Ацикловир: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, аналоги

Состав, физико-химические свойства, стоимость

Содержание:

Ацикловир выпускается в четырех лекарственных формах: лиофилизат, крем, мазь, таблетки.

Лиофилизат

Крем 5 %

Мазь 3%

Таблетки Ацикловир

Основное вещество
Ацикловир 250 мг либо 500, 1000 мг в 1 флаконе
Ацикловир 50 мг в 1 гр крема
Ацикловир 30 мг в 1 гр мази
Ацикловир 200 мг или 400 мг

Вспомога- тельные вещества
Гидроксид натрия
Масло медицинское вазелиновое, вазелин, спирт цетостеариловый, пропиленгликоль, полоксамер 407, вода очищенная, диметикон
Эмульгатор, липокомп «С», полиэтиленоксид 400, нипазол, нипагин, вода очищенная
Молочный сахар, картофельный крахмал, аэросил, поливинилпирролидон среднемолекулярный, кальций стеариновокислый

Физико-химические свойства
Порошок белого либо бело-кремового цвета
Крем практически белого цвета
Мазь бело-желтого цвета
Таблетки плоские, белого цвета

Упаковка
Флаконы стеклянные, упакованные в пачки картонные
Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной
Туба алюминиевая объемом 5 гр, в пачке картонной
По 10 таблеток в ячейковой упаковке контурной, в пачках картонных

Цена
Ацикловир: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, аналоги
130-410 руб.
Ацикловир: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, аналоги
40-70 руб.
Ацикловир: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, аналоги
20-30 руб.
Ацикловир: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, аналоги
30-150 руб.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату. Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями. Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином. Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение. Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Фармакокинетика

Лиофилизат и таблетки

При внутреннем приеме биодоступность препарата составляет около 15-30%. Активно распределяется в жидкостях и тканях организма человека. Связывается с плазменными белками на 9-33 %. Метаболизм ацикловира осуществляется в печени. Период полувыведения при пероральном приеме – около 3 часов, при в/в применении – около 2,5 часов. Выводится с мочой и в малом количестве через кишечник с калом.

Мазь и крем

Препарат быстро проникает через эпителий роговицы, создавая необходимую терапевтическую концентрацию ацикловира во внутриглазной жидкости, и быстро всасывается в пораженную кожу при наружном применении. При данных способах применения создаваемая концентрация препарата в крови не изучена. Незначительная часть ацикловира обнаруживается в моче.

Показания к применению

Крем — инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа).
Мазь — герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т.

Таблетки:

  • Вирусные инфекции слизистых и кожи (вирусы Herpes simplex 1 и 2 т.), первичные и вторичные, включая герпес генитальный;
  • Профилактика обострений рецидивирующих вирусных инфекций (Herpes simplex 1 и 2 т.) при нормальном состоянии иммунитета и у людей и иммунодефицитом;
  • В качестве препарата комплексного лечения у групп пациентов с выраженным иммунодефицитом и людей после трансплантации костного мозга;
  • Терапия острых и рецидивирующих заболеваний, вызываемых вирусом Varicella zoster и Herpes zoster).

Лиофилизат:

  • Вирусные инфекции, этиологическим фактором которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 т. и Varicella zoster;
  • Профилактика заболеваний, вызываемых указанными вирусами;
  • Выраженный иммунодефицит (как препарат комплексного лечения);
  • Лечение пациентов после трансплантации костного мозга (профилактика цитомегаловирусной инфекции).

Противопоказания

  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам ацикловира или валацикловиру;
  • Детский возраст до 3 лет (таблетки).

С осторожностью назначаются таблетки и лиофилизат:

  • при беременности;
  • для лечения лиц пожилого возраста;
  • при дисфункции почек;
  • при наличии в анамнезе различных неврологических реакций в ответ на прием цитотоксических препаратов.

Дозировка

Перед использованием Дозировка Курс лечения

Крем

До нанесения крема и после обработки следует вымыть руки с мылом. Нельзя растирать поврежденные участки кожи.

Взрослые и дети:

Нанесение крема на пораженные части пятикратно в сутки через 4 ч, за исключением ночного времени суток.
Курс – 5 дней, максимально – 10 дней.Наибольший эффект достигается при начале лечения в продромальный период (до высыпаний).

Мазь

До процедуры и после нее тщательно вымывают руки с мылом.
Взрослые и дети: полоску глазной мази длиной 1 см помещают в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 ч пятикратно в день.
Курс лечения – до полного заживления плюс еще 3 дня после заживления.

Лиофилизат

Препарат после приготовления раствора вводят внутривенно, капельно.
Взрослые и дети от 12 л: 5-10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч. Дети 2 мес-12 л: по 250-500 мг/м2 поверхности тела, с интервалом между инъекциями — 8 ч.
Деи 0-3 мес: 10 мг на 1 кг веса, с интервалом между инъекциями — 8 ч.
Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Таблетки

Принимают во время либо сразу после еды, запивая водой.

Лечение заболеваний слизистых и кожи (Herpes simplex 1 и 2 т): Взрослые: по 200 мг пятикратно в сутки 5 дней подряд, соблюдая 4-часовой перерыв между приемами (ночной перерыв – 8 ч). В тяжелых случаях курс продляют до 10 дней.
Выраженный иммунодефицит, состояние после трансплантации КМ: Взрослые: по 400 мг пятикратно в сутки.
Профилактика рецидивов инфекций, Herpes simplex 1 и 2 т. у людей с нормальным состоянием иммунитета: по 200 мг четырежды в сутки или 400 мг двукратно в сутки.
Профилактика инфекций, которые вызывают Herpes simplex 1 и 2 т. у пациентов с иммунодефицитом: По 200 мг четырежды в сутки или по 400 мг пятикратно в сутки (при тяжелом состоянии).
Профилактический курс устанавливается в индивидуальном порядке с учетом риска развития инфекций.
Лечение инфекций вируса Varicella zoster:
  • Взрослые: по 800 мг пятикратно в сутки каждые 4 ч с 8-часовым перерывом на ночь, курсом 7-10 дней.
  • Дети: по 20 мг на 1 кг веса четырежды в сут. в течение 5 дней.
Лечение инфекций вируса Herpes zoster: Взрослые и дети от 3 лет: по 800 мг четырежды в сутки каждые шесть часов в течение 5 дней.
Лечение и предупреждение инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 т у детей с нормальным иммунитетом и иммунодефицитом:
  • Дети 3-6 лет: 400 мг четырежды в сутки;
  • Дети от 6 л: 800 мг четырежды в сутки. Курс 5 дней.

Особые указания

  • При пероральном и внутривенном применении препарата у пожилых пациентов необходимо организовать достаточное потребление жидкости;
  • При терапии пациентов с конечной стадией почечной недостаточности дозу снижают до 200-800 мг ацикловира дважды в сутки (в зависимости от патологии);
  • Применение ацикловира у беременных возможно при превышении реальной пользы для матери над возможными рисками для плода.
  • Следует избегать попадания наружных форм ацикловира на слизистые оболочки;
  • При лечении глаз нельзя пользоваться линзами в течение всего периода лечения.

Побочное действие

  • Аллергические реакции местные: в крайне редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке). Чаще возникает зуд, покраснение, шелушение.
  • Со стороны глаз при применении: редко — кератопатия поверхностная точечная, конъюнктивит, блефарит. Чаще наблюдается незначительное жжение.
  • При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.
  • При в/в введении: кристаллурия, острая почечная недостаточность, энцефалопатия, воспаление вен в месте введения, рвота и тошнота.
Читайте также:  Почему чешется попа у ребенка, что делать?

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Лекарственное взаимодействие

  • В комбинации с иммуностимуляторами усиливается эффект ацикловира.
  • В комбинации с пробенецидом увеличивается период полувыведения ацикловира.
  • При одновременном лечении нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития дисфункции почек.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ацикловира-Акри:

  • таблетки (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; по 20 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • мазь для наружного применения 5% (по 2, 3, 5, 10 или 30 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба);
  • крем 5% (по 2, 5 или 20 г в тубе, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество Ацикловира-Акри – ацикловир:

  • 1 таблетка: 0,2 г, 0,4 г;
  • 1 г мази: 0,05 г;
  • 1 г крема: 0,05 г.

Фармакодинамика

Ацикловир является синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида, обладает высокой степенью избирательного действия на вирусы герпеса. Реакции трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира последовательно происходят под действием вирусной тимидинкиназы внутри инфицированных вирусом клеток. После чего трифосфат ацикловира встраивается в цепочку вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы блокирует ее синтез.

In vitro установлена активность ацикловира в отношении вируса Varicella zoster, Herpes simplex (тип 1 и 2) и в более высоких концентрациях – вируса Эпштейна – Барр.

In vivo терапевтический и профилактический эффект ацикловира подтвержден в отношении вирусных инфекций, вызванных Herpes simplex.

Ацикловир-Акри предотвращает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность распространения кожного возбудителя болезни и висцеральных осложнений, ускоряет процесс образования корок, способствует ослаблению боли в острой фазе опоясывающего герпеса.

Мазь для наружного применения 5% и крем 5%

Препарат в форме крема и мази Ацикловир-Акри предназначен для наружного применения путем нанесения тонкого слоя на пораженный участок поверхности тела.

Рекомендованная частота проведения процедур: 5 раз в сутки (через каждые 4 часа) в течение 5–10 дней.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление транспортными средствами и механизмами, поскольку существует риск развития нежелательных явлений со стороны нервной системы.

Применение при беременности и лактации

Препарат преодолевает гематоплацентарный барьер, поэтому применять его в период беременности противопоказано.

Назначать Ацикловир-Акри в период вынашивания возможно только в особом случае, когда, по мнению врача, ожидаемый клинический эффект от терапии для матери, превышает потенциальную угрозу для плода.

Поскольку ацикловир выделяется с грудным молоком, применение препарата в период лактации противопоказано.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Ацикловир-Акри с осторожностью необходимо использовать при лечении больных с почечной недостаточностью.

При средней и тяжелой степени нарушений функции почек требуется понижение суточной дозы препарата.

Лечение и профилактику инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, у больных с выраженным нарушением функции почек, с клиренсом креатинина (КК) меньше 10 мл/мин следует проводить в дозе 0,2 г 2 раза сутки (через каждые 12 часов).

При лечении инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster, при КК 10–25 мл/мин больному назначают по 0,8 г 3 раза в сутки (через каждые 8 часов), при КК меньше 10 мл/мин – по 0,8 г 2 раза в сутки.

Применение в пожилом возрасте

Поскольку у пациентов в пожилом возрасте может увеличиваться период полувыведения ацикловира, им следует применять Ацикловир-Акри с осторожностью.

Аналоги

Аналогами Ацикловира-Акри являются: таблетки, капсулы, раствор для инъекций – Валтрекс, Вальцит, Арвирон, Вацирекс, Веро-Рибавирин, Валацикловир, Минакер, Ребетол, Рибамидил, Рибавин, Рибапег, Рибавирин, Триворин, Фамвир, Фамилар, Цимевен; крем, мазь – Алпизарин, Бонафтон, Вартек, Виру-Мерц, Герпферон, Гипорамин, Госсипол, Девирс, Имиквимод, Ломагерпан, Кондилин, Оксолин, Фенистил Пенцивир, Фладекс, Хелепин-Д, Эпиген, Эразабан.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре: таблетки – до 25 °C, мазь и крем – 8–15 °C.

Срок годности: таблетки – 3 года, мазь и крем – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Инструкция по применению Ацикловир, дозировки таблеток

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи. Препарат рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Дозировку препарата и длительность курса терапии определяет врач на основании анализов крови и клинической картины заболевания.

Для лечения простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов – по 1 таблетке Ацикловир 200 мг от 4 до 5 раз в сутки, через равные промежутки времени. Согласно инструкции по применению, длительность курсового приема от 5 до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, Ацикловир рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.

При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, инструкция по применению рекомендует дозировки Ацикловир — по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.

При ветряной оспе Ацикловир детям до 2 лет назначают в дозе 200 мг, от 2 до 6 лет — 400 мг, старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней (в среднем из расчета 20 мг/кг массы тела на прием, но не более 800 мг).

Особые указания

Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.

При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.

Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Другие инструкции по применению

Хлоргексидина БиглюконатПанавирЛавомаксМазь АцикловирИзопринозинВиферон (свечи)Кипферон (свечи)ГенферонВалвир

Торговое название

Ацикловир

Международное непатентованное название

Ацикловир

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Цена в России

Цена таблеток Ацикловир-акрихин в аптеках Росс составляет всего 57 руб., поэтому препарат относится к эконом-сегменту среди лекарств данной фармакологической группы (противовирусных средств).

Отзывы пациентов

Анна, г. Брянск:

«Таблетки Ацикловир-акрихин я покупала, когда лечила генитальный герпес. Препарат очень хорошо помогает – симптомы заболевания у меня прошли на 5-6 день лечения, но я закончила курсовой приём до конца. Побочных эффектов не возникало, хотя многие отзывы говорили о головных болях и тошноте, но небольшая сонливость появилась к концу 7 дня приёма. В период лечения старалась не садиться за руль – об этом предупреждает и официальная инструкция к препарату».

Владимир, г. Всеволожск:

«Таблетки Ацикловир-акрихин назначали сыну для лечения ветряной оспы. Лекарство действительно сильное, отлично помогает, но избежать побочных эффектов нам не удалось. По утрам ребёнка мучила тошнота, один раз дошло до рвоты. В остальном никаких проблем с применением средства не возникало. Лекарство помогло, да и цена на него порадовала».

Читайте также:  Повышенный билирубин в крови: причины и лечение у взрослых

АТХ

D06BB03 Ацикловир

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
  • B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
  • B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
  • D84.9 Иммунодефицит неуточненный

3D-изображения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности (проходит через гематоплацентарный барьер). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

3. Ацикловир для внутривенного введения –

Эта форма выпуска ацикловира вводится внутривенно. Для детей от 12 лет и взрослых дозировка рассчитывается исходя из массы тела (обычная дозировка – 5 мг/на кг). Интервалы между введениями составляют 8 часов. При герпетическом энцефалите дозировка увеличивается до 10 мг/ на кг.

Зовиракс
Для детей от 0 до 3 месяцев (новорожденных) дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Для лечения простого герпеса им рекомендуется дозировка 10 мг/на кг – с интервалами по 8 часов между введениями. Дозировка для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитывается врачом, исходя из примерной поверхности тела (250-500 мг/м2). Интервалы между введениями также 8 часов.

Ацикловир: цена на 2018 год

На препарат ацикловир цена в 2018 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира. Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания), продающийся под брендом «Зовиракс».

Мазь и крем Ацикловир 5% –

  • мазь Ацикловир Акри (Россия) 5 г – от 40 руб.
  • крем Ацикловир Сандоз 5 г – от 150 руб.
  • крем Зовиракс (Великобритания) 5 г – от 190 руб.
  • крем Зовиракс Дуо-Актив (2 г) – от 290 руб.

Глазная мазь Ацикловир –

  • Ацикловир 3% (Синтез, Россия) – от 116 руб.
  • Зовиракс 3% (Великобритания) – от 270 руб.

Ацикловир таблетки: цена

  • Зовиракс 200 мг (25 таб.) – от 550 руб.
  • Ацикловир Акри 200 мг (20 таб.) – от 70 руб.
  • Ацикловир Форте 400 мг (20 таб.) – от 170 руб.
  • Ацикловир Акри 400 мг (20 таб.) – от 260 руб.

Ацикловир для внутривенного введения –

  • Зовиракс (5 флаконов по 250 мг) – от 1550 руб.

Основные минусы препарата Ацикловир –

1) Низкая биодоступность препарата –
она составляет всего около 20% от его принятого количества. В связи с этим Ацикловир нужно принимать 5 раз в день, что не очень удобно (это касается как таблетированных форм, так и форм в виде мази или крема).

2)Плохое проникновение в кожу –
средства в виде мази или крема для наружного применения имеют значительный недостаток, выражающийся в том, что ацикловир не очень хорошо проникает через самый поверхностный слой кожи (роговой слой эпидермиса). Это безусловно снижает эффективность препарата. Некоторые производители, чтобы повысить проницаемость ацикловира – добавляют в состав крема пропиленгликоль.

3)Низкая тропность ацикловира к вирусу –
ацикловир одинаково проникает и в здоровые и в зараженные вирусом герпеса клетки. При наличии в клетке вирусной тимидинкиназы (фермента) ацикловир активируется и блокирует размножение вируса. Однако проблема в том, что ацикловир имеет низкую тропность к вирусной тимидинкиназе, поэтому он может не находить ее в зараженных клетках. Соответственно, в этом случае он просто не превращается в активную форму ацикловир-3-фосфат, которая и блокирует размножение вируса герпеса.

4)Резистентность к препарату –
по сравнению со всеми другими современными противовирусными препаратами – к ацикловиру чаще всего возникает резистентность вируса герпеса. По статистике, у людей с ослабленным иммунитетом устойчивость встречается в 7-10% случаев, а у некоторых групп пациентов доходит даже до 27% случаев. Особенно часто устойчивость возникает у лиц, которые уже неоднократно принимали ацикловир, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом.

5)Период внутриклеточного полувыведения –
ацикловир имеет очень небольшой период внутриклеточного полувыведения (около 1 часа), что приводит к полному прекращению блокирования размножения вирусов – сразу же по окончании приема препарата. К примеру противовирусный препарат Пенцикловир имеет более длительный внутриклеточный период полувыведения (до 20 часов), что обеспечивает приемлемый противовирусный эффект еще в течение до 2-х суток после отмены препарата.

Ниже вы найдете информацию о современных аналогах Ацикловира.

Регистрационный номер:

Р N000241/02

Фармакотерапевтическая группа:

противовирусное средство для местного применения

Koд ATX: D06BB03

Рекомендации по использованию

Наносить на кожу Ацикловир мазь инструкция рекомендует стерильным тампоном либо тщательно вымытыми руками, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции. Мазь наносят на пораженную поверхность, немного захватывая здоровые участки вокруг высыпаний. Крем для наружного использования или Ацикловир мазь инструкция по применению советует наносить 5 раза в сутки, соблюдая 4-часовой интервал между процедурами. Курс 5-10 дней (до полного заживления пораженной поверхности или до образования корки).

Взрослыми и пациентам детского возраста Ацикловир инструкция по применению мазь для глаз рекомендует наносит тонкой полоской в 1 см длиной, закладывая ее в конъюнктивальный мешок (снизу). Частота нанесения такая же, как для наружного средства. Лечение продолжают еще в течение 3 суток после исчезновения всех симптомов болезни.

Некоторые аналоги ацикловир-акри по МНН

Имя препарата
Производитель
Страна
МЕДОВИР MEDOCHEMIE LTD КИПР
ЗОВИРАКС GLAXOSMITHKLINE ПОЛЬША
ГЕРПЕРАКС MICRO LABS LIMITED ИНДИЯ
ГЕРВИРАКС РОССИЯ
ВИРОЛЕКС KRKA СЛОВЕНИЯ
ВИВОРАКС CADILA ИНДИЯ
АЦИКЛОВИР-АКОС СИНТЕЗ АКО ОАО РОССИЯ
АЦИКЛОВИР БЕЛУПО BELUPO ХОРВАТИЯ
АЦИКЛОВИР ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ОАО (САНКТ-ПЕТЕРБУРГ) РОССИЯ
АЦИГЕРПИН LIFESOURCE HEALTHCARE ИНДИЯ

Как мы подбираем аналоги

Лекарства синонимы или как в народе их называют аналоги лекарств расчитываются по международному непатентованному наименованию(МНН), названию действующего вещества, у ацикловир-акри это ацикловир.

К примеру есть два лекарства с одним МНН но различающихся производителем и ценой. Мы имея базу лекарств просто подбираем аналоги с таким же или немного отличающимся главным веществом (МНН), позволяя вам выбрать более доступное лекарственное средство.Б>

Хотим вас предупредить, что аналоги не всегда будут столь же эффективны как лицензированный препарат.

Купить ацикловир-акри онлайн

На данный момент есть две интернет аптеки продающих ацикловир-акри онлайн. Мы в автоматическом режиме собираем данные о лекарстве, о его формах выпуска и цене с этих онлайн площадок. Просто кликайте по ссылкам и выбирайте то что вам нужно и максимально подходит по цене.

АЦИКЛОВИР-АКРИ Акрихин
Цена:
183 руб.

165 руб.

Ацикловир-акри таблетки 400 мг, 20 шт.
АЦИКЛОВИР-АКРИ Акрихин
Цена:
28 руб.

25 руб.

Ацикловир-акри мазь 5% , 5 г
АЦИКЛОВИР-АКРИ Акрихин
Цена:
44 руб.

40 руб.

Ацикловир-акри таблетки 200 мг, 20 шт.

Доставка только по Москве

Ацикловир-Акри Россия
Цена:
43.40
руб.
42.10
руб.
Купить
тбл 200мг №20**, Акрихин ХФК (г.Москва)
Ацикловир-Акри Россия
Лекарственные средства/Противовирусные средства Цена:
* Мы не производим поиск лекарств по аптекам, мы даем самый полный список всех существующих на данный момент аптек, с адресом и контактным телефоном, по которому вы сможете всегда позвонить и узнать о наличии у них в продаже ацикловир-акри и спросить о его наличии и розничной цене, а также уточнить время работы и существующие скидки.

ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
Ацикловир-Акрихин


Лекарственная форма:
таблетки


Состав

активное вещество: ацикловир в пересчете на 100 % вещество – 200 мг и 400 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 21,46 мг или 42,92 мг, повидон 1,17 мг или 2,34 мг, магния стеарат 2 мг или 4 мг, индигокармин 0,1 мг или 0,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 12,5 мг или 25 мг, вода очищенная 12,77 мг или 25,54 мг соответственно.


Описание
Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.


Фармакотерапевтическая группа:
противовирусное средство


Код ATX:
J05AB01


Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовирусный препарат – синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.


Фармакокинетика.
При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма; концентрация в спинномозговой жидкости – 50 % от его концентрации в плазме крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. Связь с белками плазмы – 9-33 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови после приема внутрь 200 мг 5 раз в сутки – 0,7 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови-1,5-2 ч.

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита – 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения (Т1/2) при приеме внутрь – 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью Т1/2 – 20 ч, при гемодиализе – 5,7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60 % от исходного значения).

Выводится почками в неизмененном виде (около 84 %) и в форме метаболита (около 14 %). Менее 2 % выводится через желудочно-кишечный тракт; следовые количества определяются в выдыхаемом воздухе.


Показания к применению
лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;

профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом;

профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;

в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;

лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).


Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 3 лет.


С осторожностью
Беременность, пожилой возраст, дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и в период лактации

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.


Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивать достаточным количеством воды.

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При печении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослым – по 200 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 5 дней, для лечения генитального герпеса – 10 дней, при необходимости длительность лечения может быть продлена.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от б до 12 месяцев.

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом

Взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза – до 400 мг 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.

При лечении опоясывающего лишая – по 800 мг 5 раз в сутки (каждые 4 ч в период бодрствования, за исключением ночного сна) в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение ветряной оспы: взрослым и детям старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в сутки; детям 3-6 лет – по 400 мг 4 раза в сутки. Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг.

Курс лечения-5 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция доз и режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина и вида инфекции. Для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема (с интервалами между ними не менее 12 ч, т.е. по 200 мг 2 раза в сутки).

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным иммунодефицитом – пациентам с клиренсом креатинина 10-25 мл/мин назначают препарат по 800 мг 3 раза в сутки с интервалом 8 ч, с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин – по 800 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.


Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, рвота, диарея, боли в животе; редко – обратимое повышение содержания билирубина и активности «печеночных» ферментов.

Со стороны системы кроветворения:

очень редко – анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы:

редко – повышение содержания мочевины и креатинина в крови;

очень редко – острая почечная недостаточность.

Со стороны центральной нервной системы:

головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация.

Аллергические реакции:

зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, анафилаксия.

Прочие:

лихорадка, лимфоаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция.


Передозировка
Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2,5 мг/мл).

Лечение: симптоматическое.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира.

При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.


Особые указания
При приеме препарата следует контролировать функцию почек (содержание мочевины крови и креатинина плазмы крови).

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Длительное или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Форма выпуска
Таблетки 200 мг и 400 мг.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.


Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности.


Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Читайте также:  Хламидиоз и суставы - симптомы и лечение

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высокоизбирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.

Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

При герпесе предупреждает образование новых элементов, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Таблетки ацикловир аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

инструкция по применению часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 1

инструкция по применению часть 2

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 2

инструкция по применению часть 3

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 3

инструкция по применению часть 4

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 4

инструкция по применению часть 5

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 5

инструкция по применению часть 6

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 6

инструкция по применению часть 7

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 7

инструкция по применению часть 8

Фотография инструкции по применению таблеток ацикловир, часть 8

Источники

  • http://zdravotvet.ru/aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-dejstviya/
  • https://www.neboleem.net/aciklovir-akri.php
  • http://instrukciya-primeneniyu.com/atsiklovir-tabletki/
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%90%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80-200%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • https://parazit.expert/lechenye/preparaty/tabletki/aciklovir-akrihin
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1310.htm
  • https://24stoma.ru/tabletki-aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://medi.ru/instrukciya/atsiklovir-akrikhin-maz_12031/
  • http://lekarstvie.ru/infekcionnye/aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://medic-l.ru/acycloviracry-instructions-for-use.html
  • http://pro-tabletki.ru/protivovirusnye-preparaty/tabletki-aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu-aciklovir-200-mg.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...