образ жизни и тип тела, которые могут привести к абдоминальному набору веса.

Отложение жировой ткани в области живота могут вызвать некоторые препараты. Пациенты с астмой или ревматическими заболеваниями должны уделять особое внимание тому, что они едят и какой ведут образ жизни, та как стероиды, используемые при этих заболеваниях, способствуют увеличению веса.

Как определить ожирение

Самый простой способ определить степень набора или уменьшения веса – это расчет индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель может быть рассчитан по следующей формуле: ИМТ (кг / м2) = масса тела (кг): [высота (м)] 2

Если результатом расчетов будет значение ниже 18,5, это означает недостаточный вес. Значения от 18.5-24.9 – лучший результат – они означают нормальную массу тела.

Избыточный вес обозначается значениями 25-29,9. Однако показатель ожирения начинается с 30:

  • ожирение первой степени 30-34,9;
  • ожирение второй степени составляет 35-39,9;
  • ожирение последней стадии выше 40.

Как определить

Индикатор окружности талии

Кроме показателей своего веса и фигуры, если имеются признаки ожирения, стоит проверить размер талии в дополнение к ИМТ. Измеряя талию, можно проверить количество жировой ткани, накопленной в брюшной полости. Такое измерение позволяет проверить наличие абдоминального ожирения, которое, как упоминалось, отвечает за развитие серьезных метаболических нарушений: гиперлипидемия, увеличение печени, диабет 2 типа.

Если результат измерения превышает установленный стандарт, это означает слишком большое количество жира, накопленного в брюшной полости. В этом случае необходимо принять соответствующие меры для уменьшения окружности талии. Таким образом, можно избежать риска развития заболеваний, связанных с абдоминальным набором веса.

Стандарты окружности талии, которые были упомянуты ранее, следующие:

  1. Для женщин: выше 80 см существует значительный риск метаболических осложнений, более 88 см, риск уже очень высок.
  2. Для мужчин значительный риск осложнений начинается с окружности талии выше 94 см, и очень высокий риск – выше 102 см.

Метаболический синдром

Окружность талии, указывающая на абдоминальное ожирение, может быть связана с риском метаболического синдрома. Из-за его присутствия могут возникнуть патологии сердечно-сосудистой системы. Чтобы исключить метаболический синдром, необходимо провести обследования на предмет других признаков метаболического расстройства. Если результаты теста показывают наличие трех перечисленных аномалий, это означает, что необходимо приступить к лечению.

Факты. Метаболический синдром был впервые описан Raven в 1988 году, согласно его определению, синдром заключался в нарушениях обмена веществ: углеводов, липидов и артериальной гипертонии сопровождающихся резистентностью к инсулину. Вначале это были болезни, которые затрагивают только взрослых. Наряду с нарастающей эпидемией ожирения началось исследование возникновения метаболического синдрома у детей. Наблюдались нарушения уровня липидов в крови, нарушения толерантности к глюкозе у людей с ожирением, а затем увеличилось количество подростков с диабетом типа 2. До сих пор это считалось расстройством, затрагивающим только взрослых.

Критерии для диагностики

Критерии для диагностики метаболического синдрома согласно NCEP ATP III, 2001

У мужчин:

  • талия в окружности более 102 см;
  • количество триглицеридов 150 мг / дл;
  • уровень холестерина ЛПВП ниже 40 мг / дл;
  • кровяное давление выше или равно 130/85 мм рт.ст;
  • уровень глюкозы в крови утром — выше или равна 110 мг / дл.

Лечение

Основным способом лечения ожирения, как и в любых других случаях набора лишнего веса, является сбалансированная диета и изменение образа жизни в пользу здорового. Сочетание правильно подобранной диеты с умеренной физической активностью позволит избавиться от лишних килограммов и снизить риск осложнений.

В дополнение к рациону, как уже упоминалось, важна регулярная физическая активность, которая поможет в потере веса. Соответственные упражнения с учетом вида ожирения, увеличивают эффективность лечения и укрепляют мышцы, особенно те, что поддерживают позвоночник, который ежедневно подвергается перегрузкам из-за дополнительного веса.

Очень важным в процессе похудения является психическое равновесие. Стресс способствует употреблению не только большого количества пищи, но и нездоровых закусок, сладостей, которые негативно влияют на нашу фигуру. Спокойный режим жизни позволит спланировать свою диету и физические упражнения, а также избежать стресса и устранить ненужную «еду» в сложных ситуациях.

В том случае, если абдоминальное ожирение имеет свои последствия, например, в виде метаболического синдрома, одной только диеты и спорта будет недостаточно. Необходимо записаться на прием к врачу, где он определит, какие лекарства следует назначать чтобы выровнять уровень липидов и артериального давления.

Лечение ожирения

Роль тестостерона в организме при абдоминальном ожирении

Оказывается, уровень тестостерона может иметь много общего с такими заболеваниями, как гипертония или диабет. Как можно использовать тестостерон в медицине?

Профессор Фарид Саад из Медицинского университета Персидского залива в Объединенных Арабских Эмиратах является мировым экспертом в области мужской медицины. Основываясь на эпидемиологических исследованиях, он заметил, что дефицит тестостерона (гипогонадизм) является обычным явлением у мужчин с ожирением, диабетом типа 2 и другими нарушениями метаболического синдрома. Более того, среди мужчин, охваченных лечением эректильной дисфункции, всего у 5% вес был в норме, все остальные были либо с ожирением, либо с избыточным весом.

В таких ситуациях восстановление уровня гормонов у лиц с гипогонадизмом через длительное лечение тестостероном (5 лет и более) приводило к значительному и долговременному эффекту в отношении похудения, значительному улучшению гликемического контроля и снижению артериального давления. Чем дольше проводилось наблюдение в реальных исследованиях, тем стабильнее результаты – отметил специалист.

Что делать чтобы похудеть

Основой диеты для похудения является планирование. Составление правильных блюд, которые обеспечат энергию и питательную ценность, и планирование меню в течение дня, является очень важным если мы хотим достигнуть желаемых результатов. Это питание основывается на употреблении большого количества фруктов и овощей, особенно в первой половине дня – натощак.

  1. Также рекомендуются все цельнозерновые продукты и те, которые содержат большое количество клетчатки, поддерживающую функцию кишечника.
  2. Предпочтительными жирами, при соблюдении здоровой диеты, являются растительные. Категорически не рекомендуются животные жиры – сало, смалец или масло.
  3. Абсолютно не допускаются в меню продукты типа фаст-фуд: жирное мясо, жирные тяжелые соусы.
  4. Полезным будет постное или белое мясо, морская рыба, содержащая кислоты — омега-3, которые помогают понизить уровень холестерина.
  5. В умеренном количестве рекомендуется употреблять орехи (миндаль, несоленый и не жаренный арахис).
  6. Также необходимо исключить все сладкие напитки. Их можно заменить водой (негазированной), травяным чаем, зелеными или свежевыжатыми овощными соками.

Причины накопления жира во внутренних органах

  1. Эндокринные заболевания, в основе которых лежит гормональный дисбаланс:
  • поликистоз яичников;
  • синдром Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • гиподинамия.
  1. Передозировка некоторых лекарственных препаратов:
  • антидепрессантов;
  • инсулина.

Виды и типы ожирения

  1. Патологии головного мозга в результате перенесенных травм, инфекций, опухолей.
  2. Отягощенная наследственность (семейные случаи ожирения).
  3. Неправильное питание и употребление продуктов питания, вредных для здоровья человека:
  • постоянное употребление фаст-фуда;
  • нарушение пищевого поведения (булимия, «заедание» стресса).

Типы ожирения и зависимость от различных факторов

  1. Особенности распределения жировой ткани:
  • абдоминальный/верхний (когда слой жира откладывается в брюшной полости и подкожно-жировой клетчатке на животе);
  • гиноидный/нижний (когда жир локализуется в нижней части туловища);
  • смешанный.
  1. Морфологических процессов в тканях организма:
  • гипертрофический (увеличение объема жировой клетки);
  • гиперпластический (увеличение количества жировых клеток).

Классификация ожирения по ИМТ
Классификация ожирения по ИМТВыделяют 4 степени ожирения:

  • I (+10−29%);
  • II (+30−49%);
  • III (+50−99%);
  • IV (более 100%).

Чем тяжелее степень ожирения, тем большую нагрузку испытывают:

  • опорно-двигательный аппарат;
  • сердечно-сосудистая система человека.

Необходимо вовремя поставить диагноз «ожирение внутренних органов человека», проанализировав все признаки, и подобрать подходящее лечение.

Лечение и общие рекомендации при ожирение внутренних органов человека

  1. Достаточная физическая нагрузка.
  2. Отказ от консервантов, газированных напитков (фруктоза!), полуфабрикатов.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Режим труда и отдыха.
  5. Уменьшить потребление алкогольных напитков.
  6. В качестве вспомогательных методов используют рефлексотерапию, психотерапию, массаж, водные процедуры. Некоторые пациенты привержены народным методам лечения.
  7. В серьезных случаях проводится оперативное лечение — резекция части органа или липосакция.

Висцеральный жир

Органы-мишени при ожирении частей тела и органов

Головной мозг

Симптомы ожирения головного мозга зависят от локализации скопления жировых клеток.

Липоматоз обычно проявляется:

  • постоянными головными болями;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • нарушением зрения;
  • в тяжелых случаях приводит к отеку мозга и ишемическим инсультам.

Ожирение мозга постепенно приводит к нарушению его когнитивных функций, вплоть до слабоумия. Крайне редко перерождается в злокачественное.

Негативное влияние ожирения на внутренние органы

Диагностика затруднена. Необходимо пройти:

  • рентгенографию;
  • СКТ;
  • ЭЭГ;
  • биохимические анализы крови на исследование холестерина и его фракций.

Ожирение поджелудочной железы

Ожирение поджелудочной железы приводит к нарушению толерантности к глюкозе, в результате чего может возникнуть сахарный диабет. При этом клетки железы постепенно заменяются жировыми, а бессимптомный период длится несколько лет. Клинические проявления возникают при жировой перестройке органа на 1/3 от общего объема или нарушении проходимости протоков. Пациент жалуется на:

  • тошноту;
  • дискомфорт и болезненность в животе;
  • вздутие;
  • жирный мазеобразный стул.

При неравномерной инфильтрации поджелудочной железы жировыми клетками появляется доброкачественная опухоль — липома.

Заподозрить липоматоз можно при наличии следующих заболеваний:

  • хронический панкреатит;
  • общее ожирение;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • гормональная дисфункция щитовидной железы;
  • а также при семейных случаях ожирения.

Опущение внутренних органов при ожирение

Терапия заключается в:

  • отказе от вредных привычек;
  • пересмотре рациона питания;
  • симптоматическая терапия (ферменты, спазмолитики, НПВП и прочие);
  • фитотерапия (отвар листьев липы, бузины, кукурузных рылец, ромашки, фенхеля).

В редких случаях используется оперативное лечение.

Липодистрофия (отложение жира в ногах)

Липодистрофия — отложение жира в ногах (преимущественно в бедрах и ягодицах). Ожирение ног у женщин и мужчин встречается довольно-таки часто. При этом верхняя часть тела истощена, а нижняя, кроме прослойки жира, имеет признаки целлюлита и дряблой кожи.

Желудок

Ожирение желудка чаще бывает локализованным — появляются липомы. Возникнув однажды, они постоянно растут и могут достигать внушительных размеров. Опасность образования заключается еще и в том, что оно может малигнизироваться, то есть стать злокачественным. Наиболее подвержены липоматозу желудка женщины средней возрастной группы.

Диагностика осуществляется:

  • ультразвуковыми;
  • эндоскопическими;
  • рентгенологическими методами.

Ожирение внутренних органов

Лечение — только хирургическое. При липомах больших размеров проводится резекция желудка. В послеоперационном периоде исключаются:

  • острые;
  • жирные;
  • сладкие продукты;
  • снеки;
  • крепкий чай;
  • кофе.

В рационе необходимо:

  • увеличить содержание сырых овощей и фруктов;
  • соблюдать достаточный водный баланс.

Такой диеты необходимо придерживаться постоянно, чтобы исключить возможность рецидива.

Различия внутренних органов у нормального и толстого человека

Липоматоз тела и шейки матки

Липоматоз тела и шейки матки чаще встречается у пожилых женщин в периоде постменопаузы. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с новообразованиями и миомой матки с признаками жировой перестройки. Типичные признаки — нет ацикличных кровотечений, болезненного дискомфорта, сосудистого кровотока в самой липоме (по УЗИ).

При крупных липомах матка удаляется полностью.

Сердце

Ожирение сердца — отложение жировых клеток между кардиомиоцитами. Такая широко распространенная среди тучных людей болезнь, как ожирение сердца лечение, симптомы и причины отложения жира имеет те же самые, что и при ожирении других локализаций.

При этом:

  • повышается объем циркулирующей крови;
  • развивается гипертрофия сердца;
  • появляются отеки;
  • возникают застойные явления в легких.

На ЭКГ появляются различные нарушения ритма. Кроме физических нагрузок и правильного питания, в терапии применяются препараты группы статинов, а также симптоматические средства для уменьшения нагрузки на сердце.

Ожирение печени: симптомы и лечение

Жировой гепатоз — отложение жировых клеток в печени. При этом ее оболочка повреждается, и появляется жировая киста. Вокруг ткань уплотняется и перерождается в соединительную. Развивается фиброз, а затем и цирроз печени.

Читайте также:  НО-ШПА - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Здоровая печень и ожирение железы

Жировой гепатоз является первой стадией неалкогольного стеатогепатита. Может стать причиной острой коронарной смерти. Заболевание имеет ряд характерных симптомов:

  • общая слабость;
  • постоянная тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство тяжести и боли в правом подреберье;
  • появление темных пятен на коже шеи.

Первичная диагностика ожирения внутренних органов

Первичная диагностика проводится с помощью инструментальных методов:

  • УЗИ или МРТ внутренних органов;
  • лабораторных методов — определение уровня холестерина и липопротеидов;
  • индекса атерогенности;
  • консультации эндокринолога.

Ответ на вопрос, как лечить ожирение печени, зависит от причины, которая его вызвала.

Абдоминальный тип ожирения у женщин и мужчин
Абдоминальный тип ожирения у женщин и мужчинПри ожирении эндокринного генеза часто назначаются лекарственные препараты:

  • заместительная гормональная терапия;
  • препараты, блокирующие всасывание жиров (Ксеникал);
  • угнетающие аппетит (Изолипан).

Примерное меню и питание при ожирении печени

Пациенту нужно исключить жирную пищу:

  • свинину;
  • копчености;
  • десерты;
  • сахар;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • маргарин;
  • выпечку;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Степень ограничений употребления высококалорийных продуктов зависит от степени тяжести ожирения.

Внутренние органы и ожирение

Средиземноморская диета

Рекомендовано придерживаться средиземноморской диеты с преобладанием:

  • овощей (тыква, кабачки, картофель, зелень);
  • фруктов;
  • растительных масел;
  • морепродуктов;
  • нежирных молочных продуктов.

Как вариант, можно порекомендовать:

  • стол № 5;
  • стол № 8;
  • стол № 9.

Соль употреблять не более 6 мг в сутки. Вместо крепкого черного чая и растворимого кофе, предпочтительнее заваривать травяные чаи:

  • при снижении веса на 0,5−1 кг риск ранней смерти снижается на 20%;
  • а снижение массы на 5% от исходного инициирует обратное развитие фиброза печени (согласно исследованиям Национального института гастроэнтерологии Гаваны).

Поэтому необходимо контролировать свой рацион и проконсультироваться у лечащего врача, что можно и нельзя кушать при ожирении печени, чтобы сбросить лишний вес.

Ожирение внутренних органов: лечение, причины возникновения, что можно и нельзя кушать, диета5 (100%) 3 votes

Сущность

Итак, висцеральное  ожирение — это избыточная масса тела с жировыми отложениями во внутренних органах (в первую очередь страдает сердце и печень). Причём внешних признаков лишнего веса может вообще не наблюдаться.

Какой бы орган не подвергся атаке жира, он больше не в состоянии функционировать в полную силу и в прежнем режиме. А жировая ткань тем временем разрастается (при отсутствии лечебных мероприятий), сжимая его в  кольцо. Сначала это приводит к многочисленным осложнениям в плане здоровья, и если вовремя не спохватиться и довести дело до ожирения III степени, всё может окончиться летальным исходом.

Классификация

Как и любое другое ожирение, висцеральное может быть 3-х степеней. В 1997 году ВОЗ для удобства классификации представило следующую таблицу:

Классификация висцерального ожирения, его степени

По характеру течения ожирение может быть стабильным (вес не меняется длительное время), прогрессирующим (избыточная масса тела постоянно увеличивается), резидуальное (сохранение остаточных явлений после похудения).

По месту локализации:

  • сердце — поражение жировой тканью сердечной сумки, что нарушает сердечную деятельность;
  • печень (другое название болезни — жировой гепатоз) — опасно интоксикациями, так как нарушаются желчеобразование и детоксикация;
  • почки — нарушает мочевыделительную функцию, провоцируя застой мочи, образование камней, развитие инфекционных и воспалительных процессов;
  • поджелудочная железа — даёт сбои в пищеварительной системе.

Уточнить диагноз, какой именно орган подвергся атаке, можно только в лабораторных условиях — с помощью МРТ и УЗИ.

Поведенческая терапия

Двигательная активность — главный враг висцерального ожирения. Но этот пункт лечения многим пациентам даётся ещё более тяжело, чем предыдущий. Ведь там можно включить свой железный характер и силу воли, чтобы обойтись без любимого гамбургера. А тут физические нагрузки, которые тучные люди выполняют с большим трудом. Жировые складки будут ещё сильнее давить на органы во время тренировок, вызывая усталость уже в первые 5 минут занятия. Наклоны, растяжки, тренажёры — всё будет сопровождаться обильным потоотделением, одышкой и тахикардией.

Поэтому режим аэробных физических нагрузок (частота упражнений, их вид, интенсивность тренировок) подбирается индивидуально.

Рекомендуемая норма занятий спортом — до 300 мин в неделю. Обычно это 5 раз в неделю примерно по 1 часу.

Вкупе с занятиями нужно будет поменять свой образ жизни, который во многом тоже стал виновником висцерального ожирения.

Специалисты рекомендуют:

  • больше дышать свежим воздухом;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • беречь себя от стрессов и переживаний;
  • спать не менее 8 часов;
  • постоянно мотивировать себя двигаться дальше и не останавливаться на достигнутом.

На самом деле поведенческая терапия редко где расписывается подробно. И тем не менее она имеет огромное значение для выздоровления пациента.

Препараты

Если через 2 месяца после начала терапии висцерального ожирения выше названными методиками эффект заметен не будет, пациенту будет предложено медикаментозное лечение следующими препаратами:

  1. Орлистат. Курс лечения — от 3 месяцев до 4 лет.
  2. Метформин (Глюкофаж) уменьшает количество всасываемого жира в кишечнике, назначается обычно пациентам с сопутствующим сахарным диабетом II типа. Среди побочных эффектов нередки кишечные расстройства.
  3. Аналоги глюкагоноподобного пептида, дают чувство ложного насыщения.

Учтите, что при висцеральном ожирении применение растительных, мочегонных препаратов и всевозможных биодобавок не рекомендуется. Его необходимо лечить только тем, «что доктор прописал».


Препараты Орлистат и Метформин применяемые в терапии висцерального ожирения

Оценка эффективности лечения производится в течение 1 года. На протяжении этого срока ведётся дневник питания, корректируется и постоянно мониторится психологическое состояние пациента.

Если вес не снизится более, чем на 10% от исходного веса, врач должен будет пересмотреть тактику терапии: подобрать другую диету, изменить характер тренировок, заменить одни таблетки другими. И продолжать постоянный контроль.

Если же целевой уровень массы тела всё-таки достигнут, производится повторное изучение факторов риска возвращения веса и развития сопутствующих заболеваний.

Чем опасен жир в брюшной полости?

Во-первых, давайте разберемся с отличием висцелярного (или абдоминального) жира от подкожного. Этот жир состоит из бурых клеток, находится под мышцами пресса, сжечь его сложнее, чем подкожный. Кроме того, абдоминальный жир представляет большую опасность для здоровья, чем жировая прослойка.

Такая «ноша» чревата сбоем в работе гормональной системы, замедлением процессов пищеварения, обмена веществ, болезнями почек и печени, возможным инфарктом или тромбозом. И это не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Но то чтобы абдоминальный жир сжигается тяжелее, чем подкожный, данный процесс вовсе не невозможен. Разберем далее, как избавиться от висцелярного жира быстро и безвозвратно.

«Это не живот, это – комок нервов!»

Цитата из фильма, несмотря на юмористическую составляющую, на 100 % истинна. Откуда берется абдоминальный жир на животе? Дело не только в неправильном питании или сидячем образе жизни, но и в постоянном состоянии стресса. В конце прошлого века врачи доказали, что вредный гормон кортизол («гормон стресса») не позволяет жиру расщепляться даже в результате физических нагрузок, а кроме того, «благодаря» ему может не происходить прироста мышечной ткани.

 как убрать абдоминальный жир

В итоге, можно исправно делать зарядку или ходить в зал, не есть после шести вечера, да и вообще питаться правильно, а пузико все-таки будет. Кортизол может не мешать сжиганию жировой прослойки под кожей, но убрать абдоминальный и висцеральный жир (это одно и то же, как мы выяснили выше) будет очень сложно.

Итак, первая причина от чего появляется такой жир, – это ощущение беспокойства, депрессия, стресс, недостаток сна. Начните с искоренения этих причин и, возможно, ничего менять больше в жизни не придется, так как фигура сама придет в форму.

Проверьте гормональный фон

Мужчинами и женщинами нас делают не только первичные и вторичные половые признаки, но и верный гормональный фон. «Худею, а вместо этого вес только набирается», «Никак не могу избавиться от угревой сыпи», «Такое ужасное настроение постоянно, аж плакать хочется». Если вам свойственны такие или подобные высказывания, то нужно проверить уровень гормонов в медцентр, сдав анализы. Такая процедура стоит недорого, но может впоследствии сэкономить много времени, сил и денег.

Гормональный фон – это тонкий инструмент, который может разладиться из-за болезни, стресса, резкой смены климата, при половом созревании. Один из признаков того, что не все в порядке с должным уровнем гормонов, – копящийся абдоминальный жир. У женщин это выражено в большей степени, чем у мужчин. У представителей сильного пола жир начинает скапливаться на бедрах и боках. Итак, если это проблема имеет место, то пока не привести гормональную систему в порядок, похудеть и чувствовать себя хорошо не удастся.

Нужно заметить, что существует связь между абдоминальным жиром и гормональным фоном. Так, избыток данного жира может стать причиной разлада уровня гормонов, а сбой в гормональной системе способен привести к появлению и накоплению висцелярного жира. Если у вас имеется и то и другое – ведите борьбу по всем фронтам.

“Не хлебом единым жив человек”

Совсем не хлебом, а напротив. Итак, вы жизнерадостный человек, хорошо высыпаетесь, довольны работой и чувствуете себя комфортно дома.

абдоминальный жир на животе

Именно когда все хорошо, многие из нас склонны к набору лишнего веса посредством переедания. Статистика стран СНГ свидетельствует о том, что после вступления в брак в первые два года значительно поправляются 70% девушек и 45% мужчин. Это связано с тем, что еда – наиболее простая возможность выразить свою любовь близким людям. Парочки начинают угощать друг друга вкусностями, заказывать пиццу на дом, смотреть фильмы с долгим чаепитием и вкусняшками. А как отказаться от пары бутылочек пива с чипсами? Даже от природы стройные и красивые тяжелеют, а на месте плоского животика вырастает несимпатичное брюшко.

Замена вредных калорий на полезные

На самом деле диета – это самый неудачный и неэффективный способ убрать абдоминальный жир у мужчин и женщин. Жир нельзя убрать точечно, то есть «посижу пару дней на кефире и проснусь с плоским животом» – это идея, которой не суждено сбыться. Скорее всего, у вас уйдет несколько сантиметров в обхвате бедер или живота, но это будет не жир, а мышечная масса.

Ни одна диета не работает как нужно только по той причине, что когда вы недоедаете, ваш организм только более активно запасается жировой массой. Забудьте о диете, как о способе сбросить абдоминальный жир, и выберете иной подход – замена вредных калорий на полезные и нужные.

Мясо и рыба – на борьбу с жиром

Правильными калориями считаются все те же белки, углеводы и жиры, но много зависит от их количества и качества. Основу питания тех, кто худеет, должен составлять белок. Это нежирное мясо птицы, говядина, рыба, яйцо, творог. Жиры лучше всего брать из растительных масел, орехов, семечек.

как убрать абдоминальный жир с живота

Кроме того, в мясе птицы, рыбы, яичных желтках достаточно жиров, необходимых для работы организма.

Не забывайте и об углеводах. Овощи, каши на завтрак, печеный картофель, макароны из твердых сортов пшеницы – это полезная еда, которая не только насыщает и вкусна сама по себе, но еще и формирует хороший метаболизм и позволит вам похудеть.

Конечно, имеет смысл отказаться от вредного сочетания жиров и углеводов. Речь идет о любых кондитерских сладостях, мучных изделиях, чипсах, сладких фруктах.

Физическая нагрузка

Даже если вы перейдете на правильное и полезное питание, абдоминальный жир не растворится сам по себе. Если до 25 лет можно практически не делать ничего для поддержания формы, то после ваши мышцы начнут дряхлеть, что приведет к обвисанию кожи и ухудшению внешнего вида даже при нормальном весе. Спорт необходим, если вы хотите хорошо выглядеть не только в одежде, но и на пляже.

Как убрать абдоминальный жир с живота? Большинство людей, даже занимающихся спортом, считают что нужно направить усилия на упражнения для пресса. Однако даже делая по 200 повторений в день, нет гарантии, что вы достигните желаемого результата. Мышцы пресса от нагрузки будут прорисовываться, если у вас низкий уровень подкожного и абдоминального жира. В противном случае мышцы будут расти, а из-за неуменьшающегося объема жира, живот будет казаться еще больше. Упражнения на пресс хороши, но как вспомогательное, а не основное средство в борьбе с висцелярным жиром.

как избавиться от абдоминального жира

Базовые упражнения как основа борьбы с висцелярным жиром

Как избавиться от абдоминального жира с помощью спорта? На помощь вам призваны три основных упражнения тяжелой атлетики – это приседания, жим от груди и тяга штанги с пола. Не имеет значения, какого вы пола, возраста или роста. Нет нужды сразу хватать огромный вес и пытаться бить мировые рекорды. Если вы никогда не делали базу или не работали с весом, то вначале освойте технику правильного приседания и тяги веса с пола. Потом можно переходить к упражнениям с боди-баром или пустым грифом.

абдоминальный жир у мужчин

Эти упражнения являются классическими для набора мышечной массы, похудения и избавления жира во всех местах. Их можно делать и дома, но лучше записаться в фитнес-зал, где есть возможность работать под присмотром тренера и экспериментировать с разным весом. Занимайтесь не более 3 раз в неделю по 50-60 минут.

Аэробная нагрузка

Вторая часть физической нагрузки – это аэробные упражнения. Быстрая ходьба, бег, езда на велосипеде – вы можете выбрать то, что вам по душе. К тому же необязательно называть аэробную нагрузку «упражнениями». Ходите пешком почаще, где это возможно, откажитесь от лифта, заведите собаку, чтобы ее выгуливать. Вы не только улучшите общую физическую форму, но и заставите абдоминальный жир буквально гореть все время, а не только в зале.

Читайте также:  Лечение от молочницы партнера

Соблюдать питьевой режим

Вы, возможно, слышали про пресловутые два литра воды, которые нужно в день выпивать каждому. На самом деле, хоть пить воду и необходимо, но сколько ее должно быть – это индивидуально для каждого. Пейте каждые два часа стакан воды – этим вы поспособствуете выводу токсинов, ускорите метаболизм, а кроме того, избавитесь от постоянного чувства голода. Имейте в виду, что чай, кофе, соки не считаются «водой», а поэтому не учитывайте эти напитки в общем количестве выпитого.

Патогенез

В большинстве случаев абдоминальное ожирение по механизму происхождения является экзогенно-конституциональным. В основе заболевания лежат наследственные факторы, регулярное переедание и недостаточная физическая активность. Избыточное потребление пищи приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и развитию гиперинсулинемии – усилению производства инсулина, стимуляции аппетита, активации липосинтеза. Таким образом, формируется порочный круг, способствующий увеличению потребления пищи.

Возникновение чувства голода и насыщения зависит от активности вентролатерального и вентромедиального гипоталамических ядер. Активность центра голода контролируется дофаминергической системой, центр сытости функционирует согласно адренергической регуляции. При развитии абдоминального ожирения определяются первичные либо вторичные (экзогенные) отклонения во всех звеньях нейроэндокринной регуляции – в поджелудочной железе, гипоталамусе, гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках и половых железах.

Осложнения

У людей с центральной формой ожирения повышается вероятность сахарного диабета второго типа, который возникает в результате нарушения толерантности к глюкозе, появления стабильной гиперинсулинемии, артериальной гипертонии. Большинство осложнений связаны с метаболическим синдромом, для которого характерны гипергликемия, неправильный углеводный обмен, дислипидемия. На фоне обменных нарушений формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. У женщин абдоминальное ожирение провоцирует гормональную дисфункцию, в частности – ведет к усилению активности надпочечников, вырабатывающих андрогены. Это проявляется ростом волос на лице, груди и спине (мужской тип). На поздних стадиях ожирения диагностируется бесплодие, у мужчин – ухудшение потенции, нарушение репродуктивной функции.

Особенности абдоминального (висцерального) ожирения

Выделяют жир подкожный и висцеральный. Подкожный жир контактирует с кожей, а висцеральный или внутренний жир окутывает все внутренние органы в виде тонкой прослойки. Он выполняет несколько функций – защищает органы от переохлаждения (жир сохраняет тепло внутри), а также является источником энергии. Однако, если слой висцерального жира станет слишком толстым, то кровообращение органа резко ухудшится, его естественная подвижность также будет нарушена – в итоге пострадает функция.

К висцеральному (брюшному) жиру также относятся:

  • жир сальника (складка брюшины, которая покрывает желудок и кишечник );
  • жир брыжейки (фиксирует органы живота к задней стенке брюшной полости);
  • жир, расположенный в забрюшинном пространстве (там расположены почки, надпочечники, поджелудочная железа, крупные сосуды).

Жировая ткань является эндокринным органом, то есть частью системы, которая вырабатывает большое количество биологически активных веществ. Клетки жировой ткани называют адипоцитами (adipis – жир, cito – клетка), а вещества, которые они выделяет – адипокинами (кинезис – движение). Адипокины могут оказывать влияние на гормональную и иммунную системы организма (выполняют одновременно роль гормона и иммунных веществ).

Висцеральный жир выделяет следующие биологически активные вещества:

  • кортизол – гормон, который выделяется при стрессе, чтобы стимулировать работу всех органов в режиме повышенной нагрузки;
  • лептин (лептос – тонкий) – гормон, который подавляет аппетит (гормон «стройности»);
  • интерлейкин-6 – гормон воспаления, который способствует развитию бурной воспалительной реакции даже при воздействии слабого внешнего фактора (любая болезнь будет протекать тяжелее);
  • ароматаза – превращает тестостерон в эстроген и у мужчин, и у женщин;
  • АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) – данный фермент способствует переходу ангиотензина (вещество, вызывающее спазм сосудов) в более активную форму (ангиотензин II);
  • ингибиторы фибринолиза – вещества, которые угнетают процесс разрушения фибрина, повышая свертываемость крови.

Висцеральный жир имеет следующие особенности:

  • в нем много рецепторов (чувствительных нервных окончаний), которые реагирует на стимуляцию адреналином (адреналин способствует разрушению жиров );
  • в нем мало рецепторов к инсулину, который в норме тормозит разрушение жира;
  • висцеральный жир имеет сообщение с воротной веной печени.

Разрушенные под влиянием адреналина жиры сразу попадают в кровоток, а именно в воротную вену печени. Оттуда свободные жирные кислоты направляются в печень для последующей переработки и распределения.

Нарушение пищевого поведения

Пищевое поведение – адекватное чувство голода и насыщения. Жир накапливается, когда организм расходует меньше энергии, чем потребляет, то есть еды больше, чем это необходимо для нормальной работы и функционирования организма. Ожирение, которое развивается по этому механизму, называется первичным экзогенным, то есть связанным с внешними причинами (экзогенный – исходящий снаружи), проще говоря, обусловленным перееданием. Переедание в медицине носит название «гипералиментация». Гипералиментация считается формой нарушения адаптации психики человека в условиях стресса, поэтому часто переедание относят к числу пограничных психологических расстройств.

Переедание возможно в следующих случаях:

  • привычка – установленная когда-то привычка питаться определенным образом (трехразовое питание, синдром «ночной еды»);
  • коммуникация – прием пищи «за компанию»;
  • ритуалы – прием пищи во время просмотра фильмов (особенно в кинотеатре), футбола и других мероприятий, при этом человек ест, не испытывая голода;
  • стрессовые перекусы – при неприятных переживаниях, волнениях, желании защититься человек, съедая определенный продукт, чувствует себя спокойнее, что обусловлено психологическим комфортом и ощущением безопасности при приеме пищи;
  • гурманство – любовь к изысканной пище, от которой человек получает удовольствие, становится основным источник положительных эмоций.

У женщин аппетит усиливается за несколько дней до начала менструаций, что связано с так называемым )ПМСпредменструальным синдромом (, обусловленным гормональными изменениями и потребностью успокоиться и расслабиться (больше носит психологический характер).

Существует предположение, что желание потреблять пищу в момент стресса связано с неправильно заученной программой в мозге, при которой мозг не отличает тревогу и чувство голода. В результате такой программы в момент стресса включается чувство голода, а не тревоги. Особенно это выражено у людей, которые пережили голод, и в новых условиях (даже при наличии возможности обеспечить себя достаточным количеством пищи) живут по старой программе.

Наряду с экзогенным ожирением имеется и ожирение, связанное с внутренними причинами – факторами, регулирующими пищевое поведение человека.

Центры голода и насыщения находятся в головном мозге, в структуре, которая называется «гипоталамус». На гипоталамус воздействуют вещества, усиливающие или тормозящие аппетит. Эти вещества вырабатываются в нервной системе, в желудке и жировой ткани. Если баланс этих веществ нарушается, то пищевое поведение человека изменяется.

Желание потреблять жирную пищу возникает при усиленной выработке гормона грелина в желудке. Торможение аппетита происходит благодаря гормону лептину. У всех больных с ожирением имеется нарушение соотношения грелина и лептина – количество грелина резко снижено в крови, а лептина много, но центр насыщения к нему не чувствителен. Важно учитывать, что многие продукты, особенно фаст-фуд (продукты быстрого приготовления) и газированные напитки, содержат вещества, усиливающие аппетит.

Низкая физическая активность

Низкая физическая активность или гиподинамия является социально значимым фактором абдоминального ожирения. Гиподинамия возникает у людей, живущих в больших городах, работающих сидя, у людей с хронической усталостью, которые не занимаются спортом. При таком образе жизни нарушается энергетическое равновесие или баланс между количеством потребляемой и расходуемой энергии. Кроме того, при отсутствии физических тренировок регулирующие системы организма «теряют сноровку». Это значит, что тело перестает приспосабливаться к любому стрессу, начинает реагировать неадекватно на физическое или эмоциональное перенапряжение. Именно поэтому люди постепенно начинают двигаться все меньше, а полученная с едой энергия расходуется организмом не столько при физической активности, сколько для поддержания уровня обмена веществ (биохимические процессы) и для продукции тепла. Однако для поддержания этих процессов то количество еды, которое поглощает человек в современном мире, уже становится излишним.

Малоподвижный образ жизни и связанные с ним изменения здоровья получили название синдрома «трех кресел». Три кресла – это офисный стул, автомобильное кресло и диван.

Генетические факторы

Генетические факторы часто являются основной причиной абдоминального ожирения, то есть во многих случаях жир не будет откладываться в брюшной полости даже при условии большого количества еды и малоподвижном образе жизни. Распределение жировой ткани в конкретных местах человеческого организма связано с работой генов, которые кодируют (несут ответственность за процесс) образование особого типа рецепторов, которые усиливают разрушение жировой ткани. К таким рецепторам относятся бета-3-адренорецепторы. Адренорецепторы – это рецепторы, которые активируются адреналином (гормоном стресса), именно поэтому при физическом или эмоциональном стрессе происходит разрушение жиров. То, что во время стресса исчезают жиры с конкретной области, но никак не уменьшаются в другой, связано именно с количеством этих рецепторов.

Важное значение имеет также генетический контроль над чувством голода и чувством насыщения. За развитие ожирения ответственен ген Ob (сокращение от слова «obesity», что на английском значит «ожирение). Ген Ob контролирует образование гормона лептина в жировой ткани.

Кроме того, у многих людей имеется так называемый «экономный генотип» (генотип – все гены данного организма). Генотип имеет свойство изменяться в процессе эволюции человека. Экономный генотип – это комплекс генов, которые работают по принципу «отложить жиры на случай голода». Если в процессе активной жизнедеятельности человека этот механизм действительно являлся спасительным, то в условиях современного мира при малоподвижном образе жизни и большом количестве потребляемой еды «экономный генотип» действует во вред. Организм накапливает слишком много жир, «не зная», что, фактически, ему не нужно запасаться, еды всегда будет достаточно.

Хирургические методы лечения абдоминального ожирения

Важное отличие абдоминального или висцерального ожирения от обычного ожирения в том, что его нельзя вылечить с помощью хирургического лечения. При обычном, «внешнем» ожирении жир накапливается в подкожно-жировой клетчатке, поэтому его удаление хирургическими или разрушение инъекционными (с помощью введения веществ) способами не представляет трудности. Удалить же жир, который окружает внутренние органы нельзя, потому что технически не представляется возможным выделить и удалить жировую клетчатку, в которой проходят сосуды и нервы так, чтобы не ничего не повредить.

Вариантами хирургической помощи при абдоминальном ожирении являются:


  • Бандажирование желудка – наложение кольца в верхнем отделе желудка, которое разделяет желудок на две части. Маленькая верхняя часть может вместить небольшое количество пищи за один прием, при этом желудок станет посылать сигналы в мозг о том, что он переполнен. Так возникнет чувство насыщения.
  • Уменьшение объема желудка – у некоторых людей, которые едят много, объем желудка увеличен, поэтому насыщение наступает, только если желудок переполнен (а это возможно при принятии большого количества пищи). Удаление части желудка и создание «маленького желудка» способствует быстрому возникновению чувства насыщения.

Эти операции не гарантируют излечения от висцерального ожирения, но позволяют приостановить процесс накопления жира и уменьшить количество жировых отложений, так как человек после операции не сможет принимать много пищи. Эффективность такой операции индивидуальна.

Операции на желудке при абдоминальном ожирении проводятся в следующих случаях:

  • абдоминальное ожирение сочетается с общим ожирением:
  • имеется выраженное абдоминальное ожирение;
  • ИМТ больше 35 и имеется сопутствующая абдоминальному ожирению патология;
  • ИМТ больше 40 даже при отсутствии других болезней.

Хирургическое лечение не проводится, если пациент не соблюдал диету и режим физической нагрузки в течение, как минимум, 6 месяцев или не соглашается соблюдать рекомендации врача.

Народные методы лечения абдоминального ожирения

Народные методы лечения абдоминального ожирения способствует сжиганию жиров, однако без соблюдения диеты и физических нагрузок подобное лечение малоэффективно.

Народные средства для лечения абдоминального ожирения могут действовать следующим образом:

  • снижать аппетит и усиливать чувство насыщения – настои и отвары из овса, ячменя, водорослей (спирулина, ламинария), семян льна, корня алтея;
  • удалять лишнюю жидкость из организма – семена аниса, зеленая корка арбуза (порошок или мякоть), березовые почки, ягоды брусники, зверобой, кукурузные рыльца, корень сельдерея, семена тыквы, плоды шиповника;
  • оказывать слабительное действие – календула, семена льна, плоды огурца, цвет липы, корни одуванчика, лист подорожника, свекла, семена укропа, аниса и тмина.

Снизить аппетит помогают следующие народные рецепты:

  • Отвар из кукурузных рылец. Для приготовления настойки нужно взять 10 грамм рылец, залить их водой и кипятить 30 минут. После того как полученный отвар остынет, его можно принимать по 1 столовой ложке 4 – 5 раз в день до еды. Отвар принимают месяц, после чего делают перерыв на 5 – 10 дней. Кукурузные рыльца нельзя использовать при повышенной свертываемости крови.
  • Отвар из корня солодки. В сутки можно употреблять 1 – 2 корня, отвар из которых готовят таким же способом, что и отвар из кукурузных рылец.
  • Настой из одуванчика. Нужно взять столовую ложку травы одуванчика (измельченную), залить стаканом кипяченой воды и оставить настаиваться 6 часов. После этого настойку нужно процедить. Пить следует небольшими порциями в течение дня.
  • Молодые отруби. Заливают отруби кипятком на 30 минут, а потом сливают воду. Образовавшуюся кашицу можно добавлять в любое блюдо. Первые 7 – 10 дней рекомендуется добавлять по 1 чайной ложке, после чего 1 – 2 столовые ложки смеси 2 – 3 раза в сутки.
  • Отвар из корня лопуха. Берут 2 чайные ложки корней растения (молотых), заливают их стаканом кипятка, после чего ставят на медленный огонь на 30 минут. Полученный отвар принимают маленькими порциями в течение дня.
  • Ламинария (морская водоросль, морская капуста). Взять ламинарию и залить ее водой, оставить на сутки. Пить маленькими глотками, когда появляется чувство голода. Ламинария противопоказана при патологии почек.
  • Жмыхи свеклы (отжимки). Свеклу следует очистить и натереть, сок отжать, а из полученной отжимки скатать маленькие шарики размером с фасоль. Шарики следует оставить, чтобы они высохли, после чего принимать 3 столовые ложки жмыха на один прием. Разрешено использовать нежирную сметану, чтобы легче было глотать жмыхи. Важно знать, что вместе со жмыхами нельзя ничего есть (процесс пищеварение нарушится).
Читайте также:  До какого возраста растут парни: когда заканчивается половое созревание, какой средний рост парней, как влияет генетика, что влияет на рост мальчиков-подростков

При абдоминальном ожирении используются следующие травяные сборы:

  • Сбор 1 – состоит из коры крушины, морской травы, плодов шиповника, листьев малины, ежевики, крапивы, зверобоя и тысячелистника. 1 столовую ложку сбора нужно залить стаканом (200 мл) кипятка.
  • Сбор 2 – состоит из ягод рябины, омелы, цветов липы, водяного перца, коры липы. Готовят также как и сбор 1.
  • Сбор 3 – состоит из семян укропа, ромашки, цветков. Готовится также как и сбор 1.

При абдоминальном ожирении может быть эффективным применение акупунктуры ( иглоукалывание ), особенно если ожирение возникает у женщин после менопаузы.

Сколько сантиметров бывает талия при абдоминальном ожирении?

При абдоминальном ожирении окружность талии у мужчин бывает больше 94 см, а у женщин более 80 см. Однако этот показатель указывает не столько на наличие самого ожирения в области талии, сколько на высокий риск сопутствующих абдоминальному ожирению нарушений обмена веществ. Абдоминальное ожирение может быть и у худых людей с нормальной массой тела. В данном случае более информативен показатель, который сравнивает окружность талии и окружность бедер (индекс центрального ожирения). Дело в том, что по тому, как жир распределяется по телу, можно определить его опасность для здоровья. Если соотношение окружности талии и бедер у женщин более 0,8, а у мужчин более 0,9 то, это указывает на абдоминальное ожирение.

Узкая талия не всегда является признаком отсутствия абдоминального ожирения. Самым достоверным способом, позволяющим узнать, имеется ли излишнее скопление жира внутри живота, является магнитно-резонансная томография.

Абдоминальное и висцеральное ожирение – это одно и то же?

Абдоминальное и висцеральное ожирение – это названия одной и той же патологии, которая характеризуется накоплением жира в области живота (абдомен – живот), то есть на талии и внутри живота, вокруг внутренних органов (висцеральный – относящийся к внутренностям). Жир внутри живота называется висцеральным. Он присутствует и в норме, окутывает внутренние органы, являясь частью их анатомии (через этот жир проходят сосуды и нервы). При абдоминальном ожирении количество этого жира увеличивается, поэтому функция органов начинает страдать.

Ожирение 1 степени у мужчин: причины, лечение

Какие имеются критерии абдоминального ожирения?

Абдоминальное ожирение (накопление жира внутри живота и вокруг талии) диагностируется во время осмотра и измерения талии. Абдоминальное ожирение регистрируется, если окружность талии у мужчин превышает 94 см, а у женщин более 80 см. Измеряется окружность талии не на уровне пупка, а на середине расстояния между нижней частью грудной клетки (условно это нижний край реберной дуги) и подвздошной костью (тазовая кость, которая прощупывается под кожей).

Вторым важным критерием абдоминального ожирения является соотношение окружности талии и окружности таза (бедер). Чтобы вычислить этот показатель нужно разделить окружность талии на окружность бедер. Если этот индекс менее 0,8, то ожирение считается не абдоминальным, а ягодично-бедренным (жир больше выражен ниже талии). Если же при измерении у мужчин получается показатель больше 1,0, а у женщин больше 0,85, то это абдоминальное ожирение.

В норме показатель окружности талии и окружности бедер у женщин должен быть менее 0,8, а мужчин менее 0,9.

Выраженное ожирение видно на глаз, однако бывают случаи, когда у человека имеется абдоминальное ожирение, которого не видно. Людей с невидимым на глаз ожирением стали называть «худые снаружи, толстые внутри». Такое может наблюдаться и у моделей, и у спортсменов. Диагностируется накопление жира у худых людей при магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая позволяет увидеть утолщение жировой прослойки внутренних органов (висцеральный или внутренний жир).

Абдоминальное ожирение и метаболический синдром – это одно и то же?

Абдоминальное ожирение и метаболический синдром – это две патологии, которые часто сочетаются, а точнее абдоминальное ожирение является одним из компонентов и причиной развития метаболического синдрома. Именно по этой причине врачи, говоря об абдоминальном ожирении, имеют в виду метаболический синдром.

Метаболический синдром – это комплекс нарушений обмена веществ (метаболизма), который наблюдается при абдоминальном ожирении. Важным моментом и метаболического синдрома, и абдоминального ожирения является наличие высокого риска развития инфаркта миокарда и инсульта.

Метаболический синдром включает следующие компоненты:

  • абдоминальное ожирение – окружность талии у мужчин более 94 см, а у женщин более 80 см;
  • дислипидемия (нарушение липидного или жирового обмена) – повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
  • инсулинорезистентность – нечувствительность клеток к инсулину, который необходим для использования глюкозы;
  • сахарный диабет 2 типа – высокий уровень глюкозы в крови при условии нормального или даже повышенного уровня инсулина;
  • артериальная гипертензия – повышение артериального давления более чем 130/80 мм рт.ст.

Бывает ли абдоминальное ожирение у детей?

Абдоминальное ожирение (ожирение в области талии) развивается также у детей, приводя к развитию тех же нарушений, что и у взрослых (нарушение обмена веществ или метаболический синдром). Чаще всего абдоминальное ожирение у детей и подростков развивается на фоне общего ожирения, реже жир накапливается в области талии отдельно. Накопление жира в области конечностей затрудняет движения ребенка, но не несет серьезной опасности для здоровья, однако, если общее ожирение вызывает увеличение окружности талии, то это является серьезной причиной обращения к врачу.

Ожирение 1 степени у мужчин: причины, лечение

Причинами абдоминального ожирения у детей становятся внешние факторы при наличии генетической предрасположенности организма.

В зависимости от причины, абдоминальное ожирение у детей может быть:

  • первичным – самостоятельное заболевание;
  • вторичным – развивается на фоне других болезней.

У детей чаще наблюдается первичное абдоминальное ожирение, которое обусловлено либо перееданием и малоподвижным образом жизни, либо наследственными нарушениями обмена веществ. В любом случае ожирение развивается при наличии генетической предрасположенности, но обязательно под воздействием внешних факторов (много еды, мало физической активности). Такой тип ожирения называется экзогенно-конституциональным (экзогенный – обусловленный внешними факторами, конституция – особенность данного организма).

В отличие от экзогенно-конституционального ожирения, есть формы первичного ожирения, которые приводят к увеличению накопления жира в области талии и вокруг внутренних органов, независимо от воздействия внешних факторов. Такие формы называются моногенными заболеваниями (моно – один). Моногенные заболевания вызваны одной мутацией в генах, которые связаны с ожирением. Такое ожирение развивается в течение первого года жизни ребенка. Чаще всего моногенное ожирение развивается при дефиците лептина. Лептин – это гормон «сытости», он воздействует на головной мозг, снижая аппетит и вызывая чувство насыщения. При его дефиците ребенок постоянно хочет есть. В отличие от моногенного ожирения, при экзогенно-конституциональном ожирении лептин бывает повышен, но мозг на него не реагирует.

Абдоминальное ожирение у детей и подростков диагностируется так же, как и у взрослых – с помощью измерения окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ). Первое значение делят на второе и получают индекс ОТ/ОБ. Наличие абдоминального ожирения устанавливается, если ОТ/ОБ у девочек более 0,8, а у мальчиков более 0,9.

Реже абдоминальное ожирение у детей имеет вторичные причины. Обычно это патология эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз).

Последствиями абдоминального ожирения у детей являются:

  • сахарный диабет 2 типа (повышение уровня сахара в крови, которое не связано с дефицитом инсулина);
  • высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови (увеличивает риск раннего развития патологии сосудов и сердца);
  • повышение артериального давления;
  • гормональные нарушения (у подростков может быть задержка полового созревания, нарушение менструального цикла у девочек).

Абдоминальное ожирение у женщин и у мужчин протекает одинаково?

Абдоминальное ожирение у женщин и у мужчин имеет некоторые особенности. Общим для представителей обоих полов является увеличение окружности талии, но у женщин абдоминальным ожирением считается увеличение данного показателя более 80 см, а у мужчин более 94 см. Это связано, конечно же, с тем, что женская фигура отличается узкой талией и выраженными бедрами. У мужчин же, наоборот, жир изначально распределен больше в области туловища, нежели в области конечностей.

Абдоминальное ожирение имеет общие проявления и мужчин, и у женщин, такие как высокое артериальное давление, повышение сахара и холестерина в крови. Кроме этих нарушений, у мужчин абдоминальное ожирение может проявляться нарушением половой функции, так как в жировой ткани происходит преобразование мужских половых гормонов в женские. У женщин также нарушается гормональный баланс, что связано с выработкой стрессовых гормонов при ожирении, а это приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию.

У женщин до наступления периода менопаузы (гормональная перестройка, которая сопровождается снижением уровня женских половых гормонов в крови) риск развития неблагоприятных осложнений абдоминального ожирения (инфаркты и инсульты) намного ниже. Это объясняется присутствием в женском организме гормона эстрогена, который защищает стенки сосудов, замедляет процесс накопления жиров. У мужчин уровень эстрогена в разы ниже, поэтому риск развития атеросклероза (жировые бляшки в сосудах, суживающие просвет) намного выше.

Еще одним отличием абдоминального ожирения у мужчин и у женщин является способ лечения. Женщинам легче сбросить лишний вес с помощью диеты и физических нагрузок. У мужчин эффективнее всего помогает введение тестостерона – мужского полового гормона. Такая терапия называется гормональной заместительной. Восстанавливая уровень тестостерона в крови у мужчин, врачи добиваются сжигания жиров и исчезновения «пивного живота».

Как лечится абдоминальное ожирение, если существует другое заболевание?

Лечение абдоминального ожирения начинается с коррекции диеты и физических упражнений. Если у пациента имеется серьезное заболевание внутренних органов в состоянии обострения, то сперва врач добивается стабилизации состояния, а после приступает к лечению абдоминального ожирения. Если в течение 3 месяцев при соблюдении диеты и выполнении физической нагрузки, больной теряет менее 5% от исходной массы тела, то врач назначает медикаменты.

Ожирение 1 степени у мужчин: причины, лечение

Выбор препарата для лечения абдоминального ожирения зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • особенности пищевого поведения (гурманство, повышенный аппетит, неконтролируемое чувство голода, невозможность насытиться);
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Абдоминальное ожирение является причиной развития таких патологий как артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа (потеря чувствительности клеток к глюкозе), атеросклероз артерий (сужение артерий холестериновой бляшкой). Основным органом, который страдает от всех вышеперечисленных причин, является сердце. Кроме сердца при абдоминальном ожирении страдают также почки, мозг и печень, хотя все органы по-своему испытывают нагрузку. Дело в том, что абдоминальное ожирение нарушает практически все виды обмена веществ, поэтому сочетание абдоминального ожирения и вышеперечисленных патологий называется метаболическим синдромом.

При абдоминальном ожирении врач может назначить следующие препараты:

  • Сибутрамин (редуксин, меридия, голдлайн, линдакса) – уменьшает аппетит, воздействуя на центр насыщения в головном мозге, а также усиливает теплопродукцию (для образования тепла организм также сжигает жиры и тратит энергию). Препарат не назначают пациентам с болезнями сердца и сосудов, а также при повышенном артериальном давлении.
  • Орлистат (ксеникал) – уменьшает количество жирных кислот (триглицеридов), которые вместе с пищей попадают в кишечник и оттуда всасываются в кровь. Данный препарат можно применять при наличии сердечных заболеваний, а также у пожилых людей.
  • Лираглутид (виктоза) – тормозит аппетит и улучшает процесс потребления глюкозы тканями. По этой причине его применяют, если абдоминальное ожирение сопровождается сахарным диабетом 2 типа, в том числе и при развитии осложнений (поражение почек, сердца, мозга), а также при высоком риске развития тяжелой патологии сердца. Лираглутид противопоказан при наличии у человека злокачественной опухоли щитовидной железы, а также, если эта опухоль наблюдалась у кого-либо из членов семьи.
  • Метформин (сиофор, глюкофаж) – данный препарат применяется для лечения сахарного диабета, он способствует нормализации углеводного и жирового обмена.

Если причина абдоминального ожирения – конкретная патология (чаще всего это гормональные нарушения), то ожирение зовется вторичным. В данном случае лечением занимается не только диетолог, но и узкий специалист ( эндокринолог, гинеколог и другие).

Источники

  • https://hydeysnami.ru/bolezni/ozhirenie-1-stepeni-u-muzhchin/
  • http://MirPecheni.ru/anatomiya/ozhirenie-vnutrennih-organov/
  • https://hudeyko.ru/visceralnoe-ozhirenie.html
  • http://fb.ru/article/309804/kak-ubrat-abdominalnyiy-jir
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/abdominalobesity
  • https://www.polismed.com/articles-abdominalnoe-ojirenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...