Синдром микропениса

Более подробно о синдроме микропениса

На сегодняшний день в науке нет общепринятого определения этой патологии. Одни специалисты относят к термину «синдром микропениса» все случаи, где член у человека не достигает третьей перцентили возрастной нормы (например, у грудного ребенка пенис должен быть не менее 1,5 сантиметра) и имеет ряд других отклонений в развитии. Другие ученые считают, что это касается только уменьшенного полового органа, но с правильным анатомическим формированием. Микропенис

В медицинской литературе времен СССР написано, что любое патологическое изменение в структуре кавернозных тел пениса – это гипогенитализм. Однако многие врачи не признают этого определения, так как данное заболевание тесно связано с недоразвитостью яичек. В случае с микропенией гипоплазия встречается не часто. Поэтому в современном научном обществе эти две болезни не считаются одним и тем же.

Диагностирование заболевания

Синдром малого полового органа успешно поддается хирургическому и медикаментозному лечению, однако очень важно диагностировать патологию на начальной стадии. Обнаружить деформацию пениса можно при визуальном осмотре новорожденного педиатром или урологом. Осмотр новорожденного

Для постановки диагноза редко используют какие-либо дополнительные методики, так как симптомы серьезных нарушений в структуре кавернозных тел у младенца заметны невооруженным глазом. Но в том случае, если врач подозревает наличие у ребенка других патологий, например, аплазия яичек, анорхизм и проч., то он может назначить УЗИ или магнитно-резонансную томографию. После прохождения диагностических мероприятий доктор подбирает наиболее безопасный способ устранения микропении.

Важно!Нередко у мужчин с сильным ожирением диагностируется ложный микропенис. Это явление обусловлено тем, что жировая прослойка скрывает большую часть члена. Это и приводит к тому, что половой орган визуально уменьшается. Ложную микропению получится лечить только путем похудения.

Как вести себя женщине в сексе с мужчиной, у которого микропенис

Как показывает статистика, люди с микропенисами ведут полноценную сексуальную жизнь и женщины, которые имеют отношения с такими особенными мужчинами, в большинстве случаев довольны своими партнерами. Поэтому, узнав о проблеме возлюбленного, не стоит пугаться. Все может оказаться не так уж и плохо. Синдром микропениса. Что это такое и как заниматься сексом

Врачи дают несколько советов представительницам прекрасного пола, способных облегчить их отношения с мужчинами, у которых имеется синдром микропениса:

  • Ни в коем случае нельзя шутить над данной патологией. Любая безобидная насмешка может быть принята человеком близко к сердцу и приведет его к депрессии;
  • Необходимо всячески поддерживать своего избранника, говорить ему о том, что его изъян – это нормально и не нужно стесняться;
  • При необходимости следует сопровождать его на приеме у врачей и принимать участие в выборе способа увеличения члена. Это укрепит отношения и поможет мужчине легче перенести предстоящую хирургическую операцию.

Способы лечения микропениса

При обнаружении аномального развития пениса у ребенка в раннем возрасте используют медикаментозную терапию. Она применяется с целью естественного восстановления структуры кавернозных тел. В этом случае врачи назначают малышу гормонозаместительную терапию. В основном ему приписывают прием андрогеносодержащих препаратов, но если у маленького пациента нехватка других гормонов или серьезные эндокринные сбои, то лекарства подбираются в соответствии с результатами анализов. Лечение микропениса

Зачастую после проведения гормонозаместительной терапии рост полового органа приходит в норму и пенис приобретает нормальные размеры еще до того момента, когда ребенок входит в сознательный возраст. Однако если такое лечение не дало результатов, что бывает крайне редко, то медики могут назначить хирургическое увеличение члена.

Многие специалисты спорят насчет того, нужно ли проводить оперативное вмешательство при синдроме микрофаллоса в раннем возрасте. Некоторые врачи настаивают на этом, так как восстановление нормальной формы члена избавит ребенка от многих психологических проблем в будущем. Вместе с этим часть медиков против хирургического вмешательства у детей. Они объясняют свои слова тем, что микропенис это не слишком серьезный дефект, чтобы убирать его таким способом у малыша. По их словам, повзрослев, мужчина сам примет решение избавиться от своего изъяна.

Важно!Мнения о необходимости раненого хирургического устранения синдрома микропениса расходятся, поэтому родители должны самостоятельно сделать окончательный выбор. В любом случае стоит помнить, что затягивание с лечением может привести к тому, что их ребенок, будучи уже взрослым, станет испытывать трудности в процессе полового акта и приобретет ряд комплексов.

Причины патологии

Это заболевание может возникнуть в двух периодах жизни мужчины.

  1. Приобретённые, когда идёт половое созревание и организм подростка не вырабатывает достаточное количество гормонов (андрогенов). Их дефицит приводит к ожирению, недоразвитию половой системы. В некоторых случаях уменьшение пениса.
  2. Врождённая аномалия, когда организм будущей матери подвергся отрицательному внешнему воздействию. При развитии недостаток или избыток выработки тестостерона. У плода происходит хромосомный сбой. Идёт недоразвитие половых органов.
Читайте также:  Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Формы микропении

Этот недуг встречается очень редко 1/8000 мужчин. Из причин вытекает две основные, которые в медицинской практике разделяются:

  • Истинную. Когда пенис не достигает 4 см.
  • Ложную. Встречается у мужчин с избыточной массой тела, когда член скрыт лобковым жиром. В этом случае болезнь не диагностируется.

Член начинает свой рост с 13 недели внутриутробного формирования и растёт до 17 — 25 лет. Если в этот период нарушена выработка тестостерона, может развиться аномалия роста полового органа.

Когда причина возникла на ранних стадиях, то ребёнок, родившийся с этим пороком, можно ненамного исправить положение, лишь хирургическим путём.

Это не только физиологическое заболевание, но и психологические отклонения. Невозможность вести нормальную половую жизнь приводят к неврологическим проблемам, бесконечным депрессиям, неудачам на личном поприще.

У них занижена самооценка, отрицательное к себе отношение. В некоторых случаях нужна операция по смене пола.

Диагностика у детей

Диагноз ребёнку ставится при внешнем осмотре. Для точного подтверждения соблюдаются следующие требования:

  • Половой орган должен быть сформирован, обладать анатомически правильной формой, расположен под лобком.
  • Иметь полноценно сложенный, работающий канал.

Когда эти требования нарушены, можно говорить о другой патологии. Если орган полноценно сформирован, его измеряют, начиная с лобка.

Определяется длина и толщина. Следует отметить, что в каждом возрасте, у разных детей половой орган имеет неодинаковые размеры, строго индивидуальные.

Это очень усложняет постановку диагноза. У некоторых бывает небольшая задержка в развитии. Через пару лет проблема решается сама собой. Часто микрочлен путают с малым половым пенисом.

Чтобы установить истину назначают дополнительные анализы, в основном на гормоны. Делают тест на тестостерон, чтобы узнать возможность организма, использовать его в терапии.

Микро и малый — в чем отличие?

В медицине существует такое понятие, как малый половой член. Его нередко путают с микропенисом. Главное различие заключается в масштабе проблемы.

При микропенисе размер члена отклоняется от нормы в 2-3 раза. Малый половой член – это незначительное отклонение от стандартных показателей.

Микропенис у мужчин бывает истинный и ложный. В первом случае размер полового органа не превышает 4 см. При ложном микропенисе основная часть члена скрыта жировой прослойкой.

Такое встречается у мужчин с лишней массой тела. В этом случае диагноз не ставится. После снижения веса зрительный обман устраняется.

Коварство заболевания заключается в осложненной диагностике в детском возрасте. Признаки отклонения становятся очевидными только в период полового созревания.

Возможные варианты терапии

Патология микропенис устраняется хирургическим путем или с помощью гормональной терапии. Лечение подразумевает индивидуальный подход. При обнаружении микропениса у ребенка лечебный курс проводится в период полового созревания.

Если микропенис спровоцировал появление психологической травмы, в рамках комбинированной терапии мужчине назначают прием антидепрессантов.

Лечение с помощью гормонов

Размер полового органа зависит от уровня тестостерона в организме. Гормонотерапия подразумевает прием лекарственных средств с его содержанием. К таким препаратам относят Небидо. Для стимуляции собственного тестостерона назначают хорионический гонадотропин.

Он содержится в таких препаратах, как Овитрель, Прегнил и Хорагон. Эти препараты выпускают в виде раствора для внутримышечного введения.

Лечение патологии у детей начинается в пубертатном возрасте. Прием гормонов в более раннем возрасте запрещен. Также не рекомендуется принимать препараты после наступления 17 лет. Это спровоцирует обратный эффект.

Хирургические методы «роста»

Оперативное вмешательство требуется в том случае, если консервативные методы не приносят результатов. Операция помогает избавиться от проблем с мочеиспусканием и увеличить размер полового органа, тем самым нормализовав интимную жизнь мужчины.

Хирургический метод увеличения пениса осуществляется путем проведения надлобковой липэктомии или лигаментотомии.

Нельзя начинать лечение раньше, чтобы не спровоцировать раннее сексуальное созревание, диагноз микропения только закрепится.

Нельзя начинать лечение раньше, чтобы не спровоцировать раннее сексуальное созревание, диагноз микропения только закрепится.

На восстановление после операции уходит несколько месяцев. Скорость реабилитации зависит от соблюдения правил по уходу за прооперированной областью. Мужчине следует соблюдать нормы гигиены. Крайне важно ограничить двигательную активность в первый месяц после операции.

Также запрещено заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы. Для профилактики инфекционных заболеваний в этот период назначают прием антибиотиков. Хирургическое вмешательство позволяет увеличить детородный орган на 10-15 см, приблизив его к параметрам нормы.

Происхождение нарушения

Андрологи называют микропенис заболеванием, при котором нарушено развитие и рост кавернозных тел полового члена, что ведет к сильной задержке увеличения размеров этого органа, а также невозможности достижения ими даже среднестатистических показателей.

Закладка клеток, из которых вырастут гениталии, происходит в эмбриональном возрасте около 17 недель. В это время происходит дифференцирование клеток, а также влияние на них гормонов, которые способствуют разделению однотипных клеточных структур на специализированные. Именно с этого периода начинается рост и развитие половых органов, которые продолжаются у родившегося мальчика до 17-25 лет.

Читайте также:  Крипторхизм у детей: лечение операционным и консервативным методами

Нарушение дифференцирования и деления клеток при внутриутробном развитии чаще всего провоцируется генетическими расстройствами, приводящими к снижению уровня тестостерона в организме плода, в последующем приводящему к недоразвитию органов репродуктивной системы у ребенка и взрослого человека.

Недостаток тестостерона как причины микропении может быть спровоцирован несколькими факторами:

  • Недостаток у матери лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов – основных стимуляторов дифференцирования и развития предгенитальных клеток во внутриутробном периоде (синдром Кальмана, гипопитуитаризм).
  • Врожденные аномалии работы ЦНС, гипофизарная аплазия.
  • Гипогонадизм (нарушение продуцирования тестостерона) генетического происхождения.
  • Употребление препаратов из группы гидантоинов беременной женщиной.
  • Врожденное отсутствие или снижение чувствительности организма к андрогенам.
  • Идиопатические (невыясненные) причины.

Выявить причину, по которой развилась патология – первостепенная задача специалиста, к которому обратились с подобным диагнозом. Подробности о нарушении можно узнать из видео.

линейка

Важно вовремя выявить патологию

Врожденные

Первая – врожденные факторы. Микропения почти всегда имеет врожденный характер.

Соответственно, в данном случае основная и непосредственная причина – аномалии внутриутробного развития. Существует масса факторов, неблагоприятно воздействующих на половое развитие плода:

  • Отравление матери токсическими веществами. Если женщина проживает в регионах с повышенным содержанием тяжелых металлов в окружающей среде или работает на вредном производстве, это повышает риск нарушений развития у мальчиков.
  • Чрезмерная выработка эстрогенов в период вынашивания плода.
  • Недостаточная выработка тестостерона организмом матери.

Приобретенные

Вторая группа факторов – приобретенные. Пик полового созревания и, соответственно, роста полового члена, приходится на период с 13 до 18 лет (с незначительными отклонениями в обе стороны). В это время огромную роль играют мужские половые гормоны – андрогены. Все изменения в сексуальной сфере происходят именно под их влиянием. Недостаток выработки андрогенов приводит к недоразвитости наружных половых органов. Подобные факторы (которые можно назвать экзогенными) значительно опаснее и тяжело поддаются коррекции. Зачастую речь идет о системном гипогонадизме. В этом случае помимо микропении отмечается вторичное бесплодие.

Диагностические мероприятия

Диагностикой микропениса занимаются врачи-урологи и эндокринологи. На первичной консультации проводится опрос пациента или его родителей, сбор анамнеза. Большое диагностическое значение имеет факт наличия  эндокринных патологий, опухолей мозга, заболеваний мужской половой сферы. Постановка диагноза проблем не вызывает. Достаточно даже беглого визуального осмотра. Куда труднее установить первопричину состояния. Между тем, сделать это необходимо – от исходного фактора зависит тактика лечения.

Если установлено, что микропения не врожденная, требуется проведение следующих объективных исследований:

  • Анализ крови на гормоны. Особенно важно выявить концентрацию ЛГ, тестостерона, пролактина.
  • Рентгенография черепа. Измененное турецкое седло свидетельствует в пользу вероятных патологий головного мозга.
  • МРТ хиазмально-селлярной области. Весьма вероятны объемные образования турецкого седла и дна третьего желудочка головного мозга: глиомы, герминомы, кисты, аденомы гипофиза. В ходе разрастания образований происходит компрессия аденогипофиза и гипоталамуса. Соответственно, наблюдается гипопитуитаризм, который приводит к вторичному гипогонадизму.
  • Ультразвуковое исследование яичек (подробнее здесь). Позволяет определить размеры и структуру тестикул.

Прохождение указанных исследований необходимо. Без установления первопричины микропении эффективное лечение невозможно.

Как диагностировать микропенис у ребенка

Для постановки диагноза проводится внешний осмотр. Чтобы с точностью диагностировать микропению, необходимы следующие условия:

  • член является нормально сформированным, отличается анатомически правильной формой и располагается под лобком;
  • в половом органе имеется функционирующий и полноценный канал.

Если два описанных условия не соблюдены, то речь идет о какой-либо другой патологии, и дальнейшая диагностика микропении считается нецелесообразной. При отсутствии нарушения данных требований можно приступать к измерению длины и толщины органа. Начинать следует с лобка.

Следует понимать, что для каждого возраста существуют свои средние размеры пениса. К тому же нужно учитывать и индивидуальные особенности организма ребенка, что в значительной степени может усложнить постановку диагноза.

Дело в том, что у некоторых детей может присутствовать значительная задержка в развитии, а потому спустя пару лет такая проблема может решиться сама собой. Ввиду этого даже опытный специалист способен спутать микрочлен с пенисом небольшого размера, развивающимся без выраженных патологий.

Нередко для уточнения диагноза врач направляет пациента на дополнительные анализы, в ходе которых тот сдает кровь на гормоны. Далее выполняют тест на тестостерон, что позволяет определить возможности гормонального устранения проблемы.

Последствия после операции

Как после любой хирургической операции, могут возникнуть осложнения в период реабилитации, а могут осложнения возникнуть и позже. После лечения патологии микропенис осложнения возможны. К возможным проблемам можно отнести:

  • Бесплодие. Бесплодие у мужчин может развиться по многим причинам, одна из них, это травма, нанесенная во время операции;
  • Хирургическое вмешательство – это вмешательство в организм человека, и как он себя поведет в последующем – неизвестно. Процесс зарождения раковых клеток на сегодняшний день активно изучается, но точного объяснения этому никто не дает. Поэтому отметим одним из возможных осложнений, это развитие раковых заболеваний;
  • Нарушения гормонального фона мужчины. Все, что связано с мочеполовой системой может повлечь гормональный сбой в организме;
  • В процессе лечения может быть нанесено физическое воздействие на пенис и он получит травму, что также может послужить развитием патологий, описанных выше.
Читайте также:  Аква-Берберис применение, инструкция по применению, цена, отзывы

Как и любая другая болезнь, микропенис на ранних этапах развития лечить гораздо проще, нежели в запущенной стадии. При раннем обнаружении патологии решению проблемы может помочь простые методы. Согласитесь, звучит гораздо безобидней, нежели прием гормональных препаратов и хирургическое вмешательство. На ранних этапах лечения болезни микропенис можно предотвратить развитие осложнений, которые могут повлиять на детородную функцию мальчика.

Этиологические факторы

Причины формирования микропениса ‒ в воздействии различных факторов:

  • Эндогенные: недостаточная выработка мужских половых гормонов или неправильный их механизм действия.
  • Экзогенные: токсикофакторы, воздействующие на организм будущей матери.

Если микропенис – это врожденная патология, то помощь мужчине возможна только в виде хирургической коррекции. Если причиной являются эндокринные факторы, то в некоторых случаях удается провести гормональное лечение и «вырастить» пенис до приемлемых размеров. Следует помнить, что микропенис ‒ это забота только специалиста.

Член мужчины начинает свой рост еще в утробе матери, а окончательного развития достигает к 17-25 годам. Размер его во многом зависит от уровня тестостерона, основой аномалии (микропениса) является именно недостаток его размера в обширный временной отрезок, от 13 недели беременности женщины до 17-летнего возраста подростка.

фото патологии

В основе формирования микропениса (причины) лежит:

  • Гипогонадизм:

а) первичный (синдромы Дауна, Нунан, Корнелии де Ланге, Робинова, Клайнфельтера);

б) вторичный (синдромы Прадера-Вилли, Кальмана, гиперпролактинемии, Лоренса-Муна-Бидля, изолированная недостаточность ФСГ, ЛГ, уремия).

  • Идиопатическая патология.
  • Резистентность к андрогенам.
  • Прием матерью гидантоинов в период вынашивания ребенка.

Как ощущает себя мужчина «изнутри»?

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Статья по теме: Гермафродитизм — диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Симптомы

Симптомы полового члена – только визуальные, и выражаются в размерах. Для каждого возраста ребёнка, в зависимости от состояния здоровья существуют свои средние показатели. Опираясь на эти данные и выставляется диагноз. В остальном, у ребёнка нет никаких жалоб, процесс мочеиспускания проходит полноценно, без боли и каких-либо последствий.

Осложнения

Все осложнения и последствия микропениса сводятся к невозможности продолжения рода и полноценной половой жизни ребёнка. Кроме того, в некоторых случаях, пусть и редких, встаёт вопрос о смене пола. Нарушение чувствительности или выработки гормонов может стать причиной тяжёлых последствий для всего организма.

Что можете сделать вы

Стоит помнить, что рост пениса будет напрямую зависеть от возраста малыша, и по мере взросления малыша – уменьшается. Поэтому, главная задача родителей своевременно обратиться к специалисту, и приступить к лечению, так будет больше шансов на исправление дефекта, причём консервативными методами лечения.

Также важно следить за полноценным ростом и развитием ребёнка, особенно если у ближайших кровных родственников были подобные задержки в развитии и диагноз – микрочлен.

Что делает врач

Лечение микропениса будет зависеть от многих показателей, в первую очередь, как скоро было начато лечение, какова реакция полового члена на нагрузочные пробы с тестостероном. Назначается медикаментозное лечение гормонами – тестострерона и его производными, назначается гормон роста. При отсутствии положительной динамики и роста полового члена, тактика лечения может пойти двумя путями.

В первую очередь, оговаривается возможность проведения хирургического лечения, и его результатов. Если прогнозы по операции не утешительны и исследование показывает отсутствие положительной динамики, то может встать вопрос о смене пола, и соответствующих оперативных вмешательствах.

Источники

  • https://chlena.ru/razmer/sindrom-mikropenisa-chto-eto-takoe-i-kak-zanimatsya-seksom.html
  • https://FlintMan.ru/mikropenis-prichiny-vidy-lechenie-foto/
  • https://potenciya.guru/obshhaya-informatsiya/mikropenis/
  • https://egopen.ru/pathologia/mikropenis
  • http://MenQuestions.ru/urologiya/mikropenis.html
  • https://muzhik.guru/bolezni/mikropenis-u-muzhchin/
  • http://MuzhDoc.ru/andrologiya/anomalii/mikropenis
  • http://EgoSila.ru/narushenija/anomalii/mikropenis
  • https://DetStrana.ru/service/disease/children/mikropenis/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...