Одно яичко ниже другого у мужчин: левое или правое, норма и как должно быть

Строение яичек у мужчин и причины асимметрии

Содержание:

строение яичек у мужчин

То, почему один орган находится выше другого, объясняется особенностями анатомии, а именно кровоснабжением гонад. Более того, если левое яичко ниже правого – это нормально и требуется для полноценной работы мужской репродуктивной системы.

Разберемся, почему левое яичко ниже правого. Правая яичковая артерия идет от брюшной аорты. Что касается вены этого органа, то она присоединяется к нижней полой вене. Левая яичковая артерия идет от артерии почек, а вена левого органа транспортирует кровь в вену почки. Получается, что протяженность кровотока от левого тестикула больше. Это приводит к незначительному застою крови. Все это способствует тому, что левое яичко ниже правого.

Стоит знать! Если одно яичко ниже другого – это нормально, поскольку такое расположение парных органов улучшает их «проветривание», что важно для защиты от перегрева.

Тестикулы можно назвать своеобразной биохимической лабораторией по производству спермы. Причем сам процесс протекает только в определенных благоприятных условиях – важно, чтобы температура в яичках была ниже температуры тела. Терморегуляция органа осуществляется посредством мышц мошонки. Нормальное положение тестикулов (в мошонке) наблюдается при расслаблении этих мышц. Если человеку холодно, то мышцы сокращаются, притягивая яички ближе к паху для согревания. По той же причине (для терморегуляции) одно яичко выше другого у мужчин.

Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Вторая причина, по которой тестикулы должны висеть на разной высоте, кроется в опасности их сдавливания, если органы плотно прижать друг к другу. Расположение на одном уровне опасно тем, что при движениях и ходьбе яйца могут травмироваться.

Аномальное расположение яичек

аномалии расположения органов

Различные аномалии расположения органов встречаются только при нарушении процесса их опущения после рождения. В процессе внутриутробного развития тестикулы у плода формируются в брюшной полости, но впоследствии они опускаются в мошонку и к моменту рождения должны зафиксироваться там. У некоторых мальчиков процесс опущения завершается только к 6-9 месяцу после рождения.

Если по ходу пахового канала есть препятствия или сформировались короткие сосуды органа, то яичко задерживается в просвете канала или у его входа. В такой ситуации ставят диагноз истинный крипторхизм. При задержке тестикула в брюшной полости говорят об абдоминальной форме этого заболевания.

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Существуют следующие варианты аномальной локализации:

  1. Тестикулы в мошонке располагаются слишком высоко (у пахового канала).
  2. При паховой локализации одно яйцо находится внутри самого канала.
  3. Эктопическое расположение. Тестикул находится в стороне от нормального пути опущения органа из брюшной полости в район мошонки, который он проходит в процессе внутриутробного развития плода. Чаще наблюдается ситуация, когда он расположен под кожей в области пахового канала.
  4. Иногда тестикулы вообще не прощупываются. В такой ситуации они находятся в брюшной полости или полностью отсутствуют.

Когда происходит опущение яичек

Яички будущего мальчика начинают формироваться в первом триместре беременности, и этот процесс происходит в брюшной полости. На седьмом-восьмом месяце тестикулы через паховый канал проходят в мошонку и к рождению оказываются на положенном месте. Иногда яички опускаются позже:

  1. У грудничков – перемещение железы в норме должно завершиться в первые шесть недель жизни.
  2. У младенцев до года тестикулы могут не опускаться на протяжении шести-девяти месяцев.

Когда происходит опущение яичек

Как происходит опускание яичка

Если проблема сохраняется у мальчика старше десяти месяцев, нужна консультация андролога или уролога. Он проведет необходимое обследование и при необходимости назначит лечение. Опущение яичек – один из показателей зрелости младенца. В таблице приведена статистика по крипторхизму у мальчиков и мужчин разного возраста:

Разновидности заболевания

Обычно крипторхизм диагностируется у недоношенных мальчиков, реже – у рожденных в положенный срок. У 99% детей аномалия исчезает в течение первого года жизни. Достаточно редко встречается ситуация, когда тестикулы не сформировались и отсутствуют. Патология может быть врожденной или приобретенной вследствие различных травм, продолжительного ношения повязки после операций, проведенных в паховой области. Врожденный крипторхизм бывает нескольких видов.

Ложный и истинный

При истинном крипторхизме яичко не может переместиться в мошонку и остается в брюшной полости ибо паховом канале. Проблему можно решить только путем оперативного вмешательства. Гораздо чаще наблюдается ложный крипторхизм. В расслабленном состоянии, например, при купании, одно или оба яичка оказываются в кожном мешочке. Но при воздействии негативных факторов – холод, страх – они перемещаются из мошонки .

Разновидности заболевания

При ложном крипторхизме наблюдение у врача обязательно

Причиной является чрезмерное напряжение мышц, поднимающих тестикулы. Лечение обычно не проводится, но регулярное наблюдение у врача обязательно.

Односторонний и двусторонний

Неопустившееся яичко может наблюдаться с одной или обеих сторон:

  1. Левосторонний крипторхизм – проблемы возникают слева и встречаются у каждого пятого больного ребенка.
  2. Правосторонний – диагностируется чаще всего и связан с особенностями анатомического строения.
  3. Двусторонний – бывает у трети мальчиков. 70% из них не могут в дальнейшем иметь детей даже после проведенного лечения.

Разновидности заболевания фото

Неопущение яичка с одной стороны

При адекватной терапии одностороннего крипторхизма риск бесплодия составляет двадцать процентов.

Другие виды

Кроме перечисленных разновидностей, в медицине различают:

  1. Эктопию – тестикулы переместились из брюшной полости, но мошонки не достигли, а остались в области бедра, лобка и паха. Даже при лечении такая аномалия может вызывать бесплодие.
  2. Повторное поднятие – железы выходят из области малого таза, но затем возвращаются обратно. Причиной является недоразвитость или недостаточная длина семенных канатиков – именно они подтягивают тестикулы.

врач и мама

Необходимо обращение к врачу, так как в некоторых ситуациях нужно оперативное вмешательство

В обоих случаях необходима операция. К сожалению, родители не всегда обращаются за помощью к врачу, из-за чего возможны проблемы со здоровьем. В десятилетнем возрасте хирургическое вмешательство строго обязательно, так как высок риск перерождения неопущенной тестикулы в злокачественную опухоль.

Опасные последствия

Неопущение яичка у мальчика – серьезная патология, которая требует обязательного лечения.

Опасные последствия

Неопущение яичка в будущем чревато бесплодием

Малышей крипторхизм не беспокоит, но в более старшем возрасте возникают проблемы:

  1. Бесплодие – если яичко остается в брюшной полости, оно не может вырабатывать сперму, так как окружающая температура слишком высока.
  2. Гормональные сбои – приводят к полноте, медленному росту волос на лице и в паховой области, повышению тональности голоса.
  3. Грыжа – формируется в пупке или паху, требует срочного оперативного вмешательства.
  4. Перерождение в раковую опухоль.
  5. Травма или перекрут яичек, при которых сосуды пережимаются, и они отмирают за несколько часов.
  6. Некроз тканей тестикул.
  7. Психологические проблема – мальчик считает себя неполноценным, у него формируются комплексы.

Терапия заболевания

Лечение криторхизма проводится разными способами:

  1. До девяти месяцев за ребенком наблюдают, прием медикаментов и проведение терапевтических процедур не требуется. Часто яички опускаются сами.
  2. Если тестикулы находятся рядом с мошонкой, а крипторхизм ложный, назначается гормонотерапия. Длительность курса – один месяц.
  3. хирургическое вмешательство.

При медикаментозной терапии пациенту выписывают витамины и гормональные препараты, которые способствуют опущению яичка. В таких случаях оно начинает активно расти, прибавляет в весе и перемещается в мошонку. Если консервативное лечение не дает положительных результатов либо яичко не переместилось в мошонку к двенадцати месяцам, проводится операция по опущению яичка. Методики различаются, а конкретный выбор зависит от типа патологии:

  1. Лапароскопия – выполняется, когда тестикулы остаются в брюшной полости.
  2. Разрез паховой области – железы расположены в паху.
  3. Удаление яичка – проводится при его недоразвитости.

Все манипуляции выполняются под общим или комбинированным наркозом и длятся около часа. Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству являются: истинный крипторхизм, эктопия, паховая грыжа, перекрут. Оптимальный вариант для проведения операции – возраст от шести месяцев до полутора лет. В этом случае прогноз весьма благоприятный: тестикулы сохраняют свои функции по выработке спермы. У мальчиков старше девяти лет яичко удаляют.

Читайте также:  Брахитерапия в гинекологии: проведение, осложнения и реабилитация после операции

Терапия заболевания

До 9-ти месяцев за ребенком ведется наблюдение, без вмешательства

Операция по опущению считается несложной: врач находит яичко и препровождает его в мошонку по паховому каналу, после чего закрепляет его там до полного заживления. Если длины семенного канатика не хватает, тестикулу клипсируют, а через шесть месяцев выполняют повторную операцию. Иногда яичко отсутствует либо признается нежизнеспособным, вследствие чего удаляется. В этом случае операция завершается, а в более старшем возрасте пациенту ставят протез, форма и размер которого максимально соответствуют его собственному яичку.

В большинстве случаев оперативное вмешательство заканчивается успешно, но иногда возможны осложнения:

  • образование гематом, отеков и воспалений;
  • атрофия яичка в результате нарушения его кровоснабжения;
  • спайки и гнойные образования в месте разреза;
  • повреждения сосудов и соседних органов;
  • отек мошонки;
  • водянка яичника;
  • рецидив заболевания – случается очень редко.

Ранее проведение операции имеет несколько важных преимуществ:

  1. Возможность в будущем избежать бесплодия.
  2. Снижение риска перерождения тканей в злокачественную опухоль.
  3. Устранение имеющейся паховой грыжи.
  4. Возможность избежать серьезной травмы органа или его перекрута.

Терапия заболевания фото

Проведение операции в основном решает проблему

Если в детском возрасте лечение не было проведено, избежать тяжелых последствий практически невозможно. Почти в ста процентах случаев двусторонний крипторхизм становится причиной бесплодия мужчины.

Восстановление после вмешательства

После операции, направленной на опущение яичка, ребенка оставляют под наблюдением врача примерно на трое суток. После выписки рекомендуется ограничить подвижность мальчика, чтобы не допустить возможных травм. Через двадцать дней проводится повторный осмотр.

Во время реабилитации маленькому пациенту назначают антибиотики и обезболивающие средства. В течение двух недель ежедневно проводится обработка швов и смена повязки. Контрольный осмотр у специалиста требуется через полгода после вмешательства. Своевременное обнаружение и устранение крипторхизма почти всегда заканчивается полным выздоровлением.

Процесс опускания яичка

Неопустившееся яичко
Опущение мужских половых желез начинает осуществляться еще на этапе развития плода. Само яичко начинает формироваться и расти с 1 месяца эмбриогенеза. Осуществляется данный процесс в забрюшинном пространстве. В этот период начинают формироваться оболочки. Продвижение яичек происходит благодаря специальному проводнику. Данная структура состоит из соединительной ткани. В ходе этого процесса яички опускаются в мошонку. Примерно к 9 месяцу развития плода железы должны располагаться в мошонке. Полное опущение происходит через несколько недель после рождения. Но данный процесс способен затягиваться.

Интересен тот факт, что по характеру расположения семенников можно определить, доношенным является ребенок или нет. Очень часто нарушение опускания наблюдается при рождении малышей с низким весом (менее 1,5 кг), при их недоразвитии и ранних родах. Но несмотря на это, по мере достижения ребенком определенной зрелости подобная патология исчезает. Важно, что процесс опускания семенников в некоторых случаях может останавливаться. Причины подобной аномалии различные. К ним относится нарушение гормонального фона в организме матери в период беременности, пороки эмбриогенеза. Немаловажное значение имеют различные химические вещества, обладающие тератогенным действием. Наблюдается это в случае наличия у матери профессиональных вредных факторов. Повышенный риск имеется при многоплодной беременности.

Классификация и причины крипторхизма

Лечение крипторхизма
Среди всех патологий расположения семенников крипторхизм встречается чаще всех. Подобная патология выявляется после рождения. У взрослого парня недуг встречается крайне редко. Это связано с тем, что нормально расположенные железы в детском возрасте меняют свое место и не могут в мошонку. Такое состояние называется вторичным крипторхизмом. Заболевание проявляется отсутствием в мошонке как одного, так и обоих семенников. На сегодняшний день у новорожденных мальчиков крипторхизм выявляется примерно в 3% случаев. Среди недоношенных детей частота увеличивается примерно в 10 раз.

Этиология аномалии различна. Причиной может стать механическое препятствие на пути яичка или воздействие химических веществ на плод в период вынашивания ребенка. Установлено, что некоторые лекарства повышают риск крипторхизма. К ним относится ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен. Немаловажную роль играют и вирусные заболевания (краснуха, грипп). Выделяют первичный и вторичный, ложный и истинный крипторхизм.

Ложный характеризуется тем, что семенники можно опустить в мошонку ручным способом. Основной этиологический фактор кроется не в патологии эмбриогенеза, а в повышенной сократительной активности мышц, участвующих в поднимании семенников. Повышение тонуса наблюдается у детей в возрасте от 2 лет. Истинный крипторхизм наиболее опасен. Здесь руками переместить яички невозможно. Единственный способ — операция.

При крипторхизме семенники могут быть расположены в паховом канале или в брюшной полости.

Важно, что данная патология часто наблюдается в сочетании с другими пороками развития. Кроме того, существует такое понятие, как приобретенный крипторхизм. Чаще он наблюдается после грыжесечения или травматических повреждений мошонки.

Чем опасен крипторхизм?

Неопущение яичка в мошонку опасно своими возможными осложнениями.

Паховая грыжа у мужчин
Во-первых, это может быть заворот яичка или его механическое повреждение. Нередко данный недуг сочетается с паховыми грыжами. Последние способны ущемляться, при этом имеется большая вероятность ранения семенников. Кроме того, при брюшной локализации яичек они могут подвергаться воздействию со стороны петель кишечника.

Во-вторых, установлено, что при дистопии имеется большой риск развития различных новообразований яичек. Наиболее грозным осложнением является семинома. Все дело в том, что при гистологическом исследовании обнаруживается нарушение дифференцировки клеток. Все это способствует перерождению ткани семенников.

В-третьих, для мужчин наибольшее значение имеет такое осложнение, как бесплодие. Почему оно возникает? Известно, что температура в яичках на несколько градусов ниже, чем в брюшной полости. Это обеспечивает оптимальные условия для сперматогенеза. Если железы остаются в брюшной полости, то они подвергаются воздействию высоких температур. В брюшной полости она примерно на 1-2 градуса выше. Нарушение выработки и созревания мужских половых клеток развивается постепенно, с годами. При этом железы начинают атрофироваться и мужчина не может выполнять свою основную функцию. Развивается бесплодие.

Если медицинская помощь оказана своевременно (в первые годы жизни), то вероятность сохранения половой функции очень высока. Нужно отметить, что при наличии у детей крипторхизма могут иметься и внешние проявления данной патологии. Мальчики отстают в половом развитии, нарушается их гормональный баланс. Вторичные половые признаки развиты очень слабо. Нередко у них имеется высокий тембр голоса, отсутствует оволосение лобка.

Физиология

Изначально яички формируются в организме на 6-7 неделе жизни в утробе матери. Располагаются они в брюшной полости плода. На их рост и развитие влияет уровень гормонов. После срока в 30 недель они начинают опускаться в мошонку.яички у мальчиков
Однако довольно часто бывают случаи, когда у мальчиков опускаются яичкинесразу.

Диагноз ставится сразу после рождения. В течение первого года жизни никакого лечения не требуется, так как всё может нормализоваться самостоятельно. Если при осмотре в год также заметны отклонения, то назначается лечение. Выбирается оно в зависимости от течения заболевания и общего состояния ребёнка.

Так, это могут быть гормональные препараты для стимуляции развития яичек. Также часто рекомендуют оперативное вмешательство.Возраст мальчика для операций варьируется от года до пяти лет.

Свободное перемещение

Детский организм устроен таким образом, что при малейшем подозрении на опасность включается защитная реакция. Важнейший детородный орган мужчины прикреплён на специальные мышцы. Так, яички у мальчиковмогут втягиваться при изменении температуры окружающей среды или при прикосновениях.

В таких случаях никакого лечения не требуется. Мошонка наполнится окончательно, как только для этого настанет срок. Дело в том, что её мышцы также имеют несколько слоёв и должны созреть, чтобы обеспечить надёжную защиту яичкам.

Сроки лечения

В данном вопросе существует масса разногласий. Одни утверждают, что операцию нужно провести как можно быстрее по истечении года. Аргументом служит то, что яичко, находясь в брюшной полости, подвергается перегреву, и это может сказаться на дальнейшем его функционировании. Также имеются наблюдения, что, находясь в брюшине, оно меняет оболочки.

Другое мнение состоит в том, что до 5 лет неважно, опустится ли яичко годом раньше или позже. Что изменения в их покрове – нормальный физиологический процесс. А операции в более раннем возрасте переносятся сложнее. По этим рекомендациям вмешательство следует производить в 4 года.

Таким образом, понятно, что однозначного ответа на вопрос о том, в каком возрасте опускаются яички, нет. Это зависит от наследственности и физиологии каждого ребёнка. Главным показателем в данной ситуации является время. То есть чем дольше сохраняются изменения, тем более показано хирургическое вмешательство. Ключевое значение будет иметь наблюдение малыша специалистом и родителями. Благодаря этому можно в нужный момент скорректировать лечение и избавить мальчика от проблем в будущем.

Читайте также:  Чемеричная вода от алкоголизма: лечение или неоправданный риск?

Операция

Что делать, если не опускается яичко после прохождения медикаментозного курса лечения? Оперативное вмешательство для корректировки положения яичек может быть двух видов:

  • Открытого типа – на животе делают один разрез среднего размера. Затем находят нужный элемент и направляют его в мошонку.
  • Лапороскопия – операция представляет собой несколько маленьких проколов в брюшной полости, в них вводятся специальные трубки, при помощи которых яичко отправляют на нужное место.

Симптомы

Крипторхизм периодически напоминает о себе резкими или ноющими, тянущими болями в том месте, где находятся неопущенные тестикулы (оба или только одно). Боль возникает при травмировании неправильно расположенного органа, перекруте или ущемлении яичка. Боль усиливается при натуге, половом возбуждении, кашле.

Мужчина также может испытывать чувство тяжести внизу живота и в паху.

Визуально заметна асимметрия мошонки, ее вытянутость. При прощупывании яичко не обнаруживается.

Другие возможные симптомы, которые часто встречаются параллельно с крипторхизмом:

  • недоразвитость мошонки, яичек;
  • паховая грыжа;
  • нарушение секреции мужских половых гормонов;
  • гипоспадия (недоразвитие полового члена) и аномалии других органов.

Формы патологии

формы крипторхизма

Рассматривая течение заболевания, выделяют 4 формы:

  1. Ложный крипторхизм, или мигрирующее яичко. Для данной разновидности недуга характерно отсутствие асимметрии мошонки и ее нормальное функционирование. Тестикула может мигрировать в паховый резервуар или брюшную полость при сокращении соответствующих мышц, удерживающих яичко. Чаще такое явление наблюдается при мышечном напряжении, испуге или действии низких температур. При ложном крипторхизме яичко можно мануально прощупать и переместить в мошонку, откуда через некоторое время оно снова вернется в прежнее положение. Такое состояние – вариант физиологической нормы, что связано с малым размером тестикула относительно диаметра наружного пахового кольца.
  2. Истинный крипторхизм диагностируют в случае расположения тестикулы в паховом канале, области пахового кольца или брюшной полости. Патология возникает в отношении одного яичка, но нередко дефектными становятся обе тестикулы, когда развивается двухсторонний тип недуга. В последнем случае высока вероятность сопутствующих заболеваний, негативно отражающихся на репродуктивных возможностях мужчины в будущем: гипоталамо-гипофизарная недостаточность, гипогонадизм, паховая грыжа. Если тестикула локализована в брюшной полости, ее прощупать не представляется возможным. В остальных случаях яичко можно беспрепятственно пропальпировать, но переместить в мошонку не является возможным.
  3. Эктопия встречается в 5% случаев патологического расположения яичек, патология характеризуется локализаций яичка за пределами природного пути их опущения: у корня пениса, на бедре, в промежности или паху.
  4. Приобретенный крипторхизм развивается в результате сильной травмы мошонки или паховой зоны у мужчины. В таких случаях возрастает вероятность перемещения яичка (или обоих яичек) в другой участок тела. Другими причинами возникновения данной патологии называют некорректное удаление паховой грыжи и длительное ношение бандажа после такой операции. Приобретенная форма заболевания может возникнуть у мужчины любого возраста.

В урологии различают также правосторонний и левосторонний крипторхизм, последний встречается гораздо чаще из-за особенностей анатомического строения половых органов мужчины.

Яички как органы мужской половой системы

Яички (тестикулы, половые железы) – это органы мужской половой системы, основными функциями которых являются образование сперматозоидов, выработка тестестерона и его производных.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Яички плода начинают опускаться ещё в утробе матери, на 6-м месяце беременности.

Этот процесс заканчивается перед родами или сразу после рождения.

Яички могут опуститься и в первый год жизни малыша. В этом случае ребёнок должен наблюдаться урологом.

Если яички не опустились в мошонку, речь заходит о патологии — крипторхизме и эктопии.

Что надо знать родителям о неопустившемся яичке? Крипторхизм и эктопия

Опускание яичек можно представить как маршрут с остановками. Если яичко застряло на одной из них, такая патология называется крипторхизмом. Патология, при которой оно отклоняется от маршрута, называется эктопией.

Со стороны плода:

  1. Генетические мутации.
  2. Механические препятствия по ходу движения яичка — соединительнотканные тяжи пахового канала, короткая яичковая артерия, короткий семенной канатик, узкий паховый канал, нарушение внутрибрюшного давления.
  3. Эндокринная патология. Это гипоталамо-гипофизарные нарушения плода, нарушение синтеза тестестерона яичками плода.

Со стороны матери:

  1. Эндокринная патология — сахарный диабет, патологии функций щитовидной железы, низкая выработка гонадотропинов в конце беременности.
  2. Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена в начале беременности.

Если вы планируете беременность или уже ждёте ребёнка, контролируйте уровень глюкозы крови, показатели гормонов щитовидной железы. Также исключите приём НПВС.

Признаки крипторхизма и эктопии

  1. Главный признак крипторхизма и эктопии – отсутствие в мошонке одного или двух яичек, что определяется с помощью пальпации. Если вам кажется, что у ребёнка отсутствуют яичко или яички в мошонке, проведите несколько действия: тёплыми руками потрогайте мошонку, яичко определяется как эластичное овальное тело. При этой манипуляции малыш должен быть спокойным. Если нащупать его не удаётся, понаблюдайте за ребёнком во время купания. В тёплой воде расслабляется мышца, поднимающая яичко (кремастеровая мышцы), и оно опускается в мошонку.
  2. При одностороннем крипторхизме и эктопии мошонка ассиметричная, при двустороннем – недоразвиты обе половины.
  3. В 70 % при физической нагрузке или пальпации у мальчика болит яичко.

Данные заболевания могут протекать и безболезненно. Поэтому родители и врачи должны обращать пристальное внимание на наличие яичек в мошонке у новорождённых мальчиков.

Диагностика

Основным методом исследования является пальпация. При непальпируемом яичке используют УЗИ. Если яичко отсутствует и при УЗИ, выполняется диагностическая лапароскопия.

Прогноз при неопустившемся яичке

Если операция произведена вовремя, прогноз чаще благоприятный.

Что влияет на размер тестикул

Мужчина держится за промежность

Размеры яичек у мужчин в норме — понятие относительное и условное. Считается, что при отсутствии каких-либо нарушений длина семенников составляет от четырех до шести сантиметров, а их ширина равняется двум- трем сантиметрам. Допускается разница в размерах желез до одного сантиметра.

У здорового мужчины допускается различие в размерах тестикул максимум на один сантиметр. Если разница больше, и эти изменения произошли резко и за относительно короткое время, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить причину отклонения.

Изменение размеров может вызываться:

  • Варикоцеле — варикозное поражение венозных сосудов обусловливает нарушение кровообращения, в семенник поступает меньшее количество крови и растворенных в ней кислорода и питательных веществ, и в результате постепенно уменьшается его размер.
  • Прием стероидных препаратов — поступление в организм синтетического тестостерона способствует прекращению выработки гормона в тестикулах. Неполноценно функционирующий орган со временем атрофируется и становится меньше.
  • Употребление наркотических веществ — при изучении этого вопроса было обнаружено, что постоянный прием наркотиков на протяжении продолжительного времени в некоторых случаях вызывает уменьшение яичек.

Можно не переживать, если тестикулы отличаются по размерам незначительно и так было всегда. А вот в случае резкого (за несколько месяцев) увеличения одной из желез следует незамедлительно посетить врача и пройти необходимые обследования. Причиной таких изменений, как правило, является заболевание, которое необходимо точно диагностировать и правильно лечить. Давайте рассмотрим патологические состояния, для которых характерно увеличение яичка.

Орхоэпидидимит

Боль в промежности у мужчины

Патология проявляется в воспалительном процессе в семеннике и придатке, являющимся осложнением инфекционного заболевания — свинки, скарлатины, цистита или уретрита. Возможно также развитие расстройства в результате не пролеченной травмы. Болезнь отличается такими симптомами:

  • Острая болезненность яичка.
  • Увеличение размеров воспаленной железы, повышение ее температуры, разглаживание кожных складок мошонки.
  • Высокая температура тела.

Для нормализации состояния применяется антибиотикотерапия, ношение бандажа, приподнимающего пораженный семенник.

 

Варикоцеле

вены на яичках

Варикозное поражение венозных сосудов тестикул и семенных канатиков. Проявляется в тянущих болях, увеличении размеров железы, ее опущении. Как правило, боль появляется не сразу, начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Часто нарушение встречается в подростковом возрасте, у молодых людей не старше шестнадцати лет. По мнению специалистов, именно варикоцеле является причиной почти половины случаев мужского бесплодия. Эффективное лечение, обеспечивающие устранение нарушения и предупреждение его повторного возникновения, проводится оперативным путем.

Гидроцеле

как выглядит водянка яичка

В основе этой болезни, которая также носит название водянки яичка, лежит скапливание жидкости в оболочках семенника. Обнаруживается у новорожденных, а также развивается вследствие инфекционных патологий и травм у взрослых мужчин. Орган постепенно увеличивается в размерах, при отсутствии болезненности. Поэтому, если мужчина заметил, что у него левое яичко больше правого, следует проконсультироваться с врачом и выяснить причину отклонения. Наиболее точный метод диагностики — ультразвуковое исследование. Лечение заключается в устранении основного заболевания, в случае травмы применяются оперативные методы.

Перекручивание семенного канатика

перекрученный семенной канатик на яичках

Может возникнуть из-за травмы, крипторхизма или врожденных особенностей. Нередко выявляется после рождения или при половом созревании. Болезненными проявлениями являются:

  • Увеличение размеров мошонки, гиперемия кожных покровов, утолщение семенного канатика.
  • Сильные боли, отдающие в область паха.
  • Примеси крови в моче.
Читайте также:  Фригидность у женщин - что это такое, признаки и причины

Диагностируется с помощью УЗИ. Новорожденному ребенку хирург может устранить перекручивание вручную, в иных случаях показано хирургическая операция.

В норме левый семенник опущен чуть больше, чем правый. Если мужчина замечает, что у него правое яичко ниже левого, и это изменение произошло за относительно короткое время, причиной может быть варикоцеле.

Злокачественные образования

Рак яичка

К сожалению, редко диагностируются на начальных стадиях развития. Основные проявления — изменение размера пораженного семенника и боли. Для постановки диагноза применяется УЗИ, биопсия, компьютерная томография и определение концентрации гормонов в крови. Эффективное лечение осуществляется только оперативным методом. При проведении операции на ранних этапах прогноз положительный.

Причины и механизм возникновения

Следует знать, что у эмбриона мужского пола всегда имеется временный крипторхизм. Иными словами, у мальчиков яички в мошонке не формируются.

Они закладываются и подрастают значительно выше — в брюшной полости в районе почек. На 18 неделе беременности половые железы, на которые потом будет возложено множество важнейших для мужчины функций, отправляются в путь к своему естественному месту обитания.

Они начинают опускаться, плавно и поэтапно переходя все ниже, к мошонке. Из малого таза в мошонку они обычно опускаются на 28-30 неделе беременности. Но так бывает не всегда. Нормальным считается опущение, которое произошло в любой момент до родов, а также в первые 6 недель самостоятельной жизни малыша.

Одно яичко ниже другого у мужчин: левое или правое, норма и как должно быть

Яичко отправляется в путь не само по себе, его в движение приводит особый тяж, состоящий из соединительной ткани. Он соединяет половую железу с мошонкой. В нужный момент (к середине второго триместра беременности), тяж резко сокращается. Движению яичка способствует повышение внутрибрюшного давления, сокращение кишечника и работа придатков половой железы. Если в одном из этих звеньев возникает сбой, яичко отправляется не туда, куда нужно. Чаще всего — просто прекращает движение и остается в брюшной полости, но иногда мигрирует подкожно в любой участок паховой области.

Основные причины возникновения крипторхизма медицина усматривает в слабости брюшины, это объясняет, почему у новорожденных малышей патология встречается значительно чаще.

Одно яичко ниже другого у мужчин: левое или правое, норма и как должно быть

Однако есть и другие причины, которые могут привести к аномалии:

  • Генетические заболевания. Крипторхизм часто сопровождает синдром Дауна, синдром Нунана, а также возникает у детей с мутациями определенных генов, отвечающих за правильное формирование пола. Хромосомные нарушения могут быть обусловлены и негативным воздействием токсичных химических веществ.
  • Гормональный сбой. Если в организме крохи недостаточно половых гормонов, которые обеспечивают продвижение яичка или на него оказывает более сильное влияние материнский эстроген, то развивается невосприимчивость или дефицит тестостерона. Нехватка этого гормона замедляет или не запускает процесс опущения половых желез в мошонку.
  • Болезни мамы. Считается, что крипторхизм может развиться из-за негативного воздействия на плод, которое происходит в том случае, если беременная переболеет краснухой, ветрянкой, корью, токсоплазмозом. Иногда «виновником» неопущения яичек считают сахарный диабет.
  • Наследственные физиологические проблемы. От дедушки или папы малышу могут передаться некоторые анатомические особенности строения организма. Так, укорочение семенного канатика, узкий паховый канал, по которому предстоит пройти яичку, вполне могут стать механической преградой на пути половой железы.
  • Лекарственные препараты. Научно доказано, что если мама в период беременности принимала одновременно «Ибупрофен» с «Аспирином» или «Парацетамолом», то риск развития крипторхизма в 16 раз выше, чем у плода женщины, которая не принимала таких средств.

Одно яичко ниже другого у мужчин: левое или правое, норма и как должно быть
Одно яичко ниже другого у мужчин: левое или правое, норма и как должно быть

Современные ученые предложили еще одну гипотезу возникновения крипторхизма. Они попытались объяснить нехватку тестостерона и нечувствительность к нему атакой материнского иммунитета на половые клетки плода мужского пола. По этой версии, клетки-защитники начинают принимать мужские половые железы за инородный микроорганизм, и стараются всячески подавить их жизнедеятельность. Однако эта версия пока убедительного научного подтверждения не получила.

В каком возрасте опускаются яички у мальчиков?

Процесс опускания тестикул совершается еще внутриутробно. Они находятся в брюшной полости малыша, опускаясь в мошонку на последних неделях беременности под влиянием гормона тестостерона.

Случается так, что малыш появляется на свет с пустой или полупустой мошонкой. У недоношенных мальчиков в 80% случаев процесс опускания завершается к году. При этом остаться в брюшной полости может как одно, так и оба яичка. Врачи озвучивают диагноз: односторонний или двухсторонний крипторхизм.

Как определить крипторхизм у своего ребенка?

Каждая мама может самостоятельно отслеживать процесс опущения яичек. Для этого раз в неделю при пеленании или смене подгузника нужно осторожно пальпировать мошонку. Делать это нужно крайне аккуратно, не причиняя боли и неудобств. Также в комнате, где проводится осмотр, должно быть тепло. При нахождении яичка в мошонке, пальпируется плотное на ощупь овальное образование. Его можно также прощупать в паховой области, пока оно будет опускаться.

Иногда кажется, что яичко почти опустилось, а на следующий день его снова нет на месте. Это так называемая блуждающаятестикула,которая является вариантом нормы. Считается, что причина такого поведения в мышце, сжимающей яичко. В определенных условиях она сокращается и тянет его за собой в паховый канал. Активность кремастерного рефлекса наиболее ярко проявляется в дошкольный период.

Также врачи применяют метод ультразвукового исследования для того, чтобы точно выяснить местонахождения тестикул. Ведь они могут находиться глубоко в животе или в 4% случаев вообще отсутствовать.

Откуда берется заболевание

фото крипторхризма
Во время внутриутробного развития ребенка яички находятся внутри брюшной полости поблизости от почек. По мере созревания малыша они постепенно спускаются и к концу беременности переходят в мошонку. Нельзя эту аномалию назвать заболеванием, это скорее недостаток. Просто на каком-то этапе развития плода яичко предпочитает остаться на месте, а не опуститься на свое место в паху.

Факторы, повышающие вероятность аномалии:

  • Недостаток веса при рождении. Считается, что дети, рожденные с весом до 2,5 кг, склонны к крипторхизму.
  • Рождение ребенка со сроком беременности до 37 недель.
  • Наследственность. Такая же патология наблюдалась у близких родственников.
  • Низкое внутрибрюшное давление у мальчиков в период внутриутробного развития.
  • Хромосомные заболевания, например, синдром Дауна.
  • Вредные привычки матери.
  • Влияние вредных химических веществ на мать во время беременности.
  • Вирусные инфекции во время вынашивания плода (грипп, краснуха, токсоплазма).
  • Гормональные нарушения.

История болезни

Закладка жизненно важных функций организма любого человека на стадии эмбриона происходит в первом триместре беременности. Нехватка витаминов, эндокринные расстройства организма матери могут привести к развитию заболевания у плода вследствие нарушения развития половых желез.

На восьмом месяце беременности при нормальном течении развития половой сферы плода яички через паховый канал из брюшной полости опускаются в мошонку. Если этого не происходит, то ребенок рождается с патологией крипторхизм.

По разным причинам яичко задерживается на пути к его физиологическому месту нахождения — к мошонке.

Крипторхизм может быть врожденным и приобретенным.

Распространенность и значимость

Заболевание крипторхизм у новорожденных мальчиков встречается довольно часто: у 5% малышей. К трем месяцем от рождения, с неопущенными яичками остаются около 2% пациентов. Определено наблюдается более частое развитие крипторхизма у недоношенных детей.

Среди заболеваний мочеполовой сферы у детей с рождения крипторхизм является самой распространенной патологией.

Крипторхизм необходимо лечить. Заболевание может стать причиной бесплодия, а также способствовать образованию злокачественной опухоли яичка.

Типы крипторхизма

Лечение народными средствами

Лечить крипторхизм с помощью народной медицины бесполезно. Прибегать к такому методу не рекомендуется, так как в этом случае можно только навредить.

Диета

Пациентам, имеющим грудной возраст, рекомендовать какую-либо диету нецелесообразно, так как малыши в таком возрасте находятся на грудном вскармливании и введении постных продуктов в рацион.

Если крипторхизм присутствует у мужчин, то это причина отклонения часто заключается и в нехватке гормона тестостерона. Необходимо включать в рацион такие продукты, как орехи, морские продукты, овощи, фрукты, ягоды, перловую кашу, сушеные фрукты.

Считается, что даже сбалансированное питание не приведет к опущению яичка на свое природное место, но сможет способствовать сохранению функциональности.

Профилактика

Можно провести профилактику возникновения осложнений при наличии крипторхизма. К таким мерам относят своевременное хирургическое вмешательство.

Профилактику возникновения самого заболевания можно проводить матерью при беременности:

  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться;
  • избегать заболеваний (гриппа, краснухи) в период беременности;
  • как можно меньше употреблять лекарственные препараты;
  • регулярный свежий воздух.

При генетической предрасположенности заболевания профилактические меры не смогут помочь, но это не показатель избегать режима питания и распорядка дня для беременной.

Источники

  • https://ManExpert.ru/andrologiya/odno-yaichko-nizhe-drugogo-u-muzhchin.html
  • http://urolg.ru/bol_ja/pat_ja/neopushhenie-yaichek-u-malchikov.html
  • https://kakbik.ru/andrologiya/anomalii/opushhenie-yaichka-u-muzhchiny.html
  • http://fb.ru/article/192000/kogda-u-malchikov-opuskayutsya-yaichki-prichinyi-i-lechenie-kriptorhizma
  • https://ekoaist.ru/spravochnaya-informaciya/enciklopediya-zabolevanij/k/kriptorhizm-u-muzhchin-posledstviya.html
  • https://aurolog.ru/muzhskie-bolezni/bolezni-yaichek/chem-opasno-anomalnoe-opushhenie-yaichek.html
  • http://kroha.info/health/disease/u-novorozhdennogo-malchika-ne-opustilis-yaichki
  • https://eprostatit.ru/prichiny-raznicy-v-razmerax-i-raspolozhenii-yaichek-u-muzhchin/
  • http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/kriptorhizm/
  • http://chudomamochka.ru/index.php/item/167-v-kakom-vozraste-opuskayutsya-yaichki-u-malchikov
  • http://urovrach.ru/detskaya-urologiya/kriptorhizm-u-detey-neopuschenie-yaichka.html
  • https://kakbyk.com/bolezni/narushenie-polovogo-razvitiya/lechenie-kriptorkhizma-u-muzhchin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...