Хламидия трахоматис у женщин: при беременности, симптомы и как лечить

Хламидия Трахоматис: что это такое

Содержание:

Хламидия Трахоматис (Chlamydia trachomatis ) — микроорганизм, вызывающий хламидийные инфекции и передающейся от носителя заболевания к здоровому человеку.

Хламидия трахоматис у женщин

Хламидия трахоматис

Характерные особенности

Хламидия Трахоматис имеет следующие характерные особенности:

  1. Паразитирует внутри клетки. Chlamydia trachomatis синтезировать АТФ не может, поэтому стремительно поглощает энергетические ресурсы клетки, приводя к полному ее разрушению. Это свойство объединяет их с вирусам.
  2. Chlamydia trachomatis имеет клеточную оболочку. В этом их сходство с бактериями. Из – за этого свойства возможно применение антибиотиков.
  3. В зависимости от антигенных серотипов вызывает поражение глаз (трахому); коньюктевит; урогенитальную инфекцию и может вызвать венерическую лимфогранулему.
  4. Обладает уникальным жизненным циклом.

Жизненный цикл

Chlamydia trachomatis  имеет две фазы развития.

  • Первая фаза — присоединение Chlamydia trachomatis к клетке человека. У женщин они присоединяются к маточным трубам, эндометрию. Существуя вне клетки, хламидии образуют элементарные тельца. В этом состоянии хламидии заразны.
  • Вторая фаза – проникновение непосредственно в клетку. В клетке она создает вокруг себя фагосому, в которой происходит ее дальнейший рост. В одной клетке могут помещаться несколько элементарных телец Chlamydia trachomatis. Затем из элементарного тельца она перерождается в ретикулярное. Через 18-20 часов ретикулярные тельца снова превращаются в элементарные. Этот процесс длится 48 -72 часа и в течение этого времени развиваются от 200 до 1000 новых телец.

Жизненный цикл

Антибиотики любого поколения эффективны только по отношению к ретикулярным тельцам. На элементарные тельца они не действуют. Поэтому инфекция Chlamydia trachomatis принимает хроническую форму и плохо поддается лечению.

Причины возникновения

Заражение происходит от больного, инфицированного Chlamydia trachomatis.

Как передается Chlamydia trachomatis и какой инкубационный период

Передача Chlamydia trachomatis происходит несколькими путями:

  • половой контакт;
  • передача от больной матери к ребенку во время родов;
  • контактно – бытовой (находится под вопросом).

Контактно бытовой способ теоретически возможен, т. к. Chlamydia trachomatis находили в общественных туалетах, на полотенцах. (Сохраняется до двух суток). Но документально не подтвержден.

Инкубационный период длится от двух недель до одного месяца.

В настоящее время прослеживается тенденция уменьшения времени инкубационного периода до 10 дней.

Симптомы Хламидии Трахоматис у женщин

Довольно часто хламидиоз протекает бессимптомно, что приводит к поздней диагностики и лечению. Более поздние симптомы болезни выражаются в следующем:

  • выделение из влагалища;
  • небольшие кровотечения из влагалища;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

Наиболее частые заболевания, вызываемое хламидией трахоматис:

  • хламидийный цервицит (поражение шейки матки);
  • сальпингит (поражение мочеточников);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • уретрит, цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • бартолинит (воспаление бартолиновой железы).

Хламидия Трахоматис легко передвигается по крови и лимфе, поэтому могут поражаться суставы, глотка, конъюнктива глаз и другие органы человека.

При проведении длительной терапии антибиотиками, нарушается естественная флора кишечника. Это способствует присоединению грибковой инфекции с развитием кандидоза.

Хламидия Трахоматис у женщин при беременности: влияние на плод

Беременность Влияние на плод Исход
До 15 дней Патология зародыша(бластопатия). Разрушение плодного яйца.
До 12 недель Заболевание и повреждение зародыша (эмбриопатия). Пороки развития маточных труб.
После 12 недель Преждевременные роды; расстройства плода (фетопатии), воспаление оболочек плода (хориоамнионит). Внутриутробная патология плода; недоношенность;. эндометрит у матери.

Как видно, осложнения при заболевании Chlamydia trachomatis очень серьезные при беременности.

Рекомендуется при малейшем подозрении на хламидиоз, пройти своевременное лечение.

При назначении врачом медикаментозных препаратов необходимо точно следовать предложенным дозам и не прекращать самостоятельно прием лекарств. Выжившие хламидии приобретают устойчивость к данному препарату, и время полного излечения продолжается и усложняется.

Самолечение беременным женщинам категорически запрещено!

Анализ крови на igg: как берут и где сдавать

Кровь на анализ из вены сдают натощак. Желательно перед сдачей анализов ограничить прием жареной или копченой пищи. Алкоголь исключить полностью. Непосредственно перед сдачей курение запрещено. Кровь на анализ сдают в лаборатории. Результаты исследований выдают на руки.

Грамотно прочитать результат и назначить правильное решение может только врач! Сдать можно в любой лаборатории вашего города.

Пути заражения

Передача инфекции происходит половым путем. Но заразиться можно и при бытовых контактах во время использования общих мочалок и полотенец. Инкубационный период может пролиться от 5 дней до месяца. Инфицироваться невозможно при рукопожатии или же контакте с кожей зараженного человека. Определенные опасения могут вызывать посещения саун, бассейнов, использование общей посуды и гигиенических принадлежностей. Количество бактерий, которые изначально проникают в организм, не настолько велико, чтобы вызвать развитие заболевания. Самую большую угрозу все же представляют незащищенные половые контакты. Очень редко заражение может произойти и при оральном сексе, поскольку хламидии способны приживаться в глотке. Бактерии прикрепляются к сперматозоидам и вместе с ними попадают в организм. С током крови хламидии могут разноситься по всему организму и инфицировать любые органы. В большинстве случаев бактерии приживаются на слизистой шейки матки. После внедрения микроорганизмов начинается активная выработка цитокинов, что приводит в движение лимфоциты. Так и создается очаг воспаления. Токсические вещества попадают в лимфатическую систему и заражают весь организм.

Хламидия трахоматис у женщин: при беременности, симптомы и как лечить
Незащищенный половой контакт является основным способом заражения бактерией

Диагностика

Для обнаружения хламидии трахоматис нужно обязательно пройти некоторые обследования:

  • мазок из влагалища;
  • посев мазка на чувствительность к различным антибиотикам;
  • полимеразная цепная реакция;
  • общий анализ крови и мочи.

Дополнительно сдаются анализы, которые помогают обнаружить возможное наличие в организме других инфекций, передающихся половым путем. Перед сдачей анализа нельзя подмываться и ходить в туалет. За несколько дней до предполагаемой сдачи мазка нужно прекратить приемом гормональных препаратов, свечей и антибиотиков.

Хламидия трахоматис у женщин: при беременности, симптомы и как лечить
Для обнаружения хламидии берется кровь и различные соскобы

Способы лечения

Лечение всегда должно быть комплексным. Препараты назначаются исходя из клинической картины и жалоб пациентки.

  1. Применение иммуностимуляторов. Среди них: виферон и циклоферон.
  2. Антибиотикотерапия. Чаще всего применяют макролиды. Хорошее действие оказывает Азитромицин. Поскольку препарат действует на протяжении 5 дней, то и таблетки нужно принимать раз в 5 дней. Курс такого лечения обычно составляет не менее четырех недель.
  3. Применение вагинальных свечей, которые обладают хорошим противогрибковым и антимикробным действием. Это необходимо потому, что после приема антибиотиков во влагалище часто развивается дисбактериоз. Лучше всего помогают свечи Неопенотрал. Свечи должен подбирать только врач. При этом обязательно учитывается состояние слизистой влагалища, степень поражения и наличие беременности.
  4. Для поддержания иммунитета назначаются поливитаминные комплексы.
  5. В любом случае врач прописывает пробиотики. К примеру, Максилак содержит в своем составе все необходимые полезные культуры и бифидобактерии. Принимать его нужно 1 раз в день после еды в течение 10 дней. Среди препаратов также хорошо себя зарекомендовал Линекс.
  6. Желательно соблюдать диету во время лечения. Выпивать по бутылочке йогурта каждый день, исключить из рациона острые блюда. Распивание спиртных напитков на период лечения категорически запрещено.
  7. Во время лечения нельзя заниматься сексом. В дальнейшем нужно избегать случайных половых контактов.

При несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую стадию. На ее лечение уходит больше времени, сил и средств. Ведь обычно терапии, которая помогла бы на начальной стадии хламидиоза, будет уже недостаточно. Лечение должен проходить одновременно и половой партнер. Это необходимо для того, чтобы инфекция не переходила по кругу. Иммунитет на хламидии у человека не вырабатывается, поэтому если происходит повторное инфицирование, то все лечение нужно проходить заново.

Читайте также:  Трихинеллез: симптомы, лечение, профилактика и фото у человека

Хламидия трахоматис у женщин: при беременности, симптомы и как лечить
Применение антибиотиков считается основным при лечении хламидиоза

Опасность во время беременности

Хламидия трахоматис способна проникать через плацентарный барьер. Поэтому существует огромный риск внутриутробного инфицирования плода. Заразиться малыш может и при прохождении через родовые пути больной матери. У таких детей появляются симптомы пневмонии и конъюнктивита. Для беременной присутствие бактерий в организме может быть очень опасным. Часто в такой ситуации случаются выкидыши, внематочная беременность, нарушения в развитии плода. Известны случаи заражения младенцев хламидиями через полотенца и мочалки. Бывали случаи преждевременного излития околоплодных вод в связи с их инфицированием.

Даже во время беременности хламидиоз нужно лечить антибиотиками. Но их нужно тщательно подбирать. Они не должны проникать через плаценту, то есть должны быть полностью безопасны для плода. В любом случае оставлять болезнь без надлежащего лечения нельзя.

Симптомы развития в организме Chlamydia trachomatis

Хламидия трахоматис
Хламидии трихоматис — это хламидии, которые содержаться, только в человеческом организме.Эти микроорганизмы очень устойчивы к внешнему воздействию и не погибают до 2-х суток. Гибнут при температуре не менее 100 градусов в течение одной минуты, также погибают при обработке их антисептиком.

Симптомы хламидиоза появляются только спустя три недели с момента заражения. В это время идет инкубационный период болезни. Более 90 процентов диагностированных заболеваний имеют хроническую форму. Хламидии что это такое? Это инфекционные микроорганизмы, которые попадают внутрь клетки и разрушают ее.

Хламидии попадая в организм человека, особенно в тот, у кого ослаблен иммунитет, оказываются в благоприятных для себя условиях обитания и, размножаясь в таких условиях, провоцирует ряд заболеваний. В основном эти заболевания связаны с мочевой системой человека и с половой сферой организма.

Проявляются симптомы в виде боли в пояснице и в животе, зудом в промежности, жжением в момент мочеиспускания, повышение на несколько градусов температуры тела.

Признаки, что в организме есть Chlamydia trachomatis

В 90% случаев признаки заражения появляются в скрытой форме или в тихой форме, что инфицированный человек не всегда заметит эти признаки. Симптомы выражаются в:

  • выделения прозрачного цвета, тягучей консистенции, иногда бывают желтого оттенка;
  • зуд в промежности, уретре, возле анального отверстия и влагалища;
  • боль и жжение в момент мочеиспускания, рези при закачивании мочеиспускания.

После того, как инфекция попала в организм, и прошло от 7 до 10 календарных дней, у человека появляется повышение температуры, общее недомогание, слабость в мышцах. После этих признаков, человек не обратился к врачу, хламидии приспосабливаются находиться в организме и симптомы снижаются, что очень сложно их выявить.

В момент простудных заболеваний, снижения иммунитета, развития сахарного диабета, хламидиоз начинает обостряться.

Жизненный цикл хламидий и пути передачи инфекции

C. trachomatis относится к внутриклеточным паразитам, поражающим клетки цилиндрического эпителия слизистых оболочек человека. Особенностью их развития является чередование двух жизненных форм: элементарных и ретикулярных телец. Именно первый вид существования вызывает развитие воспалительного процесса. Ретикулярные тельца легко разрушаются в окружающей среде и отличаются метаболической активностью в клетках. Жизненный цикл микроорганизма сводится к смене указанных форм и продолжается около 48-72 часов.

Как передаётся хламидия трахоматис
Если женщина во время беременности больна хламидиозом, возникает риск инфицирования плода.

Хламидии способны переходить в специфическую L-форму, в которой могут длительное время находиться внутри клеток хозяина. В таком состоянии микроорганизм изменяет антигенные свойства оболочки и становится «незаметным» для ранее созданных антител. В этот период патоген нечувствителен к антибиотикам и с трудом поддается лечению.

Распространителем C. Trachomatis является человек с проявлениями острого или хронического урогенитального хламидиоза. Инфекция может перемещаться в организме через лимфу, кровь, плаценту, а также при участии сперматозоидов. Ребенок может заразиться от матери во время беременности или родов.

Наиболее часто встречаются случаи заражения при половом контакте. Незащищенный секс является причиной передачи хламидий от мужчины к женщине в 40% случаев, для обратного перехода инфекции отмечается более низкий показатель – 32%. Инкубационный период после проникновения патогена в эпителий половых органов может достигать 20 дней. Возможно заражение контактно-бытовым путем через постельное белье, которое встречается у девочек дошкольного возраста.

Развитие, течение и успешность лечения заболевания зависят от ряда факторов:

  • уровня сопротивляемости иммунитета;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • общего состояния организма;
  • анатомических особенностей, например, у женщин зона поражения больше, чем у мужчин;
  • своевременного обнаружения патогена.

Осложнения, развивающиеся при хламидиозе

воспалительный процесс трахоматис
Хламидии попадают на слизистую оболочку половых органов, распространяясь из влагалища к матке и маточным трубам, яичникам.

Размножаясь в клетках цилиндрического эпителия, хламидии провоцируют развитие воспалительных процессов во многих органах мочеполовой системы человека. Это приводит к появлению различных заболеваний, осложнения которых могут иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Очень стремительно патоген развивается у женщин, особенно беременных.

Для женщин опасны следующие осложнения хламидиоза:

  1. Эндоцервицит и цервицит, характеризующиеся поражением канала шейки матки и собственно шейки матки. Заболевание протекает бессимптомно, а нарушения в органах можно выявить при кольпоскопическом исследовании. Оно выявляет увеличение размера шейки матки, которая становится рыхлой и кровоточит после прикосновения.
  2. Эндометрит, приводящий к воспалению и неполноценности внутреннего слоя полости матки. Он необходим для закрепления зародыша при наступлении беременности, а также для ее сохранения.
  3. Аднексит проявляется воспалением яичников и нарушением формирования половых клеток.
  4. Двусторонний сальпингоофорит, характеризующийся повреждением маточных труб, что является одной из причин развития внематочной беременности.
  5. Хламидийный проктит, связанный с поражением прямой кишки.

У беременных женщин появление инфекции может вызвать различные осложнения:

  1. Возникновение угрозы выкидыша.
  2. Преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод.
  3. Заражение плода во время беременности или при прохождении через родовые пути.
  4. Плацентарную недостаточность, которая приводит к нарушению снабжения кислородом ребенка.
  5. Задержку внутриутробного развития плода.

Для мужчин распространение хламидий связано с заболеваниями:

  1. Образованием кисты предстательной железы.
  2. Появлением хронического простатита с невыраженной симптоматикой.
  3. Развитием эпидидимита, связанного с воспалением яичка.
  4. Везикулитом, проявляющимся поражением семенных пузырьков.
  5. Хронической формой уретрита.

Диагностика хламидий при помощи микроскопии затруднена в связи с их малыми размерами и неспособностью расти на искусственных питательных средах. Поэтому выявление паразита осуществляется методом ПЦР, который отличается высокой точностью. Результаты исследования можно получить через 2 суток, а при особых обстоятельствах – в день сдачи материала.

Лечение хламидиоза различными методами

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому для их выведения из организма подбираются особенные антибиотики. Они должны обладать свойством проникать и накапливаться в пораженных органах, а также блокировать внутриклеточный синтез белка. Наиболее часто такие характеристики встречаются у макролидов.

лекарства при хламидиозе
В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза стали макролиды нового поколения и фторхинолоны.

Антибиотики тетрациклинового ряда также используются при лечении хламидиоза. Однако курс их применения более длительный, чем у макролидов. Следовательно, вероятность развития побочных эффектов значительно повышается. Среди часто назначаемых препаратов можно выделить следующие:

  • Азитромицин.
  • Доксициклин.
  • Амоксициллин.
  • Офлоксацин.
  • Тетрациклин.
  • Суммамед.

антибиотики хламидиоз
В отдельных случаях такое заболевание, как хламидиоз, должно включать в комплекс стандартного лечения антиоксиданты, синергисты, ферментные препараты.

Во время беременности единственным антибиотиком, который широко применяется, является эритромицин. Он относится к эффективным, безопасным препаратам, противопоказанным только в первом триместре беременности. Однако при установлении факта внутриутробного заражения плода, эритромицин не назначается, так как у него низкий индекс плацентарной недостаточности.

Популярным средством для индивидуальной профилактики и терапии хламидийной инфекции является Мирамистин. Помимо антимикробного действия, препарат обладает местными иммуномодулирующими свойствами. Капельное введение раствора лекарства увеличивает активность фагоцитов в отношении патогена, а также позволяет улучшить результаты лечения.

Хламидиоз часто сопровождается выраженными симптомами дисбактериоза. В этом случае дополнительно назначаются Бифидумбактерин и Лактобактерин. Помимо этих препаратов лечение сопровождается:

  • приемом противогрибковых средств – флуконазола, пимафуцина;
  • использованием поливитаминных комплексов;
  • воздержанием от половых контактов;
  • соблюдением диеты, исключающей острую и жирную пищу;
  • отказом от алкоголя;
  • снижением физических и эмоциональных нагрузок на организм.

Новым методом дополнительной терапии при лечении хламидиоза стала экстракорпоральная гемокоррекция. Она основана на коррекции состава крови различными способами. Главным образом, при помощи нано- и биотехнологий. Использование данной процедуры позволяет уменьшить дозировку антибиотиков, ускоряет выведение токсичных веществ, улучшает кровоток и активирует иммунитет.

Читайте также:  Бруцеллез: что это, симптомы у человека, лечение, диагностика

Важно помнить, что лечение хламидиоза должно проводиться у обоих партнеров, даже, если у одного из них отсутствуют симптомы. Дозировки препаратов и курс терапии назначает исключительно врач на основе анализов и общего состояния здоровья человека. Самолечение или длительное откладывание похода к специалисту приведет к развитию осложнений циклического характера.

Хламидиоз (Chlamydia trachomatis): общие сведения

Не многие знают, но хламидиоз, с учетом статистики, каждый год поражает более 200 млн. людей. В нашей стране подсчитали, что данное заболевание диагностируется в два раза чаще, нежели гонорея. Передается хламидиоз половым способом при незащищенных контактах, а также от мамы к ребенку во время беременности или при родах родов.

Но даже если и произошел половой контакт без барьерной защиты с человеком, который является носителем Chlamydia trachomatis, то можно и не заразиться хламидиями. Так как для инфицирования требуется минимальное необходимое количество микроорганизмов. Именно по этой причине заражение случается не при каждом незащищенном контакте. Причем женщины заражаются чаще, в отличие от мужчины.

Необходимые обследования

Если вы у себя заметили один из вышеописанных признаков или просто произошел незащищенный половой акт, то лучше всего провериться. Врач выпишет вам направление в лабораторию, в которой смогут точно выявить, заражены ли вы инфекцией, которая вызывает хламидиоз.

Обследование на хламидии
В лаборатории для определения болезни рекомендуют выполнить ПЦР-диагностирование. В этом случае определяется количество ДНК вирусов в пробе материала. Это дает возможность точно выявить, произошел ли процесс заражения хламидиями. Если заражение произошло, то в пробе будет довольно много этих патогенных тел. А при небольшом количестве бактерий во взятой пробе лучше всего дальше продолжить исследования.

При этом определение антител – anti Chlamydia trachomatis – это дополнительный анализ. При помощи него можно узнать, насколько давно случилось инфицирование. Также это обследование дает возможность определить обострение хронического заболевания. Необходимо знать, что антитела IgG против Chlamydia trachomatis образуются не ранее, чем через месяц после заражения. А исчезают они только тогда, когда заболевание полностью вылечено. Однако о полноценном выздоровлении можно говорить только в случае, если в организме не присутствуют иммуноглобулины IgM и IgA.

Как определить наличие антител?

Есть несколько способов исследования крови, по которым определяют, находится ли в организме инфекция. Для любого из них на обследование берется венозная кровь. Для более точного диагностирования специалисты советуют не курить минимум полчаса до обследования.

Определение основываются на том, что антитела активно образуются в то время, когда клинические симптомы заболевания наиболее ярко определены. В норме результат анализа обязан быть отрицательным.

Антитела при хламидиозе
Положительным он является, если коэффициент позитивности варьируется в районе 0-0,99. При этом иммуноглобулины IgM образуются только после инфицирования. Их присутствие считается признаком того, что инфекция в организм попала относительно недавно. Коэффициент позитивности для данного маркера варьируется в районе 0-0,85. К примеру, если в анализе находятся антитела IgG против Chlamydia trachomatis и в тоже время результат на присутствие иммуноглобулинов IgM отрицательный, то это говорит о том, что инфицирование организма произошло около 2-3 месяцев назад.

Когда нет возможности выполнить ПЦР-обследование, то изучение антител в динамике дает возможность выявить, отступает ли заболевание во время проводимого курса лечения. Anti Chlamydia trachomatis IgG можно определить даже в случае, если инфекция проходит без ярко выраженных клинических признаков. Данные иммуноглобулины определяются и в случае хронического течения заболевания. Они не пропадают, если прописанное врачом лечение является неэффективным.

Подготовка к ПЦР-обследованию

Если обратиться в лабораторию для выявления anti Chlamydia trachomatis IgG можно ежедневно, то о необходимости проведения анализа для посева нужно подумать предварительно. Так как результат не будет являться информативным, если за месяц до обследования больной не завершил прием антибактериальных препаратов. Также необходимо соблюдать половой покой не менее чем двое суток перед обследованием. Какие-либо гигиенические процедуры за день до сдачи анализов обязаны производиться без помощи мыла или иных антибактериальных препаратов. Подмываться надо только чистой водой.

Также надо помнить, что женщины смогут сдать анализ не раньше, чем пройдет двое суток после окончания очередных месячных. Также запрет наложен на спринцевание и применение вагинальных свечей. Как мужчинам, так и женщинам надо воздерживаться от мочеиспускания перед соскобом в течении 2-4 часов.

Методы диагностики заболевания

Современная медицина использует такие методы диагностики:

  1. Реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами. Представляет собой скрининговый способ выявления инфекции.
  2. Культуральное обследование. Определяют возбудителя инфекции, чувствительность к антибиотикам. Диагностика точная, но дорогостоящая, поэтому на практике используется редко.
  3. Иммуноферментный анализ
    Иммуноферментный анализ. Метод считается доступным, широко применимым, основан на определении возбудителя в биожидкостях. Анализируют типы иммуноглобулинов, которые выявляют заражение на разных этапах.
  4. Исследование белка теплового шока хламидий. Этот высокомолекулярный белок обследует персистирующую форму инфекции.
  5. Полимеразная цепная реакция. Тест очень чувствительный. Для результата необходимо наличие генома хламидий в биоматериале.
  6. Прогрессивный метод NASBA. Считается самым чувствительным, выявляет возбудителя.

Почему болезнь опасна для женщин

Очень многие женщины и не подозревают о том, что больны, ведь болезнь зачастую протекает бессимптомно. Точной статистики по поводу заболеваемости хламидиозом не существует. Тем не менее, это заболевание гораздо более распространено по сравнению с другими венерическими заболеваниями.

По разным оценкам, количество женщин, у которых обнаружено это заболевание, колеблется от 8% до 40%, а их общее число на Земле составляет около 1 миллиарда. Поэтому шанс заразиться хламидиозом очень велик. И, следовательно, необходимо хорошо знать, что это такое – хламидиоз, его основные симптомы, как проявляется хламидиоз у женщин, и чем лечить хламидиоз у женщин.

Описание болезни

Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Хламидии – это весьма интересные с научной точки зрения микроорганизмы. Несмотря на то, что хламидия трахоматис относится к царству бактерий, тем не менее, у нее есть определенные черты, сближающие ее с вирусами. Хламидии – внутриклеточные бактерии, они способны инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно в них. Бактерии не могут вырабатывать некоторые ферменты, необходимые для их жизнедеятельности. Для этого микроорганизмы проникают в клетки человеческого тела, и берут оттуда все нужное. Таким образом, хламидии трахоматис являются внутриклеточными паразитами.

Бактерии, тем не менее, могут обитать во внеклеточном пространстве. Когда хламидии попадают в живую клетку, то они приобретают способность делиться, увеличиваются в размерах и превращаются в так называемую ретикулярную форму. В этом виде хламидии размножаются. После образования новых бактериальных клеток они покидают клетку-хозяина, и та погибает. Весь этот процесс занимает 2-3 дня. А бактерии, в свою очередь, отправляются на поиски новых клеток-жертв. По мере развития заболевания, оно принимает хроническую форму, а бактерии захватывают не только нижние, но и верхние отделы мочеполовой системы.

Хламидия достаточно устойчива к неблагоприятным воздействиям и может существовать в комнатных условиях до двух дней. Инкубационный период хламидиоза составляет от 2 до 4 недель.

Основным способом заражения считается половой. При этом заражение хламидиозом может происходить как при вагинальном, так и при и анальном сексе, а также при оральных контактах. Кроме того, некоторые ученые склонны полагать, что бактерии способны передаваться бытовым путем, через использование общих предметов, однако это происходит нечасто. Еще один способ передачи бацилл – от матери к новорожденному ребенку. Пока что не ясно, могут ли хламидии поступать непосредственно в организм ребенка через плаценту. Тем не менее, доказано, что у больной хламидиозом матери может произойти заражение плода. Частым путем заражения является родовой процесс, при котором ребенок проходит через зараженные хламидиями родовые пути матери. Обычно при этом у ребенка возникает хламидийный конъюнктивит (в 50% случаев). Несколько реже может возникать пневмония, но она несет еще большую опасность.

Вопреки существующему мнению, хламидиоз, вызываемый Chlamydia trachomatis, не передается воздушно-капельным путем. Хотя существует такая болезнь, как хламидийная пневмония или респираторный хламидиоз, вызываемая другим типом хламидий и которая может передаваться подобным способом.

Читайте также:  Пиперазин от глистов: инструкция по применению таблеток и раствора для детей и взрослых

Довольно трудно также заразиться при помощи поцелуев, так как для этого в ротовой полости партнеров должно быть очень большая концентрация бактерий, которая встречается лишь при запущенных формах системного хламидиоза.

Морфология патогена

Хламидия трахоматис – бактерия в своем роде уникальная. Ее среда обитания – живые клетки. Изначально действие микроорганизма распространялось исключительно на птиц и млекопитающих, но уже с давних пор мутирующая форма поражает и человека. Патоген имеет двойственную природу. С одной стороны, обитает он в живых клетках и отличается способностью паразитировать внутри них. Этим он больше напоминает собой вирус, но по строению является бактерией. Заражение упомянутым микроорганизмом в настоящее время происходит довольно часто. Если верить статистике, хламидии у женщин (симптомы, причины инфицирования мы рассмотрим ниже) встречаются в шестидесяти случаях из ста. Нужно сказать, что человеческий организм к такой инфекции не восприимчив, поэтому даже после курса лечения иммунитет не вырабатывается.

хламидия трихоматис у женщин

Как иммунная система реагирует на бактерии

В зависимости от разных факторов активность иммунитета может варьироваться. Так, она снижается за пять-семь дней до менструации, при приеме оральных контрацептивов, при недостаточности сна, состоянии внутренней неудовлетворенности, усталости после работы или физических тренировок. Такие условия помогают первичной хронизации патогенов.

Далеко не всегда вызывают хламидии симптомы у женщин. Лечение иногда осуществляется неправильно, потому что инфекция принимается за какую-либо другую патологию мочеиспускательного канала. Обычно поражение начинается с шейки матки, затем может перейти непосредственно на матку, а после распространяется по маточным трубам в брюшину и яичники. Встречаются случаи заражения бактериями прямой кишки. Острая реакция на воспаление отмечалась редко.

признаки хламидии у женщин

Комбинированная терапия

Для каждой пациентки врач в индивидуальном порядке подбирает схему терапии. Но лечение всегда должно быть комбинированным. Во-первых, назначаются антибиотики с широким спектром действия. В числе таких препаратов можно выделить «Тетрациклин», «Сульфаниламид», «Пенициллин», «Азитромицин». Во-вторых, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета в период болезни и облегчение ее течения. Для этого используются иммуностимуляторы, например, внутривенно или внутримышечно вводится «Циклоферон». Кроме этого, пациентка должна соблюдать соответствующую диету: питаться рационально и правильно, принимать поливитамины, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Специалисты в некоторых случаях советуют осуществить лазерное облучение крови. Такая процедура способна повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.хламидии у женщин лечение препараты

Теперь вы знаете, как лечить хламидии у женщин. Но стоит отметить, что терапия будет бесполезной, если проводить ее только у одного партнера. Обязательно лечиться должны двое! После прохождения терапевтического курса следует повторно сдать необходимые анализы. Даже если результаты будут отрицательными, на протяжении последующих двух месяцев все равно нужно проводить контрольные тесты (раз в месяц осуществлять исследование на рецидив). Только по прошествии этого времени можно будет с уверенностью сказать, что лечение прошло успешно, и ваш организм больше не заселен такими паразитами, как хламидии.

Антигенные серотипы бактерий

Антигенные серотипы бактерий подразделяются на следующие типы:

  • A,B,Ba,C – вызывают хроническое заболевание глаз под названием трахома;
  • D,E,F,G,H,I,J,K — являются причиной конъюнктивита, и инфекции мочевыводящих путей.
  • L1,L2,L3 – венерическая лимфогранулема.

Хламидии способны на протяжении долгого времени пребывать в организме человека и никак себя не проявлять.

Если возникают некие неблагоприятные условия, инфекция просто трансформируется и покрывается защитной оболочкой. При этом они приспосабливаются к негативной среде и дальше живут в организме человека.

Со снижением иммунитета они могут снова проявится.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

48759687485768478

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

2. Культуральные свойства

Хламидии не растут на питательных средах, что обусловлено особенностями их жизненного цикла. Зато их можно культивировать в клетках. Для выращивания культуры подходят клетки куриных эмбрионов, мышей, обезьян и другие виды клеток.

Симптомы, лечение, последствия и опасность мочеполового хламидиоза при беременности
Симптомы, лечение, последствия и опасность мочеполового хламидиоза при беременности

6. Антигенные свойства и иммунитет

Антигены хламидии трахоматис представлены 3 группами:

  1. 1Антигены, свойственные для всего рода Chlamydia, для всех его представителей. Это липополисахарид хламидий.
  2. 2Антигены, свойственные для вида Chlamydia trachomatis, для всех его сероваров. Это фрагменты белков MOMP, OMP-2, белок теплового шока.
  3. 3Типоспецифические антигены – антигены, характерные для разных сероваров хламидий. Это другие фрагменты белков MOMP, OMP-2.

Как можно понять из вышесказанного, диагностика хламидийной инфекции и выявление Chlamydia trachomatis основаны на использовании знаний об антигенах, типичных для вида в целом.

Врожденного иммунитета к хламидиям не существует, эти микроорганизмы обладают способностью блокировать механизмы врожденного иммунитета при попадании в клетки хозяина.

Приобретенный иммунитет слабый, что обусловлено слабой реактивностью организма в отношении этой инфекции.

Это можно объяснить тем, что хламидии крайне изменчивы, умеют прятаться, имитируют антигенную структуру хозяина (белок теплового шока на 50% совпадает с человеческим гомологом).

7. Кому нужно сдать анализы на хламидии?

Анализы, необходимые для подтверждения/исключения урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин, выполняются в следующих случаях:

  1. 1Скрининг лиц из групп риска (см. выше);
  2. 2В рамках ежегодной диспансеризации, желаемой для мужчин и женщин репродуктивного возраста;
  3. 3При подготовке к беременности (идеальный случай);
  4. 4При постановке на учет в женскую консультацию по беременности (неидеальный случай);
  5. 5После принудительного секса/изнасилования, в рамках профилактического наблюдения;
  6. 6После случайного незащищенного секса, в рамках профилактического наблюдения, даже при отсутствии симптомов;
  7. 7У мужчин и женщин с острым, а также хроническим рецидивирующим уретритом;
  8. 8У женщин с баквагинозом, вагинитом, цервицитом, эндометритом, сальпингоофоритом, трубной непроходимостью и бесплодием;
  9. 9У мужчин с острым баланопоститом, орхитом, простатитом, имеющих неблагоприятный анамнез;
  10. 10У молодых мужчин (реже женщин) с несимметричным суставным синдромом, конъюнктивитом.

10. Профилактика заражения

Профилактика хламидийной инфекции может быть индивидуальной и общественной. Индивидуальная профилактика включает:

  1. 1Отказ от беспорядочных половых связей, верность своему партнеру;
  2. 2Использование барьерной контрацепции (только мужские презервативы);
  3. 3Ежегодная диспансеризация у гинеколога (уролога для мужчин), выполнение лабораторных тестов для подтверждения/исключения инфицирования хламидиями трахоматис;
  4. 4Своевременное выявление неспецифических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, баквагиноза и урогенитального кандидоза.
  5. 5Своевременная постановка на учет при беременности с последующим скринингом на ИППП.

Общественная профилактика направлена на:

  1. 1Выявление и лечение инфицированных (больных и носителей).
  2. 2Широкий охват диспансеризацией, скрининг ИППП среди разных групп населения.
  3. 3Обеспечение доступности медицинской помощи, фармпрепаратов для лечения урогенитального хламидиоза.
  4. 4Санитарно-просветительская работа в школах, ВУЗах и других учебных учреждениях среди молодых сексуально-активных лиц.
  5. 5Изучение механизмов резистентности хламидий трахоматис к существующим схемам лечения и разработка новых схем. Изучение механизмов иммунопатогенеза и факторов уклонения хламидий.
  6. 6Разработка схем вакцинации от хламидийной инфекции.
Источники

  • https://NoParasites.ru/protozojnye-organizmy/xlamidiya-traxomatis.html
  • https://proinfekcii.ru/parazity/hlamidioz/lechenie-hlamidii-trahomatis-u-zhenshhin.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/xlamidiya-traxomatis.html
  • https://proinfekcii.ru/parazity/hlamidioz/trachomatis.html
  • https://urolog.guru/vozbuditeli-bolezney/chto-takoe-chlamydia-trachomatis-simptomy-i-lechenie-hlamidiy.html
  • https://venerologia03.ru/hlamidioz/chlamydia-trachomatis.html
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hlamidioz-u-zhenshhin-simptomy-priznaki-preparaty-dlya-lecheniya/
  • http://fb.ru/article/136708/hlamidii-u-jenschin-simptomyi-kak-lechit-hlamidii-u-jenschin-analizyi-na-hlamidii-u-jenschin
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/hlamidii/hlamidioz-u-zhenschin/trahomatis-u-zhenshhin.html
  • http://izppp.ru/vozbuditeli/chlamydia-trachomatis/
  • http://sterilno.net/infection/stds/chlamidia-trachomatis-kak-prichina-urogenitalnogo-xlamidioza.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...