Острый и хронический полиневрит почек – что это такое, симптомы болезни

Что это такое?

Содержание:

Полиневрит — это множественное поражение периферических нервных окончаний. Другими словами, нарушается проводимость нервов, отвечающих за связь почек с мозгом.

Иннервация почек происходит двумя путями:

  1. Афферентным, то есть сигнал идет от органа в мозг. Этот процесс обеспечивается нижними грудными и спинномозговыми узлами.
  2. Эфферентным — сигнал проходит от центральной нервной системы до почек. Это обеспечивается поясничными и симпатическими грудными узлами.

Нервные окончания в паренхиме почки отсутствуют. Однако, ими пронизана внешняя оболочка органа (капсула). При распространении воспалительного процесса в почке, она увеличивается, капсула растягивается. Нервные окончания реагируют на это появлением болевых ощущений.

Если провоцирующий фактор вовремя не устранен, то структура оболочки органа нарушается, электрический импульс не проходит, в результате снижается функция почек.

По характеру течения полиневрит бывает:

  • Острый — возникает вследствие перенесенного вирусного заболевания. Проявляется жгучей болью вдоль нервных окончаний, небольшим повышением температуры, ломотой в конечностях.
  • Хронический — развивается вследствие длительного воздействия провоцирующего фактора. Проявляется ослабеванием мышц рук и ног, в сложных случаях возможно нарушение речи, мышечная атрофия, воспаление оболочки мозга.

Какие причины способствуют появлению патологии?

В большинстве случаев болезнь возникает после перенесенной вирусной инфекции, травмы спинного мозга. Также частой причиной является длительное воздействие вредных химических веществ.

Основные факторы, провоцирующие развитие полиневрита почек:

    вероятные причины

  • Недолеченный пиелонефрит.
  • Частые простудные заболевания.
  • Постоянное переохлаждение.
  • Заболевания нервной системы.
  • Отравление химическими веществами (свинцом).
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Онкологические опухоли.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Травмы спины.
  • Алкоголизм.
  • Недостаток витаминов группы В.

При первых признаках воспаления следует начать терапию, в этом случае удастся достичь излечения в течение месяца.

Симптомы полиневрита

Проявления заболевания зависят от его вида. В зависимости от происхождения, выделяют следующие формы полиневрита:

  1. Почечная форма. Развивается вследствие пиелонефрита или гломерулонефрита. У пациента возникает сильная отечность, слабость в руках и ногах.
  2. Алкогольная. Возникает после приема больших доз алкоголя. Проявляется отеком и синюшностью ног, психическими нарушениями, снижением подвижности конечностей.
  3. Диабетическая. При сахарном диабете происходит увеличение паренхимы почек. Пациент страдает от сильных болей в руках и ногах.
  4. Токсическая. Эта форма является следствием отравления химическими веществами. Боли в пояснице сопровождаются тошнотой, рвотой, общим ухудшением самочувствия.
  5. Вегетативная. Характеризуется жгучей болью по поверхности всего тела.
  6. Инфекционная. Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний. У пациента повышается температура, возникают боли в пояснице, отдающие в ноги.
  7. Алиментарная. Возникает по причине дефицита витаминов группы В. Характеризуется стреляющими болями в спине, ногах, судорогами.

В начале болезни симптоматика выражена слабо. Больной не связывает проявления с заболеваниями почек. Общими симптомами полиневрита почек являются:

    общие симптомы

  • боли в поясничной области пронизывающего характера;
  • отечность конечностей;
  • тошнота;
  • слабость в руках и ногах;
  • сниженная чувствительность кожи;
  • бледность кожных покровов;
  • небольшое повышение температуры без видимых причин;
  • повышенное потоотделение.

1 Признаки развития заболевания

Как и любая болезнь, полиневрит имеет характерные признаки, которые могут указать на него. Заболевание проявляется резко и внезапно, хотя внутри организма развивается достаточно долго. Чтобы проявились первые симптомы, заболевание должно присутствовать в организме минимум 2 недели. Характер проявления заболевания напрямую зависит от возраста пациента, у людей пенсионного возраста болезнь развивается намного выражено.

Картинка 1

Сначала человек может жаловаться на общее недомогание, слабость в мышцах рук и ног, в зависимости от того, где происходит воспаление нервных окончаний. Среди начальных симптомов, которые дополняют общую слабость и снижение тонуса в мышцах, можно отметить сухость кожи, ломкость ногтей, повышение потливости. Требуется отметить, что на данном этапе человек может ощущать “перчатки и носки”. На босой ноге появляется чувство инородного предмета, который немного пощипывает определенную область, создавая впечатление трения ткани в носках или перчатках. На начальном этапе недуга двигательных нарушений нет, но уже заметно снижается чувствительность конечностей. Есть ряд случаев, при которых чувствительность, наоборот, повышается, и на месте легкого удара может образоваться большая гематома или опухоль.

Среди симптомов, которые уже начинают настораживать большинство людей, необходимо отметить ползание мурашек и чувство онемения конечностей. Люди преклонного возраста никак не могут избавиться от чувства зябкости в конечностях и простреливающих болей вовремя спокойствия, которые могут проявиться ниоткуда и так же резко пройти. Постепенно присоединяется слабость в ногах. Походка становится неустойчивой, так как начинается парез стоп. Может развиваться так называемая петушиная походка, при которой человек ступает на носок и опускается на пятку.

Далее человек перестает ощущать прикосновение холодных и горячих предметов, а это сигнал, что начались дегенеративные изменения в мышечной и костной тканях. Кожа на кистях рук и ног истончается и приобретает синюшный оттенок, пациенту тяжело удерживать мелкие предметы, нарушается координация движений, могут развиваться долго заживающие язвы на коже.


РекомендуемО чем может говорить боль в груди справа?
О чем может говорить боль в груди справа?

2 Симптоматика в зависимости от вида недуга

Характер проявления симптомов может отличаться в зависимости от того, что именно вызвало полиневрит. Сегодня различают полиневрит:

  • инфекционный;
  • дифтерийный;
  • свинцовый;
  • мышьяковый;
  • алкогольный;
  • диабетический;
  • профессиональный.

Каждый из видов имеет свои особенности, к примеру, инфекционный развивается на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Дифтерийный тип появляется вследствие недостаточного лечения данного заболевания, характерным симптомом является парализованное небо, гнусавость в голосе, а также затрудняется употребление пищи из-за блуждающего нерва. Спровоцировать полиневрит могут и медикаментозные препараты, которые необходимы для лечения инфекционных заболеваний. У сверхчувствительного организма может быть реакция на большую дозу препарата, либо на неправильное проведение инъекций.

Иллюстрация 2

Свинцовая форма заболевания очень часто встречается в быту. Подхватить подобный недуг можно, употребляя прокисшие ягодное варенье. При свинцовой форме болезни поражается лучевой нерв, больной ощущает резкие боли, колики в животе, имеется обильный белый налет на деснах и языке.

Мышьяк сам по себе является достаточно опасным веществом, соответственно, мышьяковое отравление – это патологический процесс, из-за которого человек испытывает рвоту, понос, головокружение, паралич конечностей. Отравиться мышьяком можно не только на химических производствах, но и в быту, особенно во время обработки города пестицидами и другими вредными веществами от насекомых.

Читайте также:  Опийная наркомания: стадии зависимости, лечение, последствия употребления опиатов

Диабетическая форма развивается, как понятно уже из названия, у людей с данным аутоиммунным заболеванием как реакция на системные расстройства в организме. Чаще поражаются нервные волокна нижних конечностей, реже нервы рук и лица.

Профессиональный плеврит возникает при работе, которая требует постоянного напряжения мышц, а также регулярного использования инструментов, воссоздающих вибрацию. Это необязательно сварщики и бурильщики, под данную категорию подпадают и швеи, которые регулярно пользуются механическими машинками, доярки, ежедневно повторяющие одни и те же движения. Вследствие таких повторений симптоматика постоянно нарастает, вибрация в конечностях ощущается даже во время сна.

Отдельно стоит отметить алкогольный тип полиневрита – это самый распространенный вариант, он развивается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. У человека на фоне алкогольной интоксикации происходит паралич нижних конечностей, в редких случаях затрагиваются нервы диафрагмы, руки, лицо, вся верхняя часть туловища редко страдает. Важно отметить, что пациент редко обращает внимание на подобные симптомы, так как считает это побочным действием алкоголя. В данном случае полиневрит – первый симптом другого, не менее серьезного заболевания, которое носит название корсаковский синдром.

Изображение 3

Причины возникновения болезни

Полиневриты возникают из-за влияния таких факторов:

  • отравление организма мышьяком, свинцом, ртутью, сульфокарбонатом или другими опасными ядами, с выведением которых не справляются почки;
  • неправильное лечение пациента при помощи изониазида, висмута или других антибиотиков, к которым чувствительны почки;
  • вирусные, а также бактериальные недуги;
  • заболевания онкологического типа;
  • проблемы с функционированием эндокринной железы (например, гиперкортицизм);
  • другие болезни внутренних органов, а именно поджелудочной железы, почек либо печени;
  • генетические дефекты.

Полиневриты делят на две основные группы:

  1. аксонопатию. При этой разновидности страдают аксоны – цилиндры оси нервов. Возникает обычно при отравлениях токсическими веществами;
  2. невропатию демиелинизирующего типа. При этом недуге поражается миелиновая оболочка нервных окончаний почек и других органов. Различают недуг, передающийся по наследству и аутоиммунную его разновидность.

Отдельной разновидностью болезни является алкогольный полиневрит – заболевание стволов нервов. Алкогольный полиневрит обычно поражает дистальные участки нервных окончаний в почках.

Как следствие, мышцы теряют силу, возникает паралич и расстройство чувствительности. Симптомы такого заболевания, как алкогольный полиневрит, обычно отмечаются у лиц, которые регулярно злоупотребляют крепкими алкогольными напитками.

Их почки не могут справляться с постоянно поступающими в организм ядами.

Типы

Различают следующие разновидности недуга:

Полиневрит нижних конечностей

  1. инфекционный тип. Появляется из-за катара верхних дыхательных путей. Такая разновидность, как инфекционный полиневрит предполагает повышение температуры, а также воспаление клеток;
  2. дифтерийный тип. Появляется при неправильном или несвоевременном начале лечения. Мягкое небо парализовывает, усиливается гнусавость в голосе. Приём пищи в результате болезни блуждающего нерва, обычно затруднён;
  3. свинцовый тип. Появляется часто вследствие употребления прокисшего ягодного варенья, которое сохранялось в посуде из глины. Болезнь поражает лучевые нервы. Пациент жалуется на боли в животе, а также свинцовый налёт в области дёсен;
  4. мышьяковый тип. Различают два его типа: бытовой, а также профессиональный. Признаками недуга являются желудочные боли, рвота и паралич нижних конечностей;
  5. диабетический тип. Предполагает поражение нервов лица, рук или ног;
  6. профессиональный тип. Возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с инструментами, издающими вибрацию или работой, предполагающей сильное напряжение мышц. Симптомами являются боли в кисти, бледность кончиков пальцев и потливость.

Лечение

Лечение полиневрита, как правило, отличается в зависимости от причины его появления и степени расстройства чувствительности. После проведения тщательной диагностики врач выяснит причины появления заболевания и назначит точное лечение для минимизации последствий недуга.

Разные стадии патологии врач может лечить по-разному, и тут большую роль играет то, насколько своевременно была начата терапия. Если данный вегетативный недуг находится в начальной стадии, используется медикаментозная терапия. Врач прописывает больному препараты такого типа:

  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • ускоряющие обмен веществ в тканях;
  • стимулирующие движения конечностей.

Если у больного наблюдается обострение болезни и симптомы недуга усиливаются, ему назначается лечение при помощи физиопроцедур (УВЧ-терапии, электрофореза).

Также важно заботиться о правильном питании. Для больного особенно важно включить в его диету продукты, содержащие витамин В1. Он содержится в дрожжах, ржаном хлебе и печени. Если у пациента в анамнезе есть диабет, ему нужно также ограничивать потребление углеводов.

Кроме правильного питания врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Также прекрасным дополнением к комплексу лечения расстройства чувствительности станут массаж и грязевые ванны. Народные средства могут выступать лишь дополнением к основному курсу лечения, при этом каждое из них должно быть согласовано и одобрено лечащим врачом пациента. Народные средства при полиневритах нельзя принимать самостоятельно без ведома врача, так как это может только усугубить течение недуга.

В качестве профилактической меры стоит соблюдать условия труда на предприятии, где осуществляется работа с химическими веществами.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами: Малокровие (анемия) (совпадающих симптомов: 4 из 9)Малокровие (анемия)

… Авитаминоз (совпадающих симптомов: 2 из 9)Авитаминоз

… Апатия (совпадающих симптомов: 2 из 9)Апатия

… Артериальная гипертензия (совпадающих симптомов: 2 из 9)Артериальная гипертензия

… Артрит (совпадающих симптомов: 2 из 9)Артрит

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Полиневрит» нужно обратиться к врачу:

Отличия полиневрита от неврита

Невритом называется воспаление периферического нерва, в результате которого страдает его функция, появляются боли, онемение.

Причиной чаще всего является воспаление, затрагивающее один или несколько нервов. При поражении одного нерва диагностируют мононеврит, а при вовлечении нескольких – полиневрит.

Методы диагностики

Обычно для определения диабетической и алкогольной полиневропатии не требуется изучение медицинской карты, общение с пациентом. Достаточно анализа крови и мочи. Обследования назначают, если причина симптомов не установлена, и нужно подтвердить диагноз.

Электромиография и исследования нервной проводимости нужны для уточнения типа болезни:

  • подтверждение диагноза полиневрита;
  • выявления стадии поражения;
  • определение участия моторных, сенсорных нейронов.

Диагностика позволяет определить процесс демиелинизации – повреждения миелиновой оболочки вокруг нервов.

На заметку! Цель диагностики полиневропатии – выявление фактора, который вызывает воспаление нервов, уровня повреждения.

Врачи спрашивают о других симптомах, скорости их развития. Анализы крови и мочи могут указать на дисфункцию, вызвавшую поражение нервов — диабет, почечная недостаточность или гипотиреоз. Редко требуется биопсия нервной ткани.

Читайте также:  Можно ли выиграть в онлайн казино: как проверить честность заведения, советы игрокам

Иногда причина патологии не выявляется, в таких случаях делается предположение о генетическом влиянии. При ухудшении симптомов изучают образец спинномозговой жидкости.

При выявлении белков и лейкоцитов подозревают аутоиммунное заболевание, которое приводит к демиелинизации, такой как синдром Гийена-Барре. Спирометрия выполняется, чтобы оценить функцию дыхательных мышц.

Медикаменты

Для восстановления нервного волокна и снижения боли назначают альфа-липолиевую кислоту (“Тиогамма” и аналоги.) и витамины группы В (“Мильгамма”, “Нейробион”). Для снятия боли в конечностях обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства малоэффективны.Что такое полиневрит и как его лечат

Потому используют антиконвульсанты, которые останавливают поступление импульсов в центральную нервную систему от периферических нервов, которые повреждены. Используется “Прегабалин” и “Карбамазепин” – лекарства блокируют соответственно кальциевые и натриевые каналы.

В результате не высвобождается медиатор, передающий импульс – глутамат. “Прегабалин” назначают с 75 мг на ночь, увеличивая постепенно до 150-300 мг в сутки, а “Карбамазепин” – со 100-200 мг и повышают до 800 мг. Схему лечения назначает невролог.

Антидепрессанты замедляют прохождение сигналов о боли. При нейропатиях используют трициклические антидепрессанты, такие как “Амитриптилин” — по 12,5 мг на ночь с повышением дозы двукратно до достижения эффекта. Иногда заменяют препаратами другой группы, ингибиторами обратного захвата норадреналина – “Дулоксетином”.

Опиодные анальгетики используют при длительной и сильной боли, но не более месяца, поскольку существует риск зависимости. В терапии выбирают комбинированные средства с “Трамадолом” для снижения его дозы, тогда продолжительность приема увеличивают.

При алкогольной полиневропатии используют “Баклофен”, который дополнительно снижает тягу к спиртному.

Наружные средства эффективны для снижения боли за счет обезболивания и раздражающего эффекта. Применяют гели и пластыри с “Лидокаином”, кремы с капсаицином или перцовые пластыри.

Народные средства

Что такое полиневрит и как его лечат
При диабетической полинейропатии для контроля уровня глюкозы делают отвары из семян пажитника – три столовых ложки на литр кипятка. Гинкго билоба воздействует на нервную систему при сенсорных невропатиях.

Хвойный отвар с красным перцем подходит для ванночек. Для приготовления взять 600 г хвои на 3 литра воды, варить до 30 минут и столько же настаивать.

Добавить измельченный сухой красный перец – 1-2 чайные ложки. Влить необходимое количество теплой воды, принимать ванночку полчаса, после чего помассировать ноги кремом.

ЛФК, диета и массаж

При полинейропатии важны упражнения для нижних конечностей. Диабетикам нужно увеличивать двигательную активность для снижения уровня глюкозы в крови.

Упражнения для ног можно выполнять в домашних условиях:Что такое полиневрит и как его лечат

  1. Сидя на полу с выпрямленной спиной, сгибать и разгибать стопы, вращать ими наружу и внутрь. Каждое движение — по 10-20 повторений.
  2. Лежа на полу, поочередно поднимать прямые ноги до максимально возможной высоты. Без инерции, медленно, контролируя движение. По 10 раз на каждую ногу.
  3. Лежа на животе, имитировать ползание: сгибать ногу в колене и бедре, притягивать сбоку к туловищу. При разгибании пальцами упираться в пол, сопровождать движение вниз. По 5 раз для каждой ноги.
  4. Сидя на стуле, имитировать ходьбу, при этом разворачивать туловище и противоположной рукой касаться колена. По 20 раз для каждой ноги.
  5. Стоя с опорой на спинку стула, отводить ногу назад медленно, задерживая на 1-2 секунды в конечной точке. Аналогично отводить ногу в сторону. Выполнить по 10 повторений для каждой ноги.
  6. С опорой на стул подниматься на носки, выполнять перекаты с пятки на носок. По 20 раз для обеих ног.

Комплекс повторять 3-4 раза в день. Интенсивно массировать место крепления ягодичных мышц. С нажатием промассировать место крепления задней большеберцовой мышцы по медиальной стороне берцовой кости.

Осторожно разминать стопы, уделяя внимание каждому пальцу.

Питание должно содержать злаковые, орехи, много овощей и фруктов с антиоксидантами. Необходимо увеличить потребление жидкости, отказаться от сладкой и жирной пищи. Дополнительно принимать комплекс витаминов группы В, Омега-3, аскорбиновую кислоту.

Физиотерапия

Электросон — нервно-рефлекторное воздействие на кору головного мозга. Воздействие на зону около глазниц и верхнего века передает импульсы через гассеров узел в таламус. Организм погружается в расслабленное уравновешенное состояние, в котором восстанавливает равновесие вегетативной нервной системы, гуморальный баланс.

Магнитотерапия воздействует переменными полями на периферические нервы, способствует делению тканей, улучшает микроциркуляцию, обезболивает обрабатываемый участок.

Лекарственный электрофорез помогает снять воспаление, обезболить, улучшить кровоток в тканях и проводимость периферических нервов. При этом снижается патологическая импульсация из периферических ветвей, уравновешивается состояние центральной нервной системы.

Осложнения полиневрита почек

Так как полиневрит нарушает процесс основной функции почек, их снабжение кровью, а значит воздухом и другими необходимыми веществами, также выходит из строя. Любой орган без надлежащего снабжения подвержен воспалительным процессам.

Воспалительный процесс почек в свою очередь может закончиться некротическими процессами. Полностью или частично уничтоженные почки начнут отмирать, отравляя всю брюшную полость отходами со всех частей организма, а также своими собственными. Остановить некротические процессы удаётся чаще всего только оперативным путём.

Возможен выброс содержимого почки в брюшную полость. Это очень опасно, так как отходы токсичны и могут пострадать другие органы вокруг. Эта проблема также решается путём хирургического вмешательства, причём срочного.

Механизм

Механизм полиневритов, независимо от причины, их вызвавшей, достаточно сложен. В своем развитии они проходят ряд стадий:

  1. Воздействие токсического, воспалительного, травмирующего, ишемического фактора.
  2. Поражение нервных волокон. В большей степени страдают отдаленные нервы конечностей.
  3. Разрушение периферических нервов. В зависимости от основного заболевания повреждаться может тело нервной клетки, ее отросток или миелиновая оболочка.
  4. Прогрессирование болезни, распространение процесса проксимально – от конечностей к телу и голове.

Наиболее распространенные болезни

Далеко не одно заболевание протекает с развитием полинейропатии нижних и верхних конечностей. Иногда она становится первым симптомом – например, при сахарном диабете второго типа. Чаще всего это осложнение следующих патологий:

  • Алкоголизм;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Поствакцинальные энцефаломиелиты;
  • Синдром Гийена-Барре;
  • Дифтерия;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Злокачественные опухоли;
  • Авитаминозы;
  • Отравление мышьяком, свинцом и фосфорорганическими веществами.

На практике невропатологи чаще всего сталкиваются с диабетической и алкогольной нейропатией нижних конечностей. И если при сахарном диабете заболевание неуклонно прогрессирует, и лечение лишь немного тормозит процесс, то в случае алкогольного полиневрита ситуация складывается по-другому.

Алкогольная полинейропатия

alkogolnyj-polinevrit

Хронический алкоголизм в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию полинейропатии. Действие этанола и продуктов его обмена чрезвычайно токсично для нервной системы. Эти вещества разрушают отростки нервных клеток и их миелиновые оболочки. Исходом такого патологического процесса являются двигательные, чувствительные и вегетативные нарушения.

Алкогольные полинейропатии нижних конечностей развиваются медленно и постепенно. Они прогрессируют со временем, однако при отказе от спиртного двигательные и чувствительные функции способны восстановиться практически полностью. Способность к регрессу всех симптомов – характерная особенность алкогольного полиневрита. И в этом отношении его прогноз куда более благоприятный, чем при сахарном диабете или других болезнях. Однако полностью отказаться от алкоголя не всем под силу.

Полиневрит при этом заболевании всегда сочетается с алкогольной энцефалопатией, которая тоже может регрессировать. Если же она переходит в деменцию, восстановление нервных клеток становится невозможным.

Клиническая картина

78

Клиническая картина полиневритов разнообразна, и по мере прогрессирования болезни проявления нарастают. Ведущие симптомы этой патологии следующие:

  • Обычно постепенное начало, кроме случаев острой интоксикации.
  • Вначале преимущественное поражение нижних конечностей и особенно их дистальных отделов – стоп.
  • Изменения чувствительности по типу «носков» и «перчаток» – она в первую очередь снижается в кистях и стопах.
  • Неустойчивость походки, связанная с потерей чувствительности в стопах. Исчезает чувство опоры. У пациента возникает ощущение, что он идет по мягкому полу.
  • Своеобразная «петушиная» походка – больной высоко поднимает согнутые в коленях ноги. Связано это со слабостью мышц, из-за чего стопа свисает.
  • Появление парестезий – ощущение покалывания, ползания насекомых, стреляющие боли, чувство онемевших конечностей.
  • Слабость в верхних конечностях. Пациентам сложно выполнять обычные вещи – застегивать пуговицы, завязывать шнурки, удержать карандаш.
  • Снижение температурной и болевой чувствительности, а также глубокого мышечного чувства, из-за чего человек с трудом ощущает свое тело в пространстве.
  • Периодические интенсивные жгучие боли в конечностях.
  • Истончение и потемнение кожи вследствие нарушения трофики, возможно появление трофических язв, ломкость ногтей.
Читайте также:  Передозировка Димедролом: какая доза препарата приводит к летальному исходу, признаки отравления, первая помощь, разница между таблетками и ампулами

Со временем двигательные и чувствительные нарушения нарастают и распространяются ближе к телу. Пациент перестает вставать и не способен сам себя обслуживать. Особенно характерны такие симптомы для алкогольной полинейропатии.

Общие сведения

Полиневрит — это поражение периферической нервной системы, которое проявляется во множественных парезах, снижении чувствительности и расстройств трофического типа (отсутствие регулярности в питании нервов). В последнее время его стали называть полиневропатия, из-за отсутствия в пораженных нервах воспаления и преобладания дистрофических изменений. Неприятные ощущения в ногах

Что такое полиневрит, с точки зрения больного? Это наличие так называемых «мурашек», довольно длительный период времени, с последующим снижением физиологического тонуса.

Следует понимать отличие полиневрита (полинейропатии) от неврита (нейропатии). Так, неврит, как правило, затрагивает какой-то один, конкретный нерв, в то время, как при полиневрите происходит поражение нескольких периферических нервов.

Классификация

Полиневриты верхних и нижних конечностей имеют четкую классификацию и по этиологии подразделяются, на:

  • инфекционный (острый);
  • дифтерийный;
  • почечный (полиневрит почек);
  • алкогольный;
  • токсический;
  • диабетический;
  • профессиональный;
  • у беременных. Виды недуга

Токсический

Данный недуг развивается в результате накопления в организме вредных и токсических веществ (ядов). Также может быть вызван передозировкой лекарственными препаратами (сегидрин). Характеризуется рвотой, расстройством стула, болезненными ощущениями в желудке. Зачастую развивается парез или даже паралич одной или нескольких конечностей.

Диабетический

Данный подвид характерен для больных сахарным диабетом. Примерно 80% диабетиков имеют жалобы на наличие такого недуга. Характеризуется неприятными ощущениями в конечностях, шелушениями кожи и изменениями ее цвета на темно-фиолетовый.

Профессиональный

Данный тип характерен для лиц, чья профессия связана с использованием вибрирующих инструментов в холодное время года (дорожные рабочие). У таких людей отмечаются боли в кистях, повышенная потливость, покалывание, беление кончиков пальцев.

Как правило, в ночное время суток симптомы усиливаются.

Последствия и прогноз

Полиневрит успешно лечится при условии, что больному своевременно оказана квалифицированная медицинская помощь, правильно подобрана терапия. Неблагоприятный исход возможен только в случае поражения блуждающего нерва, что может приводить к смерти пациента.

Восстановительный период после болезни достаточно длительный (порядка нескольких месяцев), предполагает строгое выполнение всех предписаний врача. Рекомендовано санаторное оздоровление.

Процедуры

Показаны 10 из 19,  
Все услуги

Приемы и консультации

  • Прием врача-невролога лечебно-диагностический, первичный

    1 800 руб.

  • Прием врача-невролога лечебно-диагностический, повторный

    1 700 руб.

  • Прием врача-невролога к.м.н., первичный

    2 000 руб.

  • Прием врача-невролога к.м.н., повторный

    1 800 руб.

  • Прием врача-невролога д.м.н., первичный

    2 500 руб.

  • Прием врача-невролога д.м.н., повторный

    2 200 руб.

  • Прием врача-гирудотерапевта

    1 800 руб.

Манипуляции

  • Гирудотерапия до 5 пиявок

    2 350 руб.

  • Гирудотерапия за 1 дополнительную пиявку

    240 руб.

  • Кинезиотейпирование – 1 зона

    940 руб.

Точную стоимость услуг сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7(495) 308-03-88 или в регистратуре.

Лечащие врачи

Показаны 8 из 22,  
Все врачи
Врач-педиатр
Педиатрия

Соловова Татьяна Алексеевна

Врач-невролог Записаться на приемВрач
Лечебное дело

Нетесов Евгений Валентинович

Врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Записаться на приемВрач
Лечебное дело

Байдаков Андрей Петрович

Врач-невролог Записаться на приемВрач
Педиатрия

Волохин Игорь Алексеевич

Врач-невролог, врач функциональной диагностики Записаться на приемВрач
Педиатрия

Сайпудинова Айсарат Магомедовна

Врач-рефлексотерапевт Записаться на приемВрач
Лечебное дело

Габдрахманова Регина Рифкатовна

Врач-невролог Записаться на приемВрач-педиатр
Педиатрия

Турчанова Римма Леонидовна

Врач-невролог Записаться на приемВрач
Педиатрия

Сенсорная форма

Первоначально нарушения чувствительности появляются в дистальных отделах конечностей, например, по типу «носков». Затем вовлекаются проксимальные (вышележащие) участки. Сенсорные расстройства проявляются следующими ощущениями:

  • сильным жжением голеней и стоп;
  • аллодинией, когда незначительные раздражители вызывают боль;
  • гипералгезией − болевые раздражители ощущаются как более сильные;
  • парестезиями в виде покалывания, ползания мурашек;
  • онемением и появлением участков со сниженной чувствительностью.

Симптомы сочетаются с вегетативными и трофическими расстройствами: повышенной зябкостью, синюшностью стоп, потливостью, сухостью кожных покровов. Возможно появление судорог в икроножных мышцах.

Двигательная форма

Появляется мышечная слабость в ногах. Для алкогольной полиневропатии характерны различные типы двигательных расстройств.

ступня на кнопках

Поражение большеберцового нерва сочетается с нарушением подошвенного сгибания стопы, при этом затруднена ходьба на носках. Вовлечение малоберцового нерва проявляется слабостью разгибателей стопы, при ходьбе стопы свисают, и пациент вынужден высоко поднимать ноги. Возникают атрофические изменения мышц голеней и стоп, в запущенных случаях − бедер.

Смешанная форма

При такой форме полневропатии хорошо выражены как чувствительные, так и двигательные расстройства. Нарушение движений проявляется в виде вялых парезов, которые выражены в стопах. В тяжелых случаях движения в них могут отсутствовать (паралич). Параллельно развиваются мышечные гипотонии, атрофии, угасают сухожильные рефлексы. 

Нарушена болевая и температурная чувствительность. Отмечаются боли и парестезии по ходу крупных нервов, появляются участки гипо- или гиперестезии.

электронейромиография ног

Основным методом диагностики полиневропатии является электронейромиография (ЭНМГ). С помощью методики определяют электрическую активность периферических нервов и мышц. Для алкогольной полиневропатии характерны снижение ответа с периферических нервов, замедление проведения импульсов по сенсорным и двигательным волокнам.

Патогенетическая терапия

В качестве лечения обоснованно использование комплексов витаминов группы В (Нейровитан, Нейрорубин). В схему лечения включают витамины, формирующие антиоксидантную систему организма. Показаны аскорбиновая кислота, токоферола ацетат, витамин А, фолиевая кислота, биотин. Первые 5−7 дней препараты вводят парентерально, затем переходят на пероральное (в виде таблеток) использование

Источники

  • https://opochke.com/nefrologiya/polinevrit.html
  • https://spina-health.com/polinevrit-simptomy/
  • http://vashortoped.com/bolezni/polinevrit-simptomy-i-lechenie.html
  • https://simptomer.ru/bolezni/nevrologiya/951-polinevrit-simptomy
  • https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/lecehenie-oda/chto-takoe-polinevrit-i-kak-ego-lechat.html
  • https://nevrit-info.ru/nevrit-simptomy-lechenie/polinevrit-pochek-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya
  • http://MoySkelet.ru/bolezni/drugie/simptomy-i-lechenie-polinevrita.html
  • https://nervivporyadke.ru/pns/polinevrit.html
  • https://NogiNashi.ru/nervnaya-sistema/vidy-i-lechenie-polinevrita-nizhnix-konechnostej.html
  • https://www.drclinics.ru/bolezni/polinevrit/
  • https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/alkogolnyj-polinevrit

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...