Список опиоидных наркотиков и обезболивающих препаратов, зависимость от которых лечится в клинике Топ Ихилов методом доктора Вайсмана

Наркотики

 

  • Героин или диаморфин (diamorphine) — полусинтетический опиоидный наркотик, в конце 19 и начале 20 вв. применялся как лекарственное средство. Его употребление влечет за собой такие пагубные эффекты, как разрыв вен, пневмонию, гепатит, инфекционные заболевания и абсцессы, а также тяжелые депрессии.
  • Опиум — сильнодействующий наркотик, который добывают из высушенного на солнце млечного сока недозрелых коробочек опийного мака. Использовался как сильное болеутоляющее средство, но быстро вызывал наркотическую зависимость и сегодня применяется только как сырье для получения обезболивающих препаратов (морфина, кодеина, папаверина и других), а также для синтеза наркотика героина.
  • Оксиконтин — наркотик, считавшийся наиболее эффективным обезболивающим средством, особенно при онкологических заболеваниях, при увеличении дозы употребления оказывает на человека такое же воздействие, как и героин.

 

Обезболивающие средства, содержащие опиаты

 

  • Морфин — один из главных алкалоидов опия, содержится в маке снотворном. Продается в различных формах, таких как микстура Роксанол или таблетки длительного действия MS-контин — сульфат Морфина. Действует на рецепторы мозга, вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом. В высоких дозах оказывает сильный снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы.
  • Кодеин — по характеру воздействия близок к морфину, но болеутоляющие свойства слабее – применяется при средних болях. Часто выписывается в комбинации с болеутоляющим Тиренол, вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом.
  • Викодин (Викодан, Лортаб, Лорцет) — сильнодействующее наркотическое обезболивающее средство и противокашлевое лекарство. Комбинация Ацетаминофена (Тиренола) и Гидрокодона, действует на рецепторы мозга и препятствует выработке гормона простагландина, вызывающего боль, выписывается при средне-сильных болях.
  • Норко (Дигироксикодеин, Дикофен, Лексия, Тилокс, Пенталгин) — обезболивающий лекарственный препарат, комбинация Ацетаминофена (Тиренола) и Гидрокодона, действует на рецепторы мозга и препятствует выработке гормона простагландина, вызывающего боль, выписывается при средне-сильных болях. Вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом.
  • Метадон — синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов, применяемый как анальгетик, а также при лечении наркотической зависимости. Сильное обезболивающее средство. От метадоновой зависимости трудно излечиться, поскольку Метадон оказывает пролонгированный эффект на организм и долго сохраняется в тканях.
  • Стадол — опиоидный анальгетик, по выраженности анальгезирующего действия сходен с морфином. Выписывается прошедшим хирургическую операцию или страдающим от мигрени. Наиболее распространен в виде назального спрея. Вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом.
  • ЛААМ (LAAM, Левацетилметадол) — анальгетик, применяется при заместительной терапии опиоидной наркомании: ЛААМ не лечит зависимость. но помогает пациенту справиться с «ломкой» после прекращения принятия наркотиков-опиатов.
  • Перкоцет (Оксикодон, Перкодан) — фармакологический профиль Перкоцета такой же, как у морфина. Подобно кодеину и гидрокодону, Перкоцет хорошо всасывается после приема внутрь, оказывая обезболивающее действие в течение не менее получаса. Действует на рецепторы мозга и препятствует выработке гормона простагландина, вызывающего боль. Вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом.
  • Дилауид (Гидроморфон) — распространяется в виде таблеток и жидкости для инъекций. Его эффективность как болеутоляющего средства от двух до восьми раз выше, чем у морфина. Эта особенность делает применение гидроморфона особенно целесообразным у пациентов с почечной недостаточностью. В остальных отношениях гидроморфон практически не отличается от морфина.
  • Гидрокодон — средство против кашля, опиоид-анальгетик, очень популярное средство, производство которого выросло за последнее десятилетие в 4 раза. Вызывает быструю  физическую и психологическую зависимость, поэтому не стоит превышать предписанную дозу, а при резком прекращении может вызвать абстинентный синдром.
  • Дарвоцет — обезболивающий препарат, всего несколько лет назад бывший очень популярным в США и Великобритании, содержащий наркотический компонент Пропоксифен, действующий на рецепторы мозга. В 2010 году был снят с производства и запрещен законом в США, поскольку оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
  • Трамадол — выписывается при сильных болях после операции или хронических болезнях, вроде артрита. Снижает чувствительность тела к боли. Вызывает довольно быстрое привыкание, поэтому при приеме нужно строго придерживаться дозы, рекомендуемой врачом.
  • Субоксон (Бупренорфин) — полусинтетический опиоид, сильное обезболивающее средство. Вызывает более сильный обезболивающий эффект, чем морфин и метадон, но меньшую эйфорию.
  • Трамал (Трамадол) — Анальгетическое опиоидное средство, обладающее центральным действием и действием на спинной мозг. Трамал оказывает седативное действие и угнетает дыхательный центр. При продолжительном применении возможно развитие толерантности и требует повышения дозы.
  • Крокодил, дезоморфин — Изготавливается в домашних условиях из кодеинсодержащих лекарственных препаратов. В основном, на крокодил переходят после употребления героина, так как он более доступен.Употребление крокодила очень быстро приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов и язв, и также к разрушению сосудов, печени и селезенки. Очень опасный наркотик.

 

Для бесплатной консультации со специалистами нашего наркоцентра по лечению наркотической зависимости заполните заявку на лечение прямо сейчас 

Заявка на Лечение

Заполните Поля Заявки.
Вписанные вами данные строго конфиденциальны.
Поля, отмеченные “*”, обязательны для заполнения!

  • Имя Фамилия:*
  • Телефон:*Формат: страна – город – номер. Например, +7-495-1234567
  • Город:
  • Email*
  • Описание проблемы: <текстареа name='input_7' id='input_1_7' class='текстареа medium' aria-invalid="false" rows='10' cols='50'>
  • Name

Июль 10th, 2012 | Tags: викодин, героин, гидрокодон, дилауид, кодеин, ЛААМ, лечение наркомании, лечение наркотической зависимости, метадон, морфин, наркотики, норко, оксиконтин, опиум, стадол, трамадол | Category: СПИСОК ПРЕПАРАТОВ

Опийная наркомания

Опийная наркомания – тяжелая, широко распространенная зависимость. В прошлом считалась элитной, встречалась преимущественно у представителей богемы и аристократов. Упоминания о приеме препаратов опия можно встретить в произведениях Конан Дойля, Михаила Булгакова и других писателей. В настоящее время в связи с относительной доступностью средств «фабричного» производства и возможностью кустарного изготовления утратила свою элитарность. Может развиваться у представителей всех социальных групп. Обычно возникает в юношеском возрасте.

Проблема опийной наркомании имеет огромное значение с социальной, медицинской и юридической точки зрения. Люди, страдающие зависимостью от опия, часто не работают или «кочуют» от одной временной работы к другой. Опийная наркомания разрушает семьи и наносит тяжелую психологическую травму близким зависимых. В попытке раздобыть денег на новую дозу наркоманы нередко совершают преступления. Пользуясь загрязненными иглами, больные часто заражаются ВИЧ, гепатитом В и другими опасными заболеваниями. Лечение опийной наркомании осуществляют специалисты в области наркологии.

Развитие опийной наркомании

Все синтетические и натуральные вещества из группы опиатов при попадании в организм превращаются в промежуточные соединения, которые взаимодействуют с мю-опиоидными рецепторами головного мозга. Это взаимодействие сопровождается яркими гедонистическими переживаниями, которые выглядят более «чистыми», «наполненными», «просветленными» и «одухотворяющими» по сравнению с обычными человеческими чувствами и впечатлениями. При постоянном употреблении нормальная работа опиоидных рецепторов нарушается, единственным способом обрести состояние внутреннего удовлетворения становится прием новой дозы.

Употребление наркотиков опиоидного ряда сопровождается быстрым развитием психической и физической зависимости. На начальном этапе пациентов подталкивает к повторному приему преимущественно психическая зависимость, однако этот период очень быстро заканчивается. Психологический дискомфорт, потребность в эйфории и тоска по наркотику дополняются ярко выраженными физическими страданиями. Без очередной дозы больной опийной наркоманией превращается в развалину, неспособную к элементарным действиям и обычному самообслуживанию. Вначале он страдает от тошноты, поноса, рвоты, насморка, слезотечения и непрерывного чихания. Затем появляются боли в мышцах, из-за которых абстинентный синдром при опийной наркомании получил название «ломки».

Читайте также:  Ангельская пыль или фенциклидин - все о смертельном наркотике

Симптомы опийной наркомании

Скорость появления первых признаков, продолжительность эйфории и выраженность различных стадий опьянения определяются видом и качеством психоактивного вещества, способом введения, тяжестью и длительностью наркомании. Выделяют три стадии опьянения: кратковременная первоначальная эйфория («приход»), более длительное плато удовольствия («волокуша», «таска») и постепенный выход из состояния опьянения («кумар»). Первоначальная эйфория возникает «на игле» и длится всего несколько секунд. Признаки второй стадии полностью проявляются через 5-10 минут при инъекционном способе введения и через 30-40 минут при пероральном употреблении. Третья стадия начинается через несколько часов после приема психоактивного вещества.

На первой стадии возникают необычные ощущения – теплая волна, разбухание тела, покалывание кожи и т. д. Ощущения могут перемещаться, меняться и перетекать одно в другое. Изменяется восприятие времени, секунды субъективно воспринимаются вечностью. Мышцы расслабляются, голова вначале становится пустой, а потом заполняется множеством мыслей. Эти эффекты сопровождаются ощущением приятной истомы, полного и всеобъемлющего удовлетворения, гармонии между собой и миром. Затем время вновь «запускается», наступает короткий миг относительного протрезвления. Повышается уровень беспокойства.

На второй стадии на смену беспокойству вновь приходит безмятежность. Снова меняется субъективное восприятие времени, которое теперь как будто ускоряет свой ход. Подъем настроения достигает стадии гипомании. Изменяется восприятие себя, исчезают сомнения и неуверенность, все кажется возможным, легко достижимым. Повышается мыслительная и двигательная активность. Пациенты легко строят нереалистичные планы и дают любые обещания. Тонус мышц повышается, болевая чувствительность снижается.

На третьей стадии подъем настроения сменяется усталостью и безразличием. Психологическое состояние пациента постепенно усугубляется, появляется тоска, тревога и неудовлетворенность. Мир словно становится бесцветным. Обыденность удручает и разочаровывает. Сквозь лень и нежелание двигаться проступает желание вернуть яркость красок и переживаний, приняв новую дозу («догнаться»). Если наркотик отсутствует, больной на какое-то время засыпает и просыпается уже в депрессии, не отдохнувшим, чувствующим еще более выраженную неудовлетворенность безжизненностью и пустотой происходящего.

При отсутствии физической зависимости это состояние сохраняется в течение нескольких дней. Если физическая зависимость уже сформирована, развивается абстинентный синдром. Спустя 8-12 часов после последнего приема наркотика возникают тахикардия, насморк, озноб, потливость и перепады артериального давления. Нарастает тревожность, прогрессирует чихание и диспепсические явления. Через некоторое время появляется мышечный дискомфорт, постепенно переходящий в боли в мышцах. Болят кости, суставы, спина и отдельные лицевые мышцы. Возможно повышение температуры.

Физические симптомы сохраняются в течение 5-7 дней. Все это время больной опийной наркоманией страдает от тоски и озлобленности. Тяга к наркотику периодически обостряется и становится невыносимой. Начиная с третьего дня, физические проявления абстиненции постепенно уменьшаются, а затем исчезают, однако психическое влечение к препаратам опия сохраняется примерно в течение полугода. Несмотря на тяжело переносимую «ломку», время от времени наркоманы прекращают прием наркотика, но делают это не для избавления от зависимости. После ломки необходимая для достижения эйфории доза резко снижается, а выраженность наркотических эффектов повышается, что позволяет снизить расходы на наркотик и снова пережить первоначальные ощущения во всей их яркости и полноте.

При передозировке возникают нарушения сознания вплоть до комы. Выявляется вначале сужение, а затем расширение зрачков. Реакция на свет отсутствует или снижена. Отмечаются нарушения дыхания, снижение АД и урежение пульса (брадикардия). Смерть наступает от прогрессирующих дыхательных нарушений, сердечной недостаточности, отека легких или респираторного дистресс-синдрома. На выходе возможно развитие судорог и опийных психозов.

Механизм действия опиодов на организм человека

Энкефалины (пептиды с морфиноподобным действием) воздействуют на рецепторы в ЦНС, пищеварительном тракте. Они снижают ощущение боли и работоспособность синапсов двумя способами:

  1. Уменьшение действия фермента аденилатциклазы и количество образуемого циклического АМФ.
  2. Действуют через фермент, гидролизующий фосфолипиды, вызывая открытие ионных каналов металлического К+. Вследствие этого нарушается равновесие в активном перемещении ионов Натрий-Калиевого насоса мембраны клетки и через нее легко могут попадать разнообразные элементы.

Снижение синтезирования циклического АМФ, деполяризации мембраны — влияет на опиоидные рецепторы и способствует снижению деятельности хемочувствительных  Са2+-каналов.

Схема действия опиоидов на рецепторы

Схема действия опиоидов на рецепторы

Уменьшение концентрации ионов кальция приводит к сокращению выброса нейромедиаторов: солей глутаминовой кислоты и субстанции Р. Таким образом действие опиоидов может распространяться и на другие нейротрансмиттеры — моноаминовые и аминокислотные.

Специфическое затормаживание сразу трех медиаторов применяется для непрямого снижения болевых ощущений. Энкефалины ослабляют выброс медиатора (гамма-аминомасляной кислоты).

Дезактивация ГАМК приводит к возбуждению серотониновых нейронов. Из-за этого повышается уровень 5-НТ, который блокирует болевые ощущения в ЦНС.

Виды опиоидов

Существует три классификации веществ, которые обладают морфиноподобным действием.

Фармокинетика:

  • полные агонисты: морфий, диацетилморфин, оксиморфон, амидон, петидин, фентанил, ремифентанил, леворфанол;
  • парциальные агонисты: 3-метилморфин, оксикодон, дигидроксикодеинон, дарвоцет;
  • агонисты-антагонисты: бупранал, налбуфин, анторфин, пентазоцин;
  • антагонисты опиоидов: налоксон, антаксон, селинкро.

Происхождение:

  • Природные:

алкалоиды смолы снотворного мака: морфий, кодеин, параморфин;

Опиоиды в маковой смоле

Опиоиды в маковой смоле

другие растительные энкефалины: 9-метокси-коринантеидин (листья Mitragyna speciosa), транс неоклеродановый дитерпеноид (в растении сальвии дивинорум).

  • Полусинтетические (созданные из природных опиатов или сложных морфинов):

дигидроксикодеинон, дионин;

эфиры морфиновых веществ (отличаются от натуральных, но естественнее, чем полусинтетические) — диацетилморфин, никоморфин, дипропионилморфин;

  1. Синтетические: плазадол, амидон, промедол.
  2. Эндогенные (производится организмом самостоятельно): орфанин FQ, эндоморфин-1 и эндоморфин-2, эндорфины. Морфин и некоторые другие энкефалины, которые синтезируются в малых концентрациях самим организмом относят в эту группу.

Строение:

  • морфинаны (отличие в удаленном эпоксидном мостике, образующим кольцо E);
  • фенантрены (структурно похожи на морфий);
  • бензоморфин;
  • фенилпиперидины;
  • 4-анилидопиперидины;
  • дифенилгептаноны.

Возникновение зависимости от опиодов

Опиоиды, имеющие похожую структурную формулу на (5α,6α)-дидегидро-4,5-эпокси-17-метилморфинан-3,6-диол или другими словами морфий – это опиаты. Присоединяясь к опиоидным рецепторам, вещества провоцируют сильное пресинаптическое торможение болевых нейротрансмиттеров, что приводит к полной потери ощущения боли.

Обезболивающие опиоиды обладают временным эффектом. И с каждым разом ощущения после приема наркотика становятся менее заметными. Так происходит из-за производства дополнительного количества фермента аденилатциклазы (АС).

По такой схеме происходит появление зависимости. Чтобы получить такие же ощущения, как после первого приема, человеку необходимо увеличить дозировку.

Воздействие опиата на опиоидные рецепторы человека

Воздействие опиата на опиоидные рецепторы человека

Но выработка АС тоже не стоит на месте. Из-за повышения синтеза аденилатциклазы нейроны, на которые воздействует опиат привыкают к нему.

Отказ от приема энкефалинов приводит к избытку АС и повышению концентрации циклического АМФ. Нейромедиаторы начинают пускать сильные болевые сигналы.

При возникновении зависимости у человека манифестирует синдром отмены опиоидов (стресс, ощущение сильной подавленности, боль). Наркотики опиоиды нужны, чтобы избавиться от таких неприятных симптомов. Появляется замкнутый круг между веществами с морфиноподобным эффектом и аденилатциклазой.

Зависимость проявляется очень быстро: после трех приемов.  В то время как при использовании веществ, воздействующих на дофаминовые рецепторы, гамма-аминомасляную кислоту привыкания появляется только после 10-100 применений.

Признаки зависимости

К симптомам, которые появляются после приема пептидов с морфиноподобным действием, относят:

  1. повышенное раздражение, ощущение тревоги;
  2. превышения нормы двигательной активности и возбудимости;
  3. отрешенность от мира;
  4. нарушение координации;
  5. снижение концентрации внимания;
  6. отклонения в речевой функции;
  7. сильный душевный подъем, который меняется с резким упадком настроения;
  8. необычное сужение зрачков;
  9. повышенный пульс.

Появление одного или комбинации таких симптомов, особенно изменение размера зрачков, свидетельствует про прием наркотиков. Зависимость от опиоидов имеет основной признак — ломка.

Повышенный пульс при зависимости от энкефалинов

Повышенный пульс при зависимости от энкефалинов

Человек с желанием получить новую дозу не обращает внимания на свой внешний вид, лицо бледнеет, манифестируют порывы гнева. Энкефалины вызывают разрушение клеток печени, проблемы с зубами, помутнение белков глаз.

Обратите внимание!

Еще один признак зависимости — психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.

Передозировка и побочные действия

Опиоиды препараты — это фармацевтические средства, обладающие успокоительным эффектом, а также могут вызывать эйфорию. При избавлении от болевых ощущений повышается сексуальное влечение.

Читайте также:  Борьба с наркоманией: советы для родителей

Кроме этого могут манифестировать побочные действия:

  • констипация;
  • тягостное ощущение в подложечной области;
  • рефлекторное извержение содержимого желудка;
  • ощущение раздражения и жжения;
  • нарушение ориентации в пространстве.

Увеличение дозировки может сопровождаться болезненным состоянием похожим на сон, постоянную слабость, учащение пульса и дыхания.

Один из метаболитов наркотика — петидин, вызывает припадок судороги.

Тяжесть в животе, как одно из побочных действий опиоидов

Тяжесть в животе, как одно из побочных действий опиоидов

Употребление опиоидов в смеси с другими лекарственными средствами — причина появления серотониновой интоксикации. Такая комбинация может вызвать: нарушение координации, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера, обильное выделение пота и повышение температуры.

Передозировка опиоидами может привести к летальному исходу.

Симптомы злоупотребления наркотиком:

  1. замедление дыхания;
  2. заполнение легких жидкостью;
  3. гипотония;
  4. снижения температуры тела;
  5. уменьшение частоты пульса;
  6. сужение зрачков;
  7. потеря сознания.

Смерть наступает в результате остановки дыхания.

История

Человек научился использовать производные опиума достаточно давно, причем в самых разных целях. То, что эти вещества хорошо унимают боль, заставило врачей прошлых столетий воспринять их появление с восторгом и упустить из виду быстрое к ним привыкание. Но со временем правда открылась. Историки доказали, что впервые опиум стал использоваться жителями Древнего Шумера, Ассирии и Египта более 6 тысячелетий тому назад. Позднее в качестве лекарства опиум применялся в античной Греции и Древнем Риме.

На Востоке (в мусульманских странах) опиаты использовались и для развлечения: строгие правила Корана запрещали употребление алкоголя, а курение опиума позволяло арабам расслабиться. Постепенно торговцы распространили наркотики по всему миру, обменивая опий на индийский чай. Поэтому даже в 19 веке достать это вещество труда не составляло.

плантация мака

Постепенно люди поняли, что опиум и его производные обладают губительным воздействием на организм, и вещества эти были объявлены вне закона. Сейчас приобрести морфин в России возможно только в определенных аптеках, имея при себе рецепт от врача, в котором четко прописано количество ампул к продаже. После употребления ампулы сдаются врачу под роспись, поэтому относиться к ним следует осторожно.

Состояние при употреблении опиатов

При использовании производных опиума сначала наблюдается хорошее настроение вплоть до эйфории, потом наступает ощущение покоя и безмятежности. После этого человек начинает вести себя оживленно. Из физиологических признаков становится заметно сужение зрачков, понижение температуры, бледность кожи и осложнения при дыхании. Наблюдаются также запоры, желудочные колики, снижение физической активности.

Физическая зависимость возникает уже через два дня употребления, психическое привыкание произойдет примерно через 90 дней. Опиаты в США нередко употребляют совсем дети, в возрасте от 12 до 17 лет, в России статистика менее шокирующая, пристрастились к наркотикам лица от 18 до 30 лет.

опиаты в сша

Героин

Признаки употребления героина:

  • Наркоман будто бы подвисает на несколько минут или часов в одном положении;
  • Затрудненное дыхание;
  • Рвота и тошнота;
  • Сниженная мозговая и интеллектуальная активность.

Последствия употребления героина:

  • Человеком движет лишь одно – он постоянно находится в поисках очередной дозы;
  • Суицидальные мысли, депрессивное состояние;
  • Конвульсии и судороги;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Повышенное артериальное давление.

Наркотики-опиаты и опиоиды

Кодеин

Признаки потребления кодеина:

  • Расслабленность;
  • Необоснованная эйфория;
  • Беззаботность.

Последствия употребления кодеина:

  • Сильная апатия, безразличие ко всему;
  • Тяжесть в конечностях;
  • Депрессивное состояние;
  • Диарея;
  • Судороги;
  • Сильные головные боли;
  • Плохой сон;
  • Боли в сердце и суставах;
  • Рвота и тошнотворное состояние;
  • Проблемы с печенью и ЖКТ.

Морфин

Признаки употребления морфина:

  • Суженные зрачки и слезящиеся глаза с красноватым оттенком;
  • Пониженная температура, озноб может сменяться сильным жаром;
  • Шрамы и гнойники в местах введения инъекций;
  • Частые запоры и диарея;
  • Сонливость, вялость и апатия.

Последствия употребления морфина:

  • Ослабление иммунной системы;
  • Возникновения различных заболеваний сердца и легких;
  • Гепатит и ВИЧ;
  • Гибель клеток головного мозга;
  • Ухудшение мозговой активности, человек не способен здраво мыслить.

Опиум

Признаки употребления:

  • Неврологические нарушения и частые зевания;
  • Резкий и заметный сброс веса, лицо покрывается морщинами;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Ухудшаются умственные способности;
  • Наркоман постоянно чихает и болеет насморком;
  • Тремор конечностей, боли в мышцах, пояснице, ногах;
  • У большинства наркоманов наблюдается зубная боль, а также проблемы с жевательными мускулами.

Последствия употребления опиума:

  • Заторможенное функционирование дыхательного центра головного мозга, в результате чего происходит остановка дыхания;
  • Различные гнойные заболевания кожи;
  • Проблемы с печенью, венами;
  • Тревожное состояние, постоянная депрессия;
  • Частые мысли о суициде.

Наркотики-опиаты и опиоиды

Стадии опиоидной наркомании

Довольно часто практически у каждого третьего человека первая проба опиатных наркотиков сопровождается не такими уж и приятными ощущениями:

  • Озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство жара;
  • Сильное головокружение;
  • Головная боль.

Однако даже такой неудачный опыт пробы этой группы наркотических средств не становится преградой для их последующего приема.

Изначально наркотические средства принимаются эпизодически, как правило, в шумных компаниях. При этой доза не меняется и остается одинаковой. Данная стадия может продолжаться в течение 2-3 месяцев. Наиболее быстро развивается зависимость от этого вида наркотиков, когда их вводят внутривенным способом, а также при частом употреблении наркотиков из мака, изготовленных кустарным способом. Например, зависимость от героина возникает уже после 3-5 внутривенных потреблений, а пристрастие к морфину – 10-15 инъекций.

Первая стадия

На первой стадии опийной наркомании уже полностью сформирована стойкая психическая зависимость, наркотики употребляются систематически, при этом проявляется первая толерантность к употребляемым дозам. Если вовремя не употребить очередную дозу, то у наркомана проявляется раздражительность и подавленное настроение.

Вторая стадия

Вторая стадия наступает примерно спустя 1-2 месяца, после того, как наркотики начали употребляться систематически. Толерантность становится все сильнее, и наркоман постоянно повышает дозы. Даже при потреблении больших порций наркотика, уже не получается достичь былую эйфорию. Наркоман начинает все чаще употреблять наркотик. На данной стадии происходит четкое формирование абстинентного синдрома.

Третья стадия

Третья стадия характеризуется полным отсутствием эффекта эйфории от употребления опиата, но больной не может отказаться от приема, поскольку он не способен без них функционировать. Продолжительная опиатная зависимость оборачивается существенным вредом для большинства органов.

Наркотики-опиаты и опиоиды

Как выглядит передоз от опиатов

Героин

При передозировке от героина первые признаки можно наблюдать уже после нескольких минут после его введения в вену. В данном случае наблюдается пониженное артериальное давление, спутанность сознания, запоры. Наркомана сильно клонит в сон, а также во рту появляется сильная сухость. В некоторых случаях синеют ногти и губы. Сильная слабость ощущается в руках и ногах. Наблюдаются замедленные движения и поверхностное дыхание.

Необходимо особенно выделить следующие три симптома, возникающих при передозировке героином:

  • Потеря сознания;
  • Угнетенное дыхание;
  • Узкие зрачки, выглядящие как небольшие размером точки.

Если у наркомана проявились подобного род симптомы, а это запросто определяется по наличию следов на венах от уколов, то диагноз не должен вызывать никаких сомнений.

Также следует отметить, что при дозировке героином может наблюдаться урежение пульс и падение артериального давления. Кожный покров приобретает бледный и сухой вид. Главной причиной смерти может послужить остановка дыхания, не исключены варианты с оттеком легких и остановкой сердца.

Практически каждый второй героиновый наркоман заканчивает свою недолгую жизнь передозировкой этого наркотика. Объясняется это тем, что большинство наркоманов употребляют героин в одиночестве, выбирают для этого безлюдные места, то есть там, где их не смогут увидеть, соответственно и помочь будет некому.

Кодеин

Кодеиновая наркомания может обернуться становлением сильной зависимости и передозировкой. При кодеиновой передозировке наблюдаются следующие симптомы:

  • Затрудненное дыхание;
  • Состояние эйфории;
  • Посинение ногтей и губ;
  • Слабый пульс;
  • Липкая и холодная кожа;
  • Спазмы кишечника и желудка;
  • Дрожь;
  • Эпилептические припадки;
  • Судороги;
  • Низкое артериальное давление;
  • Суженые зрачки;
  • Кома.
Читайте также:  Курение травы — последствия употребления марихуаны и можно ли умереть от передозировки каннабисом

Некоторые из перечисленных выше симптомов передозировки могут быть спровоцированными аллергической реакцией на препарат. При появлении симптомов передозировки кодеином необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь иначе все может закончить плачевно.

Наркотики-опиаты и опиоиды

Морфин

Необходимо отметить, что у каждого человека индивидуальные показатели чувствительности к морфину могут находиться в различных пределах. Например, у взрослого человека, при однократном внутривенном или подкожном употреблении 30 мг этого наркотика может случиться передозировка.

При передозировке морфином, основными симптомами являются следующие:

  • Угнетенное дыхание;
  • Миоз;
  • Кома.

Первым признаком является существенное уменьшение размеров зрачка, он становится величиной с булавочную головку. Однако зрачки также могут сильно расширяться на фоне выраженной гипоксии. Существенно уменьшается частота дыхания, приблизительно до трех-четырех вдохов в минуту. Наркоман при передозировке становится цианотичным.

Передозировка этим препаратом оборачивается спутанностью мышления и сознания, человек может находиться в полном ступоре, а после, если не принять должных мер, наступает кома. Изначально показатели кровеносного давления находятся в норме, но по мере увеличения степени отравления, они начинают постепенно снижаться, что в последующем оборачивается шоковым состоянием. Не исключены вероятности проявления тахикардии, рабдомиолиза, брадикардии.

В некоторых случаях, особенно часто наблюдается у детей и подростков, может происходить расслабление мышц, в результате чего возникают генерализированные припадки. Результатом наступления смертельно исхода, как правило, является остановка дыхания или недостаточность кислорода, а также не исключен вариант с оттеком легких.

Опиум

Передозировка таким наркотиком, как опиум сопровождается возникновением сонливости, которая развивается весьма стремительно. Достаточно часто случается так, что у наркоманов наступает коматозное состояние, такое состояние очень опасно для жизни, поскольку их очень трудно или практически невозможно разбудить. При слишком тяжелых отравлениях опиумом зрачки перестают реагировать на свет, дыхание сильно нарушается – оно становится хриплым, нервным, редким и затрудненным. В большинстве случаев при продолжительной задержке дыхания у больного наступает смерть или паралич. В таких случаях каждая минута на счету и не нужно медлить, требуется сразу же доставить наркомана в наркологическую клинику, где проведут профессиональную интоксикацию организма. Только такое решение способно вытащить наркомана из коматозного состояния и спасти ему жизнь.

Факты об опиоидах

Узнать, что такое опиоиды, поможет и эта подборка фактов от Всемирной организации здравоохранения:

  • Опиоиды являются психоактивными веществами. Примером служит героин и морфин.
  • Каждый год из-за передозировки этими препаратами в мире умирают 69 тыс. человек.
  • Среднее число людей, страдающих опиоидной зависимостью, по всему миру составило 15 млн. При этом далеко не все из них употребляют незаконный героин. Многие используют и опиоиды, выписываемые по рецепту.
  • Только 10% зависимых получают лечение от своей пагубной привычки.
  • Фармакологическое действие опиоидов таково, что при принятии большой их дозы наступает угнетение дыхания и последующая смерть.
  • Последствия от опиоидной передозировки (в т. ч. и летальный исход) может устранить недорогое средство под названием “Налоксон”.

Негативный эффект опиоидов

Самый главный минус препарата – это появление зависимости от опиоидов. Из этого вытекает следующее:

  • Сильное наркотическое желание употреблять препарат.
  • Нарушение способности держать под контролем свое поведение.
  • Появление пагубных последствий.
  • Утрата смысла нормальной жизни в погоне за эффектом от опиоида.
  • Ломка после прекращения употребления лекарства.

 опиоиды что к ним относится

Зависимость и ее последствия могут возникнуть как после длительного применения обезболивающих опиоидов по рецепту врача (например, в случае сильных хронических болей), так и в результате незаконной утечки препарата из складов предприятий, аптек, медучреждений. В наше время выработаны эффективные меры борьбы с ней.

Классификации

Классификаций опиоидов несколько:

  • по происхождению;
  • по действию;
  • по строению.

Разберем каждую из них подробно.

Градация опиоидов по происхождению

Итак, опиоиды. Что к ним относится в этой группе? Препараты, разделенные еще на несколько более мелких градаций:

  • Натуральные, растительные:
    • алкалоиды мака опийного: тебаин, морфин, кодеин;
    • другие растительные опиоиды: сальвинорин А, митрагинин.
  • Синтетические, искусственные: метадон, промедол, трамадол, фентанил и проч.
  • Полусинтетические: героин, этилморфин, гидроморфон и проч.
  • Эндогенные (те, что вырабатывает непосредственно сам организм): эндорфин, ноцицептин, энкефалин, эндоморфин, динорфин.

Градация опиоидов по строению

Какие препараты относятся к опиоидам в рамках данной классификации? Имеющие в своем составе следующие элементы:

  • Фенантрены (4,5α-эпоксиморфинаны) – это натуральные или полусинтеитические опиоиды, близкие по структуре к морфину, т. е. имеющие пиперидиновое и ароматическое кольцо. Это героин, кодеин, морфин, гидрокон, оксикодон, налоксон, 6-моноацетилморфин, бупренорфин, нальбуфин, оксиморфон.
  • Морфинаны, Их структура отличается от строения морфина эпоксидным удаленным “мостом”. Выделяет их также и сугубо синтетическое происхождение. Это декстрометорфан, леворфанол, буторфанол.
  • Бензоморфаны – это такие соединения, как феназоцин, метазоцин, пентазоцин.
  • Дифенилгептаноны.
  • Фенилпиперидины.
  • 4-анилдопиперидины.

Назначение опиоидного анальгетика

Назначить такое неоднозначное средство, как опиоидный анальгетик, лечащий врач имеет право в следующих случаях:

  • Применение анальгетиков иного вида не приносит желаемый эффект. Характерно это, например, для онкологических больных, мучающихся от хронических сильных болей, отчего им показаны опиоидные агонисты.
  • По шкале боли синдром пациента заходит за отметку слабой боли (4 – самая сильная, 3 – сильная, 2 – умеренная, 1 – слабая, 0 – не присутствует). Так, например, в России:
    • для отметки “4”: фентанил, морфин;
    • для отметки “3”: бупренорфин;
    • для отметки “2”: просидол, трамадол.

Руководство при выборе опиоидного лечения

Если лечащий доктор установил, что без опиоидных анальгетиков терапия будет неэффективной, он должен руководствоваться следующим:

  • На старте лечения данные препараты должны приниматься больным строго ограниченное время и только после неудачных попыток терапии с помощью других анальгетиков.
  • Обязательно стоит принять во внимание все противопоказания: характер патологии, зависимость от лекарств в прошлом пациента, наличие или отсутствие домашнего ухода и проч.
  • За назначение и выписку опиоидных средств берет на себя ответственность только один доктор.
  • Назначение препарата должно быть четко обосновано, а врач должен выполнять ряд гарантий перед пациентом. Для этого, в частности, больной подписывает письменное соглашение на данную терапию.
  • Обязательно следует проинформировать пациента о возможном развитии привыкания к лекарству, особенно если его прием сочетается с седативными препаратами, гипнотиками. Больной должен знать о возможности появления физической зависимости до стадии ломки при прекращении употребления опиоида.
  • Беременную женщину инструктируют по поводу того, что принятие ею опиоида может вызвать зависимость от него и у ребенка.
  • Внеочередное принятие опиоидных средств должно быть строго под запретом. Поэтому заранее необходимо предусмотреть анальгезию при резких кратковременных обострениях болевого синдрома.
  • Принятие дозы препарата больным должно быть регулярным, строго по графику, составленному врачом.
  • Продление лечения с принятием опиоидных средств происходит только после соглашения на то пациента.
  • Опиоидное лечение обязательно должно сочетаться с иной обезболивающей и реабилитационной терапией.

 употребления опиоидов

Профилактика передозировок опиоидами

Кроме профилактической работы среди населения, направленной на распространение информации о смертоносном вреде наркотиков, достаточно эффективными считаются и следующие меры:

  • Сокращение практики нерационального назначения больным опиоидов.
  • Доступное лечение опиоидной зависимости, направленное не только на реабилитацию наркоманов, но и на лиц, принимающих опиоиды по назначению врача.
  • Строгий контроль за назначением опиоидов и их отпуском в аптеках.
  • Пресечение случаев и строгое наказание виновных в случае продажи опиоидов без рецепта.

Опиоиды – неоднозначные лекрственные средства. Сильные анальгетики, они вызывают и привыкание. Кроме того, из-за эффекта эйфории с давних пор служат наркотическими средствами, передозировка которыми при этом грозит летальным исходом.

Автор:
Юлия Абдулбарова 1 Ноября, 2017
Юлия Абдулбарова
1 Ноября, 2017

Источники

  • https://narcoclinic.com/spisok-preparatov/spisok-narkotikov/
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/opium-addiction
  • https://stopz.ru/informaciya/narkomaniya/opioidy-zavisimost-ot-obezbolivayuschih-preparatov/
  • http://fb.ru/article/345007/opiatyi—eto-narkoticheskie-alkaloidyi-opiuma-opiatyi—osobennosti-upotrebleniya-vidyi-i-effekt
  • https://narko-kliniki.ru/stati/narkotiki-opiaty-i-opioidy.html
  • http://fb.ru/article/353565/chto-takoe-opioidyi-kakie-preparatyi-k-nim-otnosyatsya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...