Температура при пиелонефрите: сколько дней держится

Симптомы пиелонефрита

Содержание:

температура при пиелонефрите
Основным симптомом, который должен вызывать подозрение на пиелонефрит, является резкое повышение температуры тела

Как правило, характерных именно для пиелонефрита основных признаков не существует. Однако специалисты ставят диагноз методом дифференциации и учета предшествующих патологических состояний больного. То есть, если у пациента в анамнезе имеются ранее перенесенные воспалительные процессы мочевыводящей системы, любые вирусные инфекции или патологии половой системы, то в совокупности с приведенными ниже симптомами специалист может ставить диагноз пиелонефрит. При этом диагностика подкрепляется лабораторными исследованиями крови и мочи, а также УЗИ почек. Основными симптомами, которые должны вызывать подозрение на пиелонефрит, являются:

  • Резкое повышение температуры тела до отметки 38-40 градусов. При этом у детей температура повышается резче и стабильнее, чем у более выносливых взрослых.
  • Болезненность в поясничной области, вызванная воспалительным процессом в почках.
  • Дизурический синдром — явные нарушения процесса мочеиспускания. Это может быть учащенное или, наоборот, сниженное мочеиспускание. А в процессе больной может ощущать болезненность и жжение в мочеиспускательном канале.

Важно: даже на основании приведенных симптомов ставить диагноз самостоятельно категорически запрещено. Самолечение может привести к самым неожиданным последствиям.

Причина повышения температуры тела при пиелонефрите

температура при пиелонефрите сколько держится
Чаще всего причиной развития воспалительного процесса в почках являются стафилококк или энтерококк

Учитывая, что пиелонефрит — это воспалительный процесс инфекционного характера, то реакция организма на попадание в него болезнетворных бактерий вполне адекватна. То есть организм начинает борьбу с чужеродными микроорганизмами, которые угнетают и нарушают его работу. Чаще всего причиной развития воспалительного процесса в почках являются стафилококк или энтерококк. А они-то и являются главными провокаторами повышения температуры тела. Но стоит знать, что уровень и сроки повышения температуры полностью зависят от первоначального состояния организма человека. То есть, все системы могут первоначально включаться в борьбу с бактериями и не выдавать резкое повышение температуры. Однако рано или поздно воспалительный процесс перейдёт в острую стадию и тогда гипертермия не заставит себя долго ждать.

Формы пиелонефрита и изменение температурного режима в зависимости от них

Острый пиелонефрит

сколько дней держится температура при пиелонефрите
Состояние больного может даже сопровождаться рвотой, тошнотой, ломотой во всем теле и ознобом

Для острого состояния, которое развилось у пациента впервые, характерно резкое повышение температуры тела до отметки 39-40 градусов. При этом состояние может даже сопровождаться рвотой, тошнотой, ломотой во всем теле и ознобом. К повышенной температуре примешается и боль в поясничной области. Примечательно то, что высокая температура при острой фазе патологии может держаться от трёх и более дней, при этом несколько колеблясь в зависимости от времени суток. Так, утром и днём температура может несколько снижаться, а ближе к вечеру и на ночь — снова критически повышаться.

Симптомы лекарственного поражения почек и лечение

В этом случае главное не начать заниматься самолечением, а отправиться к специалисту за квалифицированной помощью. Стоит знать, что самостоятельный приём антибиотиков и жаропонижающих средств смажет клиническую картину, и тогда больной примет одно из двух решений:

  • Не ходить в больницу за лечением, а продолжать жить привычной жизнью. Такой подход к проблеме однозначно приведет к переходу болезни в хроническое состояние. То есть, на фоне якобы видимого улучшения все симптомы болезни утихнут и воспалительный процесс начнет свою разрушительную работу в почках самотёком.
  • Обратиться к врачу. Но на фоне уже принятых самостоятельно лекарств клиника болезни будет смазана. И здесь специалист либо поставит неправильный диагноз, либо назначит дополнительные исследования для точного определения болезни. И в том, и в другом случае драгоценное время будет потеряно, что грозит переходу острой фазы заболевания в хроническую.

Важно: именно поэтому каждый, кто столкнулся с такими симптомами болезни, должен спешно отправиться в медицинское учреждение за получением врачебной помощи.

Если вы хотите знать, сколько держится температура в острой форме патологии, то стоит отметить, что при адекватном лечении острого пиелонефрита повышенная температура может держаться от 7 до 14 дней. При осложненном гнойным процессом остром пиелонефрите высокая температура может держаться до 60 суток. А при вялотекущей (подострой) форме болезни повышение температуры может быть отмечено на протяжении 14-30 дней. При этом постельный режим и ограничение физической активности будут способствовать скорейшему восстановлению организма и падению температуры.

Хронический пиелонефрит и повышенная температура тела

пиелонефрит без температуры
Стоит понимать, что при хроническом пиелонефрите субфебрильная температура может держаться постоянно

Хронический пиелонефрит часто еще именуют скрытый, поскольку его симптоматика достаточно смазана. При латентном пиелонефрите больной может ощущать некоторое повышение температуры до субфебрильной (37 градусов). Часто такая температура действует на больного выматывающе. На фоне её человек ощущает постоянную слабость и утомляемость, потерю аппетита, расстройства сна и пр. Однако в некоторых случаях больной может просто не обращать внимание на такое положение вещей, и просто привыкает к такой температуре. Именно поэтому диагностировать воспалительный процесс в почках становится ещё сложнее. Некоторое повышение температуры при хроническом течении болезни отмечается в период рецидива. В этом случае температура может достигать отметки 38 градусов или немного выше.

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

Стоит понимать, что при хроническом пиелонефрите субфебрильная температура может держаться постоянно. И лишь на 1-2 недели при обострении процесса достигать отметки 38 градусов. Такие рецидивы случаются у больного не чаще 1-2 раз в год. В этом случае отмечено, что температура держалась не выше названной отметки.

Важно: неполное и безответственное соблюдение всех предписаний лечащего врача при лечении острого пиелонефрита грозит переходом болезни в хроническую фазу. А такая патология практически не вылечивается полностью. Удаётся достичь лишь стойкой её ремиссии.

Способы борьбы с повышенной температурой при пиелонефрите

пиелонефрит и температура
Если есть подозрение на развитие пиелонефрита, необходимо проводить лечение только под контролем врача

Температуру при остром и хроническом пиелонефрите сбивать, конечно, можно и нужно. Однако самостоятельный приём каких-либо препаратов запрещен. Так, если есть подозрение на развитие пиелонефрита (боль, проблемы с мочеиспусканием помимо температуры), необходимо проводить лечение только под контролем врача. Именно он назначает жаропонижающие средства и другие медицинские препараты.
Как правило, при приёме правильно подобранных антибиотиков активность болезнетворных бактерий снижается, а значит, и падает температура. Исключением являются гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства. Но и здесь, после успешно проведенной операции температура будет понемногу спадать и, в конце концов, придёт в норму.

Важно: при получении предписанной терапии категорически запрещено самостоятельно отменять препараты при видимом улучшении состояния. Это может стать роковой ошибкой, которая приведет к хроническому течению болезни. Необходимо полностью закончить курс лечения и впоследствии закрепить его иммунотерапией и физпроцедурами. Только в этом случае можно говорить о полном выздоровлении пациента.

Связь жара и пиелонефрита: причины, лечение

Сколько держится гипертермия?

На длительность высоких температурных показателей при пиелонефрите влияют индивидуальные особенности организма и форма недуга. В основном гипертермия удерживается не менее 7-ми дней. Пиелонефрит может вызвать и стойкий жар в пределах 37—38 °C, сохраняющиеся на протяжении длительного периода. Воспаление чашечно-лоханочной системы почек характеризуется суточными колебаниями температурного режима. Существует несколько вариантов такого колебания:

Читайте также:  Витамины Алерана — отзывы покупателей и трихологов

Температура при пиелонефрите: сколько дней держится
Температура при пиелонефрите колеблется в течении суток.

  • вечерние показатели несколько выше утренних или дневных;
  • утром температурные значения в пределах нормы (36—36,8 °C), к вечеру поднимаются до 39 °C;
  • при тяжелой стадии недуга и развитии осложнений происходит сбой и колебания наблюдаются ночью, днем и/или утром;
  • септическое состояние характеризуется постоянной гипертермией.

Причины возникновения температурной реакции

Пиелонефрит является заболеванием, которое вызвано персистированием в ткани почек микробного или грибкового агента. Иными словами, это локализованный инфекционный процесс. Грибки и бактерии в интерстиции и лоханочной системе почек вызывают острое или хронически протекающее воспаление.

Существует пять важных признаков воспалительного процесса любой локализации.

  1. Гиперемия (или полнокровие из-за расширения сосудов).
  2. Отечность (объем почечной ткани увеличивается из-за повышенной проницаемости капилляров).
  3. Болевой синдром как следствие первых двух симптомов.
  4. Нарушение функции.
  5. Гипертермия.

Повышение температуры тела связывают с несколькими факторами. Чаще всего она обусловлена продуктами жизнедеятельности бактериальных агентов. Но при активном использовании антибактериальных средств изменение температуры тела при остром пиелонефрите или обострении хронического процесса реализуется высвобождение большого количества эндотоксинов. Они и обусловливают гипертермическую реакцию.

Особенности гипертермии при воспалении чашечно-лоханочной системы почек

В современных условиях инфекционные заболевания протекают субклинически, то есть клиническая симптоматика стерта. Типичные и яркие проявления обычно не наблюдаются. Таким образом, пиелонефрит без температуры — не исключение, а скорее, правило.

Появление гипертермии свидетельствует об активности иммунных сил организма. Иными словами, так характеризуют реактивность. В детском возрасте они реализуются максимально. С возрастом у взрослых реактивность организма уменьшается. К старости иммунные силы резко уменьшаются.

Наличие сопутствующей патологии только увеличивает вероятность яркой гипертермической реакции. Особенно это касается сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, хронического бронхита.

При пиелонефрите температура не поднимается выше уровня субфебрильной, если болеет взрослый человек. Это связано с особенностями возбудителей инфекции в почке, а также приемом антибактериальных средств или уросептиков.

Этап разгара

Далее обычно больной обращается к доктору. После сдачи анализов мочи явления пиелонефрита становятся очевидными: лейкоцитурия, цилиндрурия, бактерирурия. От лечащего врача следует назначение лечения. По стандартам терапии инфекций мочевыводящих путей положено проводить посев мочи, но не во всех лечебных учреждениях есть такая возможность. Поэтому доктора назначают препараты без результатов бактериологического исследования. Речь идет о так называемом эмпирическом подходе.

Антибактериальные препараты вызывают гибель бактериальных агентов. При этом в кровь попадает большое количество эндотоксинов — соединений, которые расположены внутри бактерий и вызывают бурный эффект со стороны иммунной системы человека. Так протекает период разгара.

Повышение температуры может достигать фебрилитета (более 39 градусов). Иногда лихорадка приобретает гектический характер (изматывающий). То есть в течение 1-2 часов перепады температуры тела превышают 1 градус.

Больной «обливается» потом, его состояние довольно тяжелое. При наличии сердечно-сосудистых заболеваниях ситуация может осложниться нарушениями ритма или усугублением симптомов сердечной недостаточности.

Отдельно необходимо сказать о пациентах из группы риска. Сюда включены больные со сниженным иммунитетом:

  1. Диабетики с неконтролируемым уровнем гликемии.
  2. С иммунодефицитом на фоне ВИЧ-инфекции и СПИДа.
  3. Больные после курса химиотерапии или лучевого лечения по поводу онкологических заболеваний.
  4. Истощенные пациенты с различными вариантами нарушения питания.

Сниженный уровень иммунных сил обусловливает распространение инфекции и развитие гнойного воспаления. Возможно формирование грозного осложнения — апостематозного пиелонефрита или карбункула почки. Ситуация чревата нарастанием симптомов интоксикации. Температуру при пиелонефрите в этом случае снизить крайне сложно. Очень высока вероятность сепсиса или бактериально-токсического шока.

Опасность следует подозревать, когда на фоне лечения возникают следующие проявления:

  • затруднения при мочеиспускании;
  • выраженный болевой синдром в пояснице;
  • вынужденное положение (пациент лежит на больном боку, ему больно поворачиваться);
  • отеки на лице;
  • моча бурого цвета.

Ответ на вопрос, сколько держится температура при пиелонефрите, зависит от того, насколько своевременно и адекватно назначено лечение. Обычно субфебрилитет протекает не более 3 дней (продром). Высокая температура без лечения может держаться неделю и более.

Выздоровление

На 7-10 день терапии активность заболевания идет на спад, самочувствие пациентов улучшается. Температурная кривая становится более сглаженной. Амплитуда ее также достигает снова субфебрильного уровня.

Срок окончательного восстановления функции полностью зависит от больного. Все рекомендации по антибиотикотерапии воспалительных инфекционных заболеваний гласят о том, что заканчивать лечение можно на третий, а то и на четвертый день после нормализации температуры. Иначе в случае недолеченной болезни может быть повторное инфицирование. Пиелонефрит в этой ситуации долго сопровождается гипертермией и другими синдромами.

Особенности лихорадки по пиелонефрите

Увеличение температуры тела при пиелонефрите проходит три последовательных стадии:

Доклинический период.Развивается в первые сутки от начала воспаления. На этом этапе отклонение от нормы в среднем составляет 0,5 °С, а общий показатель температуры не превышает 37 °С. Он свидетельствует о первичных патологических изменениях в организме.Период разгара (2-3 сутки).Характеризуется резким скачкообразным увеличением температуры до 38,5-39,5 °С и свидетельствует об активной борьбе организма с инфекцией. Гиперреактивность иммунной системы у детей и лиц с хорошим иммунитетом часто становится причиной гектической лихорадки, опасной своими осложнениями. У лиц со сниженными защитными силами и пожилых пациентов, а также при хроническом вялотекущем пиелонефрите на этом этапе может наблюдаться температура 37 (до 38) градусов.Период спада (3-7 день от начала болезни).Сопровождается снижением температурных показателей до 37-37,5 °С и вызван началом адекватной противомикробной терапии (или самостоятельной победой организма над инфекцией). Субфебрилитет продолжается ещё 3-4 дня после пика лихорадки, а затем температура нормализуется.

Существует ряд отличий между различными формами пиелонефрита. Особенности лихорадки обуславливаются типом возбудителя и уровнем бактериальной нагрузки на организм, состоянием иммунной системы пациента и течением пиелонефрита.

Кроме того, высокая температура при воспалительном поражении почек может сопровождаться:

  • чувством жара;
  • гиперемией кожных покровов;
  • ознобом (на фоне нарастающей лихорадки);
  • одышкой, чувством нехватки воздуха;
  • головокружением, приступами головной боли;
  • тошнотой, реже рвотой;
  • повышенным потоотделением.

Сбиваем температуру правильно

Чем выше лихорадка, тем более серьезными проблемами со здоровьем она чревата. При температуре выше 39-40 °С:

  • нарушаются показатели белкового обмена;
  • возникает патология свертывающей системы крови;
  • ухудшается деятельность ЦНС вплоть до угнетения сознания;
  • прогрессируют симптомы дегидратации (обезвоживания).

Если субфебрильную температуру врачи не рекомендуют снижать медикаментозными методами, позволяя организму активно бороться с инфекцией, то фебрильная или гектическая лихорадка – показания для срочной медицинской помощи. А как сбить температуру при пиелонефрите максимально быстро и эффективно?

Можно выделить главные принципы снижения температуры при воспалении ЧЛС почек:

  1. Можно использовать любой препарат из группы НПВС с жаропонижающим, противовоспалительным действием.
  2. Применение лекарств для борьбы с лихорадкой допустимо только при температуре выше 38,5 °С у взрослых и 38,0 °С у детей.
  3. Краткость приема лекарств желательно выбрать минимальную – не более 1-2 раз в сутки.
  4. Использование жаропонижающих средств будет эффективно только на фоне адекватной этиотропной и патогенетической терапии (применения антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков и др.).

Специальных препаратов для снижения температуры именно при пиелонефрите не существует. Можно использовать Кеторол, Индометацин. Средства на основе метамизола натрия и парацетамола ограничиваются из-за возможного негативного влияния на почки.

Также всем пациентам с пиелонефритом на пике лихорадки рекомендованы постельный режим и ограничение физической активности, обильное питье (включая морсы, отвары мочегонных трав), холодные компрессы.

Температура при пиелонефрите – это один из ключевых признаков интоксикации, требующий особого внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. При этом не стоит забывать и о других симптомах почечного воспаления – поясничных болях, дизурии, отёках, нефрогенной артериальной гипертензии. В диагностике заболевания важную роль играют клинические, лабораторные и инструментальные данные.

pochkizdrav.ru

Home После пиелонефрита держится температура 37

<хедер class="entry-хедер">

Камни в почках

Стадийность лихорадочного состояния

Специфика лихорадки при воспалительном заболевании почек проявляется в том, что проходит она через 3 этапа. Среди них выделяются:

  1. Доклиническая стадия. Начинается в первый день с момента развития воспалительного процесса. Обычно в это время температура в среднем составляет 37 °С. Это первый сигнал о заболевании.
  2. Стадия разгара. Возникает на 2–3 сутки. О ее начале свидетельствует подъем температуры до +38,5…+39,5 °C. В организме человека происходит борьба иммунитета с патогенной микрофлорой. В некоторых случаях (дети, при высоком иммунитете) возможна гиперреактивная реакция защитных сил, что опасно негативными последствиями. При сниженном иммунитете и у взрослых пожилого возраста температурный показатель может быть равен 37 °С или чуть выше.
  3. Стадия спада. Продолжительность — с 3 по 7 сутки с момента болезни. Происходит снижение температуры до +37…+37,5 °C. Отступание лихорадки может быть связано с началом медикаментозной терапии или с победой иммунитета над инфекционным процессом. Постепенно температура нормализуется, человек выздоравливает.
Читайте также:  Польза пустырника для здоровья мужчин и женщин

боли в пояснице

Лихорадочное состояние при острой форме

Специфика повышения температуры при остром течении пиелонефрита проявляется в том, что лихорадка проходит через все 3 стадии. В пик болезни на градуснике могут быть цифры до +39…+40 °С. Можно отследить некоторые отличия температуры от времени суток. Она понижается утром и днем, а повышается вечером.

Большое значение имеет своевременность оказания медицинской помощи. При правильно назначенной терапии высокая температура при пиелонефрите беспокоит человека на протяжении двух недель или меньше. При отсутствии лечения или развитии осложнений лихорадка может держаться до 60 дней.

Какая температура бывает при пиелонефрите. И сколько она может держаться

Температура тела при пиелонефрите может подниматься до тридцати девяти-сорока градусов. Колебания ее возможны в течение четырнадцати дней. Если заболевание не запущено, гипертермия тела возможна пару дней. В острый период протекания болезни температура достигает самых высоких показателей. Затем наблюдается ее спад.

Сколько держится температура при пиелонефрите нельзя сказать точно. Если повышенная температура тела держится больше двух недель, это является показателем осложнения заболевания. Обычно ее повышение наблюдается в вечернее и ночное время, а в утренние и дневные часы она понижается.

Начальная фаза заболевания характеризуется отклонением температуры тела в сторону ее повышения на один или два градуса. Это значит, что организм приступил к борьбе с инфекцией. При значительной скачкообразной гипертермии можно говорить о сильном иммунитете, который начал резко противодействовать инфекции. Чем выше гипертермия, тем сильнее иммунитет. Снижение температуры тела до тридцати семи градусов говорит о том, что критическое состояние больного уже позади.

Длительная форма заболевания, которая перешла в хроническое состояние, является не менее опасной. При таком процессе обычно держится субфебрильная температура. Хронический пиелонефрит также необходимо обязательно лечить, несмотря на вялотекущее состояние болезни и не высокую температуру. Температура 37 при пиелонефрите в хронической форме – это нормальное явление. При данной форме заболевания человек привыкает к легкой гипертермии. В этом случае он уже ее даже не замечает. Нельзя точно сказать, сколько дней держится температура при пиелонефрите.

Лечение хронической формы пиелонефрита обязательно, так как переход заболевания в эту фазу со структурными изменениями в тканях почек способствует гнойному осложнению.

Пиелонефрит без температуры является довольно редким явлением. Понятно, что выявить его будет очень сложно. Обычно, неспецифическое проявление этой болезни могут показать только лабораторные анализы. В обязательном порядке сдается общий анализ мочи. Далее лечащий врач делает выводы на основании исследований и добавляет дополнительную диагностику.

Симптомы пиелонефрита

Температура при разных формах болезни

Гипертермия включает активность иммунной системы, тем самым подавляет развитие патогенных микроорганизмов. В каждом конкретном случае рост воспалительного процесса, вызванного инфекцией, зависит от уровня здоровья организма пациента в целом, от состояния его иммунитета.

Здоровый организм включается в борьбу с микроорганизмами и резкого скачка температуры сразу не выдает.

Пиелонефрит развивается в двух формах:

  • острая, характерна ярко выраженной симптоматикой;
  • хроническая, развивается в результате несвоевременного или неправильного лечения острой формы болезни, отличается регулярными рецидивами.

Осложнения

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • различные нагноительные заболевания почек (карбункул почки, абсцесс почки и др.);
  • сепсис.

Пиелонефрит признаки

Антибиотики

Лекарства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Чаще всего назначаются следующие антибиотики при пиелонефрите:

  • пенициллины с клавулановой кислотой;
  • цефалоспорины 2 и 3 поколения;
  • фторхинолоны.

Аминогликозиды нежелательно использовать ввиду их нефротоксического действия.

Как лечить пиелонефрит народными средствами

Домашнее лечение пиелонефрита народными средстами обязательно должно сопровождаться постельным режимом и оздоровительной диетой, состоящей преимущественно из растительной пищи в сыром, отварном или паровом виде.

  1. В период обострения помогает такой сбор. Смешать взятые поровну листья березы белой, траву зверобоя и спорыша, цветки календулы, плоды фенхеля (укропа аптечного). Залить в термосе 300 мл кипятка 1 ст. л. сбора, настоять 1-1,5 часа, процедить. Выпить настой в теплом виде в 3-4 приема за 20 минут до еды. Курс — 3-5 недель.
  2. Вне обострения заболевания используйте другой сбор: трава спорыша — 3 части; трава яснотки (глухой крапивы) и трава (солома) овса посевного, листья шалфея лекарственного и грушанки круглолистной, плоды шиповника и корни солодки -по 2 части. Взять 2 ст. л. сбора, залить в термосе 0,5 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. Пить по трети стакана 4 раза в день за 15-20 минут до еды. Курс — 4-5 недель, затем перерыв на 7-10 дней и повтор. Всего -до 5 курсов (до получения стабильных результатов).

Диета

При воспалении почек важно соблюдать постельный режим и строгую диету. Употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы остановить обезвоживание, что особенно важно беременным женщинам и людям старше 65 лет.

При воспалительных процессах в почках разрешается: нежирные мясо и рыба, хлеб черствый, вегетарианские супы, овощи, крупы, яйца всмятку, молочные продукты, подсолнечное масло. В небольших количествах можно употреблять лук, чеснок, укроп и петрушка (сушеные), хрен, фрукты и ягоды, фруктовые и овощные соки. Запрещается: мясные и рыбные бульоны, копчености. Также нужно сократить потребление пряностей и сладостей.

simptomy-lechenie.net

Методы нормализации температурных показателей

Пациенты при пиелонефрите не всегда знают, как быстро сбить повышенную температуру. В клинической практике назначают жаропонижающие средства, которые помогают сбивать опасную лихорадку, – ацетилсалициловую кислоту или парацетамол.

Прием ацетаминофена разрешен даже во время беременности (в 1 и 2 триместре). Если у грудничка выявляется лихорадка или субфебрильная температура, требуется обратиться к педиатру.  В домашних условиях понижать жар не рекомендовано.

При остром воспалении почечной лоханки назначается антибиотик (широкого спектра действия) до тех пор, пока не идентифицируется возбудитель. Другие лекарства полезны для подавления болевых ощущений и снижения лихорадки. Желательно соблюдать постельный режим. В некоторых случаях необходимо пребывание в больнице. Если сужение мочеточников возникает вследствие мочекаменной болезни – требуется хирургическое вмешательство. После выздоровления рекомендуется проводить анализ мочи.

При хроническом пиелонефрите, по возможности, устраняют обструкцию мочеточников или мочевых путей и лечат соответствующие обострения заболевания с помощью антибиотиков. В редких и особенно тяжелых формах рецидивирующего почечного воспаления иногда необходимо удалить пораженный орган. Пациентам всегда рекомендуется пить достаточно воды, чтобы быстрее вывести бактерии.

Патогенез (что происходит?) во время Острого пиелонефрита

Морфологически как первичный, так и вторичный острый пиелонефрит может протекать в виде серозного (чаще) и гйойного (реже) воспалительного процесса с преимущественной его локализацией в интерстициальной ткани.

При остром серозном пиелонефрите почка увеличена, темно-красная. Вследствие повышения внутрипочечного давления при рассечении фиброзной капсулы ткань почки выпячивается (пролабирует). Гистологически в интерстициальной ткани обнаруживаются многочисленные периваскулярные инфильтраты.

Для серозного пиелонефрита характерны очаговость и полиморфность поражения: очаги воспалительной инфильтрации чередуются с участками неизмененной (здоровой) почечной ткани. Отмечается также отек интерстициальной ткани со сдавлением почечных канальцев.

В большинстве случаев наблюдаются явления паранефрита, отек околопочечной клетчатки. При своевременно начатом активном лечении и благоприятном течении заболевания можно добиться обратного развития воспалительного процесса.

В других случаях серозный пиелонефрит переходит в гнойный с более тяжелыми клинической картиной и течением.

Предрасполагающие факторы развития пиелонефрита

  • слабая иммунная защита;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания;
  • переохлаждение (особенно поясничной области);
  • сахарный диабет;
  • дефицит витаминов в организме;
  • беременность;
  • нарушения кровообращения;
  • травмы области поясницы.
  • Пиелонефрит у детей: тревожные показания термометра

  • Боли в животе.
  • Тошнота, рвота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Дети при развитии пиелонефрита очень склонны к гипертермии, что опасно развитием фебрильных судорог

    Заболевание у малышей способно протекать в более тяжелой форме, чем у взрослых. При приеме у доктора необходимо озвучить все сопутствующие высокой температуре симптомы для правильной постановки диагноза.

    Как правило, врачи рекомендуют сбивать температуру выше 38-39°C. Так организм успешно борется с инфекцией, убивает вредные бактерии и вирусы. Но повышение температуры более 40°C становится опасным и служит сигналом для принятия жаропонижающих лекарств. Они могут быть в форме ректальных свечей, капсул, таблеток или сиропов.

    Лабораторная диагностика острого пиелонефрита

  • нейтрофильный лейкоцитоз,
  • увеличение СОЭ,
  • незначительную протеинурию.
  • Обнаружение белка в моче обусловлено пиурией. Для острой формы пиелонефрита наиболее характерно появление гноя в моче, большого количества эритроцитов. Особенно выражены такие проявления при сопутствующем воспалении мочевого пузыря.

    Читайте также:  Болгарские сплит-приседания: техника выполнения, варианты с гантелей и в смите

    Больным с острой формой пиелонефрита в обязательном порядке назначают бактериологическое исследование анализа мочи. С этой целью мочу собирают при помощи катетеризации, чтобы в пробирку не попали бактерии из окружающей среды или наружных половых органов. Как правило, у 90% больных выявляют патогенную бактериальную флору во время исследования.

    При затяжном пиелонефрите и отсутствии адекватной терапии, у больного со временем снижается фильтрационная способность почечных клубочков, в результате этого в крови начинают скапливаться азотистые соединения (повышается уровень мочевины и ацетона в крови), быстро развивается уремия.

    В некоторых случаях острый пиелонефрит может протекать без выраженной клинической картины, особенно это характерно для детей и беременных женщин. В этих случаях заболевание диагностируют при помощи развернутых лабораторных исследований.

    Пиелонефрит с маловыраженной клинической симптоматикой диагностируют при помощи подсчета количества лейкоцитов в анализе мочи, а также во время бактериологического посева мочи на питательную среду.

    https://www.youtube.com/watch?v=IQ_K6mb8xcw

    Особой и редко встречающейся формой острого пиелонефрита является папиллярный некроз – заболевание почек, появляющееся у пожилых женщин с сахарным диабетом. Этот вид пиелонефрита характеризуется острым началом: у больных резко повышается температура тела до 39,0-40,0 градусов, в анализе мочи наблюдается выраженная гематурия и пиурия, быстро нарастают симптомы интоксикации и септического состояния.

    Постановка диагноза «острый пиелонефрит» обычно не представляет затруднений для нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов.

    В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное для пиелонефрита сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.

    Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры.

    При проведении обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы.

    При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме выявляется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.

    Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек. Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий проводят КТ почек .

    Течение острого пиелонефрита и прогноз

    При своевременном обращении больного к врачу и правильно назначенном лечении, течение острой формы пиелонефрита благоприятное. Так как основой терапии воспаления почек являются антибиотики, то к оперативному вмешательству прибегают крайне редко. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций у больного уже через 2 недели наблюдается значительное улучшение состояния.

    При игнорировании указаний врача, несоблюдении графика приема лекарственных препаратов, самостоятельном уменьшении дозы антибиотика и отказа от диеты у многих пациентов наблюдается рецидив заболевания, который в дальнейшем может привести к переходу острого пиелонефрита в хроническую форму.

    Кроме этого, течение острой формы пиелонефрита в некоторых случаях может осложниться развитием абсцесса почки или гнойным воспалением околопочечной клетчатки. В редких случаях острый пиелонефрит приводит к уросепсису и развитию почечной недостаточности. При запущенном течении пиелонефрита у больного быстро развивается септический шок.

    Примерно 80% больных полностью излечиваются от пиелонефрита, при соблюдении всех указаний врача и своевременно поставленном диагнозе. У остальных наблюдается переход острого воспалительного процесса в хроническую форму.

    Температура при пиелонефрите: самое важное

    Нужно вызывать скорую?

    Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях.

    Пиелонефрит и температура у ребёнка: все статьи

    Найдено статей: 20

    Уточнить возраст 1 неделя2 недели3 неделиМесяц2 месяца3 месяца4 месяца5 месяцев6 месяцев7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 месяцев11 месяцев1 год2 года3 года4 года5 лет6 лет7 лет8 лет9 лет10 лет11 лет
    Уточнить симптомы Температура и болит горлоТемпература и головная больТемпература и кашельТемпература и красное горлоТемпература и насморкТемпература и ознобТемпература и поносТемпература и рвотаТемпература и сыпьТемпература и тошнотаТемпература и чиханиеВнезапная однократная температура
    Однократно и внезапно поднялась температура у ребёнка – причины и что делать? Подскочила температура до 39℃
    У ребёнка внезапно поднялась температура 38-39 – причины и что делать? Если держится высокая температура
    Долго держится высокая температура у ребёнка – причины и что делать? Причины 37-38℃ у ребёнка
    Субфебрильная температура у ребёнка в 3 года – причины Температура, но анализы в норме
    У ребёнка температура при хороших анализах – причины 37℃ держится 4-й день
    Температура 37 у ребёнка держится 4 дня – причины и что делать? 37℃ держится месяц
    Температура 37 у ребёнка держится месяц – каковы причины? 37,1 держится неделю
    У ребёнка температура 37.1 держится неделю – причины 38℃ держится 2 дня
    Температура 38 держится 2 дня у ребёнка – причины и что делать? Бактериальная инфекция
    Сколько держится температура у детей при бактериальной инфекции? Причины температуры в 3 года
    Ребёнку 3 года, держится температура – причины и что делать? 37℃ в 6 лет без симптомов
    Температура 37℃ у ребёнка в 6 лет без симптомов Постоянная температура
    Постоянная температура у ребёнка — каковы причины? Температура держится неделю
    Температура 37-38 у ребёнка держится неделю — почему? 39 у детей в 9, 10, 11 месяцев
    Температура 39 у ребёнка в 9, 10 или 11 месяцев без симптомов 38℃ в 4 года
    Температура 38 у ребёнка в 4 года без симптомов У ребёнка 40
    Температура 40 у ребёнка в 3 года без симптомов У ребёнка в год 39℃
    Температура 39 у ребёнка в 1 год без симптомов У ребёнка 38
    Температура 38 у ребёнка в 3 года без симптомов Температура 39 у детей 5 лет
    Температура 39 у ребёнка 5 лет без симптомов

    Нужно вызывать скорую?

    Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:

    • повысится температура выше 41℃,
    • затруднится дыхание,
    • появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
    • ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
    • у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.

    к таблице Видео: 

    Сохранить и рассказать друзьям

    Медикаментозное

    Лучше не применять жаропонижающие средства без врачебной консультации. Во-первых, у этих препаратов имеются противопоказания и побочные явления, оказывающие неблагоприятное воздействие на работу почек. Например, в данном случае нельзя применять медикаменты, в составе которых имеется парацетамол, метамизол натрия (Панадол, Анальгин, Колдрекс). Во-вторых, снижение температуры смазывает общую картину течения заболевания.

    Однако, возможны случаи, когда быстро невозможно проконсультироваться с доктором и приходится сбивать температуру самостоятельно. Тогда можно использовать несколько препаратов: Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен, Вибуркол.

    Ибупрофен

    После приёма Ибупрофена жар снижается быстро и на продолжительное время (до 8 часов)

    Ибупрофен и другие препараты на его основе можно принимать детям и беременным женщинам.

    Детям до 12 лет и беременным противопоказано употреблять Аспирин. Возможны случаи токсического поражения печени и неблагоприятного воздействия на центральную нервную систему ребёнка или плода. Взрослым, имеющим проблемы в желудочно-кишечном тракте, также нужна осторожность в приёме.

    Фотогалерея: жаропонижающие лекарственные растения

    Чай с малиной
    Чай с малиной — отличное жаропонижающее средство
    Цветы липы
    Большинство рецептов народной медицины для снижения температуры включает в себя цветы липы
    Цветы бузины
    Отвары из цветков бузины — незаменимое средство для снятия жара
    Плоды шиповника
    Настои и отвары с плодами шиповника рекомендуют применять при повышении температуры в период обострения пиелонефрита

    Несколько рецептов для использования при высокой температуре:

    1. Приготовить сбор, в состав которого входят цветы бузины и липы в равных количествах. Взять одну столовую ложку этой смеси, залить 200 мл кипятка, оставить настояться на 20 минут. Выпить одним приёмом.
    2. Отжать сок из размятых 300 г клюквы. Одним литром кипятка залить оставшийся жмых, прокипятить на небольшом огне 5 минут. В остуженный отвар добавить сок ягод и 3 столовых ложки мёда. Выпить в течение дня несколькими приёмами. Курс — 7 дней. Противопоказано людям с наличием заболеваний желудка и кишечника.
    3. Одну чайную ложку смеси из ромашки, липы и тимьяна, взятых поровну, залить 200 мл кипящей воды на пять минут. Процедить. Выпить в течение дня.
    4. Содержание мёда усиливает действие любых народных средств от повышенной температуры.
    5. Хорошо использовать зелёный чай (заварить из расчёта 1 ч. л. на стакан кипятка) с добавлением малины, липового цвета, лимона, смородины или брусники.
    Источники

    • https://LecheniePochki.ru/zabolevaniya/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://pochki5.ru/vospaleniya/nefrit/skolko-dnej-derzhitsya-temperatura-pri-pielonefrite.html
    • http://stranacom.ru/article_3433/
    • http://nefrol.ru/diagnostika/temperatura-pielonefrit.html
    • https://procistit.ru/pielonefrit/temperatura-pri-pielonefrite.html
    • https://UroHelp.guru/pochki/pielonefrit/s-temperaturoj-i-bez.html
    • https://pochki5.ru/vospaleniya/nefrit/pielonefrit-bez-temperatury.html
    • https://uromir.ru/nefrologija/pielonefrit/temperatura-pri-pienoenfrite.html
    • https://pocki.top/pielonefrit/pielonefrit-bez-temperatury/
    • https://temperatura-u-rebenka.ru/d/pielonefrit
    • https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/skolko-derzhitsya-temperatura-pri-pielonefrite.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...